1.

La maniobra de fijar la punta de la lengua entre los incisos y a continuación tragar, se

denomina

a) Maniobra de mendelson
b) Maniobra de Masako
c) Maniobra de Logeman
d) Deglución super-supraglótica

2. La maniobra anterior tiene por objetivo

a) Favorecer el movimiento de retracción lingual

b) La protección de la vía aérea
c) Favorecer la acción de los constrictores faríngeos
d) a y c son verdaderas

3. La acción unilateral de los músculos pterigoideos medial y lateral del lado derecho,
produce

a) La desviación homolateral de la mandíbula

b) La desviación contralateral de la mandíbula
c) La protusión mandibular
d) La apertura mandibular

4. La escala de valoración muscular de Daniels para el aparato bucofonador se basa en

a) al acción de la gravedad sobre la musculatura

b) la funcionalidad de la acción
c) la aplicación de fuerzas externas de resistencia opuestas al movimiento solicitado
d) la primera y tercera opción son verdaderas

5. Los músculos intrínsecos de la lengua

a) Son el geniogloso, el hiogloso, el condrogloso, el estilogloso y el palatogloso

b) Cambian la forma y el contorno de la lengua
c) Son los responsables del desplazamiento de la lengua
d) Relacionan la lengua con las estructuras óseas vecinas

6. La asignación de función débil en la prueba de valoración del movimiento de elevación

posterior de la lengua, implica

a) La lengua no aisla la cavidad oral de la orofaringe

b) La lengua aisla la cavidad oral de la orofaringe y lo mantiene contra una
resistencia
c) La lengua aisla la cavidad oral de la orofaringe, sin resistencia
d) La lengua carece de movilidad en sentido de elevación posterior

7. Señala la afirmación falsa en relación al reflejo faríngeo

a) Es un reflejo que presenta el lactante para garantizar la subsistencia

b) Depende desde el punto de vista sensitivo del IX par craneal y desde el punto de
vista motor del X par craneal
c) se valora bilateralmente
d) Está presente en todos los adultos
8. La valoración del reflejo faríngeo es un procedimiento alternativo para la valoración de

a) la elevación y aducción del paladar blando

b) la oclusión nasofaríngea
c) la contracción de la pared faríngea posterior
d) la primera y la tercera opción son verdaderas

9. La musculatura suprahioidea tiene un papel relevante durante la deglución de cara a

a) Participar en la apertura de la mandíbula durante los movimientos de la

masticación
b) Participar en la elevación del hioides durante la fase faríngea de la deglución
c) Desplazar el hioides en sentido posterior para producir el cierre laríngeo
d) No tiene un papel relevante

10. Señala la afirmación falsa sobre la apnea deglutoria

a) Tiene una duración de 0,6 a 2´´

b) Garantiza la seguridad de la deglución
c) Va seguida de una tos o una espiración
d) Se altera en determinadas patologías de tipo neurológico

11. ¿Cuál de las siguientes acciones no tiene lugar durante la fase faríngea de la deglución?

a) La aducción de los pliegues vocales

b) El balanceo anterior de la epíglotis
c) El cierre de las bandas vestibulares
d) Todas las opciones son verdaderas

12. El frotamiento de las encías es un procedimiento adecuado para

a) Inhibir el reflejo de mordida

b) Incrementar la sensibilidad en la región oral
c) Desensibilizar la región oral
d) Todas las anteriores son verdaderas

13. Las lesiones neurológicas que afectan al tronco cerebral, los núcleos bulbares y/o los
nervios craneales, producen

a) Una alteración del tiempo reflejo de la deglución

b) Hipertonía e Hiperreflexia
c) Alto riesgo de aspiración
d) a y c son correctas

14. Durante la fase bucal de la deglución, cuál es el principal elemento propulsor del bolo
alimenticio

a) La lengua
b) La acción de la gravedad
c) Los músculos buccinador y orbicular de los labios
d) La musculatura del paladar blando y pilares faríngeos
15. La presencia de una sonda de alimentación nasogástrica o una gastrotomía contraindica
el inicio de un proceso de reeducación de la deglución

a) Si
b) No
c) Si, si además el paciente presenta una cánula de traqueostomía
d) No, si el paciente presenta una cánula de traqueostomía.

16. ¿Qué posición compensatoria recomendarías a un paciente con atragantamiento

perdeglutorio secundario a la parálisis de la cuerda vocal izquierda?

a) Comer acostado sobre el lado derecho

b) La rotación de la cabeza hacia la izquierda
c) La inclinación de la cabeza hacia la izquierda
d) Cualquiera de las anteriores añadiendo una posición de doble mentón

17. En un paciente con disfagia, y ante la presencia durante las comidas de residuos en los
senos piriformes (objetivada a través de videofluoroscopia), ¿cuál de las siguientes
maniobras le aconsejarías al paciente realizar de manera intercalada durante su
alimentación?

a) Deglución forzada
b) Maniobra de Shaker
c) Maniobra de Mendelsohn
d) Maniobra para la estimulación del reflejo deglutorio

18. La presencia de residuos en la pared faríngea posterior tras la deglución puede ser debidas

a) A la lesión a nivel del palatofaríngeo y periestafilinos externo e interno

b) A la parálisis de la musculatura intrínseca de la lengua
c) A la debilidad de los constrictores de la faringe
d) A la parálisis de las cuerdas vocales

19. El uso de ayudas técnicas para la deglución se considera un método

a) restitutivo
b) directo
c) adaptativo
d) b y c son respuestas correctas

20. En sedestación, partir de qué grado de inclinación de tronco se considera que existe
riesgo de atragantamiento

a) 90 º
b) 60º
c) 45 º
d) 30º

21. De los siguientes elementos, cual no integra la valoración de la función laríngea

a) la valoración de la voz
b) la valoración de la tos y la respiración
c) la valoración de la deglución
d) Ninguno, todos forman parte de la valoración laríngea
22. Señala la afirmación falsa en relación con el esfínter esofágico superior

a) No es posible su reeducación por métodos no invasivos

b) Su contracción tónica impide el reflujo gastroesofágico
c) Su relajación se ve favorecida por la elevación laríngea
d) Las alteraciones en su relajación son causa de disfagia

23. Según el texto de Hislop y Montgomery sobre pruebas funcionales musculares, uno de
los requisitos sin el cual no se puede pasar a la última fase de la valoración de la deglución
es
a) Que el paciente tenga una tos productiva
b) Presentar una función normal o débil en la elevación posterior de la lengua
c) Presentar una función normal o débil en la contracción de la pared faríngea
posterior
d) Todas las anteriores son verdaderas

24. Definimos el tono muscular como

a) El grado de fuerza que tiene un músculo

b) El grado de tensión muscular en estado de reposo
c) El grado de tensión muscular durante la contracción muscular
d) El volumen muscular

25. La inervación de la musculatura de la masticación corre a cargo de

a) el nervio hipogloso
b) el nervio glosofaríngeo
c) el nervio trigémino
d) el nervio vago

26. La asignación de función débil en la prueba de valoración del movimiento de diducción

mandibular, implica

a) que la mandíbula se desplaza de forma mínima y no tolera ninguna resistencia

b) que la mandíbula se desplaza una distancia equivalente a más de tres piezas
dentarias y tolera una resistencia fuerte
c) que la mandíbula se desplaza la distancia equivalente a un incisivo superior y
tolera una mínima resistencia
d) que la mandíbula no se desplaza

27. La presencia de regurgitación nasal durante la deglución puede ser debida a

a) lesiones a nivel del palatofaríngeo y periestafilinos externo e interno

b) lesiones de la musculatura intrínseca de la lengua
c) lesiones de los constrictores de la faringe
d) lesiones de la musculatura extrínseca de la lengua

28. La adducción de los pliegues palatofaríngeos durante la deglución tiene como misión

a) permitir el paso de alimento de forma selectiva hacia la faringe

b) evitar el reflujo de comida hacia las cavidades nasales
c) eliminar los residuos a nivel faríngeo
d) Todas las anteriores son falsas
29. Durante la observación estática de la lengua

a) solicitaremos los movimientos de punta y acanaladura

b) la presencia de pequeños movimientos linguales nos indicará lesiones a nivel del
sistema nervioso central
c) la presencia de arrugas laterales y pliegues longitudinales nos informará de la
presencia de atrofia lingual
d) solicitaremos la pronunciación de consonantes

30. Señala la afirmación falsa en relación al reflejo de mordida

a) Es un reflejo primitivo
b) Desaparece en la infancia, entorno a los tres años de edad
c) Reaparece en pacientes con daño cerebral
d) Todas las respuestas son verdaderas. No hay ninguna falsa

31. A la hora de iniciar la reeducación de la deglución, los alimentos de elección son

a) los líquidos, pues requieren un mayor control por parte de la musculatura para
evitar su aspiración
b) los alimentos en puré
c) los sólidos, porque producen una mayor estimulación sensitiva
d) Ningún tipo de alimento, se inicia la reeducación en seco con deglución de saliva

32. El Parkinson es una enfermedad que

a) Produce afectación de la deglución por lesiones en la corteza motora

b) Produce afectación de la deglución por lesiones a nivel de las vías
extrapiramidales
c) Produce afectación de la deglución por lesiones a nivel del sistema neuro-
muscular
d) No produce alteraciones en la deglución

33. La base de la reeducación de los trastornos de la deglución es

a) la estimulación sensitiva
b) la reeducación propioceptiva
c) la estimulación sensitivo – motriz
d) Todas son falsas

34. La presencia de residuos en la faringe y/o laringe tras la deglución genera

a) Tos o atragantamiento durante la deglución

b) Tos o atragantamiento tras la deglución
c) No produce tos ni atragantamiento
d) Molestias al deglutir

35. El movimiento de elevación laríngea durante la deglución es relevante de cara (señala la

afirmación falsa)

a) Favorecer la estabilidad mandibular

b) Producir un acortamiento faríngeo
c) Favorecer la apertura del esfínter esofágico superior
d) Favorecer la báscula epiglótica
36. Se considera un factor de riesgo para la aspiración

a) La falta de sensibilidad faríngea

b) La dependencia para la alimentación
c) La tos ineficaz
d) Todas son verdaderas

37. Los test de agua durante el proceso valoración de la deglución

a) Permiten la valoración del manejo de los líquidos por parte del paciente
b) Se emplean para clasificar clínicamente la disfagia.
c) Permiten valorar la presencia de aspiración.
d) Deben de contraindicarse de manera sistemática.

38. El método de exploración clínico volumen viscosidad se emplea

a) Como medida de despistaje de los pacientes con sospecha de disfagia o pacientes

vulnerables
b) Como método orientativo para determinar la viscosidad y volumen más
adecuados para compensar al paciente.
c) Como criterio de selección para ejecutar pruebas más objetivas de exploración
de la deglución
d) Todas son correctas.

39. El grado de recomendación B para el método de exploración clínica de la disfagia (“bed

side exploration”), implica que:

a) Se recomienda que los clínicos apliquen la intervención a los pacientes. Se ha

encontrado evidencia moderada de que la medida mejora de manera importante
los resultados en salud y concluye que los beneficios superan a los riesgos.
b) La evidencia es insuficiente para recomendar a favor o en contra la intervención.
El balance entre los riesgos y los beneficios no se puede determinar
c) Se recomienda claramente la intervención a los pacientes, existiendo buena
evidencia de que la medida mejora los resultados en salud y los beneficios
superan ampliamente a los riesgos.
d) Se recomienda en contra de que se aplique la intervención a los pacientes. Existe
evidencia moderada de que la medida es ineficaz, y los riesgos superan a los
beneficios.

40. Se considera el “gold standard” de la exploración de la disfagia:

a) La manometría
b) La videorradiología
c) La nasoendoscopia flexible
d) La exploración clínica

41. Se considera que la voz húmeda es un signo de:

a) Falta eficacia de la deglución

b) Alteración de la seguridad
c) Falta de competencia de la deglución
d) a y b son correctas
42. Una desaturación del 2% durante la realización de un test de agua:

a) Indica la presencia de secreciones en la vía aérea

b) Justifica la suspensión de la exploración
c) Es un signo de aspiración
d) Indica que la exploración se está realizando con total seguridad

43. Las uvas se consideran un alimento:

a) Sólido de masticación fácil

b) Sólido de masticación muy fácil
c) Líquido
d) Con alto riesgo de atragantamiento

44. No se considera una técnica de incremento sensorial oral:

a) La modificación del volumen y la viscosidad del alimento

b) Estimular la salivación con olores y sabores
c) La estimulación térmica/táctil a nivel oral
d) Todas son técnicas de incremento sensorial oral

45. Selecciona la técnica de tratamiento que consideras menos adecuada para mejorar la
movilidad de las cuerdas vocales y el cierre glótico:

a) Ejercicios con entrenamiento de la fuerza muscular espiratoria

b) Tos, carraspera
c) Maniobra supraglótica y supersupraglótica
d) Ejercicios de addución de cuerdas vocales