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ANATOMIA DEL NERVIO

FACIAL
MR MIGUEL ANGEL QUISPE AMAO
SERVICIO OTORRINOLARINGOLOGIA
HOSPITAL NACIONAL ALBERTO SABOGAL SOLOGUR

EMBRIOLOGIA
PORCIN INTRATEMPORAL
3 semana: aparece primordio
fascioacustico
4 semana: Distingue porcin N.
Facial (Placoda) del N. Acstico
(vescula otica). N. Facial se
divide en N. Cuerda del tmpano
y su tronco principal.

EMBRIOLOGIA
PORCIN INTRATEMPORAL
5 semana: Distingue Ganglio
geniculado, N. intermedio, N.
petroso superficial mayor
6-7: Desarrollan musculo
expresin facial del 2 arco
farngeo
5 mes: Canal de Falopio se
forma de vescula otica

EMBRIOLOGIA
PORCIN EXTRATEMPORAL
8 semana: se forman 5 ramas
principales
12 semana: ramas perifricas
completan su desarrollo
RNT: anatoma similar al adulto
excepto la ausencia del proceso
mastoideo
1-3 aos: desarrolla el proceso
mastoideo

EMBRIOLOGIA DEL OIDO EXTERNO


Desarrollo del odo externo se correlacin con el N. facial
Se origina del segundo arco farngeo (Cartlago de
Reichert)
6 semana: aparecen montculos de Hiss del 1 y 2 arco
farngeo que coalescen a las 12 ss
8 semana: 1er arco farngeo se invagina al OM
28 semana: aparece CAE y M. timpnica
RNT: forma del pabelln completa, anillo timpnico
estrecho, CAE no osifica aun

ANATOMIA DEL NERVIO FACIAL


Nervio mixto, fibras
Motoras
Secretoras
Sensitivas
Sensoriales

2 Eferentes

2 Aferentes

ORIGEN- NUCLEOS
Motor:
Ncleo motor superior da inervacin bilateral
Ncleo motor inferior inervacin ipsilateral

Secretor:
Ncleo salivar superior
Ncleo lacrimonasal

Sensitivo:
Fascculo Solitario

Sensorial:
Ncleo gustativo de Naegotte

RECORRIDO PERIFERICO
En el CAI en cuadrante anterosuperior encima del N.
coclear
Canal de Falopio inicia en foramen meatal acaba en O.
estilomastoideo
Forma de Z tridimensional
Tres segmentos (P. Intrapetrosa) y dos codos o rodillas
Ingresa a la Gl. Partida donde se divide en dos troncos
principales

SEGMENTOS DEL NERVIO FACIAL


1. Intracraneal: 23-24 mm de protuberancia a CAI
2. Meatal: 8-10mm CAI al foramen meatal
3. Laberintico 3-5 mm foramen meatal al G.Geniculado. 1era rama Conducto de Falopio
estrecho
4. Timpnico (horizontal): 8-11mm del G. Geniculado al proceso
80 posterior

piramidal , giro de 40-

5. Mastoideo (vertical): 10-14 mm, 2do codo, P. piramidal al O. estilomastoideo


6. Extratemporal: O. estilomastoideo a la G. partida

RAMAS COLATERALES
INTRAPETROSAS
1. Del Ganglio Geniculado:
a) N. Petroso superficial mayor: Fibras parasimpticas de N.L.S. a la Gl. Lacrimal (Test de Schimer) y mucosa nasal.
Forma el N. vidiano junto al N. Petroso prof. mayor y el plexo carotideo.
b) N. Petroso superficial menor: Fibras parasimpticas a la gl. Partida. Se une al N. Petroso prof. menor y termina en
ganglio otico.

2. N. de Musculo del Estribo


3. N. de la Cuerda del Tmpano: Fibras sensitivas gustativas de los 2/3 ant. de la lengua y fibras
parasimpticas de secrecin salivar del la glndula submaxilar y sublingual.
4. N. de Arnold: Anastomosis con N. Vago. Sensibilidad del rea de Ramsay Hunt.

RAMAS COLATERALES
EXTRAPETROSAS
M. auricular mayor
Vientre posterior del M. digastrico
M. Estilohioideo
Ramas terminales:
Temporozigomatico: Temporal, zigomtica, bucal
Cervicofacial: Mandibular, cervical

ANATOMIA QUIRURGICA-PUNTOS DE
REPARO
EXTRATEMPORAL
Punto Tragal: 1-1.5 cm anteroinferior cartlago de CAE
Fisura Timpanomastoidea
Insercin del V. posterior del M. Digastrico
Diseccin del la insercin en Gl. Partida

ANATOMIA QUIRURGICA-PUNTOS DE
REPARO
INTRATEMPORAL
Proceso Cocleariforme
Canal semicircular lateral

BIBLIOGRAFIA
Tratado de Otorrinolaringologa y Patologa
Cervicofacial. Jorge Basterra Alegria. 2012 Elsevier,
Espaa.
Essential Otolaryngology. Head and Neck Surgery. K. J.
Lees. 11 ed

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