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PROCEDIMIENTO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES Fecha : 20.01.2011
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SALUD
ACONCAGUA

MANUAL DE
PROCEDIMIENTO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES

SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA

SUBDIRECCION DE LAS PERSONAS-DEPARTAMENTO DESARROLLO DE PERSONAS-UNIDAD DE PREVENCION DE RIESGOS-SALUD OCUPACIONAL


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INDICE

1. INTRODUCCION. 3
2. MARCO NORMATIVO LEY N 16.744. 3
2.1. Fundamentos legales 3
2.2. Organismos administradores 4
Cuadro de incapacidades 6
3. ORGANISMO ADMINISTRADOR DEL SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA. 7
4. DEFINICIONES. 8
4.1. Accidente de trabajo 8
4.2. Accidente de trayecto 9
4.3. Enfermedad Profesional 9
5. PROCEDIMIENTO DE DENUNCIA O NOTIFICACION DE ACCIDENTE DE TRABAJO Y DE 9
TRAYECTO.
5.1. Flujograma de accidente de trabajo 10
Pasos a seguir en caso de accidente de trabajo de 8:00 a 17:00 hrs. 11
Pasos a seguir en caso de accidente de trabajo de 17:00 a 8:00 hrs. 12
Pasos a seguir en caso de accidente de trayecto 13
6. PROCEDIMIENTO DE DENUNCIA O NOTIFICACION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL. 14
6.1. Descripcin de enfermedad profesional 14
6.2. Procedimiento de denuncia o notificacin de enfermedad profesional 14
6.3. Consideraciones de las prestaciones por enfermedad profesional 15
6.4. Flujogramas para licencias de origen ocupacional 15
6.4.1. Flujograma SIN licencia mdica 16
Pasos a seguir para denuncia individual de Enfermedad Profesional SIN 17
licencia mdica
6.4.2. Flujograma CON licencia mdica 18
Pasos a seguir para denuncia individual de Enfermedad Profesional CON 19
licencia mdica
7. ORGANISMO DE INTERES Y SUS FUNCIONES: COMPIN-COMERE- SUSESO 20
7.1. Funcionamiento Interno 20
7.2. Comisin de Medicina Preventiva de Invalidez (COMPIN) 20
7.3. Comisin Mdica de Reclamos (COMERE) 20
7.4. Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) 21
ANEXO 1: Patologas y lesiones que pueden tener origen laboral y en la que se debe 22
sospechar por accidente de trabajo
ANEXO 2: Listado de enfermedades profesionales reconocidas por la Ley N 16.744, 23
D. S. N 109/68

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1. INTRODUCCION

El Servicio de Salud Aconcagua, cuenta con distintas estrategias orientadas a fortalecer la Calidad de
Vida Laboral del personal, en donde se instalan en el mbito de la Prevencin de Riesgos, distintas
acciones que permiten promover al interior de la organizacin una cultura de prevencin basada en la
higiene y seguridad de los distintos lugares de trabajo.

En este contexto la prevencin de los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales requiere por
parte de la Institucin mantener y desarrollar en forma sistemtica y planificada, programas de trabajo
que permitan ir desarrollando acciones de educacin, diagnstico y tratamiento oportuno de los
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, eliminado los factores y condiciones que ponen en
riesgo la salud y seguridad en el trabajo.

Este Manual de Procedimiento, tiene como finalidad entregar al personal de salud los conocimientos y
orientaciones bsicas sobre el Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades
Profesionales, Ley 16.744.

Asimismo, se describen los procedimientos de actuacin ante accidentes del trabajo y sospecha de
enfermedad profesional, que permitan una atencin oportuna y expedita del trabajador cuando se
requiera.

2. MARCO NORMATIVO LEY N 16.744:

2.1. Fundamento Legales

Los fundamentos legales y normativos sobre los accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales
estn sealados en la Ley 16.744 publicada el 1 de Febrero de 1968. Los funcionarios del Sector Pblico
a travs de la Ley 19.935 fueron incorporados como beneficiarios a contar del primero de Marzo de 1995
a dicha Ley.

Las personas protegidas por este seguro son:

 Todos los trabajadores dependientes del Sector pblico y privado.


 Ciertos trabajadores independientes ej. pirquineros, pescadores artesanales).
 Dirigentes de instituciones sindicales a causa o con ocasin de sus cometidos.
 Estudiantes que deban ejecutar trabajos que sean una fuente de ingreso para el respectivo plantel
 Los trabajadores dependientes que adems estudien, respecto de los accidentes que les ocurran a
causa o con ocasin de sus estudios y en el trayecto.

Estn desprotegidos de este seguro el personal contratado en calidad de honorarios.

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2.2. Organismos Administradores

Es obligacin de todo empleador estar afiliado, a un organismo pblico o privado administrador de la Ley
16744, los Organismos facultados para administrar esta Ley:

Instituto de Seguridad Laboral (I.S.L) y el Sistema Nacional de Servicios de Salud (.N.S.S). El Estado
administra el Seguro a travs del Instituto de Seguridad Laboral (ISL) Servicios de Salud y la SEREMI de
Salud. El primero otorga las prestaciones econmicas y mdicas para los empleados y los segundos el
Subsidio por Incapacidad Laboral, las preventivas y mdicas para obreros.

Mutualidades de empleadores:

 Asociacin Chilena de Seguridad ( A.CH.S )


 Instituto de Seguridad del Trabajo (I.S.T)
 Cmara Chilena de la Constriccin ( C.CH.C).

Estas son Corporaciones de derecho privado sin fines de lucro, que poseen Directorios Paritarios, es
decir, representantes de las empresas y trabajadores. Las Mutualidades otorgan prestaciones
preventivas, mdicas y econmicas.

Empresas de Administracin Delegada. Es decir, empresas que toman a su cargo la administracin


del seguro respecto de sus propios trabajadores, otorgando las prestaciones que establece la ley con
excepcin de las pensiones.

Por otra parte, la Ley 16.744 entrega tres tipos de Prestaciones:

Preventivas
Curativas
Econmicas

En el mbito de la PREVENCIN, se encuentran todas las actividades o medidas, adoptadas o previstas


en todas las fases de actividad de la organizacin, con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados
del trabajo. Entenderemos por Riesgo, a toda eventualidad que un trabajador sufra un determinado dao
derivado de su trabajo.

Los Instrumentos o herramientas con las que cuenta la Organizacin, para desarrollar las acciones en el
mbito de la Prevencin de Riesgos Laborales, son el Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad,
los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad y la Unidad de Prevencin de Riesgos y de Salud
Ocupacional.

Cabe sealar que existen diferentes roles para promover la prevencin de riesgos de accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales, en las cuales participan el Empleador y el Trabajador:

 Rol del Empleador: Este debe establecer y mantener al da los reglamentos internos de Higiene y
Seguridad, adems de constituir y mantener en funcionamiento los Comits Paritarios de Higiene y
Seguridad, proporcionar gratuitamente equipos e implementos de seguridad, informar oportuna y
convenientemente acerca de los riesgos de las labores a realizar y denunciar accidentes y/o
enfermedades profesionales.

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 Rol del Trabajador: Al Trabajador le corresponde usar los elementos de proteccin personal en sus
actividades y cuidarlos, adems debe participar activamente en actividades de control de riesgos, a
travs de los Comits Paritarios. Existe tambin el cumplimiento de normas del Reglamento Interno de
Higiene y Seguridad y las normas e instrucciones impartidas por la SEREMI de Salud, el Organismo
Administrador, la Unidad de Prevencin de Riesgos, Salud Ocupacional, el Comit Paritario de Higiene y
Seguridad, y los Organismos Fiscalizadores.

Los beneficios que la Ley otorga respecto a las prestaciones de tipo curativas y econmicas, se conceden
a travs de los Organismos Administradores, cuando sus afiliados son afectados por accidentes del
trabajo o enfermedades profesionales.

Prestaciones Mdicas: Las prestaciones mdicas contemplan las siguientes atenciones para el
accidentado o portados de enfermedad profesional.

 Atencin Mdica.
 Atencin Quirrgica.
 Atencin Dental.
 Hospitalizacin.
 Medicamentos y Productos Farmacuticos.
 Prtesis y Aparatos Ortopdicos y su reparacin.
 Gastos de Traslado.
 Rehabilitacin Fsica; Reeducacin Profesional.

Todas las prestaciones se deben otorgar gratuitamente por el organismo administrador de la ley, hasta la
curacin completa del afectado o mientras subsistan las secuelas causadas por el accidente o
enfermedad laboral.

Prestaciones Econmicas: Son los beneficios que garantizan la subsistencia del trabajador y su
familia en situacin de carencia de recursos, ya que el trabajador est impedido de efectuar su trabajo
habitual y por esto, cesan sus ingresos.

Las prestaciones econmicas sern de tres tipos:

 Subsidio.
 Indemnizacin
 Pensin.

Para tener derecho a estas prestaciones el accidente debe producir:

Incapacidad Temporal: Es toda aquella provocada por un accidente del trabajo o enfermedad
profesional, de naturaleza o efectos transitorios y que permita la recuperacin del trabajador y su
reintegro a sus labores habituales.

Incapacidad Permanente:

 Invlido parcial: Es aquella persona que ha sufrido una disminucin permanente de su capacidad de
ganancia igual o superior a un 15% e inferior a un 70%.
 Invlido total: Es quien haya sufrido una disminucin de su capacidad de ganancia igual o superior a
un 70%.
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 Gran invlido: Se considera a quien requiera del auxilio de otra persona para realizar los actos
elementales de su vida.

TIPO DISMINUCIN BENEFICIO MONTO


INCAPACIDAD PERMANENTE DE
SU CAPACIDAD DE
GANANCIA
TEMPORAL -------------
Subsidio diario 100 % de las
remuneraciones
percibidas en el ltimo
perodo de pago.
P
Igual o mayo que un 15% Indemnizacin No exceder 15 veces el
E INVALIDO de disminucin de su sueldo base ni ser
PARCIAL capacidad de ganancia y inferior a medio sueldo
R menor que un 40% vital de Santiago.

M Igual o mayor a 40% de Pensin mensual 35% sueldo base (mx.


disminucin de su 50%)
A capacidad de ganancia
mayor de 70% y menor
N de 90%

E Presumiblemente Pensin mensual 70% sueldo base (mx.


INVALIDO permanente. Disminucin 100%)
N TOTAL de su capacidad de
ganancia mayor de 70% y
T menor de 90%

E
Depende de terceros para Pensin mensual 100% ms un
GRAN realizar los actos suplemento de pensin
INVALIDO elementales de su vida. igual al 30% del sueldo
Disminucin de su base.
capacidad de ganancia,
mayor de 90%

Pensin de Cnyuge mayor de 45


supervivencia al aos de edad o invlido
cnyuge, sus hijos de cualquier edad, 50%
MUERTE legtimos, ilegtimos, de la pensin bsica.
naturales o adoptivos, Madres de hijos
la madre de los hijos naturales, 30%. Hijos
naturales menores de 18 aos y
ascendientes que hasta 23 aos, mientras
causen asignacin estudien, 20%.
familiar.

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3. Organismo Administrador Ley N 16.744 del Servicio de Salud Aconcagua.

El Organismo Administrador del Servicio de Salud Aconcagua es el Instituto de Seguridad Laboral ISL, el
cual cuenta con convenios de atencin mdica con:

 La Mutual Cmara Chilena de la Construccin CCHC


 La Asociacin Chilena de Seguridad ACHS
 y los Servicios de Urgencia Hospitalarios del Servicio de Salud Aconcagua.

CENTROS DE ATENCION ACHS V REGIN

Horario de
CENTRO ATENCIN Servicios Atencin Direccin FONO
Lunes a viernes
08:00 a 20:00 hrs.
Sbados de 09:00 a
ACHS SAN FELIPE Atencin Primaria 14:00 hrs. SAN MARTIN 120 34-511482
Lunes a viernes
08:00 a 20:00 hrs.
Sbados de 09:00 a
ACHS LOS ANDES Atencin Primaria 14:00 hrs. AV. ARGENTINA 50 34-424884

CENTROS DE ATENCION CCHC V REGION

Horario de
CENTRO ATENCIN Servicios Atencin Direccin FONO
Atencin Ambulatoria,
Rayos, Kinesiologa, Lunes a viernes
Medicina del trabajo, 08:30 a 19:00 hrs.
Traslado Pacientes, 34-468168
LOS ANDES Rescate Urgencia. LAS HERAS N245 34-428146

Atencin ambulatoria, Lunes a viernes


Traslado Pacientes, 08:30 a 17:30 hrs.
SAN FELIPE Rescate Urgencia. PORTUS N111 34-511586

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El ISL adems cuenta con convenios con las siguientes instituciones de salud:

Clnica Reaca, Horario de atencin: 24 horas del da.


Direccin: 336, Reaca
Telfono: 265 8000

Clnica los Leones:


Horario de atencin: 24 horas del da.
Direccin: Avda. La Torre N 68,
Telfono: 33-296410

Capredena, Clnica Limache:

Clnica Los Carrera, Quilpu


Horario de atencin: 24 horas del da.
Direccin: Caupolican 958, Quilpue

4. DEFINICIONES

4.1. ACCIDENTE DE TRABAJO:

El concepto de Accidente de Trabajo, se encuentra estipulado en el Artculo 5 de la Ley N 16.744,


donde se define como:

Toda lesin que una persona sufra a causa o con ocasin del trabajo, y que le produzca incapacidad o
muerte.

Accidente a causa del trabajo son los que se producen directamente por la ejecucin de las tareas o
labores.

Con ocasin del trabajo son aquellos en los que existe una relacin aunque sea indirecta entre el trabajo
y lesin. La lesin puede ser fsica o psquica.

Se considerarn tambin accidentes del trabajo los sufridos por dirigentes de instituciones sindicales a
causa o con ocasin del desempeo de sus cometidos gremiales.

El artculo 14 de la Ley 19.393, publicada el 13.04.94, incorpor como accidentes del trabajo los daos
fsicos o squicos que sufran los trabajadores de las empresas, entidades o establecimientos que sean
objeto de robo, asalto u otra forma de violencia delictual a causa o con ocasin del trabajo.

El artculo 33 de la ley 19518, publicada el 14.10.97, con vigencia a contar del mes subsiguiente al de su
publicacin; as como el Artculo 181 del Cdigo del Trabajo contenido en el DFL 1, publicado el
16.01.03, incorporan como accidentes del trabajo a aquel sufrido con ocasin de actividades de
capacitacin.

Se exceptan los accidentes debido a fuerza mayor extraa que no tenga relacin alguna con el trabajo y
los producidos intencionalmente por vctima. La prueba de las excepciones corresponder al organismo
administrador.
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4.2. ACCIDENTE DE TRAYECTO:

El concepto de Accidente de Trayecto, se encuentra estipulado en el Artculo 5 de la Ley N 16.744,


donde se define como:

Los ocurridos en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitacin y el lugar de trabajo, y
aqullos que ocurran en el trayecto directo entre dos lugares de trabajo, aunque correspondan a
distintos empleadores.

En este ltimo caso, se considerar que el accidente dice relacin con el trabajo al que se diriga el
trabajador ocurrido el siniestro.

4.3. ENFERMEDAD PROFESIONAL

El concepto de Enfermedad Profesional, se encuentra estipulado en el Artculo 7 de la Ley N 16.744,


donde se define como:

Se entiende por Enfermedad Profesional aquella causada de una manera directa por el ejercicio de la
profesin o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.

Las Enfermedades Profesionales reconocidas legalmente estn establecidas en el Decreto 109. Ver Anexo
N 1. Asimismo, el artculo 7 de la Ley 16.744, seala que los afiliados podrn acreditar ante el
respectivo organismo administrador el carcter profesional de alguna enfermedad que no estuviere
enumerada en la lista a que se refiere el inciso anterior y que hubiesen contrado como consecuencia
directa de la profesin o del trabajo realizado. La resolucin que al respecto dicte el organismo
administrador ser consultada ante la Superintendencia de Seguridad Social, la que deber decidir
dentro del plazo de tres meses con informe del Servicio Nacional de Salud.

5. PROCEDIMIENTOS DE DENUNCIA O NOTIFICACION DE ACCIDENTE DEL TRABAJO y


ACCIDENTES DE TRAYECTO.

En el caso de un accidente de trabajo, el trabajador afectado tendr que acudir de inmediato a algn
centro asistencial pblico o en convenio con el Instituto de Seguridad Laboral.
Para ello, el trabajador o un familiar tendrn que informar del hecho a su jefe directo, quien informar de
inmediato a la Unidad de Recursos Humanos u Oficina de Personal del respectivo establecimiento. A esta
instancia, le corresponder completar el Formulario de Declaracin Individual de Accidente de Trabajo
(DIAT).Se adjunta en Anexo N2.|

Ser responsabilidad de Recursos Humanos enviar DIAT timbrada y firmada por el Jefe de Recursos
Humanos, a la agencia del I.S.L, donde se emitir la respectiva orden de atencin y paralela a esta
gestin, enviar una copia a la Unidad de Prevencin de Riesgos.

La nmina de lesiones trazadoras consideradas para el programa de pesquisa de accidentes, la


constituyen patologas agrupadas segn la Clasificacin Internacional de Enfermedades, CIE 10 y
derivadas del resultado de distintos anlisis. El listado de referencia se encuentra en Anexo N3.
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5.1. FLUJOGRAMAS DE ACCIDENTE DE TRABAJO

Se adjunta flujograma de accidente de trabajo, en las siguientes posibilidades:


 En horario de 8:00 hrs. a 17:00 hrs.
 En horario de 17:00 hrs a 8:00 hrs
 Por accidente de trayecto.

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PASOS A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO EN


HORARIO HABIL 08:00 A 17 HRS.

UN FUNCIONARIO CUANDO EL
SUFRE UN FUNCIONARIO
ACCIDENTE EN EL ES ATENDIDO EN
TRABAJO ALGUN CENTRO
DE SALUD PUEDE
SER DERIVADO A
OTRO CENTRO

LA OFICINA DE PERSONAL
EL FUNCIONARIO
DEBE ENVIAR POR
ACCIDENTADO DEBE DAR
CONDUCTO REGULAR LA
AVISO DEL ACCIDENTE A
DIAT AL ISL, DENTRO DE
SU JEFE O SUPERIOR
LAS 24 HRS., DE
DIRECTO APENAS CON ESTA DERIVACION
OCURRIDO EL
OCURRIDO EL ACCIDENTE DE INTERCONSULTA
ACCIDENTE.
FIRMADA POR EL MEDICO,
DEBE HACERSE LLEGAR AL
EL JEFE O SUPERVISOR ISL PARA QUE LE DEN
DIRECTO DEBE UNA NUEVA ORDEN DE
EL ENVIO DE LA DIAT
COMUNICAR DEL ATENCION HACIA EL
DEBE CONTAR CON
ACCIDENTE A LA OFICINA LUGAR DE DERIVACION
COPIAS A LA UNIDAD DE
DE PERSONAL DEL PREVENCION DE RIESGOS
ESTABLECIMIENTO. (UPR) DEL SSA Y AL CPHS
DEL ESTABLECIMIENTO. SI
EL ACCIDENTADO SE
EL ACCIDENTADO TIENE
DIRIGE AL CENTRO DE
LICENCIA POR EL
EN LA OFICINA DE DERIVACION SEGN LA
ACCIDENTE DEBE
PERSONAL SE COMPLETA ORDEN DE ATENCION Y
PASARLA A LA OFICINA DE
LA D.I.A.T. CON LOS RECIBE LAS
PERSONAL Y ESTA DEBE
DATOS DEL PRESTACIONES, MEDICAS
INFORMARLA TAMBIEN A
FUNCIONARIO Y LA REQUERIDAS
LA UPR Y AL CPHS
ENVIA AL ISL VIA
CORREO ELECTRONICO O
POR CONDUCTO
REGULAR
EL FUNCIONARIO
DEBE SEGUIR TODAS
LAS INSTRUCCIONES
DE LA ATENCION
EL ISL ENTREGA UNA PRESTADA,
ORDEN DE ATENCION ODA TRATAMIENTO Y
AL ACCIDENTADO PARA CONTROLES
EL LUGAR DE ATENCION

EL ACCIDENTADO SE
DIRIGE A UN CENTRO DE
ATENCION MEDICA DEL
CONVENIO DEL ISL:
 SERVICIO DE URGENCIA
DE LOS HOSPITALES
ATENCION LAS 24 HRS.
 CAMARA CHILENA DE LA
CONSTRUCCION
ATENCION DE 08 A 20
HRS.
 ASOCIACION CHILENA
DE SEGURIDAD
SUBDIRECCION
ATENCION DEDE
LAS08
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PASOS A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO EN


HORARIO INAHABIL 17:01 A 08:00 HRS, SABADO Y FESTIVOS

UN FUNCIONARIO
SUFRE UN LA DERIVACION DE
ACCIDENTE EN EL INTERCONSULTA DEBE
TRABAJO HACERSE LLEGAR AL ISL
A PRIMERA HORA DEL DIA
HABIL SIGUIENTE, PARA
QUE DEN UNA NUEVA
ORDEN DE ATENCION
EL FUNCIONARIO
HACIA EL LUGAR DE
ACCIDENTADO DEBE DAR
DERIVACION.
AVISO DEL ACCIDENTE A
SU JEFE O SUPERVISOR
DIRECTO APENAS
OCURRIDO EL ACCIDENTE
LA OFICINA DE PERSONAL
DEBE ENVIAR POR EL ACCIDENTADO SE
CORREO ELECTRONICO DIRIGE AL CENTRO DE
EL JEFE O SUPERVISOR LA DIAT AL ISL A DERIVACION SEGN LA
DIRECTO DEBE PRIMERA HORA DEL DIA ORDEN DE ATENCION Y
COMUNICAR DEL HABIL SIGUIENTE. RECIBE LAS
ACCIDENTE A LA OFICINA PRESTACIONES, MEDICAS
DE PERSONAL DEL REQUERIDAS
ESTABLECIMIENTO A
PRIMERA HORA DEL DIA
HABIL SIGUIENTE LA OFICINA DE PERSONAL
DEBE ENVIAR POR EL FUNCIONARIO DEBE
CONDUCTO REGULAR LA SEGUIR TODAS LAS
DIAT AL ISL, DENTRO DE INSTRUCCIONES DE LA
EL ACCIDENTADO SE LAS 24 HRS., HABILES DE ATENCION PRESTADA,
DIRIGE A UN CENTRO DE OCURRIDO EL TRATAMIENTO Y
ATENCION MEDICA DEL ACCIDENTE. CONTROLES
CONVENIO ISL:
 SERVICIO DE URGENCIA
DE LOS HOSPITALES
ATENCIN LAS 24 HRS.
 CAMARA CHILENA DE LA
CONSTRUCCION EL ENVIO DE LA DIAT
ATENCIN DE 08 A 20 DEBE CONTAR CON
HRS COPIAS A LA UNIDAD DE
PREVENCION DE RIESGOS
(UPR) DEL SSA Y AL CPHS
DEL ESTABLECIMIENTO.
CUANDO EL
SI EL ACCIDENTADO
ACCIDENTADO ES
TIENE LICENCIA POR EL
ATENDIDO EN UN
ACCIDENTE DEBE
CENTRO DE SALUD,
PASARLA A LA OFICINA
PUEDE SER DERIVADO A
DE PERSONAL Y ESTA
OTRO CENTRO CON UNA
DEBE INFORMARLA
ORDEN DE DERIVACIN
TAMBIEN A LA UPR Y AL
DE INTERCONSULTA
CPHS
FIRMADA POR EL
MEDICO

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PASOS A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRAYECTO DE


8: 00 a 17:00hrs.

UN FUNCIONARIO
SUFRE UN
ACCIDENTE EN EL
TRAYECTO

EL FUNCIONARIO EL ACCIDENTADO
ACCIDENTADO, O UN Y/O TESTIGOS DEL
COMPAERO O UN ACCIDENTE
FAMILIAR DEBE DAR DEBERAN
EL ACCIDENTADO ES AVISO DEL ACCIDENTE A ENTREGAR EN LA
TRASLADADO AL SERVICIO SU JEFE O SUPERVISOR OFICINA DE
DE URGENCIA DIRECTO APENAS PERSONAL UN
HOSPITALARIA OCURRIDO EL ACCIDENTE DOCUMENTO
VERIFICADOR DEL
ACCIDENTE, SEAN
ESTOS EL PARTE
CUANDO EL FUNCIONARIO POLICIAL Y/O LA
ES ATENDIDO EN EL HOJA RAMA DEL
SERVICIO DE URGENCIA EL JEFE O SUPERVISOR SERVICIO DE
HOSPITALARIO Y TIENE DIRECTO DEBE COMUNICAR URGENCIA DEL
QUE SER DERIVADO A OTRO DEL ACCIDENTE A LA HOSPITAL
CENTRO EN CONVENIO DEL OFICINA DE PERSONAL DEL
ISL, DEBE CONTAR CON ESTABLECIMIENTO A
UNA DERIVACIN DE PRIMERA HORA DE
INTERCONSULTA FIRMADA OCURRIDO EL ACCIDENTE
POR EL MDICO, HACIA EL
LUGAR DE ATENCIN.

LA OFICINA DE PERSONAL EL ENVIO DE LA


DEBE ENVIAR POR CORREO DIAT DEBE CONTAR
ESTA DERIVACIN DE ELECTRONICO LA DIAT AL CON COPIAS A LA
INTERCONSULTA , DEBE ISL , A PRIMERA HORA DE UNIDAD DE
HACERSE LLEGAR AL ISL INFORMADO EL ACCIDENTE PREVENCIN DE
PARA QUE DEN UNA NUEVA RIESGOS (UPR)
ORDEN DE ATENCIN DEL SSA Y AL CPHS
HACIA EL LUGAR DE DEL
DERIVACIN ESTABLECIMIENTO
EL ISL ENTREGAR LA SI EL
ORDEN DE ATENCIN AL ACCIDENTADO
SERVICIO DE URGENCIA TIENE LICENCIA
HOSPITALARIA Y OTRA POR EL ACCIDENTE
EL ACCIDENTADO SE ODA HACIA EL CENTOR DE DEBE PASARLA A
PUEDE DIRIGIR A LA DERIVACIN LA OFICINA DE
MUTUAL CCHC EN PERSONAL Y Y
CONVENIO CON EL ISL Y ESTA DEBE
RECIBE LAS INFORMARLA
PRESTACIONES MDICAS TAMBIEN A LA UPR
REQUERIDAS, MIENTRAS Y AL CPHS
SE REALIZA LA ORDEN DE
ATENCION
CORRESPONDIENTE

EL FUNCIONARIO DEBE
SEGUIR TODAS LAS
INSTRUCCIONES DE LA
ATENCION PRESTADA,
TRATAMIENTO Y
CONTROLES

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6. PROCEDIMIENTOS DE DENUNCIA O NOTIFICACION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL

6.1. DESCRIPCION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL

Se entiende por Enfermedad Profesional aquella causada de una manera directa por el ejercicio de la
profesin o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.

Las Enfermedades Profesionales reconocidas legalmente estn establecidas en el Decreto N 109/68. Ver
Anexo N 1. Asimismo, el artculo 7 de la Ley 16.744, seala que los afiliados podrn acreditar ante el
respectivo organismo administrador el carcter profesional de alguna enfermedad que no estuviere
enumerada en la lista a que se refiere el inciso anterior y que hubiesen contrado como consecuencia
directa de la profesin o del trabajo realizado. La resolucin que al respecto dicte el organismo
administrador ser consultada ante la Superintendencia de Seguridad Social, la que deber decidir
dentro del plazo de tres meses con informe del Servicio Nacional de Salud.

6.2. PROCEDIMIENTOS DE DENUNCIA O NOTIFICACION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL

D.S. N 101, Establece normas sobre accidentes del trabajo y Enfermedades Profesionales, Artculo 72
en caso de enfermedad profesional deber aplicarse el siguiente procedimiento:

Los organismos administradores estn obligados a efectuar, de oficio o a requerimiento de los


trabajadores o de las entidades empleadoras, los exmenes que correspondan para estudiar la eventual
existencia de una enfermedad profesional, slo en cuanto existan o hayan existido en el lugar de trabajo,
agentes o factores de riesgo que pudieran asociarse a una enfermedad profesional, debiendo comunicar
a los trabajadores los resultados individuales y a la entidad empleadora respectiva los datos a que pueda
tener acceso en conformidad a las disposiciones legales vigentes, y en caso de haber trabajadores
afectados por una enfermedad profesional se deber indicar que sean trasladados a otras faenas donde
no estn expuestos al agente causal de la enfermedad.

El organismo administrador no podr negarse a efectuar los respectivos exmenes si no ha realizado una
evaluacin de las condiciones de trabajo, dentro de los seis meses anteriores al requerimiento, o en caso
que la historia ocupacional del trabajador as lo sugiera.

Frente al rechazo del organismo administrador a efectuar dichos exmenes, el cual deber ser fundado,
el trabajador o la entidad empleadora, podrn recurrir a la Superintendencia, la que resolver con
competencia exclusiva y sin ulterior recurso.

Si un trabajador manifiesta ante su entidad empleadora que padece de una enfermedad o presenta
sntomas que presumiblemente tienen un origen profesional, el empleador deber remitir la
correspondiente "Denuncia Individual de Enfermedad Profesional" (DIEP), a ms tardar dentro del plazo
de 24 horas y enviar al trabajador inmediatamente de conocido el hecho, para su atencin al
establecimiento asistencial del respectivo organismo administrador, en donde se le debern realizar los
exmenes y procedimientos que sean necesarios para establecer el origen comn o profesional de la
enfermedad. El empleador deber guardar una copia de la DIEP, documento que deber presentar con la
informacin que indique su formato.

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En el caso que la entidad empleadora no hubiere realizado la denuncia en el plazo establecido en la letra
anterior, sta deber ser efectuada por el trabajador, por sus derecho-habientes, por el Comit Paritario
de Higiene y Seguridad de la empresa cuando corresponda o por el mdico tratante. Sin perjuicio de lo
sealado, cualquier persona que haya tenido conocimiento de los hechos podr hacer la denuncia.

El organismo administrador deber emitir la correspondiente resolucin en cuanto a si la afeccin es de


origen comn o de origen profesional, la cual deber notificarse al trabajador y a la entidad empleadora,
instruyndoles las medidas que procedan.

Al momento en que se le diagnostique a algn trabajador o ex-trabajador la existencia de una


enfermedad profesional, el organismo administrador deber dejar constancia en sus registros, a lo
menos, de sus datos personales, la fecha del diagnstico, la patologa y el puesto de trabajo en que
estuvo o est expuesto al riesgo que se la origin.

El organismo administrador deber incorporar a la entidad empleadora a sus programas de vigilancia


epidemiolgica, al momento de establecer en ella la presencia de factores de riesgo que as lo ameriten o
de diagnosticar en los trabajadores alguna enfermedad profesional.

6.3. CONSIDERACIONES DE LAS PRESTACIONES POR ENFERMEDAD PROFESIONAL.

La Ley N 16.744 considera en el Art. 71 lo siguiente:


Los afiliados afectados de alguna enfermedad profesional debern ser trasladados, por la empresa
donde presten sus servicios, a otras faenas donde no estn expuestos al agente causante de la
enfermedad.
Los trabajadores que sean citados para exmenes de control por los servicios mdicos de los organismos
administradores, debern ser autorizados por su empleador para su asistencia, y el tiempo que en ello
utilicen, ser considerado como trabajado para todos los efectos legales.

6.4. FLUJOGRAMAS PARA LICENCIA DE ORIGEN OCUPACIONAL (POR ENFERMEDAD


PROFESIONAL

Los establecimientos a travs de su Oficina de Personal, recepcionar la licencia. tipo 6, y la Denuncia


Individual de Enfermedad Profesional DIEP, y se tramitar con la COMPIN.
La Oficina de Personal deber sacar 4 copias de la (DIEP)
 Una Original : Acompaa a la Licencia Mdica
 Una copia para el funcionario
 Una copia para la Oficina Personal del establecimiento
 Una copia para el ISL
 Una copia para la Unidad de Prevencin de Riesgos y Salud Ocupacional

Si se confirma la enfermedad como origen profesional, la COMPIN emite un dictamen y cita al funcionario
para entregar la Resolucin de enfermedad profesional. Se entrega original al funcionario, con copia al
ISL, establecimiento y empleador (SSA).

En base a lo anterior, el ISL emite la Orden de Atencin (ODA) permanente para el funcionario hasta el
alta.

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Oficina personal del establecimiento, retira licencia de Compin con el dictamen y lo enva a Unidad de
Ciclo de Vida Laboral del Servicio de Salud Aconcagua, con la copia de la DIEP para que se trmite el
subsidio en el ISL.

Cabe sealar que se hace necesario diferenciar estos 2 flujogramas, ya que en la actualidad, puede
denunciar una Enfermedad Profesional el propio funcionario:

6.4.1. FLUJOGRAMA SIN LICENCIA MDICA. (Fig. 1)

 EL funcionario, empleador, mdico tratante, Comit Paritario de Higiene y Seguridad pueden


completar la denuncia individual de enfermedad profesional.

 Se presenta al Organismo Administrador, esto debe ser acompaado de antecedentes mdicos y


exmenes, lo que facilita el proceso.

 Una vez recepcionada la denuncia por el Organismo Administrador, le entregar un original al


funcionario, con dos (2) copias para que entregue, una copia Enfermera Salud Ocupacional y una
copia a la Oficina de Personal del establecimiento.

 El Organismo Administrador, comienza su proceso, como se seala en la Fig. 1 adjunto Ej.


evaluacin de puesto de trabajo, hasta llegar a un dictamen, junto con la COMPIN. Si es necesario el
Organismo Administrador emitir una Orden de atencin (ODA) temporal.

 Si se dictamina como Enfermedad Profesional, el Organismo Administrador emite una Orden de


Atencin Permanente hasta el alta del funcionario, con todos los beneficios que indica la Ley 16.744.

 Si se dictamina como Enfermedad Comn, debe seguir su atencin con su prestador de Salud.

 Apelaciones: De no estar conforme con el dictamen de la COMPIN, el funcionario puede apelar a la


Comisin mdica de Reclamos en un plazo de 90 das desde la notificacin y si persiste su
disconformidad y como ltima instancia y definitiva puede apelar a la Superintendencia de Seguro
Social en un plazo de 30 das desde el ltimo dictamen.

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Fig. 1 Pasos a seguir para denuncia individual por sospecha de enfermedad


profesional SIN licencia mdica

Trabajador, Empleador o Mdico tratante presentan la DIEP.

Presentacin de DIEP con antecedentes


mdicos y sin LMC.

Recepcin por parte de ISL.

Recepciona DIEP y otros antecedentes mdicos.


Evaluacin de puesto de trabajo.
Enva documentacin a Mdico Contralor
Cita a funcionario para exmenes si se requiere ISL
(ODA). emite
ODA
Se dictamina origen laboral de la Enfermedad.
temporal
Se enva informe y documentacin a COMPIN.

Sigue con su prestador de


COMPIN emite NO
Resolucin de E.P Salud.
E.P

Apela a la COMERE
SI
ISL emite ODA
permanente Recibe beneficios de la Ley :
1.Atencin Mdica completa.
2.Rehabilitacin.
Mantiene Disconformidad
3. Costos de hospitalizacin.
Se entregan las 4. Medicamentos, traslados, ortesis,
prestaciones de prtesis.
salud hasta el 5. Subsidios, indemnizaciones y
pensiones. Apela a la SUSESO
alta mdica.

Programa de Vigilancia

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6.4.2. FLUJOGRAMA CON LICENCIA MEDICA TIPO 6 ( Fig 2)

La licencia mdica es el derecho de un trabajador(a) de ausentarse o reducir su jornada laboral durante


un periodo determinado de tiempo, en virtud de una indicacin profesional certificada.

El plazo mximo de la licencia mdica ser de 52 semanas, prorrogables por 52 semanas ms. Art. 31
Ley N 16.744.

Los pasos a seguir en caso de enfermedad profesional son los siguientes:

 El funcionario asiste a control mdico y ante una sospecha de una enfermedad profesional, el mdico
tratante deja lic tipo 6 .El funcionario retira en oficina de personal de su establecimiento, la denuncia
individual de enfermedad profesional y la completa.

 Avisa a su jefe directo de su licencia tipo 6.

 Funcionario lleva o hace llegar a Oficina de Personal de su establecimiento la lic. tipo 6 con la
denuncia por enfermedad profesional .Le deben entregar una copia.

 La Oficina de personal, tramita lic. tipo 6 junto con la DIEP original en la COMPIN ,la oficina de
personal debe informar a Enfermera de Salud Ocupacional del SSA, haciendo llegar una copia de la
Denuncia individual de enfermedad profesional, para el seguimiento correspondiente.

 El resto del proceso, es similar al flujograma anterior, con la salvedad que en la fig 2, se describe los
pasos a seguir en la COMPIN , es decir:

Recepcin de los documentos


Medicina laboral verifica los antecedentes del funcionario y coordina con el Organismo
Administrador los pasos a seguir, para llegar a un dictamen.
El organismo Administrador emite una orden de Atencin Temporal para el funcionario.
Si es Enfermedad Profesional, La COMPIN cita al funcionario para comunicar y entregar resolucin
y el Organismo Administrador cambia su Orden de atencin por una permanente hasta el alta. El
resto del proceso es igual que lo mostrado en Fig 1.

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Fig. 2 Pasos a seguir para denuncia individual por sospecha de enfermedad profesional
CON licencia mdica

Funcionario
completa
Funcionario presenta LM tipo 6 DIEP

Funcionario hace llegar LM tipo 6 y DIEP


a Oficina de Personal y recibe una copia
Funcionario avisa a su jefe
de la DIEP
directo de LM tipo 6.

Oficina de Personal enva


Of de Personal o
*COMPIN Licencia y DIEP a COMPIN
Funcionario enva
Recepcin copia antecedentes
LM tipo 6 + a Enfermera de
DIEP, Salud Ocupacional
Mdico Contralor
Medicina para seguimiento
COMPIN:
Laboral:
Cita al paciente
Verifica
evala NO
c/antecedentes ISL EMITE ODA
COMPIN SI Temporal
Determina
emite
incapacidad
Resolucin Sigue con su
de E.P Se dictamina origen prestador de Salud.
laboral de la
Enfermedad.
Apela a la COMERE

ISL
Se entregan las
emite
prestaciones de
ODA Mantiene
salud hasta el alta EP
perman Disconformidad
mdica.
ente

Recibe beneficios de la Ley : Apela a la SUSESO


1.Atencin Mdica completa.
Programa de Vigilancia 2.Rehabilitacin.
3. Costos de hospitalizacin.
4. Medicamentos, traslados,
ortesis, prtesis.
5. Subsidios, indemnizaciones
y pensiones.

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7. ORGANISMOS DE INTERES Y SUS FUNCIONES: COMPIN COMERE - SUSESO

7.1. FUNCIONAMIENTO INTERNO EN CASO DE SOSPECHA DE ENFERMEDAD PROFESIONAL.

El funcionario puede acudir al medico de su establecimiento o consulta particular, el cual comenzara con
la sospecha de una enfermedad profesional, para lo cual debe llenar la DIEP y adjuntar un informe
medico y exmenes si los hubiera.
El funcionario (a) debe contactarse con la Enfermera de Salud Ocupacional del Servicio de Salud
Aconcagua, quien ayudar a confeccionar la DIEP, realizar el contacto con el ISL manteniendo un
seguimiento de esta. En ambos casos deber llevar cuatro (4) copias de la DIEP visadas por ISL, las que
sern:

 Una para el funcionario (a)


 Una para Enfermera encargada de Salud Ocupacional del Servicio de Salud Aconcagua
 Un para la Oficina de personal del establecimiento
 Una para el ISL

La original es siempre para el COMPIN en caso de licencia mdica.

7.2. COMISION MEDICA PREVENTIVA DE INVALIDEZ (COMPIN) .

La Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez COMPIN, tiene entre algunas actividades

 Tramitar las licencia mdica tipo 5 (por accidente de trabajo) y tipo 6 (por enfermedad profesional).
 Dictaminar las enfermedades profesionales para los funcionarios pblicos
 Fija porcentaje de incapacidad por EP y porcentajes de perdida de capacidad de ganancia

7.3. COMISION MEDICA DE RECLAMOS (COMERE): Dependiente del Ministerio de Salud

 La Comisin Mdica de Reclamos (COMERE), es el organismo donde corresponde apelar en primera


instancia en caso de no estar de acuerdo de la decisin mdica tomada por la COMPIN y tiene
noventa (90) das hbiles para apelar una vez que fue notificado/a.

 Las materias que se pueden reclamar en la COMERE son:

El carcter profesional de una enfermedad


Duracin de la licencia mdica ya sea por accidente de trabajo o por enfermedad profesional
Porcentaje de incapacidad permanente o temporal provocado por un accidente de trabajo o por
enfermedad profesional

 Las apelaciones ante la COMERE se deben hacer por escrito, adjuntando fotocopia de la Resolucin o
Dictamen emitido por la COMPIN y todos los antecedentes mdicos que se tengan.

Apelacin ante la COMERE: Los funcionarios (as) pueden apelar de las resoluciones de esta Comisin
directamente a la Superintendencia de Seguridad Social, con un plazo de 30 da hbiles siguientes a la
fecha en que reciban la notificacin escrita.

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7.4. SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL (SUSESO): Dependiente del Ministerio de


Trabajo y Previsin Social

La Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), Organismo estatal a cargo de controlar el


funcionamiento general del Seguro contra accidente de trabajo y enfermedad profesional. Es la instancia
mxima de apelacin y la ltima de los trabajadores/as

 Materias que se pueden reclamar en la SUSESO:

Decisiones mdicas tomadas por la COMERE.


Decisin del organismo administrador, que niega el carcter de accidente de trabajo o enfermedad
profesional.
Calculo errneo de un subsidio o pensin por accidente de trabajo o enfermedad profesional.

 Procedimiento de apelacin en la SUSESO:

El procedimiento de apelacin ante la SUSESO se debe realizar por escrito, adjuntando fotocopia de la
Resolucin y/o Dictamen, contra la cual se reclama, adjuntando todos los antecedentes posibles.

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ANEXO N 1

Patologas y lesiones que pueden tener un origen laboral y en las que se debe sospechar
ACCIDENTES del TRABAJO:

I. Traumatismos:
1. Fracturas
2. Esguinces
3. Luxaciones
4. Ruptura o lesin de ligamentos, tendones o nervios.
5. Amputaciones
6. Contusiones y traumatismos
7. TEC
8. Heridas
9. Atriciones y aplastamientos

II. Quemaduras

III. Dolores Agudos:


1. Lumbago
2. Dorsalgia
3. Cervicalgia

IV. Inflamaciones osteoarticulares:


1. Tendinitis
2. Sinovitis AGUDAS
3. Epicondilitis

V. Otras patologas msculo esquelticas:


1. Contracturas
2. Distensiones
3. Desgarros musculares

VI. Cuerpo extrao y lesiones oculares


VII. Intoxicaciones agudas
VIII. Estrs agudo o post traumtico (ocurrencia en contexto de evento accidental del trabajo)
IX. Patologas neurolgicas y psiquitricas (secuela de TEC)

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ANEXO N 2

Listado de Enfermedades Profesionales reconocidas por la Ley N 16.744,


D. S. N 109:

1. Intoxicaciones causadas por agentes qumicos

2. Dermatosis Profesional

3. Cnceres y lesiones precancerosas de la piel por agentes especficos

4. Neumoconiosis: Silicosis, Asbestosis, Talcosis, Beriliosis, Neumoconiosis del carbn, Bisinosis

5. Bronquitis, neumonitis, enfisema y fibrosis pulmonar de origen qumico

6. Asma bronquial por agentes especficos

7. Cncer pulmonar y de las vas respiratorias por agentes especficos

8. Cncer y tumores de las vas urinarias por agentes especficos

9. Leucemia, aplasia medular y otros trastornos hematolgicos de origen profesional

10. Lesiones del sistema nervioso central y perifrico; encefalitis, mielitis y neuritis y polineuritis,

causada por agentes qumicos o fsicos

11. Lesiones de los rganos de los sentidos, causada por agentes qumicos o fsicos

12. Lesiones de los rganos del movimiento (huesos, articulaciones y msculos, artrosis secundaria de

rodilla, artritis, sinovitis, tendinitis, miositis, celulitis y trastornos de la circulacin y sensibilidad)

13. Neurosis profesionales incapacitantes, que pueden adquirir distintas formas de presentacin clnica,

tales como: ansiedad, depresin reactiva, trastorno por somatizacin y por dolor crnico

14. Laringitis con disfona y/o ndulos larngeos

15. Enfermedades infecto contagiosas y parasitarias: anquilostomiasis, carbunco cutneo, brucelosis,

tuberculosis bovina y aviaria, leptospirosis, rabia y ttano, infeccin por Virus de Inmunodeficiencia

Adquirida, hepatitis B, hepatitis C, infeccin por hantavirus, fiebre Q

16. Enfermedades generalizadas por accin de agentes biolgicos: mordedura o picadura de arcnidos o

de insectos (abejas, araa, escorpiones)


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17. Parandenciopatas y gingivitis ulcero-necrtica

18. Mesotelioma pleural- mesotelioma peritoneal

19. Angiosarcoma heptico

20. Enfermedad por exposicin aguda o crnica a altura geogrfica, enfermedad por descompensacin

inadecuada

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