REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE EDUCACION SUPERIOR

UNIVERSIDAD DE MEDICINA

ESCUELA DE ENFERMERIA

PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIÓN

FACILITADOR (A): PARTICIPANTES:

LICDA. CARMEN BASTIDAS APARICIO CELINA

C.I.: 11.753.221

ARRAIZ MARITZA
C.I.: 11.240.544

MARQUEZ DULCE
C.I.: 11.754.240

BIRUACA, 12/08/2011.-
 Familia

La familia es la primera fuente de apoyo físico y emocional para sus miembros,

así como su influencia principal en el desarrollo de los niños, la capacidad para
trabajar en forma eficaz con una variedad y deseo para considerar los aspectos
difíciles inherentes a la atención que se enfoca en la familia.

La atención con enfoque familiar también tiene un amplio apoyo de los

profesionales de salud que reconocen a la familia como la primera fuente de
apoyo físico y emocional para sus miembros, así como su influencia principal en el
desarrollo de sus niños. La enfermera materno infantil puede trabajar con toda la
familia para ayudarles a enfrentar los sucesos.

La familia contemporánea

La vida familiar contemporánea es compleja con poco espacio para la

complicación, lo que es constante en la familia es que sus miembros se enfrentan
a tareas difíciles, pero casi siempre gratificante, de coexistir uno con otro en su
ambiente. Para lograr esto, cada familia debe mantenerse a sí misma como
unidad funcional al frente de una situación siempre en cambio.

Estructura familiar

El término estructura familiar se refiere a la organización de la unidad familiar,

en el pasado la forma dominante de la estructura familiar, era la familia nuclear, se
componía de matrimonio de marido, mujer e hijo, aunque esto permanece como
forma prevalente.

De acuerdo con Hynovich (1980) y Friedman (1986) la mayoría de la familia

pertenece a uno de los tipos de configuraciones que siguen:

Adulto no casado – pareja nuclear – padre soltero – familia nuclear – familia de

tres generaciones – red familiar (o familia extensa) – familia combinada.

Función familiar

Contribuyen a la supervivencia del sistema social más amplio el cual pertenece,

de la unidad familiar como un todo y de los individuos de esa misma unidad.

Esto influye:

 La función afectiva: que forma la base principal para que la familia continue
como una unidad al solventar las necesidades emocionales de sus
miembros.
  Función reproductiva: la cual proporciona la continuidad dentro del sistema
familiar y la sociedad.
 Función de la socialización: con la cual se prepara a los niños para los
papeles a la sociedad.
 Función de cuidado a la salud y provisión de alimentos, albergue, ropa y
calor.
 Función económica: la cual brinda a la familia los recursos económicos.

Factores que afectan las estructuras y funciones familiares

El bienestar de una familia puede promoverse o destruirse por las actividades o

políticas de otra persona o instituciones. Las características, como raza y grupo
étnico o una configuración familiar poco frecuente pueden afectar el estrato social
de la familia, su nivel de ingreso y la adaptación a la comunidad a menudo, la
religión tiene una gran influencia sobre los valores, creencias y conceptos morales
de la familia.

Estilo de vida familiar

En forma tradicional, el estado socioeconómico de una familia se determina por

ciertas características del esposo padre, como su ocupación, educación e ingreso.
Una tendencia más reciente incluye información de ambos padres para determinar
el estado socioeconómico familiar.

La familia como paciente

Ya que el individuo se desarrolla como miembro de una unidad familiar, la

enfermera debe comprenderla para entender al paciente. Esto es importante,
sobre todo el ambiente de maternidad, ya que la enfermera es responsable directa
del bienestar de los miembros de la familia, la madre y el hijo.

Tipo de violencia familiar

Los tipos de violencia más frecuente de la violencia familiar son el maltrato

conyugal y el infantil.

El maltrato infantil: se refiere al daño físico, emocional y sexual infligido a un

niño, ya sea por su padre, las personas que lo cuidan o por hermanos mayores.

El maltrato conyugal: ocurre cuando uno de los conyugues golpea en forma

física o emocional al otro, casi siempre es la mujer.
Factores contribuyentes

El maltrato conyugal resulta de una interacción dinámica de factores sociales,

culturales, políticos y psicológicos.

Podemos identificar esto factores de la siguiente manera:

 Experiencia de la infancia
 Condicionamiento del papel sexual
 Inseguridad económica de la mujer
 Temor a la humillación
 Edades de los hijos
 Indiferencia institucional
 Creencia de que la violencia entre los integrantes de la familia es un asunto
privado
 Percepción errónea de la desigualdad del poder
 Tradición religiosa

La mujer maltratada y la función de la enfermera

Las mujeres golpeadas entran al sistema de salud en muchos sitios distintos.

La enfermera puede ver a estas mujeres en el consultorio de un medico con un
traumatismo menor o en la sala de urgencia con múltiples daños graves. Con
frecuencia las mujeres maltratadas se encuentran en la sala de obstetricia, ya que
algunos maltratos ocurren en mujeres embarazadas. Con frecuencia a la
enfermera en los servicios de psiquiatría y de salud mental le llegan mujeres
maltratadas, y la enfermera de salud comunitaria puede encontrarlas durante las
visitas domiciliarias.

Maltrato infantil y la función de la enfermera

Por la naturaleza de su trabajo, la enfermera de diversas instalaciones participa

en la identificación, tratamiento y prevención del maltrato y negligencia infantil.
Complicación de la gestación

Los problemas de salud, durante el embarazo pueden afectar

significativamente el desenlace de este. Algunos de estos trastornos son producto
del estado gestacional, mientras otros son por problemas de salud, donde el
problema exclusivo del embarazo con mayor frecuencia causan la muerte a la
madre son la hipertensión arterial, embolia, hemorragia e infección, el aborto
puede ser intencionado o no intencionado, el aborto espontaneo se debe a algún
padecimiento de la madre o efecto genético.

 El embarazo ectópico, se refiere a la implantación anormal del ovulo

fecundado fuera de la cavidad uterina, enfermedades trofoblástica de la
gestación influye mole hidrotidiforme es una enfermedad de los vellos
carioticos de la placenta se hinchan y se llenan de liquido.

Se unen como un racimo de uvas y proliferan en el tejido trofoblástica.

 Hemorragia al final del embarazo: como la placenta previa significa que

esta se implanta de manera anormal, cerca o sobre la abertura cervical en
lugar del fondo del útero.
 Desprendimiento prematuro de la placenta: se define como la separación
total o parcial de una placenta adherida normalmente después de la
semana.
 Coagulación intravascular diseminada: es un padecimiento en el cual un
defecto de la coagulación derivado de la sobreestimulacion del proceso
normal de coagulación impide la coagulación de la sangre y provoca la
formación masiva y rápida de fibrina.
 Incompatibilidad sanguínea: la placenta que se desarrolla durante el
embarazo posibilita el intercambio de oxigeno y productos residuales entre
la sangre de la madre y la del feto sin que estas lleguen a mezclarse, si
bien es posible que se presentan fugas pequeñas y que la sangre del feto
ingrese a la circulación materna durante el embarazo.
 Trastornos cardiovasculares: hipertensión inducida por el embarazo,
durante la gestación complica el 7% de los embarazos y causa el numero
de muerte materna.

Complicaciones del parto y el nacimiento

En general el parto y el nacimiento se llevan a cabo sin problema, sin embargo

cuando hay complicaciones pueden ser devastadoras para la madre e hijo.
  Parto prematuro: se refiere como inicio del parto después de las 20
semanas de gestación y antes de 37 el cual se complica aproximadamente
el 18% de los embarazos.
 Rotura prematura de la membrana: es la rotura espontánea del saco
amniótico antes del inicio del parto.
 Parto y nacimiento postérmino: ocurre de 42 semanas de gestación. La
madre corre el riesgo de que el niño sea demasiado grande.
 Parto precipitado: dura menos de 3 horas antes de la primera contracción
del parto verdadero.
 Rotura del útero: es rara, pero puede representar una urgencia médica
debido a que causa hemorragia grave y choque, puede presentarse durante
el parto y la expulsión.
 Prolapso de cordón umbilical: es cuando el cordón umbilical precede a la
parte de presentación, sobre todo si hay espacio entre ésta y la pelvis
materna cuando no ha habido rotura de membrana.
 Embarazo multifetal: designa dos o más fetos en el útero.
 Nacimiento por operación cesárea: es un procedimiento quirúrgico en el
cual el nacimiento se logra a través de una incisión del abdomen y el útero.

Complicación del puerperio

 Hemorragia postparto: es la causa más común del sangrado excesivo

durante el ciclo del parto.
 Atonía uterina o utero hipotónico: es la incapacidad del musculo del
miometrio, para contraerse y permanecer contraído de modo que los vasos
abiertos del sitio placentario sanen.
 Traumatico y laceraciones: los traumatismos incluyen laceraciones
vaginales cervicales o perianeales.
 Retención de placenta: cuando porciones de la placenta se quedan
adherida a la pared del útero.
 Hematomas: acumulación de sangre en los tejidos.
 Coagulación vascular extravascular desimida: es el estado en que la
coagulación y la estimulación anticoagulación se suscitan al mismo tiempo.
 Tromboembolia y tramboflebitis: es la inflamación de la pared de un vaso
con un coagula de sangre adherido a ella.
 Embolia pulmonar: es una de las 3 principales causa de muerte de la
madre. Las otras son hemorragias e hipertensión inducida. Esto ocurre
cuando fragmento de un coagulo se desprenden y son transportados a la
arteria pulmonar.
 Subinvolucion: ocurre cuando este no recupera el tamaño que tenía ante el
embarazo, sino que se mantiene dilatado y sigue secretando líquido.
 Endometritis: es la infección puerperial más común que afecta al
recubrimiento endometrial, la decidual y el miometrio adyacente.
 Tristeza y depresión postparto: algunos miembros del equipo de salud
consideran que la tristeza, la depresión y la psicosis postparto son parte de
un proceso continuo de un mismo trastorno, en que la tristeza es su forma
más leve y la psicosis más grave.
Ley de la Constitución

En el artículo 83:

Se refiere a que la salud es un derecho social, obligatorio del estado que lo

garantizará como parte de la protección de la salud, así como el deber de
participar en actividades de participar en actividades en su promoción y defensa y
de cumplir con las medidas sanitarias y saneamientos que establece la ley de
conformidad y tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la
republica. Por consiguiente, la salud es un derecho, ya que todos tenemos el
derecho de estar sana y recibir la atención médica adecuada.

Artículo 82; capítulo 5:

Toda persona tiene derecho a una vivienda segura, cómoda, higiénica,

servicios básicos esenciales.

Ley Orgánica de Salud

Titulo 1, Disposiciones Preliminares, Artículo 3 de la Ley Orgánica de Salud:

Los servicios de la salud garantizarán la protección de la salud de todos los

habitantes del país y funcionara de conformidad con los siguientes principios:

 Principio de universalidad
 Principio de complerialidad
 Principio de coordinación
 Principio de calidad

Entonces, el derecho a la protección de la salud es un derecho social básico

reconocido por nuestra Constitución y es prioridad porque forma parte del estado
social y democrático de derecho. El principio de universalización proporciona un
marco jurídico a las demandas de la población, pero también obliga al sistema
nacional de salud atender sin excepción a todos los ciudadanos en sus
necesidades y derechos.

Titulo 8 de los derechos y garantías de los beneficiarios:

Artículo 69:

Los pacientes tendrán los siguientes derechos:

 El respeto a su dignidad e intimidad

 Aceptar o reusar su participación
 Recibir al representante del paciente
  Una historia médica que conste por escrito y certificado por el médico
tratante.

Estos derechos además de estar protegidos por las leyes constitucionales

nacionales y por tratados internacionales, mientras la ética médica está controlada
fundamentalmente por la profesión médica, ésta se aplica a todos los individuos,
tales como beneficiarios y autonomía.

La LOPNA

Capitulo 2, Derecho, Garantía y Deberes:

Artículo 50:

Salud sexual y reproductiva: todos los niños tiene derecho a ser informados y
educados de acuerdo a su desarrollo en salud sexual y reproductiva para una
conducta sexual y una maternidad y paternidad responsable. En otras palabras,
las relaciones que son base de la salud reproductiva, son parte natural de la vida
que el hombre y la mujer deben asumir libremente y de forma segura, sin violencia
y coerción.

Artículo 55: Derecho a participar en el proceso de educación:

Todos los niños y adolescentes tienen el derecho a ser informados y a

participar activamente en su proceso educativo. El mismo derecho tiene los
padres, representantes o responsables en relación al proceso educativo de los
niños y adolescentes que se mostraron bajo su patria potestad.

Este derecho forma parte de la función social de la educación.

Ley sobre la violencia contra la mujer

Capítulo VI De los Delitos:

Violencia obstétrica: se considera acto constitutivo de violencia obstétrica, las

ejecutadas por el personal de salud. Consiste en:

 No atender oportuna y eficazmente las emergencias obstétricas.

 Obligar a la mujer a parir en posición con las piernas levantadas, existiendo
los medios necesarios para la realización del parto vertical.
 Alterar el proceso natural del parto de bajo riesgo.

Artículo 54:

Quién en el ejercicio de la función pública independiente de su rango, retarde,

obstaculice, desniegue la debida atención o impida que la mujer acceda al
derecho a la oportuna respuesta en la institución a lo cual ésta acude a los fines
de gestionar algún trámite relacionado con los derechos que garantiza la presente
ley.

Ley del Trabajo

Artículo 2:

El estado protegerá y enaltecerá el trabajo, amparará la desigualdad de la

persona humana del trabajador y dictará normas para el mejor cumplimiento de su
función como factor de desarrollo, bajo la inspiración de la justicia de la equidad.

Título VI De la protección Laboral de la Maternidad y la Familia

Artículo 382:

La mujer trabajadora en estado de gravidez evitará de realizar tarea, que por

requerir esfuerzo físico considerable o por otra circunstancia sea capaz de
producir el aborto o impedir el desarrollo normal del feto, sin que su negativa altere
sus condiciones de trabajo.

Según lo anterior, el estado y las leyes brindaran protección a las mujeres que
en su condición de embarazadas puedan estar en riesgo al momento de cumplir
con su trabajo.