PARADIGMAS DE LA CIENCIA Y LA SALUD Y ENFERMEDAD

¿Somos capaces de ver la realidad

como es?

 El cerebro es incapaz de darnos información de lo que existe en el mundo.

 Cuando nuestro cerebro da un significado a algo, nosotros lo vivimos, lo experimentamos

como la absoluta realidad.

 El conocimiento de la realidad, por tanto, no lo recibimos pasivamente, sino que lo

construimos y organizamos de forma activa.

 Vemos el mundo conforme somos nosotros y no necesariamente como el mundo es.

 Vemos el mundo según nuestros paradigmas.

 Los paradigmas determinan nuestro modo de percibir el mundo, nuestro modo de actuar
y nuestro modo de sentir.

 Los paradigmas en general son inconscientes por lo cual no se revisan.

La noción de Paradigma

 Un paradigma significa una cosmovisión del mundo compartida por una comunidad
científica; un modelo para situarse ante la realidad, interpretarla y darle solución a los
problemas que en ella se presentan.

Definición de paradigma

El termino paradigma proviene de la palabra griega paradeigma, que significa "modelo" o

“patrón”.

Thomas Khun, en su libro “La estructura de las Revoluciones Científicas” publicado en 1962, define
paradigma como

“Realizaciones científicas universalmentereconocidas que, durante cierto tiempo, proporcionan

modelos de problemas y soluciones a una comunidad científica”

La anterior definición implica

 Con el paradigma se diferencia una comunidad científica de otra ya que comparten por
consenso teorías y métodos que se consideran legítimos.

 Es aquello que da una imagen básica del objeto de una ciencia, define lo que debe
estudiarse, las preguntas que es necesario responder, o sea, los problemas que deben
estudiarse y qué reglas han de seguirse para interpretar las respuestas que se obtienen.

 Los paradigmas no son permanentes, tienen validez durante cierto tiempo, hasta que
como resultado de una “crisis paradigmática” son reemplazados por otro paradigma.
Supuestos de los paradigmas.

 Supuesto ontológico. Referida a la naturaleza y concepción de la realidad y la creencia que

mantiene el individuo con respecto a esa realidad.

 Supuesto epistemológico. El modelo de relación entre el sujeto cognoscente y el objeto a

conocer; concerniente a la forma, las bases y los fundamentos relacionados con la
adquisición del conocimiento.

 Supuesto metodológico. El modo en que podemos obtener los conocimientos de la

realidad.

 Supuesto axiológico. Los principios y valores de las personas y comunidades que de una u
otra forma moldean los paradigmas.

Funciones de los paradigmas

 Coordinadora, dirige los esfuerzos de sus seguidores para favorecer el establecimiento de

«líneas» y «escuelas» de pensamiento;

 Estabilizadora, trata de conservar y mantener inmutable al paradigma, es responsable de

la actitud dogmática, cerrando la entrada de nuevas ideas o corrientes de pensamiento;

 Integradora, crea un marco conceptual, un lenguaje o argot, que facilita a sus seguidores
identificarse como afiliados a un paradigma.

 Organizadora, facilita el establecimiento de criterios y normas para elegir los temas,

problemas y/o métodos para aproximarse a la realidad e interpretar los resultados.

PARADIGMAS DE LA CIENCIA

Ciencia moderna

Aparece hace mas de cuatro siglos como reacción al periodo oscuro que vivió la ciencia, el arte y la
literatura.

Sus principales características son:

 El monismo metodológico, el único método para llegar al conocimiento científico es el

método científico.

 Analítica, consiste en la desmembración de las totalidades para “analizar” sus partes.

 Linealidad. Los efectos siempre proporcionados a las causas; las causas siempre son
causas y los efectos siempre efectos en una relación.

 Disciplinariedad. Los conocimientos deben agruparse en compartimientos por disciplinas

del saber, cada una con sus especialidades y con sus especializaciones y con su propia
“jerga”.

Ciencia posmoderna

Nace aproximadamente hace 40 años, como reacción a las deficiencias e incoherencias de la

ciencia moderna. Toma como base el pensamiento complejo.

Sus principios son:

 El principio dialógicovincula dos o más nociones aparentemente antagónicas o

contradictorias.

 El principio de la recursividad. Productos y efectos son a su vez causantes de lo que lo

producen. Los efectos no son proporcionales a las causas.

 El principio hologramático. La parte está en el todo y el todo está en la parte.

 PARADIGMAS DE LA SALUD Y ENFERMEDAD

El afectado por la lepra llevara los vestidos rasgados y desgreñada la cabeza; se cubrirá hasta el
bigote e ira gritando: “¡Impuro impuro!” ! . Todo el tiempo que dure la llaga el quedara impuro. Es
impuro y habitara solo; fuera del campamento tendrá su morada (Levítico 13)

Paradigma Mágico Religioso

 Tiene su origen en las sociedades primitivas

 Las explicaciones de la salud y enfermedad son sobrenaturales, míticas y religiosas.

 También existen explicaciones empíricas o de evidente causa como la traumática directa

 Los procedimientos de diagnóstico: examen físico, interrogatorio, lectura en elementos de

la naturaleza

 Los agentes de sanación son los sacerdotes, los curanderos, los chamanes, las parteras, los
hierberos, etc.

 Los medios de curación: uso de recursos materiales que incluían una dieta especial, el uso
de hierbas, además de diversos minerales y órganos de animales.

 Los procedimientos mágicos consisten en sesiones donde un brujo convoca a los espíritus
malignos para exigirles abandonen el cuerpo del paciente

 Los procedimientos religiosos incluían rituales de reconciliación o satisfacción de los

dioses.

 En algunos casos se usan procedimientos empíricos: infusiones de hierbas, colocación de

emplastos, reposición de luxaciones y fracturas con tablillas, etc.

 No existen protocolos ni aranceles.

 En Bolivia esta reconocida como “Medicina tradicional”

Paradigma Biologicista

 Surge como resultado de diversos descubrimientos científicos en el campo de la biología

 Considera que el cuerpo humano es una estructura mecánica que puede ser estudiada a
partir de la física y la química.

 La enfermedad es un acontecimiento individual por una inadaptación del organismo a su

entorno como resultado de una alteración anatómica y/o fisiológica de un tejido, órgano,
aparato y/o sistema.

 Predomina en el contexto actual del sistema de salud y de formación universitaria.

Modelo Multicausal: triada ecológica

 La influencia simultánea del agente, el huésped y el medio ambiente, son condicionantes

del estado de salud.

 Las principales desventajas son: no establece el peso específico de cada factor y continúa
el énfasis en lo biológico e individual; no considera lo social (este aparece incluido en el
entorno); es un modelo determinista, es útil sobre todo para enfermedades infecciosas.

 La segunda mitad del siglo XX (50s) fue la época de aparición de esta propuesta y sus
representantes pudieran ser Leavell y Clark (Leavell& Clark, 1953; Noble, 1988).

Triada ecológica

Paradigma o modelo de Lalonde

 Llamado también modelo de campos de salud o de promoción de la salud

 Por su complejidad, sobre la salud actúan diversos determinantes o factores

 Modelo que incorpora aspectos sociales y del comportamiento.

 Fue la base para el diseño de la política de salud de muchos países.

 Es un modelo probabilístico.
Modelo de Lalonde

Paradigma de las determinantes sociales

 Los determinantes sociales son las circunstancias en que las personas nacen, crecen,
viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud.

 Esas circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos,
que depende a su vez de las políticas adoptadas.

 Este paradigma ha orientado el diseño de la política de salud de nuestro país: SAFCI