MÉTODO BRUNNSTROM

El método desarrollado alrededor del año 1951 por Signe Brunnstrom, terapeuta físico sueco, que practicó en los E.E.U.U. entre 1928 y 1974.  Se basa en pacientes con hemiplejía.

.¿QUÉ ES LA HEMIPLEJIA? Trastorno motor. el que deriva de la perdida del movimiento voluntario afectando el tono muscular del paciente y la sensibilidad en toda la extensión de uno de los lados de los cuerpos.

  .FASES DE LA HEMIPLÉJIA SEGÚN BRUNNSTROM:  FASE I: Hipotonía o Flacidez FASE II: Comienza la Recuperación Aparecen las sinergias básicas. FASE III: Control voluntario y parcial de algunas sinergias.

FASE VI:Desaparece la hipertonía.   . FASE IV: Progresivamente se va consiguiendo movimientos fuera de los movimientos sinérgicos declina la hipertonía. FASE V:Aprende progresivamente combinaciones de movimiento más finas.

 PRUEBAS ELEMENTALES QUE VALORAN LA PÉRDIDA SENSORIAL DEL INDIVIDUO SEGÚN BRUNNSTROM: .

SENTIDO MOVIENTO PASIVO DE LOS DEDOS.  3.  4.  .  2. RECONOCIMIENTO DE LA YEMA DE LOS DEDOS. SENTIDO DE MOVIMIENTO PASIVO.1. SENSACIÓN PLANTAR.

 .LA EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DEL PACIENTE HEMIPLÉJICO ADULTO ESTA BASADO EN LAS OBSERVACIONES: Clínicas  Lecturas de neurofisiología  Ensayos y procedimientos para producir movimientos espontáneos.

los reflejos posturales primitivos y reacciones asociadas. . En la etapa espástica de la hemiplejia reaparecen las sinergias básicas de los miembros.

EL FUNDAMENTO DE LA DESCRIPCIÓN Y EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO MOTOR SON : Estímulos propioceptivos y extereoceptivos.  La retroinformación sensorial y visual.  La resistencia.  Los nuevos movimientos se repiten  Patrones de movimientos aprendidos  .  La estimulación cutánea.

-reacciones asociadas  4.-reflejos espinales primitivos  2.-reflejos posturales del tallo cerebral  3.-sensibilidad  .PARA LLEVAR A CABO LA EVALUACIÓN HAY QUE IDENTIFICAR: 1.-sinergias básicas de los miembros  5.

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-recuperacion total  .-Flacidez con inicio de espasticidad  3.ETAPAS DE RECUPERACIÓN EN GENERAL DE MM SUPERIOR E INFERIOR 1.-espasticidad con inicio de sinergias  4.-Flacidez  2.-sinergias  5.

EXTREMIDAD SUPERIOR  (1-3) -control voluntario -uso de reflejos tónicos . reacciones asociadas -estimulación propioceptiva y extereoceptiva -contracciones isométricas e isotónicas .

Voluntarios que se desvían de la sinergia -uso de combinaciones de mov. Fuera de patrón de sinergia . (4-5) -promover los mov.

Deambulación  -Formas de marcha  -Terrenos planos e irregulares  .EXTREMIDAD INFERIOR .

extensión.MANO -Estabilidad de la muñeca  -mov. Flexión. y circunduccion  -Presión  .

METODO COLLIS .

acentuó la importancia del desarrollo neuromotor como base de evaluación y tratamiento.EL DESARROLLO NEUROMOTOR  EIRENE COLLIS. terapeuta y pionera en la parálisis cerebral en Gran Bretaña. .

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Se defendió el tratamiento temprano  .SUS PUNTOS FUNDAMENTALES FUERON:  La capacidad mental del niño determinaría los resultados.

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MANEJO:  Se considero que la palabra “tratamiento” llevaba equívocos en cuanto a que además de la sesión de fisioterapia debería existir un “manejo” del niño durante el día. .

UNA ESTRICTA SECUENCIA DE DESARROLLO:  No se le permitió al niño utilizar las habilidades motoras que fueran mas allá de su nivel de desarrollo. .

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