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HECTOR ZAMBRANO RODRIGUEZ
Secretario Distrital de Salud
Elaborado por
Arquitecta BELCY TORRES CAMPOS
Revisado por
Arquitecta MAGNOLIA MUÑOZ ROBAYO
Colaboración
Doctora YANETH CECILIA GIRON BOLIVAR
Diagramación
Arquitecto JAIVER MARIN PINEDA
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CONTENIDO
INTRODUCCION.............................................................................................................5
OBJETIVOS .....................................................................................................................7
MARCO LEGAL DE REFERENCIA .............................................................................8
GENERALIDADES........................................................................................................10
SERVICIO DE CIRUGIA ..............................................................................................12
1. DESCRIPCION DEL SERVICIO:........................................................................12
2. DESCRIPCION DE LOS AMBIENTES DEL SERVICIO .................................12
2.1 ACCESO: .........................................................................................................12
2.2 RECEPCION Y CONTROL:..........................................................................12
2.3 OFICINA DE COORDINACION: ..................................................................13
2.4 SALA DE ESPERA Y BATERIA DE BAÑOS PUBLICOS:............... Error!
Bookmark not defined.
2.5 ESTACIONAMIENTO DE CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS: .............16
2.6 CONSULTORIO DE VALORACION TIPO: ................................................17
2.7 PREPARACION PACIENTES CON BAÑO:...............................................17
2.8 SALA DE CIRUGIA: .......................................................................................19
2.9 SALA DE RECUPERACION DE CIRUGIA CON BAÑO: .........................21
2.10 ESTACION DE ENFERMERIA: .................................................................22
2.11 LAVADO DE PATOS: .................................. Error! Bookmark not defined.
2.12 TRABAJO SUCIO:........................................ Error! Bookmark not defined.
2.13 TRABAJO LIMPIO:.......................................................................................24
2.14 BAÑO VESTIER ENFERMERAS: .............................................................26
2.15 DEPOSITO DE MEDICAMENTOS:...........................................................27
2.16 DEPOSITO DE ROPA LIMPIA:..................................................................27
2.17 DEPOSITO DE ROPA SUCIA:...................................................................28
2.18 DEPOSITO DE EQUIPOS: .........................................................................29
2.19 ESTACIONAMIENTO DE CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS:...........30
2.20 FILTRO BAÑO VESTIER PERSONAL HOMBRES Y MUJERES........32
2.21 ESTAR DE PERSONAL MEDICO:............................................................32
2.22 DESCANSO ENFERMERAS DE TURNO: ..............................................34
2.23 DESCANSO MEDICO DE TURNO: ..........................................................35
2.24 DEPOSITO MATERIAL ESTERIL .............................................................36
2.25 DEPOSITO DE ANESTESIA ......................................................................37
2.27 CUARTO DE TINTOS: ................................................................................37
2.28 CUARTO DE ASEO: ....................................................................................38
2.29 DEPOSITO TRANSITORIO DE RESIDUOS: ..........................................39
3. DIMENSIONAMIENTO DEL SERVICIO: ..............................................................40
3.1 PARAMETROS PARA EL CÁLCULO DE SALAS DEL SERVICIO DE
CIRUGIA: ................................................................................................................41
3.2 PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO: ............................................41
3.2.1 PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO GUIAS: ...........................42
4. DISEÑO DEL SERVICIO:........................................................................................44
3
4.1. UBICACIÓN:...................................................................................................44
4.2. RELACIONES INTERFUNCIONALES: .....................................................44
4.3 ZONIFICACION: .............................................................................................45
4.4. GENERALIDADES DE DISEÑO Y ESPECIFICACIONES:....................46
5. GENERALIDADES DE DISEÑO DEL SERVICIO FRENTE A LA
VULNERABILIDAD SISMICA DE LAS EDIFICACIONES HOSPITALARIAS: ....50
BIBLIOGRAFIA ..............................................................................................................55
INTRODUCCION
Debido a la importancia que tiene la salud en el logro del mejoramiento del nivel
de vida de la comunidad, es fundamental que se cumplan los parámetros y
normas establecidas para el buen funcionamiento de los establecimientos
prestadores de servicios de salud, mediante una adecuada integración de los
diferentes factores que inciden en este proceso, con el fin de lograr y mantener
un excelente nivel de estos y brindar una mejor atención en lo que se refiere a
la prestación de los servicios de salud.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
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MARCO LEGAL DE REFERENCIA
Esta ley hace referencia a las condiciones sanitarias que deben cumplir
establecimientos de toda naturaleza.
• LEY 10 DE 1990
Por la cual se dictan normas para el cumplimiento del contenido del titulo cuarto
de la Ley 09/79 en lo referente a las condiciones sanitarias que deben cumplir
las Instituciones Prestadoras de servicios de Salid y se dictan ot ras
disposiciones técnicas y administrativas.
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servicios, sólo se le aplicará la Resolución 4445 de 1996, al servicio creado o
modificado, concepto definido en la RESOCLUION 1043
9
Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores
de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente
de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención”, con sus anexos
técnicos 1 y 2
Drogadicción y fármacodependencia
Este servicio debe cumplir como mínimo con los siguientes requisitos:
2.1 ACCESO:
12
2.2 RECEPCION Y CONTROL:
Medidas en Centímetros
2.3 OFICINA DE COORDINACION:
Medidas en Centímetros
A. Ingreso familiares.
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B. Cirugía.
C. Recepción.
D. Acceso médico y personal.
E. Sala de espera.
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
Es el área destinada al público y familiares de los pacientes, debe estar
controlada visualmente por el área de recepción, estar provisto de sistema de
comunicación (teléfonos públicos), facilidad para consecución de refrigerios,
punto de televisión, música ambiental y contar con baños públicos y
discapacitados por sexo (hombres y mujeres) ubicados inmediatos a la sala de
espera.
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
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2.7 PREPARACION PACIENTES CON BAÑO:
Medidas en Centímetros
18
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
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aire (aire acondicionado o calefacción) y garantizar calidad de aire mediante un
filtrado de alta eficiencia.
20
La puerta de la sala debe ser de vaivén y tener como mínimo 1.50 mts de
ancho y 2.10 mts de alto, con sus respectivos protectores de golpes de camillas
y sillas de ruedas y con visor en vidrio a una altura de 1.30 mts. La iluminación
debe ser adecuada y suficiente, con iluminación y ventilación natural, mecánica
y eléctrica.
Medias en Centímetros
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visor en vidrio a una altura de 1.30 mts. La iluminación debe ser adecuada y
suficiente, con iluminación y ventilación natural y/o ventilación mecánica.
Medias en Centímetros
A. Deposito.
B. Ropa Limpia.
C. Trabajo limpio.
D. Trabajo sucio.
E. Ropa Sucia.
F. Cuarto del aseo.
G. Deposito.
H. Estación.
I. Lava patos.
Medidas en Centímetros
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ella. Debe contar además de los ambientes requeridos por norma y
funcionamiento con espacios para terminal de computadores e impresoras,
carro de historias, gavetas, cabinas y otros elementos necesarios para la
actividad de vigilancia de parte del personal médico y paramédico. Su uso y
ubicación es exclusivo del servicio con acceso inmediato para el personal que lo
requiere.
Medidas en Centímetros
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2.12 TRABAJO SUCIO:
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
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2.14 BAÑO VESTIER ENFERMERAS:
Medidas en Centímetros
Espacio para vestier del personal, que permite el cambio de ropa de calle por
ropa de trabajo, debe contar con baño, área de lockers y de disposición de
ropa usada, los acabados deben ser de fácil limpieza, las uniones entre muros,
piso - muros y cielorraso - muros deben ser en mediacaña y con ventilación
natural o mecánica.
Medidas en Centímetros
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2.15 DEPOSITO DE MEDICAMENTOS:
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
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2.17 DEPOSITO DE ROPA SUCIA:
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
Área para depósito de equipos que no están en uso permanente pero que son
exclusivos del servicio, el espacio debe tener una localización que permita
disponer del equipo de manera rápida. Este espacio debe estar provisto de
tomas eléctricas que permitan mantener recargadas las baterías de los equipos
del servicio para dar respuesta óptima y oportuna a las necesidades
presentadas. Debe contar con ventilación e iluminación natural.
2.19 ESTACIONAMIENTO DE CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS:
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
A. Ropa Estéril Zona Blanca
B. Retorno
C. Zona Húmeda Baños
D. Compreseros
E. Zona Gris Lokers
Ambiente destinado para el cambio de ropa de calle por ropa de trabajo del
personal asistencial, de ser amplio y contar con baño y ducha, área de lockers,
área de ropa estéril y área para disposición de ropa usada, los acabados deben
ser de fácil limpieza, las uniones entre muros, piso - muros y cielorraso - muros
deben ser en mediacaña y con ventilación natural o mecánica.
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2.21 ESTAR DE PERSONAL MEDICO:
Medidas en Centímetros
Ambiente destinado al descanso del personal de turno, debe contar con sala de
estar, mueble con instalación de cafetera, sistema de intercomunicaciones,
teléfono y llamado de enfermeras.
2.22 DESCANSO ENFERMERAS DE TURNO:
Medidas en Centímetros
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2.23 DESCANSO MEDICO DE TURNO:
Medidas en Centímetros
Ambiente para el descanso del médico de turno con área para camas y baño
con ducha, debe estar provisto de teléfono, sistema de intercomunicación. Y
preferiblemente contar con ventilación e iluminación natural. Puede ser
individual o colectivo de acuerdo con requerimientos del servicio.
2.24 DEPOSITO MATERIAL ESTERIL
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
Espacio destinado al confort del personal que labora en el servicio, debe contar
con un mueble tipo cocina con poceta y salpicadero en material resistente, que
permita el lavado y desinfección, estufa para calentar tintos y mueble bajo en
madera forrado en formica o similar. Los acabados de este ambiente deben ser
de fácil limpieza tanto en muros, pisos y cielorraso y debe contar con ventilación
e iluminación.
2.28 CUARTO DE ASEO:
Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
En este programa se relacionan los espacios físicos con las áreas que requieren,
los procedimientos que se necesitan para cumplir con las actividades finales, de
acuerdo con los requerimientos de la normatividad vigente del Sector Salud y en
su elaboración debe intervenir como mínimo un equipo conformado por uno o
varios profesionales de la salud de acuerdo con los servicios que se van a
intervenir (Ej. Camas de trabajo de parto, salas de parto, recuperación de partos,
etc.) y un arquitecto con experiencia y conocimiento de Arquitectura hospitalaria,
con el fin de obtener un enfoque integral.
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3.2.1 PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO GUIAS:
42
SUBTOTAL UNIDAD DE CIRUGÍA. 764
CIRCULACIONES Y MUROS, 40%
DEL SUBTOTAL.
TOTAL UNIDAD DE CIRUGÍA
43
CIRCULACIONES Y MUROS, 40%
DEL SUBTOTAL. 172
TOTAL UNIDAD DE CIRUGÍA 601
4.1. UBICACIÓN:
SALA DE
CONSULTA CIRUGIA ESTERILIZACION
HOSPITALIZACION
EXTERNA
CIRUGIA
UNIDAD DE
SERVICIO CUIDADOS SERVICIO DE
INTENSIVOS E
DIAGNOSTICO URGENCIAS
INTERMEDIOS
(Adultos y pediátrico)
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4.3 ZONIFICACION:
45
CONSULTORIO DE
VALORACION
SALAS DE
SALA DE
CIRUGIA
ESPERA,
CONTROL PREPARACION PACIENTES
INFORMACION AMBULATORIOS Y
RECUPERACION DE CIRUGIA
APOYO
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iluminadas de manera que permita que el transporte del paciente sea rápido,
holgado y seguro.
Las salas de cirugía deben contar con corredores perimetrales de fácil entrada y
salida para proveer las actividades de servicio. El corredor debe tener 2.40 de
ancho y las puertas tener un ancho mínimo de 1.40 metros, deben abrir en el
sentido de acceso al quirófano y contar con visor a una altura de 1.40 cms. Las
puertas de la unidad deben tener una altura de 2.10 metros y contar con
especificaciones apropiadas para cada ambiente, es decir acabados lisos y de
fácil limpieza. La puerta de acceso a la unidad por el área pública debe tener un
ancho mínimo de 1.50 metros, con visor, con protector o guarda camillas y
cerradura. En cuanto a las puertas internas que tienen relación funcional con
otros servicios que sea solo de manejo de paciente, debe tener un ancho
mínimo de 1,50 metros, de vaivén, tener visor y protector o guarda camilla, esta
misma especificación debe ser considerada para cada área de hospitalización.
Las puertas de depósitos, de ropa limpia y ropa sucia, de baños deben contar
con persiana en la parte inferior que permita la ventilación de estos ambientes.
Las puertas de trabajo limpio, trabajo sucio, estar de personal, deben contar con
visor o vidrio en la parte superior de la puerta. Las puertas de los demás
ambientes no tienen una especificación diferente a que tengan un acabado liso
de fácil limpieza, lisa y con cerradura.
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el de cielorraso debe ser liso, de un material anticombustible, antiadherente, y
debe ir a una altura mínima del piso acabado de 2.50 metros para permitir
ambientes aireados.
La puerta de la sala de partos debe ser de vaivén y tener como mínimo 1.50
mts de ancho y 2.10 mts. de alto, con sus respectivos protectores de golpes de
camillas y sillas de ruedas y con visor en vidrio a una altura de 1.30 mts.
La iluminación para todos los ambientes debe ser adecuada y suficiente, con
iluminación y ventilación natural y/o ventilación mecánica.
d- Detalles de puertas y muebles:
PUERTAS:
Medidas en Centímetro
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MUEBLES:
Medidas en Centímetros
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5. GENERALIDADES DE DISEÑO DEL SERVICIO FRENTE A LA
VULNERABILIDAD SISMICA DE LAS EDIFICACIONES HOSPITALARIAS:
50
de guerra. El contar con áreas libres provistas de puntos de servicios,
especiales para permanecer a la intemperie, amplia la atención médica con
hospitales móviles.
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a muros o a techo se deben anclar adecuadamente para que no se
desprendan y sean arrojados al vacío en caso de terremoto.
En cuanto a los ductos verticales estos deben contar con espacio suficiente
y estar ubicados de tal forma que absorban loa movimientos sísmicos. Es
importante dejar previstos en estos ductos puertas de inspección que
permitan acceder a cambiar piezas afectadas.
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Muebles: Los muebles de un hospital deben estar debidamente asegurados
para que no sean azotados por los movimientos telúricos, poniendo en
peligro la integridad de los pacientes y personal del mismo. Los elementos
de fijación a muros o a techo se deben anclar adecuadamente para que no
se desprendan y sean arrojados al vacío en caso de terremoto.
53
Facilitar el registro, clasificación y sistematización de la información sobre la
capacidad del establecimiento de salud, individualmente y como parte de
una red de servicios de salud.
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BIBLIOGRAFIA
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