Análisis funcional del caso

Características de pensamientos intrusivos y recurrentes son aquellas que acompañan el

trastorno obsesivo compulsivo, Adicional a esto el TOC en general incluye obsesiones y

compulsiones, pero es importante resaltar que no en todos los pacientes ocurre de la misma forma

ya que es posible que dichos pacientes presenten síntomas de solo obsesión o de solo compulsión.

Ahora bien, El abordaje terapéutico del TOC ha sido tradicionalmente problemático. Los

tratamientos del pasado de corte psicodinámico no lograron más que mínimas y transitorias

mejorías, por lo que el TOC adquirió una reputada fama de problema intratable (Coryell , 1981)

Identificamos para este análisis en nuestro paciente Juan Carlos Rodríguez Arévalo

síntomas de obsesión y la siguiente conducta que impacta en el desarrollo del trastorno, “, cuando

salía de la casa temía no haber cerrado las llaves y apagado la luz, por lo cual debía repetirlo 5

veces hasta estar seguro. También temía no haber dejado con seguro la puerta, aunque realmente

siempre la dejaba bajo llave”

Dicha conducta identificada nos permite evidenciar la obsesión en el paciente la cual es un

claro síntoma del TOC, las obsesiones o compulsiones provocan un malestar clínico significativo,

representan una pérdida de tiempo que supone mas de una hora al día o interfieren marcadamente

con la rutina diaria del individuo sus relaciones laborales o su vida social ( Munilla,2014)

Posterior a esto identificamos una consecuencia de dicho síntoma obsesivo “Su capacidad

de trabajo disminuyó porque tenía que pensar en cada tarea antes de poder hacerla y debía controlar

cada una; después de terminarla. Se lo veía parado, inmóvil con ojos bajos, absorbido en sus

pensamientos”
 Michael J. Kozak expone que la línea divisoria entre obsesiones, ideas sobrevaloradas y

delirios es clara sólo en la teoría, pero no en la práctica, por lo cual han perdido utilidad diagnóstica

los criterios del DMS-IV y el CIE-10 ( Rincon, Salazar 2006)

Según Leckman, Grice y Barr los cuatros subtipos de obsesiones mas importantes serian

obsesiones sexuales, religiosas y somáticas con revisión; la simetría con orden, conteo y repetición

la contaminación con limpieza o lavado y el atesoramiento ( Munilla,2014); nuestro paciente se

encuentra dentro del subtipo que abarca la repetición.

La constante intriga en el paciente sobre si realizo o no una tarea o simplemente una acción

de su diario vivir fue la causante del desarrollo y posterior diagnóstico del TOC, este tipo de

síntomas que fueron aumentando trajeron como consecuencia que el paciente se convirtiera en una

persona distraída, insegura, poco productiva tanto en su ámbito laboral como académico.

Fue así como el señor Juan Carlos Rodríguez Arévalo se convirtió en una persona

vulnerable diagnosticado con TOC.

Referencias

Tratamientos Psicológicos Eficaces Para El Trastorno Obsesivo Compulsivo

https://www.redalyc.org/pdf/727/72713307.pdf

Aspectos Neuropsicológicos Del Trastorno Obsesivo Compulsivo

https://pdfs.semanticscholar.org/167d/6795ca62f5d8087ca587e0c8ea48d9472cdd.pdf

Trastorno Obsesivo-Compulsivo Y Psicosis: ¿Un Trastorno Esquizo-Obsesivo?

https://www.redalyc.org/pdf/806/80635411.pdf