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Guia de TP Materno
Año 2016
SEDE RESISTENCIA
Docente: Licenciada Pujol Mariana
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TRABAJO PRÁCTICO Nº 2
Reconozcan los riesgos a los que están expuestos el feto y la madre en determinadas
situaciones.
Identifiquen los riesgos si los hubiera sobre el consumo de algunos alimentos y/o
aditivos.
TIPO DE ACTIVIDAD:
Investigación bibliográfica, orientada por guía de autoaprendizaje.
Charla expositiva de Tema asignado
Formulación de tríptico resumen
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeños grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
La corrección se hará al finalizar la charla o clase expositiva. Se evaluaran los siguientes
aspectos:
TRABAJO PRÁCTICO N 2
Actividades:
Se realizará una clase expositiva por grupo de la situación especial del embarazo
asignado por el docente
2
Se facilitara además del tema, contenidos a desarrollar con bibliografía pertinente para
la investigacion
DIABETES GESTACIONAL
Definición
Criterios diagnosticos
Prueba tolerancia oral a la glucosa (PTOG)
Metodología de la PTOG. Cuando o en que semana se solicita
Factores de riesgos
Efectos en desarrollo fetal y en la gestante
Tratamiento de la diabetes gestacional
Manejo o abordaje nutricional de la diabetes gestacional
Valor calórico en diabtes gestacional según ADA Y según consenso latinoameriano y
argentino
Recomendación de HC según ADAY CONSENSO LATINOAMERICANO Y
ARGENTINO
metas del control metabolico
inslinoterpia
HIPERTENSION EN EL EMBARAZO
preeclampsia, eclampsia e hipertensión transitoria tardía definición
factores de riesgo para preclampsia
como se detecta
efectos en el feto o en la gestante
lineamientos nutricionalespara el tratamiento: (Na, calcio, magnesio, potasio)
si la hipertenson es previa. Y si existe proteinuria (ver proteína)
SOBREPESO Y OBESIDAD:
Relacion con inferilidad
Relación con hta en el embarzo
Relacion con diabetes gestacional
Relacion con defectos en niño
Arbol de decisiones propuestos por el Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos
Aires para la atención de la embarazada.
Manejo nutricional en la obesidad en el embarazo
Ganancia de peso recomendada
Valor calórico cual e el sugerido
LA CAFEÍNA EN EL EMBARAZO.
Recomendación máxima de su ingesta
Efectos en el feto
Alimentos fuente de cafeína
Efecto en la absorción de otros nutrientes
EDULCORANTES Y EMBARAZO.
Cuales son los edulcorantes
Poder endulzantes
Edulcorantes permitidos evidencias sobre el consumo de edulcorantes mas polémicos.
Aspartame. Sacarina. Ciclamato, acelsufame, sucralosa, neotame
Ingesta diaria permitida
Características y diferencias de los mismos
EDulcorantes seguros para embarazdas
TRABAJO PRÁCTICO Nº 3
Identifiquen los factores que favorecen y los que alteran el crecimiento normal de un
niño.
Puedan detectar, utilizando las tablas correspondientes los desvíos del crecimiento.
TIPO DE ACTIVIDAD:
Ejercitación
Resolución de caso clínico
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeños grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
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La corrección se hará en clase con participación activa de los alumnos, a fin de que los
mismos efectúen autocorrección de los casos presentados. Se evaluaran los siguientes
aspectos:
TRABAJO PRÁCTICO Nº 3
a. 7,0 Kg.
b. 9,0 Kg.
c. 10 Kg.
d. 14 Kg.
2) Si un niño tiene una longitud corporal (LC) al nacer de 50 cm ¿Cuál será su LC a los 4 años?
a. 80 cm aproximadamente
b. 90 cm aproximadamente
c. 100 cm aproximadamente
d. 110 cm aproximadamente
a. al nacimiento…………….
b. al año……………………..
c. a los 5 años………………
d. a los 10 años…………….
e. al nacimiento…………….
f. al año……………………..
g. a los 3 años………………
h. a los 4 años…………….
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7) cual es el aumento del perímetro cefálico en el primer año de vida
2- ¿En qué se diferencia una evaluación de tipo transversal con una de tipo longitudinal?
3- ¿Qué indicadores antropométricos son los más usados en pediatría y que refleja cada uno?
Resúmalo en un cuadro
5- ¿Qué es el estudio multicéntrico de patrones de referencia OMS? ¿Cuál fue la finalidad del
mismo, que criterios de inclusión tuvieron y que resultados se obtuvieron?
1. CASO 1: ANDRES
F. Nacimiento: 15/02/08
Peso de nacimiento: 3100 gr. LC. Nacimiento.: 51 cm
a) Completar la ficha antropométrica, evaluar con las gráficas correspondientes. Graficar los
datos de P/E en la correspondiente gráfica y realizar una breve descripción de la curva de
P/E.
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Fecha Edad (años Peso Pc P/E LC Pc LC/E Pc
y meses) (Kg) (cm) IMC/E
16/03/08 3.800 53.5
03/10/08 8.000 68
25/02/09 9.200 76
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2. CASO 2: CAROLA
F. Nacimiento: 05/08/09
Peso de nacimiento: 2900 gr LC. Nacimiento .: 50 cm
a) Completar la ficha antropométrica, evaluar con las gráficas correspondientes. Graficar los
datos de LC-T/E en la correspondiente gráfica y realizar una breve descripción de la curva de
LC/E.
Fecha Edad Peso Pc P/E LC Pc LC/E Pc
(años y (Kg) (cm) IMC/E
meses)
15/09/09 4.000 52
28/12/09 6.100 62
25/08/10 9.200 74.5
3. CASO 3: CLAUDIO
Edad: 2 años y 1 mes. Peso actual: 13,200kg, Talla: 90cm. Valore su IMC/E según la OMS.
Realice valoración antropométrica o nutricional complea
4. CASO 4: SILVANA
Edad: 4 años 3 meses. Asiste al control anual antes de comenzar el jardín. Peso: 14 Kg. Talla:
101 cm. Realizar la evaluación antropométrica competa
5-CASO 5: AGUSTÍN
Edad 8 años 5 meses. Necesita un control antropométrico completo para asistir a pileta en el
club. Peso: 25.7 Kg. Talla: 131 cm.
6. CASO 6: TOMÁS
Tomás, ya había registrado información acerca de su visita al centro de salud el 15 de agosto
de 2010, cuando tenía 1 año 1 mes de edad.
1. El peso de Tomás a la edad de 1 año 1 mes era de 11.9 kg y su longitud era de 79.0
cm.
Registre su peso y longitud a esta edad. Determine su IMC y también regístrelo en las
Notas de Visita.
2. A continuación se presenta información acerca de tres visitas subsecuentes de
Tomás. Determine P/E, T/E, e IMC/E de Tomás en cada visita y también agréguela.
3. marque estos datos en la curva de crecimiento de Tomas
4. Qué tipo de evaluación está realizando y ¿Cuál es su diagnóstico nutricional
7. Use LA GUIA OPERATIVA” del Ministerio de Salud de la Nación, para encontrar el IMC de
los siguientes niños. Y también calcule el IMC usando la calculadora y compare el resultado.
Un niño de 3 años de edad tiene 100 cm de talla y pesa 14.0 kg.
Un niño de 18 meses de edad mide 78.8 cm de longitud y pesa 11.2 kg.
Un niño de 4 años de edad tiene 118.5 cm de talla y pesa 22.5 kg.
TRABAJO PRÁCTICO Nº 4
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Que reconozcan los organismos internacionales que las formulan
- TIPO DE ACTIVIDAD:
Investigación bibliográfica, orientada por guía de autoaprendizaje.
Ejercitación
Resolución de caso clínico
Reflexiva: seleccionar la respuesta correcta. Justificando su respuesta
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeños grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
Se solicitara la entrega escrita del trabajo uno por grupo, para revisar su realización, esto
conformara una nota conceptual.
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTADA:
J, Lorenzo – M.E Guidoni- M. Díaz: “Nutrición del Niño Sano”, editorial Corpus 2007
TRABAJO PRÁCTICO Nº 4
Responda:
1. Defina Requerimiento promedio estimado, Recomendaciones diarias, Ingesta adecuada e
Ingesta máxima tolerada. ¿En qué se diferencian?
Calcule:
2. El requerimiento energético, hídrico y proteico de los siguientes niños por FAO/OMS y NRC
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Juan 11 a 6 m 33,4 kg 153 cm Activa
3. Calcule La IDR de Calcio, Hierro, Vitamina D, Vitamina C para los niños del punto 2
4. Un lactante que nació con 3.500 gamos, determinar: calorías, hidratos de carbono,
proteínas y grasas. Determinar Requerimientos Hídricos.
6. Un niño de 12 meses que pesa 10 Kg. Se le administra 1000 Kcal. /día, 18 gramos de
proteínas/día, 44 gramos de grasas/día, y 137 gramos de Hidratos de Carbono/día
¿realice la fórmula sintética? ¿Es correcta la cantidad de macro nutrientes que se le
esta administrando? Justifique su respuesta.
8. Para un niño de 12 años que pesa 32 Kg. Determine: calorias, proteínas, Hidratos de
Carbono, grasas. Requerimentos hídricos y cantidad de fibra.
10. Una niña de 13 años con 39 Kg. Duerme 8 h diarias, de lunes a viernes asiste a la
escuela 5 horas cada día y tiene actividad física 2 días a la semana 1 hora. Ayuda a
realizar labores domésticas 3 h diarias, hace sus deberes 1 hora de lunes a viernes.
sábado y domingo juega 2 horas cada día. Calcular requerimiento energético
11. Mencionar las recomendaciones dietéticas de referencias para Ca, Fe (RDA) Vit A,
B12, D (FAO) de los casos anteriores.
TRABAJO PRÁCTICO Nº 5
TIPO DE ACTIVIDAD:
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeños grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
La corrección se hará en clase con participación activa de los alumnos, a fin de que los
mismos efectúen autocorrección de las respuestas de la guía de preguntas solicitada. Se
evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTADA:
TRABAJO PRÁCTICO Nº 5
1. Mariana tuvo a su bebé. Trato de amamantarla poco después del parto, su bebe lloraba del
hambre, se le hizo muy difícil amamantar y le mordía tratando de introducir el pezón en la boca
Ella dice que sus pezones son retráctiles y que no puede amamantar. Usted examina sus
pechos y nota que son planos. (pe re)
a) ¿Que problema de pezón esta padeciendo Mariana?
b) ¿Qué recomendaciones o tratamiento le daría a Mariana?
3. Lali, se preparó mucho para la llegada de Lautaro, leyó revistas, fue a charlas de lactancia e
hizo el curso de preparto. Tuvo un parto muy bueno, ahora ya se encuentra en su casa, y dice
que su bebe todo el tiempo esta prendido a la teta, pero que cada vez que lo prende le duelen
mucho los pezones, los nota enrojecidos, endurecidos y siente calor en la zona (TC)
a. ¿Cómo se podría prevenir esta situación?
b. ¿Cuál debería ser el tratamiento si:
Lali presenta dolor al comienzo de la mamada…………….
Lali presenta dolor durante toda la mamada…………………
4. Eva está amamantando a Ana Desde hace unos días comenzó a sentir una dureza en un
pecho, al principio no le dio importancia; sin embargo, ahora se siente afiebrada, parte de la
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piel de ese pecho está muy colorado, sensible al tacto, lo siente como caliente y es cada vez
más doloroso cuando intenta darle de mamar a su niña. Se siente muy enferma para ir a
trabajar hoy.
a. ¿Cuál podría ser el problema de Eva?
b. ¿Qué tratamiento le recomendaría?
A. Marque con una cruz las indicaciones que sugeriría a una madre que le consultara
por alguno de estos problemas indicados en el cuadro:
Problema
Grieta Confusió Mastiti Baja Pezones Taponamient
Indicación s n de s producció doloroso o de
pezón n de leche s conductos
No usar chupete
Evaluar técnica
de
amamantamient
o
Ofrecer el pecho
con más
frecuencia
Adecuada
prendida
Variar la
posición
Analgesia y
antibióticos
Exponer
pezones en aire
y sol
TRABAJO PRÁCTICO Nº 6
TIPO DE ACTIVIDAD:
Investigación bibliográfica, orientada por guía de autoaprendizaje para contestar
cuestionario
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeños Grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
La corrección se hará en clase con participación activa de los alumnos, a fin de que los
mismos efectúen autocorrección de los casos presentados. Y se solicitara la entrega escrita del
trabajo uno por grupo, para revisar su realización, esto conformara una nota conceptual.Se
evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTADA:
Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche materna. 1981
Lorenzo y cols. Nutrición del niño sano. Ed. Corpus 2015
Trabajo Práctico N 6
1. Identifique violaciones del Código WHO en las siguientes situaciones, describa qué articulo o
artículos violan y explique por qué.
A. Oferta de
Fórmula
Infantil
B. Sorteo en
internet de
biberones
y chupetes
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C. Publicidad de biberones en farmacia
TRABAJO
PRÁCTICO Nº 6
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UNIDAD: 4 Alimentación Artificial: Carga Renal de Solutos
OBJETIVO/S:
Que los alumnos puedan:
Definir carga renal de solutos
Reconozcan la importancia de la carga renal de solutos en los lactantes
Calculen correctamente la carga renal de solutos de diferentes tipos de
fórmulas
TIPO DE ACTIVIDAD:
CRITERIOS DE EVALUACION
Se solicitara la entrega escrita del trabajo uno por grupo, para revisar su realización,
esto conformara una nota conceptual.Se evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
1- “Protejamos la salud de nuestros niños”. Guía para explicar al personal de salud el
Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna. Ibfan.
Fundación LACMAT.
2- Iniciativa Hospital Amigo de la Madre y el niño. OMS. UNICEF. Ministerio de Salud
República Argentina. 1991.
3- Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna. 1981.
4- Lorenzo, J y cols. “Nutrición del niño sano”. Ed. Corpus 2007.
5- Fomon, S. Nutrición del lactante. Cap 6: 90-95. 1995
6- O’Donnell, A. Nutrición Infantil. Cap 13: 431-437. 1986
7- Brown, RE. Relactation: an overview. Pediatrics 60(1): 116-120. 1977
8- IBFAN. Diario de una relactación. http://www.lacmat.org.ar/enred/bol_35
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TRABAJO PRÁCTICO Nº 6
5. Ejercitación:
• Leche Humana
• Leche de Vaca
• Leche de vaca diluída al ½
• Leche de Vaca diluída a los 2/3
• Fórmula Nutrilon 1
• Fórmula Sancor Bebé Plus 2
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TRABAJO PRÁCTICO Nº 7
TIPO DE ACTIVIDAD:
Resolución de casos.
MODALIDAD DE TRABAJO:
TIEMPO ASIGNADO:
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACIÓN:
Se solicitara la entrega escrita del trabajo uno por grupo, para revisar su realización, esto
conformara una nota conceptual.Se evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTADA:
María Elena Torresani: “Cuidado Nutricional Pediátrico”. Editorial Eudeba. marzo
2005.
J, Lorenzo – M.E Guidoni- M. Díaz: “Nutrición del Niño Sano”, editorial Corpus 2007
TRABAJO PRÁCTICO Nº 7
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3- Verter en el biberón esterilizado agua potable necesaria previamente hervida
por 5 minutos, y entibiada.
4- Agregar la cantidad de polvo necesaria utilizando la medida correspondiente.
Utilizar el lado plano de la hoja de un cuchillo para que la medida sea al ras.
5- Completar el biberón con el resto del agua hervida indicada. Cerrar. Agitar
hasta que el polvo de la fórmula esté totalmente disuelto.
6- Comprobar la temperatura del alimento y utilizarlo inmediatamente después de
preparado.
7- Limpiar todos los utensilios, desechar los sobrantes.
8- Asegurarse de utilizar la fórmula dentro de la hora de preparada.
9- Sanitización (en hospital): proceso por el cual se reducen los microorganismos
patógenos en crecimiento, portadores de infecciones alimentarias, en objetos
inanimados, a niveles no peligrosos para la salud. Se sumerge en agua a más
de 90 grados por 30 segundos (jarras, biberones, etc). Es un paso posterior a
la limpieza, la cual debe ser cuidadosa para que la sanitización sea efectiva.
EDAD N DE BIBERONES
0 A 3M 8-6
3A6M 5
6A9M 4
9 A 12 3
12 A 24 1-2
846,26cc fórmula Vital Inf 1 al 13,2%=169,25cc fórmula Vital Inf 1 reconst al 13,2%
5 biberones/día
En nuestro caso nos dio un resultado de 5,1 medidas de polvo Vital Inf 1, por lo tanto
Cantidad de medidas de polvo por biberón: 5 medidas de polvo al ras de Vital Inf 1 al 13,2%
En nuestro caso nos dio un resultado de 4.2 medidas de polvo Vital Inf 1, por lo tanto
Cantidad de medidas de polvo por biberón: 4 medidas de polvo al ras de Vital Inf 1 al 13,2%
1. Contenido proteico promedio de fórmulas para prematuros, las fórmulas de inicio y las de
seguimiento
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2. ¿Qué es el Enterobacter Sakazakii? Nombrar las vías por las que se puede contaminar una
fórmula infantil en polvo. Indicar medidas de higiene y seguridad adecuadas para evitar la
contaminación con esta bacteria.
En todos los casos realizar la valoración antropométrica con gráficos del Ministerio de Salud
(OMS), y el cálculo de recomendaciones de calorías por FAO/OMS 2001
1. Florencia: Recién nacida de término, PA: 3800g. LC: 50cm. Indicación: fórmula Nutrilón
Premium 1 polvo. Se indican 8 biberones diarios
2. Franco: 4 meses, PA: 7350g. LC: 63cm. Indicación: fórmula Vital Infantil 1 polvo. Consume
6 biberones al día.
3. Julieta: 6 meses. PA: 8150g. LC: 67.5cm. Indicación: fórmula Sancor Bebé Premium 2
fluida. Se indican 5 biberones diarios.
6. Felipe tiene 5 meses, PA: 7200kg, LC: 65,5cm. Desde su nacimiento se alimenta con
fórmula infantil acorde a su edad; actualmente consume un biberón cada 4 horas (6
biberones por día). Su mamá está preocupada por Felipe hace algunas semanas tiene
deposiciones cada 2 días y las mismas son de consistencia muy dura. Realizar el caso
completo seleccionando la fórmula que le indicaría y justificando su elección.
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TRABAJO PRÁCTICO Nº 8
OBJETIVO/S:
Que los alumnos puedan:
TIPO DE ACTIVIDAD:
Leer bibliográfica referente al tema de cómo debe adaptarse la leche de vaca
para la alimentación en lactantes pequeños.
Demostración: preparación de biberones en diferentes diluciones.
Reflexiva: diferencias cuali-cuantitativas entre las fórmulas
CRITERIOS DE EVALUACION
Presentación de informe en forma escrita, con las conclusiones arribadas en la fecha
que se indicare. Se evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
TRABAJO PRÁCTICO Nº 8
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Medidas de cucharas a utilizar
Para aceite y azúcar
- 3 g/cc de cucharadita de café
- 5 g/cc de cucharada tamaño té
- 10 g/cc de cucharada tipo postre
- 15 g/cc de cucharada tamaño sopera
Siempre se debe usar la misma cuchara para un mismo alimento. No se indican medidas ó un
cuarto de cuchara. Siempre son llenas al ras
VCT (NAR 2002): (89 x kg –100) + 175 (Kcal de depósito de energía): 528,9 Kcal
En el ejemplo nos dio 6,80g de leche en polvo, por lo tanto elijo cucharitas tamaño té (3g de
leche en polvo cada una, y el número sería 2, que equivalen a 6g totales. También puedo usar
una sopera (6g de leche en polvo).
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Elijo: 2 cucharitas tamaño té al ras de leche en polvo
¿Cómo se resuelve si se utiliza leche entera de vaca fluída? Veamos el mismo ejemplo:
Niña, 3 meses de edad, con un peso de 5.1kg y LC 59cm. Se alimenta con leche entera de
vaca fluída (LEVF) diluída al ½ con agregado de azúcar y aceite y toma 7 biberones por día.
Realizar el caso completo, calculando Kcal por NRC 2002.
VCT (NAR 2002): (89 x kg –100) + 175 (Kcal de depósito de energía): 528,9 Kcal
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Paso Nº4: Cálculo de cantidad de leche entera fluída por biberón (en cc):
3. Resolver:
a. Preparar una mamadera con LEVF (leche entera de vaca fluida) diluida al
½ con 5% de azúcar y 2% de aceite con un volumen total de 150 ml.
b. Preparar una mamadera con LVEF ½ + 5% az + 2% aceite
c. Preparar una mamadera con LVEF ½ + 7% az
d. Preparar una mamadera con LVEP ½ + 5% az + 2% aceite
e. Preparar una mamadera con LVEP ½ + 7% az
f. Preparar una mamadera con LVEF 2/3 + 5% az
g. Preparar una mamadera con LVEP 2/3 + 5% az.
4. Obsérvelas, compárelas y discuta los resultados con su grupo. Para que edad es cada una
de las preparaciones
5. ¿Porque es necesario adaptar la leche de vaca en la alimentación de niños pequeños
(antes del año de vida)
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Ejercicios
a) Emma: Recién nacida, 3250g, 52 cm. Indicación: LVE fluida ½ + 5% azúcar +2%
aceite.
Toma diariamente 8 biberones.
b) Martín: 3 meses, 3.950 kg, 63 cm. Indicación: LVE fluida ½ + 7% azúcar
Toma diariamente 7 biberones.
c) Facundo: 5 meses, 7.850 kg, 67 cm. Indicación: LVE Polvo ½ +5% azúcar +2%
aceite.
Toma diariamente 6 biberones.
d) Luciana: 1 mes, 3.600 kg, 55 cm. Indicación: LVE polvo ½ +7% azúcar
Toma diariamente 8 biberones.
e) Ignacio: 6 meses, 8,600kg, 68cm. Indicación: LVE polvo 2/3 + 5% azúcar
Toma diariamente 5 biberones. Aun no ha comenzado con alimentación
complementaria.
f) María: 6 meses, 7.500kg, 66cm, Indicación: LVE fluida 2/3 + 5% azúcar
Toma diariamente 5 biberones. Aun no ha comenzado con alimentación
complementaria.
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TRABAJO PRÁCTICO Nº 9
OBJETIVO/S:
Que los alumnos puedan:
Identificar los procesos fisiológicos que fundamentan el inicio de la
alimentación complementaria oportuna.
Realizar los cálculos de requerimiento de agua, energía y nutrientes para el
segundo semestre de vida.
Indicar la forma de preparación y administración progresiva de alimentos
semisólidos y sólidos, con lactancia Materna y con fórmulas Infantiles
TIPO DE ACTIVIDAD:
Leer la bibliografía referente al tema, debatir en el grupo y definir los conceptos
que se solicitan sobre alimentación complementaria
Ejercitación
Resolución de caso
CRITERIOS DE EVALUACION
Presentación en forma escrita, en la fecha que se indicare. Se evaluaran los siguientes
aspectos:
Utilización de vocabulario técnico específico.
Destreza en el uso de tablas y cálculos de requerimientos.
Confección de fórmula sintética y desarrollada
Características de la alimentación
Diseño de menú con lista diaria de alimento
Prolijidad y letra legible.
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
María Elena Torresani: “Cuidado Nutricional Pediátrico”. Apartado Nº 1 y 2,
editorial Eudeba marzo 2005.
J, Lorenzo – M.E Guidoni- M. Díaz: “Nutrición del Niño Sano”, editorial
Corpus 2007
Sociedad Argentina de Pediatría “Guía de Alimentación para niños sanos de
0 a 2 años”. Buenos Aires: Ediciones SAP; 2001
Guías Alimentarías para la Población Infantil”. Orientaciones para el Equipo
de Salud. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación.
Yogur
1 pote grande = 200cc
1 pote chico = 125cc
Leche en polvo
1 cda. tipo té al ras = 3g
1 cda. sopera al ras = 6g
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Quesos untables
1 cda. tipo té al ras = 5g
1 cda. tipo postre al ras = 10g
1 cda. sopera al ras = 15g
Otros quesos
Porción chica = 30g (cajita de fósforos chica)
Porción mediana = 50g (1/2 paquete de cigarrillos)
Porción grande = 70g (cassette)
Carnes
Porción chica = 100g (1 hamburguesa casera)
Porción mediana = 150g (1 bife chico, ¼ de pollo chico, 1 milanesa mediana, 1 filet de
pescado mediano)
Porción grande = 200g (1 bife mediano, ¼ de pollo mediano, 1 filet de pescado grande)
Carne picada = 30g (1 cucharada sopera)
Fiambres
1 feta jamón = 20g
1 feta queso = 10-15g
1 feta salame = 7g
Embutidos
1 salchicha = 50g
1 chorizo = 120g
1 morcilla = 150g
Huevo
1 unidad = 50g
Frutas
1 unidad chica = 100g
1 unidad mediana = 150g
1 unidad grande = 200g
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Legumbres (arvejas, garbanzos, habas, lentejas, porotos, soja) Aumentan al doble por
cocción.
1 pocillo de café = 70g crudo
Pan
1 mignon = 30-40g
1 felipe = 60-70g
1 pebete/ figazza = 60-70g
1 rebanada pan lactal = 20-25g
1 rebanada felipe = 10g
Galletitas de agua
1 unidad chica = 5g
1 unidad grande = 7g
Galletitas dulces
1 unidad simple = 10g
1 unidad rellena = 15g
Manteca y margarina
1 rulo = 5g
1 porción individual = 10g
Ejercicios
1) Juan Ignacio tiene 6 meses pesa 8 Kg. y mide 68 cm. Su mama la alimenta a pecho
exclusivamente hasta la fecha y concurre a nuestro consultorio derivada por el pediatra
para que la orientemos con que alimentos puede iniciar su alimentación semisólida.
a) Evaluarlo antropométricamente, requerimientos de calorías, proteínas, grasas, y
agua.
b) Realizar un listado con los alimentos que Juan Ignacio puede comenzar a comer,
desde hoy hasta dentro de dos semanas que vuelve a la consulta. De ejemplos de
formas de preparación de los mismos.
c) Indicar el número de comidas necesarias para iniciar la alimentación
complementaria.
d) Al pasar una semana, la mamá vuelve al consultorio. Durante el siguiente mes, que
alimentos podrá consumir y de qué forma? De 5 ejemplos de papillas adecuadas para
su edad.
e) ¿Que Nutrientes esenciales deben contener una papilla de “buena calidad”? ¿Qué
funciones cumplen? ¿Cuáles son los alimentos fuente de cada uno de ellos?
2) Micaela tiene 9 meses. El Peso y la longitud corporales son adecuadas para su
edad. De tres ejemplos de papillas de buena calidad determinando alimento, cantidad y
equivalencia de acuerdo a su capacidad gástrica y edad.
3) Durante el primer año de vida existen algunos alimentos no recomendados para los
niños. ¿Cuáles son? ¿ Por qué no se recomienda su incorporación a temprana edad? .
4) Lucas tiene 6 meses y hoy inicia su alimentación complementaria. ¿Cuál de los
siguientes alimentos considera adecuados para su edad?. Elija las opciones
CORRECTAS
a) zapallo, manzana, arvejas, pescado
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b) pollo, banana, Enfamil 2, papa
c) aceite, miel, hígado, arroz blanco
d) polenta, espinaca, uvas, choclo
e) pan, batata, zanahoria, Nan 1
f) galletitas dulces, polenta, almendras enteras, huevo
g) Kiwi, caramelos duros, fideos cabellos de ángel, manteca
h) calabaza, hígado, pera, sémola
5) de 3 ejemplos de papillas de buena calidad para un niño de 7 meses de edad cuyo
peso y talla son adecuados para la edad.
TRABAJO PRÁCTICO Nº 10
CRITERIOS DE EVALUACION
Presentación en forma escrita, y exposición oral en la fecha que se indicare. Se
evaluaran los siguientes aspectos:
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN
Presentación expositiva grupal, con mapa conceptual sobre los casos clínicos.
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
María Elena Torresani: “Cuidado Nutricional Pediátrico”. Apartado Nº 1 y 2,
editorial Eudeba marzo 2005.
TRABAJO PRÁCTICO Nº 10
1- El valor de VCT a cubrir se podrá aproximar en más o menos 50 Kcal. Por ejemplo si el VCT
a cubrir, en un niño es 1500 Kcal, el resultado final de la f. desarrollada podrá estar entre 1450
Kcal y 1550 Kcal.
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Grasas: 30% = 450 Kcal = 50g (4g a 53g)
3- Utilizar las tablas de composición química promedio de la materia Nutrición Normal para el
cálculo del aporte de macronutrientes, vitaminas y minerales.
1) Facundo tiene 13 años y 3 meses, pesa 36kg. y mide 1,40m. Duerme 8Hs. Asiste al colegio
por la mañana 5 horas, y dedica 2 horas de lunes a sábados para realizar sus tareas. En el
colegio realiza atletismo 2 horas por semana. Mira TV y juega video juegos 3 h/día.
Practica basquet martes, jueves y sábado (dos horas cada vez). Los sábados por la tarde
pasea en bicicleta con sus amigos durante tres horas y los domingos juegan fútbol 3 horas.
a. Realizar valoración antropométrica
b. ¿Cuál es su IDR de Calcio y Hierro?
c. Preparar un plan de alimentación completo (fórmula sintética, desarrollada calculando
calcio y hierro aportado, distribución diaria de alimentos, selección de alimentos y
formas de preparación). Calcular VCT por método desarrollado de FAO/OMS.
a. Evaluación Antropométrica:
b.
IDR de Calcio: 1300mg/día
IDR de Hierro: 8 mg/día
c.
Fórmula sintética:
REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA:
Método desarrollado de FAO/OMS:
MB = 17.5 X 36 KG+ 651 = 1281 kcal/ día
TMB = 1281 kcal/ día / 24 HORAS = 53.37 KCAL / HORA
Actividad TMB Horas Factor Total
Dormir 53.37 8 1 426.96
Escuela (Actividad 53.37 3.57 1.6 304.84
Ligera)
Tarea escolar 53.37 1.71 1.6 146.02
(Actividad Ligera)
TV y video juegos 53.37 3 1.6 256.17
(Actividad Ligera)
Atletismo 53.37 0.28 6 89.66
(Actividad intensa)
Básquet 53.37 0.85 6 272.18
(Actividad intensa)
Fútbol (Actividad 53.37 0.42 6 134.49
intensa)
Bici (Actividad 53.37 0.42 2.5 56.03
moderada)
Tiempo restante 53.37 5.75 1.4 429.62
Crecimiento 5% 64.05
del MB*
TOTAL 24 2180.02
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*Este cálculo se realiza de la siguiente manera: (MB x 5) /100= (1281 kcal x 5) /100 = 64.05
kcal
Fórmula Calórica:
Para seleccionar los porcentajes a utilizar se deberán utilizar los rangos recomendados por
NRC
% Kcal gr
HC 55 1210 302.5
VCT = 2200 Kcal PROT 15 330 82.5
GR 30 660 73.33
Fórmula Desarrollada:
Alimento Cant (gr) H de C (gr) Prot (gr) Grasa (gr) Calcio (mg) Hierro (mg)
Leche entera 400 20 12 12 436 0.8
Queso prom 60 - 13.2 14.4 498.18 0
Huevo 15 - 1.8 1.8 8.4 0.37
Carne prom 150 - 30 7.5 18 3
Veg A 200 6 2 - 82 2.4
Veg B 300 24 3 - 99 2.1
Veg C / Cereal 300 60 6 - 93 3
Coc
Fruta 300 36 3 - 52.5 2.4
Pan 150 90 15 - 33 1.65
Aceite 30 - - 30 0 0
Azúcar 30 30 - - 0 0.03
Dulce 50 35 - - 10 0.5
Manteca 10 - - 8.4 1.5 0.02
TOTAL 1995 301 85 74.1 1331.58 16.27
KCAL 1204 340 666.9
VCT = 2210.9 Kcal
Recordar que en la distribución diaria de alimentos deberán listarse todos los alimentos
que se encuentran en la fórmula desarrollada y las cantidades de cada alimento en una y
otra deberán coincidir.
Desayuno y Merienda:
Leche = 1 taza (200cc)
Pan = 1 miñon o 2 rebanadas tipo lactal (50 g)
Mermelada = 2 cucharadas tipo postre (25 g)
Azúcar = 3 cucharaditas tipo té (15 g)
Manteca = 1 rulo (5 g)
Almuerzo:
Carne magra = 1 porción mediana : 1/2 pechuga de pollo o 1 filet de pescado mediano
o 1 churrasco mediano (150 g)
Vegetales A = ½ taza cocidos o 1 unidad chica (100g)
Vegetales B = 1/2 taza cocidos o 1 unidad chica (100g)
Vegetal C = 1 unidad chica tipo pelota de tenis (100g)
Aceite = 1 cucharada sopera (15 cc)
Fruta = 1 unidad mediana (150g)
Cena:
Vegetal C = 1 unidad mediana. Se puede reemplazar por: 1 plato de cereales, pastas o
legumbres cocidos (200 g)
Vegetal A = 1 /2 taza cocidas o 1 unidad chica
Vegetal B = 1 taza cocidos o 1 unidad grande
Aceite = 1 cucharada sopera
Fruta = 1 unidad mediana
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El pan puede consumirse en desayuno o merienda solo o untado con mermelada o manteca,
en sándwiches de queso.
Azúcar: blanco común. Para endulzar infusiones, leche, postres, etc.
Aceite: puro o mezcla de maíz, girasol, oliva, soja, canola o uva. Puede utilizarse para
condimentar vegetales, pastas, legumbres o cereales, en frituras, salteados, etc.
Manteca: puede utilizarse para untar las galletitas, en preparaciones tipo puré, etc
Bebidas: agua potable, soda. Jugos exprimidos en reemplazo de las frutas.
Infusiones: café, malta, té común o de sabores, mate cocido o cebado.
Condimentos: ajo, perejil, ají molido, azafrán, albahaca, laurel, nuez moscada, pimienta,
pimentón, orégano, jugo de limón o vinagre, sal fina, sal gruesa, tomillo, romero, estragón.
LUCÍA:
FRANCO:
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“Franco come muy poca carne, le gusta la pechuga de pollo y a veces come algo de pescado.
Intento reemplazarla por milanesas de soja, que le gustan con queso arriba. Las come 3 a 4
veces por semana, ¿son un buen reemplazo?”
Actividades que realiza diariamente Franco:
Colegio: 13 a 17 hs de lunes a viernes. (2 horas de gimnasia semanales en la escuela)
Actividades extraescolares:
Duerme 10 horas por día.
Mira TV y juega en la computadora: 3 a 4 horas diarias.
Juega al futbol en un club: lunes de 18 a 20hs.
Anamnesis alimentaria: Realiza las cuatro comidas diarias. Incorpora amplia variedad de
vegetales y frutas, cereales y pastas con salsa de tomate y queso rallado, consume
diariamente lácteos.
BÁRBARA:
Fecha de nacimiento: 10-09-1996
Día del control: 01-04-2013
Datos antropométricos:
Peso: 47.200 kg
Talla: 158 cm
Llega al consultorio acompañada por su mamá porque quiere alimentarse bien para rendir en el
deporte.
Actividades que realiza diariamente:
Colegio: lunes a viernes de 7.30 a 13hs
Estudia: 3 horas de lunes a viernes.
Duerme 8 horas por día.
Deportes: Practica jockey en la escuela 2 veces por semana 2 horas cada vez. Juega partido
los sábados de 1 hora. Toma clases de acrobacia en tela, 2 veces por semana 1 hora y media
cada vez.
TV y computadora: 2 horas diarias.
Anamnesis alimentaria: realiza 4 comidas diarias, en recreo de colegio se suele comprar un
sándwich de pan árabe con jamón, queso y tomate y a la tarde hace una colación entre la
merienda y la cena donde consume una barrita de cereales o un alfajor. Incorpora diariamente
alimentos de todos los grupos, consume amplia variedad de vegetales, le cuesta consumir
frutas pero le gustan. Solo toma ½ taza de leche por la mañana, a la tarde toma gaseosa en la
merienda.
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TRABAJO PRÁCTICO Nº 11
OBJETIVO/S:
Que los alumnos:
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Sean capaz de seleccionar el tipo de fórmula adecuada a su situación
fisiopatológica
TIPO DE ACTIVIDAD:
Investigación de fórmulas infantiles disponibles en el mercado para estos niños.
Resolución de caso.
CRITERIOS DE EVALUACION
Presentación en forma escrita, y exposición oral en la fecha que se indicare. Se
evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
María Elena Torresani: “Cuidado Nutricional Pediátrico”. Apartado Nº 1 y 2,
editorial Eudeba marzo 2005.
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TRABAJO PRÁCTICO Nº 11
b) Sexo masculino
Peso: 3,900
Perímetro cefálico: 36 cm
Longitud corporal: 50 cm
Edad gestacional. 40 semanas
c) Sexo femenino
Peso: 2000g
Perímetro cefálico: 33cm
Longitud corporal: 48 cm
Edad gestacional: 37 semanas
d) Sexo Femenino
Peso: 1950g
Perímetro cefálico: 34 cm
Longitud corporal: 45 cm
Edad gestacional: 38 semanas
a) ¿Que representa?
b) ¿En qué casos se debe determinar la edad corregida?
c) ¿Cómo se calcula?
b) Sexo: Femenino
Edad gestacional: 28 semanas
Tiempo de vida: 1 mes y 6 días
c) Sexo: Femenino
Edad gestacional: 38 semanas
Tiempo de vida: 2 semanas y 5 días
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5) Responda las siguientes preguntas:
a) ¿Cuáles son las diferencias mas importantes entre la leche humana de pre término y la
leche humana de término
b) ¿Qué es un fortificador o enriquecedor de la elche humana y para qué sirve?
c) ¿Qué es la alimentación trófica, cuando se puede comenzar con ella y con que sentido
se realiza?
d) Investigue cuales y cuantas fórmulas par prematuro están circulando actualmente en el
mercado Argentino.
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