Examen de Ginecología

23/04/2019
1. Mujer de 40 años acude por ginecorragia escasa de un mes de duración,
no retraso menstrual, al examen útero de 11 cm aumentado de tamaño,
superficie regular, orificios cervicales cerrados
 Leiomiomatosis uterina
 Otras alternativas eran adenomiosis, polipo, endometriosis
2. Paciente a quien se le realizó cono frio, la anatomía patológica reporta
carcinoma epidermoide invasor con menos de 5 mm de profundidad.
Según la clasificación de la FIGO, corresponde a:
 IA
3. Mujer de 45 años que acude a consulta por dolor y tumoración en mama
izquierda, cual es el examen a realizar:
 Mamografía
4. Mujer menopaúsica con factores de riesgo para cáncer de endometrio,
acude con sangrado uterino importante de inicio súbito. Cuál es el
siguiente paso a realizar:
 Biopsia endometrial
5. Cual de los siguientes síndromes no es necesario que la pareja sea
tratada, a menos que el descenso sea recurrente o se tenga el dx de
tricomoniasis
 Descenso vaginal
6. Paciente de 26 años que presenta secreción vaginal, se encuen
7. tran células claves. Cuál es el agente etiológico más probable:
(VAGINOSIS BACTERIANA)
 Gardnerella Vaginalis
8. Mujer adulta acude por presentar lesiones vesiculares dolorosas en
labios mayores. Cual es el dx más probable
 Herpes genital
9. Multípara de 30 años de edad, usuaria de DIU desde hace un año,
presenta dolor abdominal localizado en hipogastrio y fosa iliaca
derecha de 7 días de evolución. Al examen flujo purulento y dolor a la
movilización cervical y se observan guías de DIU. Cuál es el Dx más
probable:
 EPI
10. Adolescente acude a consulta por presentar dolor cólico mensual cíclico
acompañado de amenorrea. Al examen se observa abombamiento del
Himen. Cuál es el Dx más probable:
 Himen imperforado
11. Mujer de 22 años con nódulo mamario palpable con bordes bien
definidos, liso de consistencia dura, móvil, único de 3 cm de diámetro.
Cuál es el Dx más probable:
  Fibroadenoma
12. Paciente con cáncer de endometrio y metástasis vaginal. Cual es el
estadio FIGO:
 IIIB
13. Paciente de 50 años asintomática, acude a consulta de rutina y médico
evidencia POP Q.
 Te dan los valores y el que debes tener en cuenta es el Ba que está
en -2, por lo tanto, se encuentra en grado I de prolapso
14. Mujer de 51 años acude por presentar pérdida de orina asociada a la
tos, es examinada y se determina que punto Aa es +3 y Ba es +7.
Cuales serían las manifestaciones clínicas:
 Pérdida de orina al esfuerzo y sensación de bulto. Había una
alternativa que decía urgencia, esa la mayoría se confundió y marcó,
pero no era
15. Mujer de 25 años de edad sin antecedentes ginecológicos, ni
personales, con ciclos menstruales regulares, desea concebir, pareja
sana. Cual es la conducta a seguir.
 Realizar evaluación y orientación preconcepcional
16. La reserva ovárica puede ser evaluada por los siguientes métodos, con
excepción de:
 Dosaje de progesterona basal
17. Una de las siguientes manifestaciones no parece asociada al climaterio:
 Descenso de los niveles de estrona
18. Cuál es la contraindicación absoluta para el tratamiento hormonal en
postmenopausia:
 Hemorragia de origen desconocido
19. Mujer de 25 años, sexualmente activa, presenta en vulva tumoración
indolora y edema, cual es el probable Dx:
 Quiste de Bartolino
20. Mujer sexualmente activa que presenta ganglios inguinales inflamados y
dolorosos, acompañados de absceso. Cuál es el tto de elección:
(BUBON INGUINAL)
 Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas x 21 días
21. Paciente de 18 años con DIU hace 5 años, acude por dispareunia de 7
dias, temperatura de 38.5, dolor en hipogastrio, vulva eritematosa,
leucorrea amarillenta, examen bimanual no tolerado por dolor. Cual es el
mejor tto:
 Hospitalizar y Atb intravenosa
22. Paciente de 13 años que presenta desde hace 4 meses ginecorragia
abundante de mas de 20 dias y dolor abd inf. Hemorragia vaginal y
coágulos. Himen íntegro. Cual es la causa mas probable en este caso.
 Ciclo anovulatorio
 23. Paciente de 16 años que acude por amenorrea, al examen
características sexuales secundarias normales. Se solicita pregnosticon
siendo este negativo. Que estudio de lab debe solicitarse:
 Prolactina y TSH
24. Paciente de 47 que presentó menopausia hace 3 años, acude por
sangrado vaginal de 2 dias de evolución de cantidad moderada, al
examen sangre escasa en vagina. A la eco tv complejo endometrial de
2.6 cm de espesor
 Hiperplasia endometrial
25. Paciente que sufre violación hace 1 hora, al preguntarse sobre su FUR
se encuentra que debe estar evaluando, cual es el esquema que no
usaría como anticoncepción de emergencia:
 Etinilestradiol 50 mcg y Levonorgestrel 200 mcg 1 dosis
26. Gestante del 3 trimestre recibe consejería de planificación familiar
postparto. Cual de las siguientes no sería la primera opción.
 ACO combinados.

ECOE
PRIMIGESTA de 38 semanas por ECO l T, que ingresa al HBT con contracciones
uterinas desde hace 3 días, pérdida de tapón mucoso con rasgos de sangre hace
2 días. Ingresa a sala de partos a tas 8 am con D: 5 cm DU: F: 3/10, I: Moderada,
Dur:30", FCF: 140 x '. Actualmente es la 12:10 pm se encuentra D: 7 cm, DU: F:
2/10, I: Leve, D: 25", FCF: 136 x ', membranas ovulares integras.

 Analice el caso clínico: Registre en el partograma la dilatación y la

dinámica uterina
 Plantea un diagnóstico
 Plantea la conducta a seguir

Paciente de 32 años, G: 6 P (6006) que luego de un parto vaginal estimulado,

con recién nacido vivo de 4,200 gr de peso y con alumbramiento normal,
presenta sangrado genital en abundante cantidad. Al Examen: Paciente letárgica
con PA: 80/50 mmHg, Pulso: 142 min; FR: 40 por min, llenado capilar de 4 seg;
piel fría y pálida, diuresis ausente.

 Pide grado de shock e índice de shock

 Redactar el manejo inicial