EJERCICIO

UN BROTE DE GASTROENTERITIS EN UN CENTRO UNIVERSITARIO

1. En un instituto de enseñanza universitaria, con una matrícula de 1164 estudiantes, se produjo un
brote de gastroenteritis. 47 estudiantes solicitaron atención médica en la enfermería del instituto
entre las 22.30 del 17 de enero y las 20 horas del 18 de enero. Calcule la tasa de ataque de
gastroenteritis por cada 100 estudiantes.
2. Todos los estudiantes enfermos, atendidos en la enfermería, habitaban en las residencias del
centro universitario. El total de estudiantes alojados en estas residencias estudiantiles ascendía a
756. Calcule la tasa de ataque (por cada 100 estudiantes) de los estudiantes en el centro
universitario.
En el cuadro siguiente, se indican las residencias en las que se alojaban los 47
casos conocidos y el número y sexo de los ocupantes de cada residencia.

RESIDENCIA SEXO DE LOS NUMERO DE RESIDENTES NUMERO TASA

ESTUDIANTES ALOJADOS EN LA RESI - DE CASOS ATAQUE
DENCIA. ( % )

A F 80 19
B F 62 2
C F 89 0
D F 61 1
E F 53 5
F M 35 0
G M 63 0
H F 103 4
I M 35 1
J M 37 0
K F 34 1
L M 62 13
M M 32 1
N M 10 0

TOTAL 756 47

1
A. ¿Cuáles han sido las 2 residencias más afectadas?

B. Calcule la tasa de ataque de las dos residencias más afectadas en forma conjunta

3. Se advirtió sin tardanza que el brote afectaba a un número considerablemente mayor

de estudiantes que el atendido en la enfermería. Se prepararon cuestionarios a fin de
obtener datos adicionales respecto de la naturaleza y alcance del brote. Estos
formularios se distribuyeron a una muestra representativa de la población estudiantil.
Se distribuyeron cuestionarios a 411 estudiantes. El examen de los 304 cuestionarios,
devueltos por los estudiantes, puso de manifiesto 110 casos de gastroenteritis.
a. ¿Cuál fue la proporción de cuestionarios devueltos en relación con el total de
cuestionarios distribuidos?

b. De los estudiantes que devolvieron los cuestionarios, ¿cuál fue la proporción de

los que enfermaron de gastroenteritis?

c. ¿Cuál fue la verdadera tasa de ataque de gastroenteritis por cada 100 estudiantes
en las siete residencias?

4. Sobre la base de los datos del cuestionario correspondientes a 110 casos

identificados, se preparó la siguiente lista, indicando la frecuencia de los síntomas.

SINTOMAS NÚMERO DE ESTUDIANTES

Diarrea 90
Cólicos 83
Dolor de cabeza 44
Náusea 36
Fiebre 9
Heces de sangre 8
Vómitos 7

2
 Total, de alumnos 110

a. Determine la proporción de casos con diarrea.

b. Determine la proporción de casos con fiebre

3
 5. El análisis de las historias de exposición a comidas específicas de los encuestados puso de manifiesto lo siguiente:

Día Comida Estudiantes que ingirieron la comida especificada Estudiantes que no ingirieron la comida específica

TASA DE TASA DE
Enfermos sanos Total ATAQUE Enfermos sanos Total ATAQUE

Jueves 16 Desayuno 52 100 152 51 94 145

de enero Almuerzo 89 150 239 20 44 64
Cena 87 150 237 23 44 67

Viernes 17 Desayuno 56 105 161 42 89 131

de enero Almuerzo 106 145 251 3 49 52
Cena 78 130 208 31 64 95

4
 a. Calcule las tasas de ataque por comida entre los estudiantes que almorzaron y no
almorzaron en la cafetería el día viernes. Con los resultados complete la tabla arriba.
b. Cuál comida fue, probablemente, ¿la fuente de infección?

6. Luego de haber identificado la comida durante la cual muy probablemente los estudiantes
estuvieron expuestos a la infección y sabiendo en qué momento comenzaron los estudiantes
a manifestar los síntomas individualmente, se pudieron calcular los periodos de incubación de
los 110 estudiantes enfermos. Sobre la base de una lista de periodos de incubación con
intervalos de una hora se preparó el siguiente resumen:

PERIODOS DE NÚMERO DE NÚMERO

INCUBACION ESTUDIANTES ACUMULATIVO
EN HORAS DE ESTUDIANTES

8 24 24
9 12 36
10 19 55
11 9 64
12 46 110

TOTAL 110

a. ¿Cuál fue la mediana en horas del periodo de incubación?

a. Conociendo el periodo de incubación, y sabiendo que el momento de máxima intensidad del

brote se produjo entre las 21 y 22 horas del 17 de enero, ¿cómo identificaría usted el periodo
probable de exposición?

5
 7. Sobre la base de la información derivada de los cuestionarios se determinó que 251 estudiantes ingirieron alimentos
servidos a la hora del almuerzo el día viernes 17 de enero. A fin de individualizar el alimento causante del brote se
preparó el cuadro siguiente:
Personas que ingirieron el alimento o bebida Personas que no ingirieron el alimento o bebida
Alimento o bebida especificados * especificados *
enfermos sanos Total % enfermos enfermos Sanos Total % enfermos
Pescado 16 36 52 87 103 190
Pastel de estofado 95 76 171 7 82 89
Cocido de atún y tallarines 12 57 69 92 80 172
Ensalada de gelatina de
58 54 112 39 69 108
ananá (piña)
Torta de frutas 32 39 71 63 82 145
Ensalada de repollo 4 5 9 95 126 221
Gelatina natural con
vainilla 19 29 48 80 102 182

Gelatina natural sin vainilla 62 77 139 39 56 95

Leche 91 127 218 12 13 25
Café 23 19 42 78 114 192
* En el análisis de los alimentos respectivos, no se incluyó a los estudiantes que no pudieron decir con certeza si lo habían o no ingerido. En
consecuencia, los totales correspondientes a los estudiantes que ingirieron y no ingirieron alimentos especificados, no suman 251.

6
a. Complete el cuadro realizando los cálculos necesarios y asentando las cifras apropiadas.

b. ¿A cuáles de los alimentos o bebidas servidas durante el almuerzo correspondieron las tasas
de ataque más altas?

c. ¿Cuál de estos alimentos o bebidas fue la fuente más probable de infección en este brote?
Fue el pastel de estofado.