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DERECHOS DE AUTOR 2018 EDICIÓN MINERVA MEDICA

© 2017 ediZioni MinerVa Medica versión en The Journal of Sports Medicine and fitness fitness 2018 March;58(3):318-25
línea en http://www.minervamedica.it doi: 10.23736/S0022-4707.17.06980-8
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ARTÍCULO ORIGINAL
EPIDEMIOLOGÍA Y CLÍNICA ALMEDICINA

Tiempo de pantalla por diferentes dispositivos en adolescentes: asociación

con dominios de inactividad física y hábitos alimentarios

leandro d. delfino1, diego a. DOS SANTOS SILVA2, Guillermo R. TeBar3, edner f. ZanuTo1,
Jamile S. codoGno1, 3, Rómulo A. fernandes1, 3, diego G. chrisTofaro1, 3*

1programa de posgrado en fisioterapia, universidad del estado de São paulo, presidente prudente, Brasil;2programa de posgrado en educación física,
universidad federal de santa caterina, florianópolis, Brasil;3Programa de Posgrado en Ciencias de la Motricidad, Universidad del Estado de São Paulo,
Rio Claro, Brasil

* autor para correspondencia: diego G. christofaro, programa de posgrado en educación física, universidad del estado de São paulo, av. roberto simonsen 305, 19.060-
900, presidente prudente, Sp, Brasil. correo electrónico: diegochristofaro@yahoo.com.br

resumen
Antecedentes: Los comportamientos sedentarios en adolescentes están asociados al uso de dispositivos de pantalla, analizados como el tiempo total diario en ver
televisión, usar la computadora y videojuegos. sin embargo, un análisis independiente y agrupado de dispositivos permite una mayor comprensión de las asociaciones
con los dominios de inactividad física y hábitos alimentarios en adolescentes.
MÉTODOS: Muestra de adolescentes de 10 a 17 años (n.=1011) de colegios públicos y privados, seleccionados al azar. El uso de dispositivos de pantalla se midió por las
horas semanales dedicadas a cada dispositivo: TV, ordenador, videojuegos y teléfono móvil/tablet. Los dominios de inactividad física (escuela, ocio y deportes), hábitos
alimentarios (frecuencia de consumo de alimentos semanales) y nivel socioeconómico fueron evaluados por cuestionario.
RESULTADOS: La prevalencia de alto uso de teléfono móvil/tableta fue de 70% entre los adolescentes, 63% mostró alto uso de TV o computadora
y 24% reportó alto uso de videojuegos. el alto uso de videojuegos fue mayor entre los chicos y el alto uso de móvil/tablet fue mayor entre las
chicas. Asociaciones significativas de uso elevado de TV (OR=1,43, IC 95%: 1,04-1,99), ordenador (OR=1,44, IC 95%: 1,03-2,02), videojuegos
(OR=1,65, IC 95%: 1,13-2,69) y consumo de snacks. el alto uso de la computadora se asoció con el consumo de frituras (or=1,32, 95% ci: 1,01-1,75)
y la inactividad física (or=1,41, 95% ci: 1,03-1,95). El teléfono móvil se asoció con el consumo de dulces (or=1,33, 95% ic: 1,00-1,80). El grupo que
utiliza dispositivos de pantalla mostró asociaciones con un alto consumo de bocadillos, frituras y dulces, incluso después de controlar las
variables de confusión.
CONCLUSIONES: El alto uso de dispositivos con pantalla se asoció con un alto consumo de snacks, frituras, dulces e inactividad física en los
adolescentes.
(Citar este artículo como:Delfino LD, dos Santos Silva DA, Tebar WR, Zanuto EF, Codogno JS, Fernandes RA,y otros. Tiempo de pantalla de diferentes
dispositivos en adolescentes: asociación con dominios de inactividad física y hábitos alimentarios. J Sports Med phys fitness 2018;58:318-25. doi: 10.23736/
S0022-4707.17.06980-8)
Palabras clave:Sedentarismo - adolescentes - actividad física - conducta alimentaria.

T El continuo avance tecnológico ha proporcionado

dispositivos electrónicos innovadores y atractivos, que
llevan a las personas a pasar largos ratos frente a las
pantallas.1se recomienda que los niños y adolescentes
utilicen estos dispositivos por no más de dos horas por día.2,
3En la última década, una reducción significativa en el nivel
de actividad física de intensidad moderada a vigorosa en los
niños (32,2%contra26,6%) y niñas (23,2%contra19,2%)
se observó, así como un aumento significativo del tiempo excesivo
dedicado a actividades sedentarias tanto entre semana (75,1%contra
88,8%) como el fin de semana (78,3%contra91,9%) días.4estudios
recientes han demostrado una prevalencia de comportamiento
sedentario superior al 70% en jóvenes5, 6y una asociación con
sobrepeso/obesidad y altos niveles de sedentarismo recreativo.7Los
hábitos sedentarios corresponden a conductas de riesgo para la
salud que suelen realizar los adolescentes.8

318 The Journal of Sports Medicine and PhySical Fitness marzo 2018
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TIEMPO DE PANTALLA EN ADOLESCENTES E INACTIVIDAD FÍSICA
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permanecer largos periodos frente al televisor en edades
tempranas se ha asociado con factores de riesgo cardiovascular
y síndrome metabólico en la edad adulta.9Así, el sedentarismo
basado en el tiempo de pantalla es un importante factor de
riesgo modificable para la salud desde edades tempranas.10sin
embargo, según muestras de diferentes regiones del mundo, los
patrones de conducta sedentaria basados en el tiempo de
pantalla entre los adolescentes tienden a variar.11además, el
amplio acceso a alternativas sedentarias puede afectar
negativamente la elección de ser físicamente activo.12
La literatura científica carece de información sobre qué tipo
de comportamiento sedentario basado en el tiempo de pantalla
(televisión, computadora, videojuego, teléfono móvil/tableta) se
asocia más con los dominios de malos hábitos alimentarios y de
inactividad física, controlados por posibles factores de confusión.
El sedentarismo basado en el tiempo de pantalla se ha
relacionado con una alimentación inadecuada en niños,
adolescentes y adultos.5, 13además, el sedentarismo y la actividad
física pueden coexistir a lo largo del día, así como el consumo de
alimentos durante el sedentarismo puede no reflejar el consumo
diario total,14justificando la necesidad de mayor investigación
sobre estos comportamientos interrelacionados y controlados
por posibles variables de confusión.
Otro dato que requiere mayores aclaraciones es la presencia
simultánea de conductas sedentarias basadas en el uso de dos o más
dispositivos, lo que redunda en mayores posibilidades de malos
hábitos alimentarios y/o bajos niveles de actividad física. Los
investigadores han observado diferentes correlaciones en el tiempo
dedicado a diferentes comportamientos frente a la pantalla (ver
televisión o uso de la computadora), y las características ambientales
se asociaron de manera diferente con el uso de diferentes
dispositivos de pantalla.15Esta información es importante para
identificar asociaciones específicas para cada comportamiento a fin
de que las acciones para reducir el tiempo de pantalla prolongado
sean más efectivas.
Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia del
comportamiento sedentario basado en el tiempo frente a la pantalla (TV,
computadora, videojuegos, teléfono móvil/tableta) y la asociación con la
actividad física y los hábitos alimentarios, controlados por posibles
factores de confusión en adolescentes brasileños.
Materiales y métodos
Selección de la muestra y criterios de inclusión
Según datos de la secretaría de educación del Estado, la ciudad de
presidente prudente cuenta con cerca de 37.000 estudiantes.
vol. 58 - núm. 3 The Journal of Sports Medicine and PhySical Fitness
delfino
estudiantes matriculados en el sistema escolar público y privado. de
estos, 27.860 estudiantes están matriculados en escuelas primarias y
9105 en escuelas secundarias. Los estudiantes matriculados en
escuelas privadas son alrededor del 20% de esta población.
La muestra estuvo compuesta por sujetos de 10 a 17 años,
todos matriculados en escuelas educativas de la ciudad
(públicas y privadas). con el fin de incluir estudiantes de
diferentes zonas de la ciudad (norte, sur, este, oeste y
centro), se seleccionó aleatoriamente una escuela por región.
Se evaluaron todas las clases de primaria y secundaria de las
escuelas seleccionadas. si en alguna de las regiones no se
obtuviera la proporción mínima de alumnos requerida por
esta investigación, se evaluaría una segunda escuela.
Por lo tanto, los criterios de inclusión fueron: 1)
adolescentes de 10 a 17 años; 2) adolescentes matriculados
en escuelas primarias o secundarias públicas o privadas; 3)
adolescentes que hayan devuelto el consentimiento
informado autorizando su participación, firmado por sus
padres o tutores. Este estudio fue aprobado por el comité de
ética en investigación de la universidad del estado de Sao
paulo (caae: 21600613.4.0000.5402).
Uso de dispositivos de pantalla.
El uso del tiempo frente a la pantalla se determinó a través
de un cuestionario en el que se analizó el uso semanal de
dispositivos (TV, computadora, videojuego y teléfono móvil/
tableta) por el número de horas semanales en días
laborables y fines de semana que los individuos usaron
dichos equipos. . Considerar mayor uso de dispositivos
tecnológicos de pantalla, la recomendación de la academia
americana de pediatría3se utilizó, que considera un uso
excesivo más de dos horas/día. Las personas que informaron
un uso inferior al punto de corte se consideraron como uso
de pantalla bajo/normal.
Evaluación del Índice de Masa Corporal
El cálculo del Índice de Masa Corporal (IMC) se obtuvo
mediante la ecuación:
IMC = peso corporal (kg) / [altura (m)]2
donde la altura se obtuvo mediante estadiómetro portátil
con longitud máxima de dos metros y precisión de 0,1
centímetros. La masa corporal se obtuvo mediante balanza
digital plenna, con precisión de 0,1 kilogramos. todos los
participantes se midieron descalzos y con ropa ligera.
319
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Dominios de inactividad física
un cuestionario desarrollado en 1982 por Baeckeet al. que
evalúa la actividad física para tres dominios diferentes se
utilizódieciséis(actividad física en la escuela, actividades lúdicas
y deportivas fuera del ámbito escolar), que fue validada a
partir de métodos estándar de oro como agua doblemente
etiquetada17y acelerómetro triaxial18
aplicado previamente a adolescentes brasileños.19
Este cuestionario presenta una puntuación adimensional de
actividad física en cada una de las tres áreas y también para el
total. Así, se definió arbitrariamente el punto de corte entre
suficiente e insuficientemente activos físicamente, clasificándose
como físicamente inactivos aquellos ubicados en el cuartil más
bajo (primer cuartil) del puntaje de Baecke.
Hábitos alimenticios
la ingesta de alimentos se evaluó por la frecuencia de
consumo semanal de diferentes tipos de alimentos con base en
el Bloqueet al.cuestionario.20Se analizaron los hábitos
alimentarios considerando el consumo de frutas, verduras,
dulces, refrescos, frituras, leche y derivados (queso, yogur y
queso) y granos, con base en la Encuesta Nacional de la Escuela
de Salud.21los alimentos que se consumen frecuentemente al
menos cinco veces por semana se clasificaron como de alto
consumo, y los alimentos con una ingesta semanal de cuatro
veces o menos se consideraron de bajo consumo.22
Estatus socioeconómico
El estatus socioeconómico fue determinado por los
Criterios de Clasificación económica de Brasil.23Esta
herramienta considera el nivel educativo del jefe de hogar
y la presencia y cantidad de ciertas habitaciones y bienes
en la vivienda analizada (TV color, dVd, radio, baño, carro,
lavadora, empleada doméstica, heladera y freezer) y
proporciona un estatus socioeconómico clasificados en
A1, A2, B1, B2, C1, C2, D y E. Luego de la clasificación de
los sujetos, la muestra se estratificó en clase económica
alta (clases a1, a2 y B1), clase económica media (B2 y c1) y
clase económica baja (c2, d y e).
análisis estadístico
la normalidad de los datos se evaluó mediante la prueba de Kolmogorov-
Smirnov, y los resultados se informaron como media y desviación estándar. Se
utilizó la prueba de chi-cuadrado para determinar si
320 The Journal of Sports Medicine and PhySical Fitness
TIEMPO DE PANTALLA EN ADOLESCENTES E INACTIVIDAD FÍSICA
frecuencias de uso de los dispositivos electrónicos fueron
diferentes entre los grupos (p.ej. entre niños y niñas). La
magnitud de la asociación se evaluó mediante regresión logística
binaria a partir de la razón de probabilidades estimada, en
análisis no ajustados y ajustados por factores de confusión
(género, edad y nivel socioeconómico). + teléfono móvil/tableta)
que van desde cero (ningún uso alto de ningún dispositivo) hasta
cuatro (uso alto de cuatro dispositivos). El objetivo principal fue
determinar si los adolescentes con un comportamiento más
sedentario en diferentes dispositivos de pantalla tendrían altas
probabilidades de tener malos hábitos alimentarios y ser
inactivos en los diferentes campos de la actividad física. La
significación estadística se fijó en el 5 % y el intervalo de
confianza en el 95 %, con análisis de datos mediante el software
SpSS v. 15.0.
Resultados
Este estudio incluyó a 1011 adolescentes, 454 hombres y 557
mujeres. La edad promedio fue de 12,9±2,3 años para los
adolescentes varones y de 13,2±2,3 años para las adolescentes
mujeres. entre los diferentes objetos de pantalla analizados, la
mayor prevalencia se ha detectado en el uso de teléfono móvil/
tableta, donde el 70% de los adolescentes (n.=713) reportaron
una alta utilización. La prevalencia de un alto uso de la televisión
o la computadora mostró un valor cercano al del uso de
teléfonos móviles/tabletas (63%). La prevalencia más baja se
observó para el videojuego, en el que solo el 24% de los
adolescentes reportaron un uso elevado de este dispositivo.
Cuando se compararon los géneros, no se observó
diferencia entre el alto uso de la televisión (p=0,636) y la
computadora (p=0,903). La prevalencia de uso elevado de
videojuegos fue mayor entre los chicos (33,4%, 95% ci:
29,1-37,2) que entre las chicas (10,7%, 95% ci: 8,2-13,3).
Ocurrió lo contrario en el uso de teléfono móvil y tabletas
(64,7% [IC 95%: 60,3-69,1] para niños y 75,3% [IC 95%:
71,7-78,9] para niñas). Las características de la muestra se
describen en la Tabla i.
En la Tabla II, se observó una asociación significativa
entre el alto uso de la TV y el consumo de refrigerios. El
alto uso de la computadora se asoció con el alto consumo
de frituras y dulces. el alto uso de la computadora mostró
asociación con la inactividad física. El alto uso de
videojuegos se asoció como factor protector para la
inactividad física, mientras que el alto uso de teléfono
móvil o tableta se asoció con un alto consumo de dulces y
la inactividad física.
marzo 2018
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TpoderYO.--Características descriptivas de la muestra. El análisis ajustado por factores de confusión (género,

Variables Media±SD edad y nivel socioeconómico) mostró que el alto uso de la
años de edad 13,2±2,3 televisión, la computadora y los videojuegos se asoció con el
Peso corporal, kg 50,2±14,7 alto consumo de refrigerios, mientras que el alto uso de la
Estatura, cm 155,7±12,2 computadora también se asoció con el alto consumo de
IMC, kg/m2 20,3±4,2
frituras y frituras. altos niveles de inactividad física. el alto
Uso de TV, h/día 4,0±2,9
uso de computadora, h/día 4,3±3,4 uso de teléfono móvil o tableta se asoció con el alto consumo
Uso de videojuegos, h/día 1,7±0,7 de dulces (Tabla iii).
Uso de celular/tablet, h/día 5,6±3,8 en la Tabla iV se presentó un clúster que considera la suma de
frutas, días/semana 3,4±2,1
uso alto de todos los dispositivos (TV + computadora +
Verduras, día/semana 3,6±2,3
Aperitivos, día/semana 2,2±1,9 videojuego + teléfono móvil/tablet). El comportamiento de
fritos, día/semana 3,0±2,0 pantalla (SB) se clasificó según la cantidad de comportamiento
Dulces, día/semana 4,0±2,1 de pantalla alta (SB=0; SB=1; SB=2; SB=3 y SB=4), donde cero
Refrescos, día/semana 3,0±2,1
equivalía a ningún comportamiento de pantalla alta y cuatro
Leche y productos lácteos, día/ 4,3±2,4
semana Granos, día/semana 6,2±1,5 correspondía a Comportamiento de pantalla alta en todos los
actividad física en la escuela (puntuación de Baecke) 2,3±0,5 dispositivos evaluados. Se observaron asociaciones significativas
actividad física en el deporte (puntuación de Baecke) 4,2±2,3 entre alto uso de tres o cuatro dispositivos de pantalla y mayor
actividad física en el tiempo libre (puntuación de Baecke) 2,4±0,7
consumo de frituras, dulces, snacks e inactividad física.

TpoderII.—-Asociación entre diferentes tipos de comportamiento frente a la pantalla, hábitos alimentarios e inactividad física.

TELEVISOR ordenador Videojuego Móvil/tableta

Variables o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %)

frutas 0,82 (0,63-1,07) 0,89 (0,69-1,16) 1,09 (0,81-1,47) 0,85 (0,64-1,12)

Verduras 1,02 (0,79-1,32) 1,18 (0,91-1,53) 0,91 (0,68-1,22) 1,17 (0,89-1,53)
Meriendas 1,44 (1,04-1,99)* 1,33 (0,97-1,84) 1,32 (0,84-1,96) 1,17 (0,83-1,65)
comida frita 1,22 (0,93-1,60) 1,33 (1,01-1,74)* 1,05 (0,77-1,42) 0,99 (0,74-1,32)
dulces 1,16 (0,90-1,51) 1,33 (1,02-1,71)* 0,83 (0,62-1,13) 1,62 (1,23-2,13)*
Bebidas sin alcohol 0,91 (0,70-1,19) 1,03 (0,79-1,35) 1,16 (0,86-1,57) 1,03 (0,78-1,37)
Leche y lácteos 0,97 (0,74-1,36) 1,14 (0,85-1,44) 1,18 (0,88-1,60) 1,03 (0,78-1,36)
Granos 1,28 (0,80-2,05) 0,79 (0,51-1,24) 0,99 (0,59-1,65) 1,34 (0,84-2,13)
inactividad física en la escuela 0,83 (0,63-1,14) 0,79 (0,59-1,05) 0,94 (0,67-1,30) 1,01 (0,75-1,38)
inactividad física en el deporte 1,03 (0,77-1,38) 1,61 (1,21-2,21)* 0,61 (0,43-0,87)* 1,72 (1,24-2,39)*
inactividad física en el tiempo libre 1,26 (0,96-1,65) 1,05 (0,80-1,37) 0,94 (0,69-1,28) 1,11 (0,84-1,48)
* Diferencia estadísticamente significativa (P<0,05).

TpoderIII.—-Asociación entre diferentes tipos de comportamiento frente a la pantalla, hábitos alimentarios e inactividad física, ajustados por sexo, edad y
Estatus socioeconómico.

TELEVISOR ordenador Videojuego Móvil/tableta

Variables
o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %)

frutas 0,82 (0,63-1,07) 0,88 (0,67-1,15) 0,92 (0,67-1,27) 0,85 (0,64-1,12)

Verduras 1,05 (0,81-1,36) 1,17 (0,90-1,53) 0,96 (0,70-1,31) 1,17 (0,83-1,50)
Meriendas 1,43 (1,04-1,99)* 1,44 (1,03-2,02)* 1,65 (1,13-2,69)* 1,29 (0,89-1,87)
comida frita 1,26 (0,96-1,66) 1,32 (1,01-1,75)* 1,10 (0,79-1,53) 0,88 (0,64-1,20)
dulces 1,25 (0,96-1,62) 1,20 (0,92-1,57) 0,92 (0,67-1,27) 1,33 (1,00-1,80)*
Bebidas sin alcohol 0,91 (0,70-1,19) 1,02 (0,77-1,34) 1,24 (0,90-1,72) 1,00 (0,73-1,37)
Leche y lácteos 1,00 (0,77-1,31) 0,94 (0,71-1,23) 0,89 (0,64-1,23) 1,04 (0,77-1,41)
Granos 1,27 (0,79-2,03) 0,81 (0,51-1,28) 0,95 (0,55-1,64) 0,75 (0,45-1,23)
inactividad física en la escuela 0,82 (0,61-1,09) 0,79 (0,59-1,06) 0,84 (0,59-1,20) 1,04 (0,75-1,45)
inactividad física en el deporte 1,06 (0,78-1,44) 1,41 (1,03-1,95)* 0,78 (0,53-1,15) 1,24 (0,86-1,78)
inactividad física en el tiempo libre 1,27 (0,96-1,67) 1,09 (0,82-1,44) 1,01 (0,73-1,41) 1,12 (0,82-1,53)
* Diferencia estadísticamente significativa (P<0,05).

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TpoderIV.—-Asociación del alto uso de dispositivos de pantalla en forma agrupada, con los dominios hábitos alimentarios e inactividad física.

SB=0 SB=1 SB=2 SB=3 SB=4

Variables
o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %)

frutas 1.00 0,59 (0,31-1,10) 1,15 (0,71-1,68) 0,99 (0,64-1,55) 1,21 (0,76-1,90)
Verduras 1.00 0,83 (0,45-1,50) 1,38 (0,86-2,23) 1,10 (0,71-1,71) 0,96 (0,62-1,48)
Meriendas 1.00 1,26 (0,60-2,65) 1,46 (0,73-2,94) 1,68 (0,84-3,35) 2,52 (1,18-5,39)*
comida frita 1.00 1,63 (0,88-3,01) 1,74 (0,98-3,11) 1,74 (0,97-3,10) 1,98 (1,03-3,82)*
dulces 1.00 1,28 (0,75-2,20) 1,51 (0,91-1,52) 2,07 (1,24-3,45)* 1,44 (0,80-2,61)
Bebidas sin alcohol 1.00 1,09 (0,61-1,94) 1,32 (0,77-2,35) 1,13 (0,66-1,94) 1,18 (0,63-2,20)
Leche y lácteos 1.00 0,69 (0,38-1,27) 0,83 (0,51-1,35) 1,03 (0,66-1,63) 0,81 (0,52-1,28)
Granos 1.00 0,58 (0,22-1,51) 0,95 (0,40-2,23) 1,21 (0,54-2,71) 0,84 (0,38-1,83)
inactividad física en la escuela 1.00 0,91 (0,51-1,61) 0,65 (0,37-1,12) 0,65 (0,37-1,11) 0,83 (0,44-1,56)
inactividad física en el deporte 1.00 1,63 (0,81-3,31) 1,91 (0,98-3,72) 2,54 (1,31-4,91)* 1,40 (0,65-3,03)
inactividad física en el tiempo libre 1.00 1,32 (0,73-2,39) 1,39 (0,80-2,43) 1,46 (0,84-2,55) 1,43 (0,75-2,71)
SB: comportamiento de pantalla (suma de dispositivos de pantalla de alto uso: TV, computadora, videojuego, teléfono móvil/tablet); SB=0: sin comportamiento de pantalla alta en ningún dispositivo; SB=1: comportamiento de pantalla alto
en un dispositivo; SB=2: comportamiento de pantalla alta en dos dispositivos; SB=3: comportamiento de pantalla alta en tres dispositivos; SB=4: comportamiento de pantalla alta en todos los dispositivos evaluados.
* Diferencia estadísticamente significativa (P<0,05).

TpoderV.—-Asociación del alto uso de dispositivos de pantalla en forma agrupada, con los dominios hábitos alimentarios e inactividad física, ajustados
por género, edad y nivel socioeconómico.
SB=0 SB=1 SB=2 SB=3 SB=4
Variables
o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %) o (IC del 95 %)

frutas 1.00 0,59 (0,31-1,14) 1,17 (0,71-1,91) 0,96 (0,61-1,51) 1,17 (0,75-1,82)
Verduras 1.00 0,88 (0,42-1,62) 1,41 (0,87-2,28) 1,16 (0,74-1,81) 1,01 (0,64-1,58)
Meriendas 1.00 1,63 (0,73-3,61) 1,94 (0,90-4,14) 2,24 (1,05-4,80)* 3,72 (1,63-8,47)*
comida frita 1.00 1,81 (0,96-3,43) 1,88 (1,02-3,45)* 1,80 (0,98-3,30) 2,20 (1,11-4,36)*
dulces 1.00 1,32 (0,73-2,30) 1,42 (0,84-2,40) 1,90 (1,12-3,23)* 1,43 (0,78-2,64)
Bebidas sin alcohol 1.00 1,12 (0,63-2,01) 1,30 (0,75-2,65) 1,14 (0,65-1,99) 1,20 (0,63-2,28)
Leche y lácteos 1.00 0,78 (0,42-1,44) 0,91 (0,55-1,15) 1,12 (0,70-1,78) 0,88 (0,56-1,40)
Granos 1.00 0,57 (0,21-1,51) 0,94 (0,39-2,23) 1,15 (0,51-2,61) 0,79 (0,36-1,75)
inactividad física en la escuela 1.00 0,86 (0,48-1,54) 0,58 (0,33-1,02) 0,61 (0,34-1,06) 0,72 (0,37-1,37)
inactividad física en el deporte 1.00 1,43 (0,69-2,96) 1,56 (0,78-3,12) 1,86 (0,93-3,70) 1,42 (0,63-3,16)
inactividad física en el tiempo libre 1.00 1,50 (0,81-2,76) 1,62 (0,91-2,90) 1,64 (0,91-2,94) 1,73 (0,89-3,36)
SB: comportamiento de pantalla (suma de dispositivos de pantalla de alto uso: TV, computadora, videojuego, teléfono móvil/tablet); SB=0: sin comportamiento de pantalla alta en ningún dispositivo; SB=1: comportamiento de pantalla alto
en un dispositivo; SB=2: comportamiento de pantalla alta en dos dispositivos; SB=3: comportamiento de pantalla alta en tres dispositivos; SB=4: comportamiento de pantalla alta en todos los dispositivos evaluados.
* Diferencia estadísticamente significativa (P<0,05).

Al ajustar por factores de confusión, la única variable Resultados similares a los observados por Fulton (2009), que analizó el
que perdió asociación fue la inactividad física, aunque tiempo dedicado a ver la televisión y al uso del ordenador.24las diferencias
mantuvo la tendencia (Cuadro V). en el comportamiento frente a la pantalla de adolescentes brasileños
masculinos y femeninos aún muestran resultados contradictorios en la
literatura25y el presente estudio encontró diferencias entre diferentes
Discusión
dispositivos de pantalla según el género. Las tendencias en el tiempo de
Esta investigación encontró una alta prevalencia de uso de pantalla de los adolescentes han mostrado una disminución significativa
equipos tecnológicos por más de dos horas al día, especialmente en en el tiempo dedicado a mirar televisión, pero también un fuerte aumento
lo que se refiere al uso de teléfono móvil/tableta (70%), TV y en el uso de la computadora para actividades de juego y no relacionadas
computadora (63%), como una asociación significativa de alto uso de con el juego, lo que contribuye de manera similar a los altos niveles de
estos También se observaron dispositivos de pantalla con malos tiempo de pantalla.26
hábitos alimenticios e inactividad física, incluso después del ajuste La menor prevalencia de alto uso de videojuegos en relación con
por posibles factores de confusión. otros dispositivos de pantalla observada en este estudio puede estar
La prevalencia de alto uso de teléfono móvil/tableta, TV y relacionada con la gran capacidad real de los teléfonos móviles
computadora observada en esta muestra mostró valor (smartphones) y tabletas, que se han convertido en

322 The Journal of Sports Medicine and PhySical Fitness marzo 2018
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TIEMPO DE PANTALLA EN ADOLESCENTES E INACTIVIDAD FÍSICA
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cada vez más indispensable en la vida diaria. Estos dispositivos
ofrecen aplicaciones móviles relacionadas con la información, la
comunicación, la educación y el entretenimiento con pantallas
táctiles, acceso a internet y funciones de cámara digital,
reproducción multimedia y videojuegos.27Así, el uso de otros
dispositivos como la computadora y los videojuegos para realizar
las actividades diarias se ha vuelto innecesario. en 2015, Haug
también encontró que el uso excesivo de teléfonos inteligentes
era más frecuente entre los adolescentes más jóvenes, con
niveles más bajos de actividad física y que reportaron un mayor
nivel de estrés.27
el consumo inadecuado de alimentos asociado con el tiempo
de pantalla alto en este estudio corrobora los resultados de
ramoset al., quienes mostraron alto consumo de alimentos ricos
en grasa y azúcar, además de bajo consumo de frutas y verduras
asociado al elevado número de horas frente a la televisión.28sin
embargo, el tiempo de pantalla puede ser responsable de los
hábitos alimentarios inadecuados debido a la programación y
publicidad mostrada y se ha observado en niños y adolescentes
la contribución de los medios de comunicación al consumo de
alimentos ricos en calorías y grasas a través de la publicidad.29, 30
el aumento del tiempo frente a la televisión posiblemente haya
llevado a los adolescentes a estar más influenciados por los
anuncios.
Este estudio observó una asociación entre el alto uso de
dispositivos de pantalla y la inactividad física. Esta condición
agrupada de alto tiempo de pantalla y baja actividad física ha
mostrado una asociación directa con obesidad abdominal,
sobrepeso y colesterol HDL bajo, además de una asociación
indirecta con colesterol total alto en adolescentes.31se observó
que los adolescentes que pasan 2 o más horas frente a la
pantalla al día tenían menos posibilidades de ser suficientemente
activos físicamente.32Los investigadores han sugerido que la
actividad física de baja intensidad puede ser una estrategia eficaz
para reducir el tiempo excesivo frente a la pantalla, así como los
factores de riesgo asociados, ya que cuanto mayor sea el tiempo
dedicado a las actividades físicas diarias, incluso las actividades
físicas de baja intensidad, menor será el tiempo dedicado. en
conductas sedentarias.33
En este estudio se observó una asociación significativa entre
el alto uso de videojuegos y los altos niveles de actividad física en
el deporte. Esta asociación inesperada puede corresponder al
menor tiempo de uso y a la menor prevalencia de alto uso en
comparación con los otros dispositivos evaluados, lo que
también podría haberse visto afectado por posibles diferencias
de género no evaluadas en este estudio, donde los niños usan
más este dispositivo y presentan alta actividad física. -
vol. 58 - núm. 3 The Journal of Sports Medicine and PhySical Fitness
delfino
idad en los deportes, por ejemplo. Sin embargo, no podemos
descartar la posibilidad de que esta observación pueda
corresponder a una asociación espuria, llevada al azar, ya
que la relación entre el comportamiento sedentario y la
práctica de actividad física parece ser independiente.34, 35Por
lo tanto, se necesitan más investigaciones para aclarar estos
determinantes.
De todos modos, el desarrollo de videojuegos activos es
una estrategia actual para reducir el sedentarismo de los
usuarios, ya que favorecen un mayor gasto energético.36
Del mismo modo, en 2102 luet al.demostraron que el uso
de tecnología interactiva a través del videojuego como
forma de promover hábitos saludables se asoció
positivamente con el consumo de frutas y verduras, así
como con un mayor consumo de agua.37
La agrupación de comportamientos de pantalla en el análisis
multivariante representa un avance importante en este estudio.
Muchos estudios han examinado el comportamiento frente a la
pantalla solo compuesto por el tiempo frente a la televisión y el
uso de la computadora, por lo que esta metodología puede
subestimar la prevalencia del tiempo frente a la pantalla de estos
individuos. además, analizar el comportamiento de la pantalla
estratificado por dispositivos y también el grupo entre ellos
permite una mejor exploración de los diferentes
comportamientos y asociaciones del tiempo de pantalla. Se
observaron diferentes asociaciones entre cada dispositivo y otros
hábitos, como el factor de protección del uso de videojuegos a la
inactividad física, además del alto uso de teléfono móvil o tableta
asociado al alto consumo de dulces y la inactividad física. sin
embargo, estas asociaciones aún requieren más investigaciones.
por otro lado, el diseño transversal de este estudio
perjudica la inferencia causal sobre los hallazgos, así como la
precisión de la inactividad física autoinformada y el consumo
de alimentos puede limitar resultados más confiables por
sesgos de memoria y clasificación. Los diferentes métodos de
evaluación y clasificación del comportamiento sedentario,
además del hecho de que este estudio no consideró el uso
del dispositivo de pantalla solo en la posición sentada y
analizó las diferencias socioeconómicas solo para los ajustes,
pueden haber limitado comparaciones importantes entre los
diversos estudios en la literatura. , con sujetos de diferentes
países.
como aplicación práctica, esta investigación considera que
reducir el tiempo de pantalla tiene una fuerte asociación con
mayores niveles de actividad física y mejores hábitos
alimenticios. intervenciones de actividad física en pediatría
323
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la población logró mejorar las condiciones de salud a través
de respuestas fisiológicas inducidas por el ejercicio.38
El sedentarismo es un importante factor de riesgo modificable para
mejores hábitos de vida y condiciones de salud desde edades
tempranas, lo que puede afectar los comportamientos de salud de
por vida.39
Conclusiones
Los adolescentes brasileños que mostraron una alta prevalencia de
comportamiento frente a la pantalla y un alto uso de dispositivos de
pantalla se asociaron con un consumo inadecuado de alimentos y un alto
nivel de inactividad física, independientemente de los factores de
confusión.
Referencias
1. Bucksch J, Sigmundova d, hamrik Z, Troped pJ, Melkevik o, ahluwalia n,et al.
Tendencias internacionales en los comportamientos de tiempo de pantalla de los
adolescentes de 2002 a 2010. J adolesc health 2016;58:417-25.
2. Tremblay MS, leBlanc aG, Janssen i, Kho Me, hicks a, Murumets
k,et al.pautas canadienses de comportamiento sedentario para niños y
jóvenes. aplicación fisiol nutr Metab 2011;36:59-64;65-71.
3. academia americana de pediatría. comité de educación pública.
academia americana de pediatría: niños, adolescentes y
televisión. pediatría 2001;107:423-6.
4. lopes aS, Silva KS, filho VcB, Bezerra J, de oliveira eSa, nahas MV. Tendencias
en el tiempo de pantalla en días de semana y fines de semana en una
muestra representativa de estudiantes del sur de Brasil. J Salud Pública
(Oxf) 2014;36:608-14.
5. christofaro dG, de andrade SM, Mesas ae, fernandes ra, farias Júnior Jc.
mayor tiempo de pantalla se asocia con sobrepeso, malos hábitos
alimentarios e inactividad física en adolescentes brasileños, principalmente
entre las niñas. eur J Sport Sci 2016;16:498-506.
6. hamar p, Biddle S, Soós i, Takács B, huszár a. La prevalencia de
comportamientos sedentarios y actividad física en jóvenes húngaros.
eur J salud pública 2010;20:85-90.
7. peltzer K, pengpid S. La inactividad en el tiempo libre y el comportamiento sedentario y el
estilo de vida se correlacionan entre estudiantes de 13 a 15 años en los Estados
miembros de la asociación de naciones del sudeste asiático (aSean), 2007-2013. En t
J medio ambiente salud pública 2016;15;13:217.
8. Borrione p, Marchiaro G, Vincenti M, Sciacca a, Spaccamiglio a, di
Gianfrancesco a,et al.cribado de riesgos para la salud en adolescentes: un
estudio piloto. J Sports Med phys fitness 2011;51:268-74.
9. Wennberg p, Gustafsson pe, howard B, Wennberg M, hammarström
una. Ver televisión a lo largo del curso de la vida y el síndrome metabólico
en la edad adulta media: un estudio longitudinal basado en la población. J
salud comunitaria epidemiológica 2014;68:928-933.
10. Tremblay MS, leBlanc aG, Kho Me, Saunders TJ, larouche r, colley rc,et
al.Revisión sistemática del comportamiento sedentario e indicadores
de salud en niños y jóvenes en edad escolar. int J Behav nutr phys act
2011;8:98.
11. Te Velde SJ, de Bourdeaudhuij i, Thorsdottir i, rasmussen M,
hagstromer M, Klepp Ki,et al.Patrones en conductas sedentarias y de
ejercicio y asociaciones con sobrepeso en niños y niñas de 9 a 14
años: un estudio transversal. BMC salud pública 2007;31:7-16.
12. epstein lh, roemmich Jn, Saad fG, handley ea. El valor de las alternativas
sedentarias influye en la elección de la actividad física de los niños. Int J
Behav Med 2004;11:236-42.
13. Borraccino a, lema p, Berchialla p, cappello n, inchley J, dal-
324 The Journal of Sports Medicine and PhySical Fitness
TIEMPO DE PANTALLA EN ADOLESCENTES E INACTIVIDAD FÍSICA
masaj p,et al.Consumo de alimentos poco saludables en la adolescencia: papel de
los comportamientos sedentarios y modificadores en italianos de 11, 13 y 15
años. eur J salud pública 2016;26:650-6.
14. pearson n, Biddle S. Comportamiento sedentario e ingesta dietética en
niños, adolescentes y adultos. una revisión sistemática. am J anterior Med
2011;41:178-88.
15. Babey Sh, hastert Ta, Wolstein J. comportamientos sedentarios de los adolescentes:
los correlatos difieren para ver televisión y usar la computadora. Jadolesc health
2013;52:70-6.
16. Baecke Ja, Burema J, frijters Je. un breve cuestionario para la medición
de la actividad física habitual en estudios epidemiológicos. soy
J clin nutr 1982;36:936-42.
17. philippaerts rM, Westerterp Kr, lefevre J. validación de agua doblemente
etiquetada de tres cuestionarios de actividad física. int J Sports Med
1999;20:284-9.
18. philippaerts rM, Westerterp Kr, lefevre J. comparación de dos
cuestionarios con un acelerómetro triaxial para evaluar patrones de
actividad física. int J Sports Med 2001;22:34-9.
19. Guedes dp, lopes cc, Guedes Jerp, Stanganelli lc. reproductibilidad y
validación del cuestionario Baecke para la evaluación de la actividad
física habitual en adolescentes. rev port cien desp 2006;6:265-74.
20. Bloque G, Gillespie c, rosenbaum eh, Jenson c. un detector rápido de
alimentos para evaluar la ingesta de grasas y frutas y verduras. am J
anterior Med 2000;18:284-8.
21. levy rB, castro ir, cardoso lo, Tavares lf, Sardinha lM, Gomes fS,et al.
Consumo de alimentos y conducta alimentaria entre adolescentes
brasileños: Encuesta Nacional de Salud Escolar de adolescentes
(penSe), 2009. cien Saude colet 2010;15:3085-97.
22. camelo lV, rodrigues Jfc, Giatti l, Barreto SM. Tiempo de ocio sedentario
y consumo de alimentos entre adolescentes brasileños: la Encuesta
Nacional de Salud de Adolescentes Escolares de Brasil (penSe), 2009.
cad Saude publica 2012;28:2155-62.
23. associação Brasileira de empresas de pesquisa. levantamiento Sócio
econômico 2010 - iBope [internet]. disponible en: www.abep.org/criterio-
brasil [citado el 15 de septiembre de 2017].
24. fulton Je, Wang X, yore MM, carlson Sa, Galuska da, caspersen cJ. Ver
televisión, uso de computadoras e IMC entre niños y adolescentes
estadounidenses. J phys act health 2009;6:28-35.
25. Barbosa filho Vc, de campos W, lopes ada S. epidemiología de la inactividad
física, conductas sedentarias y hábitos alimenticios no saludables entre
adolescentes brasileños: una revisión sistemática. cien Saude colet
2014;19:173-93.
26. Bucksch J, Sigmundova d, hamrik Z, Troped pJ, Melkevik o, ahluwalia n,et al.
Tendencias internacionales en comportamientos de tiempo de pantalla de
adolescentes de 2002 a 2010. J adolesc health 2016;58:417-25.
27. haug S, castro rp, Kwon M, relleno a, Kowatsch T, Schaub Mp. Uso de
teléfonos inteligentes y adicción a los teléfonos inteligentes entre los
jóvenes en Suiza. J Behav adicto 2015;4:299-307.
28. ramos e, costa a, araujo J, Severo M, lopes c. efecto de ver la televisión en la
ingesta de alimentos y nutrientes entre los adolescentes. nutrición
2013;29:1362-7.
29. bisagra M, Kunkel d. La obesidad infantil y los medios de comunicación. pediatr clin
north am 2012;59:677-92.
30. Academia Americana de Pediatría, Consejo de Comunicaciones y Medios.
declaración de política: niños, adolescentes, obesidad y los medios de
comunicación. pediatría 2011;128:201-8.
31. heshmat r, Qorbani M, Shahr Babaki ae, djalalinia S, ataei-Jafari
a, motlagh me,et al.Asociación conjunta de tiempo de pantalla y actividad
física con factores de riesgo cardiometabólico en una muestra nacional de
adolescentes iraníes: El estudio caSpian iii. ploS one 2016;11: e0154502.
32. Benavides dhp, Bautista Jec, Vélez rr. niveles de actividad física,
condición física y tempo en pantallas en escolares de Bogotá,
colombia: estudio fuprecol. nutrhosp 2015;32:2184-92.
33. yates T, Wilmot eG, Khunti K, Biddle S, Gorely T, davies MJ. Defiende tu
salud: ¿es hora de repensar el paradigma de la actividad física?
diabetes res clin pract 2011;93:292-4.
34. al-hazzaa hM, abahussain na, al-Sobayel hi, Qahwaji dM, Musaiger ao.
actividad física, conductas sedentarias y hábitos alimentarios
marzo 2018
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entre los adolescentes saudíes en relación con la edad, el sexo y la región. int J
Behav nutr phys act 2011;8:140.
35. craemer M, decker e, Bourdeaudhuiji i, Vereecken c, deforche
B, Maníos y,et al.correlatos de comportamientos relacionados con el balance de
energía en niños en edad preescolar: una revisión sistemática. obes rev
2012;13:13-28.
36. Lisón JF, Cebolla A, Guixeres J, Álvarez-Pitti J, Escobar P, Bruñó
un,et al.Videojuegos activos competitivos: respuestas fisiológicas
y psicológicas en niños y adolescentes. pediatra salud infantil
2015;20:373-6.
37. lu aS, Thompson d, Baranowski J, Buday r, Baranowski T. Inmersión en la
historia de un videojuego de salud para la prevención de la obesidad
infantil. Juegos de salud J 2012;1:37-44.
38. clark Je. ¿Importa realmente el tipo de método de intervención para
combatir la obesidad infantil? una revisión sistemática y un metanálisis. J
Sports Med phys fitness 2015;55:1524-43.
39. Nigg CR, Amato K. La influencia de los comportamientos de salud durante la
infancia en los comportamientos de salud de los adolescentes, los indicadores de
salud y los resultados académicos entre los participantes de Hawai. int J Behav
Med 2015;22:452-60.

Conflictos de interés.-Los autores certifican que no existe conflicto de intereses con ninguna organización financiera con respecto al material discutido en el manuscrito.
Artículo publicado por primera vez en línea: 28 de abril de 2017. - Manuscrito aceptado: 17 de abril de 2017. - Manuscrito revisado: 11 de abril de 2017. - Manuscrito recibido: 4 de septiembre de
2016.

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