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Salud Ocular Minsa PDF
Salud Ocular Minsa PDF
en las instituciones
Dirigida al personaleducativas
de salud
Catalogación hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud
Módulo educativo para la promoción de la salud ocular en las instituciones educativas. Dirigido al personal de
salud / Ministerio de Salud. Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública. Dirección de
Promoción de la Salud -- Lima: Ministerio de Salud; 2017.
67 p. ilus.
PROMOCIÓN DE LA SALUD / SALUD ESCOLAR / SALUD OCULAR / EDUCACIÓN EN SALUD / AGENTES
COMUNITARIOS DE SALUD
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú No. 2017 - 13899
Módulo educativo para la promoción de la salud ocular en las instituciones educativas, dirigido al
personal de salud
Responsables de elaboración:
Tania Cervera Villalobos Ministerio de Salud
Néstor Rejas Tataje Ministerio de Salud
Diseño y diagramación:
Roberth Edgar Gamboa Inga Ministerio de Salud
Franz Suarez Castillo
Corrección de estilo:
Edgardo Hernández Díaz Ministerio de Salud
© MINSA, Noviembre2017
Ministerio de Salud
Av. Salaverry N° 801, Lima 11-Perú
Telf.: (51-1) 315-6600
http://www.minsa.gob.pe
webmaster@minsa.gob.pe
Revisión:
Presentación 7
Introducción 8
Orientaciones Generales 9
Sesión de aprendizaje 1 15
Hoja de información N° 1 20
Hoja de información N° 2 22
Sesión de aprendizaje 2 28
Hoja de información N° 3 32
Hoja de información N° 4 34
Sesión de aprendizaje 3 42
Hoja de información N° 5 48
Bibliografía 66
6
PRESENTACIÓN
El Ministerio de Salud, a través de la Dirección de Promoción de la Salud de
la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública, en
articulación con el Ministerio de Educación, impulsa políticas y genera
alianzas en favor de la Educación para la Salud, con el propósito de contribuir
al desarrollo integral de los estudiantes. Ambos sectores buscan crear y/o
fortalecer las condiciones que permitan a los estudiantes adoptar las mejores
decisiones en torno a su salud y desarrollar prácticas saludables que
contribuyan a mejorarla.
7
INTRODUCCIÓN
La visión es muy importante para el desarrollo general de la persona y es una
de las herramientas fundamentales para que un niño tenga éxito en el
aprendizaje. En el mundo se invierten alrededor de 80 millones de dólares
anuales para la atención de la ceguera que representa un problema de salud
pública, económico y social, en especial en los países en vías de desarrollo
donde viven nueve de cada diez ciegos del mundo1, y que coloca a la
promoción de la salud ocular entre las intervenciones de salud de mayor
costo-efectivas.
La Salud Ocular es básica para gozar de una calidad de vida porque permite
desarrollar las actividades de manera óptima, propiciando mejores
condiciones para el logro de aprendizajes y desarrollo en el niño; de empleo,
productividad y calidad de vida en los adultos. Además, existe un vínculo
directo entre los problemas oculares y el fracaso escolar, donde uno de cada
cuatro niños en edad escolar tiene problemas visuales que afectan el
rendimiento académico. Tener una buena visión es fundamental para lograr
un buen aprendizaje siendo que el 90% del aprendizaje se realiza mediante
la visión (lectura, uso de la computadora, vista hacia la pizarra)3.
1 Carrión Ojeda C, Vásquez Donayre J, Gálvez Quiroz F. Causas de ceguera o baja visión infantil en el Instituto
de Salud el Niño: estudio realizado entre los años 1998 y 2002. (Tesis) Disponible en:
http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2003/carrion_oc/html/sdx/carrion_oc-TH.back.1.html
2 MINSA. Plan Estratégico Nacional de Salud Ocular y Prevención de la Ceguera Evitable. 2013.
8 3 Relación entre problemas visuales y fracaso escolar. Disponible
en:http://www.elbloginfantil.com/relacion-entre-problemas-visuales-fracaso-escolar.html.
Orientaciones Generales
1. Finalidad:
Contribuir a mejorar la calidad de vida de la población escolar a través de la promoción de la Salud
Ocular.
3. Población objetivo:
El módulo está dirigido al personal de salud del primer, segundo y tercer nivel de atención del
Ministerio de Salud en todo el país y ser de referencia para otros sectores del Estado.
4. Metodología:
En el módulo se emplea una metodología participativa, vivencial y reflexiva, que valora las
capacidades y conocimientos previos de los/las participantes. Esta metodología prioriza las
sesiones de acuerdo a las necesidades de los/las participantes y que puedan desarrollarse en un
taller con una duración de 6 horas o en reuniones periódicas. El personal de salud que facilite el
proceso de aprendizaje, puede ser un facilitador(a), que trabaje con los equipos educativos y/o
comunitarios en los diferentes escenarios de promoción de la salud ya sea el ámbito familiar,
educativo o la comunidad.
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Propone formas de
implementación de entornos
saludables en la escuela que
favorezcan a la salud ocular.
Dinámica de análisis y
Enfermedades oculares aplicación: El aviso clasificado 25 minutos
comunes en los niños
Dinámica de evaluación de
conocimientos: El globo 15 minutos
preguntón
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SESIÓN 2
CONTENIDOS METODOLOGÍA TÉCNICA DURACIÓN
Dinámica de evaluación de
conocimientos: el dado 20 minutos
preguntón
SESIÓN 3
CONTENIDOS METODOLOGÍA TÉCNICA DURACIÓN
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Los procedimientos se adaptarán a las características o necesidades de cada grupo sin alterar
su propósito final.
Anime al grupo cada vez que sienta que pierde el interés, motivación, atención o perciba
tensión.
Estimule que los participantes expresen previamente sus conocimientos del tema,
mostrando disposición para el diálogo.
Se recomienda utilizar el material propuesto para conservar el aspecto dinámico del Módulo.
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SESIÓN DE
APRENDIZAJE 1
Importancia de la promoción de la
salud ocular en la calidad de vida
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SESIÓN DE APRENDIZAJE 1
• Participantes 20 personas
1. Contenidos temáticos
1.1 Salud
La salud es un derecho humano básico y al mismo tiempo una responsabilidad; es esencial para el
desarrollo personal, económico y social, así como una dimensión importante de la calidad de vida. Es
el estado de la persona humana como expresión dinámica de equilibrio en lo biológico, psicosocial y
ecológico; por lo tanto, la salud es integral y no solo la ausencia de enfermedad4.
Los determinantes sociales tienen efectos en la salud ocular de las personas. Entre las condiciones que
la impactan se encuentran: los factores climáticos que incrementan la radiación solar, el escaso valor
social de la salud ocular en la cultura de la población, limitada educación en su promoción,
limitaciones en los servicios de salud con pocos especialistas y limitado acceso de la población rural y
urbano marginal, alto costo de la atención de estos servicios; entre otros.
La relación entre la visión y la calidad de vida es significativa porque la pérdida de la visión impacta
negativamente en la salud física y psíquica de la persona, afectará su autonomía personal, su trabajo
y/o sus estudios, las relaciones sociales y familiares, el empleo del tiempo libre y como consecuencia
las expectativas del futuro.
2. Desarrollo de la sesión:
A. Animación
Antes de la dinámica, el facilitador preparará diez imágenes de ojos (el modelo está
consignado en el material de la presente sesión). Cada imagen se corta en dos partes,
deben rasgarse de manera que los bordes queden irregulares, para tener un total de 20
partes, una para cada participante.
- Nombre
- Procedencia
- Expectativas del taller
- Un aspecto personal que deseen compartir
(el color de ojos que tiene, si usa lentes o no, etc.).
El facilitador aclara que la conversación debe contener solo información que sea de
interés para todo el grupo.
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B. Motivación
En cada tarjeta se escribirá una sola respuesta. Se recomienda escribir solo “ideas”
INICIO
El facilitador organiza con ayuda de los participantes las tarjetas por similitud de ideas,
sin emitir juicios de valor.
C. Apropiación
El facilitador inicia la reflexión tomando como referencia las ideas expuestas por los
participantes en la actividad anterior.
Luego indica que cuentan con 10 minutos para el trabajo grupal, momento que
aprovechará para brindar orientaciones.
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D. Transferencia
El mensaje debe de cumplir con los siguientes criterios: redactado en primera persona,
condicionado/rimar, responder a las preguntas ¿qué?, ¿para qué? y ¿cómo?
Una vez cumplido el tiempo, se colocan los clasificados en la pared y los participantes
pasan a observarlos.
En plenaria y con la dirección del facilitador, los participantes evalúan los mensajes, los
que deben cumplir con los criterios señalados. Terminan eligiendo el/los mensaje(s) que
cumplió con los criterios.
E. Evaluación
Se motiva la participación de los integrantes mediante aplausos cada vez que responda
a la pregunta que le tocó y cuando no responden correctamente, pide al grupo que
respondan; el facilitador aprovechará para señalar las ideas centrales
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HOJA DE INFORMACIÓN Nº 1
1. La visión
Es un fenómeno complejo que se produce en la
corteza cerebral, donde se reconocen e interpretan
las imágenes que llegan a través del ojo o receptor
de la información. Los estímulos luminosos
recogidos por el ojo van al cerebro donde se
transforman en sensaciones visuales; es decir, el ojo
ve y el cerebro interpreta lo visto. La función visual consta de
tres fases:
Segmento anterior
Las enfermedades oculares tienen origen multicausal, se asocia a diversos factores, como prácticas de
higiene, exposición a radiación ultravioleta, deficiencia de vitamina A en la alimentación, factores
genéticos, entre otras.
Blefaritis:
Es un proceso inflamatorio crónico del borde palpebral que compromete a las pestañas y las
glándulas sebáceas asociadas. Se caracteriza por congestión, engrosamiento y acumulación de
secreción en el borde palpebral y en la base de las pestañas.
Conjuntivitis:
Inflamación de la conjuntiva, caracterizada por secreción ocular y congestión de los vasos
conjuntivales, por acción de agentes infecciosos, alérgicos, tóxicos o ambientales. Es aguda si
es menor de dos semanas y crónica si es mayor de dos semanas. La gran mayoría es auto
limitada, pero algunas progresan y pueden causar serios problemas oculares.
Orzuelo:
Es una infección aguda de las glándulas palpebrales, se presenta como un absceso localizado,
congestionado y doloroso. Si afecta la glándula de Meibomio se llama orzuelo interno. Y si se presenta en
las glándulas de Zeiss o de Moll, que están al pie de los folículos pilosos de las pestañas, se llama orzuelo
externo.
Chalazión:
Es una inflamación crónica, granulomatosa y estéril, provocada por la obstrucción de los orificios de la
glándula de Meibomio. Es una lesión indolora, a veces presenta dolor inicial, redondeada e indurada en el
tarso del párpado.
La miopía:
La visión es mala en objetos a
distancia, buena visión en objetos
cercanos
Tipos de errores de
refracción:
El astigmatismo: La hipermetropía:
La visión es buena en objetos a
La visión es mala y
distancia, mala visión en
distorsionada en objetos
objetos cercanos.
tanto de lejos como de cerca.
18 DMedicinahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/oftalmologicas/estrabismo
19 Retal. Comparison of refractive errors and factors associated with spectacle use in a rural
22 and urban South Indian population. Indian J Ophthalmol. 2008; 56: 139-44.
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Estrabismo:
El estrabismo es un problema visual que hace que los ojos no estén alineados correctamente y
apunten en diferentes direcciones.
Errores de refracción:
Los errores de refracción son trastornos oculares muy comunes, en los que el ojo no puede
enfocar claramente las imágenes y el resultado es una visión borrosa.
Queratoconjuntivitis:
Es la inflamación de la conjuntiva y la córnea, ocurre por múltiples causas, entre ellas la
exposición excesiva a rayos solares, reflejos solares en la nieve, deficiente lubricación del ojo ante
el uso excesivo de medios visuales (televisión, computadora, etc.).
d) Avitaminosis A20
Xeroftalmia:
Significa sequedad de los ojos. Se produce por la deficiencia de vitamina A y caroteno en la
alimentación.
e) Por traumatismo
Traumas oculares:
Son lesiones ocasionadas por golpes, introducción de objetos extraños (lapiceros, lápiz, colores,
dedos, botellas, ramas, tijeras, cubiertos, pirotécnicos, etc.), se constituye en una emergencia por
lo que se debe acudir de inmediato al establecimiento de salud más cercano para su tratamiento.
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HOJA DE INFORMACIÓN Nº 2
PROMOCIÓN DE LA SALUD OCULAR
1. Promoción de la salud
La promoción de la salud es un proceso social, político y cultural orientado a generar los
mecanismos administrativos, organizativos y de desarrollo de capacidades, para ejercer mayor
control de la salud y mejorarla. Actúa sobre los determinantes sociales de la salud para crear la
mayor ganancia de salud para la población, contribuye de manera significativa a la reducción de
las desigualdades en salud7.
Las Naciones Unidas reconocen que el disfrute del mayor grado posible de salud es uno de los
derechos fundamentales de todo ser humano, y debe darse sin discriminación alguna. La
promoción de la salud se basa en ese derecho humano fundamental y refleja un concepto positivo
e incluyente de la salud como factor determinante de la calidad de vida, que abarca el bienestar
físico, mental y espiritual.
2. Salud ocular
Es el funcionamiento óptimo del sistema visual que contribuye al bienestar de la persona y
constituye el resultado de una serie de condicionantes estructurales, factores económicos,
políticos, sociales, determinantes específicos del ejercicio de la salud visual, como red de atención,
profesionales que prestan servicio, instituciones de formación en salud visual y marco legal que
inciden en la capacidad de acceso de la población a la atención y en consecuencia al estado de
salud de la misma8.
Entre los sentidos que poseemos los humanos, la visión es el que está más relacionado con la
comunicación y las relaciones sociales9. Los problemas en la función visual originan consecuencias
adversas en los estudiantes, dificulta su desarrollo y repercute en su rendimiento escolar10.
Entre los hábitos saludables para mantener la salud ocular se destacan: practicar medidas de
higiene antes de tocarse los ojos, protección ocular contra los rayos ultravioleta, conservar
distancia adecuada a medios visuales y/o audiovisuales, alimentación rica en vitaminas A, C y E,
evaluaciones o chequeos médicos oftalmológicos, entre otros.
La salud ocular es básica para gozar de una calidad de vida que permita desarrollar actividades de
manera óptima.
Desde el punto de vista cognitivo la visión, la atención visual y la exploración son cimientos para
la estructuración de procesos cognitivos superiores en los niños, como el análisis, la síntesis y la
adquisición del pensamiento lógico - formal. A medida que el niño crece y las exigencias en
complejidad visual aumentan, la deficiencia visual comienza a tornarse evidente y puede
desembocar en continuos fracasos escolares o problemas de aprendizaje dando origen a desfases
cognitivos importantes. La etapa escolar merece especial atención, sobre todo si se consideran
además aquellos aspectos sociales y de autoestima que se definen en ella. La escuela suele ser un
desafío con consecuencias de impacto para los niños con baja visión12.
Es de gran importancia cuidar la salud ocular ya que una disminución de la agudeza visual impide
que la persona tenga una imagen nítida que le permita lograr un desarrollo normal de la función
visual y con consecuencias en su desarrollo general (área psíquica, cognitiva, psicomotriz,
socio-afectiva); de no ser así se presentaría consecuencias negativas para la vida en términos de
pérdida de oportunidades de educación y desarrollo en el niño; de empleo, productividad y
calidad de vida en los adultos.
En los escolares, una buena visión propicia adecuados aprendizajes, participación en clase,
sumarse a los deportes con sus compañeros y otras actividades sociales.
Función visual Uno de los sentidos más trascendentes del ser humano.
Interacción con el Permite ubicarse y relacionarse con el mundo que nos rodea,
entorno social y medio además, proporciona seguridad, contribuyendo a mejorar la
ambiente autoestima y bienestar del ser humano.
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SESIÓN DE
APRENDIZAJE 2
Prácticas y Entornos en la
Promoción de la Salud Ocular
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SESIÓN DE APRENDIZAJE 2
• Participantes 20 personas
1. Contenidos temáticos
1.1 Prácticas saludables
Son acciones relacionadas a la adopción, modificación o fortalecimiento de los comportamientos de
las personas, que parte de la identificación de las necesidades a favor de la salud individual y colectiva.
Contribuye a ello, las condiciones o entornos que favorezcan el desarrollo de las prácticas saludables
y garanticen estilos de vida saludables en las personas21.
Entre las prácticas que se debe realizar para el cuidado de la salud ocular están:
1.2 Entorno
Según la Organización Mundial de la Salud, un entorno es donde las personas interactúan
activamente con el medio que los rodea (espacio físico, biológico, ecosistema, comunidad); es
también donde la persona crea y/o soluciona problemas relacionados con la salud. Se identifica por
tener un espacio físico definido, grupo de personas con roles definidos, estructura organizacional,
también incluye el ámbito social en el que el ser humano interactúa con los demás.22
21 Ministerio de Salud. Documento Técnico Promoción de Prácticas y Entornos Saludables para el Cuidado
28
Infantil. Lima 2011.
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El entorno saludable presenta factores protectores de la salud (físicos y sociales) e incluye los
factores de riesgo controlados, contribuyendo a la calidad de vida y al desarrollo humano.
En la escuela, los entornos (en sus dimensiones física, psicosocial, política y económica) ejercen una
poderosa influencia en la salud y el bienestar de la comunidad educativa por lo que debe contar con
las condiciones que favorezcan la salud, el bienestar y el desarrollo de sus miembros.
En la institución educativa, el docente promoverá prácticas en salud ocular, es necesario que para
su desarrollo se den las siguientes condiciones:
2. Desarrollo de la sesión
A. Motivación
Pide que el representante de cada grupo pegue el gráfico del ojo en la pared y
presente el consolidado al que llegó el grupo de trabajo.
Los gráficos deben quedar visibles para poder realizar la contrastación con la nueva
información.
22
23 Organización Panamericana de la Salud. Manual de Gestión Territorial. Disponible en:
29
http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/MANUAL%20DE%20GESTI%C3%93N%20T
ERRITORIAL.pdf
23
24 Ministerio de Salud. Documento Técnico Promoción de Prácticas y Entornos Saludables para el Cuidado
Infantil
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B. Apropiación
Conforma 6 grupos los cuales deben analizar cada una de las prácticas de salud
ocular. Seguidamente la presentarán de manera creativa.
Caso 1: Higiene
Caso 2: Alimentación saludable
Caso 3: Ejercicios visuales
Caso 4: Postura e iluminación en la visión
Caso 5: Protección ocular
DESARROLLO
Manifiesta que cuentan con 15 minutos para realizar esta acción, durante este tiempo,
y estimulará la participación de todos los miembros de los grupos.
Concluido el tiempo para el trabajo grupal, los participantes presentan y exponen su caso en el
orden en que el facilitador va indicando.
Cuando cada grupo termina su presentación el facilitador reforzará los conocimientos con la
ayuda de diapositivas sobre la base de la información consignada en la hoja de información Nº 3.
Concluidas las presentaciones el facilitador felicita a los grupos por sus presentaciones.
C. Transferencia
Se proporciona a cada grupo un papelote para que desarrolle un gráfico que relacione
la práctica con las condiciones que el entorno de la institución educativa debe tener
para promover prácticas de salud ocular en la institución educativa.
Al finalizar las presentaciones el facilitador afianzará las ideas fuerza haciendo uso de
la hoja de información N° 4, a la vez que promueve la reflexión conjunta sobre lo
observado.
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D. Evaluación
Para iniciar con la dinámica, se elegirá al azar a uno de los participantes que
lanzará el dado y según la puntuación (1, 2, 3, 4, 5, 6) que caiga, responderá la
pregunta dictada por el facilitador según el listado de preguntas.
CIERRE
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HOJA DE INFORMACIÓN Nº 3
PRÁCTICAS EN LA PROMOCIÓN DE LA SALUD OCULAR
1. Higiene
La higiene ocular tiene por objetivo mantener
limpios los ojos; es conveniente lavarse las Con el lavado de manos, cara y
manos con agua y jabón antes de tocar los ojos,
especialmente al levantarse para eliminar las
ojos evitamos enfermarnos
legañas producidas durante el sueño. En ningún de conjuntivitis, orzuelo,
caso los ojos deben ser tocados con las manos blefaritis, chalazión y
sucias u objetos, sino utilizar un pañuelo
desechable, así se ayudará a fomentar el hábito
otros.
de higiene ocular y se previene enfermedades
oculares o contagio.
Consejos para realizar una adecuada Consejos para realizar una adecuada
higiene facial: higiene palpebral:
32
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2. Alimentación saludable:
Es una alimentación variada, preferentemente relacionadas con la salud de nuestros ojos y
en estado natural o con procesamiento membranas mucosas, favorece la buena
mínimo, que aporta energía y todos los visión, especialmente la visión nocturna o con
nutrientes esenciales que cada persona poca claridad. Su deficiencia puede producir
necesita para mantenerse sana, permitiéndole en principio, poca visión ante escasa
tener una mejor calidad de vida en todas las luminosidad, lesiones conjuntivales
edades25 . blanquecinas y, en estadios más avanzados
queratinización de la córnea (xeroftalmia) que
De todos los nutrientes que contribuyen a la conduce a la ceguera total.
salud ocular, la vitamina A es la más
importante. Esta vitamina también conocida
como retinol, produce los pigmentos en la
retina del ojo, tiene importantes funciones
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FUNCIONES FUENTES
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3. Protección ocular:
La mayoría de los órganos de nuestro cuerpo se deben ser grandes con diseño envolvente para
regenera tras una lesión; sin embargo, esto no limitar la entrada de los rayos UV a los ojos27.
sucede con el cristalino del ojo ya que con el
paso de los años las proteínas que lo forman se
van envejeciendo generando la catarata. Otras
patologías oculares como el pterigión o
llamado también carnosidad, degeneración
macular, se forman como resultado del daño
acumulado a lo largo de los años por la
exposición a radiaciones ultravioleta (UV), es por
ello la importancia de la protección ocular desde Si protegemos nuestros
los primeros años de vida.
ojos de los rayos
La OMS recomienda que para proteger los ojos ultravioleta evitamos
de los rayos UV es necesario reducir la adquirir ceguera
exposición al sol entre las 11:00 y las 16:00 horas;
usar un sombrero de ala ancha y lentes con irreversible como:
protección UV al 100% previa receta médica y degeneración macular
adquiridos en lugares certificados. Los lentes relacionado con la
protectores debemos usarlos desde la niñez,
todos los días, sea invierno o verano, esté edad, además
despejado o nublado; a más años de exposición cataratas,
a la luz UV, mayor probabilidad de desarrollar carnosidad
algún tipo de daño cutáneo y/o visual26.
(pterigión) y
La radiación UV llega a los ojos no solo de forma otros
directa de los rayos de sol, sino también de
forma indirecta hacia por la reflexión en el suelo,
agua, nieve, espejos y otras superficies brillantes.
Un sombrero de ala ancha bloquea alrededor del
50% el ingreso de la radiación ultravioleta a los
ojos; los lentes además de poseer protección UV,
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Módulo Educativo para la Promoción de la Salud Ocular en las Instituciones Educativas, dirigido a Personal de Salud
4. Distancia de exposición a
medios visuales y audiovisuales:
Para ver nítidamente un objeto, la imagen de cada Si tenemos una
uno de sus puntos debe estar enfocada sobre la distancia
retina.
adecuada al
Se recomienda tener en cuenta la distancia entre el objeto que
ojo y los objetos28 : enfocamos,
Medios visuales:
podemos evitar
presentar ojos
Lectura de libros, periódicos: 30 a 50 centímetros de rojos, sequedad
distancia.
ocular, aumento
Medios audiovisuales: de errores
refractivos
Computadoras: 50 - 60 centímetros de distancia.
Tablet: 30 - 40 centímetros de distancia.
y otros.
Televisión: 1.20 a 6 metros de distancia.
Fórmula para establecer la
distancia adecuada a los
medios visuales y audiovisuales
N° de pulgadas Distancia
del objeto x 10 cm = recomendada
Ejemplo:
Si en casa tengo un televisor de 30 pulgadas,
¿a qué distancia debo mirar el televisor?
30 x 10 cm = 300 cm
300 cm = 3 metros.
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Módulo Educativo para la Promoción de la Salud Ocular en las Instituciones Educativas, dirigido a Personal de Salud
Ubicar la pantalla frente a la persona, de forma que los ojos queden alineados con el borde
superior y así la mirada se dirija hacia abajo, la distancia dependerá del número de
pulgadas del objeto.
Sentarse con la espalda recta y piernas sin cruzar, de preferencia utilizar una silla con
braceras.
Regular la altura de la silla y la mesa, de manera que los brazos queden doblados en 90° al
teclear.
Para facilitar una buena postura al leer o escribir es conveniente que el plano de la mesa
tenga una inclinación de 20 grados29.
Para tener una buena iluminación al usar medios visuales y audiovisuales considerar las
siguientes recomendaciones:
Adecuar el brillo de la pantalla intentando que sea similar a la luz ambiental, de preferencia
utilizar un filtro para la pantalla lo que ayudará a controlar el brillo de la misma.
Evitar reflejos sobre la pantalla, para ello se debe mantener la iluminación de la habitación
un 50% por debajo del nivel de luminosidad de la pantalla de la computadora.
Evitar ver televisión o utilizar la computadora y dispositivos móviles con la luz apagada,
pues genera problemas en la graduación y cansancio extremo a los ojos.
De preferencia las paredes deben de ser de tonalidades claras, los colores oscuros
requieren de mayor esfuerzo visual.
Es preferible leer con luz natural, en caso de utilizar iluminación artificial es recomendable
utilizar luces claras, disponer de una luz directa y orientable que ilumine correctamente el
texto y que proceda de atrás o desde arriba para que no se produzcan sombras al
momento de leer.
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Módulo Educativo para la Promoción de la Salud Ocular en las Instituciones Educativas, dirigido a Personal de Salud
6. Ejercicios visuales:
Los ejercicios visuales están destinados a mantener la lubricación ocular y fortalecer los músculos
ya sea para prevenir, corregir determinados problemas o para conservar la visión en buenas
condiciones. El acto de parpadear esparce lágrimas sobre los ojos y asegura que estén siempre
húmedos. El propósito del parpadeo es mantener los ojos sanos, limpios y apropiadamente
humectados evitando la sequedad ocular30.
Al usar la computadora o leer textos no digitales, es importante hacer pausas cada media hora
cerrando los ojos y/o mirando a una distancia aproximada de 6 metros durante 30 a 60 segundos,
luego cerrar los ojos y relajar los párpados.
Paso 1: Paso 2:
Paso 3: Paso 4:
30 Visualizado en http://salud.doctissimo.es/diccionario-medico/gimnasia-ocular.html
HOJA DE INFORMACIÓN Nº 4
CONDICIONES QUE FAVORECEN LA
PROMOCIÓN DE PRÁCTICAS Y ENTORNOS
SALUDABLES EN LA INSTITUCIÒN EDUCATIVA
HIGIENE
1 6 AUDIOVISUALES
2
N° 3)
ALIMENTACIÓN 5
SALUDABLE PROTECCIÓN OCULAR
Quioscos escolares Desarrollo de una cultura de protección ocular en
saludables la comunidad educativa (uso de sombreros de ala
Refrigerios escolares ancha, lentes con protección UV en espacios
saludables abiertos cuando estén en contacto con radiación
Desayuno escolar UV, en los laboratorios y piscinas).
saludable Infraestructura cuenta con aulas y centros de
recreación protegidos de las radiaciones solares
(toldos colocados en el patio de las escuelas).
Mantener el patio de la IE libre de polvo para
evitar el contacto con los ojos
3 EJERCICIOS OCULARES 4
Normativas que promuevan la salud ocular;
POSTURA E ILUMINACIÓN
por ejemplo, emisión de una resolución EN LA VISIÓN
directoral que contemple realizar pausas
Iluminación y ventilación necesaria en
saludables cada 30 minutos para realizar
todos los ambientes de la IE.
parpadeo, movimientos oculares de relajación,
Aulas limpias: libre de distractores,
disminución de tensión; especialmente cuando
(afiches, periódico mural, empleo de
se trabaje en las salas de cómputo.
colores llamativos).
Mobiliario adecuado (escritorios y sillas
acorde a la edad y estatura del niño).
39
SESIÓN DE
APRENDIZAJE 3
Importancia de la adherencia al
uso de correctores oculares
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SESIÓN DE APRENDIZAJE 3
• Participantes 20 personas
1. Contenidos temáticos
1.1 Identificación de niños con problemas visuales o
con errores refractivos
Los niños o niñas que tienen un error refractivo o problemas de visión pueden presentar los
siguientes síntomas o signos, que pueden ser fácilmente reconocidos, ya sea en el ámbito
familiar o en la comunidad educativa por los siguientes signos y síntomas:
41
Módulo Educativo para la Promoción de la Salud Ocular en las Instituciones Educativas, dirigido a Personal de Salud
Cada año los estudiantes deben realizar una visita anual al especialista en salud ocular; de ser
necesario, el especialista prescribirá correctores oculares de acuerdo a la necesidad del
estudiante y brindará las recomendaciones necesarias para el cuidado de su salud ocular.
Por ejemplo, el médico oftalmólogo prescribió a José, María y Pedro el uso de correctores
oculares permanentes, como tratamiento para evitar la progresión de su error refractivo.
NO HAY
ADHERENCIA
ABANDONÓ
EL TRATAMIENTO
José usó sus correctores oculares
durante la primera y segunda
semana de su tratamiento, y luego
los dejó de usar.
32 Ortego Maté M, López González S, Álvarez Trigueros M, La adherencia al tratamiento, Universidad de Cantabria,
España. Disponible en: http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/ciencias-psicosociales-i/pdf-reunidos/tema_14.pdf
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ADHERENCIA
TRATAMIENTO INADECUADA
PARCIAL
María usa sus correctores oculares
para trabajar en la computadora de
su casa, pero no los usa en el
colegio.
ADHERENCIA
ÓPTIMA
TRATAMIENTO
ADECUADO
Pedro usa sus lesntes correctores
todos los días en la escuela, en su
casa y en la calle.
A pesar de los beneficios del uso de los correctores oculares , los resultados muchas veces no son
los esperados debido a la baja adherencia por lo que es necesario desarrollar acciones para
garantizar su uso.
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Evita el desarrollo progresivo del ojo perezoso (ambliopía), mejora la visión en caso de
estrabismo y disminuye el riesgo a la progresión de emetropía.
Protege de rayos ultravioletas y otras radiaciones.
Protege de traumas oculares.
Contribuye a la seguridad del niño o niña.
En la familia
Nivel de conocimiento de los padres en la importancia del uso de los correctores oculares
para una mejor visión.
Nivel de valoración y respeto a la decisión del niño o niña en la elección de sus correctores
oculares.
Nivel de adaptación de los correctores a las características del niño que favorecen su
comodidad y seguridad (ajuste adecuado de los correctores de carey o acetato, brazos
suficientemente largos que se adecuan al tamaño de las orejas, material del lente de resina o
policarbonato).
Entorno familiar promueve el uso permanente de los correctores oculares a través de diversas
estrategias: elogios, incentivos, mostrarle fotografías de personajes famosos que ellos
admiran y que usan correctores oculares, entre otros.
Controles médicos de agudeza visual para el cuidado de la salud cada 6 meses y anuales .
En la Comunidad Educativa
Nivel de conocimiento de los docentes en la importancia del uso de los lentes correctores
oculares para una mejor visión y de estrategias apropiadas para promover el uso permanente
de los correctores oculares.
Nivel de relaciones entre compañeros; docente – alumno, normas de la institución educativa,
manejo de la disciplina y autoridad, entre otros.
Capacidad empática de los compañeros de clase, para comprender la necesidad de uso de los
correctores oculares.
Respeto a la individualidad y a las diferencias.
Sentido crítico del docente para identificar situaciones que afecten la estima personal de
quienes usan correctores oculares y capacidad para actuar frente a los compañeros del aula
para que respeten al estudiante que usa correctores oculares.
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2. Desarrollo de la sesión
A. Motivación
Explica que el lazarillo debe conducir a su compañero por el ambiente, procurando que
no se lastime; cuentan con dos minutos.
Luego, solicita que inviertan los roles; pide a los lazarillos que sean más amables,
comunicativos y protectores; si es posible y el compañero acepta, puede cogerlo del
brazo u hombro. De igual manera, cuentan con dos minutos.
Luego solicita que formen un círculo y motiva a la reflexión sobre la experiencia, para ello
preguntará: ¿Cómo se sintieron en el rol de ciego? Entre quienes se sintieron incómodos
preguntará ¿cuáles son las causas de esa incomodidad? ¿Alguna vez sintió algo similar
INICIO
con alguien de su familia? ¿Cuáles serían las causas de esta incomodidad? ¿Cómo se
sintieron en el rol de lazarillo? ¿Qué relación hay entre este ejercicio y nuestra vida
cotidiana? ¿Cómo se relaciona el ejercicio realizado con la función docente?
Motiva la reflexión sobre las posibles razones que dificultan la empatía (previa
explicación de la definición de empatía), para ello puede motivar una lluvia de ideas.
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C. Apropiación
DINÁMICA: “BÚSQUEDA DE FACTORES”
25 minutos
Presenta el tema, tomando como referencia los contenidos que se presentan en la sesión
N° 03.
DESARROLLO
Forma dos grupos y entrega un papelote a cada uno con los siguientes títulos:
Primer grupo: Factores que limitan la adherencia al uso de correctores oculares.
Segundo grupo: Factores que favorecen la adherencia al uso de correctores oculares.
Indica que en el aula existen tarjetas con diferentes ideas relacionadas a la adherencia.
Deben encontrar las tarjetas relacionadas al título del papelote asignado y pegarlas en
el mismo. Para cumplir esta acción cuentan con 5 minutos.
Concluido el tiempo, solicita que cada grupo presente su producto en plenaria, indicando
por qué cada factor favorece o limita a la adherencia.
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D. Transferencia
Solicita que cada grupo, a partir del nombre asignado y haciendo uso de la hoja de
información entregada, proponga acciones estratégicas para desarrollar factores
protectores en niños que usan correctores oculares. Por ejemplo, el grupo personal,
deberá proponer acciones que desarrollen factores protectores a nivel personal (puede
apoyarse en los factores limitantes a los que debe proponer cómo convertirlo a factores
de protección).
Promueve la participación de todos y está atento a las preguntas que pudieran darse
mientras se realiza el trabajo grupal.
E. Evaluación
Los grupos, disponen de 5 minutos para la construcción del sociodrama. Cada grupo
tendrá 5 minutos para la presentación en escenario.
CIERRE
El facilitador concluye el taller con la aplicación del test de salida que se encuentra en la
sección de anexos.
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HOJA DE INFORMACIÓN Nº 5
LA CONVIVENCIA SALUDABLE EN EL ÁMBITO ESCOLAR
CONTRIBUYE A LA ADHERENCIA A LOS CORRECTORES
OCULARES
Una de las causas que desfavorecen la adherencia al uso de correctores oculares son las burlas de los
compañeros, situación que afecta a 1 de cada 4 escolares que usan correctores. Esta realidad
aumenta la probabilidad de resistencia al uso de los correctores, ocasionando que las deficiencias
visuales continúen y se agudicen; al mismo tiempo que se genera daños en la autoestima,
disminución del rendimiento escolar, dificultad para la socialización, entre otros problemas. Un
estudio desarrollado por el Instituto Regional de Oftalmología en la región La Libertad refiere que la
razón más frecuente para no usar los lentes fue “burlas de los compañeros de clase” (31,9 %), seguida
de “los lentes se rompieron” (17 %), “habían olvidado sus lentes el día de la visita” (14,05 %) y “los
lentes se perdieron” (8,13 %). Estos datos ratifican la necesidad de realizar acciones para promover la
convivencia saludable en el entorno escolar para asegurar la adherencia al tratamiento.
Ante este problema social la familia en el hogar y los docentes en la escuela, deben promover una
convivencia saludable y desarrollar habilidades en los niños y niñas que usan correctores oculares
que les permitan afrontar situaciones que no favorecen la adherencia.
Se refiere a la coexistencia pacífica de los miembros de la comunidad educativa, que refleja una
interrelación positiva entre ellos y contribuye al logro de los objetivos educativos. Se observan
relaciones horizontales que valoran y respetan la individualidad de cada uno de sus miembros;
asimismo, estimulan la autonomía y sentido crítico con enfoque de ciudadanía.
Por tanto, se le debe permitir expresarse libremente, fomentando las emociones positivas y
regulando aquellas que no contribuyen a la salud; un espacio que el docente debe de aprovechar
pedagógicamente son las situaciones adversas (burlas, indiferencia, exclusión), sin amenaza,
intimidaciones, entre otras.
1. Valorar la autonomía:
La institución educativa debe procurar que los miembros de la comunidad puedan lograr su
máximo potencial, especialmente de los estudiantes. Considerando que están en proceso
formativo se incentivará:
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Que reflexionen sobre sus principios y el sentido de la vida planteándose posibilidades continuas
de desarrollo y bienestar.
Se recomienda que la comunidad educativa otorgue valor a la educación de las emociones, que se
permita que fluyan y se gestionen de manera asertiva, así como en el reconocimiento y respeto de las
emociones de los otros; lo que posibilitará el encuentro entre personas. Asimismo, la comunidad
educativa de manera asertiva no permite actitudes y comportamientos que incomoden o generen
malestar.
Identifica sus emociones y reconoce cuáles son sus emociones dominantes (emociones que se
percibe mayor parte del día).
Identifica cuáles son las emociones dominantes de cada uno de sus estudiantes.
Permite que sus estudiantes reconozcan sus emociones, sin criticar, censurar, ni juzgar.
En ciertas situaciones, cuando identifica que algún estudiante experimenta una emoción negativa
indaga sobre las razones que motivan sus emociones y da muestras que comprende cómo se
siente.
Orienta a sus estudiantes sobre las formas asertivas para expresar sus emociones, sin generar
culpa, miedo, o cualquier otra emoción que invite a sentirse mal.
Muestra y promueve la gratitud, a través del reconocimiento de las cosas positivas de sí mismo y
de los demás.
Es amable y promueve relaciones amables que invita a generar bienestar en los demás mediante
reconocimiento de logros y cualidades.
Estimula que la comunidad educativa comparta lo bueno para fortalecer la idea del bien común.
Promueve que la comunidad educativa disfrute de situaciones, hechos o cosas sencillas de la vida;
para ello estimula la contemplación y el sentido del humor, sin sarcasmos, ni burlas.
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Los conflictos son situaciones naturales que se presentan en las relaciones humanas; lo que supone
la preparación del docente para aprovechar estos acontecimientos de manera pedagógica para
generar aprendizajes significativos.
En las relaciones siempre se van a presentar conflictos que se deben de abordar de manera
constructiva, amable, digna, respetuosa, sin agresiones, estableciendo y respetando los límites.
Luego que cada uno haya reconocido su responsabilidad, el docente continúa con la reflexión
conjunta formulando diversas preguntas, como: ¿Qué debemos hacer ahora que han
reconocido su responsabilidad? ¿Existe alguna sanción en nuestras normas de convivencia?
¿Qué sanción crees merecer? Le pregunta a la parte contraria si está de acuerdo con la sanción
auto aplicada. Luego el docente pregunta ¿Qué creen que debo de hacer como docente? ¿A qué
nos comprometemos? ¿Qué pasará si no cumplimos este compromiso?
Finalmente, el docente promueve la metacognición entre los alumnos en la clase mediante las
siguientes preguntas: ¿Qué sucedió? ¿Quiénes contribuyeron al suceso? ¿Quiénes impidieron una
solución inmediata? ¿Qué aprendimos? ¿A qué nos comprometemos? ¿Qué debemos de hacer en
situaciones similares?
En los juegos que sea necesario conformar equipos, el docente debe de procurar variar los
integrantes de cada equipo, así la rotación será una constante a fin de que todos los estudiantes se
integren.
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MATERIAL PARA
EL DESARROLLO DE
SESIONES:
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MATERIAL
SESIÓN DE APRENDIZAJE 1
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MATERIAL
SESIÓN DE APRENDIZAJE 1
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MATERIAL
SESIÓN DE APRENDIZAJE 2
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MATERIAL
SESIÓN DE APRENDIZAJE 3
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MATERIAL
SESIÓN DE APRENDIZAJE 3
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MATERIAL
SESIÓN DE APRENDIZAJE 3
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MATERIAL
SESIÓN DE APRENDIZAJE 3
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ANEXOS
Test de entrada y salida
Glosario de términos
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ANEXO 1
TEST DE ENTRADA Y SALIDA
Nombres y apellidos: _______________________________________________Fecha: ________
DNI:_____________________ Nota: ________________________
Pretest Postest
3) La visión es el medio por el que el niño recibe la información para el aprendizaje en un:
a) 80 a 90%
b) 50 a 60%
c) 30 a 50%
d) 90 a 100%
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5) ¿Cuáles son los entornos saludables que favorecen la salud ocular en las instituciones
educativas?
a) Uso de gorro
b) Uso de sombrero de ala ancha
c) Uso de lentes con protección ultravioleta
d) Solo b y c
a) 30 a 50 cm
b) 20 a 30 cm
c) 50 a 60 cm
d) Ninguna de las anteriores
10) En relación a los factores que favorecen la adherencia a los correctores oculares en los
niños escolares, son verdaderas las siguientes respuestas:
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
CLAVES d) d) a) b) a) d) d) a) e) e)
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ANEXO 2
GLOSARIO DE TÉRMINOS
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12. Segmento anterior del ojo: Es la parte del ojo que incluye las
estructuras por delante del humor vítreo: la córnea, el iris, el cuerpo ciliar y
el cristalino. En el segmento anterior hay dos espacios llenos de líquido:
13. Segmento posterior del ojo: Es la parte que va desde detrás del
cristalino hasta la pared posterior del ojo, englobando al cristalino, la retina
y el nervio óptico.
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BIBLIOGRAFÍA
1. ORGANIZACIÒN MUNDIAL DE LA SALUD. Proyecto de Plan de Acción
para la Prevención de la Ceguera y la Discapacidad Visual Evitables
2014-2019. Marzo 2013.
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minsa_peru
minsaperu
www.minsa.gob.pe