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UNIVERSIDAD

SAN CARLOS DE GUATEMALA

COBAN ALTA VERAPAZ


ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA
TECNICAS GINECO-OBSTETRICAS
E.P. ILMA HAYDE ARDEANO ORTIZ
FICHERO DE MEDICAMENTOS MS UTILIZADOS EN EL
EMBARAZO PARTO Y PUERPERIO.
NORMA OFELIA BIN GARCIA
200922185
17 DE MARZO DE 2012

INTRODUCCIN
En el presente fichero se encuentran investigados algunos medicamentos
Que se pueden administrar en las mujeres embarazadas al momento que ellas refieran
tener alguna patologa para disminuir su dolor, estos medicamentos no son dainos ni para
la madre y para el feto, cada uno contiene su funcin, indicaciones, presentacin,
posologa, y contraindicaciones de las mismas para cerciorarnos de no daar a las mujeres
embarazadas.

OBJETIVOS
identificar en qu consiste cada uno de los medicamentos
Conocer las indicaciones y contraindicaciones de cada medicamento.
Conocer la posologa de cada medicamento para no ocasionar efectos secundarios en las
pacientes.

ACIDO FOLICO
El cido flico es una vitamina B. Ayuda al organismo a crear clulas nuevas. Todas las personas necesitan
cido flico. Es muy importante para las mujeres en edad frtil. Cuando una mujer tiene suficiente cido
flico en su cuerpo, antes y durante el embarazo, puede prevenir defectos congnitos importantes en el
cerebro y la columna vertebral del beb.
Entre los alimentos que contienen cido flico se encuentran los vegetales de hojas verdes, las frutas, los
guisantes secos, los chcharos y las nueces. Los panes enriquecidos, los cereales y otros productos hechos
con granos tambin contienen cido flico. Si no obtiene suficiente cido flico a travs de los alimentos,
puede consumirlo como suplemento diettico.
TIPO DE MEDICAMENTO: Es una vitamina del complejo B que el cuerpo necesita para producir glbulos
rojos.
FUNCION: Profilaxis de defectos en el tubo neural (espina bfida, anencefalia, encefalocele) en mujeres
con antecedentes de hijo o feto con deficiencias en el tubo neural.

INDICACIONES: Prevencin y tratamiento de estados carenciales de cido flico: Anemias


megaloblsticas, en la infancia, embarazo, sndrome de mala absorcin, esprue tropical. El cido flico
viene envasado en forma de tabletas.
Por lo general, se toma 1 vez al da. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del
medicamento y pregntele a su doctor o farmacutico cualquier cosa que no entienda. Use el
medicamento exactamente como se indica. No use ms ni menos que la dosis indicada ni tampoco ms
seguido que lo prescrito por su doctor.
Si se est tomando cido flico para tratar una deficiencia, probablemente se sentir mejor rpidamente, a
menudo dentro de un plazo de 24 horas. Sin embargo, no deje de tomar este medicamento hasta que su
doctor se lo indique.
PRESENTACION: Tabletas: de 5 mg de cido flico.
DOSIS: Adultos: de 2 a 4 comprimidos diarios, administrados antes de las comidas.
Nios: Mitad de la dosis, administrada con el estmago vaco. Se recomienda mantener estas dosis hasta
obtener una respuesta hemopoytica positiva.
REACCIONES ADVERSAS: Hipersensibilidad as como efectos gastrointestinales como anorexia,
distensin abdominal, flatulencia y nusea. Ocasionalmente, y con dosis de 15 mg/da durante un mes se

han observado algunos sntomas sobre el sistema nervioso central: irritabilidad, hiperactividad, dificultad
en concentrase y depresin.
TRATRAMIENTO ANAFILACTICO: Los antagonistas del cido flico como el metotrexato, la
pirimetamina, el triamterene o el trimetoprim, inhiben la dihidrofolato reductasa y por lo tanto la accin
del cido flico, especialmente si se utilizan en grandes dosis o durante perodos prolongados.
CONTRAINDICACIONES
No debe administrarse como agente nico en el tratamiento de las anemias perniciosas, ya que pueden
enmascararse los sntomas originados por la carencia de vitamina B-2.
Deben evitarse dosis superiores a los 0.4 mg/da hasta que se haya descartado el diagnstico de anemia
perniciosa.
Deben evitarse los preparados de cido flico con alcohol benclico en los neonatos ya que el alcohol
benclico ha sido asociado con una condicin fatal de acidosis metablica y disfuncin del sistema nervioso
central y de los riones.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Instar a la paciente sobre la suplementacin
Orientar que se debe administrar el medicamento antes de cada comida

ACIDO NALIDIXICO
El cido nalidxico es un antibitico del grupo de las quinolonas, activa en contra de Gram negativas. A
concentraciones menores acta como bacteriosttico, es decir, inhibe el crecimiento y reproduccin
bacteriana, sin matar el organismo. A concentraciones ms elevadas acta como bactericida, es decir,
mata la bacteria en vez de simplemente inhibir su reproduccin.
TIPO DE MEDICAMENTO: Antimicrobiano
INDICACIONES: Tratamiento de las infecciones urinarias no complicadas producidas por
microorganismos sensibles:
Administracin oral:

Adultos: las dosis usuales en adultos son de 1 g cada 6 horas durante 1 a 2 semanas. Las dosis de
mantenimiento son de 500 mg cada 6 horas.

Los pacientes con insuficiencia renal no requieren reajuste de la dosis, aunque algunos clnicos
recomiendan no administrar este frmaco si el aclaramiento de creatinina es < 10 ml/min

Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: Debido a que se han encontrado rastros de
cido nalidxico en la leche materna, no deber administrarse este medicamento durante la lactancia. No
se ha establecido la seguridad del empleo de PIRIFUR durante el primer trimestre del embarazo, sin
embargo, se ha usado el frmaco durante los dos ltimos trimestres sin producir daos aparentes ni en la
madre ni en el producto.
REACCIONES ADVERSAS: Se han descrito mareos, debilidad, jaquecas, vrtigo, fotosensibilidad,
deterioro visual, dolor abdominal, rash, angioedema, eosinofilia, artralgia, nausea o vmitos y diarreas.
Son raros los episodios de psicosis txica o de convulsiones.
TRATAMIENTO ANAFILACTICO: Realizar lavado gstrico.
CONTRAINDICACIONES: El cido nalidxico est contraindicado en los pacientes con arteriosclerosis
cerebral o con epilepsia. Los pacientes con historia de arteriosclerosis cerebral o con enfermedad
epilptica pueden desarrollar convulsiones durante el tratamiento con quinolonas, incluyendo el cido
nalidxico. Puede desarrollarse anemia en los pacientes con deficiencia en glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa.
Los pacientes con algn tipo de insuficiencia heptica pueden ser ms sensibles a los efectos secundarios
del cido nalidxico. De igual forma, los pacientes con insuficiencia renal severa (aclaramiento de
creatinina < 10 ml/min) pueden mostrar un aumento de los efectos secundarios de este frmaco.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Verificar que la paciente no este brindando lactancia materna


Orientar a la paciente sobre el uso adecuado
Verificar que se cumpla con el horario y dosis correcta

AMIKACINA
Antibitico bactericida del grupo de los amino glucsidos, usada en el tratamiento de diferentes
infecciones bacterianas.
Solucin inyectable. Antibitico de amplio espectro.
TIPO DE MEDICAMENTO: Antibitico semisinttico del grupo de los aminoglucsidos, derivado de la
Kanamicina, de accin bactericida.
INDICACIONES:
Todas las infecciones sensibles a la amikacina:

Bacterias y septicemias
Infecciones urinarias, respiratorias. Osteoarticulares, intra-abdominales, pos- quirrgicas,
ginecolgicas, etc.

DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: (I.M).

Adultos. 500 mg c/12 horas. Y en casos graves c/ 8 horas.


No debe superarse nunca los 1, 5 g/ da ni los 10 das de tratamiento.
Nios: 15 mg / kg /da.
Intravenosa: las dosis sern las mismas, diluyndolas en solucin fisiolgica, solucin glucosa da al
5% o sol. De ringer de lactato.
Para la administracin del medicamento es importante verificar la composicin por casa comercial.

REACCIONES ADVERSAS:

Aunque el riesgo de reacciones txicas es bajo en los pacientes con funcin renal normal que
reciben amikacina en las dosis y durante los perodos recomendados, se han descrito las siguiente
reacciones adversas:
Nefrotoxicidad: se ha comunicado albuminuria, presencia de glbulos rojos y blancos, cilindros,
azotemia y oliguria.
Ototoxicidad sobre la audicin y vestibular, puede aparecer en pacientes tratados con dosis altas o
durante un perodo ms largo que el recomendado. El riesgo de ototoxicidad con amikacina es
mayor con pacientes con alteraciones renales, siendo la sordera en las frecuencias altas la primera
en aparecer, detectndose por audiometra. Puede aparecer vrtigo y poner en evidencia una
alteracin vestibular.

Otros efectos secundarios que en escaso nmero pueden presentarse son: Picor de piel (rash), fiebre
medicamentosa, cefalea, parestesias, ternblor, nuseas y vmitos, eosinofilia, artralgia, anemia e
hipotensin.

Dolor en el sitio de la inyeccin.


Alteraciones hepticas: En tratamientos de una semana con aminoglucsidos por va parenteral se
pueden observar trastornos en las cifras de transaminasas glutmicooxalactica y glutmicopirvica, colinesterasa, fosfatasa alcalina y bilirrubina, que desaparecen a los pocos das de
suspender el antibitico.

TRATAMIENTO ANAFILACTICO: El efecto de sobredosis o reaccin txica, la dilisis peritoneal o la


hemodilisis ayudarn a depurar de la sangre el sulfato de AMIKACINA. Los niveles de AMIKACINA se
reducen durante la hemofiltracin arteriovenosa continua. En el recin nacido, tambin se puede
considerar la exanguinotransfusin.
CONTRAINDICACIONES: La amikacina est contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad
y reacciones graves a la amikacina o a otros aminoglucsidos. No debe administrarse simultneamente,
con productos neuro o nefrotxicos ni con potentes diurticos.
La forma inyectable de amikacina contiene bisulfito de sodio, un tipo de sulfito que puede producir
reacciones alrgicas incluyendo manifestaciones anafilcticas, que amenacen la vida o cuadros asmticos

menos graves en individuos sensibles. La prevalencia global de la sensibilidad al sulfito en la poblacin


general se desconoce, aunque es probablemente baja. La hipersensibilidad al sulfito se observa ms
frecuentemente en sujetos asmticos que en los no asmticos.
Deben observarse cuidadosamente las funciones tanto renal como del nervio auditivo en los pacientes que
presenten, o en los que se sospeche una insuficiencia renal (edad avanzada, etc.), cuando se use durante
perodos largos, o cuando se administre en dosis superiores a las recomendadas, ya que han sido
comunicados trastornos del VII par craneal, as como de la funcin renal.

CUIDADOS DE ENFERMERA:

Control de signos vitales.


Indicar dosis de tratamiento al paciente
Tener el debido cuidado y administrarse con cautela a los pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad a otros amino glucsidos, as como a aquellos de fondo alrgico
fundamentalmente medicamentoso.

AMOXICILINA
La amoxicilina es una penicilina semi-sinttica similar a la ampicilina, con una mejor biodisponibilidad por
va oral que esta ltima. Debido a su mejor absorcin gastrointestinal, la amoxicilina ocasiona unos
mayores niveles de antibitico en sangre y unos menores efectos gastrointestinales (en particular, darrea)
que la ampicilina. La amoxicilina tiene un espectro de actividad antibacteriana superior al de la penicilina,
si bien no es estable frente a las beta-lactamasas.
TIPO DE MEDICAMENTO: Bactericida
INDICACIONES: La amoxicilina est indicada en el tratamiento de infecciones sistmicas o localizadas
causadas por microorganismos gram-positivos y gram-negativos sensibles, en el aparato respiratorio,
tracto gastrointestinal o genitourinario, de piel y tejidos blandos, neurolgicas y odontoestomatolgicas.
Tambin est indicado en la enfermedad o borreliosis de Lyme, en el tratamiento de la infeccin precoz
localizada (primer estadio o eritema migratorio localizado) y en la infeccin diseminada o segundo estadio.
Tratamiento de erradicacin de H. pylori en asociacin con un inhibidor de la bomba de protones y en su
caso a otros antibiticos: lcera pptica, linfoma gstrico tipo MALT, de bajo grado. Prevencin de
endocarditis bacterianas (producidas por bacteriemias postmanipulacin/ extraccin dental).
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:

Adultos: 500 mg c/8 horas


Nios: de 25 a 50 mg /15 g / da c78 horas.
Nios mayores de 3 aos: a 1 cucharadita de 5 ml c/ 8 horas.

REACCIONES ADVERSAS: Como ocurre con otras penicilinas, se puede esperar que las reacciones
adversas se limiten, esencialmente, a fenmenos de hipersensibilidad. Con mayor probabilidad, tienden a
ocurrir en individuos en los que previamente se ha demostrado hipersensibilidad a las penicilinas, y en
aqullos con antecedentes de alergia, asma, fiebre del heno o urticaria.
Se ha reportado colitis seudomembranosa con casi todos los agentes antibacterianos, incluyendo AMOXICILINA, y su gravedad puede ser desde mediana hasta poner en peligro la vida.
Por tanto, es importante considerar este diagnstico porque el paciente presenta diarrea despus de la
administracin de agentes antibacterianos. Asimismo, la ingestin de cualquier antibacteriano de amplio
espectro conlleva el riesgo de desarrollar infecciones provocadas por la alteracin de la flora normal del
organismo. Las siguientes reacciones adversas se han reportado como asociadas al uso de
las penicilinas:
Gastrointestinales: Nusea, vmito y diarrea.
Reacciones de hipersensibilidad: Se han reportado erupciones eritematosas maculopapulares y
urticaria.

Nota: La urticaria, otros tipos de erupciones cutneas, y reacciones parecidas a la enfermedad del suero,
se pueden controlar con antihistamnicos y, si fuese necesario, con corticosteroides sistmicos.
TRATAMIENTO ANAFILCTICO: La neomicina inhibe parcialmente la absorcin oral de la amoxicilina.
CONTRAINDICACIONES: La amoxicilina est contraindicada en pacientes con alergias conocidas a las
penicilinas, cefalosporinas o al imepenem. La incidencia de hipersensibilidad cruzada es del 3 al 5%. Los
pacientes con alergias, asmas o fiebre del heno son mas susceptibles a reacciones alrgicas a las
penicilinas.
En los pacientes con insuficiencia renal se deben ajustar las dosis de amoxicilina.
La amoxicilina est clasificada en la categora B de riesgo para el embarazo. Los datos en animales indican
que el frmaco no es teratgeno y en general las penicilinas son consideradas como frmacos seguros
durante el embarazo. La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeas cantidades y puede
producir rash, diarrea o superinfecciones en los lactantes. Se debern considerar estos riesgos para el
lactante cuando se prescriba una tratamiento de amoxicilina a la madre.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Control de signos vitales.


Aplicar los cinco correctos
Administrar el medicamento a la hora correcta.

AMPICILINA
La ampicilina es un antibitico penicilnico semisinttico, de amplio espectrro y activo por va oral. Aunque
es ms activo que las penicilinas naturales no estable frente a las beta-lactamasa producidas por bacterias

gram-postitivas o gram-negativas. La ampicilina se utiliza para el tratamiento de infecciones debidas a


organismos susceptibles como la otitis media, la sinusitis y las cistitis. Debido al aumento de resistencias
ya no se recomienda la ampicilina para el tratamiento de la gonorrea.
TIPO DE MEDICAMENTO: Antimicrobiano
INDICACIONES:
La ampicilina est muy relacionada con la amoxicilina, otro tipo de derivado de la penicilina, por lo tanto
son de indicaciones similares, sobre grmenes susceptibles como:

Escherichia coli.
Listeria.
Proteus mirabilis.
Enterococos.
Shigella.
Salmonella typhi y otras salmonelas.
N. gononhoeae.
H. influenzae.
Estafilococos.
Estreptococos.

Que producen las siguientes enfermedades:

Infeccin del tracto urinario.


Otitis media.
Neumona adquirida en la comunidad.
Salmonelosis.
Listeriosis.
Meningitis.
Se ocupa en combinacin con cloxacilina para el tratamiento emprico de la celulitis (infeccin),
ya que proporciona cobertura sobre estreptococos del Grupo A, mientras que la cloxacilina
acta contra los estafilococos.

Es comn encontrar floras bacterianas resistentes a la ampicilina en la comunidad, lo cual requiere el uso
de una combinacin con otro agente o la eleccin de otro antibitico de diferente mecanismo de accin o
mayor potencia.
REACCIONES ADVERSAS:
Los efectos secundarios ms frecuentes son los asociados a reacciones de hipersensibilidad y pueden ir
desde rash sin importancia a serias reacciones anafilcticas. Se ha descrito eritema multiforme, dermatitis
exfoliativa, rash maculopapular con eritema, necrolisis epidrmica txica, sndrome de Stevens-Johnson,

vasculitis y urticaria. Estas reacciones suelen ser ms frecuentes con las aminopenicilinas que con las
otras penicilinas. La incidencia de rash con la ampicilina suele ser mayor en pacientes con enfermedades
virales tales como mononucleosis o en pacientes con leucemia linftica.
En alguna rara ocasin se observado nefritis intersticial con necrosis tubular renal y sndrome nefrtico
Los efectos secundarios ms comunes, asociados al tracto digestivo son similares a los de otros
antibiticos y se deben a la reduccin de la flora: Nasea/vmitos, anorexia, darrea, gastritis, y dolor
abdominal. En algn caso puede producirse colitis pseudomembranosa durante el tratamiento o despus,
si bien este efecto suele ser bastante raro
Los efectos adversos sobre el sistema nervioso central incluyen cefaleas, agitacin, insomnio, y confusin,
aunque no son muy frecuentes. Se han comunicado convulsiones en pacientes con insuficiencia renal a los
que se administraron penicilinas en grandes dosis.
TRATAMIENTO ANAFILACTICO: Antibiticos bacteriostticos: Cloranfenicol, eritromicina, sulfonamidas o las tetraciclinas pueden interferir con el efecto bactericida de las penicilinas. Esto se ha
demostrado in vitro; sin embargo, no se ha documentado el significado clnico de esta interaccin.
CONTRAINDICACIONES: La ampicilina est contraindicada en pacientes con alergias conocidas las
penicilinas, cefalosporinas o al imipenem. La incidencia de hipersensibilidad cruzada es del 3 al 5%. Los
pacientes con alergias, asma o fiebre del heno son ms susceptibles a reacciones alrgicas a las

penicilinas. Los pacientes con alergia o condiciones alrgicas como asma, fiebre el heno, eczema, etc.,
tienen un mayor riesgo de hipersensibilidad a las penicilinas.
La ampicilina est relativamente contraindicada en pacientes con infecciones virales o leucemia linftica
ya que estos pacientes pueden desarrollar rash. Se ha comunicado una mayor incidencia de esta reaccin
adversa en pacientes con infecccin por citomegalovirus o con mononucleosis infecciosa.
Pueden producirse superinfecciones durante un tratamiento con ampicilina, en particular si es de larga
duracin. Se han comunicado candidiasis orales y vaginales
Los pacientes deben ser monitorizados estrechamente si padecen alguna enfermedad gastrointestinal: las
pencilinas puede exacerbar condiciones como la colitis que, en ocasiones, puede llegar a ser
pseudomembranosa.
Las penicilinas se excretan en la leche materna, y pueden ocasionar en los lactantes diarrea, candidiasis y
rash. Deber ser considerado este riesgo si se decide mantener la lactancia en madres tratadas con
ampicilina.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Control de signos vitales.

Administrar el medicamento por va correcta

CEFTRIAXONA
La ceftriaxona es una cefalosporina de tercera generacin para uso parenteral que muestra una actividad
significativa frente a grmenes gram-negativos serios. La ceftriaxona penetra a travs de la barrera
hematoenceflica, lo que la hace til en el tratamiento de la meningitis. Aunque su actividad frente a los
organismos gram-positivos es menor que la de las cefalosporinas de primera generacin, es un antibitico
efectivo frente a cepas de estreptococos y S. aureus sensibles a la meticilina. El espectro de actividad de
la ceftriaxona es similar al de la cefotaxima y ceftizoxima. Ninguna de estas cefalosporinas es eficaz frente
a las Pseudomonas aeruginosa. De todas las cefalosporinas, la ceftriaxona es la que tiene una mayor semivida plasmtica, permitiendo la administracin de una sola dosis al da.

TIPO DE MEDICAMENTO: Antibitico bactericida de amplio espectro.


INDICACIONES: CEFTRIAXONA es un antibitico bactericida, de accin prolongada para uso parenteral, y
que posee un amplio espectro de actividad contra organismos grampositivos y gramnegativos como: S.
pneumoniae, S. betahaemolyticus, E. coli, P. mirabilis, K. pneumoniae, Enterobacter, Serratia,
Pseudomonas, Borrelia crocidurae, H. influenzae, S. aureus, S. pyogenes, H. parainfluenzae, H. aphrophilus, Actinobacillus actinomicetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella
kingae, S. viridans, S. bovis, N. gonorrhoeae, B. fragilis, Clostridium, Peptostreptococcus y N. meningitidis.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Adultos: La dosis usual para el tratamiento de infecciones causadas por organismos susceptibles es de 12 g en una sola administracin o dividida en 2 dosis diarias, dependiendo del tipo y severidad de la
infeccin.
En algunas infecciones del SNC se han sugerido dosis hasta de 4 g diarios, siendo la dosis mxima
recomendada.
Para el tratamiento de infecciones gonoccicas diseminadas se administra 1 g por va I.M. o I.V.
diariamente y por 7 das.

En caso de enfermedades inflamatorias agudas plvicas, y cuando el paciente no se encuentra


hospitalizado, se puede dar una dosis nica de 250 mg/I.M., seguida de una dosis oral de doxiciclina a
razn de 100 mg 2 veces al da por 10 a 14 das.
Para el tratamiento de manifestaciones cardiacas, neurolgicas y/o artrticas de la enfermedad de Lyme se
recomienda penicilina G I.V. y CEFTRIAXONA I.V.
En dosis de 2 g/da por
100 mg/kg/da por 10-21 das).

10-21

das

(cuando

se

trata

de

nios

la

dosis

es

de

50-

En la profilaxis preoperatoria se administrar 1 g por va I.M. o I.V., 30 min a 2 horas antes de la ciruga.
Duracin de la terapia: La duracin de la terapia con CEFTRIAXONA depende del tipo y severidad de la
infeccin, y debe determinarla el especialista a cargo del paciente; a excepcin de la gonorrea, se deber
continuar con el antibitico hasta despus de 48 horas posteriores a la desaparicin de la sintomatologa.
En caso de infecciones invasivas, por lo general, se contina la terapia durante 5 a 7 das despus de que
los cultivos bacteriolgicos se negativicen.

En tratamientos habituales la duracin de la terapia con CEFTRIAXONA es de 4 a 14 das, pero cuando


existen infecciones complicadas se pueden requerir de ms das de tratamiento.
REACCIONES ADVERSAS: En trminos generales, CEFTRIAXONA es un medicamento bien tolerado; los
efectos secundarios que se han observado durante su administracin son reversibles, y se pueden realizar
en forma espontnea, o despus de haber descontinuado su uso.
Dentro de estas reacciones se pueden observar efectos sistmicos como: molestias gastrointestinales en
2% de los casos; deposiciones blandas o diarrea; nusea; vmito; estomatitis y glositis. Los cambios
hematolgicos se observan en 2% de los casos y consisten en eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia, anemia hemoltica, trombocitopenia.
Se han reportado casos aislados de agranulocitosis (en el orden de menos de
500 mm3), lo que ocurre en la mayora de los casos despus de aplicar una dosis total de 20 g o ms.
Tambin se han reportado reacciones cutneas en 1% de los casos, consistiendo en exantemas, dermatitis
alrgica, prurito, urticaria, edema y eritema multiforme. Otros efectos colaterales que pocas veces se observan son: palpitaciones, cefalea y mareo; aumento de enzimas hepticas; precipitacin sintomtica de
sales de calcio de CEFTRIAXONA en la vescula biliar; oliguria; aumento de la creatinina srica; micosis de
las vas genitales; fiebre; escalofro y reacciones anafilcticas, o anafilactoides.

Como efectos raros se han reportado presencia de enterocolitis seudomembranosa y trastornos a nivel de
la coagulacin. Dentro de los efectos locales, y en casos raros, se pueden observar reacciones
inflamatorias a nivel de la pared venosa despus de la administracin I.V. (flebitis), estas reacciones se
reducen a un mnimo, inyectando la solucin en forma lenta (2-4 minutos).
La inyeccin intramuscular sin lidocana es dolorosa.
TRATAMIENTO ANAFILACTICO:
CONTRAINDICACIONES: CEFTRIAXONA est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida
a las cefalosporinas; en pacientes sensibles a la penicilina se deber considerar la posibilidad de
reacciones alrgicas cruzadas.
Cuando existe enfermedad heptica y renal combinada se debe disminuir la dosis. En los recin nacidos
con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopata secundaria debida a un exceso de bilirrubina, ya
que CEFTRIAXONA compite con sta, en relacin con su unin a la albmina srica.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Brindar educacin al paciente sobre el uso del medicamento

Administrar el medicamento poniendo en prctica los 5 correctos

CLOTRIMAZOL

El clotrimazol es un agente antifngico imidazlico, que se utiliza en el tratamiento de infecciones


producidas por varias especies de dermatofitos patgenos, hongos y Malassezia furfur. Algunas de las
infecciones en las que el clotrimazol es eficaz son la tia (dermatofitosis) y las candidiasis oral y vaginal.
Debido a su pequea penetracin a travs de la piel, el clotrimazol en est indicado en el tratamiento de
las micosis subcutneas.
TIPO DE MEDICAMENTO: Antimictico
INDICACIONES: Es un imidazol con actividad contra varias especies de hongos patgenos actinomicetos,
bacterias gran positivos y ciertos anaerobios.

Tratamiento de la candidiasis cutnea


Tratamiento de la candidiasis vulvovaginal
Profilaxis de la candidiasis en pacientes inmunocomprometidos
Profilaxis de la candidiasis en pacientes con HIV
Tratamiento de la tia

REACCIONES ADVERSAS: La aplicacin tpica de clotrimazol ha ocasionado irritacin y ampollas de la


piel, quemazn, prurito y picazn. Si estos sntomas fueran persistentes, se deber discontinuar el
tratamiento.

La aplicacin vaginal del clotrimazol puede ocasionar irritacin, quemazn, poliuria y dispareunia. Adems
puede ocasionara la pareja efectos irritantes locales durante o despus de relaciones sexuales.
CONTRAINDICACIONES: Tanto los preparados tpicos de clotrimazol como los vaginales se clasifican
dentro de la categora B de riesgo en embarazo. La administracin vaginal durante los trimestres 2 y 3 no
ha producido en ningn caso ningn efecto adverso. Sin embargo, no se recomienda su uso durante el
primer trimestre. No se han observado efectos teratognicos en los animales de laboratorio, pero no se
han llevado a cabo estudios controlados en el hombre.
Se desconocen los efectos del clotrimazol durante la lactancia y no se debe aplicar este frmaco a los
pechos durante la misma.
No se recomiendan las relaciones sexuales durante el tratamiento con clotrimazol debido a que los
preparados vaginales pueden utilizar los condones u otros dispositivos anticonceptivos.
El clotrimazol se debe usar con precaucin en pacientes que hayan mostrado alguna hipersensibilidad a
otros antimicticos azlicos, incluyendo el miconazol, itraconazol o fluconazol.
No se recomienda el uso del clotrimazol sin prescripcin mdica durante ms de 7 das. Adems, si a los
tres das de tratamiento, el paciente no observara ninguna mejora y los sntomas persistieran a los 7 das,

deber consultar a su mdico. Los pacientes con diabetes mellitus, bajo quimioterapia
inmunodeprimidos, debern consultar a su mdico antes de iniciar un tratamiento con clotrimazol.

En un 20% de las mujeres con infecciones vaginales por Candida tienen otra infeccin subyacente y no se
deben tratar si observan dolor abdominal, inflamacin plvica o flujo vaginal .
ACCIONES DE ENFERMERIA:
Utilizacion de los 5 correctos.
Utilizacion de las 3 lecturas.
Aplicar segn prescripcion medica el tratamiento
Mantenerla en observacion.

CLINDAMICINA

La clindamicina es un antibitico estructuralmente parecido a la lincomicina de la que deriva. Se


administra por va oral y parenteral y tambin tpicamente Tradicionalmente considerado como un
antibitico efectico frente a los organimos anaerobios, en los ltimos aos tambin se est utilizando en el
tratamiento de la encefalitis por toxoplasmas.
TIPO DE MEDICAMENTO: Antibacteriano
INDICACIONES:
Tratamiento
Tratamiento
Tratamiento
Tratamiento
Tratamiento
Tratamiento

de infecciones graves
de la neumona por pneumocystis carinii en combinacin con prima quina
de la inflamacin plvica agua con o sin absceso tubo ovrico
del acn vulgar
de la vaginosis bacteriana
de la encefalitis toxoplasma tica en combinacin con pirimetamina

REACCIONES ADVERSAS: La administracin oral de clindamicina puede producir nusea y vmitos y


dolor abdominal. La administracin con los alimentos reduce las molestias gstricas. La presencia de
diarrea, calambres abdominales y tumefaccin abdominal puede sugerir una colitis asociada a un
antibitico o una colitis por Clostridium difficile.
Se han descrito trombocitopenia, neutropenia y eosinofilia durante los tratamientos con clindamicina. Un
dolor de garganta o fiebre pueden ser indicativos de neutropenia.
La clindamicina sistmica y tpica pueden producir rash maculopapular, eritema y prurito. La reaccin
adversa mas frecuente despues de la aplicacin tpica es la xerosis, aunque esta puede ser atribuda
igualmente al disolvente utilizado. El alcohol en algunas formulaciones tpicas puede irritar los ojos, las
membranas mucosas y la piel erosionada
Las inyecciones intramusculares de clindamicina pueden ocasionar trombocitopenia, neutropenia y
eosinofilia. El dolor de garganta y / o fiebre pueden indicar neutropenia.
Puedem desarrollarse rash maculopapular, eritema y prurito durante la utilizacin sistmica o tpica de
clindamicina. La xerosis es efecto ms frecuente de la aplicacin tpica, pero puede ser atribuido al
disolvente utilizado en la preparacin.
El alcohol, presente en algunas formulaciones tpicas puede irritar los ojos, membranas mucosas o piel
erosionada si se le permite entrar en contacto con ellos.

La inyeccin intramuscular de clindamicina puede causar una reaccin en el lugar de inyeccin consistente
en dolor y / o la induracin.
La anafilaxia puede ser el resultado de reacciones de sensibilidad a clindamicina. Cualquier reaccin
alrgica debe ser monitorizadao cuidadosamente.
TRATAMIENTO ANAFILACTICO: Anticidos
CONTRAINDICACIONES: La clindamicina puede producir superinfecciones por un crecimiento exagerado
de grmenes no susceptibles. La clindamicina predispone a la colitis seudomembranosa y no debe ser
administrada a pacientes con enfermedad inflamatoria del intestino (p.ej. colitis ulcerativa). Si la diarrea se
desarrolla durante el tratamiento con clindamicina, el frmaco debe ser descontinuado.
La clindamicina debe utilizarse con precaucin en los nios pequeos. Los recin nacidos menores de 1
mes (y los bebs prematuros) muestran una semi-vida plasmtica prolongada de clindamicina,
probablemente debido a un sistema heptico inmaduro. La clindamicina no debe ser administrado en
neonatos.
Despus de la menarquia, las nias pueden recibir la clindamicina vaginal para la vaginosis bacteriana.

La clindamicina se debe utilizar con precaucin en pacientes con enfermedad heptica. La semi-vida del
frmaco se prolonga en estos pacientes, y puede ocurrir toxicidad. Aunque sera aconsejable utilizar dosis
menores en pacientes con disfuncin heptica, no estn disponibles recomendaciones precisas para los
ajustes de la dosis. La funcin heptica deber controlarse peridicamente durante el tratamiento.
La clindamicina se debe utilizar con precaucin en pacientes con enfermedad renal. Aunque slo el 10% de
la clindamicina se elimina por va renal, y los ajustes de dosis por lo general no son necesarios en
pacientes con slo grados moderados de insuficiencia renal, la insuficiencia renal grave puede requerir una
reduccin de la dosis.
La clindamicina se debe utilizar con precaucin en pacientes con predisposicin a reacciones alrgicas.
Algunas preparaciones contienen colorante tartrazina y pueden precipitar asma bronquial u otras
reacciones alrgicas en pacientes con hipersensibilidad a este colorante.
La clindamicina tpica debe usarse con precaucin en pacientes atpicos, ya que puede causar dermatitis
de contacto.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Utilizacion de los 5 correctos.
Utilizacion de las 3 lecturas.
Aplicar segn prescripcion medica el tratamiento
Mantenerla en observacion.

CLORANFENICOL

Antibitico de amplio espectro, empleado en infecciones mixtas aerobios-anaerobios, conjuntivitis


bacteriana, gangrena gaseosa, absceso cerebral, fiebre tifoidea, infecciones abdominales, infecciones
seas, meningitis, otitis, septicemia, sinusitis, entre otras.

TIPO DE MEDICAMENTO: Antibitico bacteriosttico del grupo de los anfincleos.


interferencia de la sntesis proteica bacteriana.

Acta por

INDICACIONES:

Infecciones del polo anterior del ojo conjuntiva y/o cornea, producidas por microorganismos
sensibles.
Infecciones mixtas aerobios-anaerobios.
Conjuntivitis bacteriana
Prevencin de enfermedades en RN
Fiebre tifoidea
Abscesos cerebrales

Infecciones abdominales

PRESENTACIONES:

Cpsulas de 250 mg y 500 mg.


Suspensin: Presentaciones conteniendo 125 o 250 mg por cada 5 mL.
Solucin (farmacutica): que contiene cloranfenicol al 0.5%
Ungento oftlmico: con cloranfenicol en concentraciones del 1%.
Solucin tica: Presentacin para instilacin en el odo con 0.5% de frmaco.

DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Solucin ptica: Aplicar 2 gotas en cada ojo c/12 horas por 7 das.
Nota: despus de dejar caer el medicamento mantener los ojos cerrados por 1 a 2 minutos, y evitar que la
punta del aplicador toque alguna superficie.
Solucin inyectable:

muscular.

La va de administracin de CLORANFENICOL es intravenosa e intra-

Adultos: Se recomienda 12.5 mg por kg de peso corporal cada 6 horas por va


intravenosa. Hasta un mximo de 4 g por da.
Nios: Prematuros y nacidos a trmino de hasta 2 semanas: 6.25 mg por kg de
peso cada 6 horas por va intravenosa.
Lactantes de 2 semanas o ms: 12.5 mg por kg de peso cada 6 horas o 25 mg por kg
de peso cada 6 horas. Va intravenosa.
La va intramuscular tambin puede ser utilizada, sin embargo, se recomienda que en los
recin nacidos se administre nicamente por va intravenosa.
Ungento oftlmico: Oftlmica. Aplquese 1 a 2 cm de CLORANFENICOL Ungento en el fondo del
saco conjuntival inferior del (los) ojo(s) afectado(s) de 3 a 5 veces al da por los siguientes 7 a 10 das
segn lo valore el mdico tratante.

Capsulas: En individuos adultos y sanos la administracin de 1 g de cloranfenicol base por va oral


cada 6 horas por 8 dosis resulta en una concentracin pico promedio 18 mcg/mL, despus de la
quinta dosis.
REACCIONES ADVERSAS: CLORANFENICOL atraviesa la barrera placentaria llegada a alcanzar
concentraciones sricas en el cordn umbilical de 30 al 106% en relacin con los niveles maternos. Una de
las vas de eliminacin es a travs de la leche materna, por lo que se sugiere no se administre durante

se puede utilizar siempre y cuando sea necesario y no exista otra


alternativa teraputica ms segura.
estas condiciones,

TRATAMIENTO ANAFILACTICO: Algunos antibiticos (cloranfenicol, lincomicina, aminoglucsidos y las


tetraciclinas) son capaces de inhibir la sntesis de las protenas en las bacterias .
CONTRAINDICACIONES: Cuando existe hipersensibilidad al CLORANFENICOL, no se debe aplicar en el
recin nacido debido a que muchos infantes an no han desarrollado sistemas de conjugacin heptica
para la glucuronidacin, lo que puede resultar en toxicidad. En pacientes con enfermedad heptica, en
especial cirrosis; ascitis e ictericia; en la deficiencia de la enzima 6-fosfatodeshidrogenasa (en este caso
puede ocasionar episodios hemolticos), en pacientes con problemas hematolgicos preexistentes o en
aquellos que reciben algn tipo de depresor medular, tampoco en infecciones triviales como resfriados.

La solucin oftlmica est contraindicada en glaucoma, enfermedades fngicas oculares, enfermedades


vricas de la crnea y conjuntival (queratitis herptica, varicela, tuberculosis ocular), nios menores de 2
aos.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Acciones de enfermera.
Control de signos vitales.
Realizar las tres lecturas

NISTATINA
FUNCION: Antibitico, Fungicida desprovisto de otra actitud.
INDICACIONES: Tratamiento de las candidiasis (moniliasis) bucal, intestinal, vulvovaginal y
cutnea.

PRESENTACION: Tabletas Va Vaginal. De 100 000 UI. Parenteral. Va Tpica.


POSOLOGIA: candidiasis (ADULTOS) 400 000 a 600 000 UI. Cuid. TOPICA: aplicar la crema
dos o tres veces al da. INTRAVAGINAL: 1 TABLETA DE 100 000 UI o 4 g una o dos veces al
da durante dos semanas. (NIOS) V.O. 100 000 UI cuatro veces al da.
CONTRAINDICACIONES: en casos de hipersensibilidad a la nistatina. No se empleara en el
tratamiento de micosis oftlmicas ni sistemticas.
EFECTOS SECUNDARIOS: nauseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal y ocasionalmente prurito
y dermatitis.
ACCIONES DE ENFERMERIA:
Explicar a la paciente sobre el tratamiento que se le administrara.
Aplicacin de las 3 lecturas y los 5 correctos.

Anotar en la hoja correspondiente


Vigilar cualquier signo de alarma.

CEFTRIAXONA
FUNCION: Antibitico/antimicrobiano
INDICACIONES: tratamiento de infecciones graves producidas por microorganismos
susceptibles, en especial menngeas, respiratorios, intraabdominales, renales y urinarias, Oseas y
tambin articulares.

PRESENTACION: ROCERPHIN IM o IV cada frasco de ampolla IM contiene 500mg o 1g de


ceftraxona disdica. Cada ampolleta con solvente contien lidocana al 1% en 2 o 3.5 ml.
POSOLOGIA: IM 1 a 3g cada 24 horas. Solo se usara la formulacin IM. IV directa 500 mg a 1g
cada 24 horas, disolver 500mg a 1g en 10ml de solucin inyectable, administrar lentamente.
CONTRAINDICACIONES: en casos de hipersensibilidad a estructuras beta-lactemicas,
enfermedades gastrointestinal (colitis ulcerativa, enteritis regional) insuficiencia renal, durante
el embarazo y la lactancia. Sin embargo, en ltimos casos considrese la relacin de riesgobeneficio. No debe de administrarse con otros medicamentos (juntos en la misma jeringa). En
pacientes con antecedentes alrgicas a la cefalosporinas o penicilinas.
EFECTOS SECUNDARIOS: FRECUENTES: nauseas, vmitos, diarrea moderada, dolor
abdominal, anorexia, dolor en el area de administracin. POCO hFRECUENENTES: dolor
abdominal, fiebre, diarrea acuosa y sanguinolenta.

Alergia (se debe de realizar la prueba de penicilina o preguntarle al paciente si es alrgico a las
penicilinas o cefalosporinas
ACCIONES DE ENFERMERIA:
Aplicacin de los 5 correctos y la s3 lecturas.
Vigilar cambios en la paciente
Control constante de signos vitales.

CEFONICIDA: (BACTERICIDA)
INDICACIONES
Infeccin respiratoria, urinaria, de piel y tejido blando, osteoarticular, septicemia por S.
pneumoniae y E. coli, gonococia no complicada. Profilaxis quirrgica.
PRESENTACIONES

IM Vial. 500 mg
IM Vial. 1 g
IV Vial liof. 1 g
Monocid IV Vial. 500 mg

POSOLOGIA:
1000 MG Va: INTRAVENOSA()
1000 MG Va: INTRAMUSCULAR()
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a cefalosporinas.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Trombocitosis, eosinofilia, leucopenia y aumento de enzimas hepticas y BUN, fiebre, exantema,
eritema, anafilaxia. Va IM: dolor y quemazn local. Va IV: flebitis.

ACCIONES DE ENFERMERIA:

Explicar al paciente el tratamiento que se administrara


Aplicacin de las 3 lecturas y 5 correctos.
Anotar en la hoja correspondiente
Vigilar cambios en el paciente.

CEFOXITINA

FUNCION: cefalosporina inyectable de segunda generacin con actividad bactericida sobre


numerosos microorganismos grampositivos y gramnegativos especialmente bacterias anaerobias
INDICACIONES: Infecciones por cepas susceptibles (estreptococos areos , E. coli,
estreptococos del grupo B) Septicemia, Genitourinarias, Intraabdominales, Peritonitis,
apendicitis, endometritis, enfermedad inflamatoria pelviana, colecistitis.
PRESENTACION: frasco 1 g vial
POSOLOGIA: Adultos: 1g a 2g cada 8 horas IV o IM. Como profilaxis: 2g antes de la ciruga.
Lactantes y nios: 80 a 160mg/kg/da divididos en cuatro a seis tomas. La dosis debe ser
ajustada en pacientes con insuficiencia renal
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la cefoxitina y a otras cefalosporinas

EFECTOS SECUNDARIOS: En general es bien tolerada. Los efectos adversos ms comunes han
sido reacciones locales en el sitio de la inyeccin IV o IM. Se ha observado erupcin cutnea,
prurito, fiebre y otras reacciones alrgicas, incluso anafilaxia, nefritis intersticial y edema
angioneurtico. Hipotensin arterial; nuseas y vmitos, eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia,
neutropenia, anemia (incluso anemia hemoltica), trombocitopenia y depresin de la mdula sea

AMOXICILINA

INDICACIONES: est indicada en el tratamiento de las infecciones debidas a cepas


susceptibles de los siguientes microorganismos:
Gramnegativos: H. influenzae, E. coli, P. mirabilis y N. gonorrhoeae.

Grampositivos: Estreptococos
(incluyendo Streptococcus
estafilococos no productores de penicilinasa.
Otros: Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella.

faecalis),

pneumoniae y

PRESENTACION: Amoxicilina sdica equivalente a 500mg


Agua inyectable, 10 ml.
Cada TABLETA contiene:
Amoxicilina sdica equivalente a 500 mg de amoxicilina
CONTRAINDICACIONES: La historia de reacciones alrgicas a las penicilinas o las
cefalosporinas debe considerarse como una contraindicacin. Las reacciones de hipersensibilidad
cruzada entre las penicilinas y las cefalosporinas se presentan en los pacientes entre 1% a
16.5%, pero por lo general, los efectos son escasamente significativos desde el punto de vista
clnico.

EFECTOS SECUNDARIOS: Como ocurre con otras penicilinas, se puede esperar que las
reacciones adversas se limiten, esencialmente, a fenmenos de hipersensibilidad. Con mayor
probabilidad, tienden a ocurrir en individuos en los que previamente se ha demostrado
hipersensibilidad a las penicilinas, y en aqullos con antecedentes de alergia, asma, fiebre del
heno o urticaria.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Categora de uso durante el embarazo, B: No se ha observado que amoxicilina tenga actividad
teratognica.
Sin embargo, tampoco se ha establecido la seguridad de su uso durante el embarazo, es decir, se
considera que el medicamento se debe usar slo en caso de padecimientos graves en los que el
beneficio supere los riesgos potenciales. amoxicilina se excreta en pequeas cantidades por la
leche materna, por lo que siempre existe el riesgo de sensibilizacin en el lactante.
ACCIONES DE ENFERMERIA:

Explicar a la paciente del tratamiento a administrar.


Realizar prueba de alergia al medicamento
Administrar lo que el medico seale
Anotar en las hojas correspondientes
Vigilar a la paciente por cambios que presente.

AMOXICILINA/CLAVULANATO
INDICACIONES est indicado para el tratamiento de infecciones agudas y crnicas de las vas
respiratorias superiores e inferiores, en meningitis, en infecciones genitourinarias, de piel y
tejidos blandos, gastrointestinales, biliares y en general para el tratamiento de infecciones
causadas por grmenes sensibles.
PRESENTACION Cada ml de SOLUCIN contiene:

Paracetamol (acetaminofn)................ 100 mg


Cada TABLETA contiene:
Paracetamol (acetaminofn)................ 500 mg
POSOLOGIA debe administrarse junto con los alimentos).
La dosis recomendada es la siguiente: Cada 8 horas por 7 a 10 das de tratamiento.
De 14 kg: 4.0 ml.
De 13 kg: 3.5 ml.
De 11 a 12 kg: 3.0 ml.
De 9 a10 kg: 2.5 ml.
De 7 a 8 kg: 2.0 ml.
De 5 a 6 kg: l.5 ml.

CONTRAINDICACIONES se contraindica en personas con antecedentes de hipersensibilidad a


las penicilinas o al clavulanato. Los pacientes alrgicos a las cefalosporinas tambin pueden serlo
a las penicilinas
EFECTOS SECUNDARIOS Se pueden presentar reacciones alrgicas caracterizadas por
erupcin cutnea; artralgias, fiebre, prurito y hasta choque anafilctico. En raras ocasiones se
ha reportado dolor en el sitio de inyeccin.
ACCIONES DE ENFEMERIA:

Explicar al paciente el medicamento que se le administrara.


Verificar posibles alergias
Seguir dosis segn prescripcin medica
Vigilar cambios en el paciente.

BENZIL-PENICILINA

INDICACIONES: Infecciones del tracto respiratorio, seas, piel y tejidos blandos, bacteriemia, endocarditis, empiema, meningitis, sfilis, gonorrea, estomatitis, parodontitis y angina de
Vincent.
DOSIS: Adultos: 1.2 millones de unidades que deber repetirse a las 48 72 horas posteriores
si el caso lo requiere.

Nios: 600,000 U.
CONTRAINDICACIONES: Una reaccin previa de hipersensibilidad a cualquier penicilina,
cefalosporinas o a la procana u otros anestsicos locales del tipo ster.
En enfermos con antecedentes de asma bronquial o historia previa de alergias. No se inyecte en
ni cerca de un nervio o arteria.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Al igual que con otras penicilinas pueden presentarse reacciones alrgicas que van desde
urticaria hasta choque anafilctico que puede llegar a ser mortal.
Otras reacciones menos frecuentes son anemia hemoltica, leucopenia, trombocitopenia,
neuropata y nefropata. La inyeccin en un nervio o cerca del mismo puede producir lesin neurolgica grave

ACCIONES DE ENFEMERIA:

Explicar al paciente el medicamento que se le administrara.


Verificar posibles alergias
Seguir dosis segn prescripcin medica
Vigilar cambios en el paciente

PARACETAMOL
FUNCION Analgsico, antipirtico
INDICACIONES el control del dolor leve o moderado causado por afecciones articulares,
otalgias, cefaleas, dolorodontognico, neuralgias, procedimientos quirrgicos menores etc.
Tambin es eficaz para el tratamiento de la fiebre, como la originada por infecciones virales, la
fiebre posvacunacin, etctera.
PRESENTACION: viales 1 g.
POSOLOGIA : Adultos: La dosis normal para analgesia y el control de la fiebre es de 325 a
1,000mg cada cuatro horas, hasta un mximo de 4 gramos al da.
Pacientes con insuficiencia renal: Se recomienda aumentar el intervalo de administracin a seis
horas

en

los

pacientes

con

dao

renal

moderado

(tasa

de filtracin glomerular entre 10 a 50 ml/min), y a ocho horas en los

pacientes

cuya tasa de filtracin glomerular sea menor de 10 ml/min.


CONTRAINDICACIONES Debido a que se metaboliza en el hgado, se debe administrar con
precaucin en pacientes con dao heptico, al igual que en aquellos que estn recibiendo
medicamentos hepatotxicos oque tienen nefropata. tampoco se debe administrar por periodos
prolongados ni en mujeres embarazadas.

EFECTOS SECUNDARIOS ha sido asociado al desarrollo de neutropenia, agranulocitopenia,


pancitopenia y leucopenia.

De manera ocasional, tambin se han reportado nusea, vmito, dolor epigstrico, somnolencia,
ictericia, anemia hemoltica, dao renal y heptico, neumonitis, erupciones cutneas y
metahemoglobinemia.
ACCIONES DE ENFERMERIA:

Aplicacin correcta de las 5 lecturas y los 3 correctos.


Anotar en la hoja correspondiente
Verificar cambios en el paciente
Monitorear al paciente cada 20 minutos
Realizar prueba de alergia en posibles complicaciones.

DIMENHIDRINATO

INDICACIONES Contra el mareo, nuseas y vmito.


PRESENTACION Caja con frasco con 24 tabletas
POSOLOGIA Adultos: Dosis preventiva 1 tableta media hora antes del viaje.
Contra el vmito: 1 2 tabletas cada 8 horas. No exceder de 8 tabletas en 24 horas, ni por ms
de
2

3
das.
Va de administracin: Oral.
CONTRAINDICACIONES No emplearse simultneamente con gentamicina, estreptomicina,
kanamicina y amikacina, ni con medicamentos tranquilizantes del sistema nervioso ni con bebidas
alcohlicas. No se deje al alcance de los nios
EFECTOS SECUNDARIOS
Como efecto indeseable puede producir sueo

ACCIONES DE ENFERMERIA:
Explicar el procedimiento al paciente
Verificar posibles alergias
Aplicar las 3 lecturas
Aplicacin de los 5 correctos
Anotar en la hoja correspondiente
Realizar la tcnica correcta de administracion de medicamentos.
Verificar cambios en la paciente.

DICLOFENACO

FUNCION: Analgsico y antiinflamatorio.


INDICACIONES:
En tratamientos breves de las siguientes afecciones agudas: procesos inflamatorios
postraumticos, reumatismo extra articular, infecciones dolorosas e inflamatorias de garganta,
nariz, odo (por ej.: faringoamigdalitis). Procesos dolorosos o inflamatorios en ginecologa,
anexitis, dismenorrea primaria. Estados
Dolorosos post-operatorios.
PRESENTACION:

Ampollas: envases conteniendo 10 y 100 ampollas. Jeringa prellenada:

estuche conteniendo 1 jeringa prellenada, tabletas de 50 mg, caja por 20.


DOSIFICACION: Adultos. Oral: 100 150 mg, en 2 3 tomas al da.
Retard: 100 mg al da. En procesos que se requiera una dosis superior se puede completar con 50

mg de liberacin normal.
Rectal: 100 mg 1 vez al da, a la hora de acostarse.
I.M: 75 mg. 1 2 veces al da.
Nios mayores de 1 ao (oral): 0.5 3 mg/kg/da.
Las dosis orales deben administrarse preferentemente con las comidas

CONTRAINDICACIONES:
Presencia de lcera gstrica o intestinal, hipersensibilidad conocida a la sustancia activa, en
pacientes que han tenido asma, urticaria o rinitis aguda despus de la administracin de cido
acetilsaliclico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetiza. En presencia de
hipertensin arterial severa, insuficiencia cardiaca, renal y heptica, citopenias.

EFECTOS

SECUNDARIOS:

Trastornos gastrointestinales (irritacin gstrica, flatulencia, nuseas y diarrea), vrtigos y


cefaleas.

Ms

frecuentes

al

Alteraciones cutneas (erupciones, eczemas)

ACCIONES DE ENFERMERIA:

Verificar posibles alergias al medicamento


Aplicacin de las 3 lecturas
Aplicacin de los 5 correctos.
Anotar en la hoja correspondiente
Vigilar cambios en el paciente.

comienzo

del

tratamiento.

ERITROMICINA:
FUNCION; La eritromicina es un antibitico usado para tratar ciertas infecciones causadas por
las bacterias, como bronquitis; difteria.
Antibitico Macrolido

INDICACIONES
Infecciones producidas por grmenes sensibles a la eritromicina.
PRESENTACION:
ERITROMICINA MK 500mg. Tab. Cubierta, caja por 50 tabletas.

DOSIFICACION
Se recomienda dosis que flucta entre 1.5 g y 2 g, repartidos cada 8 horas o cada 12 horas,
segn la severidad de la infeccin se han recomendado hasta 4 g da.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al medicamento. Adminstrese con precaucion en pacientes con lesiones
hepticas o trastornos disppticos. Puede producir ictericia colesttica
FUNCION

Antagonista. Anti anmico


INDICACIONES:
Para disminuir la toxicidad y contrarrestar el efecto de la sobredosis de los antagonistas del
cido flico. En el tratamiento de las anemias megaloblsticas asociadas al espre, deficiencia
nutricional, embarazo e infancia y cuando la terapia oral con cido flico no es factible.
PRESENTACIONES
Folinato Calcico Ferrer Farma EFG
Folinato Calcico Ferrer Farma EFG 50mg 5 amp 5 ml Lederfolin Folidn. Viales liofilizados de 50
y 350 mg. Bulbo conteniendo 10 mg.
Dosificacin
Adultos y nios: 3-5 mg por va oral cada tres das. En los pacientes que corren riesgo de mielo
supresin por otras causas, inclusive los enfermos de SIDA, habr que ajustar la dosificacin

segn el recuento sanguneo, que se practicar dos veces por semana. En


esos
casos
las necesidades diarias pueden ser de ms de 15 mg, y se han administrado dosis mucho ms
altas sin efectos adversos.

CONTRAINDICACIONES
El folinato clcico no debe administrarse como agente nico en el tratamiento de la ANEMIA
POR DEFICIT DE VITAMINA B-12 u otra ANEMIA POR DEFICIT DE VITAMINA B-12
megaloblstica, debido a que puede enmascarar la anenia pues aunque origina remisin
hematolgica, no impide la remisin de las manifestaciones neurolgicas.
EFECTOS SECUNDARIOS
El folinato clcico suele tolerarse bien. En raros casos pueden aparecer reacciones de
hipersensibilidad, tales como urticaria, erupciones cutneas y prurito.

ACCIONES DE ENFERMERIA:

Utilizacion de los 5 correctos.


Utilizacion de las 3 lecturas.
Aplicar segn prescripcion medica el tratamiento
Mantenerla en observacion.

ETAMBUTOL

FUNCION; El etambutol es un compuesto hidrosoluble y termoestable. Es un frmaco utilizado


en el tratamiento de las infecciones por mico bacteria, incluyendo la tuberculosis y las
infecciones atpicas por mico bacteria.
INDICACIONES
ETAMBUTOL est indicado en el tratamiento de tuberculosis pulmonar. Debe ser usado en
conjuncin con otros frmacos antituberculosos; la eleccin de ste debe estar basada en la
experiencia clnica, consideraciones de la seguridad comparativa y estudios de susceptibilidad in

vitro apropiados. En pacientes que no han recibido terapia antituberculosa previa, como aquellos
en tratamiento primario, algunos de los regmenes ms comunes son los siguientes: ETAMBUTOL

+ isoniazida, o bien, ETAMBUTOL + isoniazida + estreptomicina. En

pacientes

que

han recibido tratamiento es comn que exista una resistencia micobacteriana a otros
medicamentos.
PRESENTACIONES:
Tabletas de 400mg envase con 50 tab.
ETAMBUTOL LLORENTE, caps. 500 mg LLORENTE
MYAMBUTOL grageas de 400 mg. CYANAMID
Etambutol asociado de Isoniazida
ISOETAM suspension o comprimidos. FERRER
DOSIFICACION:
Adultos: 25 mg/kg al da durante dos meses como mximo, seguidos, en caso necesario, de 15
mg/kg al da; o 40 mg/kg tres veces por semana.

Nios: 15 mg/kg al da.


Las dosis deben calcularse siempre cuidadosamente en funcin del peso para evitar la toxicidad,
reducindolas en los pacientes con insuficiencia renal.
CONTRAINDICACIONES:
El ETAMBUTOL est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a ste.
Est contraindicado en pacientes que son incapaces de apreciar y reportar reacciones adversas
visuales o cambios en la visin (por ejemplo, nios pequeos, pacientes inconscientes)
EFECTOS SECUNDARIOS
Prdida del apetito
Malestar estomacal
Vmitos
Adormecimiento y cosquilleo en las manos o pies

Si usted experimenta alguno de los siguientes sntomas, llame a su

doctor

inmediato:
Visin borrosa
Incapacidad para ver colores rojos y verdes
Cambios sbitos en la visin
Sarpullido (erupciones en la piel

GLIBENCLAMIDA
FUNCIN: Es un medicamento para el manejo de la glicemia en pacientes con diabetes
Antidiabticos
INDICACION

de

Glibenclamida (Daonil) esta indicado para el tratamiento de la diabetes

mellitus

no

insulinodependiente (tipo 2), cuando el nivel de azcar no puede controlarse en forma adecuada
con dieta, ejercicio fsico y reduccin de peso.
PRESENTACION
Envases de 30 y 60 comprimidos.
Tab. 5 mg. Envace frasco con 50 tabletas.
Tab. 5 mg. Envase 50 tabletas.
Tab. 5mg. Caja con frasco con 50 tabletas.
Tabletas de 500 mg/5 mg. Caja con 100 tabletas
DOSIFICACION
Adultos, oral: Se iniciar el tratamiento con una dosis de 2.5 mg/24 horas. Tras 7 das de
tratamiento, se ajustar la dosis en funcin de la glucemia, a razn de 2.5 mg a intervalos

semanales, hasta alcanzar los niveles de glucemia normales. La dosis de

mantenimiento

oscila entre 2.5-10 mg/24 horas. La dosis mxima recomendada es de 20 mg/24 horas.
Nios, oral: No se ha evaluado la seguridad y eficacia en nios y menores de 18 aos.
Ancianos, oral: Se recomienda comenzar el tratamiento con la mitad de la dosis del adulto.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al frmaco, diabetes tipo I (dependiente de insulina), cetoacidosis diabtica
con o sin coma, estados hipo glucmicos, insuficiencia renal y/o heptica grave, embarazo y
lactancia.

EFECTOS SECUNDARIOS
Reduccin severa de los niveles de azcar en la
Sangre, ansiedad, visin borrosa, sudor fro, mareo, dificultad en concentrarse
Convulsiones. Nuseas, vmitos, prdida de apetito, mareos, estreimiento, diarrea, Alteraciones
del gusto.

OXITOCINA
INDICACION
Provocacin del parto a trmino.
Estmulo de contractibilidad en casos de inercia uterina primaria o secundaria.
Control de la hemorragia postparto, en pacientes donde los derivados del cornezuelo no estn
indicados.
PRESENTACION
Oxitocina sol.inyectable I.V. 5UI/ml Envase con 5 ampolletas.
DOSIFICACION
La dosis de oxitocina est determinada por la respuesta uterina.

Induccin al parto o estimulacin de las contracciones: Debe ser administrado en forma de


perfusin intravenosa gota a gota o, de preferencia, por medio de una bomba de perfusin de
velocidad variable. Para la perfusin gota a gota se recomienda mezclar aspticamente de 5 a 10
U.I. (1 a 2 ml) de oxitocina en una solucin fisiolgica y agitarse vigorosamente para asegurarse
que la mezcla contiene 10 mU (miliunidades) de oxitocina por ml.
La velocidad inicial de perfusin se deber fijar a 1-4 mU/min (2-8 gotas por min). Puede
acelerarse gradualmente a intervalos no inferiores a 20 minutos, hasta establecer unas
caractersticas de contraccin anlogas a las del parto normal. En el embarazo casi a trmino,
esto se puede conseguir a menudo con una velocidad de perfusin inferior a 10 mU/min (20
gotas/min), siendo la velocidad mxima recomendada de 20 mU/min (40 gotas/min).

Operacin cesrea: 5 U.I. por va intramural o por inyeccin

intravenosa

lenta inmediatamente despus de la extraccin del feto.


Prevencin de la hemorragia uterina durante el posparto: La dosis usual es de 5 U.I. por
inyeccin I.V. lenta o de 5-10 U.I. por va I.M., tras la expulsin de la placenta.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al frmaco. Hipertona de las contracciones uterinas, sufrimiento fetal y
cuando la expulsin no es inminente. Cualquier estado en que por razones fetales o maternas est
contraindicado el parto por va natural, como en el caso de desproporcin cfalo-plvica
significativa, presentaciones anormales, placenta previa, presentacin o prolapso de cordn
umbilical; distensin uterina excesiva o disminucin de la resistencia del tero como en mujeres
multparas, embarazos mltiples o antecedente de ciruga anterior incluyendo la cesrea.

EFECTOS SECUNDARIOS
Reacciones alrgicas como erupcin cutnea , picazn o urticarias , Hinchazn de la cara, labios o
lengua
Problemas respiratorios
Sangrado vaginal excesivo o continuar latido del corazn rpido, irregular
Sensacin de desmayos o mareos, cadas
Presin arterial alta
Seizures convulsiones

ACCIONES DE ENFERMERIA:

Explicar el medicamento que se le administrara al paciente.


Las razones por las que se le administrar

Aplicacin de las 3 lecturas.


Aplicacin de los 5 correctos.
Administrar como el medico lo indique
Vigilar los cambios que pueda presentar la paciente.
Monitoreo constante de los signos vitales

ERGOMETRINA
FUNCIN: Uterotnico (contrae el tero).

INDICACIONES
Para tratar la hemorragia despus del parto, si no tenemos OXITOCINA.
PRESENTACION
Ampollas con 0.2 mg/1 ML.
DISIFICACION
Ampollas de 1 ML (1 ML= 0.2 mg)
Para inyeccin IM o IV muy lenta.
1 dosis a repetir despus de 2 a 3 horas segn la emergencia,
3 dosis mximo. Si la hemorragia sigue, prevenir el choque y referir.
CONTRAINDICACIONES
Nunca usar ERGOMETRINA para apurar el parto. Nunca inyectar antes que haya salido la
criatura. Produce contracciones tan fuertes que puede causar ruptura grave de la matriz o la
muerte de la criatura. No inyectar si no estamos seguros que no hay otra criatura dentro de la
matriz. NO inyectar si la mujer presenta presin alta, enfermedad grave del corazn, rin o

hgado. Usar con cuidado en caso de enfermedad del corazn, hipertensin, problemas hepticos,
insuficiencia renal. No aplicar en el embarazo es muy peligroso, evitar en la lactancia puede
disminuir la produccin de leche y dar problemas en la criatura.
EFECTOS SECUNDARIOS
Dolor de cabeza, dolor abdominal, confusin, hipotensin, mareos, nuseas y vmitos, sensacin
de zumbido o cualquier otro ruido en los odos, dolor en el pecho, bradicardia, disnea,
vasoconstriccin perifrica, flujo sanguneo inadecuado conduce a bajos niveles de oxgeno en los
tejidos de las extremidades (isquemia perifrica), lo que puede conducir a la gangrena
ACCIONES DE ENFERMERIA:

No es recomendable para pacientes con trabajo de parto.

Se deja en segunda opcin

Explicar a la paciente las reacciones que causara.

Aplicacin de las 3 lecturas

Aplicacin de los 5 correctos

Seguir ordenes medicas segn este indicado.

Observar cambios en la paciente

Vigilar cualquier factor de riesgo en ella

Monitoreo constante de los signos vitales.


INSULINA HUMANA

FUNCIN; Antidiabtico
INDICACIONES
Est indicada en el tratamiento de la diabetes mellitus, cuando se precise tratamiento con
insulina. Tambin est indicada para el tratamiento del coma hiperglucmico y de la cetoacidosis
diabtica, as como para obtener la estabilizacin pre, intra y postoperatoria de pacientes con
diabetes mellitus. Est indicado su uso en las mujeres embarazadas con diabetes mellitus, por lo
que se recomienda un estricto control antes, durante y despus de la gestacin. Usualmente
durante el primer trimestre las necesidades de insulina disminuyen. La insulina no es excretada
en la leche materna, por lo que no existe contraindicacin de su uso durante esta etapa.

PRESENTACION

Insulina humana NPH Solucin inyectable SC. 100UI/ml Envase con un

frasco

mpula con 10ml.


Insulina humana NPH Suspensin inyectable 100U/ml Envase con 10ml.
DOSIFICACION
La va de administracin ms frecuente es la S.C en la regin abdominal, muslo, regin deltoides,
se puede administrar va intravenosa o intramuscular.
La dosis en los pacientes con diabetes tipo 1 es de 0.5-1 UI/kg, en casos de diabetes tipo 2 la
dosis se calcula a razn de 0.3-0.6 UI/kg/da.
La absorcin de la insulina es mucho ms rpida cuando se aplica SC. en la pared abdominal
En casos de hipoglucemia severa, se administra glucosa va oral si el paciente est consiente.

En los pacientes inconscientes, se puede administrar 1mg de glucagn


intramuscular o SC o glucosa al 10 o al 50% I.V.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula. No debe usarse en bombas de insulina
externa o implantada ni en bombas peristlticas con tubos de silicn. En situaciones de estrs,
ciruga mayor, infecciones, uso de corticoides, alteraciones en la va oral. Pacientes con
complicaciones micro o macroangiopticas.
EFECTOS SECUNDARIOS
Hipoglucemia. Lipodistrofia. Angioedema, reaccin anafilctica, urticaria. Formacin de
anticuerpos anti-insulina.
ACCIONES DE ENFERMERIA:

No es recomendable para pacientes con trabajo de parto.

Se deja en segunda opcin

Explicar a la paciente las reacciones que causara.

Aplicacin de las 3 lecturas

Aplicacin de los 5 correctos

Seguir ordenes medicas segn este indicado.

Observar cambios en la paciente

Vigilar cualquier factor de riesgo en ella

Monitoreo constante de los signos vitales.


INSULINA ISOFANICA

FUNCIN: Antidiabticos, insulinas de accin intermedia, mezcla de insulinas.


INDICACION: Diabetes Mellitus tipo 1. Diabetes mellitus tipo 2 cuando las medidas no
farmacolgicas y los antidiabticos orales son insuficientes para alcanzar el control metablico.
La insulina isofnica no pasa a la leche en cantidades significativas. Est aceptado su uso en
madres diabticas que dan lactancia materna.
PRESENTACION: Insulina NPH: Humulina NPH Pen, Humulina NPH viales, Insulatard
FlexPen, Insulatard Innolet, Insulatard viales. Insulina Regular 30% + NPH 70%: Humulina
30:70 Pen, Humulina 30:70 viales, Mixtard 30 Innolet, Mixtard 30 viales. Los envases deben
conservarse en frigorfico a 2-8 C hasta el momento de su utilizacin. Una vez se empieza, ya
debe mantenerse a temperatura ambiente (inferior a 25 C) para evitar el dolor del pinchazo..

DISIFICACION: Formas de administracin subcutnea, de insulina

isofnica,

como viales, plumas, jeringas y cartuchos. La dosis adecuada de insulina debe ser establecida por
el mdico dependiendo de los requerimientos de cada paciente, de su peso, edad y del tipo de
diabetes. La inyeccin subcutnea con insulina isofnica debe realizarse en los brazos, muslo,
nalga o abdomen, alternando el lugar de inyeccin de manera que un mismo lugar de inyeccin no
sea utilizado ms de una vez al mes. La inyeccin subcutnea de insulina no debe penetrar en
ningn vaso sanguneo y no debe aplicarse masaje en el lugar de inyeccin.
Contraindicaciones: Hipoglucemia. Hipersensibilidad a la insulina o a alguno de los excipientes
EFECTOS SECUNDARIOS: Disminucin de los niveles de glucosa en sangre por debajo del
lmite normal con sntomas como hambre, palidez, sudor fro, cefalea, ansiedad, visin borrosa,
as como deformacin de la grasa en los lugares de inyeccin (si se repiten las administraciones
en
el
mismo
sitio)
y
reacciones
locales
en
la
piel.
ACCIONES DE ENFERMERIA:

Explicar a la paciente las reacciones que causara.

Aplicacin de las 3 lecturas

Aplicacin de los 5 correctos

Seguir ordenes medicas segn este indicado.

Observar cambios en la paciente

Vigilar cualquier factor de riesgo en ella

Monitoreo constante de los signos vitales.

IBUPROFENO (AINE)

INDICACIONES TERAPUTICAS: IBUPROFENO es un analgsico y antiinflamatorio utilizado


para el tratamiento de estados dolorosos, acompaados de inflamacin significativa como
artritis reumatoide leve y alteraciones musculoesquelticas (osteoartritis, lumbago, bursitis,
tendinitis, hombro doloroso, esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para el tratamiento del dolor
moderado en postoperatorio, en dolor dental, postepisiotoma, dismenorrea primaria, dolor de cabeza.
PRESENTACIN: Tabletas 400mg
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: La administracin de IBUPROFENO es por va oral.

CONTRAINDICACIONES: No se recomieda el uso en mujeres

embarazadas o

en periodo de lactancia. No se recomienda su uso en menores de 12 aos.


Embarazo: no usar en los primeros 6 meses.
Lactancia: se puede usar, cuando son tratamientos cortos.
No se administrar cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al cido acetilsaliclico.
REACCIONES SECUNDARIAS:
Otros efectos reportados con el uso de IBUPROFENO son diarrea, constipacin; en pacientes
asmticos se ha reportado obstruccin de vas respiratorias por la retencin de lquidos, puede
presentarse una insuficiencia cardiaca congestiva o edema pulmonar en enfermos con funcin
cardiaca lmite. Otras reacciones secundarias reportadas son trombocitopenia erupciones
cutneas, cefalea, mareos y visin borrosa, en algunos casos se present ambliopa txica,
retencin de lquidos y edema
ACCIONES DE ENFERMERIA:

Aplicacin de las 3 lecturas.


Aplicacin de los 5 correctos.
Verificar dosis segn prescripcin medica
Vigilar cambios

KETOPROFENO (AINE)
PRESENTACIN: 100Mg envase con 15 capsulas

DOSIS: Adultos: 1 cpsula cada 8 horas


Indicaciones: Dolor post operatorio, post traumtico, muscular, osteoarticular y asociado a
neoplasias.Se recomienda evitar su uso en < de 15 aos.
CONTRAINDICACIONES
El ketoprofenoesta contraindicado en pacientes hipersensibles a este frmaco, tampoco debe
suministrarse a pacientes en los cules la aspirina u otros AINE inducen asma, urticaria u otras
reacciones alrgicas. En estos mismos pacientes puede presentarse una reaccin anafilctica al
ketoprofeno.
REACCIONES ADVERSAS: Trastornos gastrointestinales son los ms frecuentes. Cefalea,
mareos, tinitus, somnolencia o insomnio. Reacciones de hipersensibilidad son raras.
ACCIONES DE ENFERMERIA:

Aplicacin de las 3 lecturas.


Aplicacin de los 5 correctos.
Verificar dosis segn prescripcin medica
Vigilar cambios

LACTULOSA (LAXANTE)
INDICACIONES
Por ser un laxante osmtico, la lactulosa se utiliza en las siguientes patolgias:
* Estreimiento.

* Encefalopata heptica crnica: porque reduce la absorcin de amonaco.


* Infeccin de vas urinarias.
PRESENTACION:
Cada 100 mL contienen: Lactulosa 66,0 g
DOSIFICACION:
* Adultos va oral: 30mL a 45 mL tres a cuatro veces al da

CONTRAINDICACIONES:
La lactulosa est contraindicada en pacientes que requieren dieta baja en galactosa.

EFECTOS SECUNDARIOS
La lactulosa es bien tolerada y puede producir los siguientes efectos secundarios:
* Efectos gastrointestinales:

flatulencia, retortijones y malestar abdominal (20% de

pacientes que reciben dosis completas); nusea y vmitos con dosis altas.

Seha reportado

diarrea, prdida de lquidos y K+, hipernatremia y exacerbacin de la encefalopata heptica con


dosis excesivas.
LANSOPRAZOL
INDICACIONES :
- ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO.
* Prevencin de la esofagitis por reflujo gastroesofgico.

PRESENTACION
Caja por 7 cpsulas 30 mg
DOSIS:
- Adultos, oral:
* Prevencin de esofagitis por reflujo: 15 mg/24 h.
CONTRAINDICACIONES :
- Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.
- Insuficiencia renal grave (CLcr< 30 ml/min). No se ha evaluado la seguridad y eficacia.
- Administracin conjunta con atazanavir. Lansoprazol podra disminuir los niveles y efectos del
antirretroviral.

EFECTOS SECUNDARIOS:
El lansoprazol es bien tolerado. Raramente se han comunicado diarreas, constipacin, nuseas y
cefaleas. En algn paciente ocasionalmente ha aparecido rash cutneo. Generalmente estos
sntomas son leves y transitorios, sin que se haya podido establecer una relacin de causalidad
con el tratamiento.
ACCIONES DE ENFERMERIA:

Verificar posibles alergias al medicamento


Aplicar las 3 lecturas
Aplicacin de los 5 correctos
Anotar en la hoja correspondiente
Vigilar cambios en el paciente

LIDOCAINA (XILOCAINA)
INDICACIONES:
Arritmias ventriculares, incluyendo arritmias causadas por intoxicacin digitlica. Usar por corto
tiempo.
PRESENTACIN
Ampollas de 5, 10 ml de lidocana al 1% (10 mg/ml)

DOSIFICACION: Inicio: 0,5 a 1 mg/kg en push durante 5'. Repetir cada 10' como sea
necesario para controlar la arritmia. Dosis mxima en bolo no debe exceder 5 mg/kg.
Mantenimiento: 10 a 50 mcg/kg/' en infusin continua. En prematuros, administrar las dosis
menores.

CONTRAINDICACIONES
Est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a anestsicos locales tipo amida.
EFECTOS SECUNDARIOS:
* Efectos locales.
* Reacciones de hipersensibilidad: urticaria, edema, anafilaxia.
* Efectos neurolgicos: excitacin, mareos, convulsiones, depresin, somnolencia, coma.

* Efecto sobre los rganos de los sentidos: visin borrosa, disgeusia.


* Efectos cardiovasculares: depresin cardiovascular, palidez, sudoracin, hipotensin.
* Otros: contracciones musculares.
ACCIONES DE ENFERMERIA:

Utilizacion de los 5 correctos.


Utilizacion de las 3 lecturas.
Aplicar segn prescripcion medica el tratamiento
Mantenerla en observacion.

METOCLOPRAMIDA (antiemtico)
INDICACIONES:
Prevencin de la nusea y vmito post-operatorio. Exmenes radiolgicos
Procedimientos endoscpicos. Reflujo gastroesofgico
PRESENTACION
Comp. 10 mg, Gotas 2,6 mg/ml, Sol. iny. 10 mg
Sol. oral 1 mg/ml

DOSIS:
Adulto: 1 comprimido 3 veces al da o 1 ampolla cada 8 horas (Amp. de 2ml con 10 mg).
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la substancia. Cuando la estimulacin de la motilidad gastrointestinal puede
ser peligrosa: hemorragia gastrointestinal, obstruccin mecnica o perforacin.
Feocromocitoma porque la droga puede causar una crisis hipertensiva, probablemente por
liberacin de catecolaminas desde el tumor.
No debe ser utilizada en epilpticos o quienes reciben drogas que pueden causar reacciones
extrapiramidales, porque la frecuencia y severidad de las convulsiones o reacciones
extrapiramidales puede incrementarse.

EFECTOS ADVERSOS:
A dosis teraputica, se manifiestan con mayor frecuencia y severidad cuando se usa en la
profilaxis del vmito inducido por quimioterapia. El principal efecto adverso es la sedacin.
ACCIONES DE ENFERMERIA:

Explicar al paciente el medicamento a administrar y las reacciones que sentir.


Explicar el porque se le administrara y por cuanto tiempo.
Aplicar los 5 correctos
Aplicacin adecuada de las 3 lecturas
Anotar en la hoja correspondiente
Verificar reacciones del paciente
Observar evolucin del paciente.

LOPERAMIDA(ANTIDIARREICO)
INDICACIONES :
- DIARREA. Tratamiento sintomtico de los procesos diarreicos agudos o crnicos.

PRESENTACION
2Mg envase frasco con 12 tabletas.
DOSIFICACIN:
- Adultos, oral:
* Diarrea aguda: Se administrarn 4 mg iniciales, seguidos de 2 mg tras cada deposicin.
* Diarrea crnica: Se administrarn 4 mg iniciales, y a continuacin de 2-12 mg/24 horas hasta
conseguir 1-2 deposiciones diarias.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a LOPERAMIDA, insuficiencia heptica grave, suboclusin intestinal, colitis
seudomembranosa, colitis ulcerosa.

REACCIONES SECUNDARIAS
Son principalmente del aparato digestivo, las ms caractersticas son: estreimiento, nusea,
vmito, sequedad de boca, distensin abdominal, astenia, somnolencia, mareos y erupciones
exantemticas

LORATADINA (Antihistamnico)
INDICACIONES
es un antihistamnico no sedante de segunda generacin, indicado para el alivio de los sntomas
nasales y oculares de la congestin de las mucosas respiratorias superiores, como las observadas
en el caso de la rinitis alrgica y el resfriado comn, estornudos, prurito y rinorrea.

Tambin para el alivio de sntomas y seales de urticaria crnica, angiodema y otras


afecciones dermatolgicas alrgicas.
PRESENTACIN
Caja con 30 tabletas de 10 mg en tres blister individuales.
Frasco con 60 ml de jarabe, donde cada 5 ml contienen 5 mg de loratadina.

DOSIS
Adultos y nios mayores de 12 aos: Administrar una tableta o dos cucharaditas (10 mg) de
jarabe, una vez al da.
CONTRAINDICACIONES

est contraindicada en pacientes que han demostrado sensibilidad o


idiosincrasia al frmaco o a alguno de sus componentes, a agentes adrenrgicos y a otros
frmacos de estructura qumica similar.

EFECTOS SECUNDARIOS
Se presentan con una incidencia muy baja, de las cuales tenemos: anafilaxis, cefalea, fatiga,
resequedad de boca, nariz y garganta (ms frecuentes en ancianos), prdida del apetito,
malestar estomacal y nusea. Muy rara vez se ha asociado a arritmias, taquicardia y alteraciones
de la funcin heptica.

METRONIDAZOL
INDICACIONES: infecciones por anaerobios, incluyendo bacterias multirresistentes como el
Bacteroidesfragilis, y el Clostridiumdifficile. El espectro antiparasitario incluye amebas,
tricomonas y giardias.
PRESENTACIN:
Caja con 60 tabletas de 500 mg cada una en seis blister individuales.
Frasco con 120 ml de suspensin, donde cada 5 ml contiene 125 mg o 250 mg de metronidazol.

DOSIS
Amebiasis intestinal:
Adultos: 500-750 mg/da, repartidos cada 8 horas. El tratamiento deber prolongarse por 10
das.
Nios: 20-30 mg/kg/da, repartidos cada 8 horas. El tratamiento deber prolongarse por 10
das.
Absceso heptico amebiano:
Dosis promedio: 500 mg cada 8 horas por 10 das.
Tricomoniasis: 250 mg cada 8 horas por siete das.
Giardiasis: 250 mg cada 8 horas por cinco das.
Las tomas de METRONIDAZOL MK debern hacerse preferentemente con las comidas.
CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad a los compuestos imidazol, primer trimestre del embarazo, antecedentes de


discracias sanguneas o con padecimiento activo del SNC
EFECTOS ADVERSOS: trastornos digestivos(vmitos, diarrea), encefalopata, convulsiones. No
se ha encontrado efecto mutagnico ni carcinognico en humanos.

HIDROXIDO
INDICACIONES: La sucrosa de hierro est indicada en el tratamiento de anemia por
deficiencia de hierro en pacientes sometidos a hemodilisis crnica en falla renal crnica (CFR)
que estn recibiendo terapia suplementaria de eritropoyetina.
PRESENTACIN: Complejo de hidrxido de hierro (III) en sacarosa, est disponible en ampolla
de vidrio de 5 ml
DOSIS: La dosis recomendada de la sucrosa de hierro para el tratamiento de saturacin de la
deficiencia de hierro en pacientes de hemodilisis es de 5 ml de sucrosa de hierro (100 mg de
hierro elemental) proporcionado intravenosamente durante una sesin de dilisis. La mayora de

pacientes requerirn una dosis acumulativa mnima de 1000 mg de hierro

elemental,

administrada durante 10 sesiones de dilisis secuenciales, para lograr una respuesta favorable
de hemoglobina o hematocritos.
CONTRAINDICACIONES: El uso de complejo de hidrxido de hierro en sacarosa es
contraindicado en pacientes con evidencia de sobrecarga de hierro, en pacientes con
hipersensibilidad conocida a complejo de hidrxido de hierro en sacarosa o cualquiera de sus
componentes inactivos, y en pacientes con anemia no causada por deficiencia en hierro.

EFECTOS SECUNDARIOS: Incluyen hipertensin, hipotensin, dolor en el pecho, hipervolemia,


falla cardiaca congnita, clicos, dolor msculo-esqueltico, diarrea, nuseas, vmito, dolor

abdominal, enzimas hepticas elevadas, irritacin de la piel, pruritos, reaccin en el sitio de la


aplicacin, mareo, disnea, neumona, tos, dolor de cabeza, fiebre, abstemia, malestar.

PREDNISOLONA
INDICACIONES:

Padecimientos inflamatorios y alrgicos de la conjuntiva palpebral y

bullar,

cornea segmento anterior del ojo.


PRESENTACION:
Suspensin oftlmica. Cada mililitro de suspensin al1% contiene 10mg de acetato de pednisolona.
caja con frasco gotero de plstico con 5ml ALLERGAN SOPHIPREN OFTENO. Suspension
oftlmica. Cada mililitro de suspensin al1% contiene 10mg de acetato de prednisolona. Frasco
gotero con 5 o 15ml. SOPHIA.

DOSIFICACION:

Adultos: Topica Ocular una a dos gotas de dos a cuatro veces al dia en el ojo afectado. En
condiciones agudas se puede iniciar con una a dos gotas cada hora, disminuyendo la dosis a
medida que cede la inflamacin.
CONTRAINDICACIONES:
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la formulacin.
Solo excepcionalmente podr utilizarse en presencia de infecciones bacterianas virales o
micticas del ojo, queratitis por herpes simple, tuberculosis ocular, en pacientes con cataratas,
glaucoma o diabetes mellitus.

EFECTOS SECUNDARIOS:

Poco frecuentes o raras: sensacin de ardor, enrojecimiento, lagrimeo, hipertensin


ocular, glaucoma, catarata, cada de parpados, midriasis, alteraciones visuales, exacerbacin de
infecciones micticas o virales.

RANITIDINA

INDICACIONES: Tratamiento de la ulcera duodenal, de la ulcera

gstrica, de

los estados de hipersecrecin, del sndrome de Zollinger Ellison, y de la mastocitosis sistmica.


PRESENTACION:
Tabletas: cada tableta contiene clorhidrato de ranitidina equivalente a150 o 300mg de ranitidina
base. Caja con 20 o 60 tabletas de 150mg y caja con 10 y 30 tabletas de 300mg.
Solucin Inyectable: cada ampolleta de 2ml contiene clorhidrato de ranitidina equivalente a
50mg de ranitidina base
Grageas: cada gragea contiene 150 mg o 300mg de clorhidrato de ranitidina.
DOSIFICACION:

Adultos: Oral: 150mg dos veces al dia, o bien 300mg al momento de

acostarse.

Intravenosa: 50mg diluidos en 20ml de una solucin de cloruro de sodio a 0.9% o de dextrosa 5%
y administrar lentamente.
CONTRAINDICACIONES:
En casos de hipersensibilidad a la ranitidina, insuficiencia renal o heptica, usese con precaucin
en nios y en ancianos, durante el embarazo y lactancia.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Frecuentes: nauseas, vomito, diarrea o estreimiento cefalea, visin borrosa Poco Frecuentes:
mareo, malestar general, prurito y erupcin cutnea disminucin de los glbulos blancos y
plaquetas.
TIAMINA

INDICACIONES:
Tratamiento y profilaxis de la deficiencia de tiamina
PRESENTACION:
Grageas: cada gragea con capa entrica contiene 300mg de vitamina B1, Caja con frascos de 20 o
100 grageas, Solucin inyectable: cada mililitro de solucin contiene 40mg de cacarboxilasa,
Frasco mpula de 35ml de capacidad con 40mg/ml de cocarboxilasa estable en solucin.
DOSIFICACION:
Adultos: Oral: la dosis debe individualizarse segn la gravedad de la deficiencia en general 5 a
30mg al dia. En deficiencia grave 300mg al dia.

Intramuscular: infusin intravenosa lenta la dosis debe individualizarse

segn

la gravedad de la deficiencia . en general 5 a 100 mg tres veces al dia ya cambiar a la


administracin oral preparar la solucin como indica el fabricante.
CONTRAINDICACIONES:
En casos de hipersensibilidad a la tiamina. La administracin de glucosa en pacientes con
deficiencia a la tiamina puede provocar agravamiento de la encefalopata de wernicke, por lo que
es necesario administrar la tiamina antes de la perfusin.
EFECTOS SECUNDARIOS
Raras: reaccin anafilctica con la administracin intravenosa de dosis altas.

CIMETIDINA
INDICACIONES:
Profilaxis y tratamiento de la ulcera duodenal, tratamiento de la ulcera gstrica de los estados
de hipersecrecin, del sndrome de Zollinger Ellison y de la mastocitosis sistmica, tratamiento
adjunto de la urticaria aguda.
PRESENTACION:
Tabletas: cada tableta contiene 400mg (amarilla) 300mg (verde) o 200mg (rosa) caja con 30
tabletas.
Ampolletas: cada ampolleta de 2ml contiene 300mg de cimetidina.
Grageas: cada gragea contiene 200, 300, 400 u 800 mg de cimetidina.

DOSIFICACION:
Adultos: oral: 300mg cuatro veces al dia, o bien 400 a 600 mg dos veces al dia u 800 al
acostarse.
Intravenosa: 1 a 4mg kg. O 300 mg diluidos en 100ml de dextrosa a 5%.
Intramuscular: 200mg cada 6 horas
Nios: oral: mayores de 16 aos 20mg. Kg de peso al dia, divididos en cuatro tomas.

CONTRAINDICACIONES:

En casos de hipersensibilidad a la cimetidina, insuficiencia renal, o heptica, estados


precomatosos, precaucin en nios y ancianos.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Frecuentes: Diarrea, somnolencia, cefalea, mareo y fatiga
Poco Frecuentes: mialgias artralgias, erupcin cutnea.

CLOTRIMAZOL
INDICACIONES:
Tratamiento de las tias corporal, inguinal, del cuero cabelludo, de la barba y el lpie de atleta.
Tia versicolor, candidiasis cutnea y vulvovaginal.
PRESENTACION:
Crema: cada 100g de crema contiene 1g de clotrimazol, tubo de aluminio con 20 o 30 g de crema.
Comprimidos vaginales: cada comprimido contiene 100mg de clotrimazol
Crema vaginal: a 2% cada 100g de crema contiene 2g de clotrimazol.
DOSIFICACION:

Adultos: tpica en la piel aplicar sobre la zona afectada una capa

delgada

de

crema a 1% o de polvo a 1% dos veces al dia.


Nios: tpica en la piel aplicar sobre la zona afectada una capa delgada de crema.
CONTRAINDICACIONES:
En casos de hipersensibilidad al clotrimazol.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Pocos Frecuentes: reacciones locales de hipersensibilidad, como ardor, eritema, edema,
vesicacion, descamacin, prurito y urticaria en el sitio de aplicacicon cutnea

PAMOATO DE PIRANTEL

INDICACIONES TERAPUTICAS
PAMOATO DE PIRANTEL GENFAR est indicado en parasitismo intestinal por scaris, oxiuros
y/o uncinarias.

PRESENTACIONES
PAMOATO DE PIRANTEL GENFAR tabletas de 250 mg, caja por 60. PAMOATO DE PIRANTEL
GENFAR suspensin de 250 mg/5 mL, frasco por 15 mL.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIN
POSOLOGA: PAMOATO DE PIRANTEL GENFAR debe suministrarse en dosis nica a razn
de,10mg/kg,depeso, mximo 1 g.

De 6 meses a 2 aos: tableta o 2.5 mL de suspensin.


De 2 a 6 aos: 1 tableta o 5 mL de suspensin.
De 6 a 12 aos: 2 tabletas o 10 mL de suspensin.
De 12 aos en adelante: 3 tabletas o 15 mL de suspensin.
Adultos de ms de 80 kg: 4 tabletas.
Nota: La dosis se administra en una sola toma diaria; no son necesarios enemas o laxantes. En el
caso de parasitosis por Necator americanus debe repetirse la dosis
CONTRAINDICACIONES
Debe usarse con cuidado en pacientes con anormalidades de la funcin heptica
EFECTOS SECUNDARIOS

En raras ocasiones puede producir nuseas, vmitos, diarrea, cefalea, mareos y elevacin de la
ALT. Tambin se han informado erupciones cutneas

RITODRINE
INDICACIONES:
Para el tratamiento y la profilaxis de parto prematuro
PRESENTACION:
Por lo general la presentacin es de tabletas de 10 mg o para inyecciones de 10 y 15 mg por va
intravenosa
DOSIFICACION:
Tome las tabletas de ritodrina por va oral. Siga las instrucciones de la etiqueta del
medicamento. Ingiera las tabletas con un vaso de agua. Tome sus dosis a intervalos
regulares. No tome su medicamento con una frecuencia mayor a la indicada.

Comunquese con su pediatra o con su profesional de la salud para informarse acerca del uso de
este medicamento en nios. Tal vez se necesite atencin especial.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad conocida a Ritodrine. Antes de la semana veinte de embarazo. Hipovolemia.
Arritmias cardacas. Preeclampsia. Feto muerto y retenido. Hipertiroidismo materno. Diabetes
mellitus no controlada materna
EFECTOS SECUNDARIOS: La mayora de los efectos secundarios de los agonistas beta-2
resulta de sus actividades concurrentes como antagonistas beta-1, e incluyen trastornos como el
aumento de la frecuencia cardiaca, aumento de la presin arterial sistlica, disminucin de la
presin arterial diastlica, dolor torcico secundario a un infarto de miocardio y arritmia. Los
agonistas beta tambin pueden causar retencin de lquidos secundarios a disminucin en la
depuracin del agua, que cuando se aade a la taquicardia y al aumento del trabajo del miocardio,
puede resultar en insuficiencia cardaca. Adems, aumentan la gluconeognesis en el hgado y los

msculos como resultado de una hiperglicemia, lo que aumenta las necesidades de insulina
en pacientes diabticos. Los beta-agonistas pueden pasar al feto a travs de la placenta y puede
ser responsable de la taquicardia fetal, as como la hipoglucemia o hiperglucemia en el momento
del nacimiento.

INDOMETACINA

INDICACIONES:

Espondilitis anquisolante, enfermedades reumticas que no responden

al

tratamiento

con otros antiinflamatorios no esteroides menos toxicos, artritis gotosa aguda, persistencia del
conducto arterioso en nios prematuros.
PRESENTACION:
Capsulas: cada capsula de liberacin prolongada contiene 60 mg de indometacina, caja con 20
capsulas.

DOSIFICACION:
Adultos: 25 mg dos a cuatro veces al dia, 50 mg tres veces al dia
Nios: 0.3 mg. Kg de peso una o mas dosis.

CONTRAINDICACIONES:
En pacientes con alteraciones de la coagulacin, durante el embarazo y lactancia, en nios y
ancianos usese con precaucion.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Frecuentes: nauseas, pirosis, anorexia, dolor epigstrico, diarrea, cefalea.
Poco Frecuente: Estreimiento, vomito, depresin mental, zumbidos de odos.

LEVOTIROXINA
INDICACIONES:

La presentacin de la levotiroxina son tabletas para administrarse por va oral. Suele tomarse
una vez al da con el estmago vaco, entre media y una hora antes del desayuno. Siga
cuidadosamente las instrucciones de la receta y pdales a su mdico o farmacutico que le
expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la levotiroxina segn lo indicado. No aumente ni
disminuya la dosis, ni la tome con ms frecuencia que la indicada por su mdico.
PRESENTACION
50

mcg.

Caja

150

Tabletas

50

mcg.

Caja

50

Tabletas

100

mcg.

100 mcg. Caja x 80 Tabletas

Caja

150

Tabletas

DOSIFICACION: Se recomienda ingerir la levotiroxina 30 a 60

min antes de una

comida, para maximizar su absorcin. Y como precaucin sobre cualquier tableta que podra
atascarse en garganta, es altamente recomendable que el paciente trague la tableta con un vaso
de agua lleno, para facilitar su ingesta, y ayudar a disolver el comprimido.
CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de sus excipientes

Insuficiencia adrenal, insuficiencia hipofisaria y tirotoxicosis no tratadas

Infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda y pancarditis aguda

EFECTOS SECUNDARIOS

adelgazamiento

temblores

dolor de cabeza

nusea

vmito

SULFATO FERRROSO
INDICACIONES:
Prevencion y tratamiento de la deficiencia de hierro
PRESENTACION:
Grageas: cada gragea contiene 400mg de sulfato ferroso
Solucin oral: cada ml de solucin contiene 125 mg de sulfato ferroso
Jarabe: cada 5ml de jarabe contiene 200 mg de sulfato ferroso.

DOSIFICACION:
Adultos: oral: profilaxis 300 mg al dia, tratamiento de la anemia 300 mg tres o cuatro veces al
dia.
Nios: 5mg, kg de peso al dia para la anemia

CONTRAINDICACIONES:
Ulcera gstrica, enteritis, colitis, ulcera, gastritis, hepatitis, hemosidesoris.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Frecuentes: irritacin gastrointestinal, dolor abdominal,nauseas, vomito, diarrea

Poco Frecuente: estreimiento,pirosis, oscurecimiento de la orina.

VITAMINA B12
INDICACION
La vitamina B12, al igual que las otras vitaminas del complejo B, es importante para el
metabolismo, ayuda a la formacin de glbulos rojos en la sangre y al mantenimiento del sistema
nervioso central.
DOSIFICACION
Adolescentes y adultos: Hombres y mujeres de 14 aos en adelante: 2.4 mcg/da
EFECTOS SECUNDARIOS

Las deficiencias de vitamina B12 ocurren cuando el cuerpo es incapaz de utilizarla


apropiadamente. Esta incapacidad para absorber esta vitamina desde el tracto intestinal puede
ser causada por la anemia perniciosa.

VACUNA TETANOS
INDICACIONES:La vacunacin antitetnica est incluida como vacuna de aplicacin sistemtica
en la infancia en los calendarios vacunales de las diferentes Comunidades Autnomas. Del mismo
modo tambin se indica en adolescentes y poblacin adulta insuficientemente vacunada (de
manera especial, en las mujeres embarazadas como profilaxis del ttanos neonatal).
DOSIFICACION:Una dosis a los 2, 4 y 6 meses de vida Un refuerzo a los 18 meses
Un recuerdo a los 4-6 aosUn recuerdo cada 10 aos tras esta dosis

CONTRAINDICACIONES

Prcticamente no existen contraindicaciones especficas del toxoide tetnico. Las enfermedades


febriles agudas no contraindican la vacunacin en caso de existir una herida potencialmente
tetangena.
Si existen antecedentes de reaccin neurolgica o de hipersensibilidad severa (local o general)
tras la administracin de la primera dosis de vacuna, deber sustituirse la vacunacin por la
inmunizacin pasiva con inmunoglobulina antitetnica (IGT) en caso de heridas potencialmente
tetangenas.
No debe administrarse en el transcurso del primer ao tras la primovacunacin o aplicacin de
una dosis de recuerdo, ya que esto favorecera la aparicin de reacciones de hipersensibilidad.

EFECTOS SECUNDARIOS

La vacunacin antitetnica presenta, por lo general, buena tolerancia, siendo escasa la


incidencia de efectos adversos. Los ms frecuentes son reacciones locales que suelen aparecer a
las 4-8 horas de la inyeccin. Se ha relacionado un aumento de este tipo de reacciones con el
nmero de dosis recibidas y una mayor gravedad de las mismas con un nivel elevado de antitoxina
circulante. Se recomienda no administrar la vacuna con mayor frecuencia de la sugerida.
Raramente se presentan efectos adversos sistmicos (reacciones febriles, cefaleas, mialgias,
anorexia, vmitos).
De forma excepcional, se han descrito reacciones anafilcticas agudas y reacciones neurolgicas.
La administracin de vacuna antitetnica en individuos infectados por el VIH podra producir un
incremento de la viremia y de la carga viral, que tendra carcter transitorio y que no
contraindicara la administracin de la vacuna.

VACUNA HEPATITIS (B)

Indicaciones: previene la enfermedad de la hepatitis B y las graves consecuencias que esta


enfermedad genera como el carcinoma hepatocelular (cncer del hgado). Por esta razn, esta es
la primera vacuna contra el cncer
Presentacin: Presentacin en dosis adulta: frasco x 1.0 ml conteniendo una suspensin de 20
microgramos
de
HBsAg
Presentacin en dosis peditrica: frasco x 0.5 ml conteniendo una suspensin de 10 microgramos
de HbsAg
Dosificacion: 1 dosis de vacuna en los primeros das de vida. 2 dosis al mes. 3 dosis a los 6
meses. Marcadores (analtica) 1-6 meses despus de la 3 dosis. Dosis de recuerdo a los 5 aos.
Contraindicaciones: No hay contraindicacin para ninguna de las tres vacunas en cuanto a
aplicarlas asociadas con otras inmunizaciones.

Efectos secundarios: ms comn de la vacuna es el dolor en el lugar de la inyeccin.


Otros efectos secundarios de la vacuna, que son poco frecuentes pero posibles, incluyen:
Enrojecimiento, inflamacin o hematoma en el lugar de la inyeccin
Dolor de cabeza

nuseas

Fiebre

inapetencia

Fatiga
Dolores musculares

VACUNA RABIA, (A)


Indicaciones: protege a las personas que han sido mordidas, raspadas o lamidas por un animal
con rabia.
Presentacin: en dosis adulta: frasco x 1.0 ml conteniendo una suspensin de 20 microgramos de
HBsAg
Presentacin en dosis peditrica: frasco x 0.5 ml conteniendo una suspensin de 10 microgramos
de HbsAg

Dosificacion: La vacuna preventiva se aplica en tres dosis. La segunda dosis se aplica 7


das despus de la primera, y la tercera se aplica entre 21 y 28 das despus de la primera. Las
personas que puedan estar expuestas al virus en varias oportunidades deberan realizarse
anlisis regulares para determinar su estado inmunitario. Se pueden necesitar dosis de refuerzo.
Sufri una reaccin alrgica potencialmente mortal a una dosis previa de la vacuna contra la
rabia o a cualquiera de sus componentes
Tiene el sistema inmunolgico debilitado debido a una enfermedad, a medicamentos o al cncer.
Padece una enfermedad moderada a grave: espere hasta que se haya recuperado antes de
recibir la vacuna preventiva. Pero, si estuvo expuesto a la rabia, debera recibir la vacuna de
inmediato
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes (algunas contienen timerosal). Alergia
severa luego de la primera dosis (rara). Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre

Efectos secundarios: urticaria, vmitos, fiebre alta, convulsiones o espasmos, cualquier otro
problema mdico grave.
LACTULOSA (B)
FUNCION
Laxante Osmotico.
INDICACIONES
La lactulosa se utiliza en las siguientes patolgias: Estreimiento, Encefalopata heptica
crnica: porque reduce la absorcin de amonaco, Infeccin de vas urinarias.
PRESENTACION:
Cada 100 ml contienen:
Lactulosa 66,0 g
DOSIS

Adultos va oral: 30ml a 45 ml tres a cuatro veces al da


CONTRAINDICACIONES
La lactulosa est contraindicada en pacientes que requieren dieta baja en galactosa.
EFECTOS SECUNDARIOS
La lactulosa es bien tolerada y puede producir los siguientes efectos secundarios: Efectos
gastrointestinales: flatulencia, retortijones y malestar abdominal (20% de pacientes que reciben
dosis completas); nusea y vmitos con dosis altas. Se ha reportado diarrea, prdida de lquidos
y K+, hipernatremia y exacerbacin de la encefalopata heptica con dosis excesivas.

HIDRALAZINA
Es un Vasodilatador y tambin acta como antihipertensivo
INDICACIONES
En paciente con cefalopatia hipertensiva, insuficiencia ventricular izquierda agudo,
hipertensin grave asociada anguina inestable o tienen otras urgencias de hipertensin
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION
500-300 mg/d.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cefalea, taquicardia, retencin de lquido
SULFATO DE MAGNESIO

Composicin: Inyectable 10%: cada ampolla de 10 ml contiene: Magnesio Sulfato 10%. Inyectable
25%: cada ampolla de 5 ml contiene: Magnesio Sulfato 25%
ACCIN TERAPUTICA: Magnesioterapia.
INDICACIONES: Control inmediato de las convulsiones en las toxemias severas (preclampsia y
eclampsia) del embarazo y en la nefritis aguda en nios. Tratamiento y profilaxis de la
hipomagnesemia. Nutricin parenteral total. Ttano uterino.
POSOLOGA: Anticonvulsivante I.M.: 8-40 mEq de magnesio hasta 6 veces al da. I.V.: 8-32
mEq como solucin al 10 20% a 1.5 ml/min. Fleboclisis: 32 mEq en 250 ml de dextrosa al 5% o
cloruro de sodio al 0.9% a no ms de 4 ml/min. Deficiencia suave I.M.: 8 mEq como solucin al 5%
cada 6 horas en 4 dosis. Deficiencia severa I.M.: 2 mEq/kg de peso en 4 horas. I.V.: 40 mEq en 1
litro de dextrosa al 5%; o cloruro de sodio al 0.9% en 3 horas (1 g = 8 mEq de magnesio).
PRESENTACIONES: Envase conteniendo 100 ampollas.

Tratamiento preventivo y curativo de la crisis de eclampsia:


Para prevenir una crisis de eclampsia o cuando se desencadene, administrar una infusin
intravenosa de 16 mmol de catin magnesio (4 g de sulfato de magnesio), durante 20 a 30
minutos.
Si la crisis persiste, administrar nuevamente una infusin intravenosa de 16 mmol de (4 g de
sulfato de magnesio), sin superar la dosis mxima acumulada de 32 mmol de catin magnesio (8 g
de sulfato de magnesio) durante la primera hora de tratamiento. Seguidamente, administrar una
infusin continua de 8 a 12 mmol de catin magnesio (2 a 3 g de sulfato de magnesio) cada hora
durante las 24 horas siguientes a la ltima crisis.
FORMA DE ADMINISTRACIN:
- Inyeccin intravenosa lenta

- En infusin venosa, diluido en solucin glucosada o salina


CONTRAINDICACIONES:
Este medicamento est contraindicado en caso de insuficiencia renal grave (aclaramiento de
creatinina inferior a 30 ml/min/1,73 m 2).

En general, no se recomienda el uso de este

medicamento en asociacin con derivados de la quinidina.


ACETAMINOFEN

DEFINICIN: es un frmaco con propiedades analgsicas, sin propiedades antiinflamatorias


clnicamente significativas. Acta inhibiendo la sntesis de prostaglandinas, mediadores celulares
responsables de la aparicin del dolor. Adems, tiene efectos antipirticos.
Frmaco analgsico y antipirtico prescrito para el tratamiento del dolor leve a moderado y para
el tratamiento de la fiebre.

Analgsico y antipirtico.
INDICACIONES:
Tratamiento sintomtico y alivio de los estados febriles y dolorosos de diversa etiologa como
son:

Cefalea
Odontologa
Neurologa
Dolor postraumtico
Quemaduras
Sinusitis
Mialgia

DOSIS Y VAS DE ADMINISTRACIN:

Tabletas: (P.O)
Adultos y nios mayores de 12 aos 1 a 2 tabletas cada 6 horas.
Jarabe:
Nios de 6- 12 aos: 1-2 cucharaditas c/6 horas.
De 3-6 aos cucharadita c/6 horas.
De 1 -3 aos: cucharadita c/6 horas.
Gotas:
Nios de 0 a 1 ao: 3gotas x kg de peso / dosis c/6 8 horas
EFECTOS SECUNDARIOS:

En general son raros y habitualmente leves y transitorias. Se pueden presentar: Nauseas y


reacciones de hipersensibilidad tales como:

Rash
Exantemas
Urticarias
Y muy raramente anafilaxis

CONTRAINDICACIONES:
Pacientes alrgicos al medicamento.
Precaucin a pacientes con alteraciones de la funciones de la funcin renal o heptica.

AMIKACINA
Definicin: antibitico bactericida del grupo de los aminoglucsidos, usada en el tratamiento de
diferentes infecciones bacterianas.
Solucin inyectable. Antibitico de amplio espectro.
INDICACIONES:
Todas las infecciones sensibles a la amikacina:
Bacterias y septicemias

Infecciones urinarias, respiratorias. Osteoarticulares, intra-abdominales, posquirrgicas, ginecolgicas, etc.


DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: (i.m).
Adultos. 500 mg c/12 horas. Y en casos graves c/ 8 horas.
No debe superarse nunca los 1, 5 g/ da ni los 10 das de tratamiento.
Nios: 15 mg / kg /da.
Intravenosa: las dosis sern las mismas, diluyndolas en solucin fisiolgica, solucin glucosa da
al 5% o sol. De ringer de lactato.
Para la administracin del medicamento es importante verificar la composicin por casa
comercial.

EFECTOS SECUNDARIOS:
Ototoxicidad o nefrotoxicidad y son capaces de producir bloqueo neuromuscular.
Erupciones cutneas, fiebre medicamentosa, cefalea, rinitis, vrtigo y sordera parcial
irreversible
En pacientes con insuficiencia renal tratados con amikacina y un diurtico de accin
rpida, se ha observado pronto desarrollo de prdida de la audicin.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad o reacciones toxicas serias a los amino glucsido. No se ha establecido su
seguridad en el embarazo ni en la lactancia.

CONCLUSION
Este fichero de medios medicamentos me ha fortalecido en cuanto a conocimientos para poder
recetarles a las embarazadas en las distintas enfermedades que ellas refieran y las acciones de
enfermera especficas para la pronta recuperacin de la paciente que lo necesita.

BIBLIOGRAFIA
PROAM
Pgina Web: http://www.proam.gob.gt
Gua de medicamentos
Libro de medicamento VADEMECUM