Brustron BOBATH

Técnica: conjunto organizado de procedimientos y

BASES NEUROFISIOLOGICAS
recursos para tratar algo
-Sinergias básicas apresen espasticidad
Método: conjunto de técnica y reglas con base científica
-reflejos posturales
Concepto: filosofía de tratamiento, estilo de vida,
-reaciones asociadas , sincinesias
comprende como un todo al paciente
ORGANIZCION FILOGENETICAMENTE
BOBATH aplicada a tratar desordenes y la postura
.Centros motores superior
derivada de lesiones centrales.
.centros motores medios
BASES NEUROFISIOLOGICAS o MECANISMO
.centros motores inferior
REFLEJO POSTURAL NORMAL Mecanismo de
SINERGIAS BÁSICAS
control postural Normal(1990
MIEMBRO SUPERIOR:
TONO POSTURAL NORMAL: grupos musculares que
FLEXORA
tienen que trabajar en contra la gravedad para buscar
flexion de codo, abduccion de hombro, supinacion de
una postura y alineamiento
antebrazo, supinacion completa de antebrazo
INERVACIÓN RECIPROCA: cordinacion de grupos
EXTENSORA
musculares para generar un movieneto
extensión de codo, aducción del brazo, pronación de
REACCIONES AUTOMÁTICAS: reacciones de equilibrio
antebrazo, rotación interna del brazo
y enderezamiento.
EXTREMIDAD INFERIOR:
FACTORES QUE INFLUYEN AL TONO POSTURAL:
FLEXORA
.base de sustentacion, area de apoyo.
Dorsiflexión de dedos. Dorsiflexión de tobillo, Flexión de
. alineacion de puntos claves
la cadera, Flexión de rodilla 90º
.velocidad, factor psicologico, dolor
EXTENSORA
BERTHA: el tono postural debe ser lo suficente atol para
Extensión de la rodilla, Extensión de la cadera, Flexión
contrarestar la gravedad, sufcientemente bajo para ganar
plantar tobillo, Flexión plantar de los dedos
o generar movimiento
REFLEJOS POSTURALES
MOVIENTO CARACTETISTICAS: economico,adaptable,
REFLEJOS TONICOS CERVICALES postural
cordinado, secuencial. variable controlable, selectivo
Tonico cervical asimétricos- Tonico cervical simétrico
responde a una motivación
Reflejo tononico cervical laberintico: el cervical influye
SINERGIA: movientos asocidados en sumatoria lo cual
MS
no se puede desligar uno de otro
REFLEJOS TONICOS LUMBARES
SINERGIAS BASICAS
La rotación e inclinación del tronco provoca incremento
MIEMBRO SUPERO SINERGIA FLEXORA
de tono en los mienbros inferiores
codo flexion- supinacion del antebrazo- abducion del
REFLEJOS TONICOS LABERINTICOS
hombro 90- rotacion extrerna del hombro- retraccion y
Tonico Laberintico flexor.--Tonico laberintico extensor
evelacion de escapula
REACIONES ASOCIADAS
MMSS EXTENSORA
SINCINESIAS
add del brazo, ext de codo. pronacion del antebrazo,
Evocación de un movimiento en un grupo muscular por la
rotacion interna de hombro
actividad de otro grupo de músculos
MMII EXTENSION:
REACCIONES ASOCIADAS: FENOMENO DE
Aducción y rotación interna de la cadera, exten rodilla,
RAIMISTE--FENOMENO DE SOUQUES---SIGNO DE
plantiflexxion y inversion de tobillo
NERI--SIGNO DE CACCIAPUOTI---FENOMENO DE
MMII FLEXORA
STERLING
Abducción y rotación externa de cadera, Dorsiflexión e
FENOMENO DE RAIMISTE:
inversión de tobillo, Flexión de la cadera, Flexión de
F.Abduccion MII--F.Addcucion MMII
rodilla cerca de 90
paciente cubito sup. se pone una recistencia en la pierna
SINCINECIA:
sana abre la pierda en abb y add
movientos involuntarios en zonas afectadas cuando
FENOMENO DE SOUQUES
realiza un moviento. Hay 3 tipos
Supino, paciente realiza flexión activa de hombro con
SINCINESIAS GLOBAL: Contracción global del lado
extensión de codos,
hemipléjico por esfuerzo del lado sano
Respuesta, se obtiene como respuesta una extensión de
SINCINESIAS DE COORDINACIÓN: Contracción de
muñeca y dedos.
grupos musculares genera la contracción de otros
SIGNO DE NERI
músculos sinérgicos
Supino, paciente realiza una flexión de
SINCINESIAS DE IMITACIÓN: Mov. Simétricos idénticos
tronco(abdominales).
del miembro afectado que imita al sano.
Respuesta, Flexión de miembro inferior
HEMIPLEJIA EN ADULTO
SIGNO DE CACCIAPUOTI
se altera: motora, sensitiva y sensorial
Supino, paciente que levante el miembro inferior sano
TRATAMIENTO FLACIDA: control postural,
estirado, se lo toma por el talón y se le pide que lleve con
movilizaciones
fuerza para abajo.
TRATAMIENTO ESPASTICA: controlar deformidades,
Respuesta, Eleva el miembro inferior paralizado.
controlar movimientos basicos, regular el tono muscular
FENOMENO DE STERLING
TENICAS DE BOBATH:
Supino, paciente en abducción o aducción del lado sano,
INHIBICION: tecnica que consiste en inpedir el
se le ofrece resistencia
movimiento y posturas inadecuadas
Respuesta, Aumento de tono del lado afecto
PIR: postura inhibitoria refleja
IMPORTANCIA SINCINESIAS
MIR: modalidad de movimiento inhibitoria
Permiten detectar paresias inaparentes, Pueden ser
3 entradas para inhibir: cefálica- caudal craneal-
utilizadas en el contexto terapéutico
podalica caudal o lateral
CONSIDERACIONES SINCINESIAS
FACILITACION: es una tecnica que permite
Pueden interferir con el proceso de rehabilitación,
desencadenar una actividad normal(tecnica activa
Pueden imposibilitar el uso de órtesis
asistida)
RECEPTORES: presion*paccini- calor*rufini- frio*krause-
sencibilidad* meissner
PROPIOCEPTORES: organo de golgi, capsula articular
superficie articular, uso neuromuscular, receptores de
presion