UNIVERSIDAD YACAMBÚ

FACULTAD DE HUMANIDADES
CARRERA PROGRAMA
PSICOLOGÍA

CABUDARE - VENEZUELA

EVALUACIÓN DE INTERVENCIONES

1. Datos del Alumno

1.1. Nombres y Apellidos: _____________________________________________

1.2. C. I. Nº: ____________________ Expediente Nº: _______________________
1.4 Intervención Realizada:
Comunitaria Escolar Clínica Organizacional
1.3. Lapso de las Intervenciones
Desde ____ / __ / Hasta __ / __ / ______
Día Mes Año Día Mes Año

1.5. Nombre del Tutor Académico: _____________________________________________

1.6. C. I. Nº: ___________________ F.P.V.Nº: _________________________________

2. Datos de la Institución o Empresa:

2.1 Nombre: _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
2.2. Dirección ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
2.3. Teléfono: ______________________________________________________________
2.4. Gerente o Director: ______________________________________________________
2.5. Nombre del Tutor Institucional: ____________________________________________
2.6. C. I. Nº: ______________________
2.7. Profesión: ________________________________________________________________
2.8. Area de Trabajo: __________________________________________________________
2.9. Horario de Trabajo: _________________________________________________________
3. Evaluación.

3.1. Presentación Personal.

Muy Buena. Buena Regular Inadecuada
Observación: _____________________________________________________
____________________________________________________________________________________
______________________________________________________

3.2. Puntualidad
Siempre Casi Siempre A veces Nunca
Observación: ____________________________________________________
____________________________________________________________________________________
______________________________________________________

3.3. Relaciones Interpersonales

Medianamente Escasamente
Relación con sus: Adecuadas Inadecuadas.
Adecuadas Adecuadas
a) Superiores

b) Compañeros

c) Subordinados

d) Clientes/Pacientes

e) Otros, cuales

Observaciones:_______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
___________________
3.4. La Motivación del Estudiante durante la Intervención
Medianamente Escasamente
Fue Adecuadas Inadecuadas.
Adecuadas Adecuadas
a) En el trabajo de
rutina de la
institución
b) En el trabajo
especifico
asignado al
pasante
c) En relación a
otras actividades.
Identificar:
________________

Observaciones:_______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
________________________

3.5. La Preparación del Estudiante para el desempeño de su Intervención:

Medianamente Escasamente
Fue Adecuadas Inadecuadas.
Adecuadas Adecuadas
a) En conocimientos
Teóricos
b) En conocimientos
prácticos
c) En capacidad
Organizativa.
d) Capacidad de
integración y síntesis
e) Capacidad de
aplicación de
conocimientos
f) Otros. Cuales.
________________
Observación o sugerencia:
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_
3.6. Considera UD. Que el Estudiante obtuvo los conocimientos de la Empresa o la Institución
sobre:
Suficientes Adecuados Regular Deficiente
Organización
Funcionamiento
Procedimientos de
Trabajo
Otros.

Observaciones:_______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
________________________

3.7. Las actividades programadas por el pasante fueron cumplidas.

Totalmente Medianamente Escasamente
Observación o Sugerencia: _________________________________________
____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

3.8. Se adaptó el pasante al sistema de trabajo presentado por la institución o la empresa.

Muy Rápido. Rápido Promedio Muy Lento
Observación: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

3.9. ¿Qué juicio general le merece a usted la actuación del pasante?

 Excelente Bueno. Regular. Deficiente
Observación y Sugerencia: _________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_________

4. Cantidad de Estudiantes para el siguiente lapso académico

4.1. Comunitaria ___________________
4.2. Escolar _______________________
4.3. Clínico _______________________
4.4. Organizacional _________________

5. Observaciones generales del tutor institucional: ___________________________

____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_________

Calificación Obtenida ______________

__________________________
Firma y Sello
Tutor Institucional

Fecha ______/_______/________
Día Mes Año.