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PROYECTO DE TESIS
PRESENTADO POR:
ABANCAY-PERU 2019
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CAPITULO I: ............................................................................................................... 4
CAPITULO II ............................................................................................................... 9
MARCO TEORICO...................................................................................................... 9
INTERNACIONALES ............................................................................................ 9
NACIONALES: .................................................................................................... 10
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REGIONAL ......................................................................................................... 10
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CAPITULO I
La OMS afirma que “Las entero parasitosis siguen siendo un problema de salud
mundial y afectan fundamentalmente a la población de países en desarrollo.
Existen más de 280 millones de personas con Giardiasis sintomática; esta
parasitosis es más frecuente en la edad infantil, con impacto negativo en el
desarrollo ponderal y cognitivo. Existen 50 millones de individuos con amebiasis,
con mortalidad de entre 40,000 y 100,000 casos por año”. También concluye que
“la frecuencia de las geohelmintiasis también es alta, con 1,472 millones de casos
de Ascariasis, 1,298 millones con Uncinariasis, 1,050 millones con Tricocefalosis
y 70 millones con Estrongiloidosis. Según reportes de la Organización Mundial
de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud se estima que más de
dos mil millones de personas, o la tercera parte de la población mundial se
encuentran infectados por parásitos intestinales, de los cuales del 20,0% al
30,0% están en países latinoamericanos”. (1)
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En un estudio realizado a 205 niños, del distrito de San Juan de Lurigancho, Lima-
Perú, se observó la “existencia de una alta prevalencia de parasitosis en la
población escolar analizada, llegando al 61,5%, situación que estuvo relacionada
con el nivel sociocultural y económico. En Arequipa, un estudio realizado a 164
estudiantes de primaria en el distrito y provincia de Cumaná, departamento de
Arequipa, determino que el 35,4% de la muestra tenía parasitosis”. (2)
“Se sugiere contar con un control interno para esta metodología que incluya todos
los aspectos relevantes. Algunos de los indicadores posibles de evaluar,
extraídos del Manual de Control de Calidad en el Laboratorio Clínico publicado
por el Instituto de Salud Pública” (3)
“Los laboratorios que ofrezcan la realización de este examen deben participar en
algún Programa de Evaluación Externa de la Calidad con al menos dos envíos al
año y dos muestras cada vez. Esto permite evaluar y mantener actualizado al
personal en el reconocimiento de los principales elementos parasitarios. Es
necesario, que estas muestras sean analizadas como una muestra más dentro
de la rutina de trabajo”. (3)
En el distrito de Chuquibambilla el problema de la parasitosis intestinal, no es un
problema ajeno a la realidad nacional afectando principalmente a los niños de 3
a 5 años, edad en que estos salen de sus casas a los centros de estudio en donde
ya se alejan del cuidado domiciliario y son expuestos a las deficiencias de
saneamiento básico y otros factores que favorecen la parasitosis humana.
Sabiendo esta esta realidad me propongo a realizar esta investigación con
finalidad de aportar a las autoridades un documento técnico con la cual puedan
hacer la lucha frontal contra la desnutrición y anemia infantil que son
consecuencia de las multiparasitosis.
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1.2 DELIMITACION DE LA INVESTIGACION
1.3.2 ¿Cómo los factores pre analíticos se relacionan con la mala calidad de
muestra para el examen coproparasitológico en niños de 3 a 5 años en el
Centro de Salud “San Camilo de Lellis” de Chuquibambilla, 2019?
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niños de 3 a 5 años en el Centro de Salud “San Camilo de Lellis” de
Chuquibambilla, 2019?
1.4.2 Determinar cómo los factores pre analíticos se relacionan con la mala
calidad de muestra para el examen coproparasitológico en niños de 3 a 5
años en el Centro de Salud “San Camilo de Lellis” de Chuquibambilla, 2019
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las fases de pre analítica y postanalítica, presentan una alta prevalencia de los
errores totales de los exámenes de laboratorio.
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CAPITULO II
MARCO TEORICO
INTERNACIONALES
Benavides, R. Chulde A. en su estudio PARASITOSIS INTESTINAL EN
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN AL CENTRO DE SALUD Nº
1 DE LA CIUDAD DE TULCAN DE ENERO A JULIO 2007 afirma “Las
enfermedades parasitarias ocupan un lugar preponderante en los países del
Tercer Mundo. Son causa de enfermedades debilitantes, agudas y crónicas,
en ocasiones mortales; que pueden predisponer a otras enfermedades y
contribuyen a la disminución de la capacidad física y mental del individuo,
comprometiendo su productividad” (2)
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“El parasitismo en un tipo de simbiosis, donde uno de los organismos,
denominado el parásito, es más pequeño que el hospedero, del cual el
parásito es fisiológica y metabólicamente dependiente parte o durante toda
su vida, así mismo el hospedador brinda un hábitat para su desarrollo. Por
definición, el resultado de ésta interacción puede causar daños mesurables
o no al huésped”. (5)
NACIONALES:
Quispe Romero M. R. en su estudio PREVALENCIA Y FACTORES
EPIDEMIOLOGICOS DE PARASITOSIS INTESTINAL EN NIÑOS
MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN EL HOSPITAL REGIONAL DE
MOQUEGUA, 2015. Llego a la conclusión “La prevalencia de parasitosis
intestinal es baja y se da en los hogares con condiciones higiénicas
sanitarias deficientes y donde sus integrantes no ponen en práctica las
medidas universales de prevención de enfermedades”. (6)
REGIONAL
ALTAMIRANO ZEVALLOS F. en su estudio FACTORES DE RIESGO
ASOCIADOS A PARASITISMO INTESTINAL EN NIÑOS PRE
ESCOLARES ATENDIDOS EN EL ACLAS SAN JERÓNIMO.
ANDAHUAYLAS – 2014. Llego a las conclusiones “El estado parasitario
estuvo asociado al sexo del niño, la población en área rural de bajos
recursos económicos, sin acceso servicios de saneamiento y agua potable
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vive condiciones ambientales bastante propicia para la diseminación de las
parasitosis intestinales”. También llego a la conclusión que existe
frecuencias similares de parasitosis intestinal en niños de las áreas rurales
y urbanas demuestran una exposición parecida pese a las marcadas
diferencias socio-económicas de ambas zonas (8).
2.2.1 PARASITO
“Existen protozoos y metazoos parásitos, los primeros son unicelulares y
poseen la típica estructura de la célula eucariota, Los metazoos son
parásitos pluricelulares, de los cuales tienen interés en parasitología clínica
los helmintos o gusanos y los artrópodos. Los helmintos son metazoos de
simetría bilateral y envoltura musculo cutánea, y carecen de patas o
apéndices articulados”. (9)
2.2.1.1 Fisiología
La actividad fisiológica en los protozoos se efectúa mediante las formas
vegetativas, denominadas trofozoitos. En muchos casos, estos dan lugar
a quistes, caracterizados par su inmovilidad y metabolismo baja, que son
formas de resistencia y multiplicación. La movilidad se establece
mediante flagelos y cilios, seudópodos o membrana ondulante. (10)
2.2.1.2 Huésped
“Huésped especifico es aquel que ofrece todas las posibilidades para que
el parasito cumpIa su ciclo vital bien en su totalidad o bien en la fase que
forzosamente debe cumplir en aquel, si se trata de un parasitismo
heteroxeno, con otra fase de vida libre. Pero este huésped especifico
puede ser exclusivo o alternante, cuando es polixenico y sus dos o más
huéspedes son exclusivos, pues en cada uno debe cubrir una fase
concreta de su ciclo”. (11)
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2.2.1.3 Relación Huésped Parasito
Las relaciones entre el parasito y el huésped pueden dar lugar a los
diferentes grados de parasitismo, con o sin alteración del huésped,
causando patogenecidad o una relación de comensalismo.
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Considerar el error total en el laboratorio clínico en un sentido amplio,
incluyendo todas las fases (pre analítica, analítica y postanalítica), con
objeto de conocer el valor verdadero e incidir en su control, ya que existe
una importante interrelación entre las mismas,
Aplicar de forma rigurosa las técnicas adecuadas de extracción y
conservación de las muestras,
Conocer la medicación previa que se administra al paciente para prevenir
las posibles interferencias,
Es imprescindible que cada laboratorio implemente los indicadores de
calidad para monitorizar el error en todas las fases del proceso pre
analítico, analítico y post analítico y disminuir los errores.
Prevalencia:
Se denomina prevalencia a la proporción de individuos de un grupo o una
población que presentan una característica o evento determinado en un momento
o en un periodo determinado.
Muestra:
La toma u obtención de muestras es el procedimiento que consiste en recoger
partes, porciones o elementos representativos de un tejido, a partir de las cuales
se realizará un análisis de laboratorio.
Calidad:
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valorarla con respecto a las restantes de su especie. “de buena calidad; de mala
calidad; esta fruta es de una calidad excelente"
Agente:
Diarrea:
Helmintos:
Huésped:
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Infestación:
Infección:
Parásito:
Del griego parásito = el que vive o come a expensas de otro. Organismo que
habita y se alimenta de su hospedador durante toda o parte de su vida (parásito
heteroxeno y monoxeno). Los parásitos requieren algún metabolito especial con
el que existe una reacción química recíproca hospedador parásito.
Parasitismo:
Parasitosis:
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Asociación entre dos organismos (hospedador - parásito) en la que el parásito es
potencialmente patogénico y puede dañar al hospedador (humanos, animales
domésticos y silvestres), causándole signos y síntomas de enfermedad.
Protozoarios:
Quiste:
Huevo:
Vías de Transmisión:
“Mecanismo por medio del cual el vector (artrópodos, moluscos, ratas y otros) o
transmisor (agua, viento, un hisopo, fómites, secreciones y fluidos), transfieren
agentes patógenos de hospedador a hospedador. La transmisión puede suceder
de manera natural, accidental o experimental. Existen varios tipos: transmisión
directa y transmisión indirecta, transmisión activa y transmisión pasiva,
transmisión biológica y transmisión mecánica. La transmisión biológica con tres
variantes: transmisión biológica ciclo reproductiva, transmisión biológica
reproductiva; transmisión biológica evolutiva”. (12)
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Consumo de agua:
Puede ser mediante agua potable, pozo, acueducto y/o tanque. Puede ser no
tratada cuando se consume sin procesar y tratada cuando se procesa mediante
cloración, ebullición o filtración.
Costumbres Alimenticias:
El consumo del agua sin hervir, no lavar las frutas y verduras, consumo de carnes
mal cocidas, el consumo de carne de animales salvajes favorecen la prevalencia
de la parasitosis intestinal.
Disposición de excretas:
Hacinamiento:
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CAPITULO III:
HIPOTESIS Y METODOLOGIA
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Hipótesis secundario 2. Los factores personales como: Higiene
previa, forma de tomar la muestra, empleo de Frasco estéril con o
sin conservante (formol), Modo de transporte de la muestra y el
tiempo que demora en llevar al laboratorio se relacionan con la
mala calidad de muestra para el examen coproparasitológico en
niños de 3 a 5 años en el Centro de Salud “San Camilo de Lellis”
de Chuquibambilla, 2019.
3.2.1 Variables 1
Factores preanalíticos:
- Factores Institucionales
- Factores personales del paciente
3.2.2 Variables 2
Mala calidad de Muestra:
- Características de la muestra
- Identificación de la muestra
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CUADRO DE OPERATIVIZACION DE VARIABLES
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Problema General Objetivo General hipótesis General
¿Cómo los factores pre Determinar cómo los Los factores preanalíticos se
analíticos se relacionan con factores pre analíticos se relacionan significativamente con la
la mala calidad de muestra relacionan con la mala mala calidad de muestra para el
para el examen calidad de muestra para el examen coproparasitológico en
coproparasitológico en niños examen niños de 3 a 5 años en el Centro de
de 3 a 5 años en el Centro de coproparasitológico en Salud “San Camilo de Lellis” de
Salud “San Camilo de Lellis” niños de 3 a 5 años en el Chuquibambilla, 2019
de Chuquibambilla, 2019? Centro de Salud “San
Camilo de Lellis” de
Chuquibambilla, 2019
Problemas Específicos Objetivos específicos hipótesis Específicos
PE: 1 ¿Qué factores OE:1 Identificar los HE: 1 Los factores institucionales
institucionales están factores institucionales como la Orientación previa en
relacionados con la mala que están relacionados consultorio externo
calidad de muestra para el con la mala calidad de Orientación y la consejería previa en
examen muestra para el examen el servicio de laboratorio están
coproparasitológico en coproparasitológico en relacionados con la mala calidad de
niños de 3 a 5 años en el niños de 3 a 5 años en el muestra para el examen
Centro de Salud “San Centro de Salud “San coproparasitológico en niños de 3 a
Camilo de Lellis” de Camilo de Lellis” de 5 años en el Centro de Salud “San
Chuquibambilla, 2019? Chuquibambilla, 2019 Camilo de Lellis” de
Chuquibambilla, 2019
PE: 2 ¿Qué factores OE: 2 Identificar los factores HE: 2 los factores personales como:
personales están personales que están Higiene previa, forma de tomar la
relacionados con la mala relacionados con la mala muestra, empleo de Frasco estéril
calidad de muestra para el calidad de muestra para el con o sin conservante (formol), Modo
examen coproparasitológico examen de transporte de la muestra y el
en niños de 3 a 5 años en el coproparasitológico en tiempo que demora en llevar al
Centro de Salud “San Camilo niños de 3 a 5 años en el laboratorio se relacionan con la mala
de Lellis” de Chuquibambilla, Centro de Salud “San calidad de muestra para el examen
2019? Camilo de Lellis” de coproparasitológico en niños de 3 a 5
Chuquibambilla, 2019. años en el Centro de Salud “San
Camilo de Lellis” de Chuquibambilla,
2019.
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CONCLUSIONES
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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6. Quispe Romero MR. “PREVALENCIA Y FACTORES EPIDEMIOLOGICOS DE
Marban; 1966.
1982.
173. .
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