Artritis por deposito de cristales

Dra. Luz Hipólito Rodriguez

Médico Reumatologo- UNFV

9/9/2018
 Artritis por deposito de cristales
•Grupo de entidades clínicas que se manifiestan con:
artritis
cuadros peri-articulares
síndromes musculo-esqueleticos mixtos
cuadros viscerales
•Son producidas por depósitos de cristales como:
microcristales de urato monosódico
microcristales de pirofosfato de calcio dihidratado (PPCD)
microcristales de hidroxiapatita
microcristales de oxalato de calcio
microcristales de esteroides, colesterol, carbonato de calcio, 1
etc.
9/9/2018
 Artropatia por Pirofosfato cálcico
dihidratado: PPCD
Forma familiar
Es una enfermedad de la tercera edad
edad promedio 65-75 a
prevalencia F:M 2-7:1
En jóvenes se asocia a enfermedades
metabolicas: hiperparatiroidismo primario,
hemocromatosis, hipomagnesemia

9/9/2018
 Cuadro clínico
Sinovitis aguda que se autolimita (Pseudogota) y
es repetitiva
Artropatía crónica muestra fuerte asociación ó
sobreposición con artrosis
Frecuentemente compromete rodillas, muñecas,
hombros, caderas
Factores desencadenantes: trauma, stress,
Cirugía, lavado articular

9/9/2018
9/9/2018
9/9/2018
9/9/2018
 Tratamiento
• Ataque agudo
Colchicina 0.5mg cada hora hasta 4-5mg o
efectos secundarios
nauseas, vómitos, diarreas
AINES Indometacina: 50mg cada 8 h. disminuir
progresivamente
Esteroides intrarticular

9/9/2018
 Tratamiento
Dieta
Uricosuricos: Probenecid
Inhibidores de la Xántino oxidasa: alopurinol

9/9/2018
 Artritis por deposito de cristales de
calcio: Hidroxiapatita calcica
• HA es el mineral principal del hueso y dientes
• La mayoría de calcificaciones de partes
blandas del organismo son por HA
• Idiopatica
• Puede ser asintomática, puede haber
periartritis , tendinitis cálcica, artrosis