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Soluciones y su importancia en la medicina, y

electrolitos:
Resumen:

El concepto de soluciones es de notoria importancia en la medicina, estas son mezclas homogéneas de una o varias sustancias químicas que se
denominan solutos, en un medio continuo que se denomina solvente y el cual es generalmente agua o en el caso de las aplicaciones en el área de
salud, pueden considerarse también, los sueros fisiológicos.

En la practica de la medicina el estudiante debe estar familiarizado con el concepto de solución, adicionalmente, en conjunto con la parte
conceptual se espera que finalizado el taller, el estudiante aplique las diferentes unidades de medida de la concentración de solutos que se utilizan
en medicina. Finalmente, se describirán los solutos típicos en medios biológicos los cuales en su mayoría son electrolitos, estas sustancias al estar
interacción con sistemas vivos como celular, presentan diferentes tipos de fenómenos relacionados con el transporte de agua debido a gradientes de
concentración y el déficit o exceso de los mismos también implica diversos tipos de patologías que los estudiantes expondrán.

Contexto:

En una solución, el soluto (que puede estar en estado: sólido, líquido o gaseoso es sometido a un proceso de solvatación) es decir el compuesto, se
dispersa en pequeñas partículas en el solvente (generalmente un líquido), en el cual molecularmente el soluto es rodeado físicamente por moléculas
de disolvente, dando lugar a una mezcla homogénea (esto quiere decir que al tomar aleatoriamente diferentes muestras en posiciones diferentes del
volumen de solución, su composición permanece constante hasta escalas moleculares).

Figura 1. Soluciones en diferentes estados de la materia de izquierda a derecha, (a) solido, (b) liquido, (c) gaseoso.
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La cantidad de soluto con respecto a la cantidad de disolvente es una relación matemática a la que se hace referencia como concentración, y
permite establecer comparaciones en cuanto a la cantidad de sustancias disueltas en dos o mas soluciones distintas.

Las unidades de medida de la concentración usualmente son:

Unidades físicas:

Estas unidades suelen expresarse en porcentajes, referidos a la masa (gramos) y al volumen (mililitros).

Porcentaje referido a la masa (%w/w) :

Relaciona la masa de soluto, en gramos, presente en una cantidad dada de solución:

Porcentaje referido a la masa (%w/w) = masa de soluto/ masa de solución*100% (1)

Por ejemplo: En la etiqueta de un frasco de desinfectante aparece la información: solución de hipoclorito de sodio al 4% en peso gramos. El 4% en
peso indica que el frasco contiene "4 gramos de hipoclorito de sodio en 100 gramos de solución".

Porcentaje referido al volumen (%v/v):

Se refiere al volumen de soluto, en mililitros (mL), presente en cada 100 mL de solución.

por ejemplo: una solución tiene una concentración de 5%v/v, esto significa que se tienen 5 mL de soluto disueltos en 100 mL de solución.

Porcentaje vol./vol. (%w/w) = Vol. de soluto (mL)/ Vol. de solución (mL)*100% (2)
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Porcentaje masa-volumen (%m/v)

Representa la masa de soluto (en gramos) por cada 100 mL de solución se puede hallar con la siguiente expresión:

Porcentaje peso/volumen (%w/w) = masa de soluto (g)/ Vol. de solución (mL)*100% (3)

Unidades químicas:

Estas unidades se basan en el uso del concepto de mol. Este concepto es la cantidad de moléculas presentes en una sustancia en una determinada
cantidad de masa que equivale a 6.02x1023 moléculas del compuesto (o átomos si es un elementos en estado monoatómico), por lo tanto
corresponde a la relación ( división) de la masa de las sustancia en gramos sobre su masa molecular (g/mol).

Molaridad (M):

Se define como el numero de moles de soluto disuelto en un litro de solución. Matemáticamente se expresa así:

M= moles de soluto / litros de solución (4)

Molalidad (m):

Indica la cantidad de moles de soluto presentes en 1 Kg de solvente.

m= moles de soluto/ kg de solvente (5)

En caso que el solvente sea agua, y debido a que la densidad de esta es de 1g/mL, 1 Kg de agua equivale a un litro.

Normalidad (N):

Relaciona el numero de equivalentes gramos o equivalentes químicos de un soluto con la cantidad de solución (1L).

N= equivalentes gramos / litros de solución (6)

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Un equivalente gramo es la masa de sustancia (ácido o base) capaz de producir un mol de iones H+ o OH-, según sea el caso. Por ejemplo, para el
ácido fosfórico (H3PO4), un equivalente gramo corresponde a el peso molecular dividido entre el numero de H+ capaz de producir, en este caso
seria:

Equivalentes gramos = 97.99 gr/ 3 H+ = 32 equ. Gramos.

Electrólitos

Los electrólitos son minerales presentes en los fluidos corporales y otros líquidos que llevan una carga eléctrica, usualmente se
encuentran ionizados.

Los electrólitos influyen en el funcionamiento del cuerpo en diversas maneras, por ejemplo:

• La cantidad de agua en el interior y el exterior de las celulas del cuerpo.

• La acidez de la sangre (el pH).
• La actividad muscular.

Los electrólitos comunes incluyen:

• Calcio
• Cloruro
• Magnesio
• Fósforo
• Potasio
• Sodio
Los electrólitos pueden ser ácidos, bases o sales.
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Actividades:

Las actividades a desarrollar son las siguientes:

• Lectura de los siguientes articulos previa a la clase:

o Detlef Bockenhauer, MD, PhDa, *, Jakub Zieg, MD, PhDb, Electrolyte Disorders, Clin Perinatol - (2014)
o Revista de Actualización Clínica Volumen 39; SOLUCIONES HIDROELECTROLITICAS; Bustamante C.
Gladys; Castro Montecinos Carla Katty; 2013.
o Revista de Actualización Clínica Volumen 39; ELECTROLITOS; Bustamante C. Gladys; Cuba Pardo Grover;
2013.
• Discusión de las temáticas principales de los artículos.
• Presentación del docente de las temáticas:
o Unidades de concentración.
o Solvatación.
o Solubilidad.
o Transporte de agua y electrolitos.
o Soluciones hipertónicas, isotónicas.
• Preparación de los estudiantes sobre las temáticas del articulo sobre electrólitos, en los cuales cada grupo de tres estudiantes
realizarán un socio-drama sobre una patología asociada a la concentración de electrolitos en el cuerpo humano. Las temáticas a
escoger por los grupos son:
o Hiponatremia.
o Hipernatremia.
o Hipopotasemia o hipocaliemia.
o Hiperpotasemia ohipercaliemia.
o Hipercalcemia.
o Hipermagnesemia.
o Hipocloremia.
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o Hipercloremica.

Indicadores de éxito:

• El estudiante identifica cada uno los aspectos químicos y de las aplicaciones presentes en el manejo de las concentraciones de
soluciones fisiológicas en la salud.

• El estudiante asumir una actitud abierta y receptiva en sus actividades grupales e individuales en el aula de clase.

• El estudiante intereactua en un grupo capaz de elaborar un socio-drama sobre las propiedades químicas y manejo de soluciones
fisiológicas proyectadas a la aplicación clínica, realizando enfasis en un tipo en particular de patología asociada con los electrolitos
y su concentración en sangre.

Referencias:

• Revista de Actualización Clínica Volumen 39; SOLUCIONES HIDROELECTROLITICAS; Bustamante C. Gladys; Castro
Montecinos Carla Katty; 2013.
• Revista de Actualización Clínica Volumen 39; ELECTROLITOS; Bustamante C. Gladys; Cuba Pardo Grover; 2013.
• Chernecky CC, Berger BJ. Electrolytes panel - blood. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic
Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:464-467.
• DuBose TD. Disorders of acid-base balance. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner and
Rector's The Kidney. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 17.

Elaborado por Revisado por Aprobado por

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Angel Galvis C
Fecha de elaboración Fecha de aprobación Guía de taller de Biociencias I (Modulos de química)

Abril de 2018