NOMBRE DEL OMEPRAZOL

MEDICAMENTO
Indicaciones Esofagitis por reflujo gastroesofágico - Úlcera duodenal - Úlcera gástrica benigna
- Síndrome de Zollinger-Ellison - Tratamiento de úlcera gástrica y duodenal
asociada a Helicobacter pylori
Contradicciones Hipersensibilidad a omeprazol, benzimidazoles.

Composición Omeprazol 20 mg
Excipientes: lactosa, sacarosa, ftalato de dietilo, lauril sulfato sódico, fosfato
disódico, hidroxipropil celulosa, hidroxipropil metil celulosa, almidón de maíz,
ftalato de hidroxipropilmetil celulosa C.S.

Dosis Dosis baja: 10 mg / Dosis estándar: 20 mg / Dosis alta: 40 mg

Sobredosis Entre los síntomas de una sobredosis con omeprazol pueden estar la confusión,
sudoración excesiva, visión borrosa y taquicardia.
Antídoto No existe antídoto específico para el omeprazol.
Dilución Si el omeprazol se ha disuelto en SG 5% la infusión reconstituida debe utilizarse
en las 6 horas siguientes a su preparación, si el omeprazol se ha disuelto en SF
0,9% la solución debe utilizarse en las 12 horas siguientes a su preparación No
conservar a temperatura superior a 25ºC Conservar protegida de la luz pH de
8,27
Modo de administración Vía oral y vía intravenosa

Mantenimiento Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar fresco y seco.

Hecha la solución se debe emplear según las instrucciones de administración de
acuerdo con el instructivo anexo.

Interacción Como ocurre con algunos medicamentos inhibidores de las secreciones ácidas
o con el uso de antiácidos, su efecto se manifiesta alterando la absorción de
algunos medicamentos como el ketoconazol el cual disminuye su
absorción. OMEPRAZOL puede retrasar la eliminación del diazepam,
fenilhidantoína y la Warfarina.
El omeprazol interacciona con el sistema del citocromo P-450 hepático e inhibe
el metabolismo de algunos fármacos tales como el isómero R de la Warfarina, la
fenitoína, la antipirina y la aminopirina.

Intervenciones de  En los pacientes en tratamientos a largo plazo deben vigilarse las

enfermería concentraciones séricas de gastrina, la elevación importante de los
valores puede ser una indicación para cambiar a un bloqueador H2.
 Preparar correctamente el fármaco a administrar:
 Comprobar concentración de la FF.
 Realizar cálculos según dosis indicada.
 Control de signos vitales
 Control de deposiciones

Efectos secundarios Entre 1.5 y 3% de los pacientes tratados con OMEPRAZOL experimentan
efectos gastrointestinales, entre ellos, náusea, diarrea y cólico; se han informado
con menor frecuencia efectos en el SNC (cefalalgia, mareos, somnolencia). En
ocasiones se observan erupciones cutáneas e incremento de la actividad
plasmática de las aminotransferasas hepáticas.
Mecanismos de acción Inhibidor de la bomba de protones. Antiulceroso. La bomba de protones es una
enzima que utiliza la energía liberada por el metabolismo del ATP para extraer
protones (en este caso iones hidrógeno) a través de la membrana,
intercambiándolos por iones potasio

Calculo de dosis Niño  mg/kg/día

Adulto  mg/día
 NOMBRE DEL GLUCONATO DE CALCIO
MEDICAMENTO
Indicaciones Calciterapia de urgencia. Hipocalcemia. Tetania hipocalcemia. Alcalosis.
Tratamiento de la depleción de electrólitos. Coagulante en el tratamiento de la
reactivación cardíaca. Tratamiento de la hipopotasemia y de la
hipermagnesemia.

Contradicciones Hipercalcemias. Hipercalciuria. Disfunción renal crónica. Toxicidad digitálica.

Evaluación de riesgo-beneficio en la deshidratación. Diarreas. Insuficiencia
cardíaca.

Composición Cada ampolla de 10ml contiene: gluconato de calcio (equiv. a 2,25 minimoles de
Ca) 0,904g; excipientes cs.
Dosis Adultos: 10-30 ml (4,6-13,8 mEq) hasta respuesta. Hipocalcemia asintomática
con V.O contraindicada
Lactantes y niños: 2-5 ml/kg/día en infusión continua o cada 6 hs

Sobredosis Se considera como una situación hipercalcemia una concentración sérica

de calcio que sobrepase los 10,5 mg por 100 mL.

Antídoto Calcio, gluconato u otras sales solubles Ácido fluorhídrico, fluoruros, oxalatos A1
5 g de gluconato de calcio 10% y 5 g de uso oral o IV)

Dilución Su preparación para la administración se realiza siempre diluyéndolo en

proporción 1:1 con agua bidestilada (API) preferentemente (por su menor
capacidad de precipitación), aunque también es compatible con suero salino
fisiológico (SSF) y suero glucosado (SG) de 5% a 10%, a una concentración
máxima de 40 mg/kg de peso. En caso de administración intermitente o en bolo,
el tiempo de infusión oscila entre 10 y 30 minutos
Modo de administración Para el tratamiento de hipocalcemia grave en adultos y niños se recomienda la
administración por perfusión intravenosa gota a gota, adaptándose la dosis al
nivel de calcio sanguíneo y a la cantidad excretada en la orina.

Mantenimiento Una vez reconstituido, su uso debe ser inmediato, teniendo una estabilidad de
24h a temperatura ambiente en caso de haber sido diluido.
Interacción El calcio aumenta los efectos de la digital sobre el corazón y puede reducir la
respuesta al verapamil y posiblemente a otros antagonistas del calcio.

Intervenciones de Cuidados de las heridas

enfermería Cuidados del sitio de incisión
Cuidados de las úlceras por presión
Manejo de presiones
Vigilancia de la piel

Efectos secundarios La inyección intravenosa muy rápida de Gluconato de calcio puede

causar vasodilatación, trastornos del ritmo cardíaco, disminución de la presión
arterial y bradicardia. Las inyecciones intramusculares pueden dar lugar
a necrosis local y formación de abscesos

Mecanismos de acción Es esencial en la integridad de las células nerviosas y musculares, en la función

cardíaca, respiración, coagulación sanguínea, en la permeabilidad capilar y de
la membrana celular y en la formación del hueso.

Calculo de dosis Para calcular la cantidad de Calcio, es importante considerar:

1mL de Gluconato de Ca = 100 mg Ca = 0.465 mEq Ca.
Ejemplo: si el paciente requiere 200 mgCa/kg, la conversión sería
100 mgCa – 0.465 mEq Ca
200 mgCa – X X= 0.93 mEq/Kg
 NOMBRE DEL VITAMINA C (ASCÓRBICO ÁCIDO)
MEDICAMENTO
Indicaciones Para el tratamiento del escorbuto, tratamiento de metahemoglobina idiopática,
como coadyuvante en el tratamiento de intoxicación por hierro en la terapia
con desferoxamina, para la acidificación de la orina, para tratamiento de
forunculosis crónica recurrente en pacientes con disfunción de neutrófilos.
Contradicciones El ácido ascórbico está clasificado en la categoría C en lo que se refiere a su
toxicidad durante el embarazo y la lactancia por excretarse en la leche.
Pacientes con hemocromatosis, Pacientes con anemias. Hipercalcemia
(hiperparatiroidismo, sobredosis de vit. D, tumores descalcificantes como
plasmocitomas, metástasis óseas); hipercalciuria severa; I.R. severa.
Composición Solución inyectable: Ácido ascórbico 1 g/Vehículo, c.b.p. 10 ml./ 5ml

Dosis Menores de 6 meses: 40mg; de 7-12M 50mg; de 1-3 años 15mg; de 4-8 años
25mg; niños de 9-13 años 45mg; adolescentes varones de 14-18 años 75 mg;
adolescentes mujeres de 14-18 años 65 mg
Sobredosis Puede interferir en la acción de los anticoagulantes orales y disminuir la
absorción intestinal del hierro.
Provoca su eliminación masiva por la orina, alterando la eliminación renal de
otros fármacos e interfiere a la determinación analítica de la glucosa.
Después de grandes dosis de ácido ascórbico pueden producirse piedras
renales de oxalato, urato o cistina por obstrucción de los túbulos renales, con
dolor de espalda o costovertebral. Los sujetos con mayores riesgos son los que
tienen insuficiencia renal, historia de nefrolitiasis o se encuentran bajo
hemodiálisis.
Antídoto

Dilución 100 mg en 5 ml de solución

Modo de administración I.M. Administrar 2 - 3 ml del preparado.; S.C. Sí.; I.V. directa Sí (Administrar
lentamente)
Perfusión i.v. intermitente: Sí (Administrar lentamente)
Es compatible con soluciones de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5%.
Perfusión i.v. continua: Sí.
Oral
Mantenimiento
Interacción Aumenta biodisponibilidad de: estrógenos, Oxidación incrementada por:
corticosteroides, Excreción renal incrementada por: AAS, barbitúricos,
tetraciclinas, Niveles reducidos por: alcohol, Disminuye efecto de: fenotiazinas.
Reduce concentración de: flufenazina, Aumenta efecto quelante de:
desferrioxamina
Intervenciones de Observar características, cantidad de diuresis
enfermería Control de signos vitales
Control hematológico
Efectos secundarios Hipersensibilidad cutánea y respiratoria, pérdidas fecales o diarrea
Después de su administración IV pueden observarse vértigo, mareos o
debilidad. Se ha observado anemia hemolítica debida a hemolisis en algunos
pacientes con deficiencia en glucosa 6-fosfato deshidrogenasa (G6PD).
En casos muy raros, se ha producido anemia falciforme debido a una
disminución del pH sanguíneo.
El consumo excesivo de chicles conteniendo ácido ascórbico puede ocasionar
caries dentales debido a que el ácido ascórbico ataca al esmalte.

Mecanismos de acción Antioxidante. Cofactor en numerosos sistemas enzimáticos debido a su

potencial redox. La vitamina C participa en el metabolismo de la tirosina,
carbohidratos, norepinefrina, histamina, fenilalanina y hierro. Otros procesos
que requieren del ácido ascórbico son la síntesis de lípidos, de proteínas y de
carnitina; la resistencia a las infecciones; hidroxilación de la serotonina;
mantenimiento de la integridad de los vasos sanguíneos y respiración celular.

Calculo de dosis Mg en dosis divididas (1 o 2).

 NOMBRE DEL
RANITIDINA
MEDICAMENTO

Ranitidina está indicada en el tratamiento de enfermedades ulcerosas en la cual

Indicaciones
muchos pacientes presentan una hipersecreción de ácido gástrico.

Cirrosis, con antecedentes de encefalopatía portal sistémica, disfunción

Contradicciones
hepática grave o disfunción renal, Pacientes inmunocomprometidos

Cada ampolleta contiene:

Clorhidrato de ranitidina equivalente a............................. 50 mg

de ranitidina base
Composición Vehículo, c.b.p. 5 ml y 2 ml.

Cada TABLETA o GRAGEA contiene:

Clorhidrato de ranitidina equivalente a................. 150 Y 300 mg
de ranitidina base
Intramuscular, 50 mg cada seis a ocho horas. Intravenosa, 50 mg cada seis a
Dosis
ocho horas
Como no existe un antídoto específico para la sobredosis de ranitidina
inyectable, el tratamiento es sintomático y de mantenimiento, con posible
utilización de lo siguiente:
Sobredosis
Para la crisis convulsiva: tratamiento con diazepam intravenoso.
Para la bradicardia: tratamiento con atropina.
Para las arritmias ventriculares: tratamiento con lidocaína.
Antídoto NO SE DISPONE DE ANTIDOTO
Inyectable de Ranitidina debe diluirse antes en 100 mL de una solución
Dilución
intravenosa compatible, tal como Glucosa Inyectable (5%).
Modo de administración Intramuscular, Intravenosa, Oral

 Terapia de mantenimiento en úlcera duodenal:

Mantenimiento 150 mg vía oral al acostarse.
 Infusión IV continua (*): 6,25 mg/hora (150 mg/día)

Cuando se combina con warfarina puede aumentar o disminuir el tipo de

Interacción
protrombina.
 Control de signos vitales
Intervenciones de  Administración por medio de los 5 correctos
enfermería  Manejar la documentación adecuada para el control del fármaco.
 Administrar de forma lenta.

Alteración del ritmo intestinal, mareo, cefalea, estreñimiento, náuseas, elevación

Efectos secundarios transitoria de transminasas, ginecomastia, leucopenia, trombocitopenia.
Raramente: hepatitis severa, eritema multiforme, alopecia, pancreatitis.

Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las células parietales del

Mecanismos de acción estómago. Inhibe la secreción estimulada y basal de ácido Gástrico y reduce la
producción de pepsina.
Oral: 2 mg/Kg/día, divididos cada 12 horas
Calculo de dosis IV: dosis de carga de 1,5 mg/Kg en dosis única; a las 12 h iniciar mantenimiento
con 1,5-2 mg/Kg/día divididos cada 12 horas.
 NOMBRE DEL NOVALGINA
MEDICAMENTO
Indicaciones Es un potente analgésico antipirético y antiinflamatorio con metamizol como
principio activo. Este medicamento inhibe la producción de prostaglandinas,
unas sustancias endógenas responsables del dolor.
Contradicciones Alergia a dipirona o a otras pirazolonas o a pirazolidinas (incluye
agranulocitosis a estas sustancias)

Composición Cada comprimido contiene: Metamizol Sódico Monohidrato 500 mg

Dosis Dosis única se administra a los adultos y a adolescentes mayores de 15 años,

1- 2 comprimidos.

Sobredosis Con posterioridad a una sobredosis aguda, se han reportado reacciones como
náusea, vómito, dolor abdominal, deterioro de la función renal/falla renal aguda

Antídoto No se conoce un antídoto específico para la dipirona. Si sólo ha tenido lugar la

ingestión, pueden realizarse intentos de limitar la absorción sistémica de los
ingredientes activos a través de medidas de desintoxicación primaria
Dilución Diluir en solución solución salina isotónica o en solución de glucosa al 5, 10 o
20%.

Modo de administración Se recomienda que las tabletas sean tragadas sin masticar y con suficiente
cantidad de líquido (aproximadamente ½ a 1 vaso).
Para asegurar que la inyección sea detenida al primer signo de reacción
anafiláctica / anafilactoide véase Reacciones Adversas.

Mantenimiento Temperatura normal

Interacción Reducción mutua de acción con fenilbutazona. Novalgina y alcohol pueden

influenciarse mutuamente en cuanto a sus efectos.

Intervenciones de  Valorar si el paciente presenta posibles alergias a este medicamento.

enfermería  Verificar los cinco correctos para la administración del medicamento

Efectos secundarios Reacciones de hipersensibilidad, Las más importantes son las discrasias
sanguíneas y shock.

Mecanismos de acción Analgésico, antipirético.

Calculo de dosis Dosis individual: 30-60 gotas (dosis diaria máxima hasta 4 x 60). Niños: De
16-23 kg (aprox. 4-6 años)
 NOMBRE DEL PENICILINA G SODICA
MEDICAMENTO
Indicaciones infecciones graves causadas por microorganismos sensibles como la
pericarditis, la listeriosis, infecciones de las vías respiratorias bajas (por ejemplo,
neumonía, empiema), infecciones de piel y estructuras de la piel, gangrena
gaseosa, erisipela, ántrax, bacteriemia o septicemia e infecciones intra
abdominales
Contradicciones en pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas o hipersensibilidad los
antibióticos tipo imipenem

Composición Penicilina G Sódica Northia, amp. con 1, 2, 3, 5, 24 y 30.000.000 UI.

Dosis  Niños y bebés: la dosis recomendada es de 100,000-400,000 unidades/kg

/día IM o IV administrada en dosis divididas cada 4-6 horas. La dosis máxima
es de 24 millones de unidades al día.
• Recién nacidos de 7 días: la dosis recomendada es de 75,000-200,000
unidades/kg/ día IM o IV administrada en dosis divididas cada 6-8 horas.
• Recién nacidos < 7 días con peso > 2.000 g: la dosis recomendada es de
75.000 unidades/kg/día IV o IM en dosis divididas cada 8 horas.
• Recién nacidos < 7 días de peso < 2.000 g: la dosis recomendada es de 50.000
unidades/kg/día IV o IM en dosis divididas cada 12 horas.
Sobredosis Nauseas severas, vómitos, diarreas.

Antídoto Anti histamina y a menudo un corticosteroide administrado por vía oral o

inyectado. Adicionales pueden incluir albuterol para tratar los síntomas
respiratorios,
Dilución Diluir la dosis a administrar en 50- 100ml de solución, administrar en neonatos
de 1-2 horas y en niños pequeños de 15- 30 minutos.

Modo de administración IM e IV
Mantenimiento  Niños y bebés: la dosis recomendada es de 100,000-400,000 unidades/kg
/día IM o IV administrada en dosis divididas cada 4-6 horas. La dosis máxima
es de 24 millones de unidades al día.
• Recién nacidos de 7 días: la dosis recomendada es de 75,000-200,000
unidades/kg/ día IM o IV administrada en dosis divididas cada 6-8 horas.
• Recién nacidos < 7 días con peso > 2.000 g: la dosis recomendada es de
75.000 unidades/kg/día IV o IM en dosis divididas cada 8 horas.
• Recién nacidos < 7 días de peso < 2.000 g: la dosis recomendada es de
50.000 unidades/kg/día IV o IM en dosis divididas cada 12 horas.
Interacción Probenecid aumenta la concentración sérica de penicilina; la actividad
bacteriana con aminoglucósidos es sinérgica; las tetraciclinas, cloranfenicol y
eritromicina pueden antagonizar la actividad de la penicilina
Intervenciones de  Administrar 1 hora antes o dos horas después de las comidas para permitir
enfermería una buena absorción.
 Si el paciente ha presentado alguna alergia ante el medicamento no
administrar.
 Verificar función renal y hepática.
 Evaluar el estado de conciencia y aumento de la presión intracraneana, ya
que producen lesión cerebral.
 No administrar en mujeres embarazadas.
 Pasar por infusión intravenosa con 150cc en 1 hora y media dependiendo
de la cantidad del medicamento.
Efectos secundarios Reacciones de hipersensibilidad: erupciones de piel (rash maculopapular a
dermatitis exfoliativa), urticaria, edema laríngeo, fiebre, eosinofilia; reacciones
de tipo enfermedad del suero (incluyendo escalofríos, fiebre, edema,
artralgiasy postración); y anafilaxis, y muerte.
Mecanismos de acción Bactericida. Bloquea la reparación y la síntesis de la pared celular bacteriana.

Calculo de dosis unidades/kg/ día

 NOMBRE DEL EPAMIN
MEDICAMENTO
Es un medicamento utilizado para tratar convulsiones y crisis epilépticas. Está
Indicaciones indicada para el control de ataques tónico-clónicos generalizados y crisis
parciales complejas se ha usado en arritmias cardíacas y el tratamiento de
infarto al miocardio post-infarto.
Contradicciones En pacientes hipersensibles o, a sus ingredientes inactivos, o a otras
hidantoínas. La retirada abrupta puede desencadenar crisis convulsivas o un
estado epiléptico. La retirada debe hacerse gradualmente.
Composición Cada cápsula contiene: 100 mg; Epamin Parentérico 50mg Oral: tab x 100 mg.
I.V.: amp. x 250 mg
Dosis Niños: 5 mg/kg/día en 2-3 dosis iguales; Dosificación pediátrica: inicialmente 5
mg/kg/día, divididos en 2 ó 3 dosis iguales

Sobredosis Los síntomas iniciales son nistagmo, ataxia y disartria, depresión respiratoria,
arritmias cardíacas. Otros signos son temblor, letargo, somnolencia, trastornos
del habla, visión borrosa, náusea, vómito.
Dilución En perfusión continua intravenosa: administrar siempre a ritmo de 0,5-1
mg/kg/minuto. Dosis de carga: Administración de 15-20 mg/kg I.V. en
perfusión, diluido. A ritmo inferior a 1 mg/kg/min.
Modo de administración Intravenosa o intramuscular. En neonatos la dosis no debe exceder de 1 a 3
mg/kg/minuto y de 50 mg/minuto en adultos. Administración en bolo: Debe ser
administrado lentamente y sin exceder 50 mg/minuto en el adulto. Por infusión:
debe ser diluida en 50 a 100 ml de solución salina normal, sin exceder una
concentración final de 10 mg/ml.
Mantenimiento Almacénelo a temperatura ambiente, lejos de la luz, del exceso de calor y de la
humedad. Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado
herméticamente y fuera del alcance de los niños. No congele el líquido.
Interacción Niveles séricos aumentados por: diazepam, dicumarol, tolbutamida,isoniazida,
metilfenidato, sulfonamidas. Niveles séricos disminuidos por: reserpina,
diazóxido.
 Uso correcto en dosis y tiempo indicado por el medico

Intervenciones de  Si presenta alergia o rasgos de alergia suspenderlos

enfermería
 Preguntar si está embarazada o si está amamantando y las
consecuencias del medicamento.

Efectos secundarios Náuseas, vómitos, estreñimiento; rash cutanéo morbiliforme o escarlatiforme.

Trastornos cardíacos: reacciones cardiotóxicas graves con depresión.
Nistagmos, ataxia, alteraciones de la palabra, confusión mental, mareo,
insomnio.
Mecanismos de acción Inhibe la propagación de la actividad convulsivante en la corteza motora
cerebral. Estabiliza el umbral promoviendo la difusión de sodio desde las
neuronas. Elevan el umbral de las convulsiones y reducen la intensidad de la
descarga.
 NOMBRE DEL OSMORIN, MANNITOL OSMITROL®
MEDICAMENTO
Indicaciones Se utiliza para reducir la presión intracraneal, el edema cerebral, y la presión
intraocular. Para promover la diuresis en la prevención y/o tratamiento de la
oliguria en pacientes con insuficiencia renal aguda.
Contradicciones Anuria con necrosis tubular aguda, deshidratación severa, hemorragia
intracraneana activa, congestión pulmonar o edema pulmonar severos.

Composición Osmorin en concentración de 5%, 10%, 15%, 20% 20% en presentación de

250ml Y 500ml.

Dosis Dosis pediátricas usuales: como diurético: infusión IV, 2g/kg en solución de
15% a 20% durante un período de 2 a 6 horas; edema cerebral, presión
intracraneana elevada o glaucoma: infusión IV, 1g a 2g/kg en solución de 15%
a 20% durante 30 a 60 minutos; para la eliminación de sustancias tóxicas:
infusión IV, hasta 2g/kg en solución de 5% a 10%.
Sobredosis En caso de sobredosis, produce hiponatremia, hipopotasemia e hipocloremia.
Inicialmente poliuria y luego oliguria.
Antídoto No existe antídoto específico.

Dilución Osmorin en concentración de 5%, 10%, 15%, 20% 20% en presentación de

250ml Y 500ml.

Modo de administración Se administra por vía intravenosa.

Mantenimiento Debe mantenerse a temperatura ambiente.

Interacción El uso simultáneo con glucósidos digitálicos puede potenciar la posibilidad de

toxicidad digitálica asociada con hipopotasemia. Se pueden potenciar los
efectos diuréticos en asociación con otros diuréticos, incluso los inhibidores de
la anhidrasa carbónica.
Intervenciones de Aplicar los 10 correctos. Si la administración no produce diuresis hay riesgo de
enfermería edema agudo de pulmón por aumento del volumen intravascular. Se deben
monitorizar las constantes vitales, la diuresis y posibles signos de insuficiencia
cardíaca. Vigilar estrechamente el equilibrio hidroelectrolítico.

Efectos secundarios La más grave es el desequilibrio de líquidos y electrólitos. La administración

rápida de grandes dosis puede ocasionar acumulación de manitol,
sobreexpansión del líquido extracelular, hiponatremia por dilución e
hiperpotasemia ocasional y sobrecarga circulatoria.
Mecanismos de acción Eleva la osmolalidad de la sangre, lo que aumenta el gradiente osmótico entre
la sangre y los tejidos, facilitando de este modo el flujo de fluido fuera de los
tejidos, incluyendo el cerebro y el ojo, así como en el líquido intersticial y la
sangre. Esta actividad reduce el edema cerebral, la presión intracraneal, la
presión del líquido cefalorraquídeo, y la presión intraocular.

Calculo de dosis Se usa en solución al 20%, una dosis inicial de 1 a 2g/kg/peso aplicado en bolo
durante 15 a 20 minutos, para luego reducirla a una dosis de mantenimiento de
0,25-0,50 g/kg cada 4 horas.
 NOMBRE DEL DEXAMETASONA
MEDICAMENTO
Indicaciones Alteraciones alérgicas agudas autolimitantes, Exacerbación de alteraciones
alérgicas crónicas, Edema cerebral, Shock séptico, Test de supresión para
diagnosticar síndrome de Cushing,Como antiemético con quimioterapia
anticancerosa.

Contradicciones Hipersensibilidad a la hidrocortisona o a alguno de los componentes del

preparado; la administración de vacunas vivas o vivas atenuadas, está
contraindicada en pacientes que reciben dosis inmunosupresoras;
contraindicado su uso en pacientes con infección fúngica sistémica excepto para
controlar las reacciones anafilácticas por anfotericina B.
Composición
Fosfato sódico de dexametasona 8 mg.
Dosis Inicialmente 1,5 mg/kg. Mantenimiento 1,5 mg/kg/día repartidos en 4 dosis
durante 5 días.

Sobredosis  Alteración del estado mental con agitación (psicosis), Ardor o picazón en la piel,
Convulsiones, Sordera, Depresión, Resequedad en la piel, Trastornos en el
ritmo cardíaco (puso irregular, acelerado), Hipertensión arterial, Aumento del
apetito, Incremento en el riesgo de infección, Debilidad muscular, Náuseas y
vómitos, Nerviosismo, Somnolencia, Cesación del ciclo menstrual, Hinchazón
en las piernas, los tobillos o los pies

Antídoto Fenobarbital
Dilución Ampolla de 4 mg. de Dexametasona en 1 ml de solución.
Ampolla de 8 mg. de Dexametasona en 2 ml de solución.

Modo de administración Administrar lentamente durante 2 a 3 minutos.

Vías de administración: I.M ; I.V

Mantenimiento Durante las 24 horas en temperatura ambiente y proteger de la luz directa.

Interacción La efedrina, el fenobarbital y la rifampicina disminuyen la actividad terapéutica

de los glucocorticoides.

Intervenciones de Aplicar los cinco correctos

enfermería Vigilar glucemia en pacientes diabéticos
Control de signos vitales cada 4 horas.
Vigilar aparición de efectos secundarios
Explicar a familiares que nunca se debe cancelar bruscamente el tratamiento.
Disminuir la ansiedad
Administrar el medicamento antes de las comidas de ser posible
Efectos secundarios Arritmias, hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva en pacientes
susceptibles, convulsiones, incremento de PIC, psicosis esteroidea,
romboembolismo, aumento de la susceptibilidad a infecciones y al
enmascaramiento de sus síntomas, disminución de respuesta a toxoides o
vacunas de virus vivos o inactivados
Mecanismos de acción Glucocorticoide sintético de acción prolongada con marcada actividad
antiinflamatoria. Inhibe el proceso inflamatorio de cualquier origen, ya sea
químico, mecánico o inmunológico, así como las reacciones de hipersensibilidad
mediadas por células.
Calculo de dosis Dexametasona 8 mg. Se necesita administrar 4 mg. diluido en 1 cc de
solución.
D.P * C 4 mg * 1 = 0.5
D.D 8 mg
 NOMBRE DEL HEPARINA SÓDICA
MEDICAMENTO
Indicaciones Tratamiento y prevención de la enfermedad tromboembólica venosa,
enfermedad coronaria, tto. inicial de la trombosis en la coagulación
intravascular diseminada
Contradicciones Hipersensibilidad, hemorragia activa, trombocitopenia, endocarditis bacteriana
aguda, intervenciones quirúrgicas, lesiones orgánicas susceptibles de sangrar,
anestesia regional, cuando la heparina se usa como tto.

Composición -Ampolla de 10 ml contiene: Heparina Sódica 10000 U.I. - Ampolla de 5 ml

contiene: Heparina Sódica 25000 U.I. - Ampolla de 30 ml contiene: Heparina
Sódica 30000 U.I.
Dosis Inicialmente 50 U.I./kg de peso corporal, luego de 50 a 100 U.I./kg de peso
corporal cada 4 horas

Sobredosis 1 mg protamina neutraliza 100 UI de heparina.

Antídoto Sulfato de protamina.

Dilución Dosis inicial 10,000 U sin diluir o bien en 50 a 100 ml de una solución de
cloruro de sodio al 0.9%

Modo de administración Vía SC profunda: administrar preferentemente en la cresta ilíaca o en el

panículo adiposo de la región abdominal subdiafragmática

Mantenimiento Dosis de mantenimiento: 100 U por kg (en venoclisis) cada 4 horas o 20,000 U
por m2 de superficie corporal en transfusión continua en 24 horas.

Interacción Efecto potenciado por: anticoagulantes orales, AAS, dipiridamol, fibrinolíticos,

AINE, altas dosis de penicilina y cefamandol, cefoperazona. Efecto disminuido
por: epoetina, nitroglicerina. Riesgo de hipercaliemia con: fármacos que
incrementan potasio sérico. Aumenta el efecto de: antidiabéticos orales,
clordiazepóxido, diazepam, oxazepam, propranolol
Intervenciones de - 5 correctos
enfermería -Rotar sitio de punción
-Prevenir lesiones
-Observar sangrado
Efectos secundarios Hemorragias (en piel, mucosas, heridas, tracto intestinal, urogenital); elevación
de AST, ALT y gamma-GT.

Mecanismos de acción Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III

sobre los factores IIa y Xa.

Calculo de dosis U.I. / Kg / H

 NOMBRE DEL VENTOLIN
MEDICAMENTO
Indicaciones Ventolin es prescrito a personas que son víctimas de una crisis asmática severa
o de un acceso fuerte en el cuadro de una bronconeumopatía crónica obstructiva.
Este medicamento debe ser consumido en asociación con otro tratamiento como,
por ejemplo, una corticoterapia (toma de corticoides) o una oxigenoterapia
(suministro de oxígeno).
Contradicciones En pacientes hipersensibles al medicamento o/a alguno de sus componentes.
Pacientes hipertensos con insuficiencia cardiaca tirotoxicosis hipertiroidismo y
enfermedad de Parkinson.
No administrar concomitantemente con drogas ß-bloqueadoras no selectivas
como el propranolol ni con inhibidores de la MAO
Composición  El principio activo es 100 microgramos de salbutamol (como salbutamol
sulfato) por aplicación.
 Los demás componentes son norflurano (HFA134a).
Dosis Solución para respirador: cada 100 mL contienen salbutamol 0,5 g, frasco de 10
mL y 20 mL más gotero dosificador
Sobredosis Después de una sobredosificación con VENTOLIN®, puede presentarse
hipopotasemia. Se deben vigilar las concentraciones séricas de potasio.
En caso de una sobredosificación con la solución VENTOLIN® para respirador,
el antídoto preferente consiste en algún agente betabloqueador cardioselectivo.
Los agentes betabloqueadores deben utilizarse con precaución en los pacientes
con antecedentes de broncoespasmo.
Antídoto No refiere antídoto.
Dilución Diluir de 0,5 ml a 1,0 ml de Ventolin 5 mg/ml solución para inhalación por
nebulizador (2,5 mg a 5,0 mg de salbutamol) hasta un volumen final de 2,0 ml a
2,5 ml utilizando una solución salina normal estéril como diluyente.
Modo de administración Solución para inhalación por nebulizador.

Mantenimiento No conservar a temperatura superior a 30ºC. No congelar. Conservar en el

embalaje exterior para protegerlo de la luz.
Interacción Normalmente la formulación VENTOLIN® y los agentes betabloqueadores no
selectivos, como el propranolol, no deben prescribirse en forma concomitante.
VENTOLIN® no se contraindica en pacientes bajo tratamiento con agentes
inhibidores de la monoaminoxidasa
Intervenciones de  Verificar vías aéreas
enfermería  Verificar la saturación de oxígeno
 Vigilar la permeabilidad de las vías aéreas
 Verificar si presenta algún tipo de alergia
 Control de signos vitales.
Efectos secundarios Aparición súbita de “pitos” u opresión en el pecho, hinchazón de párpados, cara
o labios, erupción en la piel (habones) o urticaria en cualquier parte del cuerpo,
sensación repentina de debilidad o mareo (puede conducir a colapso o pérdida
de conciencia).
Mecanismos de acción VENTOLIN® es un agonista selectivo de los receptores beta-2 adrenérgicos.
Administrado a dosis terapéuticas, actúa sobre los receptores beta-2
adrenérgicos del músculo bronquial, teniendo una mínima o nula acción sobre los
receptores beta-1 adrenérgicos del corazón. Debido a su rápida acción, es un
medicamento particularmente adecuado para el tratamiento y la prevención de
los ataques asmáticos.
Calculo de dosis Adultos, niños a partir de 12 años y menores de 12 años: hasta dos
aplicaciones (200 microgramos) cuatro veces al día.
Generalmente, la dosis máxima que se tomará en 24 horas es de 8 aplicaciones
(800 microgramos).
 NOMBRE DEL CIPROFLOXACINA
MEDICAMENTO
Infecciones Respiratorias, Infec. Gastrointestinates, Genitourinarias,
Indicaciones Infecciones cutáneas y tejidos blandos, Infecciones pélvicas, Infecciones
sistémicas graves, infecciones de vías biliares, Infecciones osteoauriculares.
Hipersensibilidad a las quinolonas, en mujeres embarazadas y lactancia
Contradicciones materna.

Composición Cada comprimido recubierto contiene: Ciprofloxacino (como clorhidrato) 500

mg.
Oral: 250 mg cada 12 hrs.
Dosis I.V: 200-400mg 2 veces al día x 7 Días
Oral: 750 mg cada 12 hrs.
Sobredosis I.V: 200-400mg 2 veces al día x 14 días a 2 meses
Antídoto No se conoce.
La solución de ciprofloxacina es compatible con las siguientes soluciones para
Dilución perfusión: Solución fisiológica de cloruro de sodio, solución de Ringer, solución
de Ringer-lactato, solución de glucosa al 5 % y 10% , fructosa 10%, glucosa al
5% con 0,225 % o 0,45 % de cloruro de sodio
Oral
Modo de administración Intra venoso
Guarde la solución de ciprofloxacina para infusión intravenosa a una
Mantenimiento temperatura de 41°F a 77°F (de 5°C a 25°C). Protéjala de la luz y el calor
excesivo. No la congele. Guarde las tabletas de ciprofloxacina a una
temperatura de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C).
Alimentos: no ingerir junto a lácteos.
Anticoagulantes: se ha registrado un largo tiempo de coagulación
Interacción produciendo hemorragias,
Antiinflamatorios no esteroideos: alto nivel de toxicidad, convulsiones,
neurotoxicidad.
Pcte. Correcto
Medicamento correcto
Intervenciones de No administrar a mujeres embarazadas, ni en estado de lactación.
enfermería Administrar bajo supervisión a pctes. Renales y adultos mayores.
Náuseas, diarrea. Además IV: vómitos, reacciones en el lugar de perfusión,
Efectos secundarios aumento transitorio transaminasas, erupción cutánea. En niños además la
artropatía se produce con frecuencia.
Bactericida. Interfiere en la replicación de ADN bacteriano por inhibición de la
Mecanismos de acción ADN-girasa y topoisomerasa IV bacterianas.
20 mg / kg / ds x 2
Calculo de dosis
 NOMBRE DEL AMBROXOL
MEDICAMENTO
Indicaciones Expectorante y mucolítico en: asma bronquial, bronquitis aguda, crónica,
espasmódica, bronquiectasia, neumonía, bronconeumonía, rinitis, sinusitis,
atelectasia por obstrucción mucosa, traqueostomía.
Contradicciones Alergia al fármaco. Ulcera péptica activa. El uso de este medicamento está
contraindicado en niños menores de 2 años.
Composición Cada 100 mL de Jarabe AMBROXOL MK® 15 mg/5 mL contiene de Ambroxol
Clorhidrato 300 mg; excipientes c.s.
Cada 100 mL de Jarabe AMBROXOL MK® 30 mg/5 mL contiene Ambroxol
Clorhidrato 600 mg; excipientes c.s.
Dosis Vía oral: > de 5 años: 1 medida de 5 ml (jarabe 15mg/5ml), 2-3 veces al día;
Niños de 2 a 5 años: 1 medida de 2,5 ml (jarabe 15mg/5ml), 3 veces al día.
Vía intravenosa: > de 5 años: 1 ampolla (15 mg de ambroxol hidrocloruro), 2- 3
veces al día, lo que significa un máximo diario de 45 mg de ambroxol
hidrocloruro; Niños de 2 a 5 años: ½ ampolla (7,5 mg de ambroxol hidrocloruro),
3 veces al día (cada 8 horas), lo que significa un máximo diario de 22,5 mg de
ambroxol hidrocloruro.
Sobredosis No se han reportado síntomas graves debido a la sobredosificación del producto.
Síntomas incluyen: alteraciones gastrointestinales, diarrea, vómito, erupciones
cutáneas y fatiga.
Antídoto Se recomienda realizar lavado del tubo digestivo mediante la inducción del
vómito y la administración de carbón activado, si no hay contraindicaciones, y
suministrar las medidas de apoyo convencionales.
Dilución Ampolla con 15 mg de Ambroxol clorhidrato en 2 ml de solución
Diluir la ampolla en 100 ml de solución de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5%.
Modo de administración Tabletas, solución, jarabe o gotas pediátricas. Oral: Se aconseja beber
suficiente cantidad de agua durante el tratamiento. Intravenosa: en bolo lenta,
en 5 minutos, o bien en perfusión intravenosa, diluido en SF0.9%, SG5% o
Ringer Lactato.

Mantenimiento Periodo de validez: 2 años; después de abrir por primera vez el frasco: 6 meses.
No conservar a temperatura superior a 30ºC. Conservar en posición vertical,
boca arriba.
Interacción La administración de ambroxol junto con antibióticos (amoxicilina, cefuroxima,
eritromicina, doxiciclina) eleva la concentración de antibiótico en tejido
pulmonar, se desconoce la significancia clínica de este hecho.
Intervenciones de Observar presencia de nauseas, vómitos, diarreas, cefaleas; Indicar al paciente
enfermería que aumente la ingesta de líquidos para fluidificar y evacuar las secreciones, a
menos que se contraindique; Monitorizar un posible agrandamiento de tiroides
como efecto adverso
Efectos secundarios Trastornos gastrointestinales. Elevación de transaminasas.
Mecanismos de acción Actúa sobre los neumocitos tipo II, estimulando la producción de surfactante,
con esto se disminuye la viscosidad y adhesividad del moco; disuelve el tapón
formado y facilita la movilización de la secreción, fluidifica.

Calculo de dosis Dosis entre 1.5 a 2 mg/kg/día, en 2 dosis divididas.

 NOMBRE DEL VITAMINA K o FITOMENADIONA
MEDICAMENTO
Indicaciones Hemorragias o peligro de hemorragias por hipoprotrombinemia grave debida a:
Sobredosificación de anticoagulantes.
Profilaxis y tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido.
Contradicciones hipersensibilidad conocida a la fitomenadiona

Composición Como componente del sistema carboxilasa hepático, la vitamina K1 está

relacionada con la carboxilación postranslacional de los factores de
coagulación Il (protrombina), VII, IX y X, así como de los inhibidores de la
coagulación proteína C y proteína S.

Dosis Hemorragias graves con riesgo mortal, por ejemplo, durante la terapia
anticoagulante: Previa retirada del tratamiento con el anticoagulante, se
administrará lentamente (al menos durante 30 segundos) por vía intravenosa
una dosis de 10-20 mg (1-2 ampolletas de FITOMENADIONA 10 mg).
Hemorragias menos graves o tendencia hacia la hemorragia: La dosis
recomendada es de 10 mg (1 ampolleta) administrada por vía intramuscular.
Se deberá administrar una segunda dosis (hasta 20 mg) si no se observa
efecto suficiente al cabo de 8-12 horas.

Sobredosis No se conoce síndrome clínico atribuible a la hipervitaminosis por

fitomenadiona.

Antídoto No se conoce síndrome clínico atribuible a la hipervitaminosis por

fitomenadiona.

Dilución La solución contenida en las ampollas no debe diluirse o mezclarse con

medicamentos de administración parenteral pero puede inyectarse en la parte
inferior de un equipo de infusión, durante la infusión continua de cloruro sódico
0,9% o dextrosa al 5%.
Modo de administración Intravenosa, intramuscular.

Mantenimiento Consérvese a temperatura ambiente a no más de 25°C. Protéjase de la luz

Interacción La vitamina K1 antagoniza el efecto de los anticoagulantes cumarínicos. La

coadministración de anticonvulsivantes puede afectar la acción de la vitamina
K1

Intervenciones de Aplicar los 10 pasos correctos.

enfermería Explicar al paciente los efectos.
Vigilar la respuesta del paciente.
Valorar la erupción cutánea

Efectos secundarios Reacciones anafilácticas tras la administración parenteral

de FITOMENADIONA. Vía intramuscular: Riesgo de hematomas en caso de
síndrome hemorrágico.
Mecanismos de acción Las cumarinas inhiben la reducción de vitamina K1 (forma quinona) a vitamina
K1 hidroquinona y previenen la formación del epóxido de vitamina K1 tras la
carboxilación, mediante la reducción a la forma quinona.
Calculo de dosis Niños mayores de un año: En caso de que el médico lo considere necesario,
la dosis recomendada para estos niños es de 5-10 mg/día por vía I.V. o I.M.
Profilaxis:
Para todos los neonatos sanos: Una dosis de 2 mg por vía oral al nacer o
poco después, seguidos de 2 mg al cabo de 4-7 día
 NOMBRE DEL CEFTRIAXONA
MEDICAMENTO
Indicaciones Sepsis, meningitis, peritonitis, infección biliar; gastrointestinal; ósea; articular; de
piel y tejido blando, de heridas, renal, urinaria, respiratoria, neumonía, de
garganta, nariz y oídos, genital, gonocócica, borreliosis de Lyme, infección con
mecanismo defensivo disminuido. Profilaxis perioperatoria.
Contradicciones Hipersensibilidad a cefalosporinas o a penicilinas; recién nacidos prematuros
hasta la edad corregida de 41 sem (semanas de gestación + semanas de vida);
recién nacidos a término (hasta 28 días) con: ictericia, hipoalbuminemia o
acidosis o si se necesita (o se considera que se va a necesitar) tto. con Ca IV o
infusiones que contengan Ca debido al riesgo de precipitación de la ceftriaxona
con Ca.
Composición Cada bulbo contiene 1,098 g de ceftriaxona sódica equivalente a 1 g de
ceftriaxona.
Dosis IM/IV. Ads. y niños > 12 años: 1-2 g/24 h. Caso grave o por bacteria
moderadamente sensible: máx. 4 g, una sola vez/día. Gonorrea, IM: 250 mg,
dosis única. Recién nacidos (0-14 días): 20-50 mg/kg/24 h. Niños de 15 días-12
años: 20-80 mg/kg/día. Dosis IV ≥ 50 mg/kg, administrar en infus., mín. 30 min.
Meningitis bacteriana (lactantes y niños): inicial 100 mg/kg/día, máx. 4 g, 4 días
por N. meningitidis, 6 días por H. influenzae, 7 días por S. pneumoniae. Profilaxis
preoperatoria: 1-2 g 30-90 min antes de la intervención, dosis única. I.R.: Clcr <
10 ml/min: máx. 2 g/día.
Sobredosis Ya que no existe ningún antídoto específico, el tratamiento de la sobredosis
debe ser sintomático y de apoyo. Trasladar a un centro asistencial.
Antídoto No existe ningún antídoto para dicho medicamento
Dilución Ceftriaxona en polvo debe ser reconstituida antes de su uso. El vial
de ceftriaxona1g se disolverá en 10 ml de agua estéril para inyección. Las
soluciones que contengan ceftriaxona no se deben mezclar ni se les debe
añadir otros agentes.
Modo de administración Aplicación intramuscular (I.M.): Para la inyección I.M., se disuelve el
contenido del frasco-ampolla en 4 ml de agua estéril, procediendo a inyectar en
el glúteo inmediatamente. Conviene administrar de 1 dosis en cada
lado. Aplicación intravenosa (I.V.): Para la inyección I.V. se disuelve el
contenido en 10 ml de agua estéril, administrarlos en un lapso de 2-4 minutos.
Mantenimiento 1-2 mg/kg/h (dosis máxima 1 gr/día).
Interacción Antagonismo con: cloranfenicol.
Sinergismo frente a Gram- con: aminoglucósidos.
Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y glucosuria con métodos
no enzimáticos.
Intervenciones de Al administrar Sulfato de Magnesio:
enfermería  Vigilar la Tensión arterial.
 Vigilar Frecuencia Respiratoria.
 Vigilar Reflejos los signos vitales
 Control estricto de líquidos administrados y eliminados.

Efectos secundarios Diarrea, náuseas, vómitos, estomatitis, glositis; eosinofilia, leucopenia,

granulocitopenia, anemia hemolítica, trombocitopenia; exantema, dermatitis
alérgica, prurito, urticaria, edema y edema multiforme.
Mecanismos de acción Bactericida de amplio espectro y acción prolongada. Inhibe la síntesis de pared
celular bacteriana
Calculo de dosis mg/kg/día
 NOMBRE DEL
ACICLOVIR
MEDICAMENTO

Indicaciones Herpes Genital -Herpes Zoster -Herpes Labial.

Contradicciones En pacientes hipersensibles, embarazo y lactancia.

Composición Comprimido 500 mg Caja x 10 comprimidos.

 Herpes zoster a dosis de 1gr 3 veces por día durante 7 días.

 Herpes genital inicial a dosis de 1 gr 2 veces por día durante 10 días
Dosis
 Herpes genital episódico 500 mg 2 veces al día durante 5 días.
 Herpes labial: 2 g. BID por 1 día.

 La sobredosis con aciclovir oral: durante varios días se ha asociado con

efectos gastrointestinales (como náusea y vómito) y efectos neurológicos
(cefalea y confusión).
Sobredosis  La sobredosificación con aciclovir I.V: ha producido elevaciones en la
creatinina sérica, nitrógeno ureico sanguíneo y el consiguiente fallo renal. Han
sido descritos efectos neurológicos incluyendo confusión, alucinaciones,
agitación, ataques y coma en asociación con la sobredosis I.V.
Hidratos de carbono antiviral de las algas marinas de color rojo indican un alto
Antídoto potencial en este tipo de tratamientos y un amplio espectro de agentes
antivirales.

Dilución Infección por VHS. Clcr < 10 ml/min: 200 mg/12 h.

 Oral: tto. de infecciones de la piel y membranas mucosas producidas por el

virus herpes simple (VHS), incluyendo herpes genital inicial y recurrente y
herpes zoster en inmunocompetentes.
Modo de administración
 IV: infección por herpes simple y profilaxis en inmunocomprometidos,
inmunodeprimidos con herpes zóster, en especial infecciones cutáneas
progresivas o diseminadas, infección por herpes simple en neonatos.

Para el tratamiento de los herpes zóster, se toma generalmente cada ocho

Mantenimiento horas durante siete días. En el tratamiento del herpes genital, se toma dos
veces al día durante un periodo de cinco días.

 AUC aumentada por: probenecid, cimetidina.

Interacción
 Controlar concentraciones plasmáticas de: teofilina.

 Verificar que el paciente no sea alérgico al aciclovir (Zovirax), valaciclovir; o a

otros medicamentos.
 Obtener información sobre algún uso de medicamentos con y sin prescripción
que está tomando, especialmente cimetidina (Tagamet), probenecida
(Benemid) y vitaminas.
Intervenciones de
enfermería  Asegurarse y preguntar al paciente en que caso de que haya tenido
enfermedades al riñón o al hígado, problemas al sistema inmunitario, o si
tiene infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH), o síndrome de
inmunodeficiencia adquirido (SIDA).
 Preguntar si está embarazada o si está amamantando y las consecuencias
del medicamento.

Efectos secundarios Vómitos, diarrea, estreñimiento, vértigo, dolor abdominal y anorexia.

Antiviral activo frente al virus herpes humano, inhibe la replicación de ADN viral,
Mecanismos de acción
interfiriendo con el ADN polimerasa viral.
 Oral, niños > 2 años: Varicela: 20 mg/kg/6 h, máx. 800 mg, 5 días. 0 mg/kg/8
h.
Calculo de dosis
 I.R.: Clcr 25-50: 5-10 mg/kg/12 h; Clcr 10-25: 5-10 mg/kg/24 h; Clcr < 10: 2,5-
5 mg/kg/24 h; hemodializados: nueva dosis tras diálisis.
 NOMBRE DEL AMPICILINA + ÁCIDO CLAVULÁNICO
MEDICAMENTO
Indicaciones En ads. y niños, tto. de infección bacteriana por cepas resistentes a amoxicilina
productoras de ß-lactamasas: sinusitis bacteriana aguda, otitis media aguda,
amigdalitis, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en
la comunidad, cistitis, pielonefritis, de piel y tejidos blandos
Contradicciones Hipersensibilidad a amoxicilina o ác. clavulánico; antecedente de
hipersensibilidad a ß-lactámicos (penicilinas, cefalosporinas, carbapenem,
monobactam).
Composición Cada comprimido recubierto contiene: Amoxicilina (como Amoxicilina trihidrato)
875 mg y Acido Clavulánico (como clavulanato de Potasio) 125 mg.

Dosis Dosis estándar: (para todas las indicaciones) 875 mg/125 mg administrada dos
veces al día. Niños: con más de 40 kg: Dosificar como adultos.

Sobredosis Los síntomas de sobredosis corresponden a una intensificación de los efectos

adversos descritos, tales como: diarrea severa, náuseas, excitabilidad inusual,
vómitos.
Antídoto Infecciones del oído medio y senos nasales. Infecciones del tracto respiratorio
Infecciones del tracto urinario. Infecciones de la piel y tejidos blandos
incluyendo infecciones dentales. Infecciones de huesos y articulaciones.
Dilución Reconstituir el vial con 10 ml (Vial con 500 mg /50 mg) o con 20 ml (Vial con 1g
y 2 g mg /200 mg) de agua para inyección o con solución de ClNa al 0,9 %.

Modo de administración Para minimizar la posible intolerancia gastrointestinal, se recomienda

administrar asociación amoxicilina/ácido clavulánico al principio de las
comidas. La absorción de asociación amoxicilina/ácido clavulánico se favorece
cuando se toma al inicio de las comidas. El tratamiento no debe excederse los
14 días.
Mantenimiento 20 mg/ noche. Niños: 0.5-1 mg/ kg/ día en 2 tomas. D max 40 mg/ kg/ día.

Interacción No administrar con: probenecid, antibióticos bacteriostáticos, disulfiram.

Aumenta probabilidad de reacción alérgica cutánea con: alopurinol.
Puede reducir eficacia de: anticonceptivos orales.

Intervenciones de Informe de inicio generalizado, eritematosa, erupción maculopapular

enfermería (sarpullido ampicilina) para el médico. Ampicilina erupción no se debe a la
hipersensibilidad, sin embargo, la hipersensibilidad deben descartarse.
Vigilar de cerca la diarrea para descartar colitis pseudomembranosa.
Tomar drogas todo el día, no olvida una dosis, y continuar la terapia hasta que
todos los medicamentos se toman, a menos que dirigido por el médico.
Informe de la aparición de diarrea y otros síntomas de la infección posible para
el médico

Efectos secundarios Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, candidiasis mucocutánea.

Mecanismos de acción Asociación de penicilina semisintética (bactericida, amplio espectro) y de

molécula inhibidora de ß- lactamasas, transforma en sensibles a amoxicilina a
gérmenes productores de ß- lactamasas.

Calculo de dosis Amoxicilina sódica equivalente a.................................... 500 mg

Clavulanato de potasio equivalente a............................. 100 mg
Diluyente recomendado: Agua inyectable, 10 ml
 NOMBRE DEL SODIO BICARBONATO
MEDICAMENTO
Indicaciones Hiperacidez gástrica. Acidosis metabólica. Alcalinizante urinario

Contradicciones Hipersensibilidad, alcalosis metabólica o respiratoria, hipocalcemia,

hipoclorhidria, tendencia a formación de edemas, apendicitis o sus síntomas,
obstrucción intestinal.

Composición % Pureza total como NaHCO3 99.0 – 101.0 % NaHCO3 93.0 – 99.0 % Na2CO3
residual Inferior a 4.0. El PH de una solución de 5.0 g de en 100 ml de agua
debe ser inferior a 8.6 Pérdidas por secado Máximo 0.25 % Cloruros Máximo
0.015% Azufre expresado como Sulfatos Máximo 0.015% Hierro Máximo 5 ppm
Aluminio Máximo 2 ppm Arsénico Máximo 2 ppm Metales pesados Máximo 2
ppm Presencia de amoniaco Negativo
Dosis 1-2mEq/kg i.v. en 30 min

Sobredosis El tratamiento de alcalosis metabólica, como consecuencia de una sobredosis

de bicarbonato, consiste en una corrección apropiada del balance en los fluidos
y de los electrólitos como lo sería el tratamiento de cualquier hipernatremia
relacionada con la excesiva ingestión de sales de sodio.
Antídoto Agente alcalinizante, útil en intoxicaciones por salicilatios y barbitúricos. El
bicarbonato/carbónico es el principal tampón extracelular. Debe controlarse la
sobrecarga hídrica y sódica que supone su administración (edema pulmonar).
Administración en perfusion IV en función del equilibrio ácido-base.
Dilución Dilución recomendada: 0.25mEq/mL ( 1 mL de bicarbonato + 3mL de agua
destilada) Máxima concentración: 0.5mEq/mL ( 1mL de bicarbonato + 1mL de
agua destilada)
Modo de administración Se puede administrar en infusión contínua i.v. y por vía oral.

Mantenimiento Sodio 3-5 mEq/Kg/24 horas.

Interacción Disminuye excreción de: efedrina, pseudoefedrina, eritromicina, metadona,

anfetamina, dexanfetamina, flecainida, quinidina, mecamilamina.

Aumenta excreción de: metotrexato, AAS y salicilatos, litio y barbituratos.

Disminuye absorción de: ketoconazol, quinolonas, sales de hierro, tetraciclinas.
Aumenta absorción de: naproxeno, ác. valproico, formas ácidas de sulfonamida
y levodopa. Disminuye su eficacia con: metenamina.

Intervenciones de Control con gasometría del equilibrio ácidobase.

enfermería Control de Ca y K.

Efectos secundarios HTA, edema, alcalosis metabólica. Síndrome leche-álcali, si se ingiere elevada
cantidad de leche.
Mecanismos de acción Antiácido absorbible de acción rápida. El bicarbonato excedente de la
neutralización de ácido se absorbe y se elimina por orina, actuando también
como alcalinizante sistémico y urinario. Produce efecto rebote.

Calculo de dosis Peso corporal (kg)𝑥 𝐶𝑂2 𝑑é𝑓𝑖𝑐𝑖𝑡 (𝑚𝐸𝑞)

𝐷𝑜𝑠𝑖𝑠 (𝑚𝐸𝑞) =
2
Una dosis promedio es de 2 a 5 mEq/kg administrada durante 4 a 8 horas. En
acidosis metabólica severa, se recomienda la administración de 1 a 1.5 litros de
una solución entre 90 a 180 mEq/l durante la primera hora; las posteriores
concentraciones de bicarbonato deberán ser ajustadas a los requerimientos
individuales del paciente. Para infantes de hasta dos años de edad, se
recomiendan infusiones lentas intravenosas de hasta 8 mEq/kg/día.
 NOMBRE DEL DOPAMINA
MEDICAMENTO
Corrección de los desequilibrios hemodinámicos presentes en el estado de
Indicaciones shock debido a infartos de miocardio, traumatismos, septicemias endotóxicas,
cirugía cardíaca mayor, insuficiencia renal e ICC descompensada.
Hipersensibilidad a dopamina, feocromocitoma, taquiarritmias cardiacas como
Contradicciones fibrilación auricular, taquicardia ventricular o fibrilación ventricular.

Composición Amp. 200 mg / 10 ml

Dosis diurética: 2-4 mcg/Kg/min
Dosis Dosis cardíaca: 5-10 mcg/Kg/min
Dosis vasopresora: 10-20 mcg/Kg/min
En general, una sobredosificación produce hiper-tensión y disminución del flujo
Sobredosis urinario.

Si después de suspenderse la administración del medicamento no disminuye

la presión arterial ni se regulariza el flujo sanguíneo, es recomendable
Antídoto
administrar un agente bloqueador alfa-adrenérgico de corta acción como la
-fentolamina.
Dilución Suero glucosado 5% o sol. Fisiológico
Modo de administración Endovenosa en infusión continúa por vía central
 Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
Mantenimiento  Protéjase de la luz.

 Balance hídrico estricto

 Uso de bomba de infusión para administración de dosis prescrita
 Cambio de jeringa cada horas
Intervenciones de
 Proteger solución de la luz
enfermería
 Toma de signos vitales en especial presión arterial
 Rotular la preparación
 Vigilar efectos adversos
Extrasístoles, náuseas, vómitos, taquicardia, angina de pecho, palpitaciones,
Efectos secundarios disnea, cefalea, hipotensión y vasoconstricción.

Catecolamina simpaticomimética precursora de la norepinefrina que actúa como

un neurotransmisor en el sistema nervioso central estimulando directamente los
receptores adrenérgicos del sistema nervioso simpático, e indirectamente,
Mecanismos de acción provocando la liberación de norepinefrina.
A diferencia de la epinefrina y la norepinefrina, también actúa estimulando los
receptores dopaminérgicos.
Sus efectos principales se localizan a nivel cardiovascular y renal.
Adultos: en infusión IV, 1mg a 5mg/kg/minuto, con intervalos de 10 a 30
minutos, hasta lograr la respuesta deseada. Insuficiencia cardíaca congestiva
refractaria: 0,5mg a 2mg/kg/minuto. Enfermedad vascular oclusiva:
Calculo de dosis
1mg/kg/minuto.
En niños Vasopresor o estimulante cardiaco: infusión IV 5 a 20 mcg/kg/min
10 kg
 NOMBRE DEL ATROPINA
MEDICAMENTO
Indicaciones Alivio sintomático de trastornos gastrointestinales y genitourinarios
caracterizados por espasmos viscerales. Coadyuvante de la anestesia general:
reduce la secreción gástrica, salival y traqueobronquial

Contradicciones Glaucoma de ángulo cerrado, miastenia gravis, íleo paralítico, estenosis pilórica
e hipertrofia prostática. Porfiria

Composición Cada ampolleta de 1 mL contiene 0,5 mg de sulfato de atropina.

Dosis Dosis diaria Definida,1,5 mg. Dosis Premedicación

Adulto IV/IM: 0,5-1 mg /dosis. Las dosis inferiores a 0,5 mg pueden causar
bradicardia. Niños IV/IM: 0,01-0,02 mg/kg/dosis, mínimo 0,1 mg/dosis
Sobredosis Se usa la fisostigmina como antídoto en casos de sobredosis, cuando se
sobrepasan la dosis máxima 600 μg

Antídoto Fisostigmina

Dilución Se puede administrar sin diluir, o diluido en 10 ml de S.S

Modo de administración La atropina se puede administrar por vías oral, IV, inyección subcutánea, IM,
intraósea, y endotraqueal.2 Se absorbe fácilmente en el tubo digestivo, y se
distribuye por el torrente sanguíneo. Cruza la barrera hematoencefálica y la
placenta.3 Tiene una vida media de unas 2-3 horas y se elimina principalmente
en la orina.

Mantenimiento En niños generalmente varía entre 0,01 y 0,03 mg/kg.

Interacción Fármacos que intensifican los efectos de la atropina y la posibilidad de

toxicidad; Otros anticolinérgicos (ADT, amantadita…), antihistamínicos,
fenotiacinas, corticoides, IMAOs, ritodrina, quinidina, procainamida.
Intervenciones de - Tener en cuenta los cinco correctos.
enfermería - La administración por vía endovenosa (EV), debe efectuarse diluyendo con un
volumen mínimo de 10 ml de solución estéril de suero fisiológico y administrado
lentamente.
- Nunca poner la Atropina por la misma vía que la Dopamina, porque ocasiona
taquicardia.
- No mezclar con solución alcalina (bicarbonato).
Efectos secundarios Excitación, descoordinación, confusión mental o alucinaciones (especialmente
en dosis altas), hipertermia; alteraciones visuales (midriasis, inhibición de la
acomodación, visión borrosa, fotofobia; taquicardia.
Mecanismos de acción Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre
músculo liso y reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la
transpiración. Deprime el vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.

Calculo de dosis Ampollas 1 mg/mL. Diluir 1 mL + 9 mL de SSF.

Dosis: 0.1 mL x kg (mínimo: 1 mL).
 NOMBRE DEL AMOXICILINA
MEDICAMENTO
Indicaciones Infecciones producidas por microorganismos G+ (Streptococcus sp.,
Diplococcus pneumoniae y Staphylococcus no productores de penicilinasa).
Infecciones producidas por microorganismos G- (Haemophilus influenza,
Proteus mirabilis, Salmonella sp., Shigella sp., E. coli, Neisseria gonorrhoeae y
Neisseria meningitidis)
Contradicciones Hipersensibilidad a ß-lactámicos; antecedentes de una reacción de
hipersensibilidad inmediata grave (ej. anafilaxis) a otro agente ß-lactámico (p.
ej. cefalosporina, carbapenem o monobactam). Pacientes con mononucleosis.
Composición Cada CÁPSULA contiene Amoxicilina tetrahidratada equivalente a 250 y 500
mg de amoxicilina
Cada 5 ml de SUSPENSIÓN contienen 125 y 250 mg
Dosis El médico debe indicar la posología y el tiempo de tratamiento apropiados a su
caso particular.
En niños de 4 semanas a 3 meses de edad, la dosis ponderal es de 20 a 30
mg/kg /día, en dosis divididas cada 12 horas
En niños de 4 meses a 12 años, la dosis ponderal es de 20 a 50 mg/kg/día, en
dosis divididas cada 8 a 12 horas
En adultos y jóvenes mayores de 12 años, la dosis usual en la mayoría de las
indicaciones es de una cápsula de 500 mg cada 8 horas o una tableta de 1 g
cada 12 horas por 10 a 14 día
Sobredosis Entre los síntomas de una sobredosis por AMOXICILINA se incluyen
confusión, cambios en la conducta, erupciones en la piel, cambio en la
coloración de la orina
síntomas gastrointestinales (como náuseas, vómitos y diarrea) y desequilibrio
en el balance de líquidos y electrolitos
Antídoto Los síntomas gastrointestinales se pueden tratar sintomáticamente, prestando
atención al equilibrio de agua/electrolitos. La amoxicilina se puede eliminar de
la circulación por hemodiálisis.
Dilución Reconstituir el vial con 10 ml (Vial con 500 mg /50 mg) o con 20 ml (Vial con 1g
y 2 g mg /200 mg) de agua para inyección o con solución de ClNa al 0,9 %

Modo de administración Se puede comenzar el tto. por vía parenteral de acuerdo con las
recomendaciones de dosis para la formulación parenteral y continuar con una
formulación oral.
Mantenimiento Condiciones de almacenamiento: Manténgase fuera del alcance de los niños,
en su envase original, protegido del calor, la luz y la humedad, a no más de
25º C. No usar este producto después de la fecha de vencimiento indicada en
el envase
Interacción La actividad bactericida de las penicilinas es antagonizada por los antibióticos
bacteriostáticos, como las tetraciclinas, cloranfenicol, los macrólidos y
anticonceptivos orales.
Intervenciones de I.R., ajustar dosis; monitorizar función hepática en pacientes con disfunción
enfermería hepática; prever posible reacción anafiláctica, en caso de reacción alérgica,
interrumpir administración e instaurar tto. de soporte o de urgencia
En tto. Prolongado realizar evaluación periódica de las funciones orgánicas
(renal, hepática y hematopoyética); con dosis elevadas, mantener aporte de
líquidos y diuresis adecuada.
Informar a la mujer en estado de lactancia que debe de suspender la
No administrar medicamentos que interactúen con la amoxicilina
Efectos secundarios Los medicamentos pueden producir algunos efectos no deseados
Rash cutáneo, prurito, diarrea severa, fiebre, respiración agitada o irregular,
dolor o calambres abdominales, convulsiones, náuseas y vómitos severos
Cefalea, diarrea suave, náuseas, vómitos
Mecanismos de acción Bactericida. Inhibe la acción de peptidasas y carboxipeptidasas impidiendo la
síntesis de la pared celular bacteriana.
Calculo de dosis Se refiere al cálculo de un volumen a administrar dada una dosis en
unidades de masa. También calcular el número de formas farmacéuticas a
administrar para alcanzar cierta dosis.
 NOMBRE DEL AMIKACINA
MEDICAMENTO
Indicaciones Indicada en el tratamiento de corta duración de las infecciones bacterianas,
simples o mixtas, causadas por cepas sensibles de los microorganismos antes
citados, tales como: Septicemia (incluyendo sepsis neonatal), Infecciones
severas del tracto respiratorio. Infecciones del sistema nervioso central
(meningitis). Infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis. Infecciones
de la piel, huesos, tejidos blandos y en quemaduras. Infecciones complicadas y
recidivantes del aparato urinario.
Contradicciones hipersensibilidad y reacciones graves a la amikacina o a otros aminoglucósidos
Nefrotóxica, Ototóxica

Composición Sulfato de amikacina y Vehículo, c.b.p. 2 ml

Dosis En adultos con función renal normal: 250 mg (3.7 mg/Kg), 375 mg (5 mg/Kg) y
500 mg (7.5 mg/Kg).
Dosis únicas de 500 mg (7.5 mg/Kg) administradas a adultos normales
Infusiones repetidas de 7.5 mg/Kg cada 12 horas en adultos normales son bien
toleradas
Sobredosis Nefrotoxicidad, Ototoxicidad

Antídoto carbenicilina o ticarcilina (12-20 g/día, IV)

Dilución Para la administración intravenosa en adultos puede diluirse el contenido de un

vial de 500 mg en 100-200 ml de un diluyente compatible. En lactantes y niños
el volumen de diluyente dependerá de las necesidades de líquido del paciente.
La infusión debe administrarse normalmente en un período de 30- 60 minutos,
Modo de administración IV – IM
Mantenimiento Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
Interacción Debe evitarse el uso sistemático o tópico concomitante y/o consecutivo de
medicamentos neuro o nefrotóxicos, tales como cisplatino, polimixina B,
colistina, cefaloridina, otros aminoglucósidos, viomicina y vancomicina, así
como el uso simultáneo de diuréticos potentes, como el ácido etacrínico o la
furosemida
Intervenciones de Monitorizar signos vitales
enfermería
Efectos secundarios Nefrotoxicidad
Ototoxicidad
Picor de piel (rash), fiebre medicamentosa, cefalea, parestesias, ternblor,
náuseas y vómitos, eosinofilia, artralgia, anemia e hipotensión.

Mecanismos de acción Como todos los antibióticos aminoglucósidos, la kanamicina se une a la

subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del DNA
bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los microorganismos
susceptibles.
Calculo de dosis 250 mg (3.7 mg/Kg), 375 mg (5 mg/Kg) y 500 mg (7.5 mg/Kg).
 NOMBRE DEL COMPLEJO B
MEDICAMENTO
Indicaciones Deficiencias en vitamina del complejo B niños y jóvenes en etapa de
crecimiento. Neuritis y polineuritis por deficiencia vitamínica. Anemia
sideroblástica y anemia megaloblástica. Tratamiento coadyuvante en pacientes
con neuropatías tóxicas, neuropatía alcohólica, síndrome premenstrual,
neuropatía diabética, migraña, neuralgia del trigémino, neuralgia postherpética,
ciática, lumbalgias, disquinesia tardía.
Contradicciones Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. Policitemia vera.
Composición Cada 5 ml del jarabe y cada tableta contiene: Clorhidrato de tiamina (vitamina
B1) 5 mg; Fosfato de riboflavina (vitamina B2) 1 mg; Clorhidrato de piridoxina
(Vitamina B6) 4 mg; Cianocobalamina (Vitamina B12) 5 mcg; Nicotinamida 10
mg; Pantotenato de calcio 3 mg; Ácido fólico 0,25 mg
Dosis Niños de 2 a 6 años: Inicialmente 2 mg (2.5 mL) dos veces o tres veces al día
con las comidas o solo por las noches. La dosis puede ser incrementada si es
necesario, pero no exceder de 12 mg/día.
Niños de 7 a 14 años: Inicialmente 4 mg (5 mL) tres o cuatro veces al día con
las comidas o solo por las noches.
Sobredosis En caso de ingesta accidental, se deberá hacer lavado gástrico e iniciar
medidas generales. La administración prolongada de piridoxina (6 meses a 3
años) en dosis superiores a 2 gramos al día, puede provocar efectos
neurotóxicos periféricos.
Antídoto Consumo de una gran cantidad de agua en un corto período de tiempo para
eliminar el exceso de vitaminas B fuera de su torrente sanguíneo. El carbón
activado puede ser administrado para absorber los niveles tóxicos de
vitaminas, administrado por vía oral, absorbe las vitaminas del complejo B que
ingieren excesivas antes de que tenga la oportunidad de absorberlos.
Dilución En ampollas la dilución es de 10 ml que suele venir en el vial con el
medicamento.
Modo de administración Vía oral. La vía parenteral e intramuscular. En cuanto a la vía intravenosa, sólo
se empleará en casos muy urgentes, ya que es capaz de provocar accidentes.
Mantenimiento Tomar 1 tableta al día/ 1 ampolla dos a tres veces por semana.
Interacción Piridoxina puede acelerar el metabolismo de levodopa e interactúa con
isoniazida, hidralazina, cicloserina, penicilamina y anticonceptivos orales;
puede disminuir los niveles séricos del fenobarbital.
Intervenciones de Indicarle al paciente o familiar el tratamiento y el medicamento a administrarse
enfermería y que se comunique en caso de presentar alguna reacción adversa;
Administrar por vía endovenosa lento y diluido; Valorar el estado nutricional del
paciente (apetito y control del peso); Valorar el estado de la piel; Valorar dolor
gástrico (si se da el caso); Conocer el resultado del laboratorio. No prolongar
tratamiento; No ingerir bebidas alcohólicas con el tratamiento.
Efectos secundarios Sistema digestivo: nauseas, vómito, anorexia; cutáneas: erupción cutánea,
prurito; SNC: cefalea. La administración prolongada de Piridoxina (2 a 6
gramos por día durante 2 a 40 meses) puede provocar ataxia sensitiva
progresiva con alteraciones de la sensibilidad profunda posicional y vibratoria
de las extremidades inferiores. Pueden afectarse, asimismo, la sensibilidad
táctil, térmica y dolorosa.
Mecanismos de acción La tiamina (vit. B1), actúa en el metabolismo de los carbohidratos como una
coenzima en los procesos de descarboxilación de cetoácidos y cetoanálogos.
Desempeña un papel específico en las neuronas (estimulación eléctrica de los
nervios). La vit. B6 (piridoxina) actúa como cofactor en numerosas reacciones
enzimáticas en el metabolismo de los aminoácidos y de aminoácidos que
contienen azufre. Desempeña un papel en la excitabilidad de las neuronas.
La vit. B12 (cianocobalamina) actúa como coenzima en varios procesos
metabólicos de carbohidratos, lípidos y proteínas. Es necesaria en el
crecimiento y la replicación celular, hematopoyesis, síntesis de
nucleoproteínas, y de la proteína neuronal mielina, debido en gran parte a sus
efectos sobre el metabolismo de la metionina, el ácido fólico y el ácido
malónico.
Calculo de dosis Dosis pediátrica ponderal: 0,125 mg a 0,25 mg/kg/día repartida cada 8 a 12
horas
 NOMBRE DEL ERITROPOYETINA
MEDICAMENTO
Indicaciones Tratamiento de la anemia de diferentes orígenes: anemia por insuficiencia renal
crónica; anemia por quimioterapia antineoplásica (enfermedad neoplásica, no
mieloide, metastásica); anemia por reacción adversa a zidovudina en pacientes
adultos con VIH.
Contradicciones La epoetina alfa está contraindicada en casos de hipersensibilidad a esta
molécula, a los componentes de la formulación, a la albúmina humana, o a los
productos derivados de células de mamíferos, hipertensión descontrolada,
durante el embarazo
Composición Eritropoyetina humana recombinante.............. 2,000 y 4,000 U.I.
Vehículo, c.b.p..............1 ml

Dosis Dosis de inicio: 50 Ul/kg 3 veces por semana I.V. Anemia de premadurez
(neonatos prematuros) 200 unidades (140 unidades/Kg) vía SC cada 48 horas
durante 20 días (10 dosis). Anemia de enfermedad renal terminal (recién
nacidos-18 años) 50 unidades/Kg o menos vía CS O IV 3 veces a la semana es
adecuado, pero dosis tan altas como 150 unidades/Kg3 veces a la semana
también es adecuado
Sobredosis El margen terapéutico de la eritropoyetina alfa es muy amplio. La
sobredosificación podría producir incremento de los efectos farmacológicos de
la hormona. En caso de aumento excesivo de los niveles de hemoglobina se
podría realizar flebotomía.
Antídoto Se debe suspender su administración y puede considerarse una flebotomía
(sangría).
Modo de administración Preferiblemente IV, y también subcutánea

Mantenimiento Recormon jeringas precargadas (Epoetina beta). Amp. 2.000 UI, amp. 4.000 UI,
amp. 10.000 UI, amp. 30.000 UI. Debe mantenerse en refrigeración.
Hypercrit amp. 2.000 UI, amp. 4.000 UI. Requiere refrigeración.

Interacción Eritropoyetina interactuando con Antihipertensivos

Eritropoyetina interactuando con Heparina
Eritropoyetina interactuando con Hierro
Eritropoyetina interactuando con Hierro dextrán

Intervenciones de Verificar el paciente, medicamento y hora de la administración del

enfermería medicamento
Inspección visual de la medicación
Lavado de manos
Antisepsia del lugar de aplicación
Medición de la PA del paciente

Efectos secundarios Hipertensión, cefalea, taquicardia, nausea, vomito, disnea, artralgia

Mecanismos de acción Estimula la formación de eritrocitos a partir de precursores del compartimento

de células progenitoras.
 NOMBRE DEL MEGACILINA - FENOXIMETILPENICILINA
MEDICAMENTO
Indicaciones Tratamiento de ataque de infecciones estreptocócicas y otras infecciones por
gérmenes sensibles, p. ej., faringitis, amigdalitis, bronquitis, bronconeumonía,
neumonías lobares por neumococo. Afecciones otorrinolaringológicas: Otitis
externa, otitis media. Afecciones odontológicas: Gingivitis aguda, ulcerativa y
necrotizante o angina de Vincent, que es causada por anaerobios y
espiroquetas. Celulitis, escarlatina, impétigo contagioso grave, abscesos
extensos. Pielonefritis, cistitis, uretritis cuyo agente causal es el gonococo.
Contradicciones Antecedentes de sensibilidad a la penicilina, y otros antibióticos
estructuralmente relacionados.
Composición Un frasco de MEGACILINA® FORTE contiene:
Penicilina G sódica 3 600 000 U.I. Penicilina clemizol 400 000 U.I.
Clorhidrato de lidocaína 40 mg. Excipientes c.s.p. 1 frasco
Dosis Infantes y niños hasta 12 años de edad:
41673 280 unidades por kg q.4 h. 6250 a 20 000 unidades por kg q.6 horas.
8333 a 26 720 unidades por kg de peso corporal cada ocho horas.
MEGACILINA® ORAL Jarabe:
Niños menores de 1 año: ½ cucharadita cada 6 – 8 horas. Niños entre 1-3 años:
1 cucharadita cada 6-8 horas. Niños entre 3-6 años: 1 ½ cucharadita cada 6-8
horas. Niños entre 6-12 años: 2 - 3 cucharaditas cada 6-8 horas.
Sobredosis Puede presentarse náuseas, vómitos y diarrea.

Antídoto El tratamiento consiste fundamentalmente en administrar terapia de soporte con

oxígeno y restitución de fluidos intravenosos. Vasopresores en caso de
hipotensión arterial. Agentes anti parkinsonianos en caso de síndromes extra
piramidales.
Dilución en 20 ml de agua

Modo de administración Vía oral, con las comidas. Verter el contenido del sobre en unos 20 ml de
agua. Agitar hasta disolución completa.

Mantenimiento En estreptococias se recomienda el siguiente esquema:

Tratamiento de ataque: 1 frasco cada 24 horas por 1 o 2 días. Tratamiento de
consolidación: Continuar cada 48 o 72 horas, administrándola 24 horas
después de la dosis de ataque. En gonorrea, hombres: 1 frasco cada 24 horas
por 2 días. En gonorrea, mujeres: 1 frasco cada 24 horas por 4 días.
Interacción No administrar simultáneamente con: antibióticos bacteriostáticos. Secreción
tubular disminuida por: probenecid.

Intervenciones de Asegurarse de que no existen antecedentes de hipersensibilidad a al

enfermería medicamento antes de iniciar su administración. Se suspenderá de inmediato el
tratamiento si el paciente presenta de forma brusca dificultad respiratoria e
hipotensión, que constituyen síntomas de shock anafiláctico. Se tratará
inmediatamente con adrenalina, corticoides, antihistamínicos y medidas de
soporte vital, según sea oportuno. Debe vigilarse la temperatura del paciente.
En los pacientes tratados con anticoagulantes orales, se deben vigilar los
parámetros de la coagulación sanguínea, el recuento de plaquetas y la
existencia de signos de sangrado como hemorragias en las mucosas, aparición
de hematomas o petequias. Se controlará la función renal y el nivel de
conciencia. Administrar una hora antes o después de cada comida para mejorar
la absorción del medicamento. Realizar tomas de laboratorios en tratamientos
prolongados para verificar la función renal y hepática.
Efectos secundarios Urticaria, edema angioneurótico, ataque asmático, shock anafiláctico, erupción,
fiebre, leucopenia, púrpura, neutropenia, sobreinfección, anemia hemolítica,
nefrotoxicidad con I.R.
Mecanismos de acción contiene penicilina G asociada a la sal sódica y al antihistamínico clemizol. La
penicilina G es un antibiótico bactericida, actúa inhibiendo la pared celular de
las bacterias.
Calculo de dosis Las dosis fluctúan entre 25 000 a 50 000 UI/kg de peso corporal como dosis
total diaria, aplicada como dosis única o fraccionada en dos (cada 12 horas).
 NOMBRE DEL DICLOFENACO
MEDICAMENTO
Indicaciones El Diclofenaco posee efecto antiinflamatorio y analgésico.
Analgésico, antiinflamatorio no esteroideo

Contradicciones Reacciones alérgicas al ácido acetilsalicílico o a otros antiinflamatorios no

esteroideos (AINEs). Asma, broncoespasmo, rinitis aguda, pólipos nasales y
edema angioneurótico. Desórdenes de la coagulación. Enfermedad
cardiovascular. Úlcera péptica, sangrado gastrointestinal y antecedente de
enfermedad ácido péptica. Disfunción hepática moderada y severa. No
administrar durante el embarazo
Composición Cada gragea de diclofenaco contiene diclofenaco sódico 50 mg; excipientes c.s,
cada ampolla de diclofenaco contiene diclofenaco sódico 75 mg; excipientes
c.s., cada cápsula de liberación prolongada diclofenaco contiene diclofenaco
sódico en microgránulos de liberación gradual 100 mg; excipientes c.s.
Dosis Grageas 50 mg: El primer día 1 gragea cada 8 horas, a partir del segundo día 1
gragea cada 12 horas o 1 diaria.
Cápsulas de liberación prolongada 100 mg: 1 cápsula al día.
Ampollas 75 mg: Dosis máxima 1 ampolla IM cada 12 horas, por 2 días máximo,
continuando con las formas orales de acuerdo al criterio médico.
Niños: la seguridad y eficacia de diclofenac 50 mg Comprimidos entéricos no se
ha establecido en este grupo de pacientes, por lo que no se recomienda su uso
en niños.
Sobredosis Medidas generales. Información básica al paciente: pueden suceder molestias
visuales pasajeras después de la instilación, colirio en solución. Si ocurren, el
paciente debe ser advertido de no conducir o utilizar maquinaria peligrosa
hasta que recupere la visión normal.
Antídoto Medidas de apoyo y sintomáticas contra complicaciones como hipotensión,
insuficiencia renal, convulsiones, irritación gastrointestinal y depresión
respiratoria. Los tratamientos específicos como diuresis forzada, diálisis o
hemoperfusión, son probablemente poco útiles para eliminar los
antiinflamatorios no esteroideos a causa de su elevada tasa de fijación proteica
y su metabolismo extenso.
Dilución Según la duración prevista
Modo de administración Oral, intramuscular e intravenosa por infusión.
Mantenimiento Almacenar a temperatura inferior a 30 ºC. Manténgase fuera del alcance de los
niños. Venta bajo fórmula médica.
Interacción Aumento del efecto: Aumenta la toxicidad de digoxina, metotrexate, ciclosporina,
litio, insulina, sulfonilureas, diuréticos ahorradores de potasio, warfarina y ácido
acetilsalícilico.
Disminución del efecto: Efecto disminuido del ácido acetilsalícilico, las tiazidas,
la furosemida.
Intervenciones de Por ser un fármaco gastroerosivo, asegurarse que el paciente que lo recibe no
enfermería tiene antecedentes de úlcera gastroduodenal o, si la tiene, si se erradicó H. pylori
o si recibe gastroprotección con inhibidores de la bomba de protones para
disminuir el riesgo de sangrado digestivo.
Efectos secundarios Se han observado: Prurito, erupciones, dermatitis de contacto, dolor, exfoliación,
parestesia, cefalea, mareo, retención de líquidos, calambres, dolor abdominal,
diarrea, flatulencia, indigestión, náuseas, distensión abdominal, úlcera
péptica/sangrado gastrointestinal, trastornos de la memoria, vómito.
Mecanismos de acción El Diclofenaco inhibe la ciclooxigenasa de manera inespecífica, por lo cual se
inhibe la conversión del ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos, los
cuales se transforman en prostaglandinas, tromboxanos y mediadores de la
inflamación autacoides y eicosanoides. Al inhibir a la ciclooxigenasa y la
subsiguiente síntesis de prostaglandinas, se reduce la liberación de sustancias
y mediadores proinflamatorios, previniéndose la activación de los nociceptores
terminales.
Calculo de dosis 2 - 3 mg/kg/día
 NOMBRE DEL FENOBARBITAL
MEDICAMENTO
Indicación Estados convulsivos:
Epilepsia (convulsiones tónico-clónicas)
Manejo de emergencia de convulsiones agudas.
Contradicción Alergia a fenobarbital o barbitúricos, Insuficiencia respiratoria severa, Estados
depresivos, Porfiria, porfiria cutânea y porfiria intermitente, Insuficiencia renal y
hepatica severa,
Composición Tabletas 100 mg
Tabletas 25 mg
Solución inyectable 50 mg/ml
Dosis a) Tabletas:
Niños: Repartidos en 1 o 2 tomas.
Menos de 20 Kg: 5 mg/Kg/día.
Entre 20 y 30 Kg: de 3 a 4 mg/kg/día.
Mayor de 30 Kg: 2 a 3 mg/Kg/día.
b) Solución inyectable:
Niños: 15 mg/Kg mg I.M., como dosis de carga y en caso necesario continuar con 5
mg/Kg día V.O. dividida en varias dosis.
Sobredosis El lavado gástrico puede ser considerado en la primera hora. Se pueden dar dosis
repetidas de carbón activado para prevenir la absorción y ayudar con la eliminación.
Si la ingestión del fármaco es masiva, en la hora siguiente a la misma pueden
aparecen náuseas, vómitos, cefaleas, obnubilación, síndrome neurovegetativo
característico.
Antídoto Mantener abierta la vía aérea (incluyendo intubación endotraqueal y ventilación
asistida), corrección de la bradicardia (incluyendo los líquidos intravenosos y los
vasopresores) Puede hacerse vía lavado gástrico o administración de CARBÓN
ACTIVADO.
Dilución Se puede diluir hasta 10 ml con agua para inyección y administrar lentamente no
superando 50 mg/minuto (niños) o 60 mg/minuto (adultos).
También es compatible con suero salino fisiológico por lo que se podría diluir en 50
ml y administrar lentamente.
Modo de a) Tabletas:
administración Niños: Repartidos en 1 o 2 tomas.
Menos de 20 Kg: 5 mg/Kg/día.
Entre 20 y 30 Kg: de 3 a 4 mg/kg/día.
Mayor de 30 Kg: 2 a 3 mg/Kg/día.
b) Solución inyectable:
Niños: 15 mg/Kg mg I.M., como dosis de carga y en caso necesario continuar con 5
mg/Kg día V.O. dividida en varias dosis.
Mantenimiento En estatus epiléptico:Dosis de mantenimiento: En niños: 5-10 mg/Kg/día (2 dosis),
en neonatos: 3- 5 mg/Kg/día comenzando de 12 a 24 horas después de la dosis de
carga.
Síndrome de abstinencia neonatal a no opiáceos: Dosis de Mantenimiento: 2-8
mg/Kg/día cada 12-24 h oral
Interacción hidralazina, insulina, midazolam, morfina, ranitidina, Vancomicina
Control estricto de signos vitales, en especial de presión arterial durante infusión.
Intervenciones de Monitoreo continuo de ECG, Control seriado de: glicemia, recuento de plaquetas,
enfermería Calcio sérico, Observación rigurosa de signos de toxicidad, como letárgica, arritmias,
Control de función hepática y renal, previa al inicio de terapia, Aplicar los cinco
correctos
Efectos secundarios Problemas de coordinación y equilibrio, somnolencia, alucinaciones, problemas de
conducta, de memoria y cognitivos, hiperactividad, letargia, reacciones cutáneas
como erupciones.
Mecanismos de Anticonvulsivo de tipo barbitúrico. Sedante - Hipnótico. Inhibe la transmisión
acción sináptica mediada por GABA.
Calculo de dosis Tabletas:
Niños: Repartidos en 1 o 2 tomas.
Menos de 20 Kg: 5 mg/Kg/día.
Entre 20 y 30 Kg: de 3 a 4 mg/kg/día.
Mayor de 30 Kg: 2 a 3 mg/Kg/día.
b) Solución inyectable:
Niños: 15 mg/Kg mg I.M., como dosis de carga y en caso necesario continuar con 5
mg/Kg día V.O. dividida en varias dosis.
 NOMBRE DEL TETANOL
MEDICAMENTO
Indicaciones
Inmunización activa frente al tétanos. Inmunización 1 aria en no vacunados
previamente: Niños ≤ 7 años en los que no pueda usarse DTP o DT; niños > 7
años y ads. En los que no pueda usarse TD. Como dosis de recuerdo cuando
no puede utilizarse la vacuna TD. Profilaxis frente a tétanos en caso de
heridas.
Contradicciones Hipersensibilidad, proceso febril o infección aguda, antecedente de
trombocitopenia, complicación neurológica tras vacuna anterior.

Composición Cada ml contiene: Toxoide tetánico 27 LF (equivalente a un mínimo de 150

U.I.) adsorbido en hidróxido de aluminio

Dosis Una dosis de vacunación (0.5 ml de SUSPENSIÓN) contiene:

Toxoide tetánico.......... no menos de 40 U.I.
adsorbido en hidróxido de aluminio
Vehículo, c.b.p. 0.5 ml.
Sobredosis No se conocen síntomas por sobredosis. En caso de aplicación intravascular
involuntaria, se pueden presentar eventos adversos, inclusive choque en casos
extremos
Antídoto Un nuevo antídoto aprobado recientemente para el tratamiento de las
intoxicaciones por metanol y etilenglicol es el fomepizol (4-MP).

Dilución Es necesario diluir el alcohol etílico absoluto de la siguiente manera:

Preparación para administración endovenosa: 10 ml de alcohol absoluto hasta
100 ml de SG5% (0,079 g etanol/mL); concentración 10% v/v.  Preparación
para administración vía oral: 95 ml de alcohol absoluto hasta 100 ml de zumo o
agua (0,75 g etanol/mL); concentración 95% v/v
Modo de administración Agite la vacuna antes de usarla. TETANOL® BEHRING se inyecta por vía intra-
muscular profunda. En algunas indicaciones (por ejemplo, diátesis hemorrágica)
el preparado se puede aplicar por vía subcutánea.

Mantenimiento Consérvese en refrigeración entre + 2 y + 8°C.

No se congele.
Si la vacuna ha sido congelada no la utilice.
Interacción La vacuna no debe mezclarse con otros fármacos en la misma jeringa.

Intervenciones de Debe evitarse la inyección intravascular de la vacuna.

enfermería Si la vacuna es administrada inadvertidamente por vía intravascular, existe el
riesgo de eventos adversos, que pueden terminar en choque. Deberán tomarse
inmediatamente medidas de urgencia para prevenir el choque.

Efectos secundarios Eritema, inflamación y dolor en lugar de iny. Inflamación de ganglio linfático,
cefalea, sudoración, escalofríos, fiebre, mialgia, artralgia.

Mecanismos de acción Estimula la producción de anticuerpos protectores, específicamente frente a

tétanos.

Calculo de dosis 100 – nivel de etanol en sangre del paciente en mg/dL

Dosis de carga x --------------------------------------------------------------------
100
 NOMBRE DEL AZITROMICINA
MEDICAMENTO
Indicaciones Infecciones del tracto respiratorio inferior: bronquitis y neumonía adquirida en la
comunidad de leve a moderadamente grave (A).
- Infecciones del tracto respiratorio superior: sinusitis y faringitis/amigdalitis (A).
Otitis media aguda (A).
- Infecciones de la piel y tejidos blandos (A).
- Uretritis y cervicitis no complicadas producidas por Chlamydia trachomatis (A).
Infección crónica por Pseudomonas en fibrosis quística (E: off-label).
-Infección en fibrosis quística (E: off-label
Contradicciones - Hipersensibilidad a azitromicina, a otros antibióticos macrólidos, o a cualquiera
de los excipientes de la formulación.

- La suspensión de azitromicina, suele contener sacarosa, lo que deberá ser

tenido en cuenta en pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa,
problemas de absorción de glucosa/galactosa, deficiencia de sacarasa-
isomaltasa y pacientes diabéticos
Composición Dihidrato de azitromicina equivalente a.......................... 500 mg
de azitromicina base.
Dosis Dosis única 10 mg/kg/dia

Sobredosis Los síntomas de sobredosificación se manifiestan principalmente por una

exacerbación de las reacciones adversas
No hay experiencia en casos de sobredosis de Azitromicina. Los síntomas
típicos de sobredosis con antibióticos Macrólidos se manifiestan principalmente
por la exacerbación de las reacciones adversas, incluyen principalmente
náuseas, vómitos, diarrea y trastornos de la audición. No obstante, para tal
eventualidad están indicados lavados gástricos y tratamiento sintomático.
Modo de Oral
administración
Mantenimiento Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
Interacción Absorción disminuida por: antiácidos (administrar 1 h antes o 2 h después).
Evitar concomitancia con: derivados ergotamínicos, riesgo teórico de ergotismo.
Posible elevación del nivel plasmático de: digoxina, colchicina.
No administrar con: medicamentos que prolongan el intervalo QT, antiarrítmicos
(amiodarona, propafenona).
Precaución con: sustratos de CYP3A4 (quinidina, ciclosporina, cisaprida,
astemizol, terfenadina, alcaloides ergóticos, pimozida u otros medicamentos con
estrecho margen terapéutico), ciclosporina (controlar nivel plasmático y ajustar
dosis), astemizol, pimozida, alfentanilo.
Riesgo de rabdomiólisis con: estatinas.
Mayor riesgo de hemorragia con: warfarina u otros anticoagulantes orales
cumarínicos, controlar frecuentemente tiempo de protrombina.
Observada neutropenia con: rifabutina.
Intervenciones de No administrar junto con alimentos (30 ,imutos antes o después)
enfermería
Efectos sistema gastrointestinal: náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal.
secundarios De forma excepcional se registraron reacciones adversas potencialmente
graves como angioedema e ictericia colestática.
Mecanismos de
acción Ejercen su actividad antimicrobiana al obstaculizar la síntesis de proteínas en la
bacteria a nivel ribosómico, se fijan a la unidad 50 S del mismo, e impiden la
reacción de translocación en la cual la cadena de péptido en crecimiento se
desplaza del sitio aceptor al donador, por esta particularidad se proscribe su
combinación con otras drogas que compiten con un sitio similar de fijación en el
ribosoma como serían la clindamicina y el cloranfenicol.

Calculo de dosis Dosis única 10 mg/kg/dia

 NOMBRE DEL
MEDICAMENTO
KETEROLACO ANTIFLAMATORIO NO ESTEROIDEOS
INDICACION IV; IM: a corto plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio y dolor causado
por cólico nefrítico.
ORAL: a corto plazo del dolor leve o moderado en postoperatorio.
CONTRAINDICACION Hipersensibilidad al ketorolaco trometamol u otros AINE (posibilidad de sensibilidad
cruzada con AAS y otros inhibidores de la síntesis de prostaglandinas); úlcera
péptica activa; antecedente de ulceración, sangrado o perforación gastrointestinal;
síndrome completo o parcial de pólipos nasales, angioedema o broncoespasmo;
asma; insuf. cardíaca grave; I.R. moderada a severa; hipovolemia o deshidratación;
diátesis hemorrágica y trastornos de la coagulación, hemorragia cerebral;
intervenciones quirúrgicas con alto riesgo hemorrágico o hemostasis incompleta; no
debe utilizarse asociado con otros AINE ni con AAS
COMPOSICION Ketorolaco trometamina
DOSIS Tabletas:La dosis es de 10 mg cada 4-6 horas.
Dosis máxima diaria de 40 mg.
Cuando se administra por vía intramuscular o intravenosa, no se deberá exceder
de 4 días.
I.M.: Dosis inicial: 30 a 60 mg.
Dosis subsecuentes: 10 a 30 mg cada 4-6 horas.
Dosis máxima al día: 120 mg al día.
Niños: Para niños mayores de 3 años se recomienda una dosis I.V. o I.M. de 0.75
mg/kg cada 6 horas hasta una dosis máxima de 60 mg. No deberá exceder 2 días
la administración parenteral.Es más recomendable utilizar la vía intravenosa en
niños (debido al dolor). La infusión intravenosa puede ser a dosis de 0.17 mg/kg/h.
Pacientes de edad avanzada y pacientes con daño renal: Se recomienda
utilizar la menor dosis del intervalo y no se deberá exceder de 60 mg al día.
SOBREDOSIS se han descrito los siguientes síntomas: dolor abdominal, náuseas, vómito, hiper-
ventilación, úlcera gastroduodenal, gastritis erosiva y disfunción renal;
ANTIDOTO Tratamiento sintomático. Administrar carbón activado y un catártico. Considerar
lavado gástrico en sobredosis masivas. Puede administrarse vitamina K en
pacientes con tiempo de protrombina alargado.
DILUSION Dosis inicial: Bolo IV de 0,5 - 1 mg/kg diluidos en 50 -100 ml de suero salino 0,9%
en 5 min, seguido de dosis posteriores de 10 a 30 mg cada 4-6 h (dosis máxima
diaria: 120 mg).
MODO DE ADMNS Vía oral (comprimidos o cápsulas) cada una de 10 mg;
Sublingual, pastillas de unos 30 mg;
Vía Intravenosa o intramuscular (ampollas) de 30 mg o 60 mg/ml;
Oftálmica (gotas) 0,5%.
MANTENIMIENTO Bolo: 30 mg administrados en no menos de 15 segundos, dosis que puede
repetirse después de 30 minutos si no se ha conseguido el alivio satisfactorio del
dolor, seguidos por 10 a 30 mg cada 4 a 6 horas.
Infusión: 30 mg en bolo, administrados en no menos de 15 segundos, seguido
por una infusión continua a una velocidad de hasta 5 mg/hora.
Dosis máxima al día: 120 mg al díal. El tratamiento no deberá exceder de 4 días.
INTERACCION Disminuye acción de: furosemida (formulación parenteral). Ketorolaco inhibe la
agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangría, precaución tto. con
anticoagulantes dicumarínicos o heparina
INTERVENCIÓN DE Debe tomarse antes de los alimentos
ENFERMERÍA En los pcts. En tto. A largo plazo deben vigilarse las concentraciones séricas de
gastrina, la elevación importante de los valores pueden ser una indicación para
cambiar a un bloqueador h2. Medicamento fotosensible, vigilar frecuencia cardiaca
y frecuencia respiratoria, durante y después de administrar el medicamento
EFECTOS Fundamentalmente gastrointestinales: dolor abdominal, náuseas y vómitos,
SECUNDARIOS dispepsia, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, estomatitis, flatulencia. En
menos del 1% son graves: úlcera péptica, hemorragia y perforación GI. Mayor
predisposición en pacientes con antecedentes de úlcera, alcoholismo, o
coagulopatías. Otras complicaciones descritas: trombocitopenia, anemia, cefalea,
vértigo, somnolencia, convulsiones; rash, prurito, dermatitis exfoliativa;
insuficiencia renal aguda, nefritis; hepatotoxicidad, hipoprotrombinemia; retención
de fluidos y edema periférico.
MECANISMO DE Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa, y por tanto la síntesis de prostaglandinas.
ACCION A dosis analgésicas, efecto antiinflamatorio menor que el de otros AINE.
NOMBRE DEL SALBUTAMOL
MEDICAMENTO
Indicaciones Tratamiento del asma bronquial, broncoespasmo reversible y otros procesos
asociados a obstrucción reversible de las vías respiratorias como bronquitis y
enfisema pulmonar, bronquiectasia e infecciones pulmonares.
Contradicciones Hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes, taquicardia secundaria a
enfermedad cardiaca.
Composición Cada Inhalador de Salbutamol Sulfato contiene 200 dosis de 100 mcg
Cada 100 ml de Jarabe de SALBUTAMOL contiene 40 mg
Dosis Líquido para inhalación: 0.1 mg/dosis = 100mcg/dosis = 1 puff.
Líquido para nebulización: 5 mg/ml = 0.5%, que es la solución que a continuación
se utiliza para las nebulizaciones.
Jarabe: 2mg/5ml
Sobredosis Taquicardia, palpitaciones, arritmia, inquietud, alteraciones del sueño, dolor torácico
y temblor intenso, especialmente de manos, pero también de todo el cuerpo.
Antídoto Bloqueantes ß-adrenérgicos cardio selectivos como propranolol o practotol, con
precaución por riesgo de broncoespasmo en sujetos sensibles.
Dilución Jarabe: 2mg/5ml en 100ml
Modo de Inhalación
administración Vía oral
Mantenimiento No conservar a temperatura superior a 30ºC. Conservar en el embalaje original para
protegerlo de la luz.
No congelar.
Interacción Sotalol, propranolol, atenolol, carvedilol, amiodarona, droperidol, cisaprida,
clorpromazina, levopromazina, propafenona, antidepresivos
tricíclicos,fluoroquinolonas: disminuye su efectividad y aumenta riesgo de
prolongación del QT y presentación de arritmias cardíacas por antagonismo,
hipokalemia y en algunos casos efectos adrenérgicos cardiovasculares.
- Alfentanilo, fentanilo, alprazolam, amitriptilina, barbitúricos: salbutamol disminuye
el efecto sedante de estos medicamentos.
- Digoxina: disminuye los efectos de digoxina por mecanismo no conocido
Intervenciones de  Examinar:
enfermería o Frecuencia y ritmo de la respiración.
o Frecuencia, ritmo del corazón y presión arterial.
o Presencia de cianosis.
o Ruidos respiratorios.
o Expresión facial.
 Comprobar:
o Niveles plasmáticos de teofilina cuando se requiera.
o Presiones parciales de O2 y CO2 en sangre arterial si se necesita.
 Vigilar:
o En TGI aparición de náuseas y vómitos.
o En SNC aparición de convulsiones o tremor.
o En ACV trastornos del ritmo cardíaco o hipertensión arterial.
Efectos Taquicardia, palpitaciones, temblores musculares, ansiedad, nerviosismo, insomnio
secundarios en niños, cefalea. Irritación orofaringea, tos, disgeusia.
Mecanismos de Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial, proporciona
acción broncodilatación de corta duración en obstrucción reversible de vías respiratorias.
Con poca o ninguna acción sobre receptores ß1 -adrenérgicos del músculo cardíaco
Calculo de dosis 0.15 mg/kg/dosis, máximo 5 mg
(Solución para nebulizar 1 cc= 5 mg )
 NOMBRE DEL LORATADINA
MEDICAMENTO
Indicaciones Alivio sintomático y temporal de procesos alérgicos por polen, animales domésticos,
polvo u otros agentes. Tratamiento. sintomático de rinitis alérgica y urticaria
idiopática crónica
Contradicciones Hipersensibilidad, pacientes embarazadas y niños menores de 2 años.
Composición Benzoato de sodio, Sacarina Sódica Dihidrato, Propilenglicol, Polividona, Esencia
Cereza, Agua Purificada.
Dosis Adultos y adolescentes son 10mg oral una vez al día, para los niños de 2 a 5 años,
la dosis es de 5mg una vez al día
Sobredosis No excederse a la dosis prescrita por el médico, si te excedes en la dosis, es posible
que experimentes somnolencia o sueño.
Antídoto Administrar carbón activado a dosis 1-2 gramos/kg, lavado gástrico, convulsiones
diazepam 0.25-0.4 mg/kg IV o rectal.
Dilución Es en tableta no se diluye.
Modo de Via oral
administración
Mantenimiento Ubicar en un lugar fresco donde no exista humedad ni mucho calor y en el caso del
paciente tomarle los signos vitales después de una hora de haber ingerido el
medicamento.
Interacción Posible nivel aumentado con incremento de reacciones adversas con: inhibidores
de CYP3A4 o CYP2D6.
Lab: falso - en pruebas cutáneas por impedir o disminuir la reacción dérmica
(suspender mín. 48 h antes).
Intervenciones de Monitorea de signos vitales cada hora
enfermería
Efectos Niños 2-12 años: cefalea, nerviosismo, cansancio. Ads.: somnolencia, cefalea,
secundarios aumento de apetito, insomnio. Además: aumento de peso en niños. En los ensayos
clínicos que evaluaron la capacidad para conducir, no se produjo disminución de
esto en los pacientes que recibieron loratadina. No obstante, se deberá informar a
los pacientes que muy raramente, algunas personas experimentan somnolencia,
que puede afectar a su capacidad para conducir o para utilizar máquinas.
Mecanismos de Antihistamínico tricíclico con actividad selectiva sobre receptores H1 periféricos.
acción
Calculo de dosis Tabla de Dosis de Loratadine (Claritin)
La EDAD del niño(a) (Años) 2-6 6-12 12+ años
Líquido 5mg/1 cucharadita ½ 1 2 cucharadita
Líquido 5mg/5 ml 2.5 5 10 ml
Tabletas masticables 5 mg -- 1 2 tabletas
Tabletas 10 mg -- -- 1 tabletas
 NOMBRE DEL SULFATO DE MAGNESIO
MEDICAMENTO
Indicaciones Control inmediato de las convulsiones en las toxemias severas (preclamsia y
eclampsia) del embarazo y en la nefritis aguda en niños. Tratamiento y
profilaxis de la hipomagnesemia. Nutrición parenteral total. Tétano uterino.
Contradicciones Miastenia gravis. Insuficiencia renal aguda o crónica terminal. Bloqueo y daño
cardíaco. Enfermedades respiratorias. Síndrome de Cushing.

Composición Inyectable 10%: cada ampolla de 10 ml contiene: Magnesio Sulfato 10%.

Inyectable 25%: cada ampolla de 5 ml contiene: Magnesio Sulfato 25%.

Dosis Dosis inicial: bolo IV de 25 - 50 mg/kg lento (en 5 min).

Dilución 5ml - 10 ml

Modo de administración Endovenosos

Mantenimiento 1-2 mg/kg/h (dosis máxima 1 gr/día).

Interacción Potencia el efecto de los relajantes musculares no despolarizantes, siendo

frecuente tener que disminuir las dosis a un tercio de las recomendadas.
Potencia el efecto de depresores del SNC: anestésicos, hipnóticos, opiáceos y
sedantes. Puede hacer disminuir la respuesta a vasopresores debido a su
efecto sobre la recaptación de catecolaminas. No se recomienda su asociación
con derivados de la quinidina: Incremento de las concentraciones plasmáticas
de quinidina y riesgo de sobredosis (reducción de la eliminación renal de la
quinidina por alcalinización de la orina).
Intervenciones de  Vigilar la Tensión arterial.
enfermería  Vigilar Frecuencia Respiratoria.
 Vigilar Reflejos osteotendinosos profundos.
 Control estricto de líquidos administrados y eliminados.
 Valorar el nivel de conciencia: inquietud, memoria, conciencia sensorial,
y funcionamiento motor ya que la paciente recibe depresores cerebrales
según prescripción.

Efectos secundarios Hipotensión. Hipotermia. Hipotonía. Colapso circulatorio. Disminución de los

reflejos, ritmo cardíaco y respiratorio.

Mecanismos de acción El magnesio, catión principalmente intracelular, disminuye la excitabilidad

neuronal y la transmisión neuromuscular. Interviene en numerosas reacciones
enzimáticas. Es un elemento constitutivo; la mitad del magnesio del organismo
se encuentra en los huesos.

Calculo de dosis mg/kg/día

 NOMBRE DEL DIAZEPAM
MEDICAMENTO
Indicaciones Es utilizado como medicación preoperatoria en pacientes con ansiedad
y estado de estrés

Contradicciones Hipersensibilidad a benzodiacepinas o dependencias de otras

sustancias, incluido el alcohol (excepto tto. de reacciones agudas de
abstinencia), miastenia gravis, síndrome de apnea del sueño, insuf.
respiratoria severa, I.H. severa, glaucoma de ángulo cerrado (rectal,
oral), hipercapnia crónica severa (oral).
Composición Los demás componentes son lactosa monohidrato, almidón de maíz,
estearato magnésico y óxido de hierro amarillo

Dosis Solución inyectable de 2 a 20mg en la intensidad de los síntomas

Sobredosis La sobredosis de diazepam ocurre cuando alguien toma accidental o

intencionalmente más de la cantidad normal o recomendada de este
medicamento.
Antídoto Flumazelino

Dilución
SEDACIÓN: Bolo IV de 2-10 mg en 3 min, cada 3 -
CONVULSIONES: Bolo IV de 0,15 - 0,3 mg/kg/dosis en 3 - 5 min;
puede repetirse cada 15 - 30 min si es necesario
Modo de administración I.V
I.M
V.O
Interacción Potenciación del efecto depresor sobre SNC con: neurolépticos,
hipnóticos, ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, analgésicos
narcóticos, antiepilépticos, anestésicos, antihistamínicos sedantes.
Efecto sedante aumentado con: alcohol, cisaprida, cimetidina, propofol,
etanol..
Efecto aditivo depresor del SNC y respiratorio con: barbitúricos,
relajantes musculares de acción central.
Toxicidad aumentada por: etinilestradiol y mestranol, fluoxetina,
omeprazol, ketoconazol, fluvoxamina, ác. valproico.
Efecto anticonvulsivante disminuido por: ginkgo.
Efectividad disminuida por: H. perforatum.

Intervenciones de Planificar horario de administración.

enfermería Ver y controlar la aparición de efectos colaterales.

Efectos secundarios Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta,

confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopía,
amnesia, depresión, reacciones psiquiátricas y paradójicas; depresión
respiratoria.
Mecanismos de acción Una benzodiazepina. Diazepam afecta químicos en el cerebro que
pueden estar desequilibrados en las personas con ansiedad.

Calculo de dosis
 NOMBRE DEL Clorhidrato Metoclopramida
MEDICAMENTO
Indicaciones en niños y adolescentes de 1-18 años: como segunda línea de tto. en
prevención de náuseas y vómitos retardados en quimioterapia (NVIQ) y en tto.
de náuseas y vómitos postoperatorios
Contradicciones Hipersensibilidad. Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o
perforación gastrointestinal. Antecedente de discinesia tardía por
neurolépticos o metoclopramida. Feocromocitoma. Epilepsia. Parkinson.
Combinación con levodopa o agonistas dopaminérgicos.
Dosis Lactantes y menores de 30 meses: 0.1 mg/kg día repartidas en tres tomas
Niños de 30 meses a 15 años. La mitad de la dosis de adulto
Se han observado efectos tóxicos con dosis mayores de 1-2 mg/kg/día.
Niveles séricos: 10 mg de metoclopramida representan 65 ng/ml en sangre.
Sobredosis Los síntomas incluyen somnolencia, desorientación, irritabilidad, agitación,
ataxia, reacciones extrapiramidales, corea, convulsiones,
metahemoglobinemia (en niños) e hipertonía muscular.
Antídoto Las reacciones extrapiramidales responden al tratamiento sintomático y son
reversibles después de suspendido el fármaco; algunos requieren
administración de fármacos como difenhidramina, anticolinérgicos o
antiparkinsonianos.
Modo de administración Administrar antes de las comidas.

Mantenimiento Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.

Interacción Antagonismo mutuo con: anticolinérgicos y derivados de morfina.

Efecto sedante potenciado por: alcohol, derivados de morfina, ansiolíticos,
antihistamínicos H1 sedantes, antidepresivos sedantes, barbitúricos, clonidina
y relacionados.
Aumenta efecto (con aparición de alteraciones extrapiramidales) de:
neuroléptico
Por vía IV, puede prolongar duración de bloqueo neuromuscular de:
mivacurio, suxametonio
Intervenciones de VALORAR EL ESTADO DE CONSCIENCIA
enfermería MONITORIZAR SIGNOS VITALES
VALORAR SIGNOS DE HIPERSENSIBILIDAD
Efectos secundarios Efectos sobre SNC: Cansancio, decaimiento, fatiga y lasitud;
Reacciones extrapiramidales: Las más comunes son reacciones distónicas
agudas, incluyendo movimiento involuntario de piernas, gesticulación,
tortícolis, crisis oculogíricas, protrusión rítmica de la lengua.
Mecanismos de acción Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de estimulación
quimicoceptora y en el centro emético de la médula implicada en la
apomorfina - vómito inducido. Antagonista de receptores serotoninérgicos 5-
HT3 y agonista de los receptores 5-HT4 implicados en el vómito provocado por
quimioterapia.

Calculo de dosis La dosis recomendada para niños es de 0.5 a 1 mg/ kg de peso/ día.
Niñosmenores de 1 año: 1 mg (5 gotas) 2 a 3 veces al día; de 1 a 4 años: 1 a 2
mg (5 a 10 gotas), 2 ó 3 veces al día; de 5 a 14 años: 2 a 5 mg (10 a 25 gotas), 3
veces al día.
 NOMBRE DEL ACETAMINOFEN
MEDICAMENTO
Indicaciones Oral o rectal: fiebre; dolor de cualquier etiología de intensidad leve o moderado.
- IV: dolor moderado y fiebre, a corto plazo, cuando existe necesidad urgente o no
son posibles otras vías.
Contradicciones Hipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato de propacetamol (profármaco del
paracetamol). Insuficiencia hepatocelular grave. Hepatitis vírica. Antecedentes
recientes de rectitis, anitis o rectorragias (solo para forma rectal).
Composición Paracetamol (DCI) 500 mg, Pseudoefedrina (DCI) (sulfato) 30 mg, Clorfenamina
(DCI) (maleato) 2 mg.
Excipientes: Celulosa microcristalina, ácido esteárico, estearato magnésico,
povidona, acetoftalato de polivinilo, ftalato de dietilo, hipromelosa, Opadry® rojo
(hipromelosa, etilcelulosa, ftalato de dietilo, Eritrosina (E-127), óxido de hierro
amarillo (E-172), talco).
Dosis

Sobredosis El fallo hepático puede producir muerte.

Antídoto El antídoto acetilcisteina actúa como un precursor del glutatión, ayudando así al
cuerpo a regenerar al mismo de una manera suficiente como para prevenir daño
hepático.3 N-acetilcisteína también puede neutralizar el NAPQI por si mismo.
Dilución No precisa dilución aunque se pueda administrar conjuntamente con los siguiente
fluidos: SF 0,9%, SG 5%
Modo de Solido oral, Liquido Oral,Solido rectal,Liquido Parenteral
administración
Mantenimiento Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
Interacción Aumenta efecto (a dosis > 2 g/día) de: anticoagulantes orales.
Hepatotoxicidad potenciada por: alcohol, isoniazida.
Biodisponibilidad disminuida y potenciación de la toxicidad por: anticonvulsivantes.
Niveles plasmáticos disminuidos por: estrógenos.
Disminuye efecto de: diuréticos de asa, lamotrigina, zidovudina.
Acción aumentada por: probenecid, isoniazida, propranolol.
Efecto disminuido por: anticolinérgicos, colestiramina.
Absorción aumentada por: metoclopramida, domperidona.
Aclaramiento aumentado por: rifampicina.
Puede aumentar toxicidad de: cloranfenicol.
Intervenciones de Vigilar signos vitales
enfermería Observar signos y síntomas
Comprobar información del paciente.
Efectos El uso prolongado de dosis elevadas de PARACETAMOL puede ocasionar daño
secundarios renal y se han reportado casos de daño hepático y renal en alcohólicos que estaban
tomando dosis terapéuticas de PARACETAMOL.
La administración de dosis elevadas puede causar daño hepático e incluso necrosis
hepática.
Mecanismos de Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea
acción la generación del impulso doloroso a nivel periférico. Actúa sobre el centro
hipotalámico regulador de la temperatura.
Calculo de dosis
 NOMBRE DEL
ADRENALINA
MEDICAMENTO
Reacciones anafilácticas, broncoespasmo reversible, edema laríngeo, glaucoma
Indicaciones de ángulo abierto, paro cardiaco.
Hipertensión arterial, glaucoma de ángulo estrecho, durante el parto, la
Contradicciones
insuficiencia cardiaca y en la insuficiencia coronaria.
La adrenalina viene en ampollas de 1 mg/ml que corresponde a una
Composición
concentración de 0,1% (0,1 gramos en 100 ml).
Paro cardíaco.- Dosis estándar: bolo iv de 1mg o 0,02mg/kg . Si es necesario
cada 3-5min. Si no responde después de la 2º dosis pasar a altas dosis. Altas
dosis: bolo iv de 5-10mg o 0,1-0,2mg/kg cada 3-5min si precisa.
Endotraqueal: diluir 5-10mg o 0,1-0,2mg/kg en 5-10ml de SF e inyectar por tubo
endotraqueal (si no hay acceso vascular). Soporte
inotrópico.- Infusión de 2-20mg/min (0,1-1mg/kg/min) Anafilaxia,
Dosis asma severa, broncospasmo severo.- 0,1-0,5 mg SC o IM (0,01mg/kg SC o IM).
Repetir dosis cada 10-15 min en shock anafiláctico, cada 20 min – 4 h en
pacientes con asma. Dosis test en
anestesia regional.- Por si ha habido una inyección intravascular accidental. 10-
15mg, se obtendría un aumento de la frecuencia cardiaca >10ppm de unos 30-
45seg de duración.

Puede producir subidas bruscas de la tensión arterial y taquicardia, que puede

Sobredosis ocurrir tras una primera fase de bradicardia transitoria. También pueden aparecer
arritmias potencialmente fatales.
alfa-bloqueante de acción rápida, como fentolamina, seguido de un beta-
Antídoto bloqueante, como propranolol, han demostrado contrarrestar los efectos presores
y arritmogénicos de la adrenalina.
1:1000 = 1 mg por ml -> Ampolla o jeringa con 1 mg en 1 ml.
1:10.000 = 0,1 mg por ml -> Cargar 1 mg (1 ml) y enrasar hasta
Dilución 10 ml con sol.de ClNa al 0,9%.
1:100.000 = 0,01 mg por ml -> Diluir 0,1 mg ( 0,1 ml ) con
10 ml de sol. de ClNa al 0,9%
Inicio de acción: i.v. inmediato, intratraqueal: 5-15 segundos, s.c. 5-15 min,
Modo de inhalada 1-5 min, i.m. variable. Duración del efecto: i.v. 10 min, intratraqueal: 15-
administración 25 min, s.c. 4-6 h, inhalada 1-3 h, i.m. 1-4 h. Eliminación: metabolismo hepático
y en terminaciones nerviosas, eliminación renal y gastrointestinal.
Comenzar con 1 µg/min llegando hasta 20 µg/min si es necesario (0,1-1
Mantenimiento
µg/Kg/min).
Bloqueantes a-adrenérgicos: antagonizan su efecto vasoconstrictor e hipertensivo.
Antihistamínicos y antidepresivos tricíclicos: potencian su efecto.
Interacción
Bloqueantes b-adrenérgicos: posible hipertensión inicial seguida de bradicardia.
Diuréticos: disminuyen la respuesta vascular.
Monitorizar la PA, FC, EKG y FR.
Evaluar parámetros hemodinámicas, diuresis.
Buscar presencia de dolor precordial, arritmias. Evaluar el estado de volemia.
Intervenciones de Chequear dosis, concentración.
enfermería Solución en infusión por no mas de 24 horas. •Se inactiva en soluciones alcalinas.
Observar efectos adversos.
Tener en cuenta la vía de administración.
Administrar vena de buen calibre.
Cardiovascular. Taquiarritmias, hipertensión, angina. Pulmonar. Edema de
pulmón. SNC. Cefalea, ansiedad, hemorragia cerebral. GI. Nauseas y vómitos.
Efectos secundarios Dermatológico. Flebitis en el lugar de inyección y necrosis.
Metabólico. Hiperglucemia, hiperkaliemia transitoria, hipokaliemia.
Mecanismos de Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa
acción forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria.
La fórmula es dosis x peso kg x ml(presentación del medicamento)÷ mg ( del
Calculo de dosis
medicamento)