CIENCIAS CLÍNICAS

NEUROLOGÍA
Dr. Christiam Ochoa
UNMSM
 SEMIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

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 SEMIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

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 INSTRUMENTOS

1. MARTILLO DE REFLEJOS
2. DIAPASON (128HZ)
3. ALGODÓN SUAVE
4. INSTRUMENTO PUNTEAGUDO
5. ESTETOSCOPIO
6. OFTALMOSCOPIO

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 SECUENCIA DE
EXAMEN
1. FUNCION CORTICAL
SUPERIOR:
1. Orientacion, habla,
afectividad, concentración.
2. REFLEJOS:
1. Triceps, bíceps, braquiradial,
patelar, aquileo, plantar.
3. SENSIBILIDAD:
1. Tacto liviano, dolor
superficial, posición
articulación, vibración.
4. MOVIMIENTOS
ALTERNANTES RAPIDOS –
EQUILIBRIO.
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 EXAMEN EXTENDIDO NEUROLÓGICO
1. HISTORIA CLÍNICA
1. Alteración del sensorio.
2. Alteración de fx. Mental.
3. Convulsión.
4. Movimiento involuntario.
5. Perdida fuerza muscular.
6. Desequilibrio.
7. Perdida sensitiva.
8. Dolor neuronal o dermatoma.
9. Cefalea intensa, fiebre, rigidez nuca.
10. Afasias.
11. Cefalea crónicas.
12. Mareos
13. Alteración visual.
14. Incontinencia.
15. Debilidad generalizada.
16. Parestesias.
17. Sincope.
2. ANOMALIAS EN HALLAZGOS
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 EXAMEN EXTENDIDO NEUROLÓGICO: FX. MENTAL

1. Memoria
2. Calculo
3. Conocimiento
4. Razonamiento
5. Abstracción
6. Lenguaje y habla.
7. Afasias:
1. Verbal.
2. Escrita expresiva
3. Comprension de lenguaje hablado.
4. Comprension de lenguaje escrito
5. Reconocimiento de sensación (agnosia)
6. Apraxias.

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 EXAMEN EXTENDIDO NEUROLÓGICO: FX. MOTORA
1. Debilidad
1. Flácida PUNTUACIÓN INTERPRETACION
2. Espástica
5 Normal
3. Fasciculaciones
2. Mov. Involuntarios: 4 Vencido por el examinador
1. Tremor
2. Corea
3 Solo contragravedad.
3. Atetosis 2 No puede con gravedad.
4. Distonia
5. Hemibalismo 1 No mueve o solo intento.
6. Tic 0 No se contrae el musculo.
7. Asterixis
3. Reflejos musculares:
1. Ausencia.
2. Hiperactividad
3. Babisky, Oppenhei, Gordon, Schaefer.
4. Liberacion cortical:
1. Signo glabelar
2. Succion
3. Prensión
5. REFLEJOS SUPERFICIALES
1. Abdominal
2. Cremasterico

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 EXAMEN EXTENDIDO
NEUROLÓGICO
VÍA PIRAMIDAL

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 EXAMEN EXTENDIDO NEUROLÓGICO: OTROS
SIGNOS
1. Brudzinsky
2. Kerning
3. Lasegue
4. Examen fondo ojo (papiledema)
5. Anisocoria
6. Oftalmoplejia del VI.
7. Rigidez nucal
8.Respiracion Cheyne Stokes.
9. Glasgow.

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