SIGNOS DE ALARMA EN

EL RECIEN NACIDO

PRESENTADO POR: KARIN BALDÁRRAGO PARI

SIGNO DE ALARMA:
• Son datos básicos reconocidos
por el personal de salud (médico),
que pueden ser señal de alguna
patología de fondo.
• Algunos de estos signos engloban
una serie de posibilidades
diagnósticas.

Los signos de alarma de un Recién Nacido deben ser rápidamente detectados , ya que ellos
son los que preceden a los signos francos de enfermedad
 POBRE SUCCIÓN
La pobre succión es un signo de alarma inespecífico, común a una serie
de transtornos metabólicos , infecciosos y congénitos.
Causas:
Secuela de asfixia
Deshidratación grave
Anemia
Cianosis
Infección
Hipoglicemia
Malformaciones congénitas

Ojo: es necesario determinar si la pobre succion es por hipoglicemia

 D. RESPIRATORIA
La dificultad respiratoria se presenta
generalmente con:
• Taquipnea (FR>60/minuto)
• Tos
• Retracciones torácicas
• Quejidos y/o cianosis
 APNEA
Es la ausencia de esfuerzo respiratorio por
mas de 20 seg usualmente acompañada de
bradicardia, cianosis, palidez e hipotonía.

• Niños prematuros < a 34 sem pueden presenta

apnea por inmadurez:
Teofilina (5mg/kg vo luego 2 mg/kg dosis cada 8-
12h
Administracion de oxigeno
ICTERICIA
 PALIDEZ
• Puede presentarse por la pobre
perfusión de la piel como cuando
hay shock, o por anemia.
 CIANOSIS
Es la coloración azulada de piel y mucosas
. Puede ser periférica o central.

Estabilizar al niño para referirlo:

• Permeabilizar via aérea
• Temperatura 36.5-37°C
• Admin. Oxigeno
• Hidratacion
• Atb (riesgo de sepsis)
RUBICUNDEZ
PIEL MARMÓREA
La piel marmórea se ve aplida , con
zonas violáceas que se tornan palidas
cuando se hace presión con el dedo.

Evaluar la existencia :
• Taquicardia
• Taquipnea
• pobre perfusión
• palidez
• Cianosis
• Alteraciones de la temperatura
HIPOTERMIA
Suele ser sintoma de un proceso de
fondo mas grave como:
• Hipoxia previa o presente
• Estado de shock
• Infeccion bacteriana

El niño de bajo peso pueden presentar

hipotermia recurrente sin presentar
otro proceso de fondo.
 FIEBRE
• La fiebre se atribuye a un proceso
infeccioso. Buscar signos que sugieran
infección bacteriana .

• Tto
• Ampicilina 100-200mg/kg/dia cada 8 hrs
IM EV + gentamicina 7.5mg/kg/dia cada
8 hrs
• Cefotaxima 100mg /kg/dia EV cada 8hrs
 FONTANELA
ABOMBADA
• Puede ocurrir cuando aumenta la
presion intracraneal por infección,
sangrado u otras cosas.
• Importante determinar meningitis.

Se considera liquido inflamatorio si hay mas de 30

leucocitos por milímetro cubico o si hay germenes.
 CONVULSIONES
Son movimientos estereotipados, Tipos de convulsiones:
repetitivos. • Sutiles
Ocasionada por patologías muy • Clonicas
variadas:
• Tonicas
• Parto traumatico
• Mioclonicas
• Asfixia perinatal
• Prematuriedad Medidas generales:
• RCIU • Colocar en posición supina
• Mantener via aérea
• Anomalias congénitas permeble
• Mantener oxigenación y
ventilación adecuada
• Mantener temperatura 36.5-
37°C
Hipocalcemia:
• Gluconato de calcio al 10%,
100mg/kg /dosis EV lento
Hipomagnesemia:
• Sulfato de magnesio al 50%,
50mg/kg/dosis IM
ANTICONVULSIVANTE DE ELECCION:
• Fenobarbital 20 mg/kg EV lento o
IM dosis carga
• Mantenimiento 3-5mg/kg dia
dividido cada 12h EV
Persistancia de convulsion a pesar del
FNB : fenitoína 20mg/kg EV lento
• Mantenimiento: 4-8mg/kg/ dia
dividido cada 12h EV
HIPOTONIA
Es un sigbo común es inespecífico en
neonatos y lactantes menores.
Caracteristicas:
• Disminución de resistencia muscular y
articular a los mov. pasivos y mayor
amplitud de los mov. Articulares.
Patologías de fondo:
• Uso de medicación meterna perinatal
• Necesidad de reanimación neonatal
• Infección materna, ruptura prematura de
membranas
• Prematuriedad
OMBLIGO CON SIGNOS
INFLAMATORIOS
 LESIONES
PAPULO-VESICULARES
Impetigo buloso:
• Lavado y doxiciclina 25-50mg/kg/dia cada 6h x 10 días vo
Eritema toxico:
• Observacion , no necesita tto.
SD. Piel escaldada:
• Oxaciclina 100-200mg/kg/dia cada 6-8h
Infeccion por Bac. GRAM –
• Gentamicina 7.5mg/kg/dia cada 8 h
Herpes 1 y 2:
• Aciclovir 30mg/kg/dia cada 8h intavenoso
Sifilis congénita :
• Penicilina G 50,000U/kg/dia IM cada 12H
 VÓMITOS
• Si el RN se encuentra en mas estado
general y los vomitos son persistentes ,
probablemente el RN sufra una
condición seria ( sepsis o enteritis
necrotizante o que requiera correcion
quirúrgica obstruccion intestinal.

Si el niño presenta buen estado general

y es mayor de 72 h los vomitos pueden
deberse a una infección asociada como
diarrea aguda o infección urinaria.
DISTENSIÓN
ABDOMINAL
• Establecer si se trata de un
paciente que cursa con enteritis
necrotizante.
• Verificar mediante radiografia
edema en pared intestinal o
presencia de aire .
 SANGRE EN LAS HECES
La presencia de sangre en heces puede manifestarse como sangre viva o
como deposiciones de color negro malolientes.