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Manual para El Diseño de Unidad de Cuidados Intensivos PDF
Manual para El Diseño de Unidad de Cuidados Intensivos PDF
Manual para El Diseño de Unidad de Cuidados Intensivos PDF
1
HECTOR ZAMBRANO RODRIGUEZ
Secretario Distrital de Salud
Elaborado por
Arquitecta BELCY TORRES CAMPOS
Revisado por
Arquitecta MAGNOLIA MUÑOZ ROBAYO
Colaboración
Doctora YANETH CECILIA GIRON BOLIVAR
Diagramación
Arquitecto JAIVER MARIN PINEDA
2
CONTENIDO
INTRODUCCION.............................................................................................................5
OBJETIVOS .....................................................................................................................7
MARCO LEGAL DE REFERENCIA .............................................................................8
GENERALIDADES........................................................................................................10
1. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS ADULTOS ...........12
1.1 DESCRIPCION DEL SERVICIO: .................................................................12
1.2 DESCRIPCION DE LOS AMBIENTES DEL SERVICIO ..........................12
1.2.1 ACCESO:......................................................................................................12
1.2.2 RECEPCION Y CONTROL: ......................................................................12
1.2.3 OFICINA DE COORDINACION: ...............................................................14
1.2.4 SALA DE ESPERA Y BATERIA DE BAÑOS PUBLICOS: ........... Error!
Bookmark not defined.
1.2.5 ESTACIONAMIENTO DE CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS: .........17
1.2.6 FILTRO BAÑO VESTIER VISITANTES: .................................................18
1.2.7 CUBICULO DE HOSPITALIZACIÓN: ......................................................19
1.2.8 HABITACION DE AISLADOS: ..................................................................21
1.2.9 ESTACION DE ENFERMERIA: ................................................................22
1.2.10 LAVADO DE PATOS:...............................................................................24
1.2.11 TRABAJO SUCIO: ................................... Error! Bookmark not defined.
1.2.12 TRABAJO LIMPIO: ...................................................................................25
1.2.13 BAÑO VESTIER ENFERMERAS: ..........................................................27
1.2.14 DEPOSITO DE MEDICAMENTOS: ......................................................28
1.2.15 DEPOSITO DE ROPA LIMPIA: ..............................................................28
1.2.16 DEPOSITO DE ROPA SUCIA: ..............................................................29
1.2.17 DEPOSITO DE EQUIPOS:.....................................................................30
1.2.18 ESTACIONAMIENTO DE CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS: ......31
1.2.19 FILTRO BAÑO VESTIER PERSONAL HOMBRES Y MUJERES ...32
1.2.20 ESTAR DE PERSONAL MEDICO: .......................................................34
1.2.21 DESCANSO ENFERMERAS DE TURNO: ..........................................34
DESCANSO MEDICO DE TURNO: ...................................................................36
1.2.20 DEPOSITO MATERIAL ESTERIL ..........................................................37
1.2.21 SALA DE PROCEDIMIENTOS: ..............................................................37
1.2.22 SALA DE JUNTAS O DE DOCENCIA..................................................38
1.2.23 CUARTO DE LA C.P.U.:.........................................................................39
1.2.24 LAVADO DE EQUIPOS ...........................................................................40
1.2.25 CUARTO DE TINTOS: .............................................................................41
1.2.26 CUARTO DE ASEO:................................................................................42
1.2.27 DEPOSITO TRANSITORIO DE RESIDUOS: .....................................44
1. 3. DIMENSIONAMIENTO DEL SERVICIO:.................................................45
1.3.1 PARAMETROS PARA EL CÁLCULO DE CAMAS DEL SERVICIO DE
UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO E INTERMEDIOS: ..........................45
1.3.2 PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO:.........................................45
3
1.3.3 PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO GUIA: ..............................46
1.4. DISEÑO DEL SERVICIO: ..........................................................................47
1.4.1. UBICACIÓN: ..............................................................................................47
1.4.2. RELACIONES INTERFUNCIONALES: .................................................47
1.4.3. ZONIFICACION:.........................................................................................48
2. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS PEDIATRICO ....49
2.1 DESCRIPCION DEL SERVICIO: .................................................................49
2.2 DESCRIPCION DE LOS AMBIENTES DEL SERVICIO ..........................49
2.3. DIMENSIONAMIENTO DEL SERVICIO:..................................................49
2.3.1. PARAMETROS PARA EL CÁLCULO DE CAMAS DEL SERVICIO
DE HOSPITALIZACION: ......................................................................................50
2.3.2. PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO:........................................50
2.3.3. PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO GUIAS: ..........................50
2.4. DISEÑO DEL SERVICIO: ..........................................................................51
2.4.1. UBICACIÓN: ..............................................................................................51
2.4.2. RELACIONES INTERFUNCIONALES: .................................................52
2.4.3. ZONIFICACION:.........................................................................................52
3. UNIDAD DE CUIDADO NEONATAL .....................................................................54
3.1 DESCRIPCION DEL SERVICIO: .................................................................54
3.1.1. CUIDADO INTENSIVO NEONATAL:......................................................55
3.1.2. CUIDADOS INTEMEDIOS: ...................... Error! Bookmark not defined.
3.1.3. CUIDADOS MINIMOS:..............................................................................57
3.1.4. CUIDADO DE PACIENTES AISLADOS: ...............................................58
3.2 DESCRIPCION DE LOS AMBIENTES DEL SERVICIO ..........................59
3.2.1. CUARTO DE ASEO DEL BEBÉ: ............................................................59
3.2.2. SALA DE TERAPIA RESPIRATORIA: ...................................................60
3.2.3. SALA DE MADRES: ..................................................................................61
3.2.4. ESTACIONAMIENTO DE INCUBADORAS DE TRANSPORTE:.......61
3.2.5. CUARTO DE TETEROS Y SALA DE LACTANCIA:.............................62
3.3. DIMENSIONAMIENTO DEL SERVICIO:..................................................64
3.3.1. PARAMETROS PARA EL CÁLCULO DE INCUBADORAS DE LA
UNIDAD DE NEONATOS: ...................................................................................64
3.3.2. PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO:........................................64
3.3.3. PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO GUIA:.............................65
3.4. DISEÑO DEL SERVICIO: ..........................................................................67
3.4.1. UBICACIÓN: ..............................................................................................67
3.4.2. RELACIONES INTERFUNCIONALES: .................................................67
3.4.3. ZONIFICACION:........................................................................................67
3.5. PROGRAMA MADRE CANGURO: ...........................................................69
4. GENERALIDADES DE DISEÑO Y ESPECIFICACIONES DE LAS
UNIDADES: ....................................................................................................................70
5. GENERALIDADES DE DISEÑO DEL SERVICIO FRENTE A LA
VULNERABILIDAD SISMICA DE LAS EDIFICACIONES HOSPITALARIAS: ....74
4
BIBLIOGRAFIA ..............................................................................................................79
INTRODUCCION
Debido a la importancia que tiene la salud en el logro del mejoramiento del nivel
de vida de la comunidad, es fundamental que se cumplan los parámetros y
normas establecidas para el buen funcionamiento de los establecimientos
prestadores de servicios de salud, mediante una adecuada integración de los
diferentes factores que inciden en este proceso, con el fin de lograr y mantener
un excelente nivel de estos y brindar una mejor atención en lo que se refiere a
la prestación de los servicios de salud.
5
necesaria para este fin, minimizando el hecho de no contar con literatura de
consulta sobre estos temas.
6
OBJETIVOS
OBJETIVOS ESPECIFICOS
7
MARCO LEGAL DE REFERENCIA
Esta ley hace referencia a las condiciones sanitarias que deben cumplir
establecimientos de toda naturaleza.
• LEY 10 DE 1990
Por la cual se dictan normas para el cumplimiento del contenido del titulo cuarto
de la Ley 09/79 en lo referente a las condiciones sanitarias que deben cumplir
las Instituciones Prestadoras de servicios de Salid y se dictan otras
disposiciones técnicas y administrativas.
8
servicios, sólo se le aplicará la Resolución 4445 de 1996, al servicio creado o
modificado, concepto definido en la RESOCLUION 1043
Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores
de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente
de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención”, con sus anexos
técnicos 1 y 2
9
• RESOLUCION 2680 DE 2007
Drogadicción y fármacodependencia
GENERALIDADES
10
• El primer requisito para la formulación de un proyecto de inversión en
Salud, debe ser la elaboración de un estudio de factibilidad, basado en
estadísticas claras y precisas que arrojen un acertado diagnostico para
de esta manera calcular la demanda, analizar la oferta, los recursos con
que se cuenta y tomar las decisiones más convenientes y rentables tanto
social como económica que garantice la viabilidad y sostenibilidad del
proyecto.
11
1. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS ADULTOS
Este servicio debe cumplir como mínimo con los siguientes requisitos:
1.2.1 ACCESO:
12
1.2.2 RECEPCION Y CONTROL:
Medidas en centímetros
Ambiente destinado a las personas que informan y controlan el acceso al
servicio, requiere un mueble de atención al público, sistema de
intercomunicaciones y teléfono.
Medidas en Centímetros
13
A. Ingreso familiares.
B. Cirugía.
C. Recepción.
D. Acceso médico y personal.
E. Sala de espera.
Medidas en Centímetros
14
1.2.3 OFICINA DE COORDINACION:
Medidas en Centímetros
15
1.2.4 SALA DE ESPERA Y BATERIA DE BAÑOS PUBLICOS:
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
16
Es el área destinada al público y familiares de los pacientes, debe estar
controlada visualmente por el área de recepción, estar provisto de sistema de
comunicación (teléfonos públicos), facilidad para consecución de refrigerios,
punto de televisión, música ambiental y contar con baños públicos y
discapacitados por sexo (hombres y mujeres) ubicados inmediatos a la sala de
espera.
Medidas en Centímetros
17
1.2.6 FILTRO BAÑO VESTIER VISITANTES:
Medidas en Centímetros
A. Ropa estéril zona blanca.
B. Retorno.
C. Baño
D. Zona húmeda.
E. Zona gris.
F. Lokers.
G. Compreseros.
Ambiente destinado para el cambio de ropa de calle por ropa estéril del
visitante, debe ser suficientemente amplio y contar con baño, área de lockers,
área de ropa estéril, área para disposición de ropa usada y lavamanos
quirúrgico, los acabados de este ambiente deben ser resistentes, lisos, de fácil
limpieza en paredes, pisos y cielorraso. Las uniones de muros-piso, cielorraso-
muros y muros deben ser en media-caña, contar con ventilación natural o
mecánica.
18
1.2.7 CUBICULO DE HOSPITALIZACIÓN:
Medidas en Centímetros
A. Lavado de equipos.
B. Trabajo sucio.
C. Cubículos.
D. Oficina de coordinación.
E. Descanso médicos.
F. Descanso enfermeras.
G. Deposito de medicamentos.
H. Sala de procedimientos.
I. Deposito de equipos.
J. Deposito de ropa limpia.
K. Deposito de material estéril.
L. Trabajo Limpio.
M. Lava patos.
N. Aseo.
O. Ropa sucia.
P. Residuos transitorios.
Q. Atención.
R. Acceso pacientes.
S. Filtro visitantes.
19
T. Filtro médicos.
U. Estar de personal.
V. Recepción.
20
1.2.8 HABITACION DE AISLADOS:
Medidas en Centímetros
Los cuartos para aislamiento de pacientes, deberán cumplir como mínimo, con
las siguientes especificaciones ó requisitos técnicos:
• Cuartos privados que incluyan unidad sanitaria con ducha, con acceso
directo, en la Unidad de Cuidados Intermedios
• Deberán tener ventilación artificial que permita diez (10) cambios de aire por
hora.
• En su construcción deberá evitarse circulación cruzada o recirculación del
aire entre el lugar de aislamiento y otras áreas del hospital, a menos que el
21
aire pase a través de filtros de alta eficiencia que garantice la purificación del
mismo.
• Se construirá una antecámara entre el cuarto y el pasillo, especialmente en
salas en las que el paciente se considera o tiene en aislamiento estricto o
aislamiento respiratorio, con el fin de proveer espacio para almacenamiento
de elementos requeridos en estas áreas y reducir la posibilidad de
propagación de agentes infecciosos cada vez que se abra la puerta del
cuarto de aislamiento.
• La presión del aire de la antecámara con relación al pasillo deberá ser
levemente negativa, y preferiblemente, tanto la antecámara como el cuarto
de aislamiento deberán tener su propio sistema de entrada y salida del aire.
22
1.2.9 ESTACION DE ENFERMERIA:
Medias en Centímetros
A. Deposito.
B. Ropa Limpia.
C. Trabajo limpio.
D. Trabajo sucio.
E. Ropa Sucia.
F. Cuarto del aseo.
G. Deposito.
H. Estación.
Medias en Centímetros
23
ella. Debe contar además de los ambientes requeridos por norma y
funcionamiento con espacios para terminal de computadores e impresoras,
carro de historias, gavetas, cabinas y otros elementos necesarios para la
actividad de vigilancia de parte del personal médico y paramédico. Su uso y
ubicación es exclusivo del servicio con acceso inmediato para el personal que lo
requiere.
Medidas en Centímetros
24
1.2.11 TRABAJO SUCIO:
Medidas en Centímetros
25
1.2.12 TRABAJO LIMPIO:
Medidas en Centímetros
26
1.2.13 BAÑO VESTIER ENFERMERAS:
Medidas en Centímetros
Espacio para vestier del personal, que permite el cambio de ropa de calle por
ropa de trabajo, debe contar con baño, área de lockers y de disposición de
ropa usada, los acabados deben ser de fácil limpieza, las uniones entre muros,
piso - muros y cielorraso - muros deben ser en mediacaña y con ventilación
natural o mecánica.
Medidas en Centímetros
27
1.2.14 DEPOSITO DE MEDICAMENTOS:
Medidas en Centímetros
28
1.2.15 DEPOSITO DE ROPA LIMPIA:
Medidas en Centímetros
29
1.2.16 DEPOSITO DE ROPA SUCIA:
Medidas en Centímetros
30
1.2.17 DEPOSITO DE EQUIPOS:
Medidas en Centímetros
Área para depósito de equipos que no están en uso permanente pero que son
exclusivos del servicio, el espacio debe tener una localización que permita
disponer del equipo de manera rápida. Este espacio debe estar provisto de
tomas eléctricas que permitan mantener recargadas las baterías de los equipos
del servicio para dar respuesta óptima y oportuna a las necesidades
presentadas. Debe contar con ventilación e iluminación natural.
31
1.2.18 ESTACIONAMIENTO DE CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS:
Medidas en Centímetros
32
1.2.19 FILTRO BAÑO VESTIER PERSONAL HOMBRES Y MUJERES
Medidas en Centímetros
A. Ropa Estéril Zona Blanca
B. Retorno
C. Zona Húmeda Baños
D. Compreseros
E. Zona Gris Lokers
Ambiente destinado para el cambio de ropa de calle por ropa de trabajo del
personal asistencial, de ser amplio y contar con baño y ducha, área de lockers,
área de ropa estéril y área para disposición de ropa usada, los acabados deben
ser de fácil limpieza, las uniones entre muros, piso - muros y cielorraso - muros
deben ser en mediacaña y con ventilación natural o mecánica.
33
1.2.20 ESTAR DE PERSONAL MEDICO:
Medidas en Centímetros
Ambiente destinado al descanso del personal de turno, debe contar con sala de
estar, mueble con instalación de cafetera, sistema de intercomunicaciones,
teléfono y llamado de enfermeras.
34
1.2.21 DESCANSO ENFERMERAS DE TURNO:
Medidas en Centímetros
35
1.2.22 DESCANSO MEDICO DE TURNO:
Medidas en Centímetros
Ambiente para el descanso del médico de turno con área para camas y baño
con ducha, debe estar provisto de teléfono, sistema de intercomunicación. Y
preferiblemente contar con ventilación e iluminación natural. Puede ser
individual o colectivo de acuerdo con requerimientos del servicio.
36
1.2.23 DEPOSITO MATERIAL ESTERIL:
Medidas en Centímetros
37
1.2.21 SALA DE PROCEDIMIENTOS:
Medidas en Centímetros
38
1.2.22 SALA DE JUNTAS O DE DOCENCIA:
Medidas em Centímetros
39
1.2.23 CUARTO DE LA C.P.U.:
Medidas en Centímetros
40
1.2.24 LAVADO DE EQUIPOS
Medidas en Centímetros
41
1.2.25 CUARTO DE TINTOS:
Medidas en Centímetros
Espacio destinado al confort del personal que labora en el servicio, debe contar
con un mueble tipo cocina con poceta y salpicadero en material resistente, que
permita el lavado y desinfección, estufa para calentar tintos y mueble bajo en
madera forrado en formica o similar. Los acabados de este ambiente deben ser
de fácil limpieza tanto en muros, pisos y cielorraso y debe contar con ventilación
e iluminación.
42
1.2.26 CUARTO DE ASEO:
Medidas en Centímetros
43
1.2.27 DEPOSITO TRANSITORIO DE RESIDUOS:
Medidas en Centímetros
44
1. 3. DIMENSIONAMIENTO DEL SERVICIO:
En este programa se relacionan los espacios físicos con las áreas que requieren,
los procedimientos que se necesitan para cumplir con las actividades finales, de
acuerdo con los requerimientos de la normatividad vigente del Sector Salud y en
su elaboración debe intervenir como mínimo un equipo conformado por uno o
varios profesionales de la salud de acuerdo con los servicios que se van a
intervenir (Ej. Camas, ambientes de apoyo, etc.) y un arquitecto con experiencia
y conocimiento de Arquitectura hospitalaria, con el fin de obtener un enfoque
integral.
45
1.3.3 PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO GUIA:
46
1.4. DISEÑO DEL SERVICIO:
1.4.1. UBICACIÓN:
UNIDAD DE
CUIDADOS
HOSPITALIZACIÓN INTENSIVOS E GINECOBSTETRICIA
INTERMEDIOS
47
1.4.3. ZONIFICACION:
APOYO
SALA DE
ESPERA,
CONTROL
INFORMACION
CUBICULOS DE HOSPITALIZACION
48
2. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS PEDIATRICO
Este servicio debe cumplir como mínimo con los siguientes requisitos:
49
2.3.1. PARAMETROS PARA EL CÁLCULO DE CAMAS DEL SERVICIO DE
HOSPITALIZACION:
En este programa se relacionan los espacios físicos con las áreas que requieren,
los procedimientos que se necesitan para cumplir con las actividades finales, de
acuerdo con los requerimientos de la normatividad vigente del Sector Salud y en
su elaboración debe intervenir como mínimo un equipo conformado por uno o
varios profesionales de la salud de acuerdo con los servicios que se van a
intervenir (Ej. Camas de trabajo de parto, salas de parto, recuperación de partos,
etc.) y un arquitecto con experiencia y conocimiento de Arquitectura hospitalaria,
con el fin de obtener un enfoque integral.
50
(12 CAMAS) Estar de personal 1 10
Oficina Jefe de la unidad con baño 1 15
Sala de Juntas o de docencia 1 15
Estacionamiento de camillas 1 5
Lavamanos quirúrgico 1 5
Cubículos de hospitalización de 15
1 180
Mt2 c/u.
Estación de enfermeras:
a) Atención 1 12
b) Baño-vestier enfermeras. 1 10
c) Trabajo sucio 1 5
d) Trabajo limpio. 1 5
e) Deposito de Drogas. 1 5
Lavado de patos 1 2
Baño múltiple pacientes 1 3
Estacionamiento carro de paro 1 2
Sala de procedimientos 1 15
Cuarto de aseo 1 2
Deposito de ropa limpia. 1 5
Deposito de ropa sucia. 1 5
Descanso de enfermeras de turno 1 10
Dormitorio médico de turno con
1 15
baño.
RX Portátil 1 10
Deposito de equipos 1 10
Lavado de equipos 1 5
Cuarto de CPU 1 3
SUBTOTAL UNIDAD CUIDADO
INTENSIVO PEDIATRICO 392
CIRCULACIONES Y MUROS, 40 %
DEL SUBTOTAL. 157
TOTAL UNIDAD CUIDADO
INTENSIVO PEDIATRICO 549
2.4.1. UBICACIÓN:
51
La ubicación del servicio debe corresponder a las características del terreno,
como son forma, topografía, vías de acceso y orientación, para contar con
acceso interno, evitando las barreras arquitectónicas y logrando una buena
ventilación e iluminación natural.
2.4.3. ZONIFICACION:
52
APOYO
SALA DE
ESPERA,
CONTROL
INFORMACION
CUBICULOS DE HOSPITALIZACION
53
3. UNIDAD DE CUIDADO NEONATAL
Este servicio debe cumplir como mínimo con los siguientes requisitos:
Cuidado Intensivo
Cuidado Intermedio
Cuidado Mínimo
Cuidado Aislado
54
3.1.1. CUIDADO INTENSIVO NEONATAL:
Medidas en Centímetros
A. Lavado de equipos.
B. Trabajo sucio.
C. Cubículos.
D. Oficina de coordinación.
E. Descanso médicos.
F. Descanso enfermeras.
G. Deposito de medicamentos.
H. Sala de procedimientos.
I. Deposito de equipos.
J. Deposito de ropa limpia.
K. Deposito de material estéril.
L. Trabajo Limpio.
M. Lava patos.
N. Aseo.
O. Ropa sucia.
P. Residuos transitorios.
Q. Atención.
R. Acceso pacientes.
S. Filtro visitantes.
55
T. Filtro médicos.
U. Estar de personal.
V. Recepción.
W. Limpieza neo natos.
X. Baño vestier enfermería
Tanto el personal médico y paramédico, como las madres deben seguir los
procedimientos de asepsia, como es ingresar a esta área con ropa estéril y
manos previamente lavadas y desinfectadas lo cual se logra ingresando por los
filtros o baño vestier de personal y de familiares, apoyado por la disposición de
lavamanos quirúrgico dentro del área de hospitalización. El ambiente de
hospitalización debe contar con iluminación y ventilación natural, manejar bajos
niveles de ruido, tener acabo de pisos, muros y cielorraso lisos, de fácil limpieza
y durabilidad, preferiblemente con colores que no distorsionen el color de la piel
de los niños. Las uniones entre muros, piso - muros y cielorraso - muros deben
ser en mediacaña.
Para facilitar el monitoreo de los pacientes por parte del personal médico y
paramédico de la Unidad Neonatal los muros que dan a la circulación interna,
deben estar provistos de ventanas con vidrio transparente, el ingreso del
56
paciente al área de hospitalización debe estar controlado por puertas de 1.50 a
2.00 metros de ancho las cuales son dobles de vaivén y con visor.
57
3.1.4. CUIDADO DE PACIENTES AISLADOS:
Medidas en Centímetros
58
3.2 DESCRIPCION DE LOS AMBIENTES DEL SERVICIO
Medidas en Centímetros
Espacio destinado al aseo del bebe, debe contar con un mueble bajo en
material de fácil limpieza que permita guardar los elementos necesarios para el
aseo del bebé, con superficie y poceta en fibra de vidrio o similar, con grifería
cuello de ganso y ducha teléfono con suministro de agua fría y caliente; debe
ser amplio parta que sea funcional y disponer de espacio para el pesabebés y
el pesa pañales. Los acabados deben ser cálidos pero de fácil limpieza. Las
uniones entre muros, piso - muros y cielorraso - muros deben ser en media-
caña.
59
3.2.2. SALA DE TERAPIA RESPIRATORIA:
Medidas en Centímetros
60
3.2.3. SALA DE MADRES:
Medidas en Centímetros
Se debe contar con una sala de estar de las mamás, donde puedan descansar
en sillas, mientras esperan para acompañar a su niño. Debe contar con baño
completo para permitirles ducharse si lo requieren.
61
3.2.4. ESTACIONAMIENTO DE INCUBADORAS DE TRANSPORTE:
Medidas en Centímetros
62
3.2.5. CUARTO DE TETEROS Y SALA DE LACTANCIA:
Medidas en Centímetros
63
3.3. DIMENSIONAMIENTO DEL SERVICIO:
En este programa se relacionan los espacios físicos con las áreas que requieren,
los procedimientos que se necesitan para cumplir con las actividades finales, de
acuerdo con los requerimientos de la normatividad vigente del Sector Salud y en
su elaboración debe intervenir como mínimo un equipo conformado por uno o
varios profesionales de la salud de acuerdo con los servicios que se van a
intervenir (Ej. Camas de trabajo de parto, salas de parto, recuperación de partos,
etc.) y un arquitecto con experiencia y conocimiento de Arquitectura hospitalaria,
con el fin de obtener un enfoque integral.
64
3.3.3. PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO GUIA:
65
PROGRAMA MEDICO- ARQUITECTONICO UNIDAD DE CUIDADO NEONATAL
(35 INCUBADORAS)
CANT. ARE
A
No. SERVICIO UNIDAD AMBIENTES POR SERVICIOS unidad EN
S M2
UNIDAD DE Control e información 1 5
CUIDADO Espera visitantes (10 personas) 1 10
NEONATAL Baño-vestier visitantes 1 10
(35 INCUB) Baño-vestier personal 1 15
Estar de personal 1 10
Oficina Jefe de la unidad con baño 1 15
Sala de Juntas o de docencia 1 15
Estacionamiento de incubadoras
1 5
de transporte
Lavamanos quirúrgico 1 5
Sala de cuidado básico (16
1 96
Incubadoras 6 Mt2 c/u)
Sala de cuidado intermedio (9
1 54
Incubadoras 6 Mt2 c/u)
Sala de cuidado intensivo (9
1 54
Incubadoras 6 Mt2 c/u)
Sala de aislado (1 Incubadora 6
1 6
Mt2 c/u)
Sala de madres con baño 1
completo 20
Estación de enfermeras:
a) Atención 3 36
b) Baño-vestier enfermeras. 3 30
c) Trabajo sucio 3 15
d) Trabajo limpio. 3 15
e) Deposito de Drogas. 3 15
Cuarto de teteros 3 15
Cuarto de aseo 1 2
Deposito de ropa limpia. 1 5
Deposito de ropa sucia. 1 5
Descanso de enfermeras de turno 1 10
Dormitorio médico de turno con
1 15
baño.
Deposito de equipos 1 10
Lavado de equipos 1 5
Cuarto de CPU 1 3
SUBTOTAL UNIDAD CUIDADO
501
INTERMEDIO NEONATAL
CIRCULACIONES Y MUROS, 40
200
% DEL SUBTOTAL.
TOTAL UNIDAD CUIDADO
701
NEONATAL
66
3.4. DISEÑO DEL SERVICIO:
3.4.1. UBICACIÓN:
APOYO URGENCIAS
DIAGNOSTICO CIRUGIA
3.4.3. ZONIFICACION:
67
AREA DE CUBICULOS DE HOSPITALIZACION POR NIVELES DE
ATENCION
APOYO
SALA DE
ESPERA,
CONTROL
INFORMACION
CUBICULOS DE HOSPITALIZACION
Cuidado Intensivo
Cuidado Intermedio
Cuidado Mínimo
Cuidado Aislado
68
3.5. PROGRAMA MADRE CANGURO:
Medidas en Centímetros
A. Consultorio Psicología.
B. Deposito.
C. Oficina.
D. Adaptación neo natal.
E. Vacunación.
F. Estadística e historias clínicas.
G. Atención Pacientes.
H. Sala de espera.
I. Atención abierta o grupal.
J. Baño personal.
K. Baño Hombres
L. Baño Mujeres.
69
una atención abierta y grupal en donde se enseña a los papas y se controla a
los niños para sus actividades diarias.
70
la orientación día/noche del paciente. Los cubículos deben ser individuales
para aislar los pacientes entre sí, brindándoles privacidad y además evitar la
propagación de infecciones. Los cubículos pueden separarse por medio de
divisiones laterales, piso-techo, donde van hasta una altura de 1.20 mts. en
material no transparente, resistente y de fácil limpieza; de 1.20 mts. hasta el
cielorraso en vidrio de seguridad para permitir la visual del paciente desde
cualquier parte por el equipo médico.
Es aconsejable ubicar los controles de luz fuera del cubículo lo que permite una
iluminación afuera sin perturbar el descanso del paciente cuando duerme. La
iluminación de emergencia y procedimientos debe ser colocada en el cielorraso
directamente arriba del paciente y debe iluminar completamente al paciente. Es
conveniente instalar iluminación para lectura y debe estar instalada de manera
que no interfiera con la operación de la cama o el equipo de monitoreo.
71
para cada área de hospitalización. Las puertas de depósitos, de ropa limpia y
ropa sucia, de baños deben contar con persiana en la parte inferior que permita
la ventilación de estos ambientes.
El área de los baños debe permitir el fácil desplazamiento del paciente bien sea
en forma normal, silla de ruedas o en muletas y contar con sistema para
llamado de enfermeras, tanto audible como visible (Unidad de cuidados
intermedios).
Las puertas de los baños deberán tener un ancho mínimo del vano de 0.80 m,
que permita el fácil acceso de pacientes en sillas de ruedas, deberán abrir hacia
afuera por seguridad del paciente y contar con un sistema que permita ser
abierta rápidamente. (Unidad de cuidados intermedios).
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red hidráulica y sanitaria, ventilación mecánica), en razón a que las
instalaciones de redes deben ser elevadas, para facilitar el mantenimiento de
estas. Las uniones entre muros, piso - muros y cielorraso – muros deben ser
en mediacaña.
La iluminación para todos los ambientes debe ser adecuada y suficiente, con
iluminación y ventilación natural y/o ventilación mecánica.
Medidas en Centímetros
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5. GENERALIDADES DE DISEÑO DEL SERVICIO FRENTE A LA
VULNERABILIDAD SISMICA DE LAS EDIFICACIONES HOSPITALARIAS:
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estructurales, deben permanecer en completo funcionamiento, sin que
generen un riesgo para los mismos.
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Existen componentes no estructurales que pueden tener un efecto significativo
sobre la buena respuesta estructural de un edificio durante un terremoto, aun si
el edificio tiene un diseño sismorresistente. Estos son:
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ubican en los pasillos por el cielorraso falso, se debe tener especial cuidado
en los aspectos constructivos utilizando soportes especiales anclados a las
placas para evitar que en un movimiento telúrico estas instalaciones caigan
al piso, convirtiéndose en un elemento de riesgo, obstaculizando el paso por
los pasillos o afectando a las personas que en el momento del desastre
estén ubicadas o transiten por estos sectores.
En cuanto a los ductos verticales estos deben contar con espacio suficiente
y estar ubicados de tal forma que absorban loa movimientos sísmicos. Es
importante dejar previstos en estos ductos puertas de inspección que
permitan acceder a cambiar piezas afectadas.
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establecimiento de salud de continuar brindando servicios después de ocurrido
un evento adverso de origen natural y orientar las acciones de intervención
necesarias para aumentar su seguridad frente a desastres.
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BIBLIOGRAFIA
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