Haciendo uso de la lectura referida del texto de Elaine Marieb, del texto básico

de Butcher capítulo 4, página 101-130 , presenta un informe, donde vas a

tomar en cuenta los siguientes aspectos:

a. L a química de las hormonas.

LA QUÍMICA HORMONAL

El estrógeno es la hormona femenina responsable del sentimiento de

satisfacción y felicidad en la mujer y tiene un papel protagonista en la
conducta alimentadora y protectora del hogar de la mujer. Debido a sus
efectos calmantes, esta hormona se suele inyectar a los hombres agresivos
que se encuentran en prisión para controlar su conducta violenta. El
estrógeno también ayuda a la memoria, lo que explicaría por qué tantas
mujeres sufren problemas de memoria cuando alcanzan la menopausia,
puesto que sus niveles de estrógeno disminuyen. Las mujeres que reciben
tratamientos hormonales poseen mejor retención de memoria.

La progesterona es la hormona responsable del sentimiento materno y de

amamantar y su objetivo es animar a la mujer a llevar a cabo su papel como
madre. La progesterona se desprende cuando una mujer ve a un bebé y las
investigaciones demuestran que son el tamaño y la forma del bebé los que
provocan esta reacción. Un bebé tiene unos brazos y unas piernas
pequeñas y rechonchas, un cuerpo rollizo, una cabeza más grande de lo
normal y unos ojos grandes, tamaños que se conocen como
«desencadenantes». La reacción de la mujer a estas formas es tan fuerte
que esta hormona también se desprende cuando una mujer ve estas formas
en algún objeto como por ejemplo un oso de peluche. Por eso este tipo de
juguetes y peluches se venden tanto entre las mujeres, mientras que los
flacos y larguiruchos no venden nada. Cualquier mujer o chica, cogerá un
osito de peluche y exclamará «¡Ahh! ¡No me digas que no es bonito!» y la
progesterona pasará a su sistema sanguíneo.
 b. Mecanismos de acción hormonal.

El sistema endocrino está formado por glándulas que producenhormonas y las

vierten a la sangre; por esta razón se conocen como Glándulas Endocrinas.
Todas las glándulas se encuentran relacionadas entre sí: hay glándulas
endocrinas que producen hormonas que actúan sobre otras glándulas
endocrinas las cuales, a su vez, producen hormonas que actúan sobre los
denominados órganos diana.

c. Principales órganos endocrinos.

: El sistema endocrino está formado por todos aquellos órganos que se

encargan de producir y secretar sustancias, denominadas hormonas, hacia
al torrente sanguíneo; con la finalidad de actuar como mensajeros, de forma
que se regulen las actividades de diferentes partes del organismo.

Los órganos principales del sistema endocrino son: el hipotálamo, la

hipófisis, la glándula tiroides, las paratiroides, los islotes del páncreas, las
glándulas suprarrenales, las gónadas (testículos y ovarios) y la placenta que
actúa durante el embarazo como una glándula de este grupo además de
cumplir con sus funciones específicas.

d. Características de los órganos endocrinos.

PALABRAS CLAVES:

* GLÁNDULA: Órgano cuya función es producir una secreción que puede

verterse a través de la piel o de las mucosas, como las glándulas salivales y
sudoríparas, o al torrente sanguíneo, como el tiroides.

* HORMONA: Producto de secreción de ciertas glándulas que, transportado

por el sistema circulatorio, excita, inhibe o regula la actividad de otros órganos
o sistemas de órganos.
* ÓRGANO: Cada una de las partes del cuerpo animal o vegetal que ejercen
una función.

* SISTEMA: Conjunto de órganos que intervienen en alguna de las principales

funciones vegetativas.

* ENDOCRINO: Perteneciente o relativo a las hormonas o secreciones

internas.

* SECRECIÓN: Conjunto de hormonas elaboradas en las glándulas

endocrinas.

2. Observación y análisis de un video referido a las técnicas de

neuroimagen aplicadas a un caso de esquizofrenia. Redacción de un
ensayo sobre el análisis del video, indicando aspectos introductorios,
desarrollo y conclusión.

¿A QUÉ PREGUNTAS PUEDEN AYUDAR A RESPONDER LAS TÉCNICAS

DE NEUROIMAGEN?

En la esquizofrenia, múltiples interrogantes siguen sin respuesta. Una correcta

utilización de las técnicas descritas puede contribuir a responder a algunas.
Desde el punto de vista metodológico es imprescindible, sin embargo integrar
en la medida de lo posible los hallazgos con los que se obtengan de otras
técnicas que aporten información complementaria. Como ejemplo puede citarse
 el trabajo de Weinberger et al (1992) en que encuentran que los pacientes con
menos capacidad de activar el área prefrontal con PET en condiciones de
activación eran los que tenían más atrofia del hipocampo. Los datos conocidos
sobre las conexiones fronto-límbicas mejoran la comprensión del hallazgo. Se
describen sin ánimo exhaustivo, algunas posibilidades de estudio.

La relación entre patrones de actividad o morfología cerebral y síntomas ha

sido estudiada repetidamente (Liddle et al, 1992; Schröder et al, 1996; Sabri et
al, 1998, entre otros). Aunque hay cierto acuerdo en algún hallazgo, como la
relación hipofrontalidad/síntomas negativos, no lo hay en cuanto a los demás
síntomas. Es posible que esta ausencia de hallazgos se deba a la utilización de
muy diferentes escalas clínicas y al estudio de pacientes en diferentes estados
evolutivos. No se puede descartar sin embargo la existencia dentro de la
esquizofrenia de diversos síndromes con causas y manifestaciones clínicas no
totalmente uniformes. Algunos estudios de nuestro grupo (Molina et al, 1996)
muestran que la respuesta a un mismo fármaco puede ser diferente según los
patrones previos de actividad cerebral, lo que apoya esta heterogeneidad.
Puede estar relacionado el hallazgo de Tune et al (1996) de una mayor
densidad D2 en pacientes con menor volumen temporal, quizá debido a un
proceso neurodegenerativo que no se produciría en otros.

¿Qué es la esquizofrenia?

 ¿Qué es la esquizofrenia?
 ¿Por qué aparece la esquizofrenia?
 ¿Cómo se manifiesta?
 Bases de diagnostico de la esquizofrenia
 Técnicas de neuroimagen en la esquizofrenia
 Teoría del neurodesarrollo
 Redefiniendo la esquizofrenia
 Delirios y alucinaciones: la saliencia aberrante
 Genoma x Ambiente x Neuropsicología
 El método científico
 Medicina basada en la evidencia
 ¿Por qué aparece la esquizofrenia?

La esquizofrenia es el resultado de la interacción de numerosos factores. La

teoría en la que se basan actualmente los científicos es que existiría una
alteración en el desarrollo del sistema nervioso central, ya desde la vida
prenatal, que podría explicar el funcionamiento anómalo posterior.

¿Cómo se manifiesta?

Cuando una enfermedad se localiza en el sistema nervioso central puede

manifestarse con cambios de comportamiento, que pueden parecer «no
correctos y poco habituales», pero que no son más que el resultado de una
alteración en la zona cerebral que controla el comportamiento y el pensamiento
coherentes.

Bases del diagnóstico de la esquizofrenia

En la actualidad, el diagnóstico de esquizofrenia se realiza a través de la

historia clínica del paciente y de la información de los familiares y compañeros.
Es decir, como sucede con otras enfermedades, se diagnostica según unos
criterios clínicos, una vez descartadas otras enfermedades (con diversos
análisis y pruebas de neuroimagen).

Técnicas de neuroimagen en la esquizofrenia

 Técnicas de neuroimagen en esquizofrenia

 Anomalías estructurales
 Anomalías funcionales

Anomalías estructurales

Las anomalías estructurales descritas en la esquizofrenia son alteraciones de

la arquitectura de las neuronas en determinadas zonas cerebrales.
Alteraciones en el córtex prefrontal, hipo frontalidad

La mayoría de los estudios realizados con PET y SPECT han señalado una
disminución del riego sanguíneo del córtex pre frontal o hipo frontalidad en la
esquizofrenia. El córtex pre frontal está implicado en diversas funciones que se
encuentran alteradas en pacientes con esquizofrenia, con predominio de
síntomas negativos tales como la atención, la fluidez del pensamiento, la
anticipación, la planificación de futuro, la adaptación a diferentes demandas
ambientales, los vínculos afectivos, etc.