TEST DE MUNICH - Evaluación del desarrollo funcional

Procesos Evaluativos II
Camila Alejandra Rodríguez Amaya, Linda María Castillo Conde

En 1968, Hellbrügge y Pechstein publican las “Tablas de desarrollo fisiológico del lactante”
en el cual plantean un sistema de diagnóstico del desarrollo psicomotor durante el primer
año de vida.
La mayoría de los autores dividen el desarrollo en pocos campos funcionales. En el caso del
Diagnóstico funcional del desarrollo según el método de Munich se utilizó una división
basada en un esquema de Damborska el cual considera ocho campos funcionales. Para cada
niño se traza un perfil individual con el fin de obtener una idea global del desarrollo. Los
autores plantean que un retraso de dos meses durante el primer año de vida levanta
siempre sospechas de ser patológico (Hellbrügge et al. 1980).

Tiene 3 ventajas importantes:

1. Objetividad: ​Se valora única y exclusivamente si la prueba que se está evaluando es

superada o no sin tener graduaciones intermedias que dificultan la anotación de los
resultados.
2. Fiabilidad: Esta evaluación asegura que aplicando la misma valoración a la misma
persona y en igualdad de condiciones, siempre se llegará al mismo resultado, lo cual
otorga confianza respecto a la forma en que mide una característica de la conducta.
3. Validez:​ Certeza respecto al grado de exactitud de la evaluación.

El DFDMM (diagnóstico funcional del desarrollo según el método de Munich) como se

mencionó anteriormente, considera ocho campos funcionales que deben ser evaluados:

1. Edad del gateo:​ Desarrollo de la reptación y del gateo.

2. Edad de la sedestación:​ Desarrollo de la capacidad de sentarse.
3. Edad de la marcha:​ Desarrollo de la bipedestación y de la marcha.
4. Edad de la prensión:​ Desarrollo de la prensión manual.
5. Edad de la percepción:​ Desarrollo de la capacidad de la percepción y comprensión.
6. Edad del habla:​ Desarrollo de la expresión vocal y del habla.
7. Edad de comprensión del lenguaje: Desarrollo de la compresión del lenguaje
hablado.
8. Edad social:​ Desarrollo de la conducta social.

Munich tiene condiciones estandarizadas para su aplicación

➔ Del niño y el contexto:

- Debe estar presente la madre o alguna persona de confianza para el niño, la
cual se aconseja que participe activamente de la valoración.
- El lactante debe permanecer despierto, sin presentar somnolencia,
cansancio, llanto y/o hambre, lo cual influye negativamente en la valoración.
 -La valoración tiene que ser realizada una o dos horas después de haber
alimentado al niño para que se encuentre satisfecho, despierto y con
concentración máxima.
- Debe realizarse en un ambiente tranquilo.
- Condiciones de calefacción e iluminación óptima.
➔ Materiales:
- Una campanilla.
- Un sonajero rojo.
- Un aro de color no especificado de 12 cm. de diámetro.
- Un dado de madera sin un color determinado con aristas de 3 cm.
- Fichas circulares de plástico de diversos colores, de 26 mm de diámetro
dentro de un bote con un diámetro interior de 4,6 cm.
- Una muñeca.
- Un cubo hueco de 7,6 cm de arista.
- Un paño.
- Auto de madera.

Sistema de puntuación y calificación​: Exploración pediátrica, neurológica, kinesiológica,

psicológica y de motilidad. Cuenta con 250 a 600 parámetros etiológicos y morfológicos que
se evaluarán de acuerdo a cada una de las ocho áreas, las cuales tienen hitos que el bebé
debe ir cumpliendo de acuerdo a su edad cronológica, para esto debe cumplir al menos un
50% de los hitos, siempre que sean más de un hito por mes.

En lo que respecta a las pruebas que se debe pedir al niño que haga, en las áreas del Gateo,
Sedestación, Marcha, Prensión, Percepción, y Habla, se debe comenzar pidiendo al niño que
realice las pruebas que salen especificadas en el manual desde los hitos de Recién Nacido. Si
cumple el 50% o más de las pruebas para cada mes (hay meses en los que pide más de una
prueba a realizar), se debe dar ese mes como realizado, y se sigue al siguiente, hasta que
llegue a uno en el que cumple menos del 50% de las pruebas y no se sigue avanzando. La
edad que se toma en cuenta es el último mes en el que realizó el 50% o más de las
pruebas y se toma nota de esas edad.

Una vez completada la evaluación de todas las áreas, se toma la hoja en la que se debe
anotar los resultados. Aquí, se traza una línea horizontal en el mes que corresponda a la
edad cronológica (corregida en caso de prematuros) del niño, es decir, si tiene 6 meses, se
debe trazar una línea horizontal que cruce todas las áreas de evaluación, a la altura del
recuadro de los 6 meses de edad. Posterior a esto, se marca con un punto en el cuadro de la
edad que representó el niño al realizar las pruebas (resultados anotados previamente por el
evaluador), en cada una de las áreas, es decir, si el niño solamente realizó más del 50% de
las pruebas del área de Gateo hasta el 5to mes, se marca con un punto, en el área de Gateo,
a la altura de los 5 meses, y así con las 8 áreas evaluadas.

Una vez apuntadas todas las áreas, se unen los puntos de manera que formen un gráfico, el
cual indicará en qué áreas el niño se encuentra acorde a su edad cronológica. Esto permitirá
al evaluador ver el desarrollo funcional que tiene el niño, el cual se anotará en
“Conclusiones”.

Imágen 1: ​Diagnóstico funcional del desarrollo según el método de Munich -​ (​Diagnóstico funcional
del desarrollo según el método de Munich -​, n.d.
Bibliografía:

I. Ortiz-Calderón, Martha V., Valencia-Valencia, Doris, & Páez-Pineda, Oscar D.. (2017).
Evaluación longitudinal del diagnóstico funcional del neurodesarrollo según el
método de Munich en niños pretérmino. Revista de Salud Pública, 19(2), 161-165.
https://dx.doi.org/10.15446/rsap.v19n2.35604
II. Onis, M. (2007). WHO Motor Development Study: Windows of achievement for six
gross motor development milestones. ​Acta Paediatrica​, ​95,​ 86-95. doi:
10.1111/j.1651-2227.2006.tb02379.x
III. Martínez C. (2005). Evaluación del desarrollo psicomotor de niños institucionalizados
menores de 1 año mediante tres herramientas distintas de evaluación. [Tesis de
grado] Santiago, Universidad de Chile. Available from:
http://repositorio.uchile.cl/tesis/uchile/2005/martinez_c/sources/martinez_c.pdf
IV. Hellbrügge, T; Lajosi, F; Menara, D; Rautenstrauch, T; Schamberger, R. 1980.
Diagnóstico Funcional del desarrollo durante el primer año de vidaî. Editorial Marfil
S.A. Tercera Edición.
V. Diagnóstico funcional del desarrollo según el método de Munich -.​ [Image]. Retrieved
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