miércoles, 13 de febrero de 2019

NEUROPSICOLOGÍA

Afasias

Modelo de Wernicke-Geschwind
- Es un modelo conexionista y distingue dos grandes procesos → producción de lenguaje a partir de lo
que se escucha, y a partir de lo que se lee.

• Area de Broca: alberga los programas motores para la coordinación de los músculos necesarios
para hablar
- Alberga la información para producir el movimiento responsable de la producción de un sonido;
después se envía a cx frontal

• Area de Wernicke: transforma la información auditiva en unidades de significado

- Estructura anátomo funcional de la semántica; tiene que ver con memoria
• Circunvolución angular: combina la información sensorial para albergar las imágenes visuales;
estructura física que conecta Broca y Wernicke
- Ruta para leer (sin importar si es voz alta o baja, porque aun así se activa Broca).
• Cx occipital → registro visual
• Giro angular → conversión grafema-fonema; puedes leer palabras que no conoces porque
después de esta conversión puedes ir al almacén léxico-semántico
- La otra ruta es visual/lexical, donde no se hace conversión acústica
fonética; es más rápida pero no se aprende por esta porque exige que
ya conozcas las palabras
• Area de Wernicke
• Área de Broca
• Cx motora

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- Repetición de palabras (≠ pseudopalabras ≠ neologismo)

• Área auditiva primaria → registro
• Área de Wernicke → info auditiva puede pasar o no por área de
Wernicke; si se sabe que significa la palabra, si se activa; si no se
conoce, no.

• Fascículo arqueado → para viajar a Broca

• Área de Broca
• Cx motora
- Pseudopalabra: se parece mucho a una palabra; respeta las reglas de construcción
- Neologismo: agrupación de letras que no respeta las reglas de construcción de palabras en el idioma
hablado
- Cuando se evalúa un px, no debe de VER como tú lo dices (p.e. ponerte detrás o taparte)
Modelo Damasio
- Lenguaje se procesa en 3 grupos o redes neuronales → de un modelo localizacionista, al conexionista,
a otro que habla de redes.
1. Un conjunto de sistemas neuronales situados en ambos hemisferios que permiten las
interacciones NO lingüisticas.
2. Un conjunto de sistemas localizados en el hemisferio izquierdo capaces de generar fonemas,
combinaciones fonéticas y las reglas sintácticas para combinar las palabras
3. Un conjunto de estructuras que actúan como intermediario entre los dos conjuntos anteriores.
- Utilizando PET y RMf, diferentes grupos de investigación han analizado la actividad de diferente
redes involucradas en actividades lingüísticas especificas. Lo anterior en consonancia con el modelo
de Damasio

• En A, B, C y D distintas tareas y las respectivas áreas que muestran activación.

- En las 4 están Broca y Wernicke.
- En la misma línea de Damasio, Puvermuller, propone un
modelo de redes específicas para distintas tareas
lingüísticas.

• Los círculos azules representan cuerpos neuronales y

las lineas azules representan los axones

• El modelo (la red que se forma) de la primera imagen,

se repite en los otros 3 modelos; es una red que sirve
como base, y que se modifica de manera dinámica
dependiendo de la complejidad de la tarea requerida.
Esta red base se modifica en tiempo evolutivo porque
se hace más complejo

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AFASIAS
- Síndrome afásico
• Pérdida adquirida de las habilidades lingüísticas como resultado de un daño cerebral
• Se caracteriza por errores en la producción, falla en la comprensión y dificultades para hallar
palabras
• Puede presentarse en edad adulta o durante el desarrollo.
- Conceptos clave
• Las clasificaciones de afasia son únicamente orientativas
• Tener en cuenta la lateralidad y lenguaje; no olvidarse de las asimetrías
• Lenguaje y Habla NO son lo mismo; los déficits del lenguaje (anomias, parafasias, mutismo, etc)
pueden presentarse de forma independiente a los del habla (anartria, disartrias, disfemia, etc).
- Ejemplo: sx de down → tienen problemas de lenguaje y habla.
- Preguntas clave
• Niños SI pueden producir afasias
• Cualquier lesión cerebral puede producir afasias; no solo los accidentes cerebro-vasculares
• No solo se observan cuándo hay daño cortical; ganglios basales al participar en movimiento
pueden afectar la producción del lenguaje, así como agramatismo también.
- Cerebelo produce problemas de habla (ataxia cerebelosa)
• Lesiones en hemisferio derecho SI pueden producir afasias → se afecta prosodia, tono, etc. =
pacientes aprosódicos.

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