UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

FRANCISCO DE MIRANDA

AREA: CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA: INGENIERIA BIOMEDICA

DESCRIPCION, FUNCIONAMENTO Y PLAN DE MANTENIMIENTO DEL

FACOEMULSIFICADOR OFTALMOLOGICO MARCA GEUDER MODELO
MEGATRON S4 HPS.

Autor:
Br. Hernández Samuel. C.I 26.441.667

Santa Ana de Coro, Mayo de 2018

 UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

FRANCISCO DE MIRANDA

AREA: CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA: INGENIERIA BIOMEDICA

DESCRIPCION, FUNCIONAMENTO Y PLAN DE MANTENIMIENTO DEL

FACOEMULSIFICADOR OFTALMOLOGICO MARCA GEUDER MODELO
MEGATRON S4 HPS.

Tutor académico Autor:

Leonor Álvarez Br. Hernández Samuel. C.I 26.441.667

Tutor industrial
Jesús Vaca

Santa Ana de Coro, Mayo de 2018

2
 UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

FRANCISCO DE MIRANDA

AREA: CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA: INGENIERIA BIOMEDICA

CONSTANCIA DE APROBACIÓN DEL TRABAJO DE GRADO POR PARTE

DEL TUTOR ACADÉMICO

Yo, Álvarez Leonor, tutor(a) académico del Trabajo especial de Grado titulado:
DESCRIPCION, FUNCIONAMIENTO Y PLAN DE MANTENIMIENTO DEL
FACOEMULSIFICADOR OFTALMOLÓGICO MARCA GEUDER MODELO
MEGATRON S4 HPS, certifico que el trabajo presentado por el bachiller
Hernández Samuel portador(a) de la cedula de identidad N° 26.441.667
respectivamente, como requisito para optar al título TÉCNICO SUPERIOR
UNIVERSITARIO EN ELECTROMEDICINA, reúne los requisitos y méritos
suficientes para ser sometido a la consideración pública y evaluación por parte del
jurado examinador designado.

En la ciudad de Coro a los diecisiete días del mes de Mayo del año 2018.

ING. ______________________

Leonor Álvarez

3
 UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

FRANCISCO DE MIRANDA

AREA: CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA: INGENIERIA BIOMEDICA

CONSTANCIA DE APROBACIÓN DEL TRABAJO DE GRADO POR PARTE

DEL TUTOR INDUSTRIAL

Yo, Vaca Jesús, tutor(a) académico del Trabajo especial de Grado titulado:
DESCRIPCION, FUNCIONAMIENTO Y PLAN DE MANTENIMIENTO DEL
FACOEMULSIFICADOR OFTALMOLÓGICO MARCA GEUDER MODELO
MEGATRON S4 HPS, certifico que el trabajo presentado por el bachiller
Hernández Samuel portador(a) de la cedula de identidad N° 26.441.667
respectivamente, como requisito para optar al título TÉCNICO SUPERIOR
UNIVERSITARIO EN ELECTROMEDICINA, reúne los requisitos y méritos
suficientes para ser sometido a la consideración pública y evaluación por parte del
jurado examinador designado.

En la ciudad de Coro a los 17 días del mes de Mayo del año 2018.

Jesús Vaca

4
 ÍNDICE GENERAL

Portada 1
Constancia de aprobación de tutor académico 3
Constancia de aprobación de tutor industrial 4
Índice general 5
Índice figurativo 7
Resumen 8
Introducción 9
Capítulo I
1 El Problema 10
1.1 Planteamiento del problema 10
1.2 Objetivo de la investigación 10
1.2.1 Objetivo general 10
1.2.2 Objetivos específicos 11
1.3 Justificación de la investigación 11
1.4 Alcance de la investigación 12
1.4.1 Ámbito temporal 12
1.4.2 Ámbito espacial 12
1.4.3 Ámbito conceptual 12
Capítulo II
2 Marco teórico 13
2.1 Antecedentes de la investigación 13
2.2 Bases teóricas de la investigación 15
2.3 Bases legales de la investigación 17
Capítulo III
3 Marco metodológico 19
3.1 Tipo de investigación 19

5
3.2 Diseño de la investigación 19
3.3 Fases de la investigación 20
3.3.1Fase documental 20
3.3.2 Fase exploratoria 21
3.3.3 Fase de campo 21
3.3.4 Fase descriptiva 21
Capítulo IV
4 Descripción general del funcionamiento de facoemulsificador 23
oftalmológico Geuder Megatron S4 HPS
4.1Descripción del equipo 23
Capítulo V
5 La propuesta 34
5.1 Manual de usuario del facoemulsificador oftalmológico Geuder Megatron 35
S4 HPS dirigido al operador
5.2 Rutina de mantenimiento preventivo propuesta para el facoemulsificador 44
oftalmológico Megatron S4 HPS
Conclusiones 47
Referencias bibliográficas 48
Recomendaciones 49
Anexos 50

6
 ÍNDICE FIGURATIVO

Figura n°1: Diagrama de partes del equipo I 24

Figura n°2: Diagrama de partes del equipo II 25
Figura n°3: Diagrama de la parte trasera del equipo 26
Figura n°4: Diagrama de la parte lateral del equipo 27
Figura n°5: Menú de inicio 35
Figura n°6: Menú de configuración 36
Figura n°7: Conmutador de pedal 38
Figura n°8: Configuración de conmutador de pedal 39
Figura n°9: Ajuste de parámetros 40
Figura n°10: Ajuste de parámetros de ultrasonido 41
Figura n°11: Ajuste de parámetros de vacío 42
Figura n°12: Ajuste de parámetros para irrigación 43
Figura n°13: Prueba de presión de aire 50
Figura n°14: Prueba de Megatron S4 HPS en el Hospital Central de San 51
Cristóbal
Figura n°15: Menú de servicio técnico del Megatron S4 HPS 52
Figura n°16: Prueba de Megatron S4 HPS en el Hospital Universitario de 53
Caracas

7
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FRANCISCO DE MIRANDA

AREA: CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA: INGENIERIA BIOMEDICA

DESCRIPCION, FUNCIONAMENTO Y PLAN DE MANTENIMIENTO DEL

FACOEMULSIFICADOR OFTALMOLOGICO MARCA GEUDER MODELO
MEGATRON S4 HPS.

Tutor académico Autor:

Leonor Álvarez Br. Hernández Samuel. C.I 26.441.667
Tutor industrial
Jesús Vaca

Santa Ana de Coro, Mayo de 2018

RESUMEN

El siguiente trabajo de investigación tiene como propósito DESCRIBIR EL

FACOELMUSIFICADOR OFTALMOLOGICO MARCA GEUDER MODELO
MEGATRON S4 HPS, método de operación, instrucciones de usuario, instalación,
mantenimientos y cuidados, y establecer una rutina de mantenimiento para
preservar el bienestar y la vida útil del equipo. Este estudio fue realizado en
modalidad de campo y en distintos centros médicos alrededor del país,
permitiendo así inspeccionar y conocer de forma directa el equipo; de igual
manera esta investigación se conceptualiza de manera descriptiva, está basada
en procesar detalladamente las partes que ensamblan el equipo y sus accesorios.
Además de las funciones que cumple cada uno de estos dispositivos en el
conjunto que forman el propio facoemulsificar.

Palabras clave: facoemulsificador, Megatron S4 HPS, mantenimiento.

8
 INTRODUCCIÓN

A través de este proyecto de grado dar a conocer la composición y

funcionamiento del facoemulsificador marca Geuder modelo Megatron S4 HPS, el
cual es un equipo que posee tecnología de última generación y resulta poco
conocido; además de la elaboración de un plan de mantenimiento el cual se pueda
aplicar para prevenir y solventar cualquier falla que se pueda presentar en dicho
equipo en un futuro y que a su vez colabore a preservar el bienestar del mismo.

Esta investigación se elabora a partir de la recolección de datos e información

acerca del Geuder Megatron S4, además de la experiencia obtenida a través de
su uso y manipulación mediante un profesional del área y en distintos centros de
salud como los son hospitales y clínicas alrededor del país.

El siguiente trabajo está organizado por capítulos y de la siguiente forma:

En el primer capítulo, se estructura todo acerca el planteamiento del problema,

donde se enfocan los interrogantes de la investigación, también se presentan los
objetivos generales y específicos, justificación y alcance.

En el segundo capítulo, se encuentra el marco teórico donde se desarrollan los

antecedentes, bases teóricas y bases legales de la investigación realizada.

En el tercer capítulo, es donde se analiza a fondo el problema planteado, allí se

encuentran el marco metodológico, el tipo, el diseño y las múltiples fases de
investigación

En el cuarto capítulo, se halla la descripción general del equipo investigado

Y en el quinto capítulo, la propuesta, se consigue el manual de usuario, la

rutina de mantenimiento y por último, conclusiones, referencias bibliográficas y
anexos del contenido.

9
 CAPITULO I

EL PROBLEMA

1.1 Planteamiento del problema.

La problemática se basa en el manejo y mantenimiento primario de dicho

facoemulsificador, ya que el personal debe estar capacitado e instruido para la
operación y manipulación del mismo. De igual forma, debido al alto porcentaje de
pacientes que requieren esta intervención quirúrgica especializada, resulta
necesario adiestrar a todo el personal del área oftalmológica, para la correcta
manipulación, configuración y limpieza del equipo, contribuyendo así, a hacer uso
correcto del mismo, y favoreciendo a los especialistas para que todo concurra de
una manera más organizada y prudente, logrando una intervención quirúrgica más
efectiva y fluida, beneficiando positivamente al brindar una atención de calidad
para el paciente.

Asimismo, un plan de mantenimiento programado garantizaría la operatividad

del equipo y alargaría su vida útil, es de suma importancia destacar que el equipo
objeto de estudio debe contar con un plan de mantenimiento programado que
garantice su operatividad y asimismo alargar su vida útil.

1.2 Objetivos de la investigación

1.2.1 Objetivo General.

Describir las características, funcionamiento además de un plan de

mantenimiento dirigido al facoemulsificador oftalmológico Geuder Megatron S4
HPS

10
 1.2.2 Objetivos Específicos.

 Describir las características del facoemulsificador oftalmológico Geuder

Megatron S4 HPS
 Definir el funcionamiento del facoemulsificador oftalmológico Geuder
Megatron S4 HPS
 Diseñar una guía de uso del facoemulsificador oftalmológico Geuder
Megatron S4 HPS

1.3 Justificación de la investigación

La ejecución de esta investigación permitirá al equipo encargado del servicio

técnico a nivel nacional, disponer de las herramientas para la utilización óptima y
mantenimiento del equipo, que en la actualidad y con el creciente aumento de la
tecnología en el área de salud y especialmente en la oftalmología se desconocen
un poco por ser de innovación y de origen extranjero, por lo que se considera
relevante describir el equipo.

Por consiguiente, es esencial evaluar y verificar de forma detallada las partes

que componen su estructura física y funcional, permitiendo así realizar un
protocolo de inspección de dicho equipo. De esta manera el Geuder Megatron S4
HPS brindaría un mayor beneficio a la comunidad hospitalaria, y calidad de
servicio al paciente que acuda en busca de asistencia profesional y seguridad al
momento de alguna intervención quirúrgica oftalmológica.

De igual manera con la ejecución del proyecto se pretende elaborar una guía
de uso para el equipo biomédico, la cual pueda ser entendida de forma rápida y
sencilla por el técnico o personal especializado para operar al equipo.

11
 1.4 Alcance de la investigación

1.4.1 Ámbito Temporal.

Este trabajo se desarrolla a partir del día 07 del mes de febrero y siendo
desarrollado hasta mediados del mes de mayo del año 2018, esto quiere decir que
la investigación abarca un periodo cerca de doce semanas hábiles

1.4.2 Ámbito Espacial.

La investigación se efectuó de forma directa en distintos quirófanos alrededor

del país no necesariamente ubicados en el área de oftalmología (con algunas
excepciones) como lo fueron en Valera, San Cristóbal y Mérida.
Aunque también se hicieron posteriores revisiones en áreas cercanas a donde
está situada la empresa que es en Caracas, Distrito Capital.

1.4.3 Ámbito Conceptual.

La investigación consiste en describir el funcionamiento, el manejo y las

características técnicas del facoemulsificador oftalmológico Geuder Megatron S4
HPS. Estas actividades consisten en describir el funcionamiento, reconocer tanto
interna como externamente los componentes del equipo para la ejecución de los
mantenimientos, donde de esa manera se pretende realizar un manual de usuario.

12
 CAPITULO II

MARCO TEORICO

2.1 Antecedentes de la investigación

En relación con los estudios previos, se ejecutó la revisión bibliográfica de

investigaciones relacionadas con el presente proyecto de investigación para
reforzar el basamento teórico del mismo. De tal manera se seleccionaron los
siguientes trabajos de investigación:

Dra. Darlen Rodríguez Rivero. Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón

Pando Ferrer". La Habana, Cuba (2012). Realizó un trabajo llamado “Nuevas
tecnologías en cirugía de catarata por facoemulsificación” en donde, a través de
distintos estudios con diferentes doctores, sostiene que “en la cirugía moderna del
cristalino, todos los cirujanos coinciden en que la técnica más adecuada para la
extracción de la catarata es la facoemulsificación”. Además “la facoemulsificación
se fue perfeccionando con la introducción de incisiones autosellables (tunelizadas
o valvuladas), materiales viscoelásticos que protegen los tejidos intraoculares y
facilitan realizar maniobras más seguras, la aparición de la capsulorrexis circular
continua y las lentes plegables que se pueden implantar por incisiones cada vez
más pequeñas, así como modificaciones en los sistemas de automatización de las
máquinas para un empleo más eficiente de la energía ultrasónica, todos estas
innovaciones unido a un posoperatorio con mínima inflamación ocular y una
rehabilitación visual óptima, en poco tiempo han convertido esta técnica en la
forma de extracción del cristalino preferida por la mayoría de los oftalmólogos que
cuenten con los medios para realizarla”.

13
 Morcillo Laiz R, Zato Gómez de Llaño MA, Durán Poveda S. (2004).
Postulan en su investigación que “la evolución de las técnicas quirúrgicas que se
han ido aplicando a lo largo de la historia para las intervenciones de cataratas, se
ha dirigido hacia una progresiva disminución del tamaño de la incisión. Como
consecuencia, en los últimos años estamos viviendo la transición desde la
facoemulsificación del cristalino e implante de lente intraocular a través de 2,75
mm hacia esa misma técnica pero realizada a través de 1,5 mm”. Lo que en
conclusión propuso “tan sólo hace unos años, los pacientes se operaban de
cataratas con técnicas descritas en el siglo XVIII y se pasaban días hospitalizados
tras operarse de cataratas. Desde los trabajos de Kelman, los avances en la
tecnología y en las técnicas quirúrgicas, siempre buscando el mínimo traumatismo
y la recuperación más precoz, han producido grandes beneficios para los
pacientes con cataratas”.

Dr. Juan José Mura. Departamento de oftalmología. Clínica las Condes.

(2010). Publico un material llamado “la cirugía actual de la catarata” donde resalta
una cita que dice “Por las características de nuestra población esta cirugía será
cada vez más frecuente, pero las mejoras constantes y sostenidas en su
tratamiento hacen mirar este futuro con fundado optimismo”. Esto en relación a la
intervención con el facoemulsificador donde también resalta que “con los avances
en el estudio preoperatorio, anestesia, instrumental, tecnología de los lentes
intraoculares y en la técnica de facoemulsificación, la cirugía ha pasado de ser un
procedimiento enfocado a la extracción segura de la catarata, a uno que apunta a
alcanzar el mejor resultado refractivo posible”.

14
2.2 Bases teóricas de la investigación

El ojo humano.

Son una parte importante del cuerpo humano, pero además muy compleja y
delicada. Más allá de que su color varíe de una persona a la otra, lo importante es
que el sentido de la vista nos ayuda a reconocer en el mundo el lugar en el que
estamos y lo que nos rodea, permitiéndonos realizar determinadas tareas. El ojo
humano mide 2,54 cm de ancho y 2,3 centímetros de alto, y aunque su tamaño es
pequeño contiene varias partes con funciones definidas. Es complicado
entender el funcionamiento del ojo humano si primero no analizamos cada una de
sus partes.

Partes del ojo humano.

 La primera capa se llama esclerótica y es la que mantiene la forma del ojo,

con una parte frontal que se llama córnea y es por donde pasa la luz para
llegar al ojo. La esclerótica está unida a los músculos extra oculares.
 La segunda capa es las coroides: donde se encuentran los vasos
sanguíneos que envían sangre a todo el ojo. Esta capa contiene a su vez
dos partes: el cuerpo ciliar y el iris. La primera es un área muscular unida
al cristalino, que contrae y relaja los músculos para enfocar la vista.
El iris, por otro lado, es la parte con color del ojo, determinado por los tejidos
conectivos y las células con pigmento. Más cantidad de pigmento hace los ojos
oscuros y menos pigmento los hace claros. El iris se encuentra alrededor de la
pupila, y se ajusta de acuerdo a la luz en el ambiente.

Los músculos en el iris son el dilatador y el esfínter. El primero hace el iris más
pequeño, y por tanto la pupila más grande, dejando entrar más luz, y el segundo lo
hace a la inversa dejando entrar menos luz.

15
  La capa del medio es la retina, que contiene células llamadas bastones que
permiten ver cuando hay poca luz y conos para ver en color y con mayor
detalle. Además, contiene Rodopsina, un químico que convierte la luz en
señales eléctricas que el cerebro interpreta, provocando la visión. El nervio
óptico detrás del ojo envía las señales eléctricas al cerebro. Dentro
del globo ocular hay dos secciones que contienen líquidos llamados humor
vítreo y humor acuoso.

Facoemulsificador oftalmológico.
Equipo electromédico móvil que se utiliza como herramienta principal en las
intervenciones quirúrgicas de la especialidad de oftalmología con patologías de
segmento anterior y de segmento posterior del ojo. Con este facoemulsificador
operativo, los cirujanos se beneficiarán de una mayor confiabilidad a la hora de
penetrar el ojo además de que provee un trabajo eficiente y rápido con
configuraciones y parámetros versátiles.

Especificaciones Técnicas Sobresalientes:

 Compresor interno.
 Función de efecto Venturi, modo peristáltico e hibrido.
 Bajos y controlables costos por operaciones quirúrgicas.
 Manejo inteligente de fluidos.
 Larga durabilidad de las piezas de mano sin necesidad de cambio de
casete intraoperatorio.
 Gran variedad de accesorios para mayor comodidad del cirujano.
 Recolección de humor vítreo a 12.000 cpm (cortes por minuto).
 Máxima seguridad a la hora de hacer pulido de saco capsular.

16
2.3 Bases legales de la investigación

Según la constitución Bolivariana de Venezuela:

Art. 83.- La salud es un derecho social fundamental, obligación del

Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de
vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las
personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el
deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de
cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca
la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales
suscritos y ratificados por la República.

Del derecho a la salud y su protección:

Art. 1.- La presente Ley tiene como finalidad regular las acciones
que permitan efectivizar el derecho universal a la salud consagrado en
la Constitución Política de la República y la ley. Se rige por los
principios de equidad, integralidad, solidaridad, universalidad,
irrenunciabilidad, indivisibilidad, participación, pluralidad, calidad y
eficiencia; con enfoque de derechos, intercultural, de género,
generacional y bioético.

Art. 2.- Todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud para
la ejecución de las actividades relacionadas con la salud, se sujetarán
a las disposiciones de esta Ley, sus reglamentos y las normas
establecidas por la autoridad sanitaria nacional.

17
 Art. 3.- La salud es el completo estado de bienestar físico, mental
y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Es un derecho humano inalienable, indivisible, irrenunciable e
intransigible, cuya protección y garantía es responsabilidad primordial
del Estado; y, el resultado de un proceso colectivo de interacción
donde Estado, sociedad, familia e individuos convergen para la
construcción de ambientes, entornos y estilos de vida saludables.

Mediante el contenido de los artículos mencionado se ofrece la garantía de una

asistencia y atención de calidad en cuanto a salud pública como un derecho
indelegable de la población, por lo que es responsabilidad del Estado propiciar el
acceso a la salud, desde todas las instancias, sin distingo de ningún tipo, en
igualdad de condiciones para cada uno de los ciudadanos residentes en este
territorio.

18
 CAPITULO III

MARCO METODOLÓGICO

3.1 Tipo de la investigación

La presente investigación se abocó de acuerdo al problema planteado y a los

objetivos de la investigación el cual es de nivel descriptivo, según sabino (2007),
“se radica en describir algunas características fundamentales de conjuntos
homogéneos de fenómenos”, ya que las investigaciones descriptivas utilizan
criterios sistemáticos que permiten poner en manifiesto la estructura o el
comportamiento de los fenómenos en estudios, proporcionando de ese modo
información sistemática y comparable con la otra fuente. La investigación permitió
la descripción de las características, funcionamiento y plan de mantenimiento del
facoemulsificador oftalmológico Geuder Megatron S4 HPS ubicado en distintos
hospitales a nivel nacional.

3.2 Diseño de la investigación

Para permitir una clara aproximación al tipo de investigación, se realizó

seguidamente una revisión de los modelos básicos que componen este trabajo. En
el marco de la investigación planteada, referido al estudio de las características,
funcionamiento y plan de mantenimiento del facoemulsificador oftalmológico
Geuder Megatron S4 HPS, según la estrategia metodológica, se aplicará un
diseño de campo, definida por Arias (2004) como “aquella que consiste en la
recolección de datos directamente de los sujetos investigados, o de la realidad
donde ocurren los hechos (datos primarios), sin manipular o controlar variable

19
alguna, es decir, el investigador obtiene la información pero no altera las
condiciones existentes.

3.3 Fases de la investigación

Por ser el presente estudio, de corte científico y metodológico, se desarrolla en
diversos momentos o fases, que derivan del plan de investigación, por lo que, en
el caso de este proyecto, se siguen los pasos que caracterizan a la investigación
descriptiva, en un periodo de doce (12) semanas, tal como se establece para la
realización del trabajo de grado, desde su inicio hasta la entrega de la versión final
del mismo. A tal efecto, se presenta una breve descripción de cada una de las
fases que conforman el estudio.

3.3.1 Fase documental.

La realización de esta fase, se centra en la elaboración de un marco conceptual
que propicie los fundamentos a cada idea que se desarrolle en el trabajo
investigativo, adecuando la necesidad de mantenimiento del equipo a la aplicación
de los procedimientos oportunos que le permitan evitar fallas en él mismo, lo que
va a fortalecer la propuesta con la formulación de pasos puntuales que debe
efectuar el personal encargado del mantenimiento de los equipos médicos para
que el equipo pueda funcionar debidamente.

Para ello, se cuenta con el acceso a fuentes de información bibliográfica y

electrónica, entre estos, el manual de funcionamiento, manual de usuario, lista de
contenido e instrucciones de usuario del facoemulsificador oftalmológico Geuder
Megatron S4 HPS. Donde se especifican los componentes, métodos de
instalación, funcionamiento y elementos descriptivos que sirven de base para la
elaboración del protocolo de mantenimiento preventivo que garantice preservar la
vida útil de este equipo médico.

20
3.3.2 Fase Exploratoria.

Durante el desarrollo de esta fase, se aplican los procedimientos necesarios

para realizar el diagnóstico de la situación que se aborda, en función de la
definición que ofrece Ramos (2009), quien señala que “el diagnostico comprende
la detección de necesidades mediante el uso de técnicas apropiadas según sea el
caso”. De tal manera, para cumplir con esta etapa con respecto a los equipos
médicos instalados en los diversos centros hospitalarios, donde se efectuó la
revisión de material bibliográfico y de fuentes electrónicas acerca de la temática de
investigación, con el propósito de realizar una mejor interpretación de las
situaciones que se detectaron.

Asimismo, empleando la técnica de la observación directa, se logró conocer en

detalle los diferentes componentes del facoemulsificador oftalmológico Geuder
Megatron S4 HPS. Lo que conduce al alcance de los objetivos establecidos en el
estudio, básicamente a la descripción del equipo y la gestión de mantenimiento
que mejor se adecue a las funciones que cumple.

3.3.3 Fase de campo.

En esta fase se desarrollan las distintas actividades requeridas para la

realización del plan de mantenimiento del Geuder Megatron S4 HPS. Para la
ejecución del proyecto se hizo necesaria la relación de datos o de información, la
cual fue obtenida mediante observaciones directas, es decir, se llevó a cabo una
inspección visual directa con el equipo y de datos sobre intervenciones que
necesitan del soporte de este equipo.

3.3.4 Fase Descriptiva.

Las actividades correspondientes a esta fase, están enfocadas a la descripción

del facoemulsificador oftalmológico Geuder Megatron S4 HPS. Caracterizando sus
especificaciones físicas, eléctricas y mecánicas, su funcionamiento y beneficios

21
que se derivan de su implementación para usuarios tanto internos como externos
del centro asistencial, especialmente para el paciente que viene siendo el principal
beneficiario del uso de equipos de calidad, lo que amerita además la descripción
puntual de una propuesta de rutinas de mantenimiento preventivo, según las
condiciones en las que se encuentra.

22
 CAPITULO IV

4.1 DESCRIPCIÓN GENERAL DEL FUNCIONAMIENTO DE

FACOEMULSIFICADOR OFTALMOLÓGICO GEUDER MEGATRON S4 HPS

Información extraída de: Manual de funcionamiento del facoemulsificador

Geuder Megatron S4 HPS, manual de servicio y manual de instrucciones.

4.1.1Descripción del equipo

Geuder Megatron S4 HPS.

La facoemulsificacion es, hoy en día, una de las principales técnicas utilizadas

para la extracción del cristalino, y el Geuder Megatron S4 HPS está en la cima con
innovaciones y ventajas que son lo distancian de la competencia, con él se
obtendrá la máxima seguridad, eficiencia, rentabilidad y flexibilidad.

Datos generales.

Peso: Max. 25kg

Dimensiones: 390 x 370 x 410mm

Estativo de piso con 4 ruedas y frenos

Pedal con 3 pasos al pisar, 4 botones para funciones ajustables

Indicación de datos en la pantalla LCD

Unidad de control de panel táctil

Menú para configuración especifica del usuario

23
 Figura n°1: Diagrama de partes del equipo I

Fuente: Manual de instrucciones

1. Pantalla táctil
2. Conexiones para accesorios
3. Carro para aparatos
4. Conmutador de pedal
5. Soporte para infusión

24
 Figura n°2: Diagrama de partes del equipo II

Fuente: Manual de instrucciones

1. Conexión de inyección de aire

2. Toma de conexión para pieza de mano de vitrectomía neumática
3. Toma de conexión para pieza de mano de vitrectomía neumática de alta
velocidad
4. Conexión de inyección de aceite
5. Toma de conexión de pieza de mano de diatermia
6. Toma de conexión para pieza de mano de vitrectomía magnética
7. Toma de conexión para OcuLED
8. Toma de conexión para pieza de mano de faco
9. Toma de conexión para pieza de mano de faco
10. Soporte para lápiz electrónico o adaptador de luz
11. Lápiz electrónico
12. Piloto de control de red
13. Pantalla táctil

25
 Figura n°3: Diagrama de parte trasera del equipo

Fuente: Manual de instrucciones

1. Ventilador
2. Salida de video (inVIEW)
3. Toma de conexión para endoláser endoTRON 532
4. Conexión LAN
5. Conexión USB
6. Interruptor de red
7. Conector hembra para conexión equipotencial
8. Conector hembra para cable red
9. Conector hembra del conmutador de pedal
10. Caja de fusibles
11. Conector hembra para soporte infusión motorizado con regulación de altura
(opcional)

26
 Figura n°4: Diagrama de parte lateral del equipo

Fuente: Manual de instrucciones

1. Botón de desbloqueo para casete Venturi

2. Conexión de terminal de irrigación
3. Conexión para tubo de infusión
4. Conexión para tubo de aspiración
5. Tubo de drenaje a bolsa colectora
6. Cajón para filtro de polvo
7. Soporte para bolsa colectora

27
Sistema de Bomba Híbrida.

Posee tres tipos de bomba, la peristáltica, efecto Venturi y bomba Venturi, lo

que beneficia mucho a los operadores por lo rápido que pueden cambiar entre una
y otra.

Sistema de bomba peristáltica: Este es el sistema de bombeo de menor

potencia pero el más seguro, para de esta manera mantener el control en el vacío
en todo momento de forma que no ocurran imprevistos, es ideal para aquellos
doctores o residentes aprendices que apenas se están familiarizando con la
facoemulsificación y quieren el mayor cuidado posible.

Sistema de efecto Venturi: Trabaja de la misma forma a la bomba peristáltica

pero a mucha más velocidad, lo cual entrega una mayor capacidad de vacío.

Sistema de bomba Venturi: Gran bomba dedicada al vacío rápido y eficaz, lo

que causa una extracción veloz y agresiva, los médicos experimentados la
prefieren para reducir el tiempo de operación pero sin perder la eficiencia y
confiabilidad de los otros sistemas de bombas.

Facoemulsificación.

Es un método para fragmentar el cristalino mediante una pieza de mano con

una aguja hueca oscilante. La frecuencia de accionamiento es de entre 27 y 55
kHz, dependiendo de la pieza de mano y la punta ultrasónica. La potencia
ultrasónica se puede regular de forma lineal, exponencial, logarítmica, o fija
mediante el conmutador de pedal. “Cool Flash” y “Flash” son variantes especiales
de la pulsación con proporción de impulso/pausa regulable. De ese modo se
puede reducir la potencia ultrasónica sin que disminuya la efectividad del
facoemulsificador.

28
 Irrigación.

La irrigación se ajusta a través de la altura del frasco de infusión de forma

manual o automática. La altura del frasco de infusión debe regularse de modo que
se garanticen unas condiciones estables en el ojo mediante irrigación y aspiración.
Y de la forma automática, el soporte de infusión motorizado se ajusta desde la
pantalla y debe estar listo ya en el paso de la operación.

Aspiración.

La aspiración hace referencia a la succión durante la facoemulsificación, la

aspiración de restos corticales, la vitrectomía o I/A al enjuagar o aspirar el
viscoelástico. Como bombas se utilizan, las ya mencionadas, peristáltica con
opción de conmutación al efecto Venturi o bomba Venturi. El flujo se puede regular
linealmente mediante el conmutador de pedal. La irrigación y aspiración
interaccionan para el enjuague y la aspiración del ojo. Siempre es deseable más
enjuague que aspiración para evitar fluctuaciones de la cámara anterior.

Reflujo.

El reflujo tiene lugar mediante el retroceso de la bomba. El reflujo se puede

utilizar para desobstruir un instrumento atascado fuera del ojo o para realizar un
contralavado de tejido aspirado accidentalmente. Al accionar el reflujo se oye una
señal acústica. El reflujo tiene duración limitada.

Diatermia.

La diatermia se utiliza para la coagulación de vasos sanguíneos, de

hemorragias intraoculares o “wet-field”. Los distintos modos de funcionamiento
dependen del instrumento conectado (pinza, sonda diatérmica intraocular, lápiz
bipolar). En cada caso se usa una alta frecuencia de 1,5MHz.

29
 Vitrectomía.

Con este proceso se corta material del humor vítreo mediante una pieza de
mano para vitrectomía neumática o eléctrica y a continuación se aspira. La
frecuencia de corte se preajusta en el Megatron S4 HPS para el vitrectomo
magnético entre 10 y 2000 impulsos por minuto y para el neumático entre 10 y
6500 impulsos por minuto. Pero además de esto tiene patentada una punta de
vitrectomo de doble corte, lo cual da 12000 impulsos por minuto, siendo así una
gran innovación.

Pantalla táctil.

La pantalla táctil es la unidad central del Megatron S4 HPS. A través de ella se

pueden ajustar todos los pasos de una operación y se puede acceder a ellos. El
manejo se realiza con el dedo o un lápiz electrónico estéril (este en caso de estar
en operación). El lápiz electrónico se puede esterilizar e introducir en su soporte
durante las operaciones.

Diseño sencillo y ergonómico, facilidad de uso y rentabilidad.

Quizás tenga un diseño bastante rudimentario pero lo revolucionario está en

sus muchos modos de uso, sus diferentes especificaciones y utilidades, y sus más
de 3000 accesorios disponibles para que el equipo este adaptado a todos los
gustos. De gran comodidad, trabajo eficiente y precisión. La comodidad durante el
trabajo permita plena concentración para el intervencionista.

Ya en el menú inicial, tiene la facilidad de guardar hasta 20 perfiles de doctores

donde cada uno puede configurar la cirugía a su preferencia, esto quiere decir, la
cantidad de pasos que tendrá, si será de segmento anterior o posterior, incluso los
nombres de los pasos son ajustables. Luego de esto, si se entra de lleno al menú
de operación, un menú bastante distintivo y fácil de manipular para encontrar así

30
los valores ideales de operación para cada cirujano, con configuraciones de los
pasos a seguir, configuraciones del pedal, menú de calibración, cronometro, entre
muchas otras cosas más.

Otra cualidad es su rentabilidad, debido a que sus materiales son

completamente reutilizables, lo que significa una gran ventaja hoy en día, los
componentes como las líneas de irrigación y aspiración, el lápiz electrónico, la
pieza de mano, el vitrectomo, el casete, etcétera, se pueden re esterilizar al menos
10 veces hasta que se denote una perdida en su vida útil de modo que, así se
reducen gastos de componentes y colabora con el medio ambiente reduciendo los
desechos médicos.

Ventajas de pre y post cirugía.

La evaluación inicial del paciente incluye anamnesis detallada, buscando

específicamente causas de catarata distintas al propio envejecimiento, como
enfermedades metabólicas, degenerativas, uso de esteroides, antecedentes de
trauma ocular u otra patología intraocular concomitante.

El examen oftalmológico completo permite descartar la presencia de alguna

patología ocular asociada que pudiera contribuir o causar por si sola la
disminución de agudeza visual.

La oftalmoscopia binocular indirecta (examen de fondo de ojo con el paciente

dilatado) es fundamental, la periferia retinal debe ser evaluada en busca de
lesiones que puedan predisponer al desprendimiento de retina.

Se realiza una queratometría (medición del poder refractivo de la córnea) para

identificar la presencia de astigmatismo y permitir el posterior análisis de las
opciones de tratamiento, el que generalmente se realiza en el mismo acto
quirúrgico.

31
 El estudio debe incluir además una biometría ocular, pues para el cálculo del
LIO es fundamental determinar el largo axial del globo ocular.

Ya en el post, la recuperación de la cirugía es bastante rápida. Muchos

pacientes están en condiciones de retomar sus actividades habituales desde el día
siguiente.

La visión mejora progresivamente a medida de que la pupila retoma su tamaño

habitual, proceso que toma generalmente menos de 24 horas. Durante las
primeras horas es frecuente que los pacientes describan ver de color rojizo o la
presencia de halos en forma transitoria. Esto está dado por el efecto de la luz del
microscopio sobre la retina.

Suministro de poder.

Voltaje: 100 – 240V

Frecuencia: 50/60Hz

Consumo de poder: Max: 100 - 400V/W/240 – 400V/W

Bomba peristáltica.

Vacío (lineal, exponencial y controlada): 1 – 600mmHg

Aspiración (lineal y controlada): 1 – 50ml/min

Frecuencia de pulsos (ajustable): 1 – 20Hz

Tiempo de reacción (ajustable): 0,5 – 5seg

Bomba de control directo.

Vacío (lineal, exponencial y controlada): 1 – 600mmHg

Tiempo de reacción (ajustable): 0,5 a 5seg

32
Luz fría.

Conector para el OcuLED/Puerto opcional de luz Xenon

Ultrasonido.

Rango de frecuencia: 27 – 55kHz

Potencia de salida (lineal, exponencial y controlada): 0 – 100%

Pulsos (ajustable): 1 – 60Hz

Tiempo de pulso (ajustable): 2 – 900ms

Vitrectomía.

Tasa de corte (lineal, exponencial y controlada):

Magnético: 10 – 2000/4000 1/min

Vitractor neumático: 10 – 6000 1/min

Vitractor neumático MACH2: 20 – 12000 1/min

Inyección de aire/aceite.

Inyección de aire (ajustable): 0 – 100mmHg

Inyección de aceite (ajustable): 0,5 – 6bar

Diatermia bipolar.

Coagulación de “wetfield” o hemorragias intraoculares bipolar:

Endo-diatermia

Potencia de salida (lineal y controlada): 0 – 15W

Frecuencia de pulsos (ajustable): 1 – 100Hz

33
 CAPITULO V
LA PROPUESTA

Guía de uso para el facoemulsificador oftalmológico Geuder Megatron S4

HPS

El manual de usuario para el uso del facoemulsificador oftalmológico Geuder

Megatron S4 HPS, está diseñado de manera en la que pueda ser entendido de
forma rápida y sencilla por el técnico o personal especializado para operar al
equipo. En esta guía se muestra de forma detalla, la manipulación del equipo,
tanto de manejo como de operación. Se observan los diversos paneles de control,
la simbología y la ubicación de los mismos. Estos especifican determinadas
funciones, así como el significado de cada uno de estos símbolos. En adición a las
instrucciones de uso el manual incluye importantes notas de seguridad.

34
5.1 MANUAL DE USUARIO DEL FACOEMULSIFICADOR OFTALMOLÓGICO
GEUDER MEGATRON S4 HPS DIRIGIDO AL OPERADOR.

Encendido del facoemulsificador.

Para encender el faco, se debe pulsar un interruptor en la parte trasera del

equipo, específicamente en la esquina inferior derecha, comenzará su inicio,
tardará aproximadamente 10 segundos para llegar al menú principal, al llegar a
éste paso, automáticamente llevará a cabo una detallada autocomprobación para
su correcto funcionamiento de software y mecanismos internos, si no es así,
presentará un error en la pantalla. También desde allí se puede acceder al menú
de servicio técnico que solo está autorizado para los técnicos que recibieron el
curso acerca de este equipo y la configuración de idioma. Si llegase a suceder una
falla en el suministro de energía mientras está en uso, podría llegar a haber
perdida de datos hasta falla en el sistema y su reinicio podría tardar hasta 180
segundos.

Figura n°5: Menú de inicio

Fuente: Manual de instrucciones

35
Selección de usuario.

Editar usuario.

Al llegar a la pantalla inicial se pulsa “menú”, enseguida se llegará al menú de

configuración de usuario, se presiona “editar” y “nuevo” luego se introduce el
nombre del cirujano a través del teclado que aparecerá en pantalla, se guarda el
nombre con el botón “aplicar” o se cancela al presionar “cancelar”.

Al pulsar “editar” en el menú de configuración de usuario, aparecerán otras

opciones además de “nuevo” como lo son: “borrar”, en éste se eliminan los datos
introducidos con anterioridad, “cambiar nombre”, para configurar un nombre
distinto al establecido, “copiar”, éste es utilizado para copiar los datos ya
establecidos en el usuario y pegar en otro, “ordenar”, al pulsar ordenar, se pondrá
el nombre del cirujano en el lugar deseado con las teclas de flecha.

Figura n°6: Menú de configuración de usuario

Fuente: Manual de instrucciones

Editar operación.

Al presionar “editar”, saldrá otro menú en el que pulsamos “nuevo” y con el

teclado, introduciremos el nombre de la operación que necesitemos y crearemos
la operación, luego presionaremos “copiar” y posteriormente copiaremos la
información en donde dice “cirujano nuevo”. Si desea cambiar nombre se pulsa
“cambiar nombre” y para guardar, “aplicar”. La operación aparecerá en el menú

36
principal y tendrá los mismos datos y ajustes del cirujano copiado. Si se repite
esto, se pueden colocar todas las operaciones que necesite con sus respectivos
nombres y parámetros.

Editar paso de operaciones.

Se presiona “editar” luego “nuevo” y se coloca el nombre de la operación que

deseemos, al llegar al menú de configuración de usuario, se copia la información
del paso de la operación al cirujano y también en la operación. También existe el
paso directo, ésta se puede establecer para cada operación, en la pantalla de
operación, el botón de activación de paso directo está separado de los demás
pasos. En la cirugía de segmento anterior, por ejemplo, se puede agregar de paso
directo la vitrectomía anterior.

Programación de conmutador de pedal.

La función de conmutador de pedal se puede adaptar a la medida a las

necesidades y costumbres propias. La programación del conmutador de pedal se
refiere aquí a la asignación de determinadas funciones del aparato a las áreas del
pedal.

El conmutador de pedal se puede mover de forma vertical y horizontal. En

sentido vertical se puede mover el conmutador de pedal hacia adelante y hacia
atrás partiendo de la posición neutral. El área de movimiento hacia adelante está
dividida en las áreas A, B y C. el área de movimiento hacia atrás se denomina F.

En sentido horizontal se puede mover el conmutador de pedal hacia la

izquierda (área D) y hacia la derecha (área E). Al mover el conmutador de pedal
hacia las áreas B, C y D, E se pueden controlar las funciones de forma lineal,
exponencial o mixta. Al moverlo al área A y F se pueden activar y desactivar

37
funciones (modo fijo). Con los 4 botones solo se pueden activar, desactivar o
conmutar funciones (modo fijo) y, dado el caso, regular la altura de infusión o
pasar al paso de operación (OP) siguiente o anterior.

En el conmutador de pedal se configuran las funciones necesarias mientras

que en los 4 botones laterales las funciones opcionales.

Figura n°7: Conmutador del pedal

Fuente: Manual de instrucciones

1. Pulsador trasero izquierdo

2. Pulsador delantero izquierdo
3. Pedal (opcional con apoyo para talón)
4. Asa
5. Pulsador delantero derecho
6. Pulsador trasero derecho

38
 Figura n°8: Configuración de conmutador de pedal

Fuente: Manual de instrucciones

1. Corchetes en los que se agrupan las áreas B y C

2. Borrar asignaciones
3. Funciones necesarias
4. Funciones opcionales
5. Borrar todas las funciones
6. Guardar todas las funciones
7. Disposición predeterminada para el conmutador de pedal
8. Volver a la ventana de ajustes
9. Guardar la programación del conmutador de pedal

39
 Ajuste de parámetros.

Figura n°9: Ajuste de parámetros

Fuente: Manual de instrucciones

1. Indica al cirujano actual la operación y el paso de la OP

2. Activar o desactivar una función
3. Teclas de flecha para aumentar o reducir valores nominales
4. Aplicar y guardar los cambios
5. Rechazar los cambios
6. El control del conmutador de pedal se puede ajustar a exponencial, lineal o
fijo
7. Indica el valor nominal correspondiente

40
 Ultrasonidos.

Figura n°10: Ajuste de parámetros para ultrasonido

Fuente: Manual de instrucciones

1. Normal, ajuste de potencia de los ultrasonidos. Este ajuste también es

válido para funciones Cool Flash y Flash
2. Cool Flash, ajuste de la frecuencia de pulsación en un margen de 1 a 60Hz
y de la relación impulso/pausa entre 10/90 y 90/10, la potencia ultrasónica
se regula de forma exponencial, lineal o fija mediante el conmutador de
pedal.
3. Flash, ajuste de frecuencia, numero de impulsos y de pausas (ms).
Mediante el conmutador de pedal no se regula a potencia de los
ultrasonidos, sino la pausa de forma lineal
4. Establecimiento de la pieza de mano de ultrasonido en el conector hembra
8o9

41
Vacío.

Figura n°11: Ajuste de parámetros para vacío

Fuente: Manual de instrucciones

1. Normal, ajuste de potencia del vacío

2. Vacío automático
3. Reducción de flujo activado o desactivado
4. Vacío elevado activado o desactivado
5. Configuración de vacío elevado siendo el mínimo o y el máximo 600mmHg,
ajustable en configuración lineal o fijo
6. Modo de oclusión seguro activado o desactivado

42
Irrigación.

Figura n°12: Ajuste de parámetros para irrigación

Fuente: Manual de instrucciones

1. Control de irrigación, siendo el mínimo 20 y el máximo 100cm

2. Configuración de infusión continua o infusión controlada

43
5.2 Rutina de mantenimiento preventivo propuesta para el facoemulsificador
oftalmológico Megatron S4 HPS.

Debido a la función que realizan los equipos médicos, es de carácter obligatorio

que cada uno de estos reciba un mantenimiento preventivo, que se encargue de la
conservación de estos mediante la realización de rutinas que impliquen la revisión
y predicción de posibles fallas. La finalidad de estas inspecciones es la de
garantizar el buen funcionamiento y la fiabilidad del trabajo cuando estos sean
utilizados. El objetivo del mantenimiento es el de evitar y mitigar las consecuencias
de los fallos que puedan producirse en un equipo, previniendo así las incidencias
antes de que estas ocurran.

De manera que, el equipo, objeto de estudio, el facoemulsificador oftalmológico

Megatron S4 HPS existente en distintos quirófanos oftalmológicos a nivel nacional
no cuenta actualmente con ninguna rutina de mantenimiento por parte del
personal técnico. A continuación, se muestra un modelo de rutina aplicable a este
equipo (el cual debe ser ejecutado por personal capacitado y ser de la empresa
que los proporcionó, sino el equipo perderá su garantía).

Antes de usar.

Previo al uso del Megatron S4 HPS deberá tener presente los siguientes
aspectos:

1. Usar solamente si se encuentra en óptimas condiciones de

funcionamiento.
2. Esterilizar con un paño húmedo el aparato, pantalla táctil, carro para el
aparato, conmutador de pedal y su cable de conexión, soporte de infusión.
3. Esterilizar los componentes y accesorios a usar.

44
4. Inspeccionar los componentes y accesorios como lo son: la pieza de
mano, el vitractor, casete, todas las líneas.
5. Limpiar el pistón de vacío y áreas adyacentes al casete.
6. Revisar el funcionamiento de todo sus sistema de bombeo.
7. Chequear la vida útil de sus componentes y accesorios.
8. Asegurarse de que todas las líneas estén correctamente conectadas y
no haya oclusión.
9. Colocar una debida protección al conmutador de pedal.
10. Operar el equipo solo si sus componentes están debidamente
conectados.

45
Rutina de mantenimiento preventivo Servicio:
planificado

Hospital:

Equipo: Ambiente:

Marca:

Modelo: Área de uso:

BN:

N° Serial:

Cada 6 meses

Inspeccionar las condiciones ambientales

Efectuar limpieza integral externa del equipo

Verificar el funcionamiento del equipo en todos

los modos de operación

Verificar el funcionamiento de todos los

componentes eléctricos y electrónicos

Revisar las partes mecánicas del equipo y

ajuste si es necesario

Verificar el sistema de líneas

Verificar el funcionamiento de todas las

bombas

Efectuar pruebas de seguridad eléctrica

Nombre del técnico: Fecha de realización:

Firma del técnico: Tiempo de realización:

46
 CONCLUSIÓNES

En este trabajo se estudió el principio de operación del facoemulsificador

oftalmológico de segmento anterior y posterior más avanzado y versátil de
Geuder, el Megatron S4 HPS, y de esta manera, se logró alcanzar el objetivo
general de la investigación el cual era: Describir el funcionamiento y las rutinas de
mantenimiento de este equipo. Se dio a conocer la descripción general, la
Identificación de los elementos, componentes y accesorios que lo conforman, la
realización de un protocolo de mantenimiento con el fin de ser aplicado a este
equipo, asimismo como la propia inspección del equipo.

Se abordó en detalle los procedimientos que se deben tener en la rutina de

mantenimiento preventivo para así alargar la vida útil del equipo, de tal manera
que el protocolo de mantenimiento preventivo ayudara al técnico ejecutar las
técnicas de rutinas adecuadas del Megatron S4 HPS.

47
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

- Constitución bolivariana de Venezuela.

- Geuder products, device and accessories. Heidelberg, Alemania.

- Manual de usuario facoemulsificador Geuder Megatron S4 HPS.

- Manual de ensamblaje facoemulsificador Geuder Megatron S4 HPS.

- Manual de servicio facoemulsificador Geuder Megatron S4 HPS.

- Moreno, Martha; Masciangioli, José; Bermúdez, Haymara. Lineamientos y

orientaciones generales para la elaboración de informes académicos y
trabajo de grado (UNEFM). Julio de 2014.

- Mura, José. Cirugía Actual de Cataratas. Clínica Las Condes. 2010.

- Newell, Frank. Oftalmología, fundamentos y conceptos. 2001.

- Revista cubana de oftalmología.

- Revista mexicana de oftalmología.

- Academia Americana de Oftalmología. Tecnología Médica en Oftalmología.

Segunda Edición. 2003.

48
 RECOMENDACIONES

1. Limpiar el área del casete y el pistón de aire con hisopos y alcohol.

2. Usar trapos no tan húmedos para la limpieza de la pantalla táctil.

3. Recubrir el pedal con plástico protector para evitar daños en caso de

que pueda caerle algún tipo de sustancia.

4. Minimizar la distancia entre el cirujano y el microscopio.

5. Esterilizar todos los accesorios antes de su uso.

6. Desmontar todo tipo de accesorios y guardarlos para evitar accidentes.

7. Usar solamente si se encuentra en óptimas condiciones de

funcionamiento.

8. Revisar las líneas de conexión antes de su uso.

49
 ANEXOS

Figura n°13: Prueba de presión de aire

Fuente: Autor

50
Figura n°14: Prueba de Megatron S4 HPS en el Hospital Central de San Cristóbal
Fuente: Autor

51
Figura n°15: Menú de servicio técnico del Megatron S4 HPS
Fuente: Autor

52
Figura n°16: Prueba de Megatron S4 HPS en el Hospital Universitario de Caracas
Fuente: Autor

53