INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS, A.C.

DIRECCIÓN DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL Y CAPACITACIÓN

LIC. EN ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
SEDE CD. CONSTITUCION BAJA CALIFORNIA SUR

MATERIA: materno infantil ll TEMA: cesarea

NOMBRE DEL ALUMNO (A): ASESOR:
Agustin torres arroyo Marina Garcia Jijon
DELEGACION: UNIDAD MEDICA: SERVICIO:
Cd. CONSTITUCION BCS SALON DE CLASE
gineco PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:BIFOCAL
TITULO: cesarea
JUICIO CLÍNICO DE ENFERMERÍA RESULTADOS DE ENFERMERÍA
DOMINIO: 4 CLASE: 2 RESULTADO INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIONES DEL
MEDICION RESULTADO
Actividad y repsoso Actividad/ejercicio DIANA
(1400) manejo de
DOMINIO: II dolor De grave a no MANTENER AUMENTAR
ED:(00085) deterioro de la movilidad física
Salud fisiológica (0221)terapia de comprometido
ejercicios de
CD: limitaciones de la amplitud de movimiento, CLASE: F ambulacion 1= Gravemente 2 4
limitaciones de la capacidad para las habilidades Eliminación (1801)ayuda comprometido.
motoras groseras y limitaciones de la capacidad con los
RESULTADO: anticuidados : 2= Sustancialmente
motoras físicas baño/ higiene comprometido. 2 4
R/C: malestar y dolor (0208) movilidad (1802)ayuda con
PROBLEMA INTERDEPENDIENTE los 3= Moderadamente
autocuidados comprometido.
POSIBLE COMPLICACION vestir / arreglo 2 4
personal 4=Levemente
Hemorragia.
(1803)ayuda con comprometido.
Dolor los 2 4
Cuidados posparto autocuidados de 5=No comprometido.
Manejo de dolor alimentacion
Cuidados de catéter urinario (5612)enseñanza
actividad /
Cuidados de sitio de incisión
 ejercicio
prescrito

CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

CAMPO: 1 CLASE: CAMPO: 1. CLASE:
FISIOLÓGICO: BÁSICO E Fomento de la FISIOLÓGICO: BÁSICO F Facilitación de los auto cuidados
comodidad física
INTERVENCIÓN INTERDEPENDIENTE: 1400 manejo del dolor INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE:1800 ayudar al autocuidado

ACTIVIDAD INTERDEPENDIENTE: ACTIVIDAD INDEPENDIENTE:

Alentar al paciente a que discuta la experiencia dolorosa, si es
el caso.
Animar al paciente a vigilar a su propio dolor y a intervenir en
consecuencia
Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados
analgésicos correspondientes
Considerar el tipo y la fuente de dolor a seleccionar una
estrategia de alivio del mismo
Animar al paciente a realizar actividades normales de su vida
diaria ajustada del nivel de capacidad
Ayudar al paciente a aceptar las necesidades de dependencia
Considerar la edad del paciente a promover las actividades del
auto cuidado

FECHA DE ELABORACION: