Materia:

Anatomía I

Tema:
Femur

Alumnos:
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EL FEMUR

El fémur es un hueso largo ya que una de sus dimensiones, en este caso el largo, predomina
francamente sobre las otras dos, ancho y espesor. Como todo hueso largo presenta dos epífisis y una
diáfisis o cuerpo.
Es un hueso par, dirigido oblicuamente de arriba abajo y de fuera adentro, curvado en arco de
concavidad posterior, ligeramente torcido alrededor de su eje.

Se articula con el acetábulo del hueso coxal.

Se articula con la tibia y la rotula. El cuerpo del fémur presenta una angulacion medial y en
consecuencia, la articulación de la rodilla está más cerca de la línea media que las articulaciones de
la cadera. Este ángulo de la diáfisis femoral es mayor en las mujeres porque la pelvis femenina es
más ancha.

El extremo distal del fémur: consiste en una cabeza redondeada que se articula con el acetábulo
del hueso coxal para formar la articulación de la cadera.

 El cuello del fémur es una región de constricción distal, respeto a la cabeza del hueso. Una
fractura de la cadera se asocia más a menudo con una fractura del cuello femoral que con
fractura de los huesos de la cadera.
 El trocánter mayor y trocánter menor son proyecciones que se origina en la zona de la unión
de la cabeza y el cuello del fémur que sirve como punto de inserción para los tendones de
algunos de los músculos del muslo y de la nalga.

El extremo distal: expandido del fémur está formado por el cóndilo medial y el cóndilo lateral.
Esto se articula cóndilo medial y lateral de la tibia. Por encima de los cóndilos, se encuentra el
epicondilo medial y el epicondilo lateral, en lo que se insertan los ligamentos de la rodilla.

La carilla rotuliana: se localiza entre los cóndilo, en la superficie anterior, inmediatamente por
encima del epicondilo medial, se encuentra el tubérculo del aductor, una proyección rugosa que
es mi sitio de intercesión del musculo aductor mayor.

Fractura del extremo proximal del fémur

Son aquello que ocurre entre la epífisis proximal del fémur y un plano ubicado por debajo del
tracanter menor. De acuerdo con el nivel de la fractura, se clasifican en:

FRACTURA DE LA CABEZA O EPIFISIS SUPERIOR DEL FEMUR: son aquellos

ubicadas entre la superficie articular y el plano coincidente con el reborde del cartílago de
crecimiento. Suele ser el resultado de traumatismo de alta energía y a menudo se acompaña
con una dislocación de la articulación de la cadera.
FRACTURA DEL CUELLO DEL FEMUR: aquellas ubicadas entre un plano
inmediatamente por debajo del límite del cartílago de crecimiento y el plano en que el
cuello se confunde con la cara interna del macizo trocantereano . Esta tiene una propensión
a dañar el suministro de sangre a la cadera femoral.
 FRACTURA PETROCANTEREAN: son aquellas que cruza oblicuamente el macizó
trocantereana, desde el trocante mayor al menor. Es el tipo más común de fractura de
cadera. También llamadas intertrocanterina.
FRACTURA SUBTROCANTEREANAS: ubicada con un plano inmediatamente inferior
al trocánter menor y se puede extender hacia la diáfisis del fémur.

FRACTURA DEL FEMUR SEGUN LA CLASIFICACION ANATOMICA

Según la clasificación anatómica: que está determinada por un nivel de la línea de fractura.

FRACTURA SUB-CAPITAL: producida en el plano inmediatamente inferior al del borde

del cartílago de crecimiento, generalmente tiene una orientación algo oblicua. De modo que
comprende una pequeña parte del cuello del femur.
FRACTURA TRANSCERVICAL (o MEDIO CERVICAL): comprende la parte media
de cuerpo del cuello del fémural.
FRACTURA BASE CERVICAL: rasgo de fractura coinciden con el plano de fusión de la
base del cuello en la cara interna de macizo trocantereana.
FRACTURA INTER-TROCANTEREA.
FRACTURA SUB-TROCANTEREA.
FRACTURA DE CUERPO DEL FEMUR

Este tipo de fractura es una resultado de un trauma directo que acompañado de hematoma y
de varios daño en el tejido suave. El patrón de fractura es variado. Se encuentran fracturas:
transversas, oblicua, en espinal, conminutas y tallo verde.

Muchas pueden ser tratadas utilizando uno o más métodos de fijación: con placa, tornillos,
clavos intramedulares, clavos intramedulares con fijador esquelético placas para hueso.

Característica el fémur

Es el hueso del muslo. Es el hueso más largo, fuerte y voluminoso del cuerpo humano.

Anatómicamente y como todos los huesos largos, el fémur posee tres partes:

Epífisis o extremo superior : que se articula con el coxal

 Epífisis o extremo inferior: se articula con la tibia

El cuerpo o la diáfisis se presentan:

 tres cara: anterior, interna y externa
 tres borde: interno, externo y posterior

Metafisis: línea que divide la epífisis y la diáfisis.

 La epífisis: esta formado por tejido óseo esponjoso.
 La diáfisis: formado por tejido óseo compacto.

PROYECCION DELFEMUR

 PROYECCION DE FRENTE

¿PARA QUE SIRVE? Fractura, tumor, osteomielitis, metástasis, control por osteosíntesis.

PREPARACION: 30X40 vertical. Letra y números plomados. Bolsita de arena. Pierna desnuda.
Con Bucky

POSICION: decúbito dorsal. La pierna extendida y von el pie girado 20° hacia adentro. El borde
superior del chasis estará a la altura de la espina iliaca.

INMOVILIZACION bolsita de arena sobre la pierna.

RAYO CENTRAL: perpendicular al centro del fémur y al centro del chasis.

IMAGEN CORRECTA: se han de observar el fémur y la articulación coxofemoral. Si se desea

ver la rodilla se debe correr el chasis unos centímetros hacia abajo. Tengase en cuenta que debe
verse una de las articulaciones.

PREOYECCION DE PERFIL

¿PARA QUE SIRVE? Fractura, tumor, osteomielitis, metástasis, control por osteosíntesis

Preparación: 30x40 vertical: letra y números plomados. Bolsita de arena. Pierna desnuda. Con
Bucky.

Posición: paciente decúbito lateral, con las piernas ligeramente flexionadas, mientras que el muslo
de interés apoya en la línea media de la mesa; la otra pierna se flexiona y coloca hacia atrás. El
borde suprior del chasis estará a la altura de la espina iliaca.

INMOVILIZACION: bolsita de arena sobre la pierna.

RAYO CENTRAL: perpendicular al centro del muslo y al centro del chasis.

IMAGEN CORRECTA: se tiene que ver bien toda la diáfisis del fémur y una de las articulaciones
correspondiente.