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1 Lactante que nace hace 24 horas presenta 6 deposiciones liquidas sin moco, sin sangre, se le encuentra sediento, pulso perifrico
normal y resto sin alteraciones como define el estado de hidratacin
a) Deshidratacin moderada
b) Deshidratacin leve
c) Deshidratacin severa
d) Schock
e) Normal
3 Paciente 30 aos con tiempo de enfermedad de 3 dias por vlvulo sigmoides con componente vascular . El tratamiento quirrgico
realizado fue reseccin del segmento necrosado y colostoma tipo hartman que consiste en :
a) Exteriorizacin de la boca distal y cierre de muon proximal
b) Extracion de la boca proximal y cierre del muon distal
c) Exteriorizacin de la boca proximal y distal
d) Anastomosis y colostoma de descarga del transito
e) Colostoma en doble en doble can
8 segun la clasificacion de POP-Q, si la altura de la vagina es 7cm y el punto c se encuentra a +3, cual es el grado de histerocele:
a. V
b. II
c. III
d. I
e. IV
9 Mujer de 55 aos, no antecedentes patolgicos, en relacin a la actividad fsica presenta cefalea brusca intensa, cmitos tres
veces, diplopa, perdida de conocimiento transitoria. al examen clnico: somnoliencia, paresia del VI PC bilateral. el diagnstico ms
probable es:
a. HSA
b. infarto cerebral.
c. hemoprragia intracerebral
d. meningitis bacteriana
e. meningitis TBC
19.- Neonato que cursa con vmitos biliosos y distensin abdominal (no recuerdo todos los sintomas que decia pero la idea es una
obstruccion intestinal baja), cual es la causa mas frecuente?
a) atresia ileal b) atresia duodenal c) bridas congenitas d) diverticulitis e) estenosis hipertrofica de piloro
20.-
Prueba A
22- Cul es el tratamiento de eeccin de Tricomonas Vaginallis?
a. Fluconazol
b. Metronidazol
c. Clindamicina
d. Doxiciclina
e. Ciprofloxacino
23- Varn 58 aos, alcohlico crnico, con diganstico de Cirrosis Heptica, presenta hemorragia digestiva alta, Cul es la etiologa
probable?
a. Esofagitis por reflujo
b. Cncer de Estmago
c. Cncer de Esfago
d. Sd de Mallory-Weiss
e. Vrices Esofgicas
29.- QUE NO ESTA ASOCIADO AL TRATAMIENTO DE AL TRATAMIENTO DE ANEMIA FERROPENICA CON SULFATO FERROSO. NO ESTA
RECOMENDADO.
A.- TOMAR EN AYUNAS.
B.- ASOCIAR A VITAMINA C.
C.-TOMAR CON ANTIACIDOS.
D.-SULFATO FERROSOS DOSIS DE 150 A 200 MD/DIA.
E.- TRATAMIENTO 6 MESES COMO MINIMO.
30.- PACIENTE DE 68 AOS CON DISNE APROGRESIVA HASTA EN REPOSOEXMEN FISICO: TORAX AMPLIO VIBRACIONES VOCALES
DISMINUIDD, HIPERSONORIDAD, MURMULLO VESICULAR DISMINUIDO. CUAL ES EL DIGNOSTICO MAS PROBABLE.
A.- DERRAME PLEURAL.
B.- NEUMOTORAX.
C.- ENFISEMA.
D.- ENGROSAMIENTO PLEURAL.
E.- CON DENSACION PULMONAR
34.- Mujer de 54 aos G4P4003 con menstruciones regulres y antecedente de hermana Ca mama resultado de mamografa Birads 3
que conducat debiera seguir
1.- biopsia inmediata
2-Observacin y control ecogrfico
3- quirrgica
4.- control en 8 meses
5 .- mamografia normal
38.- La medida que eprmite medir la asociacion entre los expuestos con los no expuestos es:
a.- Odds ratio
b.- Riesgo relativo
c.- Riesgo absoluto
d.- Riesgo relativo porcentual
e.- Risgo relativo poblacional
39.- En una poblacion de 24000 gestantes, solo fueron atendidas el 25%, con 3 consultas medicas, utilizando un total de 6000 horas
medico. La densidada del instrumento es:
a.- 2
b.- 3
c.- 4
d.- 5
e.- 6
44 Que terapia no debe incluirse en un paciente con anemia por deficit de hierro con enf de kwashiorkor:
a)vit a b)sulfato ferroso c) suplemento de k, d)dieta hipercalorica
45 en una poblacion de 30000 habitantes, se encuentran 15 pacientes con tbc, habiendo ya 30 pacientes con esta enf, hallar la
incidenciax 10000habitantes:
0.5
49. Nio de 3 aos con rinorrea de tiempo y fiebre de evolucin de 2 das al ex fsico T 38C FR 24, FC 80, estridor larngeo en
reposo, irritabilidad, cianosis perioral y murmullo vesicular disminuido en ambos campos pulmonares Cul es el tratamiento ms
adecuado?
a) Nebulizacin con adrenalina
b) Hidrocortisona
c) Intubacin
d) Traqueostoma
e) Nebulizacin b 2 agonista
50. paciente con gastritis crnica atrfica , anemia perniciosa y plipo gstrico adenomatoso esta relacionado con:
a) Linfoma no hodkin
b) Linfoma gstrico
c) Adenocarcinoma gstrico
d) Leiomioma
e) Plipo mucoso epitelial
51. Una medida cuantitativa para determinar la extensin de un brote epidmico es la tasa de
a) Ataque
b) Incidencia
c) Prevalencia
d) Letalidad
e) Transmisin
52. Factor de riesgo ms importante para infeccin de herida quirrgica:(El orden de las alternativas no es el mismo al del examen
ojo)
a) Necrosis isqumica de los tejidos.
b) Contaminacin de los instrumentos.
c) Mala preparacin de la piel.
d) Creo que la alternativa deca infeccin por la misma cirugia (o si ustedes se acuerdan mejor como deca o como era la alternativa
por favor corregirla para q todos la puedan ver)
e) Mala profilaxis antibitica.
53. Gestante de 16 semanas que acude x eliminar liquido amnitico, al examen se verifica efectivamente la perdida de LA, dilatacin
del orificio cervical externo de 2 cm se trata de :
a) Aborto frustro.
b) Aborto consumado.
c) Aborto incompleto.
d) Amenaza de aborto.
e) Aborto inevitable.
56. mujer de 27 aos con antecedente de 3 abortos provocados el ultimo hace 10 meses complicado con endometritis desde esa
fecha no menstrual. gonadotropinas hipofidiarias y estrogeno normal. dx preduntivo :
shehham
asherman
ovario poliquistico
57 mujer de 50 aos con aumento progresivo de la glandula tiroides , exoftalmos , nodulo tiroideo con aumento de volumen difuso
liso, tsh indetectable t3 y t4 elevadas. Dx:
a. hasimoto
b. graves
c. neoplasia
d. quervain
64. Es un recien nacido prematuro menor de 32 semanas recibe O2; Cul es la complicacin ms frecuente de la oxgenoterapia?
a. Encefalopata hipxica isqumica.
b. Kerncterus.
c. Retinopata.
b. Enterocolitis necrotizante.
e. Hemorragia pulmonar.
65. Paciente presenta hemorragia occipital intraparenquimal secundaria a hipertensin arterial. Cul es la localizacin ms
frecuente?
a. Ganglios basales.
b. Putamen-cpsula interna.
c. Globo plido.
d...
e...
69
73. pcte mujer con secrecion grisacea, fetida y ph >7. cual es el dx probable?
a) moniliasis b) candidiasis c) vaginosis d) trichimonas e) chalmydia.
74. recien nacido a termino con apgar 7 al minuto y 9 a los 5 minutos.Antecedente de madre con ITU en el tercer trimestre de la
gestacion. A las horas presenta distension abdominal, hipoactiva. cual es el dx mas probable.
a) sepsis temprana b) sepsis tardia c) sepsis intrahospitalaria d) enterocolitis necrotizante e) hipoglicemia
77. para el control y eliminacin del sarampin se ha decidido notificarse todo cuadro de rinorrea, conjuntivitis y alza trmica. A
esta denominacin se conoce como caso ...
a. controlado
b. probable
c. confirmado
d. sospechoso
e. prevalencia
78. recien nacido pretermino con enterocolitis necrotizante qu solicitara para confirmar el diagnstico?
a. dosaje de electroltos y gases arteriales en sangre
b. cultivo de sangre, orina, LCR y heces.
c. recuento de sangre y perfil de coagulacin
d. trnsito intestinal con sustancia baritada.
e. radiografa de abdomen anteroposterior y lateral
79. diarrea disenterica en nios se usa cotrimoxazol porque en esta asociacion la sulfa es...
a. absorvible de accion rapida
b. no absorvible
c. absorvible de accion prolongada
d. absorvida parcialmente
e. absorvible de accion intermedia
80. Para conocer la eficacia de nueva vacuna contra influenza el diseo de investigacion adecuado es:
a. ensayo comunitario
b. ensayo clinico
c. cohortes
d. caso control
e. transversal
84. La secrecion de progesterona por el ovario llega a su pico mximo durante la gestacion en que DIA:
a)1 b) 21 c) 7 d)14 e)28
85. Pacienta de 14 aos sin antecedentes de relaciones sexuales FUR hace 10 dias, refiere dolor en hipocondrio izquierdo tipo colico
al tacto lado derecho normal, hipocondrio izquierdo doloroso a la palacion superficial. Posibilidad diagnostica
a)quiste de ovario
b) rotura folicular
c) anexitis
d) endometriosis
e) EPI
86) mujer de 42 aos despues de reunion familiar hace 7 dias presenta dolor abdominal tipo colico en epigastro e hipocondrio
derecho con nauseas y vomitos al examen REG fascies dolorosa palida diaforetica con dolor en HCD. Cual es el diagnostico
a) coledocolitiasis
b) ulcera perforada
c) pancreatitis aguda
d) colecistitis aguda
e) neumonitis de lobulo inferior derecho
88: varon de 40 aos con corte en dedo meique, que anestesia le aplicaria para suturarlo:
rpta: lidocaina sin epinefrina.
89: paciente mujer de 39 aos de edad g2p0020 con mioma subseroso de 8 cm. cual es la actitud terapeutica correcta?
rpta: miomectomia
90: nia de 10 meses con tbc miliar. cual de los sgtes estudios serviria de ayuda diagnostica.
a) cultivo
b) bk
c) ppd
d) ada
e) radigrafia de torax
99. Paciente varn de 30 aos con tiempo de enfermedad de 03 das por vlvulo de sigmoides, con compromiso vascular. El
tratamiento quirrgico realizado fue reseccin del segmento necrosado de colostoma tipo HARTMAN que consiste en:
100. varn de 78 aos ingresa a emergencia con cuadro de hemorragia digestiva baja. Adems de sospechar enfermedad
diverticular por su importancia cul es la otra posibilidad diagnstica?
a. fstula aorto-duodenal
b. cancer de colon
c. malformacin arteriovenosa
d. colitis ulcerativa
e. intususcepcion
PARTE B
1 De qu tipo de histologa son generalmente las neoplasias gstricas malignas:
a) Carcinomas
b) Linfomas
c) Tumor carcinoide
d) Schawanomas
e) Lipomas
2 Cul de las siguientes estructuras anatmicas corresponde al musculo elevador de ano:
a) tero sacro
b) Bulbo cavernoso
c) Piramidal
d) leo coxgeo
e) Bulbo coxgeo
3 La elevada mortalidad en el sndrome de aspiracin meconial se debe a:
a) Ductus persistente
b) Sndrome escape de aire
c) Encfalo hipoxico isqumico
d) Infecciones neonatal
e) Sind hipertensin pulmonar
5. NIO QUE PRESENTA FIEBRE Y DOLOR FARINGEO, LUEGO DEL CUAL PRESENTA LESION ES MACULO PAPULARES ERITEMATOAS EN
PLIEGES INGUINALES Y AXIALRES , PALIDEZ PERIORAL.
A.SARAMPIN
B.RUBEOLA
C.ESCARLATINA
D.KAWASAKI
E.VARICELA
6. PACIENTE QUE VIEJA EN UNA COMBI DE PIE SUJETADO EN EL PASA MANOS , DE PRONTO LA COMBI FRENA BRUSCAMNETE Y
SUFRE CONTUSIN EN HOMBRO, CUAL ES LA LESION QUE PRESENTA.
A. LUXACIN ANTERIOR
B.LUXACIN POSTERIOR
C.LUX ACROMIOCLAVICULAR
D.
E.
7. varon de 65 aos, 1 ao de dolor en flanco izquierdo, estreimiento crnico y flatulencia. INgresa por emergencia x aumento del
dolor en flanco y fosa iliaca izquierda, malestar general, fiebre y vmitos. el diagnstico es:
a. poliposis colnica.
b. litiasis renal.
c. diverticulosis
d. diverticulitis
e. colangitis aguda
8 varn de 23 aos, viajaba en micro en posicin de pie cogido del pasamano, el vehculo frena brusco y se golpea el hombro
derecho. al examen: hombro doloroso con perdida de prominencia deltoidea apariencia de silueta cuadrada, ligera rotacin externa
y abduccin. el diagnstico es luxacin:
a. posterior del hombro
b. central del hombro
c. anterior del hombro
d. acromioclavicular
e. esternoclavicular
13.- Nio de 4 aos con tiempo de enfermedad de 7 das quien presenta fiebre, dolor abdominal difuso, cefalea, decaimiento e
hiporexia. Al examen MEG, calambre, mialgias, a la espera de los resultados se debe administrar:
a) Antipirticos b) Antiinflamatorios c) Antibitico d) Analgsicos e)
15.- Nio de 8 aos, con tiempo de enfermedad de 5 das, con fiebre, malestar general, dificultad respiratoria, tiraje, Al examen
Crpitos basales en hemitrax derecho. Rx trax: Opacidad en base derecha, el germen causante es:
a) Haemophilus influenzae b) Streptococcus pneumoniae c) Mycoplasma d) Pseudomona aeruginosa e) Stafilococcus aureus
19.- nio que sufre traumatismo abdominal cerrado, que cursa con vmitos biliosos posterior a ingesta de alimentos . Rx abdomen:
signo de resorte enrollado. Tratamiento: sonda nasogastrica y Nutricion parenteral por 48 horas. Cual podria ser el diagnostico?
a) hematoma gastrico b) hematoma duodenal c) hematoma retroperitoneal d) contusion gastrica
e)contusion duodenal
20.- Paciente de...aos, post operado en su primer dia de apendicectomia y hace fiebre. cual puede ser la causa??
a) Infeccion de herida operatoria b) Cistitis c) Infeccion respiratoria d) reabsorcion de hematoma
23- RN con ano imperforado, se indica colostoma temporal A qu nivel intestinal se realizara la colostoma?
a. Ciego
b. Colon transverso
c. Colon ascendente
d. Colon descendente
e. Angulo eslnico
29 .- EN UNA POBLACION DE 600 HABITANTES NACIERON 280 Y EMIGRARON 70.LA MUNICIPALIDA INFORMA QUE FALLECIERON 64
CUAL ES LA TASA DE INCRMENTO NATURAL
a. 4.1 x 10000
b. 4.1 x 10000
c.
d. 2.3 x
35.- mtodo mas especifico en sospecha de osteoporosis pac mujer de 58aos que sufre fractura .
a) calcio serico
b) marcadores bioqumicos de recambio oseo
c) densitometria
d)calcio en orina
e) fosfatasa alcalina
38.- Un paciente de 58 aos, cronicamente enferno, sin antecedentes de transfusiones sanguineas ni alcoholismo, conictericia,
circulacion colateral periumbilical, edema, ascitis. pensando en cirrosis hepatica que pruebas ud solicitaria para determinar la
etiologia de la enfermedad?
a.- AgsHB, VHC, AcHB
b.- Pruebas de funcion hepatica
c.- Marcadores tumorales
d.- TAC
e.- ......
39.- Preescolar de 3 aos, con deposiciones liquidas 5 veces al dia, con moco, con sangre, fiebre. El agente etiologico es:
a.- Campilobacter yeyuni
b.- Yersinia
c.- Shigella sp
d.- Salmonella sp
e.- Escherichia coli
43 Paciente que sufre accidente de transito, donde se halla un glasgow menor de 8, que prueba se deberia realizar:
tac, rm, rx torax
44 cual no incluye en la monitorizacion de paciente qx:
parche hematico
49. Cual es la causa por la que est contraindicado el Etambutol en menores de 7 aos con Dx de TBC infantil
a) Nefrotoxicidad
b) Ototoxicidad
c) Neuritis ptica
d) Neuritis perifrica
e) Hepatotoxicidad
53. Pcte. con traumatismo abdominal plvico Cul sera la mejor conducta?
a) Talla vesical.
b) Diurticos.
c) Sonda foley.
d) Hemostticos.
e) Cateterismo evacuador.
54.- nico frmaco disponible para erradicar la fase heptica de los plasmodios:
A) Cloroquina
B) Primaquina
C) Quinina
D) Mefloquina
E) Hidroxicloroquina
56 Paciente de 5 aos con ecczema cronico en flexura de brazos y piernas que produce intenso prurito:
a. dermatitis atopica
b. ecczma cronico
c.eczema sebaceo
d.acarosis
60 Nio bronceado (no recuerdo mucho del texto) luego de tratamiento con?
a Vitamina A
b Cloranfenicol
c Fototerapia por aumento de bilirrubina directa
d Curacin con Yodo
64. Es una paciente mujer de 40 aos de edad con bilirrubina y fosfatasa alcalina elevadas. Cul es la prueba de confirmacin de
coledocolitias?
a. Ecografa.
b...
c...
d...
e...
65. En un estudio de casos y controles. Se evalua a 600 pacientes para determinar si el uso de tintes para cabello es factor de riesgo
de Cncer de vejiga.
Hubieron 200 casos y 400 controles. Cul de los siguientes indica asociacin?
a. Riesgo relativo.
b. Riesgo absoluto.
c. Odds ratio.
d. Riesgo atribuible.
e...
66. Cul de los siguientes con respecto a la memoria se asocia a recuerdos vividos en la infancia?
a. Reflexiva.
b...
c...
d...
e...
67
68
69
73. Paciente mujer de 57 aos obesa, diabetica, hierptensa. FUR hace 10 aos. Presenta sangrado vaginal escaso. tero y anexos
normales. Cual es el diagnostico mas probable?
- Ca de Cervix
- Sangrado Post-coital
- Ca de Endometrio
74. Paciente mujer de 62 aos que presenta disnea de esfuerzo, a veces presenta angina y ultimamente ha presentado sincope. Cual
es su diagnostico?
-Insuficiencia Mitral
-Estenosis Mitral
-Insuficiencia Aortica
-Estenosis Aortica
75. En un nio con amigdalitis supurativa, la etiologia mas probable es..... y suele ser en...
- Estreptoco Grupo B / mayores de 2 aos
- Estreptoco Grupo A / mayores de 2 aos
- Estreptoco Grupo B / menores de 2 aos
- Estreptoco Grupo A / menores de 2 aos
-
76. cul de los siguientes tumores benignos de mama es el ms frecuente?
a. mioma
b. lipoma
c. fibroadenoma
d. absceso
e. necrosis grasa
77. mujer de 85 aos con dolor lumbar severo desps de una compresin vertebral aguda. Con antecedente de histerectoma a los
40 aos y ha tenido adecuada ingesta de calcio y vitamina d Cul de las siguientes alternativas es la terapia adecuada?
a. medicina fsica
b. slo estrgenos
c. estrgenos y progestgenos
d. calcitonina
e. no necesita terapia farmacolgica
84. Un centro de salud programa 2500 atenciones en este ao. Atendieron 500 casos nuevos, 1000 casos atendidos y 1000 casos
continuadores. Porcentaje de avance meta de atendidos?
a)20%
b)40%
c)50%
d)60%
e)100%
85. paciente de 22 aos FUR hace 6 dias, llega a emrgencia presentando dolor en hipogastrios y fiebre al tacto vaginal se encuentra
tumoracion anexial bilateral. posible diagnostico
a) abseso tubovarico
b) endometritis aguda
c) tuberculosis genital
d) salpingitis aguda
e) sindrome adherencial
87.
88.-paciente varon de 45 aos de edad con litiasis renal. cual es el estudio inicial diagnostico?:
rpta: ecografia renal