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Pregunta 1: ¿Cuál sería el primer paso que haría usted para el desarrollo del

sistema de vigilancia en el País X?

La vigilancia epidemiológica es un proceso regular y continuo de observación e


investigación, por lo tanto se debe realizar una recolección y un análisis de la
información, casos de prevalencia o casos de incidencia. Datos requeridos y muy
importantes para investigación, planeación y evaluación de las medidas de control
en salud pública, considerando diferentes criterios; es decir, magnitud, potencialidad
de problema, gravedad del daño, posibilidad de intervención e impacto tanto
económico como social. Por lo tanto el primer paso es la recolección y análisis de la
información.

Pregunta 2: ¿Cuál es el siguiente paso para montar un sistema de vigilancia


funcional?

Se debe realizar un análisis de datos a su vez de la realización mecanismos de


difusión de la información, actualizando los conocimientos de los eventos
priorizados, determinando como fin último, controlar y prevenir posibles
enfermedades infecciosas. A su vez, se debe formar el sistema de vigilancia
organizado mediantes subsistemas que vigilen o controlen uno o varios eventos
patológicos estos subsistemas deberán tener objetivos adicionales propios;
buscando una estrategia de acuerdo con los objetivos del sistema de vigilancia.

Pregunta 3: ¿Cuáles son los atributos del sistema de vigilancia?

Son siete atributos del sistema de vigilancia:

1. Simplicidad: facilidad con que funciona un sistema de vigilancia.


2. Representatividad: aplicar las observaciones obtenidas a la población
3. Oportunidad de la información: tiempo entre la aparición del evento, la
notificación y las acciones de intervención.
4. Flexibilidad; para adaptarse a nuevos requerimientos,
5. Sensibilidad; para detectar brotes/epidemias,
6. Difusión de la información; para la prevención y control, sirviendo de
retroalimentación, y de fuente para futuras investigaciones,
7. Aceptabilidad; para que los trabajadores de salud organizaciones participen
en la vigilancia, y
8. Predicción positiva; para captar verdaderos positivos, reflejando sensibilidad
y especificidad del diagnóstico.
Pregunta 4: Teniendo en cuenta las enfermedades discutidos intenten
establecer unos objetivos para los sistemas de vigilancia de VIH, TBC,
síndrome febril y síndrome diarreico.

Objetivos del sistema de vigilancia de VIH


- Cuantificar los nuevos diagnósticos de infección por el VIH y de SIDA, así
como su evolución temporal.
- Describir las características epidemiológicas de las personas recientemente
diagnosticadas de infección por VIH y de SIDA
- Contribuir a la vigilancia epidemiológica internacional de la infección por el
VIH

Objetivos del sistema de vigilancia de TBC


- Fortalecer el sistema de información epidemiológica estandarizada que
permita evaluar el impacto de estrategias de prevención y control, así como
generar evidencias que permitan optimizar la toma de decisiones.
- Fortalecer la participación y responsabilidad de la sociedad, en el cuidado de
la salud y control de la tuberculosis.
- Garantizar la detección oportuna, diagnóstico confiable y tratamiento
estrictamente supervisado, así como la notificación y el estudio clínico y
epidemiológico de todos los casos.

Objetivos del sistema de vigilancia de Sd diarreico


- Conocer agente causal, describir la epidemiología y vías de transmisión.
- Reducir la incidencia y/o gravedad de los episodios del síndrome diarreico.
- Garantizar una adecuada calidad de atención tanto en los servicios de salud,
como en el hogar y la comunidad.
- Fortalecer los aspectos de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad en la rutina de atención de los servicios de salud, y en la
dinámica familiar y comunitaria
- Vigilar y mantener actualizada la información de mortalidad por síndrome
diarreico en la población.
-
Objetivos del sistema de vigilancia de Sd febril
- Determinar la etiología del síndrome febril en pacientes.
- Identificar signos y síntomas asociados al síndrome febril.
- Promover la investigación a partir de los resultados del estudio

Pregunta 5: ¿Qué tipo de sistema de vigilancia considera usted que es más


indicado?
El sistema de vigilancia activa porque, busca en donde se produce, ya sea que el
sujeto acuda a centros de salud o no.

El sistema de vigilancia se caracteriza por:


● Iniciar frente a la sospecha de caso
● Desarrollarse un sistema con unidades notificadoras con personal de salud
capacitado
● Detectar el caso sospechoso
● Registros especiales para dejar constancia del estudio del caso sospechoso,
de laboratorio y de estudio de contactos
● Requerir de la confirmación del caso a través del laboratorio.
● Implementarse cada vez que se requiere eliminar una enfermedad
● Requerir de la notificación negativa semanal, que de cuenta que el sistema
está alerta en la búsqueda de casos sospechosos

La información activa está recogida en el terreno, sea por encuestas sistemáticas,


sea por encuestas especializadas para determinadas especificaciones y toma de
datos que no existen en los registros pasivos, o para tener punto de reparo como
base de información para comparación, para modelo, para la obtención de precisión
y para ver la magnitud del subregistro.

La proyección de servicios a la comunidad necesita de este tipo de información


activa para dar una idea más exacta acerca de la patología en determinado tiempo y
en determinado lugar

Pregunta 6: ¿Cuáles son los componentes de un sistema de vigilancia?

1. Entrada: recolección de datos.


2. Procesamiento: análisis e interpretación.
3. Salida: propuesta y ejecución de las acciones.
4. Retroalimentación: evaluación de los resultados y del sistema.
5. Pasos para diseñar un sistema de vigilancia.
6. Definición e importancia del problema salud/enfermedad a vigilar.
7. Consideración de los elementos del sistema (recolección, análisis e
interpretación de datos).
8. Acciones que se desarrollan para mantener la vigilancia de esa enfermedad.
9. Evaluación del sistema de vigilancia.

Pregunta 7: ¿Cuáles serían posibles definiciones de casos para los sistemas


de vigilancia de la infección con VIH, TBC y para los síndromes febril y
diarreico?
1. VIH
● En adultos y niños mayores de 18 meses:
- Prueba confirmatoria (IFI o Western Blot); o cumpla con los
criterios de caso de SIDA.En niños menores de 18 meses:
● ELISA positivo (serotipo), o su madre está infectada con el VIH y
además:
- Resultados positivos, en dos momentos diferentes (no incluir
muestras de cordón umbilical), en el cultivo de VIH, PCR para el
VIH, o antígeno p24; o cumple con los criterios de SIDA.
2. TBC:
● Presencia de signos o síntomas compatibles con enfermedad tuberculosa, de
cualquier localización cuando no hay evidencia de otra enfermedad que los
explique y se ha llevado a cabo una evaluación diagnóstica completa.
● Prescripción de tratamiento antituberculoso estándar, habitualmente con tres
o más fármacos.

3. Síndrome febril:
● Todo paciente con inicio brusco de fiebre y menos de 7 días de evolución,
que tenga entre 5 y 65 años de edad.

4. Síndrome diarreico:
● Todo paciente que presenta aumento en frecuencia (3 o más veces en 24
horas), fluidez y/o volumen de las deposiciones en comparación a lo
habitual, con pérdida variable de agua y electrolitos y cuya duración es
menor de 14 días.

Pregunta 8: Teniendo en cuenta la organización administrativa del país,


¿cuáles serían los socios implicados en la recogida y transmisión de datos y
el flujo de información?

1. Recolección de datos:
- Equipos de salud
- Autoridades de salud locales, intermedias y nacionales
2. Transmisión de datos:
- Autoridades de salud locales, intermedias y nacionales

Pregunta 9: ¿Cuáles consideran ustedes que serían las responsabilidades en


cada nivel de vigilancia? ¿Qué posibles dificultades y desafíos podrían
identificar en cada nivel y cuáles serían posibles soluciones para estos
problemas?
Nivel local​: ​El dato generado en este nivel ante la sospecha diagnóstica y la
notificación oportuna es el disparador de la vigilancia epidemiológica poniendo en
marcha los mecanismos de observación, alerta, alarma y control.
Es responsabilidad en este nivel:
● Realizar el control y análisis de los datos primarios.
● Detectar oportunamente la ocurrencia de enfermedad en la comunidad.
● Iniciar inmediatamente las acciones de control según las normas específicas.
● Solicitar apoyo al nivel superior en caso necesario.
● Notificar los casos, según las normas vigentes, al nivel inmediato superior.
● Informar sobre las acciones de control realizadas al nivel inmediato superior.
● Participar en programas de capacitación en temas relacionados con la
vigilancia.
● Promover y ejecutar estrategias de comunicación social.
● Elaborar el boletín epidemiológico

Nivel provincial​: ​Este nivel recibe la información generada por el nivel local o el
intermedio, la consolida y analiza y la remite al nivel superior. Pueden colaborar con
el nivel intermedio y local en distintas acciones (capacitación, intervención ante la
ocurrencia de un evento, etc.).
Es responsabilidad en este nivel:
● Programar, coordinar y supervisar las actividades de Vigilancia
Epidemiológica en su ámbito.
● Promover la capacitación del recurso humano del Sistema de Vigilancia
Epidemiológica bajo su dependencia.
● Realizar las investigaciones epidemiológicas que correspondan.
● Recibir, consolidar, procesar, analizar y difundir en forma continua la
información de la jurisdicción.
● Elaborar y difundir el boletín epidemiológico provincial.
● Impulsar la utilización de las diferentes fuentes de datos para identificar los
factores de riesgo.
● Participar activamente en el diseño de las estrategias de comunicación social.
● Coordinar las actividades con las instituciones nacionales y jurisdiccionales
de referencia.
● Dar el alerta y coordinar las acciones de intervención necesarias cuando el
evento supera las posibilidades de acción del nivel local y/o regional.
● Participar en la formulación de planes y programas de salud.
● Participar en la organización de la prestación de servicios de salud en su
ámbito.
● Remitir la información, según normas, al nivel superior.
Nivel nacional​: ​Recibe la información de los niveles centrales provinciales, la
consolida, analiza y envía a los organismos internacionales. Tiene función normativa
principalmente.
Es responsabilidad en este nivel:
● Mantener actualizadas las normas, con la colaboración de los responsables
del nivel provincial y de otras instituciones, conforme a las necesidades del
país.
● Adecuar, generar y facilitar los instrumentos para el análisis epidemiológico.
● Promover la capacitación del recurso humano de manera articulada con las
instituciones de referencia en el país o el exterior.
● Realizar investigaciones epidemiológicas en el ámbito nacional en base a la
información suministrada por los niveles provinciales.
● Recibir, consolidar, procesar, analizar y difundir en forma continua la
información recibida de las jurisdicciones.
● Elaborar y difundir el Boletín Epidemiológico Nacional, Informes de
Actualización y otros
● Documentos para garantizar la retroalimentación del sistema.
● Asesorar evaluar y actuar sobre los problemas de salud considerados de
relevancia nacional o sobre los que no pudieron ser controlados por las
provincias.
● Cooperar científica y técnicamente con las jurisdicciones para adoptar
medidas de control.
● Promover la participación en el diseño de estrategias de comunicación social.
● Remitir a los organismos internacionales la información epidemiológica según
normas.

Fuentes: 
1
​ "Sistema de Vigilancia Epidemiológica - Diagnóstico e investigación ...."
http://new.paho.org/arg/publicaciones/publicaciones%20virtuales/libroETAs/modulo6/modulo6c.html​.
Se consultó el 19 jun.. 2019.
2
"Epidemiología. Módulo 5. - Slideshare." 1 may.. 2009,
https://es.slideshare.net/saludpublica/epidemiologa-mdulo-5​. Se consultó el 19 jun.. 2019.
3
"7. Diseño y pasos para el montaje de un SVE - BVSDE."
http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd51/guia/diseno7.pdf​. Se consultó el 19 jun.. 2019.
4
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA."
https://www.sabin.org/sites/sabin.org/files/oct21_1000valenzuela.pdf​. Se consultó el 19 jun.. 2019.
"2.3 Tipo de vigilancia epidemiológica de las infecciones de ... - Fandom."
https://saludpublicaa3.fandom.com/wiki/2.3_Tipo_de_vigilancia_epidemiol%C3%B3gica_de_las_infec
ciones_de_transmisi%C3%B3n_sexual_que_se_realiza_en_Guatemala​. Se consultó el 19 jun.. 2019.

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