UNIVERSIDAD PEDAGOGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR

INSTITUTO PEDAGOGICO DE CARACAS

Departamento de Educación Especial
Programa de Retardo Mental

INSTRUMENTO PARA LA RECOLECCION DE INFORMACION

Fecha:___________Período de observación:________________________________________
Nombre del observador:_________________________________________________________
PARTE I: Información de la organización y funcionamiento institucional.
A. Datos de identificación de la Institución. Unidad Educativa.
1.1 Nombre del plantel/servicio._________________________
1.2 Dirección y teléfono________________________________
1.3 Tipo de Dependencia: Oficial_______ Privada___________
1.4 Personal directivo:
Directora: __________Titular o encargada______ Nivel de instrucción________________
Subdirectora:________ Titular o encargada_____ Nivel de instrucción________________
Coordinador:________ Titular o encargada_____ Nivel de instrucción________________
1.5 Personal docente (N°): Personal técnico (N°)
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
Horario________________________ Horario_________________________
Personal administrativo(N°) Personal obrero(N°)
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
Horario________________________ Horario_________________________

1.6 Horario de la institución: Turno de la mañana_________________________________

 Turno de la tarde___________________________________
1.7 Población atendida C.D.I._____ N°_______ Extra escolar_______Regular_______
I.E.E._____ N°_______ Extra escolar_______Regular_______
T.E.L._____ N°_______ Extra escolar_______Regular_______
1.8 Edad promedio de la población_______________________
1.9 Requisitos de ingreso e egreso:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

B. Dinámica Organizacional.
1. Misión de la Institución Educativa / Unidad Operativa
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Objetivos de la Institución Educativa / Unidad Educativa.
2.1__________________________________________________________________
2.2__________________________________________________________________
2.3__________________________________________________________________
3. Organigrama de la institución (anexar).
4. Flujograma de la institución (anexar).
5. Planificación institucional:
SI______NO______
Tipos de planificación: Anual____________
P.P.P.____________
Otros_____________
Participantes en el diseño de la planificación:_________________________________
_____________________________________________________________________
Participantes en la ejecución de la planificación:_______________________________
_____________________________________________________________________
Participantes en la evaluación de la planificación:______________________________
_____________________________________________________________________
6. Relaciones de coordinación:
A nivel intersectorial:
SI____NO____
Enlace Estadal
Sectores: Proyecto o acción
Salud ________ Personal de enlace_________ _________________________
Nutrición _____ Personal de enlace_________ _________________________
Familia_______ Personal de enlace_________ _________________________
Justicia_______ Personal de enlace_________ _________________________
Otro_________ Personal de enlace_________ _________________________
Enlace Municipal
Sectores: Proyecto o acción
Salud ________ Personal de enlace_________ _________________________
Nutrición _____ Personal de enlace_________ _________________________
Familia_______ Personal de enlace_________ _________________________
Justicia_______ Personal de enlace_________ _________________________
Otro_________ Personal de enlace_________ _________________________
A nivel intramodalidad:
SI____NO____
Sector educativo: Proyecto o acción
Nivel ________ Personal de enlace_________ __________________________
Modalidad_____ Personal de enlace_________ __________________________
A nivel intersectorial:
SI____NO____
Unidades Operativas: Proyecto o acción
CDI __________ Personal de enlace_________ __________________________
IEE__________ Personal de enlace_________ __________________________
TEL__________ Personal de enlace_________ __________________________
CRL__________ Personal de enlace_________ __________________________
CENDA_______ Personal de enlace_________ __________________________
CAIPA________ Personal de enlace_________ __________________________
CEAC________ Personal de enlace_________ __________________________
UBEE________ Personal de enlace_________ __________________________
UPE_________ Personal de enlace_________ __________________________
AI___________ Personal de enlace_________ __________________________
Equipo de integración_____ Personal de enlace______ __________________________
7. Actividades – Acciones en las que participan los padres y representantes
 Acción o proyecto
_______________________________
_______________________________
_______________________________
8. Actividades desarrolladas en la comunidad
Acción o proyecto
_______________________________
_______________________________
_______________________________
Profesional de enlace
_______________________________
_______________________________
_______________________________
Profesional de enlace
_______________________________
_______________________________
_______________________________

C. Estructura Física:
1.1 Edificación: Ah hoc ________ Adaptada ____________ Propia _____________
Alquilada ______ Comodato ________ Situación estable __________
En desalojo ___________.
1.2 Ambiente de la institución:

Excelente Regular Deficiente

Mantenimiento
Iluminación
Limpieza
Ventilación
Mobiliario
Baños
Escaleras
Areas verdes
Areas deportivas

Observaciones: _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________

D. Presupuesto.
1.1 Fuente: Oficial______ Privado ________Subsidios_________ Donaciones___________
Autogestión _______ Comunidad educativa______ Otros__________________
E. Servicios.
SI NO Excelente Regular Deficiente
Biblioteca
Cantina
Comedor
Transporte
Convenio con el Metro
II. PARTE: INFORMACION DE LA ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL AULA.
A. Datos de identificación del aula:
2.1 Docente:__________________________Auxiliar:______________________________
2.2 Nivel/Especialidad/Grupo:_________________________________________________
2.3 Objetivo del Nivel:_______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2.4 Población atendida: Edad promedio____________ Matrícula______________________
Características de la población:_____________________________________________
______________________________________________________________________
2.5 Programas de atención: Estimulación _______Reforzamiento_____Entrenamiento_____
2.6 Indicadores de la población atendida.
- Indicadores relacionados con las competencias cognoscitivas, psicomotoras, socio-
emocionales y de comunicación.
Indicador Presente Ausente Descripción de
la observación
Comprenden instrucciones sencillas.
Comprenden órdenes complejas.
Resuelven problemas de la vida diaria.
Se concentran en la actividad.
Recuerdan eventos de manera secuencial.
Buscan alternativas ante un problema.
Hacen transferencias de las experiencias de aprendizaje.
Poseen pensamiento lógico.
Evidencian independencia en el cuidado personal.
Se adaptan al cambio.
Contemplan las consecuencias de sus actos.
Planifican sus acciones.
Presentan movimientos estereotipados.
Se auto-agreden.
Tienen tolerancia a la frustración.
Respetan las normas.
Son impulsivos en sus acciones y en la toma de
decisiones.
B. Ambiente de aula:

Excelente Regular Deficiente

Mantenimiento.
Iluminación.
Limpieza.
Ventilación.
Mobiliario.
Baño.
Recursos didácticos.

C. Funcionamiento: (Dinámica del aula).

2.1 Turno: Mañana ______ Horario: _____________________________
Tarde: ________ Horario: ____________________________
2.2 Criterios de ubicación del educando en el aula/programa.
A. _______________________________________________________
B. _______________________________________________________
C. _______________________________________________________
D. Funciones del docente:

Competencia Tarea SI NO Descripción de la

observación
Evaluador Evaluación diagnóstica

Administrador Planificación

Facilitador - Mediador Selección y aplicación

de estrategias.

Orientador Trabajo con padres

Promotor social Enlace intersectorial

Investigador Diseña y desarrolla PPA

E. Funciones del docente:
Competencia Criterio SI NO Descripción de la
observación
Responsable Puntualidad

Competente Dominio del grupo

Honesto Justo

Respetuoso Empatía

Comunicativo Contacto visual

F. Fortalezas y Limitaciones del Sistema Organizacional.

Indicadores a favor Indicadores en contra

Observaciones: _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Material elaborado por: Profs. Thaís Olavarrieta y Nelson Garmendia.

Junio 2002

TO/ayp.
 UNIVERSIDAD PEDAGOGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR
INSTITUTO PEDAGOGICO DE CARACAS
Departamento de Educación Especial
Programa de Retardo Mental

INSTRUMENTO PARA LA RECOLECCIÒN DE INFORMACION

Fecha:___________Período de observación:________________________________________
Nombre del observador:_________________________________________________________
Especialista Encargado: ________________________________________________________
PARTE I: Información de la organización y funcionamiento institucional.
D. Datos de identificación de la Institución. Unidad Educativa.
1.5 Nombre del plantel/servicio._________________________
1.6 Dirección y teléfono________________________________
1.7 Tipo de Dependencia: Oficial_______ Privada___________
1.8 Personal directivo:
Directora: __________Titular o encargada______ Nivel de instrucción________________
Subdirectora:________ Titular o encargada_____ Nivel de instrucción________________
Coordinador:________ Titular o encargada_____ Nivel de instrucción________________
1.5 Personal docente (N°): Personal técnico (N°)
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
Horario________________________ Horario_________________________
Personal administrativo(N°) Personal obrero(N°)
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
______________________________ _______________________________
Horario________________________ Horario_________________________
1.7 Horario de la institución: Turno de la mañana_________________________________
Turno de la tarde___________________________________
1.7 Población atendida C.D.I._____ N°_______ Extra escolar_______Regular_______
I.E.E._____ N°_______ Extra escolar_______Regular_______
T.E.L._____ N°_______ Extra escolar_______Regular_______
1.10 Edad promedio de la población_______________________
1.11 Requisitos de ingreso e egreso:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
E. Dinámica Organizacional.
9. Misión de la Institución Educativa / Unidad Operativa
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
10. Objetivos de la Institución Educativa / Unidad Educativa.
2.1__________________________________________________________________
2.2__________________________________________________________________
2.3__________________________________________________________________
11. Organigrama de la institución (anexar).
12. Flujograma de la institución (anexar).
13. Planificación institucional:
SI______NO______
Tipos de planificación: Anual____________
P.P.P.____________
Otros_____________
Participantes en el diseño de la planificación:_________________________________
_____________________________________________________________________
Participantes en la ejecución de la planificación:_______________________________
_____________________________________________________________________
Participantes en la evaluación de la planificación:______________________________
_____________________________________________________________________
14. Relaciones de coordinación:
A nivel intersectorial:
SI____NO____
Enlace Estadal
Sectores:
Salud ________ Personal de enlace_________
Nutrición _____ Personal de enlace_________
Familia_______ Personal de enlace_________
Justicia_______ Personal de enlace_________
Otro_________ Personal de enlace_________
Enlace Municipal
Sectores:
Salud ________ Personal de enlace_________
Nutrición _____ Personal de enlace_________
Familia_______ Personal de enlace_________
Justicia_______ Personal de enlace_________
Otro_________ Personal de enlace_________
A nivel intramodalidad:
SI____NO____
Sector educativo:
Nivel ________ Personal de enlace_________
Modalidad_____ Personal de enlace_________
A nivel intersectorial:
SI____NO____
Unidades Operativas:
CDI __________ Personal de enlace_________
IEE__________ Personal de enlace_________
TEL__________ Personal de enlace_________
CRL__________ Personal de enlace_________
CENDA_______ Personal de enlace_________
CAIPA________ Personal de enlace_________
CEAC________ Personal de enlace_________
UBEE________ Personal de enlace_________
Proyecto o acción
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
Proyecto o acción
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
Proyecto o acción
__________________________
__________________________
Proyecto o acción
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
UPE_________ Personal de enlace_________ __________________________
AI___________ Personal de enlace_________ __________________________
Equipo de integración_____ Personal de enlace______ __________________________
15. Actividades – Acciones en las que participan los padres y representantes
Acción o proyecto Profesional de enlace
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________

F. Estructura Física:
1.1 Edificación: Ah hoc ________ Adaptada ____________ Propia _____________
Alquilada ______ Comodato ________ Situación estable __________
En desalojo ___________.
1.2 Ambiente de la institución:

Excelente Regular Deficiente

Mantenimiento
Iluminación
Limpieza
Ventilación
Mobiliario
Baños
Escaleras
Areas verdes
Areas deportivas

Observaciones: _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
D. Presupuesto.
1.2 Fuente: Oficial______ Privado ________Subsidios_________ Donaciones___________
Autogestión _______ Comunidad educativa______ Otros__________________
G. Servicios.
SI NO Excelente Regular Deficiente
Biblioteca
Cantina
Comedor
Transporte
Convenio con el Metro

II. PARTE: INFORMACION DE LA ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL AULA.

D. Datos de identificación del aula:
2.1 Docente:__________________________Auxiliar:______________________________
2.2 Nivel/Especialidad/Grupo:_________________________________________________
2.3 Objetivo del Nivel:_______________________________________________________
______________________________________________________________________
2.4 Población atendida: Edad promedio____________ Matrícula______________________
Características de la población:_____________________________________________
______________________________________________________________________
2.5 Programas de atención: Estimulación _______Reforzamiento_____Entrenamiento_____
2.6 Indicadores de la población atendida.
- Indicadores relacionados con las competencias cognoscitivas, psicomotoras, socio-
emocionales y de comunicación.
Indicador Presente Ausente Descripción de
la observación
Comprenden instrucciones sencillas.
Comprenden órdenes complejas.
Resuelven problemas de la vida diaria.
Se concentran en la actividad.
Recuerdan eventos de manera secuencial.
Buscan alternativas ante un problema.
Hacen transferencias de las experiencias de aprendizaje.
Poseen pensamiento lógico.
Evidencian independencia en el cuidado personal.
Se adaptan al cambio.
Contemplan las consecuencias de sus actos.
Planifican sus acciones.
Presentan movimientos estereotipados.
Se auto-agreden.
Tienen tolerancia a la frustración.
Respetan las normas.
Son impulsivos en sus acciones y en la toma de
decisiones.
E. Ambiente de aula:

Excelente Regular Deficiente

Mantenimiento.
Iluminación.
Limpieza.
Ventilación.
Mobiliario.
Baño.
Recursos didácticos.

F. Funcionamiento: (Dinámica del aula).

2.1 Turno: Mañana ______ Horario: _____________________________
Tarde: ________ Horario: ____________________________
2.2 Criterios de ubicación del educando en el aula/programa.
D. _______________________________________________________
E. _______________________________________________________
F. _______________________________________________________
D. Funciones del docente:

Competencia Tarea SI NO Descripción de la

observación
Evaluador Evaluación diagnóstica

Administrador Planificación

Facilitador - Mediador Selección y aplicación

de estrategias.

Orientador Trabajo con padres

Promotor social Enlace intersectorial

Investigador Diseña y desarrolla PPA

E. Funciones del docente:

Competencia Criterio SI NO Descripción de la

observación
Responsable Puntualidad

Competente Dominio del grupo

Honesto Justo

Respetuoso Empatía

Comunicativo Contacto visual

H. Fortalezas y Limitaciones del Sistema Organizacional.

Indicadores a favor Indicadores en contra

Observaciones: _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Material elaborado por: Profs. Thaís Olavarrieta y Nelson Garmendia.

Junio 2002

TO/ayp.
 UNIVERSIDAD PEDAGOGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR
INSTITUTO PEDAGOGICO DE CARACAS
Departamento de Educación Especial
Programa de Retardo Mental
Cátedra: Retardo Mental
Fase de Observación

REGISTRO DE OBSERVACIÓN PARTICIPATIVA

Fecha: _______________
Nombre del Alumno Pasante:
______________________________________________________________________
Datos de Identificación:
Instituto: ____________________________Tipo de Dependencia: _________________
Dirección: _____________________________________________________________
Aula / Nivel / Sección: ______________________________ Matrícula: _____________
Varones: _____________ Hembras: ________________
Actividades Observadas:
Planificador: ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Orientador: ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Facilitador: _____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Mediador: _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Investigador: __________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Promotor Social: _______________________________________________________

Actitud Física: __________________________________________________________

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Actitud Ética: ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Observaciones: _________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Elaborado por: Prof. Nelson Garmendia

 UNIVERSIDAD PEDAGOGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR
INSTITUTO PEDAGOGICO DE CARACAS
Departamento de Educación Especial
Programa de Retardo Mental
Cátedra: Retardo Mental
Fase de Observación

CONTROL DE ASISTENCIA DIARIA

Nombre y Apellido C.I. Firma del Pasante Firma del Observaciones

del Pasante Especialista
 UNIVERSIDAD PEDAGOGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR
INSTITUTO PEDAGOGICO DE CARACAS
Departamento de Educación Especial
Programa de Retardo Mental

INSTRUMENTO PARA LA RECOLECCION DE INFORMACION

Fecha:___________Período de observación:________________________________________
Nombre del observador:_________________________________________________________

PARTE I: Información de la organización y funcionamiento institucional

Datos de identificación de la Institución. Unidad Educativa.
Nombre del plantel/servicio._________________________
Dirección y teléfono________________________________
Tipo de Dependencia: Oficial_______ Privada___________
Horario de trabajo: ________________________________
Edad Promedio de la Población: _________________________________________
II. Dinámica Organizacional:
1. Misión de la Institución: ______________________________________________
2. Objetivos de la Institución: ____________________________________________
3. Organigrama de la Institución: _________________________________________
4. Flujograma de la Institución: __________________________________________
5. Programas de Atención desarrollados en el Centro: ________________________
6. Actividades dirigidas a los Padres y Representantes: _______________________
7. Actividades dirigidas a la Comunidad: __________________________________
III. ESTRUCTURA FÍSICA:
1. Características de la Estructura: ________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
2. Ambiente de la Institución:
Espacios Condiciones
Excelente Regular Deficiente
Seguridad y Vigilancia X
Iluminación X
Limpieza X
Ventilación X
Mobiliario X
Baños X
Escaleras X
Áreas Verdes X
Áreas Recreativas X

3. Servicios de la Institución:
Servicios Condiciones
Excelente Regular Deficiente
Centro de Documentación X
Comedor X
Cocina X
Aulas del Área de Recuperación Nutricional X
Consultorios X
Recepción X
Salas de trabajo y de Reuniones X