Ficha Clinica de Ortodoncia

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA
FICHA CLINICA DE ORTODONCIA
Nº: 001 Fecha: 15-07-18
I. FILIACIÓN
Nombre: Miriam Pari Maquera Fecha de Nacimiento:

18/11/2006
Sexo: Femenino Grado de Instrucción: 5to
de primaria
Dirección: Ciudad Nueva. Asoc. Manuel Gonzales P. Mz E
Ocupación: estudiante de educación primaria Teléfono: 950035769
Padre: Hugo Pari Maquera Ocupación: Personal de limpieza

Teléfono: 924206234
Madre: Yovana Maquera Atencio Ocupación: Personal de limpieza
Teléfono: 927579939
Dentista de la familia: No refiere Teléfono:
…………………..
Médico de la familia:…No refiere Teléfono:
…………………..
MOTIVO DE LA CONSULTA:
La madre de la paciente refiere: “Quiero un examen general para mi hija”
II. HISTORIA MÉDICA
Peso: 37 kg Talla: 1.38 m Pulso: 78 . Presión arterial: 110/ 75

Temperatura: 37 °
1. ¿Goza su hijo de buena salud?...................................................Si x

No No sabe
2. ¿Cumple con su calendario de vacunaciones?........................... Si x
No No sabe
3. ¿Cree usted que su hijo colaborará con el tratamiento?………… Si x
No No sabe
4. ¿Tiene su hijo un problema sanitario?....................................... Si
No x No sabe
En caso de ser afirmativo,

explíquelo…………………………………………………….…………….
5. Alergias (enumérelas por favor) ……………………………………………
Ninguno
6. Medicamentos prescritos………………………………………………………
Ninguno
7. Medicamentos en prescripción………………………………………………
Ninguno
8. Actividades ………………………………………. Jugar futbol 3 horas al día
entre semana.
9. ¿Ha tenido su hijo o ha recibido tratamiento por algo de lo siguiente?

(marque con X)
Si No ¿?
a) Problemas al nacer X
b) Soplos cardíacos X
c) Cardiopatías X
d) Fiebre reumática X
e) Anemia X
f) Hemorragias X
g) Transfusiones sanguíneas X
h) Hepatitis X
i) Sida o VIH X
j) Tuberculosis X
k) Hepatopatías X
l) Nefropatías X
m) Diabetes X
10. ¿Ha tenido algún acelerón en su crecimiento? …No … Si es así

¿Cuánto ha crecido? ….......
11. Niñas ¿Ha empezado a menstruar?........No................. ¿Cuándo?
…………………………………..
Observaciones
Paciente refiere que el diente anterior y superior le ha estado molestando

por casi 5 meses, dolor por la acumulación de comida en la zona,
también al consumo de comidas heladas y dulces

…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
……………………………
Nombre de la persona que responde al cuestionario: Yovana Maquera

Atencio (madre)
…………….………………………………
Firma
III. ANÁLISIS LOCAL
TALLA:………1.38 m PESO : 37 kg
EXAMEN EXTRAORAL
FORMA DE CRANEO BRAQUI ( ) MESO ( ) DOLICO( X )
FORMA DE LA CARA BRAQUI ( ) MESO ( ) DOLICO( X )
SIMETRÍA FACIAL SIMETRICO ( X ) ASIMETRICO ( )
MUSCULATURA NORMAL (X) ALTERADA ( )
P. ANTERO-POSTERIOR CONCAVO ( ) RECTO( X )
CONVEXO ( )
VERTICAL HIPO ( ) NORMO ( ) HIPER ( X )
FONACIÓN NORMAL (X) ALTERADA ( )
DEGLUCIÓN NORMAL (X) ATIPICA ( )
RESPIRACIÓN NASAL (X) NASOBUCAL ( ) BUCAL ( )
HÁBITOS PRESENTE ( X) AUSENTE ( )
Respiración bucal ( ) Respiración naso bucal
( )
Succión digital ( ) Succión labial ( )
Utiliza chupón ( ) Utiliza biberón ( )
Bruxismo ( ) Onicofagia (X)
INDICE DE HIGIENE ORAL
I.P.: 12/6 = 2 2 2 2
2 2 2
ANALISIS ARTICULAR
ATM Derecha ATM Izquierda

Dolo Espontane Palpació Dinámic Dolo Si/N Espontane Palpació Dinámic
r Si/No o n a r o o n a
Salto Si/No Inicio Mitad Final Si/N
Ruid Salto o Inicio Mitad Final
o Si/No Click Crepitación Ruid Si/N
Apertura: 40 mm Lineal ( x ) o o
Click Crepitación
Con desviación ( )
Manipulación mandibular: Fácil ( ) Regular ( X ) Difícil ( )
Tipo de desoclusión
Des oclusión canina ( ) Función de Grupo ( x ) Balance bilateral ( )
D( x ) I ( x )
Conclusiones
Paciente de sexo femenino de 11 años y 5 meses de edad:
 Con simetría facial
 Perfil recto
 Con índice de higiene bucal regular
 Apertura de 40 mm no presenta desviación al momento del cierre; es
de manipulación mandibular regular .
 Sin alteraciones en el análisis de ATM , ausencia de salto y ruido
tanto en derecha e izquierda
 En el tipo de desoclusión Derecho no hay desoclusión canina, hay
función de grupo . Izquierdo no hay desoclusión canina , hay función
de grupo
EXAMEN INTRAORAL
TEJIDOS BLANDOS
LABIOS:
De color marron , de humedad no conservada , de grosor regular en
labio superior y labio inferior , sin alteraciones presentes
VESTÍBULOS:
Profundidad del surco superior e inferior considerable, color rosado
homogéneo , sin presencia de lesiones patológicas
FRENILLOS:
Frenillos laterales de ambos lados superiores e inferiores de inserción

media, sin alteraciones .
PALADAR:
Paladar duro, rosado homogéneo,. Paladar blando de color rosado
brillante, con rugas numerosas sin presencia de alteraciones.
OROFARINGE:
Rosado húmedo , sin inflamación y alteraciones
LENGUA:
Normoglosia, color rosado homogéneo, movilidad conservada, presencia
de papilas bien diferenciadas , sin alteraciones
PISO DE BOCA:
Frenillo lingual con inserción adecuada y movilidad conservada.
IV. ANALISIS DENTARIO
ARCO DENTARIO
FORMA SUP. TRIANGULAR ( ) CUADRANGULAR
( ) OVALADO (X)
INF. TRIANGULAR ( ) CUADRANGULAR
(X) OVALADO ( )
TIPO SUP. ALINEADO ( ) ESPACIADO ( ) APIÑADO

(x )
INF. ALINEADO ( ) ESPACIADO ( ) APIÑADO
( x)
RELACIÓN INTERMAXILAR
OJ…
2mm……
(RM) (RC) ( RC) (RM )
DER.
)
IZQ.
CI CI CI CI
OB…
1.5mm…..
MORDIDA ABIERTA ANTERIOR ( )

POSTERIOR ( )
MORDIDA CRUZADA ANTERIOR ( ) FUNCIONAL ( )

POSTERIOR ( ) ESQUELÉTICA ( )
DENTARIA ( )
ODONTOGRAMA
R R
Observaciones…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
V. ANALISIS FACIAL
DE FRENTE
Estudio Frontal
Simetria Asimetria
Funcional
Esqueletal
Requiere Ex.
Auxiliares....................................................................................................
.....
Estudio de las líneas Medias
Linea Media Dentaria

1mm Inf.- Plano Medio
1.5 mm Sagital
2mm No
Coincide Coincide
Análisis Labial
Abertura Interlabial en Reposo
Labios
(3 mm.)
Delgad Superio inferio
2.5 mm.
os r r
Normal Grues
Relación Labio – Dental
es os
Exposición Dental en Sonrisa
DE PERFIL Plena (2/3)
6 mm ___ 2/3 de exposición
Paciente presenta : dental
Hiperdivergencia
Perfil
Ortogná Biprotrui Prognati Retrognati
tico do co co
Surco Labio
Mentoniano
Surco Labio Mentoniano
Normal Acentuado Disminuído
SIMETRIA FACIAL
- VISTA FRONTAL
- VISTA DE PERFIL
Maxilar superior Perfil

Ortognáti Biprotrui Prognati Retrognati
co do co co
De Perfil
Maxilar Inferior Perfil

co do co co
DE PERFIL :
Perfil
co do co co
PACIENTE PRESENTA HIPODIVERGENCIA

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO:
 Paciente de sexo femenino de 8 años y 5 meses de edad ,

orientado en tiempo espacio y persona con aparente buen
estado de salud , mesocéfalo, mesofacial, perfil ortognático,
hipodivergente, en dentición mixta I fase, maloclusión clase I
debido a una relación anteroposterior alterada (maxila
prognatica y mandíbula retrognatica) presenta:
• Labio inferior grueso
• Labio inferior retruido
• Exposición incisiva en sonrisa plena de 6mm
• Abertura interlabial exposición 2.5 mm de incisivos
superior
 RMD clase I, RCD clase I, RCI clase I , RMI clase I

 OJ de -2 mm y OB de -1.5 mm
 Arco superior de forma ovalada espacio en 2mm
aproximadamente
 Arco inferior de forma ovalada espaciado en 2 mm
aproximadamente
 Ligero Diastema entre la pieza 1.2 y 1.1

 Desoclusión en función de grupo
 Frenillo labial superior e inferio en buena inserción
 Lesiones cariosas en piezas 5.5 (OD), 6.5(OP), 7.5(O), 7.4(O),
8.4(O);8.5(OD).
 Necrosis pulpar pieza 8.5
PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
FOTOGRAFÍAS ( )
 Frente, perfil derecho e izquierdo y sonriendo fotografías 45 grados
postural y sonrisa
 Intrabucales: Sector anterior, lateral derecha e izquierda, arcada
superior e inferior.
 Modelos de estudio arcada superior e inferior
 Modelos de estudio en oclusión habitual en los sectores anterior y
posterior derecho e izquierdo.
 Modelos articulados en céntrica sectores anterior y posterior derecha
e izquierda.
 Fotografías de las Radiografias (para la sustentación del caso)
MODELOS DE ESTUDIO ( )
RADIOGRAFÍAS PANORAMICA ( x )
LATERAL ( x )
PERIAPICALES ( x ) Antero superior e inferior
RADIOGRAFIA CARPAL (X )
BITEWING DERECHA ( ) IZQUIERDA (

)
H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
ANALISIS EN TELERADIOGRAFIA
LATERAL
Análisis de tejidos blandos
Análisis vertical
Análisis Norma paciente resusltados
G’ – Sn : Sn- 1:1 61 : 77 1/ 0.79
Me
A: B
Na - Me 100% 125 mm 100%
Na - Sn 43% 48.5 mm 38.8%
Sn - Me 57% 77 mm 61.6%
Sn –Stms : 1:2 21.5 : 55.5 1/0.39
Stms- Me
E: F(Incluye el Disminuido en
Gap) 1.61
Sn .Stms 1/3 =0.3 21.5 3.21
Aumentado en
2.9
Stmi – Me 2/3 =0.67 47.5 mm 1.45
(No incluye Aumentado en
Gap) 0.78
St .sup –St .inf 0-4 mm 8mm Aumentado
(GAP)
Conclusión :
Paciente de Sexo femenino de 8 años y 5 meses de edad presenta los
siguientes resultados:
H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
ANÁLISIS DE EPKER
Planos – Norma Paciente Resultado
puntos
Vertical Sn +2 a +4 mm +5 mm Aumentado
labio Superior
Vertical Sn 0 a +2 mm -0.2mm Ligeramente
labio inferior disminuido
Vertical Sn 0 a -4 mm -10 mm disminuido
Pogonion
Conclusiones:
Paciente de sexo femenino de 8 años y 6 meses edad presenta los

siguientes resultados
 Labio superior protruida con respecto a la vertical verdadera
 Labio inferior ligeramente retruida con respecto a la vertical
verdadera
 Mentón retruida con respecto a la vertical verdadera
H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
ANGULO DE LA CARA INFERIOR DE LEGAN
Norma Paciente resultadot

Proporcion
altura facial
inferior con
longitud
mentocervical
Sn – Gn’ : C- 1: 2 79 /47 1.7
Gn’
Angulo Sn – 100° +/- 7 99°
Gn´- C
ANALISIS DE MODELOS
SIMETRIA DE LAS ARCADAS
Simetría de la arcada superior Se muestra simetrica

Simetría de la arcada inferior Se muestra simetrica
RELACION TRANSVERSAL
Normal Si ( x ) No ( )
Mordida cruzada. Si ( ) No ( x )
Anterio
r Posterior Individual (señale las piezas)
Derech Izquierd
a a
Mordida en tijera. Si ( ) No ( x )
Derech Izquierd
o a Individual (señale las piezas)
b) ANALISIS SAGITAL DE LAS ARCADAS
RELACIÓN MOLAR Y CANINA (Esquematice)
DER.
IZQ.
RELACION MOLAR
Clase II
Clase I
Derecha Izquierda
Derec Izquier
ha da Comple Incompl Comple Incompl
ta eta ta eta
Clase III
Derec Izquier
ha da
(En dentición temporaria analizar el tipo de escalón)
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
RELACION CANINA
Clase I Clase II Clase III
OVERJET (Norma +2 mm.)
2mm
c) ANALISIS VERTICAL DE LAS ARCADAS
OVERBITE (Norma de +2,5 a 3 mm.)
1,5 mm
CURVA DE SPEE (1,5 mm.)
Profunda
Normal 1.5 mm
Invertida
d) ROTACIONES Y DIASTEMAS
Rotaciones Si (x ) No ( )
Señale las piezas…1.2; 2.1 ; 3,1; 4,2; 4,2

…………………………………………………………………………...
Diastemas Si (x ) No ( )
Señale las piezas…ligero diastema entre las piezas 1.2;
2.1…………………………………………………………………………....
………………………………………………………………………………………………...
e) MALPOSICIONES INDIVIDUALES
No presenta
Conclusiones
Paciente de sexo femenino de 8 años y 5 meses al análisis de

modelos presenta simetría de la arcada superior e inferior,
diastemas entre las piezas 1,1 ; 2,1, además de relación molar
clase I derecha e izquierda, relación canina clase I derecha e
Izquierda, con over jet de 2mm y overbite 1.5 mm, curva de spee
normal .
ANALISIS RADIOGRÁFICO.
1. INFORME RADIOGRÁFICO (PANORÁMICA, PERIAPICALES Y BITEWING)
INFORME RADIOGRÁFICO (PANORÁMICA
AREA FRONTONASAL
Tabique Nasal: No presenta desviación
Cornetes nasales: Se encuentre a un lado del tabique nasal son
simétricos entre si
Espina nasal anterior: presenta una forma de “V” radiopaca localizada
por debajo del tabique nasal
AREA DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

Lado derecho e izquierdo:
Piso de la cavidad glenoidea y eminencia articular: cortical continua y
definida
Espacio articular: Sin alteraciones
El cóndilo: cortical definida sin modificación apreciable en el trabeculado
oseo
AREA MAXILAR SUPERIOR

Zona dentaria presencia de 23 piezas dentarias
Permanentes: Deciduos:
17, 16, 15, 14, 13, 12, 11 5.2;53, 54, 55
21, 22, 23, 24, 25, 26, 27
1 supernumerario superior 6.2;63, 64, 65
Senos Maxilares: zonas radiolucidas amplias simétricas en el lado
derecho e izquierdo, delimitadas por una línea radiopaca delgada
compatible con las paredes del seno
Paladar duro: Se observa una línea radiopaca continua
AREA DEL MAXILAR INFERIOR

Zona dentaria presencia de 20 piezas dentarias:
Permanentes: Deciduos:
37, 36, 35, 34, 33, 32, 31 7.3;7.4; 75, 83, 84, 85
41, 42, 43, 44, 46, 47
Conducto dentario inferior: canal radiolucido delimitado por 2 lineas
paralelas radiopacas en el lado derecho e izquierdo de la mandibula.
Normodensidad
3. ANALISIS CEFALOMETRICO
H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
ANALISIS CEFALOMETRICO DE STEINER
MEDIDA PROMEDI PACIENT INTERPRETACIÓN

O E
LBCA 70+/- 61.5
MM
F.SN 8º 12º
S- N/A 82° +/-2 84° Posición normal
S- N/B 80° +/-2 72.5° Retrucion mandibular
A- N/B 2° +/-2 11.5° Clase II
S- N/D 76° 68.5° Mandíbula retroposionada
S- E 22mm 16mm
S- L 51mm 26mm
S- N/Go- Gn 32° +/-5 47° Crecimiento vertical
S- N/ Pt 14° +/-2 34° Patrón de crecimiento vertical
Occ
UI / N- A 103° 90°
UI /ENP- 70° 76°
ENA
UI /Go- Gn 90° 80.5
1 /N- A 22° 7° Retroinclincación

1.N- A 4mm -3mm Retrusion del incisivo superior
1 /N- B 25° 40° Proinclinación
1. N- B 4mm 12mm Protrusión del incisivo inferior
I/I 131° 124° Proinclinación
Labio 0 mm 5mm Protrusión labial superior
superior
Labio omm 4.5mm Protrusión labial inferior
inferior
Conclusiones:
Paciente de sexo femenino de 8 años y 5 meses de edad presenta:
 Relación esqueletal clase II debido a una posición normal de la
maxila y
Retrucion mandibular con respecto a la base craneal anterior.
 Crecimiento desfavorable
 Incisivo superior retro inclinado y retruido
 Incisivo inferior proinclinado y protruido
 Angulo interincisivo proinclinado
 Biprotrusion labial con respeto a la línea s de steiner
H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
CEFALOGRAMA DE RICKETTS
MAXILAR INFERIOR NORMA PACIENTE

EJE FACIAL 90° +/- 3 ° 77°
PROFUNDIDAD 87° +/- 3 ° 84,5°
FACIAL
ANGULO DEL PLANO 26° +/- 4 36,2°
MANDIBULAR
ALTURA FACIAL 47° +/- 4 54°
INFERIOR
ARCO MANDIBULAR 26° +/- 4 27°
LOCALIZACIÓN DEL -39 +/- 2mm -36 mm
PORION
LONGITUD DEL 65 +/- 2,7 mm 61 mm
CUERPO
MAXILAR INFERIOR
CONVEXIDAD 2mm +/- 2mm 12,5 mm
FACIAL
PROFUNDIDAD 90° +/- 3 ° 97°
MAXILAR
DIENTES
POSICIÓN DEL 1mm +/- 2mm 5,5 mm
INSICIVO INFERIOR
INCLINACIÓN DEL 22° +/- 4° 24°
INCISIVO INFERIOR
POSICIÓN DEL edad + 3 (+/- 3mm) 10.5 mm
MOLAR SUPERIOR
EXTRUSION DEL 1mm +/- 1,25 mm 3mm
INSICIVO INFERIOR
ANGULO 130° +/- 10° 124°
INTERINSICIVO
PERFIL BLANDO
PROTRUSIÓN LABIO -2mm +/- 2 mm +3 mm
INFERIOR
Conclusiones:
 Eje facial disminuido nos da un biotipo dolicofacial
 Convexidad facial aumentada nos define un Patron clase II
 Profundidad Maxilar ligeramente disminuido clase II
 Altura facial inferior aumentada corresponde a un patrón
dolicpfacial
 Protrucion de l incisivo inferior con una inclinación normal
 Angulo del plano mandibular aumentada nos da un biotipo
dolicofacial
 Arco mandibular nos indica una musculatura normal H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
BIOTIPO FACIAL SEGÚN RICKETTS : Dolicofacial
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO DE BJORK – JARABACK
1) RELACION ENTRE ALTURA FACIAL POSTERIOR / ALTURA

FACIAL ANTERIOR
VALOR NORMAL PACIENTE

AFP X 100 /AFA 62 A 65 %
62 A 65 % 59.1%
71.5 X 100/ 121
2) BASE CRANEAL ANTERIOR - LONGITUD DEL CUERPO

MANDIBULAR
 RELACION = 1/1
 RELACION =61/63 = 0.97/1
3) BASE CRANEAL POSTERIOR – ALTURA DE LA RAMA
 RELACION = ¾
 RELACIÓN = 31.5 MM/ 42 MM = 0.75/1
Conclusiones:

 Relación esqueletal clase II debido una posición Desfavorable
maxilomandibular en relación con la base craneal anterior
 Crecimiento en sentido horario , tendencia a dolicofacial
 La predicción del crecimiento mandibular es desfavorable
crecimiento directo hacia abajo
 Relación base craneal posterior – altura de la rama es de 1 a 1
o cercana a esto la parte posterior de la cara no alcanza una
buena altura , haciéndose más retrograda
H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO DE BJORK – JARABACK
Valor Normal Paciente

Angulo de la silla 123 + 5
Angulo articular 143 + 6
Angulo Goniaco 130 + 7
Suma total 396 + 6

Ang. Goniaco Sup. 52 a 55
Ang. Goniaco inf. 70 a 75
Base Craneal Post. 32 + 3 mm
Altura de la Rama 44 + 5 mm
Base Craneal anter. 71 + 3 mm
Long. Cuerpo Mand. 71 + 5 mm
Altura Fac.Posterior 70 a 85 mm
Altura Facial Anterior 105 a 120 mm
AFP x 100/ AFA 62 al 65%
Horario Neutro Antihorario

59
54% Al 59% 64%
Al Al 61% Al
61% Al
58% 63% 80%
63%
H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
ANALISIS DE MC NAMARA
MEDIDAS D. MIXTA D.ADULTO PACIENTE

MAXILA CONTRA
BASE DEL
CRANEO
Nasion 0mm 1 mm 7 mm
Perpendicular a
A
RELACIÓN
MAXILO
MANDIBULAR
Longitud 107 mm
efectiva
mandibular (Co-
Gn)
Longitud 96-97 mm 84 mm
efectiva maxilar 86 mm
(Co-A)
Altura facial 67-70 mm 73.5 mm
anterior AFAI 60-62 mm
MANDIBULA
CONTRA BASE
DEL CRANEO
Nasion -8 a -6 mm -2 a -4 mm - 11 mm
Perpendicular a
Pg
DENTICION
Incisivo superior 1 a 3 mm 1 a 3 mm 2.5 mm
aN
TEJIDOS
BLANDOS
Angulo Nasio 102° +/- 8 102° +/- 8 109.5°
Labial
VIAS AEREAS
Faringe Superior 17.4 mm 17.4 mm 9 mm
Faringe Inferior 13.5 mm 13.5 mm 8 mm
Conclusiones:
 En relación al maxilar superior tomamos esta media por estar

mejor posicionando dentro de la norma obtenemos
o Incremento de la altura facial anteroinferior tiene efecto
evidente sobre la relación sagital maxilomandibular un
aumento que produce un retroceso del pogonion
o Relación esqueletal clase II debido una posición
Desfavorable
H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
ANALIS DE LA PROYECCION USP
CLASE I CLASE CLASE III

II
SEVER MODERAD LEVE IDEAL LEVE MODERAD SEVERO QX
O O O
+2 +0.5 -1 -2.0 -3.0 -4.5 -5.5 -6.0 -7.5 -9.0 -10 -12
Conclusiones:
o Proyeccion A esta por detrás de la proyección de B en - 1

mm la norma en esta clase es CLASE II MODERADA
H.C. 16-12679
A.R.M 8/5
estándar Facial de (VERT)
RICKETTS Estándar Facial (VERT)

EDAD Eje Alt. FMA Prof. Arco Mand
facial Facial Facial
Inferior
9 90 47 26 87 26
12 90 47 25 88 27.5
15 90 47 24 89 29
18 90 47 23 90 30.5
Ds +/- 3 +/- 4 +/- 4 +/- 3 +/- 4
Diferenc 9 90 47 26 87 26
ia
INDIVID
UAL
PAC 77 54 36.2 84,5 27
IENTE
Diferenc -13/3 -7/4 -10.2/4 - 2.5/3 +1/4

ia
DIF/des - 4.3 - 1.8 - 2.6 - 0.8 + 0.3
v
Sum /5 -
9.2/5=-
1.8
Stan Doli Doli Doli Meso. Braq. Braq.
Facial Acent. Leve Acent.
Desviaci -2 -1 -0.5 0 + 0.5 +1
ón
Clínica
Conclusiones:

DOLICOFACIAL
IX. DIAGNOSTICO:
Paciente de sexo femenino de 8 años y 5 meses de edad orientado en

tiempo espacio y persona con aparente buen estado de salud. Con perfil
ortognatico , hipodivergente según los análisis resulta:
Paciente presenta en análisis de tejido blando: desproporción de 1/3

medio y 1/3 inferior en 0.79 mm desproporción del 1/3 medio e inferior
en 4,2 %
Análisis de Epker :
 Labio superior protruida con respecto a la vertical verdadera
 Labio inferior retruida con respecto a la vertical verdadera
 Mentón retruida con respecto a la vertical verdadera
ANGULO DE LA CARA INFERIOR DE LEGAN: Dentro de la norma.
Paciente presenta en análisis de la panorámica: altura de cóndilo

izquierdo excede en 7 mm al lado derecho, eminencia articular izquierda
excede en 3,5 mm ; altura de la rama mandibular asimetría del lado
derecho (52mm) e izquierda (55mm)
Según el método de fishman nos encontramos en un estadio de

maduración oseo carpal de 5 y una edad cronológica de 11 años
Análisis cefalómetro de Steiner :

 Relación esqueletal clase II debido a una posición normal de la
maxila y Retrucion mandibular con respecto a la base craneal
anterior.
 Crecimiento desfavorable
 Incisivo superior retro inclinado y retruido
 Incisivo inferior proinclinado y protruido
 Angulo interincisivo proinclinado
 Biprotrusion labial con respeto a la línea s de steiner
Análisis de ricketts :
 Eje facial disminuido nos da un biotipo dolicofacial
 Convexidad facial aumentada nos define un patrón clase II
 Profundidad maxilar ligeramente disminuido clase II
Análisis cefalometrico de Bjork Jaraback

 Relación esqueletal clase ii debido a una posición desfavorable
maxilomandibular en relación con la base craneal anterior
 Crecimiento en sentido horario tendencia dolicofacial
 La predicción de crecimiento mandibular es desfavorable
crecimiento directo hacia abajo
 Relación base craneal posterior –altura de la rama es de 1 a 1 o
cercana a esto la parte posterior de la cara no alcanza una buena
altura, haciéndose retrograda.
Análisis de Mc Namara:
 En relación al maxilar superior tomamos esta medida por estar
mejor posicionado dentro de la norma obtenemos:
 Incremento de la altura facial anteroinferior tiene efecto evidente
sobre la relación sagital maxilomandibular un aumento que
produce un retroceso del pogonion relación esqueletal clase II
debido una posición desfavorable.
Estándar Facial De Vert : Paciente dolicofacial
Análisis De La Proyección Usp : Proyeccion a esta por detrás de la

proyección de b en -1 mm la norma en esta clase es clase ii moderada.
X PLAN DE TRATAMIENTO:
• FASE SISTEMICA : Ninguna
• FASE PREVENTIVA :
 Fisioterapia Oral (Educación y motivación eh H.O)

 Aplicación de flúor gel acidulado 1.23%
• FASE CORRECTIVA:
• OPERATORIA DENTAL: 6.5; 7,4; 8,4

• PULPOTOMÍA : pz 7,5; 8,5
• EXODONCIA: PZ 6,2
APARATOLOGÍA:
El Bionator es un aparato dentosoportado, que se ha divulgado
para producir cambios significativos en las estructuras óseas,
dentales y faciales a través de un reposicionamiento de la
mandíbula a una posición más protrusiva, , la modificación de la
erupción dental, y la mejora del perfil.
•
• FASE DE MANTENIMIENTO:
• PRONOSTICO: favorable
IX. DIAGNÓSTICO
Lista de problemas.
Problema Esqueletal
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Estética Facial ( Análisis de tejidos blandos)

………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Estética Dentaria
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Salud Periodontal
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Oclusión Funcional y articular
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
DIAGNOSTICO DEFINITIVO
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
PLAN DE TRATAMIENTO
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
APARATOLOGIA
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Tiempo estimado de
tratamiento…………………………………………………………
Fecha de reunión clínica …………………………………..
Docentes: …………………………………………………………………..
…………………………………………………………………...
……………………………………………………………………
Fecha Materiales Actividad realizada Firma


Ficha Clinica de Ortodoncia

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UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

FICHA CLINICA DE ORTODONCIA

Nº: 001 Fecha: 15-07-18

Nombre: Miriam Pari Maquera Fecha de Nacimiento:

Padre: Hugo Pari Maquera Ocupación: Personal de limpieza

II. HISTORIA MÉDICA

Peso: 37 kg Talla: 1.38 m Pulso: 78 . Presión arterial: 110/ 75

1. ¿Goza su hijo de buena salud?...................................................Si x

En caso de ser afirmativo,

9. ¿Ha tenido su hijo o ha recibido tratamiento por algo de lo siguiente?

10. ¿Ha tenido algún acelerón en su crecimiento? …No … Si es así

Paciente refiere que el diente anterior y superior le ha estado molestando

también al consumo de comidas heladas y dulces

Nombre de la persona que responde al cuestionario: Yovana Maquera

III. ANÁLISIS LOCAL

INDICE DE HIGIENE ORAL

ATM Derecha ATM Izquierda

Frenillos laterales de ambos lados superiores e inferiores de inserción

IV. ANALISIS DENTARIO

TIPO SUP. ALINEADO ( ) ESPACIADO ( ) APIÑADO

MORDIDA ABIERTA ANTERIOR ( )

MORDIDA CRUZADA ANTERIOR ( ) FUNCIONAL ( )

Estudio de las líneas Medias

Linea Media Dentaria

Maxilar superior Perfil

Maxilar Inferior Perfil

PACIENTE PRESENTA HIPODIVERGENCIA

 Paciente de sexo femenino de 8 años y 5 meses de edad ,

 RMD clase I, RCD clase I, RCI clase I , RMI clase I

 Ligero Diastema entre la pieza 1.2 y 1.1

PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

BITEWING DERECHA ( ) IZQUIERDA (

Paciente de sexo femenino de 8 años y 6 meses edad presenta los

ANGULO DE LA CARA INFERIOR DE LEGAN

Norma Paciente resultadot

SIMETRIA DE LAS ARCADAS

Simetría de la arcada superior Se muestra simetrica

b) ANALISIS SAGITAL DE LAS ARCADAS

RELACIÓN MOLAR Y CANINA (Esquematice)

Clase I Clase II Clase III

OVERJET (Norma +2 mm.)

c) ANALISIS VERTICAL DE LAS ARCADAS

OVERBITE (Norma de +2,5 a 3 mm.)

CURVA DE SPEE (1,5 mm.)

Señale las piezas…1.2; 2.1 ; 3,1; 4,2; 4,2

Paciente de sexo femenino de 8 años y 5 meses al análisis de

1. INFORME RADIOGRÁFICO (PANORÁMICA, PERIAPICALES Y BITEWING)

INFORME RADIOGRÁFICO (PANORÁMICA

AREA DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

AREA MAXILAR SUPERIOR

AREA DEL MAXILAR INFERIOR

ANALISIS CEFALOMETRICO DE STEINER

MEDIDA PROMEDI PACIENT INTERPRETACIÓN

1 /N- A 22° 7° Retroinclincación

MAXILAR INFERIOR NORMA PACIENTE

ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO DE BJORK – JARABACK

1) RELACION ENTRE ALTURA FACIAL POSTERIOR / ALTURA

VALOR NORMAL PACIENTE

2) BASE CRANEAL ANTERIOR - LONGITUD DEL CUERPO

 RELACION =61/63 = 0.97/1

3) BASE CRANEAL POSTERIOR – ALTURA DE LA RAMA