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PREVALENCIAS DSM-5

TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO

Retraso Mental 1% (Grave 6/1000) [1,6 hombres : 1 mujer]

Trastorno del 1% (más que en DSM-IV por ser “espectro”) [hombres más que
Espectro Autista mujeres]

2,5% adultos, 5% niños [2 hombres : 1 mujer en niños; 1,6


TDAH
hombres : 1 mujer en adultos]

Trastornos del
5-15% en niños, 4% adultos [2-3 hombres : 1 mujer]
Aprendizaje

Trastornos del
Desarrollo de la 3-6% [2-7 hombres : 1 mujer]
Coordinación

Trastorno de
Complejos 3-4% // aumenta si hay RM // 10-15% pueden
Movimientos
autolesionarse
Estereotipados

Trastorno por Tics Tourette 3-8/1000 [2-4 hombres : 1 mujer]

ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA

0,2% (más frecuente el persecutorio) [mujeres = hombres, pero


Trastorno Delirante
en hombres más frecuente el celotípico]

Trastorno Psicótico
9% de los primeros casos de psicosis [2 mujeres : 1 hombre]
Breve

Trastorno
Similar a la Esquizofrenia
Esquizofreniforme

Esquizofrenia 0,3-0,7% [hombres = mujeres]

Trastorno
0,3% [incidencia mujeres > hombres en subtipo depresivo]
Esquizoafectivo

TRASTORNO BIPOLAR Y RELACIONADOS

Trastorno Bipolar I 0,6% [1 hombre : 1 mujer]

0,3% (2,7% en <12 años) [1 hombres : 1 mujer, aunque hay


Trastorno Bipolar II
sugerencias de que más en mujeres]

0,4-1% población general [1 hombre : 1 mujer] // 3-5% en


Trastorno Ciclotímico
población clínica [mujeres > hombres]

TRASTORNOS DEPRESIVOS

Trastorno de la 2-5% [> en hombres en edad escolar // > en mujeres


Disregulación adolescentes]
Disruptiva del Estado
de Ánimo

7% [18-29 años, 3 veces más que en > 60 años] [1,5-3 mujeres :


Trastorno Depresivo
1 hombre, empezando en la adolescencia]. * Mayor riesgo de
Mayor
suicidio en mujeres, pero menos suicidios completados.

Trastorno Depresivo
Persistente (Distimia) 0,5% para Tx. Depresivo Persistente y 1,5% para Trastorno
= Trastorno Distímico Depresivo Mayor Crónico
DSM-IV + TDM crónico

Trastorno Disfórico 1,8-5,8% (prevalencia inflada al tratarse de estudios


Premenstrual retrospectivos)

TRASTORNOS DE ANSIEDAD POR SEPARACIÓN

0,9-1,9% en adultos // 1,6-4% en niños. Decrece en la


Trastorno de Ansiedad adolescencia y la edad adulta. Más prevalente en niños <12 años.
por Separación [mujeres > hombres en población general // mujeres = hombres
en población clínica]

Trastorno raro. 0,03-1%. Más común en niños pequeños que en


Mutismo Selectivo
adolescentes o adultos.

7-9%. (5% en niños, 16% en adolescentes, 3-5% en ancianos;


Fobia Específica decrece con la edad). [2 mujeres : 1 hombres; subtipo Sangre-
Inyección-Daño 1:1]

7% (decrece con la edad; ancianos 2-5%). [1,5-2,2% mujeres : 1


hombre en población general]. La diferencia de género es más
Trastorno de Ansiedad
pronunciada en la adolescencia y en adultos jóvenes. [En
Social (Fobia Social)
población clínica, mujeres = hombres, o ligeramente superiores
hombres]. * Paruresis más frecuente en hombres

2-3% en adultos y adolescentes [2 mujeres : 1 hombre en


población general; la diferenciación por género ocurre en la
adolescencia y se observa en los < 14 años]. En niños <0,%.
Trastorno de Pánico
Incremento durante la adolescencia, particularmente en mujeres.
En ancianos, <0,7%. [En muestras clínicas, mujeres = hombres].
*Dimorfismo sexual según gen COMT, asociado solo a mujeres.

11,2% en adultos [mujeres > hombres, aunque la diferencia es


más significativa en el Trastorno de Pánico. Raro que ocurran en
Ataque de pánico
niños antes de la pubertad. Decrece en la vejez. Los síntomas del
ataque de pánico no difieren entre mujeres y hombres.

0,9% en adolescentes; 2,9% en adultos. [2 mujeres : 1 hombre].


Pico en la mediana edad. En muestras clínicas: 55-60% mujeres;
Trastorno de Ansiedad
datos poblacionales: 2/3 mujeres. Trastornos comórbidos:
Generalizada
Trastornos del Estado de Ánimo y de Ansiedad más en mujeres;
abuso de sustancias más en hombres.

TOC Y RELACIONADOS

1,2% [mujeres algo más en la edad adulta; hombres más


Trastorno Obsesivo afectados en la infancia] [hombres afectación más pronta y más
Compulsivo comorbilidad con Tics]. Síntomas: mujeres limpieza, hombres
pensamientos prohibidos y simetría. * Exacerbaciones en el
periparto.

2,4% en adultos (2,5% en mujeres y 2,2% en hombres). 9-15%


en pacientes dermatológicos, 7-8% cirugía plástica, 8%
Trastorno Dismórfico
ortodoncia, 10% cirugía maxilofacial. [hombres preocupaciones
Corporal
genitales, mujeres TCAs comórbidos; dismorfofobia muscular
exclusiva en hombres].

2,6% [Población general más en hombres; población clínica más


Trastorno por
en mujeres]. x3 veces en ancianos (55-94 años). Mujeres tienden
Acumulación
a adquirir más, particularmente con compras compulsivas.

1-2% [10 mujeres : 1 hombre en adultos // 1 mujer : 1 hombre en


Tricotilomanía
niños]

Trastorno por
1,4% [3/4 mujeres : 1/4 hombres]
Excoriación

TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL TRAUMA Y ESTRESORES

Trastorno Reactivo de Desconocida. Raro en muestras clínicas. En ambientes


la Vinculación negligentes <10%.

Trastorno de la
Relación Social Trastorno raro. En poblaciones de riesgo, 20% de los niños.
Desinhibida

Trastorno de Estrés 3,5%. Ratios más altas en supervivientes a violaciones, guerras,


Postraumático secuestros y genocidios.

Varía según la naturaleza del evento traumático. <20%


agresiones interpersonales; 13-21% de accidentes de coche;
14% daño cerebral; 19% robo; 10% quemaduras severas; 6-12%
Trastorno de Estrés accidentes laborales. Hasta 20-50% en eventos traumáticos
Agudo interpersonales como agresiones, violaciones y ser testigos de un
tiroteo masivo. Más en mujeres, debido a que es más probable
que se vean expuestas a eventos traumáticos interpersonales +
respuesta de estrés neurobiológicamente incrementada].

Trastornos
5-20%. En el ámbito psiquiátrico es el diagnóstico más frecuente,
Adaptativos (de
alcanzando el 50%.
ajuste)

TRASTORNOS DISOCIATIVOS

1,5% (1,6% hombres, 1,45 mujeres). [mujeres más en población


Trastorno de Identidad clínica adulta pero no infantil]. Mujeres más común estados
Disociativo disociativos (amnesia, flashbacks, fuga, conversión) y hombres
más comportamiento violento. El 70% intenta suicidarse.

Amnesia disociativa 1,8% (1% hombres; 2,6% mujeres).

Trastorno de
50% alguna vez síntomas transitorios. 0,8-2,8% cumple criterios.
Despersonalización-
[1 hombre : 1 mujer].
Desrealización

TRASTORNOS DE SÍNTOMAS SOMÁTICOS Y RELACIONADOS

Trastorno de Síntomas Desconocida. Se espera que aumente respecto al Trastorno de


Somáticos Somatización del DSM-IV (<1%), pero que sea menor a la del
Trastorno Somatomorfo Indiferenciado (19%). [Mujeres >
hombres].

Trastorno de Ansiedad
1,3-10% en población general // 3-8% en población clínica.
por Enfermar
[Mujeres = hombres].
(Hipocondría)

Trastorno de Síntomas
Neurológicos
Los síntomas son comunes pero la prevalencia es desconocida.
Funcionales
Incidencia 2-5/100.000 al año. [2-3 mujeres : 1 hombre].
(Trastorno de
Conversión)

Trastornos Facticios Desconocida. 1% en pacientes hospitalizados.

TRASTORNOS DE ALIMENTACIÓN

No está clara. En pacientes con discapacidad intelectual,


Pica aumenta con la gravedad del trastorno, tanto en mujeres como en
hombres. Común en mujeres embarazadas.

Trastorno de
Desconocida. Más común en discapacidad intelectual.
Rumiación

Trastorno de
evitación/Restricción 1 hombre : 1 mujer en la infancia, pero dentro de los Trastornos
de la Ingesta de del Espectro Autista, más en hombres.
Alimentos

0,4% en mujeres jóvenes. Mucho menos frecuente en hombres.


Anorexia Nerviosa
Ratio de 10 miujeres : 1 hombre.

1-1,5%. Pico máximo en la adolescencia tardía y adultos jóvenes.


Mucho menos frecuentes en hombres. Ratio 10 hombres : 1
Bulimia Nerviosa
mujer. Hombres menos representados en la búsqueda de
tratamiento.

1,6% hombres : 0,8% mujeres. Más prevalente en pacientes que


Trastorno por Atracón
buscan perder peso.

TRASTORNOS DE LA ELIMINACIÓN

5-10% entre 5 años; 3-5% entre 10 años; 1% > 15 años. Nocturna


Enuresis
más común en hombres, diurna más en mujeres.

Encopresis 1% entre 5 años; más en hombres que en mujeres.

TRASTORNOS DE SUEÑO-VIGILIA

1/3 adultos reporta síntomas; 6-10% cumplen criterios. Es el


Insomnio Trastorno del Sueño más prevalente. [1,44 mujeres : 1 hombre].
Un 40-50% presenta otro trastorno mental comórbido].

Hipersomnolencia 5-10% [1 hombre : 1 mujer]

Cataplexia afecta al 0,02-0,04% de la población general. Ligera


Narcolepsia
preponderancia de hombres.
Trastornos del sueño relacionados con la respiración:

Muy común. 1-2% niños; 2-15% adultos; >20% ancianos. Muy


Apnea/Hipoapnea
asociado a obesidad. [2-4 hombres : 1 mujer]. No diferencias
obstructiva del sueño
entre sexos en niños, y las diferencias decrecen en ancianos.

Trastorno raro. Más en homres. Cheyne-Stokes 20%, consumo


Apnea central
de opioides 30%.

Hipoventilación Muy poco frecuente. Más frecuente en hombres ancianos.

Trastornos del ritmo circadiano:

Fases retrasadas 0,7% población general // 7% en adolescentes.

Fases adelantadas 1% en mediana edad. Más en ancianos.

Ritmos irregulares Desconocida

No ajustado a 24h En ciegos 50%

Por cambio de turnos


5-10% población que trabaja de noche (más en mediana edad).
de trabajo

Parasomnias:

Trastorno del
Muy común. 10-30% de niños, al menos un episodio de
despertar de sueño
sonambulismo; 2-3% lo tienen habitualmente.
NREM

Terrores nocturnos Episodios 36,8% a los 18 meses; 2,2% en adultos.

2 mujeres : 1 hombre. 6% mensuajes; 1-2% frecuentes. Mujeres


Pesadillas
adultas > hombres adultos.

Trastorno del
Comportamiento 0,38-0,5% población general.
sueño REM

Síndrome de Piernas
4,5% [1,5-2 mujeres : 1 homre]. Incrementa con la edad.
Inquietas

DISFUNCIONES SEXUALES

Eyaculación retardada La menos común. <1% en hombres.

Desconocida. Aumenta >50 años. 2% entre 40-50 años; 40-50%


Trastorno eréctil
entre >60-70 años. 8% en su primera experiencia.

Trastorno Orgásmico Desde 10 a 42%, dependiendo de múltiples factores. 10% de por


Femenino vida.

Trastorno de
Interés/Excitación Desconocida
Sexual Femenina

Trastorno por Dolor 15%


Genito-Pélvico
penetración

Trastorno de Deseo
6% jóvenes; 41% ancianos. Falta de interés sólo un 1,8% de
Sexual HIpoactivo en
entre 16-44 años.
el Varón

20-30% tienen quejas. Solo 1-3% cumplen criterios diagnósticos.


Eyaculación precoz
Incrementa con la edad.

Nacidos hombres: 0,005-0,014%; nacidas mujeres: 0,002-


DISFORIA DE 0,003%. En niños, los ratios varían entre 2-4,5 hombres : 1 mujer;
GÉNERO en adolescentes, similar hombres y mujeres; en adultos, 1-6,1
hombres: 1 mujer.

TRASTORNOS DISRUPTIVOS, DEL CONTROL DE IMPULSOS Y DE LA


CONDUCTA

Trastorno Negativista
3,3% [1,4 hombres : 1 mujer antes de la adolescencia]
Desafiante

2,7%. Más prevalente en <35 años comparado con >50, y en


Trastorno Explosivo individuos en instituto o niveles de escolarización más bajos. En
Intermitente algunos estudios, 1,4-2,3 hombres : 1 mujer; otros estudios no
encuentran diferencias de género].

Trastorno de 4%. Incrementa en la infancia y la adolescencia. [Hombres >


Conducta mujeres].

Desconocida. Más común como trastorno comórbido a TP


antisocial, Trastorno Bipolar, abuso de sustancias, juego
Piromanía
patológico… Muy raro como diagnóstico principal. Mucho más
frecuente en hombres.

4-24% de los detenidos por robo. Muy raro en la población


Cleptomanía
general: 0,3-0,6%. [3 hombres : 1 mujer].

TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS Y ADICCIONES

8,5% en mayores de 18 años. [12,4% hombre > 4,9% mujeres].


Mas entre los 18 y los 29 años (16,2%) que en mayores de 65
años (1,5%). Hombres más que mujeres, pero las mujeres
Alcohol metabolizan peor el alcohol y desarrollan niveles en sangre más
altos que los homres]. Intoxicación más del 70%. Abstinencia
50% clase media, >80% hospitalizados o mendigos. <10%
desarrollan delirium.

Cafeína 7% síntomas de intoxicación. 85% abstinencia.

Es la sustancia ilegal más consumida. 3,4% en 12-17 años, 1,5%


en >18 años. [Más en hombres (2,2%) que en mujeres (0,8%)].
En adultos, decrece. Pico más alto entre 18 y 29 años (4,4%) y
Cannabis
más majo en mayores de 65 años (0,01%). Las diferencias de
magnitud entre sexos se hacen menos evidentes en
adolescentes. // Intoxicación prevalencia similar a la del consumo.

Fenciclidina 2,5% alguna vez.


Trastorno Perceptivo
Persistente por 4,2% de los que han consumido alucinógenos.
Alucinógenos

0,4% consumo. [hombres=mujeres en adolescentes, muy raro en


Inhalantes mujeres adultas]. // Intoxicación prevalencia similar a la del
consumo [1% hombres : 0,7% mujeres]

0,37% en >18 años [0,49% hombres : 0,26% mujeres] [3 hombres


Opioides : 1 mujer heroína]. Pico a los 29 años // Abstinencia, 60% de los
individuos que han consumido heroína.

Sedantes, hipnóticos,
Mujeres > hombres; más prescripciones en ellas.
ansiolíticos

Estimulantes Anfetaminas 0,2% en >18 años; cocaína 0,3% en >18 años.

22% fumadores habituales. [Adultos 14% hombres : 12%


Tabaco
mujeres] // 50% síndrome de abstinencia.

0,3-1% (0,6%hombres : 0,2% mujeres]. Las diferencias entre


Juego patológico
géneros se están atenuando.

TRASTORNOS NEUROCOGNITIVOS

Más alta en ancianos hospitalizados. Población general 1-2%;


Delirium
ancianos hospitalizados >85%.

Demencia (TNC
1-2% a los 65 años, 30% a los 85 años.
mayor)

Alzheimer 60-90% (más en mujeres)

Frontotemporal 5%

Lewy 1,7-30,5%

Vascular 20-30%

TCE 2% de los TCE

VIH 25% leve, 5% mayor

Priones 1-2 casos / 1.000.000. Corta supervivencia.

0,5-3% (Más en mujeres) // 75% con enfermedad de Párkinson


Parkinson
(TNC mayor) // 27% TNC leve.

Huntington 2,7/100.000

TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Paranoide 2,3% (Más en hombres)

Esquizoide 4,9% (Más en hombres)

Esquizotípico 4,6% (Más en hombres).

Antisocial 0,2-3,3% (Más en hombres, alcohólicos, prisiones). * Puede estar


infradiagnosticado en mujeres.

1,6-5,9% (hasta 20% de pacientes psiquíatricos). Decrece con la


Límite
edad. Más en mujeres (75%).

1,84% (en población clínica, más en mujeres // otros estudios,


Histriónico
mujeres = hombres).

Narcisista 0-6,2% [Más en hombres, 50-75%].

Evitativo 2,4% [Mujeres = hombres].

0,49% [Muestras clínicas, más en mujeres // otros estudios,


Dependiente
mujeres = hombres].

Obsesivo-Compulsivo 2,1-7,9% (uno de los más prevalentes) [2 hombres : 1 mujer].

TRASTORNOS PARAFÍLICOS

Voyeurismo 12% hombres : 4% mujeres. [3 hombres : 1 mujer].

Exhibicionismo 2-4%. Muy poco usual en mujeres.

Frotteurismo Hasta 30% de los hombres adultos.

Masoquismo 2,2% hombres : 1,3% mujeres.

Sadismo 2-30%

Pedofilia 3-5%

Fetichismo Exclusivamente varones.

Travestismo <3% varones.

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