UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO

FACULTAD DE MEDICINA
PLAN DE ESTUDIOS MED 13
PROGRAMA ACADÉMICO POR COMPETENCIAS PROFESIONALES

LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL

1.- IDENTIFICACIÓN DEL CURSO

CLAVE NOMBRE DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE:

741 NEFROLOGÍA

PROFESORADO: Grupo Único

Titular: Alfredo Uribe Nieto

TIPO DE CURSO: ✓ Teórico

• Práctico
NIVEL DE ADQUISICIÓN DE COMPETENCIAS: • Principiante
✓ Aprendiz
• Competente
EJE DE FORMACIÓN: • Biomédico
• Metodológico-Instrumental
✓ Clínico
• Sociomédico-Humanista

No. de Grupos: Horas / semana: Créditos:

TEORÍA: 1 2
Horas de auto estudio 1 1 2
TOTAL: 3

ELABORADO POR: REVISADO POR:

ALFREDO URIBE NIETO DR. MIGUEL ALEXANDRO RANGEL ALVARADO
COORDINACIÓN DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL

FECHA DE ELABORACIÓN: FECHA DE ACTUALIZACIÓN

JUNIO 2018 JUNIO 2018
 Plan de estudios MED 13
Programa Académico Nefrología
Semestre 2018-2

2.- PRESENTACIÓN:

La práctica de la medicina en el transcurso del tiempo, ha sufrido una tendencia cada vez más acentuada hacia la especialización,
orientada a órganos (como la cardiología) o sistemas (como la angiología), por aparatos (como la ortopedia), con tendencia vertical
(como la oncología), o de tipo horizontal (como la geriatría). Con cierta preocupación, se observa que este fenómeno no parece
detenerse, han empezado a aparecer especialidades dobles, como la cardiología pediátrica o la oncología ginecológica; de manera
que, en las últimas décadas, asistimos a un cambio en el enfrentamiento y práctica de la medicina, con la necesidad de adquirir la
capacidad de saber utilizar la información y la tecnología moderna; pero al mismo tiempo, adaptándose a la realidad económica de
cada país.

Tomando en cuenta la problemática que enfrentamos, y en parte en contra de las tendencias fragmentarias mencionadas, se ha
generado recientemente una corriente unificadora que busca crear una compactación en el aprendizaje y la práctica de la medicina,
que culmine con la generación de médicos de atención resolutiva e integral, cuya representación más adecuada sea un modelo, del
antiguo Médico Cirujano y partero, bajo una conceptualización actual.

Con la participación de la temática de la Medicina interna, se pretende que el alumno adquiera la capacidad de identificar sus
elementos fisiopatológicos y patogénicos, atender cualquier problema de salud en esta área, de acuerdo a su perfil como médico
general, estableciendo sus bases diagnósticas y terapéuticas, así como las medidas de rehabilitación y referir el caso
oportunamente, si para su solución requiere la participación de otro profesional. Puntualizando que en todos los casos el médico
deberá actuar con mentalidad anticipatoria, es decir preventiva.

Simultáneamente en esta corriente integradora, se han generado otras tres grandes ramas; la cirugía, la pediatría y la
ginecobstetricia, que en no pocas veces, más que elementos diferentes de la patología, solo son enfoques desde otra perspectiva
especifica; de modo que el futuro médico debe percatarse de las extensas interrelaciones que existen en la medicina, cuyos
principios básicos deben ser el dominio del médico general.

En el currículo de la Licenciatura de Médico General en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Querétaro, una vez
cursada el área biomédica, el alumno posee las herramientas metodológicas para penetrar a un estudio detallado y específico de la
patología. En este sentido, en la asignatura Medicina Interna, se estudian bajo un enfoque clínico, los padecimientos relacionados
con el individuo adulto y cuya resolución primaria es, eminentemente de tipo higiénico-dietético-educativo-farmacológico, sin
perder de vista los fundamentos preventivos.

De esta manera, el curso de medicina interna se refiere a los aspectos fundamentales, necesarios y convenientes de los
conocimientos que se considera, debe poseer el médico general en los procesos neurológicos, endocrinológicos, cardiológicos,
gastroenterológicos, neumológicos, hematológicos, reumatológicos, nefrológicos, psiquiátricos, dermatológicos e infecciosos. En
principio, como ejemplo, no se trata de un curso de Hematología para hematólogos o para internistas, sino de Hematología o de
cualquiera de las otras especialidades mencionadas para un médico general.

En Medicina Interna IV, se adentrará al estudiante, en el conocimiento clínico de sub-ramas de la medicina interna, cuya patología
puede considerarse más compleja, y en términos generales menos común; pero no por ello de menor importancia en el campo de
acción de la medicina general, la atención del paciente y su entorno social, sin perder de vista durante el desarrollo del curso la
importancia de la integración teórico-práctica.
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Programa Académico Nefrología
Semestre 2018-2

3.- UNIDADES DE COMPETENCIA:

COMPETENCIA (FUNCIÓN) SUB COMPETENCIA (ACTIVIDAD O TAREA)

EL ACTUAR MÉDICO: • BASES CIENTÍFICAS DE LA ✓ Integra y aplica los fundamentos científicos a la práctica clínica, con
MEDICINA base en el conocimiento de la historia natural de la enfermedad y la
epidemiología de los problemas prioritarios de salud, en el ámbito de
su práctica profesional.
• HABILIDADES CLÍNICAS ✓ Obtiene información mediante el interrogatorio, la exploración física e
interpretación de auxiliares de diagnóstico; la integra para elaborar
hipótesis diagnósticas, plan de tratamiento, pronóstico, vigilancia de la
evolución, medidas de prevención y de rehabilitación. Indica los
procedimientos para obtener el diagnóstico y lleva a cabo el plan de
tratamiento inicial.
• SALUD PUBLICA Y ✓ Analiza los aspectos epidemiológicos del proceso salud- enfermedad.
SISTEMAS DE SALUD Reconoce, participa y aplica las acciones prioritarias del Programa
Nacional de Salud para contribuir a mantener la calidad de vida de la
población a nivel local y nacional, asimismo identifica la estructura del
Sistema Nacional de Salud y vincula dichas acciones con los diferentes
niveles de atención, tanto en el sector público como privado.
EL SABER MÉDICO: • PENSAMIENTO CRÍTICO E ✓ Demuestra un abordaje crítico, creatividad y una actitud orientada a la
INVESTIGACIÓN investigación en la práctica médica; comprende la capacidad y las
limitaciones del pensamiento científico en el establecimiento de
causas, tratamiento y prevención de la enfermedad en los niveles
individual y colectivo.
• MANEJO DE LA ✓ Analiza el registro de la información obtenida de los pacientes en el
INFORMACIÓN expediente clínico. Utiliza las fuentes de información documentales y
electrónicas, de manera racional y es capaz de mantener un registro
cotidiano de actividades e información relevante. A través del análisis
crítico de la literatura construye hipótesis diagnosticas fundamenta el
tratamiento y medidas de prevención
• HABILIDADES DE ✓ Demuestra habilidades de expresión verbal, no verbal y escrita en
COMUNICACIÓN Y DOCENCIA forma clara y comprensible así como capacidad para la percepción y la
escucha activa y sensible en diferentes escenarios, con grupos e
individuos, para lograr una adecuada relación médico-paciente y
familia, interacción con pares, equipo de salud, la comunidad y medios
de comunicación, en las actividades educativas, de asesoría y de
orientación en salud.
EL • ASPECTOS ✓ Administra eficientemente los recursos humanos, físicos y financieros
COMPORTAMIENTO ADMINISTRATIVOS DE LA en la atención a los pacientes, realizando un “triage” y reconociendo la
MÉDICO: PRÁCTICA MÉDICA necesidad de atención de calidad y mejora continua, reconociendo los
límites personales y del nivel de atención en que se desempeña.
• ASPECTOS JURÍDICOS DE LA ✓ Aplica los aspectos éticos y médico-legales a través de la aceptación de
PRÁCTICA MÉDICA un código de conducta: éticos y los atributos requeridos de la profesión
para su desarrollo personal.
• VALORES, ACTITUDES, ✓ Actúa de manera congruente con los valores de humanismo,
PROFESIONALISMO Y ÉTICA responsabilidad, honestidad, respeto e integridad y se compromete,
con alto sentido ético, en la atención de la salud del individuo, familia y
comunidad, respetando las creencias y características socioculturales
de la población dentro del marco legal de la profesión.
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4.- SABERES:

CONCEPTUALES Fisiología renal

Fisiopatología renal
Abordaje clínico de los pacientes con nefropatía
Trastornos hidroelectroliticos y del pH
Síndromes nefrótico y nefrítico
Síndrome urémico
Insuficiencia Renal Aguda
Insuficiencia Renal Crónica
Manejo sustitutivo de la función renal
Nefropatías en padecimientos sistémicos
Glomerulopatías
Glomerulopatías
Nefropatías túbulointersticiales

PROCEDIMENTALES Realizar el adecuado cálculo del Balance Hídrico en diferentes patologías

Hacer los cálculos de IFG y aplicarlos según el caso, edad o género o estado patológico
Integrar las diferentes alteraciones renales con las patologías sistémicas y visceversa
Integrar y decidir planes diagnósticos, terapéuticos y preventivos
INSTRUMENTALES
ACTITUDINALES Comportamiento del médico en el ejercicio de la profesión, en un marco humanístico y legal
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5.- CONTENIDO TEÓRICO - PRÁCTICO: (TEMAS Y SUBTEMAS)

1. Fisiología renal
a. Fisiología del riñón
b. Biología molecular en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades renales
2. Fisiopatología renal
a. Mecanismos de falla renal
3. Abordaje clínico de los pacientes con nefropatía
a. Valoración clínica del enfermo con patología renal
b. Procedimientos diagnósticos en las enfermedades renales
c. Análisis de orina,
d. Estudio de la función renal,
e. Estudio inmunológico del paciente con enfermedad renal
4. Trastornos hidroelectroliticos y del pH
a. Alteraciones en la regulación de la homeostasis del sodio: contracción y expansión del volumen
extracelular. Fundamentos del uso de diuréticos
b. Alteraciones en la regulación de la homeostasis del agua: estados hiperosmolares e hipoosmolares
c. Alteraciones en el metabolismo del potasio: hiperpotasemia e hipopotasemia
d. Trastornos del equilibrio ácido-básico
e. Metabolismo calcio-fósforo y sus alteraciones
5. Síndromes nefrótico y nefrítico
a. Diagnóstico y Tratamiento de las glomerulonefrosis y Glomerulonefritis
6. Síndrome urémico
a. Respuesta inmunitaria
b. Alteraciones cardiovasculares
c. Anemia y alteraciones de la coagulación
d. Alteraciones endocrinas
e. Alteraciones del metabolismo mineral y osteodistrofia renal
f. Manifestaciones gastrointestinales, neurológicas y dermatológicas
7. Insuficiencia Renal Aguda
a. Conceptos y epidemiología
b. Fisiopatología de la insufi ciencia renal aguda
c. Biomarcadores en la insufi ciencia renal aguda
d. Insuficiencia renal aguda parenquimatosa
e. Tratamiento de la insufi ciencia renal aguda en unidades médicas
8. Insuficiencia Renal Crónica
a. Valoración clínica diagnóstica del enfermo con insuficiencia renal crónica
b. Causas y epidemiología de la enfermedad renal crónica
c. Mecanismos de progresión de la insuficiencia renal crónica
d. Manifestaciones clínicas de la enfermedad renal crónica
9. Manejo sustitutivo de la función renal
a. Hemodiálisis, Diálisis peritoneal
b. Técnicas especiales en el tratamiento de ciertas enfermedades renales: plasmaféresis e
inmunoadsorción
10. Nefropatías en padecimientos sistémicos
a. Nefropatía diabética. Hiperuricemia, Mieloma, Lupus
b. Síndrome cardiorrenal
c. Síndrome hepatorrenal
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Semestre 2018-2

11. Glomerulopatías
a. Nefropatía de cambios mínimos
b. Glomeruloesclerosis segmentaria y focal
c. Nefropatía membranosa
d. Glomerulonefritis asociadas a infecciones bacterianas
e. Glomerulonefritis extracapilares
f. Glomerulonefritis membranoproliferativa
g. Nefropatía por inmunoglobulina A
12. Nefropatías túbulointersticiales
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6.- ACTIVIDADES ACADÉMICAS:

APERTURA ✓ Ser alumno inscrito al semestre correspondiente de la Licenciatura en Medicina General, de acuerdo a la
(prerrequisitos) Legislación Universitaria.
✓ El proceso enseñanza-aprendizaje, requiere la participación activa del estudiante como requisito
indispensable para su desarrollo adecuado.
DESARROLLO PARTE TEÓRICA Al inicio de curso, el alumno recibirá un documento, donde estarán asentadas en forma
calendarizada, las actividades correspondientes al desarrollo operativo del Programa.
PARTE PRÁCTICA
CULMINACIÓN Evaluación final
TIEMPO Un semestre (18 SEMANAS)

7.- EVIDENCIAS DE APRENDIZAJE:

PRODUCTO ✓ Mapas conceptuales sobre las patologías nefrológicas

CRITERIO DEL DESEMPEÑO ✓ Resolución de casos estandarizados
IMPACTO ✓ Atención de primer nivel de las patologías nefrológicas.
CONOCIMIENTO ✓ Desempeño en áreas de evaluación
HABILIDADES Y DESTREZAS ✓ Desarrollo de la habilidad para identificar síntomas y signos de las patologías
nefrológicas, establecer síndromes en los casos clínicos
ACTITUDES ✓ Responsabilidad, respeto y dedicación

8.- SISTEMA DE EVALUACIÓN:

EVALUACIÓN
DIAGNÓSTICA FORMATIVA SUMATIVA

No requerida ✓ Se realizarán al menos dos exámenes parciales, con ✓
por lo menos 25 preguntas, distribuidos
equitativamente a lo largo del curso.
✓ Se obtendrán 2 ó más calificaciones parciales.
✓ A criterio del profesor se podrán otorgar puntos
extra sobre calificación parcial o final de sus
exámenes en base a trabajos o actividades realizadas
durante el curso, y cuyo valor será no mayor al 5%
La calificación final se integra con el
promedio de las calificaciones de los
exámenes parciales.
✓ En caso de tener uno o más exámenes
parciales reprobados, el alumno
presentará examen final.

CRITERIOS DE APROBACIÓN CRITERIOS DE EXENCIÓN INTEGRACIÓN DE LA CALIFICACIÓN

✓ Asistencia mínima del 80%
✓ Acreditación de TODOS los exámenes
parciales que conforman la materia
✓ Calificación final igual o mayor de 6.0
✓ Asistencia mínima del 80%
✓ Haber acreditado TODOS los
exámenes parciales.
✓ Calificación promedio del desarrollo
del curso en cada módulo igual o
mayor a 9.0
FINAL
✓ La calificación final se obtendrá
exclusivamente con el resultado del
examen final o el promedio
exentatorio de la asignatura.
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9.- MATERIAL DE APOYO:

BIBLIOGRÁFICO - DOCUMENTAL Manuel Arias Rodríguez. Hernando. Nefrologia clínica. 4ª edición. Ed Panamericana.
EAN: 9788498357103. 2016.

PUBLICACIONES PERIÓDICAS:
Annals of Internal Medicine.
American Journal of Medicine.
Archives of Internal Medicine.
The New England Journal of Medicine.
Medicine.
Lancet.
Postgraduate Medicine.
Gaceta Médica de México.
Revista de Investigación Clínica.
Archives of Medical Research (IMSS, México).

INSTRUMENTAL
OTRO

10.- ANEXOS: