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La Entrevista Terapéutica
La Entrevista Terapéutica
se caracteriza por el propósito del terapeuta por comprender al paciente, con el fin de que éste se
comprenda mejor y cambie sus actitudes hacia sí mismo, hacia los demás y hacia el mundo en
general.
Se lleva a cabo para lograr que el entrevistado tenga una mejor aceptación de si mismo para una
mejor adaptación a su medio
OTRAS CONSIDERACIONES
Tiene como objetivo general el facilitar la resolución de las dificultades psicológicas del
paciente mediante un cierto tipo de interacción personal
La entrevista es una relación peculiar, debe tener un objetivo, un propósito y ser más
que una mera conversación. En el comienzo quedan definidos los roles, el espacio y el
tiempo, así como la dimensión afectivo-emocional de la relación
RECORDEMOS
El paciente tiene determinados conflictos, trastornos, síntomas, etc. que le causan algún
tipo de limitante y/o sufrimientos y a los cuales el sujeto no ha podido dar solución por
sí mismo o mediante la ayuda de familiar y amigos cercanos y que por lo tanto, está
necesitado de cierta ayuda profesional para dar solución a su problemática
Se debe lograr que el paciente cambie o eleve el concepto que tiene de si mismo y el rol
que debe desarrollar para solucionar el problema y
La apariencia física
Los movimientos
La postura
El contacto ocular
La expresión facial
La excitación emocional
En sentido general, debemos señalar que las pautas de relación que el terapeuta
desarrolla con sus pacientes, difieren notablemente de las que desarrolla ante familiares
y amigos
COMIER Y COMIER. Plantean 9 tipos de intervenciones verbales que deben ser evitadas
por todo terapeuta o entrevistador, estas son
Deben evitarse los temas de conversación intranscendentes o que guarden poca relación
con el objetivo central de la entrevista o relación de ayuda.
Las manifestaciones del terapeuta que impliquen juicios, acusaciones, críticas o insultos
o que el paciente pueda tomarlas como tales.
Presionar, amenazar o discutir ejemplo, “usted esta equivocado, eso no es así”; “te
advertí que eso iba a pasar”; “si no lo haces como te aconsejo te va a pesar”.
Expresiones de tolerancia y rigidez como “tienes solo una forma de solucionar ese
problema”; “si sigues como vas acabarás mal”.
Híperinterpretación o intelectualización, no son recomendables expresiones del tipo
“según mi opinión sus problemas están en que usted nunca se ha preocupado por su
labor profesional”.
Autorrevelaciónes extensas, el terapeuta debe limitar lo más posible hablar sobre sus
propias dificultades
ESTRUCTURA DE LA ENTREVISTA
Rogers propuso los siguientes criterios para determinar el grado de estructuración de una
entrevista:
La entrevista es directiva cuando las intervenciones del terapeuta son suficientes por si
mismas para mostrar la pauta general que sigue el proceso.
FASE INICIAL
Propuesta de solución
Ejecución del tratamiento
Saber preguntar: Implica la capacidad del terapeuta para no preguntar nada al paciente,
sin que pueda justificar el por qué de esa pregunta, y que además, se han tenido presentes
aspectos como los siguientes: No hacer preguntas sugerentes; Tener presente nuestra
ecuación como entrevistador; hacer las preguntas de forma que sus respuestas no tengan
que ser necesariamente prolijas, prestar atención al marco de referencias implicado por el
enunciado de una pregunta
FASE FINAL
Podemos considerar directiva una entrevista, cuando los mensajes del entrevistador se
estructuran de acuerdo con su propio marco de referencia y no de acuerdo con el marco
de referencia del entrevistado.
El contenido de la entrevista, así como las técnicas utilizadas dependen del marco teórico
de partida del entrevistador, así como de las hipótesis e imagen que se hace del
entrevistado, de su personalidad y de sus trastornos
Las principales técnicas que se utilizan en la entrevista directiva (según M. Begoña) son:
Comenzar la entrevista
Promover ejemplos concretos sobre la conducta, las ideas o los sentimientos del
paciente, explicitando así las condiciones que inciden sobre el problema.
Se debe evitar él ¿Por qué? Para no levantar las defensas del paciente
AFIRMACIÓN DE LA CAPACIDAD
Es utilizada por el entrevistador para poner de manifiesto la capacidad del paciente para
realizar o enfrentar determinada actividad o situación.
En sujetos con autoimagen negativa se debe actuar con cuidado, pues esta técnica
puede contribuir a disminuir su autoestima si el individuo cree que lo estamos
compadeciendo o restándole importancia a sus temores o inquietudes.
CONFRONTACIÓN
Se emplea para señalar o llamar la atención del paciente sobre algunas discrepancias o
distorsiones que pueden estar presentes en su comunicación o en su conducta.
Los elementos que nos permiten calificar una intervención confrontadora del terapeuta
como adecuado son: descriptiva, concreta, oportuna y escalonada
INTERPRETACIÓN.
Se emplea para ofrecer al paciente una explicación de sus conductas y actitudes o una
nueva forma de ver sus problemas. Siempre parte del marco teórico del cual se auxilie el
terapeuta.
Identificar y mostrar las relaciones que existen de manera implícita entre los mensajes y
la conducta.
Examinar la conducta y actitudes del paciente desde otra perspectiva o punto de vista
alternativo
Ampliar la auto comprensión del paciente sobre sí mismo y sobre sus dificultades
INSTRUCCIONEs
ENCUADRE
Ayudar al paciente para que comprenda los objetivos generales y específicos del
tratamiento.
Dejar en claro las expectativas en cuanto a los roles de los participantes en la relación
INFORMACIÓN.
Esta técnica sólo debe emplearse cuando la información se relacione con los problemas
del paciente o con los objetivos terapéuticos ya establecidos