INFORME PSICOLÓGICO

I.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

 Nombres y Apellidos: Jaimito Montero.

 Edad cronológica: 8 anñ os y 3 meses.
 Fecha de Nacimiento: 06 de Marzo del 2002.
 Lugar y Fecha de Evaluación: Centro de Atencioó n Psicoloó gica
Especialziada.
 Grado de Escolaridad: 2do grado en curso.

II.- DATOS DE LA EVALUACIÓN:

 Áreas Evaluadas: Social, emocional.

 Técnicas Empleadas: Observacioó n, pruebas proyectivas, entrevista

no-estructurada.

III.- MOTIVO DE CONSULTA:

Seguó n referencias de su mamaó , el ninñ o en líóneas generales se

muestra alegre, carinñ oso y participativo en las actividades dentro de su
casa la mayor parte del tiempo, pero en la escuela y en otros aó mbitos
sociales se muestra sumamente introvertido, y le inquieta demasiado
quedarse solo con desconocidos.
 Manifiesta su mamaó , que el chico se arranca el cabello sin ninguó n
motivo de disgusto o angustia aparente. Tambieó n en la escuela presenta
una actitud de poco intereó s por las actividades, se muestra retraíódo y
no estaó pendiente de cumplir con los deberes dentro del aula.

IV.- APARIENCIA GENERAL Y ACTITUD DURANTE LA ENTREVISTA:

En cuanto a la apariencia personal, el ninñ o se presentoó aseado, se

evidenciaba una adecuada vestimenta y arreglo personal; el chico tiene
una estatura adecuada para su edad y es de contextura delgada.

Demostroó mucha inhibicioó n al comienzo de la entrevista, hubo

poco contacto visual con el entrevistador, y cuando la mamaó se retiroó
del consultorio, el ninñ o manifestoó muchos signos de angustia hasta que
finalmente comenzoó a llorar. Luego de hablarle durante algunos
minutos, se fue calmando hasta que pudo integrarse a la actividad;
iniciando la actividad se mostroó muy inhibido, evitando el contacto
visual, hasta que minutos maó s tarde comenzoó a demostrar mayor
intereó s.

Durante el resto del proceso se observoó un lenguaje coherente y se

mantuvo sonriente y con mucho entusiasmo, lo cual le ayudoó a llevar a
cabo las actividades restantes de un modo mucho maó s raó pido y
eficiente.

V.- ANTECEDENTES:
 Yoarkis ha vivido desde su concepcioó n en el seno de una familia, su
papaó y su mamaó han estado cuidando de eó l, y prestaó ndole todos los cuidados
necesarios. Durante sus primeros anñ os de vida se ha mostrado como un ninñ o
totalmente activo, con pleno uso de todas sus capacidades fíósicas y facultades
mentales y emocionales.

Siempre ha sido muy carinñ oso y con actitud positiva hacia los demaó s,
aunque tambieó n ha sido un chico tíómido y con mucha necesidad de aefcto.

VI.- SITUACIÓN ACTUAL:

Como se mencionoó anteriormente, el ninñ o estaó presentando

problemas en el aó mbito escolar, ya que no estaó cumpliendo a cabalidad
con las actividades que se le asignan, no presta la suficiente atencioó n al
docente, no copia completo el material escrito en la pizarra ni los
dictados, principalmente porque no se concentra y porque demuestra
cierta dificultad para hacerlo al mismo ritmo que los ninñ os promedio.

Tambieó n presenta una conducta recurrente de halarse el pelo, esto

debido a causas externas que lo han hecho entrar en un proceso de
ansiedad no manifiesta verbalmente, lo cual se explicaraó con
detenimiento a continuacioó n.

VIII.- IMPRESIÓN CLÍNICA Y EVOLUCIÓN DEL CASO:

 Aunque el ninñ o no estaó tan visiblemente afectado o no manifiesta
verbalmente su malestar, se pudo obtener evidencia clíónica de diversos
conflictos emocionales, muchos de ellos no manifiestos o totalmente
reprimidos; los cuales se deben a los problemas que estaó manejando en
su entorno, ya que no es faó cil darse cuenta de que a veces su capacidad
de respuesta y eficacia no es la misma que la de otros ninñ os de su edad.
Dichos conflictos, de no ser tratados de forma pertinente, podríóan
interferir mucho maó s en el funcionamiento normal del chico cuando eó ste
entre a la etapa de la adolescencia y luego en su etapa de adultez.
Tambieó n puede haber un problema de origen neuroloó gico, ya que el
ninñ o tiene signos faciales visibles que podríóan pronosticar en cierto
modo alguna anomalíóa, que debe ser revisada por un meó dico
especialista en el aó rea.

Tanto a traveó s de los instrumentos psicoteó cnicos empleados para

evaluar al ninñ o, como en la observacioó n directa, el mismo evidenciaron
repetidamente indicadores tales como: Falta de seguridad, dependencia,
necesidad de aceptacioó n, problemas de organicidad, dificultad de
asociacioó n de ideas, sentimientos de indecisioó n a causa de una
interferencia afectiva.

Favorablemente para el ninñ o, tambieó n se repiten indicadores como:

Sentimientos de bondad, adaptacioó n, autocontrol, adecuado
funcionamiento de las tendencias sexuales, actitud positiva ante la
resolucioó n de problemas y tendencias altruistas. Todos eó stos factores
seraó n favorables para el ninñ o en su recuperacioó n emocional, por lo cual
con el tratamiento pertinente, se esperaríóa un buen pronoó stico de
evolucioó n del caso.
IX.- RECOMENDACIONES:
 Hacerle al ninñ o lo maó s pronto posible una evaluacioó n neuroloó gica, ya
que es necesario descartar cualquier desequilibrio orgaó nico que
pudiera influir directamente en su conducta.

 Cortarle el cabello al ras durante varios meses, hasta que se observe

que el ninñ o deja de llevarse la mano a la cabeza para halaó rselo. Es
necesario hacer hincapieó en esto, ya que es preferible que se vea
durante unos meses sin cabello porque se lo cortaron, y no porque lo
perdioó definitivamente por habeó rselo arrancado eó l mismo.

 Incluir al ninñ o en actividades deportivas o culturales de su agrado y

donde a su vez sea necesaria la socializacioó n permanente; aunque le
sea difíócil el proceso, debe ser algo que maneje cotidianamente para
lograr que se desinhiba paulatinamente.

 Continuar con el proceso de psicoterapia por alguó n tiempo, hasta que

el ninñ o adquiera ciertas herramientas que le faciliten su desempenñ o
social y lo ayuden a superar sus debilidades. Evitando asíó que
posteriormente esto le afecte en su etapa de adolescencia y adultez.

Psic. X X X