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1.

Que es la diabetes
Es una enfermedad donde los valores de glucosa en sangre están más elevados de lo normal.
El valor normal de glucosa es de 70-110 mg/dl.
 La diabetes es una enfermedad metabólica cuya característica es la presencia de concentraciones
elevadas de glucosa en la sangre de manera persistente o crónica, debido ya sea a un defecto en la
producción de insulina, a una resistencia a la acción de ella para utilizar la glucosa, a un aumento en la
producción de glucosa o a una combinación de estas causas.

2. factores de riesgo de la diabetes


-mayores de 45 años
-obesidad
-antecedentes familiares
-HDL bajo
-HTA
-diabetes gestacional

3. que tipos de diabetes existen? describa c/u


Diabetes tipo1: es una enfermedad metabólica q produce una destrucción selectiva de las células betas del
páncreas causando una deficiencia absoluta de insulina.
Diabetes tipo2: se presenta en adultos mayores de 30 años principalmente en obesos y no es insulo-
dependiente. Es una enfermedad inmunológica caracterizada por altos niveles de glucosa en sangre
debido a una resistencia celular a las acciones de la insulina.
Diabetes tipo3: causada por una deficiencia absoluta o relativa de la presina encargada de delimitar la
producción excesiva de orina.
diabetes gestacional: es una diabetes insulinoresistente que expone a la paciente a un riesgo aumentado a
presentar diabetes II en un futuro

4. cuáles son las manifestaciones sistémica de la diabetes


 Polidipsia
 Polifagia
 Poliuria
 Pérdida de peso
 Debilidad
 Fatiga
 Cambios en el comportamiento
 Infecciones en piel y mucosas
 Parestesia manos y pies

5. que exámenes complementarios específicos sirven para la detección de la diabetes


o Análisis de sangre:
-Glucosa rápida en plasma (normal mayor a 126 mg/dl)
-Muestra aleatoria (mayor a 200 mg/dl)
o Test de tolerancia a la glucosa (mayor a 200 mg/dl)
o Hemoglobina glicosilada (menor de 6%)

6. Enumere las manifestaciones bucales de la diabetes


Halitosis
Candidiasis
Caries
Enfermedades periodontales
Falta de cicatrización
7. Cuáles son las manifestaciones sistémicas del hipotiroidismo.
General: aumento de frecuencia cardiaca, disnea y temblor fino en las manos
Locales: a nivel de las glándulas (bocio: múltiples nódulos de diferentes tamaños y consistencias)

8. que manifestaciones bucales existen en hipotiroidismo y como se la denomina en el niño


En el adulto mixedema (edema generalizado en labios, nariz y zona periorbital)
En el niño se la denomina cretinismo (déficit del crecimiento dentición retrasada, microdoncia, agenesia
dental, sialorrea, facies mongoloide, y retraso mental)

9. que es la acromegalia , que hormona se ve afectada y que manifestaciones


bucomaxilofaciles encontramos
La acromegalia es un desorden hormonal que se padece cuando la glándula pituitaria produce gran cantidad
de hormona del crecimiento durante la edad adulta. Se caracteriza por el aumento excesivo de tamaño
de los rasgos faciales (labios engrosados, macroglosia) orejas, manos y pies.
La hormona q se ve afectada es la somatotrofina

10. que diferencia existe entre el enanismo y cretinismo


Enanismo: hormona somatotrofina, se caracteriza por el retraso simétrico de crecimiento, facies normales y
desarrollo intelectual normal. Es irreversible.
Cretinismo: disminución de la hormona tiroides y es reversible. facies mongoloide, y retraso mental

11. que manifestaciones bucales produce la enfermedad de Addison?


Pigmentación marrón oscuro en la mucosa
 Las manifestaciones bucales son manchas de la mucosa de tinte marrón o pardas de contorno poco
definidos que suelen estar en paladar mucosa yugal labios y gingiva principalmente.

12. diagnósticos diferenciales en cavidad bucal de la enfermedad de Addison


 Melanoma en forma plana
 Melanosis raciales
 Hacer diagnóstico diferencial con el síndrome de peult jeghers donde por lo general las manchas
aparecen en semimucosa labial y además suelen ser de contorno definido y los pacientes padecen
poliposis intestinal. Se llega al diagnóstico solicitando ACTH Y CORTISOL

13. que exámenes complementarios solicitaría ante la sospecha de la enfermedad de


Addison
Solicitamos la vitropresion

14. que hormona se ve afectada en el hiperparatiroidismo? Que función cumple?


La parathormona carracterizada por la hipocalcemia.
 La Parathormona, regula el equilibrio fosfocálcico induciendo una hipercalcemia e hipofosfatemia.

15. que manifestaciones suelen verse en los maxilares y por qué?


Osteoporosis y tumor pardo multiocular, produce movilidad dentaria, adelgazamiento de tablas. Se da
mayormente en el maxilar inferior. Antes de realizar una biopsia debo pedir una estudio de sangre para
ver si tiene la hipertirohismo.
16. Defina hemograma, como está compuesto, valores normales.
El hemograma es un examen de sangre que permite realizar un recuento de las células.
Está compuesto por:
o Recuento de eritrocitos
o Recuento de glóbulos blancos(absoluta y relativa)
o Recuento de plaquetas
o Hematocrito
o Eritrosedimentacion

Valores normales:
 Globulos rojos:4800000dl de sangre en mujeres
54000000dl de sangre en hombres
 Globulos blancos: 3500 a 5000
 Plaquetas:250000a 450000dl
 Hematocrito: mujer 37%
Hombre42%

17. Que lesiones elementales se ven en las anemias. Cuando se habla de “glositis” que
lesión elemental se observan.
 Anemias: ulceraciones
Hiposialosis
Atrofia
Síndrome de plummer vinson
 Glositis: LE es la atrofia causada por una mala higiene bucal.

18. Defina que es el síndrome de Plummer-Vinson


Es un síndrome producido por la deficiencia de hierro produce dificultad al tragar, al masticar ,lengua
despapilada y atrofia en la mucosa bucal.
 En anemia ferropénica: Síndrome de Plummer- Vinson (ardor lingual, oligofagia, disfagia, glositis, palidez
gingival, queilitis angular).
En anemia perniciosa: Glositis de Hunter (hinchazón, hipersensibilidad, lengua parcial o totalmente
despapilada, de color rojo intenso).
En Talasemia: ictericia, úlceras.
En anemia aplásica: gingivorragia, halitosis, estomatitis ulcerativa en paladar y lengua, faringitis,
linfoadenopatías, submandibulares y cervicales.
En eritroblastosis fetal

19. Que es anemia. Valores normales.


Es una enfermedad producida por la disminución de glóbulos rojo en sangre.
Valores normales:
 Mujer:4800000dl en sangre
 Hombre:5400000dl en sangre

20. Que es Leucopenia. Valores normales


Es la disminución de globulos blancos/leucocitos en sangre.
 Valores normales 4000 a 45000dl de sangre

21. Que es trombocitopenia? Valores normales


Disminución en el recuento de plaquetas en la sangre del individuo.
Valores normales:
 Plaquetas: 250.000-450.000 /dl
22. Que es pancitopenia?
Ocurre cuando una persona tiene una disminución de los tres tipos de células sanguíneas que son los
leucocitos, eritrocitos y plaquetas.

23. Que es la eritrosedimentacion o valor de sedimentación globular (VSG)? Valores a


los superiores que nos indican?
Consiste en medir la velocidad con la que sedimentan los glóbulos rojos en una pipeta calibrada.
Los valores corresponden a:
• Hombre: 2-7 mm en una hora
• Mujeres: 7-10 mm en una hora

Esto puede resultar modificado en casos de:


• Embarazo
• Enfermedades autoinmunitarias, como lupus eritematoso sistémico.
• Neoplasias como el linfoma.
• Enfermedad renal crónica.
• Infecciones.
• Enfermedades reumáticas.
• enfermedad de Graves

24. Que patologías renales pueden tener manifestaciones en la ATM


La gota, aunque es infrecuente.

25. Que es la leucoplasia vellosa/pilosa, que LE se ven, diagnóstico diferencial


Enfermedad infecciosa que tiene fuerte asociación con pacientes con inmunosupresión. De etiología viral
causada por el virus Epstein Barr.
Placa blanca en bordes de la lengua que a veces se pueden extender hacia cara dorsal y ventral.
Diagnóstico diferencial con lesiones elementales blancas: leucoplasias homogéneas y no homogéneas,
liquen oral, sífilis.

26. En qué casos el paciente puede padecer de leucoplasia vellosa?


En un estado de inmunosupresión inducido por:
Infecciones que generan este estado como VIH sida; inducidas farmacológicamente (en trasplantados); en
casos de terapias para enfermedades autoinmunes.

27. Cuál es la causa de la leucoplasia vellosa?


De fondo tenemos un paciente inmunodeprimido cualquiera sea la etiología, esto predispone al individuo a
la infección con enfermedades oportunistas como bien lo es el virus de Epstein Barr. El EBV se introduce
dentro de las células epiteliales de la mucosa oral, en estas el núcleo se torna sucio por una
redistribución de la cromatina, la célula se hiperqueratiniza y en su superficie presenta además
irregularidades. A esto se suma una sobreinfección de cándida albicans que introduce sus
prolongaciones entre las células de los estratos superiores.

28. La leucoplasia vellosa es un desorden potencialmente maligno? Argumente


29. Qué medidas clínico estomatologicas llevaría a cabo en un paciente que se realizara
un transplante renal?
Es fundamental la atencion previa al transplante para eliminar focos sépticos bucales (terapia básica). La
terapia inmunosupresora puede conllevar un aumento de las infecciones y una tendencia al sangrado.
Después del trasplante lo ideal es que la atención dental sea aplazada al menos 3 meses, para evitar
complicaciones innecesarias.
Cualquier tratamiento dental invasivo se realiza previa consulta con el médico responsable.
Las pautas de tratamiento dental incluyen prevención de la infección mediante el uso de enjuagues bucales
antisépticos antes del tratamiento.

30. Que son los tumores pardos?


Representan un ejemplo de lesión focal del hiperparatiroidismo. Se considera una lesión reparativa de
células gigantes y se observan como una lesión osteolitica, multilocular, bien delimitada y con
adelgazamiento de las corticales óseas.
Es una forma localizada de osteítis fibrosa quística, causado por un hiperparatiroidismo en ocasiones
secundario a una insuficiencia renal crónica. Básicamente un tumor benigno de huesos

31. Que exámenes complementarios solicitaría para el diagnostico de los tumores


pardos?
Se diagnostican mediante radiografías
 exámenes de laboratorio de calcio, fósforo y fosfatasa alcalina, dosificaciones seriadas de calcio, fósforo
en sangre y orina, y los estudios radiográficos.

32. Con que enfermedad renal relaciona la presencia de tumores pardos y por qué?Con la
insuficiencia renal crónica, como consecuencia de un exceso de actividad osteoclástica, como ocurre en
el caso del hiperparatiroidismo.

33. Asma: con que lesiones elementales nos podemos encontrar en cavidad bucal que
nos hagan sospechar de esta enfermedad.
El uso de esteroides inhalatorios aumenta el riesgo de Candidiasis en lengua y paladar duro
-Placas blandas de color blanquecino que se desprenden al raspado dejando una zona eritematosa

34. Que métodos complementarios utilizaría para diagnosticar una sinusitis de origen
dentario? A que especialidad derivaría para su valoración y tratamiento?
Radiografías panorámicas y mentonasoplaca.
 Radiografía, rinoscopia, TAC (tomografía axial computarizada). Derivaría a un otorrinolaringólogo

35. Describa todas las características bucales del respirador bucal


 Facie adenoidea
 Deglución atípica
 Paladar ojival
 Malposicion dentaria
 Gingivitis del respirador bucal
 Caries

36. Cuales son las probables causas del respirador bucal


 Patologías obstructivas de las vías superiores
 Anomalías estructurales
 Malos hábitos
37. Describa los caracteres de la fascie adenoidea
 Cara estrecha y larga
 Cabeza inclinada hacia atrás
 Depresión del plano de la mandíbula
 Falta de sellado labial
 Mejillas flácidas
 Ojeras
 Posible mordida cruzada unilateral o bilateral
 Mordida abierta anterior
 Compresión del maxilar, con o sin protrusión de la arcada superior
 Rotación posterior de la mandíbula
 Posición baja de la lengua con interposición lingual
 Hábitos secundarios agravantes (deglución atípica, interposición del labio inferior)
 Microrinodisplasia (nariz pequeña, puente nasal ancho y narinas pequeñas)

38. Defina apnea, disnea, taquipnea, bradipnea


Apnea: Suspensión transitoria de la respiración.
El cese completo de la señal respiratoria de al menos 10 segundos de duración. Es el más frecuente de
los trastornos respiratorios, se da durante el sueño.
Disnea: dificultad respiratoria o falta de aire causada por obstrucción de los conductos de la nariz, la boca o
la garganta.
Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria por encima de los valores normales.
Bradipnea: consiste en una disminución de la frecuencia respiratoria.

39. Defina hemoptisis, neumotórax, hidrotórax, hemotorax


Hemoptisis: Sangre en esputo procedente de pulmones o bronquios, causado por alguna lesión de las vías
aéreas respiratorias.
Neumotórax: presencia de aire en el espacio interpleural.
Hidrotórax: acumulación patológica de líquido en el espacio pleural.
Hemotórax: presencia de sangre en la cavidad pleural.

40. Qué condiciones cardiacas conllevan mayor riesgo de desarrollo de Endocarditis


Infecciosa?
• Cardiopatía reumática con cicatrización valvular.
• Prolapso de la válvula mitral.
• Estenosis valvular cálcica degenerativa.
• Válvula aórtica bicúspide.
• Válvulas artificiales (prótesis).
• Anomalías congénitas

41. Cuáles son los procedimientos dentales con mayor frecuencia de bacteriemia?
Extracción dental
 Cirugía periodontal
 Raspaje y alisado radicular
 Limpieza dental
 Aislamiento absoluto
 Procedimientos endodonticos
 Cepillado y uso de hilo dental
42. En que procedimientos dentales indicaría profilaxis en un paciente con condiciones
cardiacas propensas para desarrollar una Endocarditis infecciosa ?
En todas las situaciones.
 Se indica profilaxis en pacientes con condiciones a desarrollar una endocarditis en todos los
procedimientos dentales (ej: cirugía, limpieza dental, tratamiento de conducto, etc.), menos en inyección
anestésica de rutina, sin infección de tejidos, toma de radiografías y colocación, ajuste o remoción de
prótesis/ortodoncia, desprendimiento de un diente temporario o sangrado por trauma de la mucosa labial.

43. De ser necesario que drogas administraría? indique posología; y si fuera alérgico a
la penicilina?
Se le da al paciente amoxicilina 2 gramos via oral 1 hora antes del procedimiento. Luego de la intervención
debe tomar 500 mg cada 8 hs. Si fuera alérgico se le da cefalexina citromicina. En caso de ser alérgico a
la penicilina administrar: 600mg de clindamicina, 1 hs antes de la intervención o 2g de cefalexina, 1 hs
antes de la intervención o 500mg Azitromicina o claritromicina, 1 hs antes de la intervención

44. Que medicación usada para la HTA pueden provocar alteraciones estomatológicas?
 Clorotiazida, clortatidona (genérico), hidroclorotiazida (hctz), ( hydrodiuril microzide, politrazida (renese),
indropamida (iozoi), metatazona ( zaroxolyn, es para boca seca)
 Propanoloma (underal) betabloqueante, provoca cambios en el gusto. Reacciones liquenoides
 Carvedilol; Labetalol
 Diatiazen (cardizen) agrandamiento gingival
 Doxazosina (catapres); Clonidica; Hidralaica; Berbazepil; candesartan

45. Que manifestaciones clínico estomatológicas se pueden observar por la medicación


para la HTA?
Telanestasia en zona del hueso malar, angioma en boca, petequias en labios y en paladar, reacción
liquenoide, hipoplasia, boca seca, agrandamiento gingival, angroedina

46. Desarrolle un pedido de Interconsulta en paciente con endocarditis infecciosa. A que


especialidad/es medica/s la/s dirigiría?
“Se solicita al área de cardiología la autorización para realizar el siguiente procedimiento odontológico
(explicar tratamiento a realizar) sobre paciente que presenta endocarditis bacteriana”.
Al cardiólogo y al médico clínico.

47. Cuáles son los valores de los lípidos especifique cada uno
 HDL – colesterol – Óptimo entre 40-60 mg/dl
 LDL- colesterol- Óptimo menor a 100 mg/dl
Límite optimo entre 100/ 120 mg/dl
Alto 130/ 189 mg/dl
 VLDL- colesterol – óptimo entre 2-30 mg/ dl
LÍmite óptimo si supera 30 mg/dl
 Colesterol total – Óptimo 200 mg/dl
Límite optimo entre 200- 240 mg/dl
Muy alto mayor a 240 mg/dl
 Triglicéridos Óptimo 150 mg/dl
Límite optimo 150 mg/dl
Alto entre 200-499 mg/dl
Muy alto mayor a 500 mg/dl
48. Diferencia ateroesclerosis de arterioesclerosis
Ateroesclerosis: síndrome caracterizado por el deposito e infiltración de sustancias lipídicas en las paredes
de las arterias de mediano y grueso calibre
Arterioesclerosis: engrosamiento hialino o de las paredes de arterias de pequeño calibre y arteriolas con
perdida de elasticidad de las mismas

49. Que es la histiocitosis?


Acumulación intracelular de lípidos y proliferación de histiocitos
Dentarias: rizólisis, erupción prematura, perdida prematura

50. Que lesiones elementales se observan en la histiocitosis?


Mucosas: ulceras, eritema, ulceración, perforación
Oseas y periodontales: perdida de encia queratinizada, lesión sobrepasa limite mucogingival, perdida de
hueso alveolar, lesiones radiolucidas

51. Que exámenes complementarios solicitaría para arribar diagnóstico de histiocitosis?


Principalmente una biopsia para evaluación histopatológica, se puede complementar con:
Exámenes de sangre, radiografías del esqueleto y los pulmones, tomografía computada, aspirados/biopsias
de médula ósea.
Se Debe consultar con otros especialistas como, otorrinolaringólogos, oftalmólogos, neumólogos, etc.

52. Que es la amiloidosis?


Se caracteriza por el depósito de una sustancia amorfa (amiloide) en los espacios extracelulares de diversos
órganos y tejidos

53. Que manifestaciones clínico estomatológicas se ven en la amiloidois?


Engrosamiento del reborde alveolar, en la punta de la lengua se encuentran pápulas, edema en los ojos y
eritemas
El 25% de los pacientes con amiloidosis sistémica presentan macroglosia, puede existir hiposialia en caso
de que afecte las glándulas salivales. También puede existir purpuras petequias

54. Que métodos complementarios solicitaría ante la sospecha de amiloidosis?


Biopsia, diagnostico histopatológico utilizando rojo Congo ya que este tiene la capacidad de teñir al material
amiloide, citología exfoliativa, hemograma para evidenciar discrasias sanguíneas e interconsulta.

55. Establecer en forma individual el índice de masa corporal.


IMC = PESO (KG)
ALTURA2 (M)

56. Que deficiencias vitamínicas tiene manifestaciones bucales, relacione la vitamina y


la manifestación bucal?
Vitamina A: sequedad en mucosas
Vitamina K: gingivorragia en las mucosas, falta de coagulación en la extracción
Vitamina C: edema de encía, gingivorragia y debilitamiento del esmalte dental
Vitamina D: raquitismo, descalcificación de formación de huesos
Vitamina B2: enrojecimiento de los labios, estomatitis, Inflamación de las comisuras y de la lengua.
Vitamina B12: anemia perniciosa
57. Cuáles son las manifestaciones bucales de pacientes con trastorno de la conducta
alimentaria?
Descalcificación y erosión de esmalte, caries extensas, manchas blancas y opacas sobre la superficie,
sensibilidad dentaria, alteraciones de la mucosa bucal y tejidos periodontales, gingivitis

BULIMIA ANOREXIA
Erosión dentaria Xerostomía
Sensibilidad dentaria Sequedad bucal
Hiposialia Parotiditis
Sequedad bucal Mucosa atrófica
Caries
Enfermedad periodontal
Agrandamiento de las glándulas mayores
Litiasis
Higiene bucal pobre

58. En las/os pacientes bulímicas/os que patrón sigue la erosión dentaria?


El ácido del vómito afecta las caras palatinas y linguales de las piezas anteriores y caras oclusales,
palatinas y linguales de piezas dentarias posteriore

59. Que es el signo de Bell?


Es aquel que me sirve para determinar una parálisis facial, el individuo al intentar cerrar el ojo del hemisferio
afectado no puede, entonces el ojo propiamente sigue su fisiología natural ya que al cerebro llega la
señal de que el parpado descendió (Cuando no es así) y el ojo se dirige hacia arriba y atrás. Dolor facial
o retroarticular, diagusia, hiperacusia y disminución del lagrimeo.

60. Mencione 4 características de las neuralgias esenciales


 No tienen causa
 Unilaterales
 Tienen períodos de calma
 Afectan una sola rama del algún nervio

61. Mencione 4 características de las neuralgias no esenciales

1. Se origina en una pieza dental


2. No tiene periodo de calma
3. Es bilateral
4. Se conoce la causa de origen.

62. Que nervios son los más afectados por las neuralgias?
El nervio trigémino y el glosofaríngeo

63. Que es la epilepsia?


Es un síntoma debido a una descarga neuronal pasajera excesiva, son episodios aislados que atienden a
recidivar, con alteraciones en la motilidad, sensibilidad, conducta, percepción y conciencia. El tipo más
frecuente es la epilepsia idiopática, que no tiene una causa identificable.
La epilepsia con causas conocidas se denomina: epilepsia secundaria o sintomática y se debe
generalemnte a traumatismos, malformaciones congénitcas, ACV, etc.
64. Que factores son desencadenantes de las crisis convulsivas?
 Supresión del tratamiento antiepiléptico habitual
 Ansiedad y estrés
 Proceso infeccioso (febril)
 Privación del sueño
 Consumo de alcohol o estimulantes
 Condiciones metabolicas (hiperglicemia o hipoglicemia)
 Deshidratación
 Hiperventilación
 Luces intermitentes. Ruidos.
 Trastornos gastrointestinales
 Fármacos.

65. Que tipo de medidas tomaría para atender a un paciente que padece de epilepsia?
Conocer la historia clínica del paciente.
Citar a las pocas horas de haber tomado la medicación anticonvulsivante.
Utilizar abrebocas y comunicarle la importancia de indicar de inmediato que está sintiendo el aura. Si el
paciente sufre una convulsión en el sillón odontológico: protegerlo y evitar lesiones, retirar instrumental y
colocar el sillón en posición supina. Si es posible colocar al paciente de lado para controlar la vía aérea.
No intentar inmovilizarlo ni sujetarlo, utilizarse únicamente para evitar lesiones. Las convulsiones no
suelen durar más de unos minutos, el paciente cae en un sueño profundo del que no se le debe
despertar, recuperará la conciencia gradualmente, puede estar confuso y desorientado, no continúa con
el tratamiento odontológico.
 Análisis de sangre, tomografías, encefalograma, pruebas neuropsicologías, y medicación (sedantes,
anticonvulsivos, dolor de nervios) conocer la hc del paciente, medicación anti convulsionante que indique
cuando ve el aura, si sufre convulsión en el sillón ( protegerlo contra lesiones, colocarlo de lado, no
intentar inmovilizarlo y sujetarlo(solo para evitar lesiones)

66. Que lesiones elementales puede observar en pacientes con epilepsia teniendo en
cuenta el tipo de medicación que toman?
La más frecuente es la hiperplasia gingival asociada a anticonvulsivantes:
Los pacientes jóvenes tienen más tendencias a desarrollarla y son las superficies labiales anteriores de la
encía superior e inferior las que se afectan con mayor frecuencia. En los pacientes con crisis frecuente
son características las lesiones traumáticas: dientes rotos, laceraciones de la lengua o cicatrices labios.

67. Que es la macrulia?


Es hiperplasia gingival, asociada a anticonvulsivantes.

68. Que es la estomatodinia?


Aquellos pacientes que presenten lesiones elementales (identacion, erosion, manchas violáceas) no se
consideran síndrome de boca ardiente
 El síndrome de la boca ardiente consiste en las sensaciones de quemazón y dolor en la boca en
ausencia de anomalías significativas. En ocasiones se advierten causas regionales como candidiasis,
lengua geográfica, reacción alérgica, entre otras. Las alteraciones mucosas son menos frecuentes
cuando actúan procesos sistémicos o psicológicos, por otro lado, los defectos nutricionales están
vinculados, con frecuencia a modificaciones de la mucosa lingual
69. Que es la glosodinia?
Es cuando el síndrome de boca ardiente afecta a la lengua

70. Que es la queilodinia?


Es cuando el síndrome de boca ardiente afecta los labios

71. A que se denomina síndrome de boca ardiente?


Trastornos caracterizado por dolor ardor, sensibilidad o comezón en la boca, con cierto grado de
cronicidad. Mayormente en punto y bordes de lengua, seguido por mucosas labio inferior, paladar y
rebordes desdentados. Se presenta por periodo o ciclos de mayor y menor molestia.

72. Cuáles son las causas o factores que desencadenan la estomatodinia?


Relacionado a factores sistémicas como trastornos hormonales, deficiencias vitamínicas del complejo B
carencias nutricionales, trastornos alérgicos, fármacos, factores locales como la xerostomía.
Los hábitos parafuncionales suelen estar asociados y ser desencadenados por el estado de ansiedad del
paciente frente al dolor crónico.
El estrés, la depresión, ansiedad, irritabilidad, otros factores psicológicos también pueden desencadenar el
S.A.B

73. Que alteraciones clínico-estomatológicas se pueden observar en pacientes con


alteraciones psiquiátricas?
 Cambios de conducta y concentración que les impide reconocer la necesidad del cuidado dental tanto en
higiene como en atención clínica.

 Daños neuromotores pueden ocasionar falta de control en músculos, afectando a la ATM,


desencadenando el bruxismo.

 Medicamentos que alteran la fisiología normal de las glándulas salivales, y de los epitelios de la mucosa
oral, genera mayor predisposición para la acumulación de placa bacteriana y lesiones de tejidos blando,
gingival y caries dental.

74. A que se denomina enfermedades de transmisión sexual (ETS)?


Son infecciones que transmiten de una persona a otra a través del contacto sexual. Las causas de las ETS
son las bacterias, parásitos, hongos y virus.

75. Que enfermedades de transmisión sexual con repercusión en la cavidad bucal


conoce?
• VIH/SIDA (Indirectamente)
• Herpes simple
• VPH
• Sífilis
• Gonorrea

76. Cual es el agente etiológico de la sífilis? Bacteria espiroqueta: Treponema Pallidum.

77. Cuales son las vías de contagio de la sífilis?


a) Contacto sexual (genital — anal — bucal) sin preservativo. Requiere contacto directo con lesiones
infectivas.
b) Inoculación accidental (por compartir jeringas)
c) De madre a hijo a través de la placenta (sífilis congénita) o a través del canal de parto (sífilis connatal).
78. Que es la sífilis congénita? Mencione los periodos
Es la transmisión prenatal a través de la placenta. La probabilidad de transmisión esta directamente
relacionada con el estadio de la sifilis materna durante el embarazo o el estadio de embarazo adquirir la
infección.
Periodos: PRECOZ – TARDIA

79. Que es la sífilis adquirida? Mencione los periodos


Es consecuencia casi exclusiva de contactos sexuales, aunque existen otros modos de transmisión como la
transfusión de sangre contaminada y el contacto directo con tejidos infectados, constituyendo un riesgo
en los casos de madres infectadas que están lactando, pues del tejido mamario erosionado (pezón,
areola) puede escapar sangre o linfa capaz de transportar la bacteria hasta la mucosa del niño.

Periodos: PRECOZ -SECUNDARIA - TARDIA

80. Cuál es el tiempo de incubación de la sífilis primaria?


Tiempo de incubación: 2-3 semanas

81. A qué se denomina complejo primario?


Chancro sifílico + adenopatía satélite

82. ¿Qué es el chancro sifilítico? Describa las características clínicas del mismo
Es una erosión/ulceración de base limpia e indurada, único, color rojo “carne cruda” bien delimitada,
redondeada, indolora, de 0,5-2cm de diámetro, dureza tipo “fibrosa” lesión característica de la sífilis
primaria, que se localiza en la zona de entrada del germen. Sus localizaciones más frecuentes son el
pene en los varones y la vulva, la vagina y labios en mujeres, aunque se puede observar en el conducto
anal, recto, dedos y cavidad oral. Puede evolucionar a una ulcera. Indurada a la palpación, consistencia
cartilaginosa, color rojo, borde lisos y definidos. Desaparece en 3 a 6 semanas sin dejar cicatriz. En la
cavidad bucal se localiza en labios, lengua, encía y amígdalas.

83. ¿Qué características presentan las adenopatías de la sífilis primaria?


Son múltiples, uno de mayor tamaño llamado prefecto o capitán, son indoloras, móviles, entre elásticas y
firmes, no se reblandecen ni fistulizan y la piel que las cubre no se modifica.

84. ¿A que se denomina ganglio capitán o prefecto?


Es el ganglio de mayor tamaño que presenta la sífilis, leñoso o pétreo e indoloro.

85. ¿Cuál es la importancia del periodo secundario?


Es que se presenta la primera erupción, que es la roséola sifilítica, que está constituida por maculas
eritematosas evanescentes, diseminadas en troncos y extremidades. Se localizan en el surco
nasogeniano, comisura bucal y cabalgando en los pliegues de la mano. También se encuentra el
exantema maculopapuloso, que es característico de esta etapa, que es de color rojizo, puede afectar
bucofaringe, lengua y paladar blanco, dando síntomas de disfagia. Es el periodo de invasión
treponemica. ESTADIO MÁS CONTAGIOSO DE LA INFECCIÓN. 6-8 semanas después del chancro.

86. ¿Qué síntomas generales presenta la sífilis secundaria?


Presenta:
 Alteraciones sistémicas: febrícula, malestar general, dolor faríngeo, adenopatías, pérdida de peso,
dolores musculares y, cefalea por irritación meníngea
 Adenopatías: polimicroadenopatia, regiones epitroclearesoccipitales e inguinales
 Lesiones cutáneas: es la no pruriginosa que puede ser macular, papulosa, nodular, pustulosa y
papuloescamosa.
87. Describa todas las lesiones elementales de la sífilis secundaria, ¿cuál es la más
representativa de este periodo?
Manchas eritematosas, pápulas erosionadas, erosiones, fisuras o grietas, atrofia del dorso lingual, Angina
sifilítica, lengua despapilada en pradera segada, manchas o placas opalinas (blanco, nacarado, perlado,
agrisado, sobre base roja), pápulas sifilíticas (la más representativa) que son lesiones de consistencia
firme, opalinas, parecen erosionadas en superficie, pero en el examen histopatológico no se evidencia tal
apariencia. Se agrupan, se agrietan y se fisuran. Localizadas en el borde y cara ventral de la lengua,
paladar blando, mucosa labial y yugal. En comisura se fisuran y dan signo de pápula partida. Pueden
agruparse e hipertrofiarse constituyendo los condilomas planos orales.

88. ¿Cuales son las pruebas no treponemicas o no especificas utilizadas para el


diagnóstico de la sífilis?
 VDRL
 RPR
 ELISA

89. ¿Cuales son las pruebas treponemicas o especificas utilizadasa para el diagnostico
de la sífilis?
 FTA-Abs
 western blot
 TPHA y MHA-T
 ELISA

90. ¿A que se denomina sífilis latente?


Es el período en el que hay una ausencia de lesiones clínicas, solo se detecta laenfermedad
serológicamente. Las pruebas treponémicas son positivas. Además el líquido cefalorraquídeo y el tórax
están normales.

91. ¿Qué manifestaciones bucales se ven en la sífilis tardía?


Molares en mora, dientes de hutchinshon, distrofia del esmalte. Goma, es de color blanco grisáceo, presenta
contenido necrótico coagulado en su centro mientras que los márgenes están hinchados

92. Sífilis congénita: ¿a que se denomina triada de Hutchinson?


Las tríadas son un conjunto de signos y síntomas que permiten sospechar la existencia de una o varias
entidades clínicas, en este caso la sífilis congénita confeccionada por Jonathan Hutchinson en 1858. La
triada comprende:
• Queratitis intersticial.
• Sordera bilateral.
• Incisivos de Hutchinson.

93. ¿Cuál es el agente etiológico de la TBC?


Mycobacterium tuberculosis o bacilo de koch

94. ¿Qué lesión elemental se observa en cavidad bucal en la TBC?


Se observa una ulcera localizada, de morfología irregular, con bordes dentados y cortados a picos
generalmente en la lengua, dolorosa, de consistencia blanca acompañada de signos de inflamación
periférica y dolorsa, cubierta de una pseudomembrana. El fondo de la ulcera tiene puntos hemorrágicos y
unos granulos amarillentos llamados granulos de Trelat. Pueden presentarse granulomas periapicales
tuberculosos y osteomielitis de los maxilares
95. ¿Que exámenes complementarios solicitaría en pacientes con sospecha de TBC
bucal?
Exámenes histopatológicos, aislamiento e identificación del microorganismo y test de Montenegro o de
leishamania
 Hemograma y prueba de la tuberculina

96. ¿A que se denomina zooparasitosis? ¿Cómo se propagan?


Las zooparasitosis son las infecciones parasitarias que se presentan en animales y humanos.
Tienen una amplia vía de propagación:
• Consumo de agua contaminada; carne cruda o poco cocinada. ; pescado crudo o poco cocinado.
• Consumo de vegetales crudos, mal lavados. ; lácteos no pasteurizados ; huevos crudos o poco cocinados
• Picaduras (Vectores)
• Contacto sexual: es un factor clave de contagio de la Trichomoniasis
• Vía transplacentaria: es la que transmite la madre al feto durante el embarazo, como por ejemplo puede
suceder en la Toxoplasmosis.
• Contacto con tierra ; Contacto con agua dulce

97. ¿A qué se denomina signo de Romaña?


Se denomina signo de romaña es un indicador de la enfermedad de Chagas aguda. Cuando el parasito
entra directamente por la conjuntiva, las heces depositadas por el insecto infectado por Tripanosoma
cruzi se estableció la infección en ese sitio. Edema bipalpebral, unilateral, catarro conjuntival y
adenopatía en los ganglios periauriculares

98. ¿Cómo se transmite la leishmaniasis?


La leishmaniasis se transmite al ser humano a través de la picadura del vector, en este caso el flebótomo
hembra infectante, el cual previamente ha ingerido sangre de un reservorio infectado con los parásitos.

99. ¿Qué lesiones elementales clínicas puede encontrar en un paciente con


leishmaniasis mucosa? ¿Cuál es la ubicación más frecuente?
El chancro comienza como una lesión papulosa roja, localizada en lugares descubiertos donde pica el
mosquito y por el rascado se ulcera, bordes elevados, fondo vegetante y exudado seropurulento. Hay
una afección granulomatosa del paladar con una clara separación o hendidura en el rafe denominada “la
cruz de escomel”

100. ¿Que manifestación en cabeza y cuello puede tener la toxoplasmosis?


Inflamación de los ganglios linfáticos de la cabeza y el cuello, modificación de su tamaño o sensibilidad de
estos al tacto.
 Exantema maculopapular(poco frecuente); Adenopatías mesentéricas ; Toxoplasmosis ganglionar:
poliadenopatías cervicales, suboccipitales y cadena espinal. De consistencia dura y dolorosa. Genera
fiebre.

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