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MEDICINA FORENSE LABORAL

1.- Relate antecedentes histricos sobre medicina del trabajo


las ocupaciones de los distintos grupos humanos se determinaron por el medio geogrfico; el
ambiente determinaba los trabajos especiales. Por ejemplo en la tundra, en el verano los
esquimales pescaban y en el invierno cazaban animales de pelaje abundante. En las regiones
de bosques tropicales los pobladores recolectaban frutas y races. Paulatinamente, las armas
de piedra, concha, hueso, etc. Ayudaron a la tala de arboles. Adems se sabe que cuando el
hombre empez a emplear el hierro, reemplazo las armas y herramientas de bronce, piedra y
cuernos.
2.- prejuicio contra el trabajo manual y divisin social en lo relativo a historia de la
evolucin del trabajo
3.- La Revolucin Industrial: fecha y lugar.
La revolucion industrial esta constituida por una serie de complejos eventos que cambiaron la
faz de Inglaterra entre 1760 y 1830.
4.- La Revolucin Industrial: Logros de aquel entonces.
5.- Supervisin mdica en la Industria.
Inglaterra fue la primera nacin en desarrollar servicios de saluda ocupacional; se restringi las
horas de trabajo, se exploraron los efectos de la labor sobre la salud y se trato de prevenir
enfermedades y accidentes. Se emitieron disposiciones legales, asi estos aspectos estaban
sometidos al control del Estado. La supervicion medica se estableci en Inglaterra en 1830. Por
medio de las FACTORY ACT (leyes para regular el trabajo en las fabricas) se creo el cargo de
CERTIFYING SURGEON (mdicos habilitados)
6.- Certificado de aptitud mdica para entrar a trabajar.
7.- Examen mdico peridico a trabajadores (frecuencia y beneficios).
Lo introdujo el Acto de 1901, para garantizar que ciertos trabajos especiales no hubiesen
causados enfermedades. El Acta de 1937 ratifico el examen inicial y luego un peridico a los 3
meses y luego otro semestralmente. El medico tenia la facultad de suspender al obrero con
da;os en su salud como resultado de sus labores.
8.- Objetivos de la medicina del trabajo (tres).
FUNCIONES DEL MEDICO DEL TRABAJO
9.- Evaluacin mdica en el examen de inpreso de un trabajador a una empresa o
industria.
Tambin llamado reconocimiento previo. La orientacin del examen la determina el puesto que
el candidato desea obtener. Se va a evaluar la aptitud, (disposicin para hacer alguna cosa). El
medio para este fin es un examen clnico, el que debe realizarse despus de los primeros das
del periodo de prueba. En las conclusiones de este examen el medico realiza una ficaha de

aptitud dirigida al patrono, expresando la aptitud del candidato para uno o varios puestos; la
ficha queda abierta a modificaciones, por accidentes de trabajo o variaciones en el mismo.
Conviene someter este criterio a discusiones por colegas.
10.- Reconocimiento mdico al retorno o reingreso. al trabajo luego de incapacidad
transitoria.
11.- Accidentes de trabajo: definicin.
Es un hecho sbito e imprevisto, sobrevenido por el hecho o en ocasin al trabajo y que
ocasiona en el organimo lesiones o alteraciones funcionales, permanentes o transitorias. Los
accidentes de trabajo con las enfermedades de trabajo forman el concepto de riesgo de
trabajo.
12.- Qu es el vnculo jurdico de dependencia en el trabajador.
13.- Aspectos jurdicos del accidente de trabajo ( cinco teoras de la evolucin del
derecho laboral).
En la evolucin del concepto de responsabilidad patronal en materia de riesgo de trabajo debe
considerarse:

Teora
Teora
Teora
Teora
Teora

de la culpa
de la responsabilidad contractual
de la responsabilidad objetiva
del riesgo profesional
del riesgo social

Algunos autores anteponen a la teora de la culpa, las teora subjetivas que se fundamentaban
en el derecho civil; la relacin laboral era como un contrato de arriendo, segn el cual el
trabajador deba asumir los riesgos de su prestacin laboral. Esta teora fue muy criticada por
querer solucionar problemas laborales basndose en el cdigo civil.
14.- Teora de la Culpa en accidentes de trabajo (evolucin de la doctrina laboral):
desarrollo.
15.- teora de la relacin contractual (evolucin de la doctrina laboral): explquela y
defina el trmino contractual.
Fue un avance en la proteccin al trabajador; entre el trabajador y el empleador, debe existir
un vinculo contractual en virtud del cual el trabajador debe prestar sus servicios y el empleador
no solo debe pagarle su salario si no tambin debe velar por su integridad fsica. Para eximirse
de esa responsabilidad el empleador debe demostrar que de su parte no existi falta. Esta
teora daba la responsabilidad al empleador de probar la ausencia de culpa de su parte. Lo
mas importante de esta teora era que la obligacin del patrono de velar por la seguridad de
sus trabajadores, no deriva de una clausula contractual si no de la ley; si hubiera venido de un
contrato el empleador se hubiera eximido de esa obligacin mediante una clausula liberatoria,
en virtud del principio de autonoma de la voluntad. Contractual: del contrato relativo a el.

16.- Teora de la responsabilidad objetiva ( evolucin de la doctrina laboral)


desarrollo.
17.- Teora del riesgo profesional en accidente de trabajo (evolucin de la doctrina
laboral) desarrollo.
Tiene precedentes legislativos en la Acta Inglesa de 1897 y en la Ley del seguro social alemana
de 1871; posteriormente fue acogida por la ley francesa de 1898, a partir de ah influyo en
muchas legislaciones europeas y tambin de latinoamerica. Esta doctrina se fundamenta en
que todo lugar de trabajo es una fuente de riesgos para los trabajadores; la responsabilidad del
empleador deriva de la existencia de la empresa en si misma, y debe responder porque:

La empresa crea el riesgo


El patrono se benfica con la actividad del trabajador

Se ampara al trabajador por accidentes provocados por su imprudencia, resultados de casos


fortuitos o fuerza mayor y sin relacin con el trabajo.
Es muy importante aqu el cambio de la manera en que se repara el da;o sufrido;
anteriormente era la forma clsica de da;os y perjucios, pero aqu tenia caractersticas
especiales:
1. Es de orden publico, obligatorio y se prohbe la transaccin
2. Es de carcter alimenticio, es un sustituto al salario que el trabajador deja de percibir.
3. Indemnizacin parcial; parte proporcional del salario, solo en exepciones se equipara
con el
4. Forma de renta; pension pagada peridicamente al trabajador
5. Cuantia legalmente establecida, en funcin de la cuantia del salario y el tipo de
incapacidad.

18.- Teora del riesgo social en accidentes de trabajo como parte de la evolucin de
la doctrina laboral y relacin con el actual IESS.
19.- Aspectos mdico legales del accidente de trabajo: enumrelos (dos).
En la tarea del perito medico en accidentes de trabajo deben considerarse
1. Aspectos generales
2. Aspectos especiales
20.- Cuales son los aspectos generales medico legales en accidente de trabajo (4).
21.- que es el dao corporal en accidentes de trabajo.
Toda alteracin en la continuidad, situacin , relaciones, formas, estructura o funciones de los
rganos.
22:- Consecuencias del dao corporal en accidentes de. trabajo (3).- enumerar.

23.- Describa la incapacidad transitoria o temporal como consecuencia de accidente


de trabajo.
es la que impide al trabajador, concurrir a su trabajo, debido a un accidente o enfermedad
profesional. Mientras el afiliado reciba atencin medica quirrgica, hospitalaria o de
rehabilidatacion, tiene derecho a un subsidio.
24.- Que es la incapacidad definitiva parcial o incompleta como consecuencia de
accidente de trabajo.
25.- Que es la incapacidad definitiva absoluta o completa como consecuencia de
accidente de trabajo.
En la incapacidad permanente total, el trabajador esta inhabilitado para realizar todas y las
fundamentales tareas de su profesin. Recibir un subsidio del 80% iess. Y en la incapacidad
permanente absoluta el trabajador esta imposibilitado para realizar todas las funciones
organicas sin la ayuda de un tercero, ejemplo los cuadraplejicos. El subsidio es del 100%
26.- Indique diez causas de muerte en accidente de trabajo
27.- Aspectos especiales de los accidentes de trabajo (10) enumrelos.
1. Lumbalgias
2. Hernias indemnizables
3. Sordera ocupacional ocacionada por ruido
4. Lesiones oculares
5. Traumatismos maxilofaciales
6. Traumatismos de la rodilla
7. Traumatismos del bazo y esplenectoma
8. Tuberculosis y accidentes de trabajo
9. Neoplastia y accidentes de trabajo
10.Vrtigo laberintico traumatico
28:- Que son las Lumbalgias.
trmino para el dolor de espalda baja, en la zona lumbar, causado por trastornos relacionados con las vrtebras
lumbares y las estructuras de los tejidos blandos como msculos,ligamentos, nervios y discos intervertebrales.

29.- Porqu tienen especial inters las lumbalgias en lo laboral.


Porque constituye una de las causas mas frecuentes de demandas de trabajo. Representa el
25% del trabajo del medico laboral.
30.- Cuntas vrtebras tiene la columna vertebral.
31.- Partes en que se divide la columna vertebral.La columna vertebral est formada por 33 vrtebras, repartidas en cinco regiones:
Regin cervical: 7 vrtebras (C1 a C7)
Regin dorsal: 12 vrtebras (T1 a T12)
Regin lumbar: 5 vrtebras (L1 a L5)
Regin sacra: 5 vrtebras (S1 a S5)
Regin coxgea: 4 vrtebras (Co1 a Co4, inconstantes)

32.- Partes de una vrtebra.


33.- Que es el neuroeje o mdula espinal.
es un largo cordn blanco localizado en el conducto raqudeo , encargada de llevar impulsos
nerviosos a los 31 pares de nervios raqudeos, comunicando el encfalo con el cuerpo,
mediante dos funciones bsicas: la aferente, en la que son llevadas sensaciones sensitivas
del tronco, cuello y los cuatro miembros hacia el cerebro, y la eferente, en la que el cerebro
ordena a los rganos efectores realizar determinada accin, llevando estos impulsos hacia el
tronco, cuello y miembros. Entre sus funciones tambin encontramos el control de movimientos
inmediatos y vegetativos, como el acto reflejo, el sistema nervioso simptico y
el parasimptico.
34.- Donde y cmo termina el neuroeje en la columna vertebral.
35.- Que es la Duramadre y cmo se encuentra anatmicamente en el conducto
raqudeo.
Duramadre:
- Es la meninge ms externa.
- Es una membrana fuerte, densa y fibrosa que envuelve la mdula espinal y la cauda equina
- Tiene un color blanco nacarado.
- De afuera hacia adentro, las meninges se denominan duramadre, aracnoides y piamadre.
36.- diga 10 que sabe sobre lquido cfalo raqudeo.
37.- Diga entre qu vrtebras no existe disco intervertebral.
No existe disco intervertebral entre atlas y axis
38.- Describa el hueso Sacro.
39.- Curvaturas normales de la columna vertebral.

Hay cuatro curvaturas naturales en la columna vertebral: cervical, torcica, lumbar y sacra. Las curvaturas junto con los discos intervertebrales,
ayudan a absorber y distribuir el esfuerzo que se presenta por las actividades diarias como caminar o por actividades ms intensas tales como
correr y saltar.

40.- Qu es la Lordosis.
41.- que es la Xifosis.

Cifosis: Este problema se produce cuando el cuerpo se curva hacia adelante, dando un efecto
de hombros cados.,
42.- Que es la Escoliosis.
43.- Enuinere lesiones posibles en columna vertebral.

Infecciones

Traumatismos

Tumores

Enfermedades, tales como la espondilitis anquilosante y la escoliosis

Cambios seos que ocurren con la edad, tales como estenosis espinal yhernias de disco

Con frecuencia, las enfermedades de la columna provocan dolor cuando los cambios seos presionan la mdula o los nervios. Tambin pueden
limitar el movimiento. El tratamiento vara segn la enfermedad, pero algunas veces incluyen aparatos ortopdicos para la espalda y ciruga.

44.- Elementos de fijacin de las vrtebras entre s.


45.- Que es una luxacin vertebral.
La luxacin vertebral supone la prdida de alineacin de la columna vertebral e implica la ruptura
de ligamentosas u seas que permiten los desplazamientos a normales.

46.- Que es la luxo fractura vertebral. _


47.- Que es la seccin medular y consecuencias.
Se entiende por seccin medular la interrupcin ms o menos completa y definitiva de la conduccin medular. Bien por
solucin de continuidad o por inhibicin funcional, transitoria o no.

48.- Mtodos de diagnstico de las lumbalgias.


49.- Que es la mielografa.
Consiste en la inyeccin de un medio de contaste en el conducto raqudeo. Esta indicada
cuando hay posibilidades de tratamiento quirrgico, como en las afecciones de disco
intervertebral. Se le critica a este procedimiento la produccin de aracnoiditis.
50.- Que son las araccnoiditis por mielgrafa.
51.- Que es el Atlas y el Axis en la columna vertebral.
El hueso axis es la segunda vrtebra cervical. El axis se encuentra debajo del atlas y encima
de la vrtebra cervical, con los que se articula. Las vrtebras cervicales son las menos
gruesas y las de mayor movilidad. La primera cervical, el atlas, es una vrtebra incompleta, y
la segunda, el axis, permite la rotacin lateral del cuello.
El atlas es el hueso ms superior de toda la columna vertebral, siendo este la
primera vrtebra cervical. Esta vrtebra, que al articularse con el hueso occipital sostiene
la cabeza,

52.- Longitud promedio de la columna vertebral. 53.- Tipo de movimientos en las diferentes partes de la columna vertebral.

Flexin de la columna vertebral: movimiento anterior de la columna vertebral; en la regin lumbar el trax se mueve hacia
la pelvis.

Extensin de la columna vertebral: regreso de la flexin o movimiento posterior de la columna vertebral; en la regin
cervical la cabeza se separa del trax, mientras que en la regin lumbar, el trax se separa de la pelvis.

Flexin o inclinacin lateral (izquierda o derecha): algunas veces ha recibido el nombre de flexin hacia un lado; la
cabeza se mueve lateralmente hacia los hombros y el trax se mueve lateralmente hacia la pelvis.

Rotacin de la columna vertebral (izquierda o derecha): movimiento rotatorio de la columna vertebral dentro de un plano
horizontal; la barbilla rota desde una posicin neutra hacia los hombros, mientras que el trax rota hacia un costado.

Reduccin: movimiento de retorno desde la flexin lateral a una posicin neutra.

54.- Qu lesiones de la columna son a su criterio incapacitantes.


55.- Capas en la contextura de la pared abdominal.
1.- PIEL.
2.-TCSC.- es abundante y concentracin central, se condensa, principalmente en la parte
inferior, formando:
- Hoja superficial
- Hoja profunda
3.- FASCIA (aponeurosis), que cubre a los msculos de la pared anterior
4.- MUSCULAR (Recto anterior del abdomen, Oblicuo externo, Oblicuo interno y transverso del
abdomen).
5.- FASCIA TRASVERSALIS.- es una condensacin a partir de la Grasa Peritoneal, se prolonga
hacia arriba conla Fascia endotoracica.
6.- Grasa pre-peritoneal
56.- Anatoma topogrfica o descriptiva de la pared abdominal (nueve partes). .
57.- Que es el epigastrio (topografia de pared abdominal)
El epigastrio es, en anatoma, la regin del abdomen que se extiende desde el diafragma hasta aproximadamente el sptimo u octavo
espacio intercostal, y queda limitada en ambos lados por las costillas falsas. Contiene al colon transverso, al duodeno, al ploro y a la aorta
descendente.

58.- Describa la regin umbilical (topografa descriptiva de pared abdominal).


59.- Que son las hemias epigastricas.

Una hernia epigstrica se presenta cuando se empuja la grasa intra-abdominal a travs de una
parte dbil de la parte media y superior de la pared abdominal. Las hernias epigstricas se
localizan entre el ombligo (cicatriz umbilical) y el extremo inferior del esternn (hueso central
del trax anterior). El tamao varia de varios milmetros a centmetros. La mayor parte del
tiempo estas hernias son pequeas, y se pueden tener ms de una a la vez.

60.- Que son las hernias inguinales.


61.- Que son las hernias inguino escrotales.

62.- Que son las hernias incisionales.


63.- Que es una hernia enfermedad (caractersticas)
Signos de debilidad de la pared, que puede comprobarse en el otro lado. El dolor es discreto y
fcilmente reductible.
64.- Que es una hernia accidente (caractersticas)
Actua sobre una pared previamente indemne. Es unilateral y se acompaa de un cuadro
abdominal agudo.
65.- Cuales son las hernias indemnizables.
66.- Evolucin de las hernias desde que aparecen hasta su tratamiento..
67.- Qu vsceras o qu material orgnico ingresa al saco herniario y constituyen el
contenido de la hemia. __
68.- Que son las hernias diafragmticas.
69.- Que sabe sobre las hernias umbilicales.
Una hernia umbilical es un saco (bolsa) formado del revestimiento interno del vientre (cavidad abdominal) que se abre
camino a travs de un agujero en la pared abdominal a nivel del ombligo.

70.- Reparacin quirrgica de las hernias: diga lo que sabe. '


71.- partes del rgano del odo.
Su estructura se divide en tres partes: odo externo, odo medio y odo interno.
72.- Funciones del oido externo.
73.- Funciones del oido interno.
llamado tambin laberinto, est compuesto por un complejo sistema de canales
membranosos con un revestimiento seo. En esta zona profunda del odo estn el centro

auditivo, ubicado en el caracol, y el control del equilibrio, que depende de las


estructuras situadas en el vestbulo y en los canales semicirculares.
74.- Que son y qu papel desempean las clulas ciliares de la mambrana basilar del
odo interno
75.- Es reversible o n la sordera ocupacional ocasionada por ruido.- diga todo lo
que sabe al respecto.
76.- Que es el ruido.
77.- Decibelios = intensidad o frecuencia (subraye lo acertado) Hertzios = Frecuencia o
intensidad (subraye lo conecto)
78.- Indique cuantos decibelios se encuentra aproximadamente en el trfico
motorizado intenso y en una industria textil.
79.- El ruido de hasta cuantos decibelios no produce dao en el odo.
Por debajo de 75 decibelios no hay riesgo.
80.- Sonmetro: que es este aparato.
81.- Que es una audiometra.
Un examen de audiometra evala su capacidad para escuchar sonidos. Los sonidos varan de acuerdo con el volumen o fuerza (intensidad) y con la
velocidad de vibracin de las ondas sonoras (tono).

82.- Porqu se produce la sordera ocupacional. Daos que se produce en el odo.


83.- Funciones del cerumen, cilios o pelos y membrana del tmpano en la proteccin
del odo medio e interno.
El cerumen desempea tres funciones: limpieza, lubricacin y proteccin.

Proteccin: Finalmente, el cerumen acta como protector frente a los cuerpos extraos. Retiene el polvo y diversifica
as an ms su composicin.

84.- En qu hueso del crneo se encuentra el oido- interno.


85.- Qu daos cerebrales encontramos en los diferentes accidentes de trabajo.
Coma y seudocoma traumaticos prolongado
Epilepsia
Inestabilidad nerviosa postraumtica
Transtornos mentales
Transtornos extrapiramidales y cerebelosos
86.- Que es la epilepsia post- traumtica.
87.- Que es la psicosis post traumtica.

Episodios paranoides, arrebatos de violenica, tendencias suicidas u homicidas, hiperactividad


progresiva, delirio, mania y comportamiento extravagante acompaado de amnesia
consecutiva.
88.- Enumere tres posibles lesiones oculares en accidentes de trabajo.
89.- Porqu son importantes las lesiones del maxilar inferior en lo laboral.
En lo que consierne al dao dentario en accidentes laborales, la funcin mas afectada es la
masticacin, seguida de la fonacin y en ultimo termino la esttica. Ademas cada perdida
dentaria constituye un grado de incapacidad correspondiente.
90.- Complicaciones de la fractura de maxilar inferior.
91.- Qu ligamentos pueden alterarse en los traumatismos de rodilla
Los traumatismos de la rodilla con repercusiones funcionales serias, el mas comn es el da;o
de los meniscos. De ellos el menisco interno es el mas frecuentemente afectado, y con el el
ligamento lateral interno.
92.- Describa las lesiones que pueden darse en traumatismo de rodilla y las
complicaciones.
93.- Que es el bazo en el organismo humano.
Es el rgano abdominal que mas comnmente se lesiona en contusiones del abdomen superior
o del torax inferior.
94.- Funciones del bazo en el cuerpo humano.
95.- localizacin anatmica del bazo.
El bazo es un rgano que se encuentra en su costado izquierdo, por arriba del estmago y debajo de las costillas.

96.- Es indemnizable la extirpacin del bazo por traumatismo de trabajo.


97.- Que es la esplenectoma
Es la extirpacin quirrgica del bazo lacerado.
98.- Diga lo que sabe sobre tuberculosis y accidentes de trabajo. (relacin).
99.- Diga lo que sabe sobre accidentes de trabajo y cncer como consecuencia del
mismo.
El papel del trauma mecanico en el desarrollo de un tumor maligno debe analizarse a partir de
los siguientes criterios:
Raramente una contusion ocasionada por arma blanca puede originar el desarrollo de una
neoplasia maligna, no significa que sea imposible.
Es mas probable que el trauma mecanico actue como factor contribuyente en la formacin del
cncer

Aveces el trauma puede iniciar una serie de hechos, que culmina con la aparicin de un tumor
maligno.
En la actualidad no hay prueba absoluta para admitir o rechazar el papel del trauma como
agente etiolgico del cncer
100.- Diez ejemplos de indemnizaciones por amputaciones o incapacidades en
accidentes de trabajo.
101.- Enfermedades del trabajo: a nivel de aparato respiratorio: mecanismo de
produccin.
La funcin de los pulmones es el intercambio de gases respiratorios; eliminacin de bixido de
carbono y la captacin de oxigeno. Este intecambio se da en los alveolos. El objetivo es
mantener la normalidad de la composicin de los gases de la sangre arterial, para ello toda la
sangre debe pasar primero a los pulmones. A causa de esto las clulas y los capilares de los
pulmones estn expuestos a una variedad de elementos potencialmente nocivos, muchos de
ellos proceden del ambiente laboral.
102.- Cuales son los contaminantes industriales o del medio de trabajo para producir
enfermedad pulmonar.
103.- Que son las neumoconiosis.
La acumulacion de las partculas en los pulmones y las reacciones de los tejidos a su presencia.
Se uso por primera vez para describir las enfermedades causadas por la inhalacin de polvo.
Algunos polvos son aparentemente inertes y causan poco o ningn dao; otros originan fibrosis
pulmonar; algunos son antignicos y actan por medio de mecanismos inmunolgicos,
mientras que otros pueden predisponer a la tubercolosis o el cncer.
El dao pulmonar se determina por las siguientes caractersticas:
Estado del polvo
Naturaleza qumica del polvo
Concentracin de las partculas
Duracin a la exposicin
Coexistencia de otras enfermedades pulmonares
104.- Que son las silicosis.
105.- Que es el surfactante en el alvolo pulmonar y su funcin
Las paredes de los alveolos no estn secas, sino que estn humedecidas por una sustancia
compleja, surfactante, que tiene la propiedad de reducir la tensin superficial. Una elevacin de
esta tensin tiende a colapsar los pequeos alveolos en unidades mas grandes, y se acompaa
de un descenso de la presin interna. El surfactante es primordial para mantener la estabilidad
de la estructura alveolar y evitar su colapso.
106.- Cuantos alveolos pulmonares existen aproximadamente en los pulmones.
107.- Enfermedades del trabajo a nivel de la piel: diga lo que sabe.

Constituyen las enfermedades de trabajo mas frecuentes. Son condiciones patolgicas de la


piel debidos a la exposicin a factores del medio laboral, que actan como causa directa o
como contribuyente.
Causas directas:
mecnicas: friccion o presin por el uso de una herramienta;
Fsicas: el calor, humedad, frio, luz solar, que causan desde eritemas hasta escara o necrosis;
Qumicas: principales causas directas de dermatitis ocupacional, puede ser:
Sustancias irritantes y sustancias sensibilizantes .
Causas indirectas:
Predisponentes y Coadyuvantes:
Predisponentes:
Constitucionales: algunos individuos son mas sensibles a otros, a exposicin de ciertos
productos
Locales: ciertas heridas, quemaduras sensibilizan la piel
Estacionales: reacciones alrgicas a las plantas por ejemplo.
Coadyuvantes:
Estn representados por la intensidad, duracin y frecuencia de la exposicin al alrgeno; la
deficiente higiene personal; la sudacin que, al igual que la alcalinad aumenta la capacidad
sensibilizante.
Como medios de proteccin de la piel, se encuetran el manto hidrolipido, la capa cornea, las
glndulas sebceas y sudorparas, la melanina, etc. Con excepcin de las regiones palmares y
plantares, la piel es habitualmente delgada y constituye una barrera flexible por sus fibras
elsticas y colagenas.
Se utilizan para el diagnostico pruebas cutneas, que pueden ser epicutaneas e intracutaneas.
Y tambin la biopsia de la piel.
108.- Que son los eczemas de contacto en las labores de trabajo y porqu se
producen.
109.- Que es la simulacin en lo laboral.
Es el fraude perseverado, consciente y razonable que consiste en expresar, pretextar,
exagerar, prolongar o provocar cuadros mrbidos, subjetivos, siempre desde un punto de vista
interesado. Puede presentarse en simuladores perpetuos y ocasionales.
Clasificacin
Enfermedad provocada, alegada, imitada, exagerada, imputada (si hay enfermedad pero se le
atribuye un origen distinto).
Circunstancias: laborales (busca de compensacin econmica), seguros (indemnizacin por
accidente), forense (promover el enjuiciamiento de un enemigo como venganza)

Diagnostico: se fundamenta en: interrogatorio exhaustivo, exploracin fsica completa,


exmenes de laboratorio.
110.- Que es la disimulacin en lo laboral
111.- Que es la jubilacin por invalidez
Es la renta mensual por incapacidad, temporal o permanente, dependiendo del grado de incpacidad. Consiste en una remuneracin de por
lo menos la mitad de la remuneracin habitual que perciba un trabajador sano en condiciones laborales similares. Se considerar invlido
al asegurado que, por enfermedad o por alteracin fsica o mental, se hallare incapacitado para procurarse por medio de un trabajo acorde
a su capacidad, fuerzas y formacin terica y prctica

112.- que es la sinistrosis.


113.- Que es la comisin de riesgos del trabajo.
Se llama comisin de valuacin de incapacidades,
114.- Quienes califican una incapacidad laboral.
la comisin de valuacin de incapacidades del IESS
115.- Pazos o trmites para lograr una indemnizacin por incapacidad (jubilacin
por invalidez).

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