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El Viaje de Luis - José Manuel Gil PDF
El Viaje de Luis - José Manuel Gil PDF
Portada
Dedicatoria
Nota del autor
ndice de contenidos
Prlogo
Prefacio. Razones para escribir este
libro
Parte I. El delicado hilo de la vida
1. El accidente
2. El hospital
3. La estancia en la UCI
4. "El Despertar" con msica
5. Rehabilitacin dentro de la
UCI
6. Subida a planta
Parte II. Siempre hay una salida
7. Estrategias para la
recuperacin en casa
8. Luis est ciego
9. Informacin que se necesita
para una rehabilitacin
eficaz
10. Estar preparado para las
crticas
11. Recuperar la seguridad
12. La integracin en la vida
normal: el campamento
13. El final de la
rehabilitacin
14. La visita a Bochum. El
especialista alemn
15. El estrs postraumtico
16. El sistema nacional de
salud y la rehabilitacin
17. La vuelta al colegio. La
prueba de fuego
18. Salir reforzado. De
ninguna manera olvidar
Parte III. Ciencia, mitologa y
milagros
19. Fundamentos cientficos de
la Rehabilitacin de tres
ejes
Primer eje: el ejercicio
vigoroso
Segundo eje: el ejercicio
neurolgico continuo y
cambiante
Tercer eje: los
compuestos de soporte
y medicinas
especficas
20. Otra informacin til
21. Bibliografa
Agradecimientos
Sobre el autor
Opiniones
Notas al pie
Crditos
Prlogo
El accidente
El hospital
Ms tarde, en la puerta de la
UCI, apareci una joven doctora de
guardia, para informarnos. Explic
que Luis estaba respirando, que su
corazn lata y que estaban a la
espera de reacciones. Trat de
consolarnos, pero al escuchar de
nuevo el tiempo que Luis haba
estado muerto me tap la cara y me
puse a llorar otra vez mirando al
suelo. Veinte minutos era
demasiado tiempo!
Ahora pienso en los momentos
que pasamos all, en la sala de
espera, envueltos en la confusin y
el dolor, y no soy capaz de recordar
con exactitud qu pensamos o
hicimos. Y me digo que es lgico
ese olvido: las situaciones de
excesivo estrs hacen que el cuerpo
humano segregue, adems de la
adrenalina de la que todo el
mundo ha odo hablar y cuyo efecto
pasa con prontitud, una hormona
llamada cortisol1, de efecto ms
prolongado, que adems de ser la
responsable de muchos de los
males producidos por el estrs en el
cuerpo, interfiere con la retencin
de los recuerdos, puesto que afecta
a los neurotransmisores cerebrales,
a la transmisin sinptica entre
neuronas y a la absorcin de
glucosa por parte de stas. Es lo
que la gente llama quedarse en
blanco por ejemplo los
estudiantes en un examen, ya sea
porque el individuo se queda sin
acceso a los recuerdos por
interferencia del cortisol o porque
los recuerdos no se hubieron
grabado en situaciones de shock,
pnico o estrs excesivo.
Mientras mi nia y yo
caminbamos hacia el coche, me
asalt un pensamiento
extremadamente doloroso: tena que
prepararla para lo ms duro, es
decir, deba predisponerla para que
supiera que Luis poda morir.
Quera que ella fuera asimilando
las cosas poco a poco; que no
recibiera de golpe, en caso de que
ocurriera, la desgarradora noticia.
Lo que entonces fue slo un
reflejo intuitivo, algo que no
conceb en toda su fra lgica, es
algo que, en cambio, est
demostrado cientficamente.
Gracias a estudios mdicos que
miden el impacto de una noticia
extrema en el ser humano, se sabe
que el nivel de estrs que se
produce como consecuencia del
cortisol segregado, es mucho menor
cuando se espera una noticia que
cuando sta llega de repente,
porque la razn y, por ende el
cuerpo, se van preparando
internamente para asimilarla. De
modo que cuando la noticia llega
si es que llega el individuo est
prevenido y se muestra mucho ms
resistente2. Por eso, no es igual
anunciar una mala noticia de
manera cruda que de forma
dosificada.
A la maana siguiente, me
despert muy pronto para enterarme
de las noticias sobre mi nio.
Segua estable, sin cambio alguno.
Tom las cosas imprescindibles y
regres a La Paz. En la UCI nos
pusieron al tanto de sus normas, de
sus horarios de once a siete de la
tarde, de que slo poda entrar una
persona cada vez, de hora en hora.
As pues, Elena madre y yo nos
quedamos all, para en turnos de
una hora, estar con Luis todo el
tiempo posible. Mi hija no fue al
colegio.
Haba pasado la primera noche y
Luis continuaba vivo.
Captulo 3
La estancia en la UCI
Yo haba permanecido
expectante hasta ese instante,
acompaando al nio, sin tomar por
prudencia iniciativa alguna, ninguna
accin que pudiera interferir con la
recuperacin: como Fernando
Alonso o Sebastian Vettel en la
parrilla de salida, atentos y con el
pie listo en el acelerador, en medio
del rugir de los motores, mientras
esperan el cambio del semforo.
Sin embargo, una vez que los
mdicos nos dieron permiso mi
mente se puso en marcha en busca
de mecanismos de estimulacin.
Entre mis familiares se me
conoce por los mltiples inventos
que me aficion a hacer desde muy
pequeo, gracias al estmulo y
apoyo de mi padre. As pues,
empec a imaginar cmo
estimularlo, cmo hacer que mi hijo
despertara. Si existen cinco
sentidos, pens, deba encontrar
mecanismos y sistemas para
hostigarlos todos. Haba que
provocar, atacar al cerebro de
Luis por todos los flancos posibles,
ya que eso reforzara la actividad
sensorial y, por ende, la actividad
cerebral inducida. De ese modo,
quizs Luis saliera del letargo.
El Manitol es el diurtico
osmtico que con ms frecuencia se
indica para disminuir, rpida y
efectivamente, el volumen de agua
en los tejidos cerebrales,
inhibiendo la reabsorcin del agua,
sodio, cloro y bicarbonato.
Asimismo, le administraron tambin
otros diurticos potentes y
soluciones para proteger las
neuronas.
Cuando bordeamos un abismo y
la noche es tenebrosa, el jinete
sabio suelta las riendas y se
entrega al instinto del caballo.
Armando Palacio Valds.
Al da siguiente por la maana,
pasado el edema, los mdicos
quisieron comprobar la respuesta
elctrica del cerebro de Luis y
verificar lo que mostraba el TAC,
el grado de afectacin que haba
quedado tras la primera hipoxia y el
edema, y le hicieron un
electroencefalograma. Su madre se
encontraba en el trabajo; yo, en
cambio, estaba en la UCI y vi cmo
lo hacan. Yo no saba interpretar
los encefalogramas, pero s la cara
del Dr. Alvarado. Aunque lo intent
disimular con una expresin amable
y cercana, su rostro reflejaba que la
hipoxia haba afectado severamente
a Luis. No quiso explicarme nada
ms, salvo que haba que esperar.
Nuevamente me qued
profundamente preocupado al
darme cuenta de que las cosas no
iban bien.
Si quiere trabajadores creativos,
deles tiempo suficiente para
jugar.
John Cleese.
Uno o dos das despus, los
mdicos decidieron desconectar a
Luis de casi todos los tubos y vas
que tena; no le hacan falta, salvo
la sonda nasogstrica por la que lo
alimentaban poco a poco. Los
electrodos s seguan
permanentemente conectados al
cerebro. Por fin, tambin, le
quitaran la sedacin.
En el mundo de la empresa se
ve que igualmente en esta UCI
existe un estilo de direccin que se
d e n o m i n a management by
wandering around, que significa
dirigir la organizacin y el equipo
de personas mediante la tcnica de
dar paseos entre los puestos de
trabajo e ir observando lo que
ocurre en cada uno de ellos: cmo
se desempean las tareas, qu
formas hay de mejorar los
procesos, qu ambiente existe entre
los trabajadores. Siempre he
dirigido as a las personas de mi
empresa. Es una forma efectiva y
cercana frente a la direccin lejana
de algunos ejecutivos, que, para
mejorar su bonus, buscan optimizar
los resultados a corto plazo,
arriesgando la supervivencia de la
organizacin en el medio plazo y
desconociendo con frecuencia las
ineficiencias y problemas de sta y
los detalles de funcionamiento
interno.
La falta de instrucciones, de
cualquier tipo y en cualquier
circunstancia, es justo lo que me
pone en marcha. Cuando revivo
ese episodio de tanto sufrimiento,
me alegro de que no me dieran
instrucciones. Gracias a esto tuve
que poner en ello todo mi ingenio y
creatividad, sin auto limitarme por
las posibles indicaciones de los
doctores. As pues empec a
imaginar mtodos para estimular a
mi nio.
Nueve dcimas partes de la
sabidura provienen de ser
juicioso a tiempo.
Henry David Thoreau.
Hace aos un experto asesor
economista y financiero que
prestaba servicios en mi empresa
me coment un da que, como
cliente, haba dos caractersticas
que me diferenciaban respecto a la
mayor parte de los que tena en su
despacho. Segn l, a la hora de
resolver un problema de la empresa
y tomar decisiones, conmigo se
senta ms tranquilo; no porque mis
decisiones fueran menos
arriesgadas que las de otros
empresarios o autnomos, ms bien
al contrario, sino porque saba que,
para resolver un problema y tomar
cualquier decisin, normalmente, y
antes de la reunin, me haba
estudiado previamente la temtica
que afectaba a dicha toma de
decisiones, con bastante
profundidad, fueran leyes o
normativas. A l eso le
proporcionaba tranquilidad, puesto
que, cuando ambos valorbamos
una solucin o alternativa, era
consciente de que yo conoca los
riesgos y las posibles
consecuencias derivadas, los pros y
los contras, y, en consecuencia, yo
era consciente de lo que estaba
haciendo, y asuma con criterio el
riesgo derivado.
En momentos de crisis, slo la
imaginacin es ms importante
que el conocimiento.
Albert Einstein.
Estos fueron con diferencia los
momentos ms duros que vivimos
en la UCI. El Dr. Goded tambin
nos haba dicho que Luis deba
despertar, que lo estimulramos, y
que, sobre la marcha, iramos
observando la evolucin.
Estoy seguro de que la buena
msica alarga la vida.
Jehudi Menuhin.
La msica es uno de los mejores
estmulos que existen para hacer
trabajar varias funciones cerebrales
a la vez, implicando muchas zonas
del cerebro, simultnea y
consecutivamente. No creo
necesario advertir sobre los efectos
beneficiosos de la msica.
Cualquier persona que la escuche o
la practique especialmente los
nios conocen cunto mejor se
desenvuelven las funciones
cognitivas y la inteligencia11.
Asimismo, a lo largo del tiempo, ha
sido usada para curar, suavizar o
evitar trastornos fsicos o mentales.
El terapeuta la utiliza en la relacin
interpersonal con el paciente para
infinidad de aplicaciones clnicas12.
En la meloda interviene la
afectividad; la armona necesita
anlisis y sntesis. Y aqu interviene
la inteligencia. Haba pues que
poner la afectividad y la
inteligencia a trabajar para traer a
Luisillo de vuelta. Si es que era
posible. Al menos, haba que
intentarlo. Necesitaba comunicarme
con l mediante la msica, aunque
tan slo fuera mnimamente, para
poder estimular sus neuronas y
reestablecer las conexiones que la
hipoxia haba degradado. Para ello,
mediante el micrfono, aad mi
voz grave a la msica que Luis
deba de reconocer, porque tambin
le era familiar: la voz de su pap.
La esperanza hace que agite el
nufrago sus brazos en medio de
las aguas, aun cuando no vea
tierra por ningn lado.
Ovidio.
En estos das se empez a
extender en la UCI que los dos
tocbamos el saxo. Lo cont a su
personal porque en situaciones tan
dramticas uno tiene la necesidad
de hablar de lo que haca nuestro
hijo antes de estar tan enfermo. El
martes 15 de mayo se acercaron a
la UCI16 unas musicoterapeutas del
Mster de Musicoterapia de La
Universidad Autnoma de Madrid a
tocar canciones a mi hijo, mientras
yo estaba con l. Eran cuatro
musicoterapeutas con un teclado,
una guitarra y percusin. Yo
sujetaba la mano muerta de Luis con
unas maracas pequeitas que me
dieron, y las jaleaba mucho. Grab
a mi nio muerto en vida mirando
hacia el techo. Quise hacer esa
grabacin para drsela, por
gratitud, a ellas y a los dems nios
de la UCI.
En un momento de enorme
agitacin retorcindose hacia uno y
otro lado de la cama, Luis se
incorpor en la cama gritando como
un animal herido. No s si porque
le molestaba el volumen de los
cascos, o por el dolor de las vas
que an tena, o por un tremendo
dolor de cabeza derivado del
trauma cerebral, o probablemente
por todo a la vez. Una enfermera,
que al ver la reaccin del nio se
haba acercado a la cama, me ayud
a cogerle.
Qu sera de la vida, si no
tuviramos el valor de intentar
algo nuevo?
Vincent Van Gogh.
Uno de esos das tan terribles
que pasamos en la UCI, mientras
esperaba en la puerta de la UCI
para entrar a cuidar a Luis, entabl
conversacin con un afable
matrimonio de Albacete, tal vez sin
demasiada formacin cultural, cuyo
hijo se encontraba tambin en la
UCI en situacin muy grave.
Estaban perdidos, desinformados,
no saban cmo ayudar a su hijo.
Rehabilitacin dentro de la
UCI
Subida a planta
Cuando tiene que decidir el
corazn es mejor que decida la
cabeza.
Enrique Jardiel Poncela.
En el momento en que Luis subi
a la planta, yo tena decidido que su
rehabilitacin deba basarse en tres
principios: ejercicio fsico
vigoroso; ejercicio neurolgico
continuo, cambiante y por fases,
trabajando las diversas funciones
prdidas para recuperarlas en lo
posible, desde las ms sencillas
hasta las ms complejas; as como
un conjunto de medicinas de
soporte para el cerebro que yo
mismo vena tomando desde haca
aos, como resultado de los libros
que haba ledo acerca de cmo
ralentizar el envejecimiento
cerebral y el cuerpo en su conjunto.
Dicha estrategia de
rehabilitacin, que por simplicidad
a la hora de referirme a ella en el
texto he denominado
Rehabilitacin de 3 Ejes, no es
casual: est demostrado
cientficamente y mediante estudios
mltiples que esos tres ejes
sinrgicamente contribuyen de
manera sustancial a mejorar el
funcionamiento del cerebro (en la
parte III del libro podrn consultar
en detalle los Fundamentos
Cientficos de la Rehabilitacin
de 3 Ejes).
No tratis de guiar al que
pretende elegir por s mismo su
propio camino.
William Shakespeare.
En la plaza del Hospital La Paz,
compraba zumos de naranja
envasados, porque los polvos de mi
frmula saben fatal y tienen un
intenso olor a azufre proveniente de
diversos aminocidos, y en ellos
los mezclaba y se los llevaba a
Luis, que de manera inocente se los
tomaba pensando que eran los
zumos que anuncian en la tele y que
a los nios les encantan.
La habitacin de la planta de
pediatra estaba bien. No era
grande, pero s individual; era lo
que me haca falta para continuar
con la rehabilitacin, dando pasos
ms all de los que poda dar en la
UCI.
As que, en la medida de lo
posible, ya haba puesto en marcha
los tres ejes de mi rehabilitacin,
aunque todava fuera insuficiente.
En cualquier momento de
decisin lo mejor es hacer lo
correcto, luego lo incorrecto; lo
peor es no hacer nada.
Theodore Roosevelt.
Pasaron tres das desde la subida
a planta, y, si bien en las primeras
horas de estar en la habitacin, su
madre y yo confibamos en que a
partir de ese momento se iniciara
un ambicioso plan de rehabilitacin
para Luis, con el paso de las horas
comenzamos a desconfiar de que tal
plan existiera, o se estuviera
siquiera preparando en algn
servicio de ese hospital grande y
con tanta fama.
Estrategias para la
recuperacin en casa
La neuroplasticidad es la
capacidad que tiene el cerebro para
formar nuevas conexiones nerviosas
a lo largo de la vida. Ahora se sabe
lo que hace no muchos aos se
ignoraba: las neuronas s se
replican en respuesta a la
informacin nueva, a la
estimulacin sensorial, al
desarrollo y a la disfuncin o dao
cerebral. Es como una renovacin
del cableado cerebral, y valga la
comparacin.
En mi opinin, recalcando el
admirable xito de las maniobras
de RCP realizadas por los dos
mdicos annimos del SUMMA que
permitieron a Luis vivir, e
igualmente el indudable xito en el
tratamiento del edema cerebral
administrado en la UCI de La Paz,
Luis consigui que esa
extraordinaria mejora se produjera
desde el principio, y que
continuara, asimismo, en el tiempo
a lo largo de meses, gracias a la
combinacin ntima de los 3 ejes
de la rehabilitacin, y a que
perseveramos en ese plan de
accin, sin desfallecer en los
mltiples momentos de cansancio o
desnimo que surgieron, y
ponindonos nosotros mismos
objetivos de mejora continua, y, en
cuanto los conseguamos, nos
proponamos los siguientes an ms
ambiciosos. Como cuando en un
videojuego se consiguen los
objetivos de un nivel y la mquina
automticamente te asciende a un
nivel superior con nuevos objetivos
ms difciles.
Digo esto, y lo recalco a lo largo
del libro, porque algunos de los
rehabilitadores y especialistas que
han visto a Luis en todo este
tiempo, nos sugeran un plan menos
ambicioso y ms dilatado en el
tiempo. Me decan que no deba
cansar a Luis, que era un nio, que
tena que ser feliz, o que era
demasiado pronto para ponerle a
patinar, o para ir al colegio, o que
dejara de agobiarle con el
saxofn
Por mi parte, saba dos cosas
incontestables:
En la primera revisin
oftalmolgica a inicios de junio
2012 a Luis le diagnosticaron una
ceguera cortical pura. En ese
primer momento miraba al techo
mientras escuchaba la tele. Dos
meses despus, vea objetos,
aunque muchas zonas del campo
visual las tena ciegas. Tena
manchas de ceguera muy grandes,
segn dice el primer informe, y sin
embargo en la revisin que le
hicieron tres meses ms tarde, en
septiembre, se ve que las manchas
se haban reducido enormemente de
tamao. Y siguieron reducindose
en cada revisin.
Y la mejora fue constante y
prcticamente diaria mientras
escriba este libro.
El accidente le dej
prcticamente ciego; con el paso de
las semanas y su rehabilitacin
mltiple empez a recuperar el
campo de visin perdido, y
posteriormente el enfoque. En
efecto, debi ver a la perrita hacer
pis en aquel momento en que nos
los dijo. Con estos detalles, a pesar
del despiste continuo a que nos
tena sometidos, pensbamos que
iba mejorando de la vista, igual que
lo haca con lo dems. No obstante,
la vista fue una de las cosas que
ms lentamente se recuper.
Por todo lo anterior, el mensaje
para otros padres y cuidadores
sera: hay que tener paciencia y
no desfallecer ni dar todo por
perdido: el cuerpo, y el cerebro
en particular, tiene una capacidad
inmensa de recuperacin.
Acepta los riesgos; la vida no es
sino una oportunidad. El hombre
que llega ms lejos es,
generalmente, el que quiere y se
atreve a serlo.
Dale Carnegie.
A finales de mayo, tras ser dado
de alta en el hospital, yo tena claro
que lo primero que tena que hacer
Luis era ponerse en marcha; en
particular: correr. As como suena!
Correr todos los das al menos
media hora!
No obstante, y por
contraposicin, aunque lo veremos
en detalle ms adelante, cuatro
meses despus del accidente, tras
su estancia en agosto en un
campamento nutico, de manera
sorprendente e inesperada Luis
recuper sus doce aos mentales. Y
yo he concluido que fue la
exigencia a su cerebro, derivada de
la interaccin con otros nios de su
edad y de la necesidad de
comportarse como ellos, lo que
forz al cerebro a avanzar en edad
en tan slo diez das. Todos en casa
lo percibimos porque fue un cambio
de comportamiento demasiado
patente. Incluso lo not la Dra.
Garca Ormaechea, quien, al verle
en septiembre, exclam: Papa de
Luis, este es el Luis de siempre
verdad? Orgulloso por lo que
comentar posteriormente, contest
afirmativamente.
La Ilusin despierta el empeo y
slo la paciencia lo termina.
Annimo.
En mayo, cuando lleg a casa, mi
hijo no saba ni ponerse una camisa;
no saba por qu agujero deba
meter el brazo, o de qu pie era
cada zapato. Se pona los
pantalones por la cabeza. No
exagero. Simplemente en ese
momento haba perdido casi todas
las funciones neurolgicas; no
perciba la realidad. Era el recluta
Patoso y as le hablaba yo para
hacerlo reaccionar cuando estaba
tan mal y para que se lo tomara a
broma, y sobre todo para que
obedeciera: Recluta patoso a
correr, le ordenaba. Seor, s,
seor.
Al principio de la rehabilitacin
le deca que nos estbamos
acercando a l segn conseguamos
nuevos logros. Meses ms tarde,
que ya casi lo estbamos tocando
con la punta de los dedos. Y as
poco a poco el turbocerebro
estaba cada vez ms cerca y al
alcance de su mano. Mi hijo se
mimetiz tanto con esa meta, que si
yo me equivocaba y por error deca
megacerebro, l me correga:
Turbocerebro pap,
turbocerebro. l haba
interiorizado el objetivo a alcanzar
con toda esa lucha: un cerebro
turbo que funcionase al cien por
cien.
Paulatinamente, bamos
aadiendo ejercicios y nuevos
entornos de estimulacin. Se me
ocurri que el agua sera una buena
herramienta para la rehabilitacin,
por sus cualidades teraputicas y
por la facilidad con la que uno se
mueve en ella. Le puse a nadar y a
jugar en la piscina. Buscaba, como
he dicho, incorporar al ejercicio
fsico el ejercicio neurolgico, y
que a su vez ejercitara la vista.
Igualmente aprovechbamos
estos partidos para rehabilitarle la
funcin motora del lado izquierdo,
y por ello, en determinados
momentos, instaurbamos la regla
de que slo se poda coger y lanzar
la pelota con la mano izquierda.
Ello le obligaba a l, en el fragor
del partido, a esforzarse en
moverla, y, aunque al principio la
mova mal, con el paso de los das
tambin recuper este movimiento.
Paulatinamente, probablemente
debido a la precoz e intensiva
Rehabilitacin de 3 Ejes y al
paso del tiempo, a juzgar por lo que
nos decan todos los doctores y
rehabilitadores que haban
conocido el devastador informe
mdico de la UCI, Luis fue
mejorando sustancialmente y con
rapidez en prcticamente todas las
reas que el cerebro controla.
La rehabilitacin de mi hijo me
tuvo completamente absorto durante
meses, desde sus inicios. Entre
llevarle a las sesiones de
rehabilitacin, a los diversos
mdicos, buscar libros
especializados, lermelos,
investigar sobre medicinas que
pudieran ayudar a Luis, buscar
juegos del iPad, PSP, Wii, etc.,
jugar con l, hacer ejercicio con l,
prepararle el zumo y sus pastillas
diarias, etc., estaba absolutamente
dedicado a l desde que me
levantaba, hasta que me acostaba. Y
aun as por la noche mientras
dorma, se me ocurran nuevas
estrategias y ejercicios; me
despertaba y las anotaba en una
libreta para ponerlas en prctica al
da siguiente, y me volva a dormir.
Le indicaba a Diego qu
deficiencias tena Luis (atencin,
heminegligencia, movimiento,
equilibrio) y le informaba qu
necesitbamos trabajar. Diego
planeaba ejercicios para que Luis
ejercitara la parte afectada. Como
es un buen profesor y tiene cario a
Luis, de inmediato se pona a
pensar en ejercicios que le hicieran
trabajar la atencin y el lado
izquierdo. Por ejemplo, mientras
Luis nadaba, l arrojaba aros que
Luis tena que recuperar en el agua
en el lado correcto. Y pronto
empez Luis a recuperar la
movilidad en el brazo izquierdo y
el conocimiento de cmo nadar.
Puesto que Luis tena el patinaje
interiorizado y automatizado, un da
de junio, por fin cumplimos lo que
inicialmente haba pensado poner
en prctica en la UCI y luego
descart. Nos pusimos los patines
de ruedas y empezamos a hacer
ejercicios en la pista. Y los das
que Luis y yo patinbamos juntos,
Diego nos pona juegos con los
conos a la izquierda y se
preocupaba de que tuviera que
fijarse en ellos para sortearlos y
cumplir las reglas del juego. Ms
adelante en julio nos atrevimos
incluso a meternos en una sesin
pblica de patinaje sobre hielo.
El dolor es inevitable pero el
sufrimiento es opcional.
Buda.
Para no preocupar a mi madre, le
haba ocultado el accidente. Es
mayor y me daba miedo y pena
revelarle algo tan duro. Se lo fui
ocultando durante semanas, porque
la gravedad del accidente me haca
temer su reaccin, por si le pudiera
dar un ataque de ansiedad o algo
peor. Aunque el resto de la familia
insista en que se lo deba haber
dicho cuando realmente ocurri, yo
saba que le hubiera producido un
gran dolor, y que nada hubiramos
ganado anuncindoselo en ese
momento. Por ello opt por
contrselo cuando se viera con ms
claridad la evolucin del nio, y
nuevamente, en contra de esas
opiniones, prefer esperar a que
evolucionara Luis.
En mi familia es costumbre ir a
comer con mi madre los sbados.
Yo me llevaba siempre a uno de los
nios a ver a su abuela. Durante
semanas slo fue Elena conmigo.
Cuando mi madre me preguntaba la
razn por la que desde haca
semanas slo vena Elena y no Luis,
le contestaba: Mam, es que Eleni
tena tantas ganas de ver a su abuela
que le ha cambiado el da a Luis.
Ella quedaba tan contenta al
escuchar una explicacin tan
cariosa. Sin embargo, cuando Luis
hubo sido dado de alta en La Paz y
estaba en casa, y por tanto estaba
fuera de peligro, consider que
haba llegado el momento de que lo
supiera. Un da pues fuimos a
recoger a mi madre a su casa.
Cuando baj al portal, la abrac
con fuerza y le dije: Mama, no te
asustes. Luis ha tenido un accidente;
est mucho mejor, en el coche con
Eleni. Y continu la explicacin
de lo ocurrido.
Consultbamos dicho
Vademcum para localizar
equivalencias de esos
medicamentos en otros pases, y
ello al menos nos dio la
oportunidad de buscar fuera de
Espaa los medicamentos que en
Espaa no se comercializan por
motivos administrativos o
econmicos, y que en la mayora
de pases de la UE siguen
vendindose, como es el caso del
Encephabol (piritinol) que Luis
empez a tomar poco despus del
accidente.
Le observbamos mucho.
Pudimos comprobar cmo cada da
consegua hacer algo nuevo. Un da
era capaz de coger el tenedor
aunque el da anterior no pudiera, o
ponerse la camisa o un zapato.
La Rehabilitacin de 3 Ejes y
el esfuerzo continuado durante siete
meses (de junio a diciembre)
haban marcado los dados de aquel
jugador empedernido que meses
antes los tiraba incesantemente
sobre el tapete; pero que ahora ya
no los lanzaba temeroso: saba que
cualquier jugada que saliera,
aunque no fuera un repoker, sera
una jugada ganadora. Pero, en aquel
momento a l ni tan siquiera esa
jugada le conformaba; iba en busca
de una escalera, y no una de
color, sino aquella que conducira
a Luis a la segunda planta de su
cole, donde se impartan las clases
de 2 de la ESO.
Trabajbamos de manera
paralela o complementaria a las
horas de rehabilitacin
neuropsicolgica privada que haca
Luis en un centro privado, incluso
en contra de la opinin de algunos
rehabilitadores, que nos insistan en
que, en su opinin, era demasiado
esfuerzo para l. Con todo, ello nos
permiti hacer muchas ms horas de
rehabilitacin en casa, de manera
ms cmoda, divertida y llevadera.
Y, por qu no decirlo, acotando
ciertamente el coste total de sta.
Reitero: es imprescindible
escuchar las opiniones e
indicaciones de los profesionales;
a la vez, es importante estudiar y
leer libros especializados con
objeto de formarse una opinin
fundamentada, analizando todo
ello, aplicando el sentido comn,
para finalmente tomar una
decisin que optimice la
rehabilitacin del enfermo.
Me recomendaban que no
cansara a Luis, que no le hiciera
trabajar tantas horas: el sentido
comn y el estudio decan justo lo
contrario. El descanso es sin duda
necesario para el buen
funcionamiento del organismo, para
obtener nuevas fuerzas y permitir
los procesos de regeneracin del
cuerpo. No obstante, haba que
trabajar mucho y pronto, descansar
slo lo necesario, para recuperar
cuanto antes los caminos
neuronales. Recuperar lo aprendido
era urgente. Cuanto ms tiempo
pasara, ms difcil sera luchar
contra el olvido. Luis tena que
trabajar, pues, en las diferentes
reas: escribir, hablar, ejercicio,
idiomas, msica. Todo
alternativamente y formando parte
del mismo plan de accin para
atacar su cerebro en todas sus
vertientes.
La muerte para los jvenes es
naufragio y para los viejos es
llegar a puerto.
Baltasar Gracin.
Aun cuando yo era una persona
habituada al estrs, por los
continuos y mltiples problemas
que generaba la empresa y los
varios cientos de personas que
trabajaban en ella, acostumbrado
adems a combatirlo mediante
ejercicio y otras tcnicas contra el
estrs33, lo cierto es que los
primeros seis meses de
rehabilitacin de Luis fueron
extremadamente estresantes para
m. Desde que me levantaba hasta
que me acostaba viva con la
constante sensacin de que no
corra lo suficiente con su
rehabilitacin; me exiga
constantemente ms y ms en su
consecucin.
La experiencia es el bastn de los
ciegos.
Jacques Roumain.
Durante el proceso que seguimos
con el Equipo de Orientacin
Educativa Especial de
Discapacidad Visual de la ONCE-
Comunidad Autnoma de Madrid
comprend que es una gran
organizacin y, al menos en el trato
que le dieron a Luis y no creo que
haya razn para considerarlo una
excepcin, ciertamente bien
coordinada.
No obstante, el tcnico de
rehabilitacin, tras valorar la
velocidad de lectura de Luis, y
detectar que efectivamente tena
dificultades, nos recomend el
programa EFILECT de
optimizacin de la eficiencia
lectora en alumnos con baja visin,
e igualmente el programa de
optimizacin de la lectura
denominado ACEREADER, que
tambin haba adquirido yo antes
por consejo de la Dra. Ormaechea,
aunque no lo haba usado mucho
todava, dado que Luis tena tantas
facetas que rehabilitar, que
materialmente no tenamos tiempo
para acometer todas a la vez y
debamos priorizarlas.
La orientadora escolar y la
trabajadora social de la ONCE-
CAM, se interesaron por su
rendimiento en el colegio, y se
ofrecieron para llamar a los
profesores y psicloga del colegio
en nombre de la ONCE-CAM, para
orientarles en la forma de ayudar a
Luis para recuperar con rapidez el
mejor nivel acadmico: al costarle
tanto leer y las operaciones
matemticas, tena que esforzarse
mucho todava.
Porque incorporarse a la
clase fuera del comienzo
escolar, podra provocar
que cuando l llegara, los
grupos de amigos estuvieran
formados, y le costara
reintegrarse con otros nios,
mxime tras el accidente y
sabiendo que era una clase
nueva.
Haz lo necesario para lograr tu
ms ardiente deseo, y acabars
logrndolo.
Ludwig van Beethoven.
Retornando a poco tiempo
despus del accidente en mayo,
durante esos das tan duros, pens
que un cambio de ambiente, el mar,
el sol, le podran sentar muy bien a
Luis, como a cualquiera, y que
podramos variar los ejercicios de
rehabilitacin para estimularle ms
y de forma diversa. As tambin l
descansara un poco.
Un da en la playa se me ocurri
que, para ganar potencial y tiempo
de recuperacin, deba combinar el
ejercicio fsico con el neurolgico.
La neuropsicloga de la
rehabilitacin lo desaconsej
nuevamente, por el posible efecto
de la presin sobre el cerebro. Pero
a cinco o mximo diez metros a los
que bamos a bajar, siempre
acompaados por Alejandro, un
instructor extremadamente
experimentado, la presin es slo
de media o una atmsfera ms y no
requiere descompresin en ningn
caso.
Se podra definir la actividad
creativa como un tipo de proceso
de aprendizaje en el que el
profesor y el alumno se hallan en
el mismo individuo.
Arthur Koestler.
En junio y julio, cuando llevaba a
Luis diariamente a las sesiones de
rehabilitacin en un centro privado,
aprovechaba el tiempo del viaje y
le peda a Luis que me fuera
diciendo los colores de los coches,
porque tena agnosia y no recordaba
los nombres de los colores, adems
de que probablemente tampoco los
vea bien.
La Dra. G. Ormaechea me
explic que, debido a la ceguera
cortical, Luis no tena acceso a esas
libreras o almacenes de la
memoria de donde tomamos los
datos para interpretar cuanto
vemos. En efecto, en la ceguera
cortical, con frecuencia la persona,
ha perdido la capacidad de nombrar
las cosas, como si la informacin
estuviera en una librera y se
hubiera perdido el acceso a la
misma.
Hacamos el ejercicio de
reconocer los colores de los coches
para reconectar los almacenes de la
memoria. Al principio no acertaba.
No saba cmo se llamaban los
colores. En especial, haba colores
con los que no acertaba nunca,
como el blanco, totalmente
desconectado de su recuerdo.
Tambin es posible que en ese
momento estuviera viendo en
blanco y negro o con poco color, y
por eso fallara en la identificacin
de los colores, porque las marcas
de los coches las deca todas, tal
vez porque ese almacn de la
memoria no estuviera daado. Y
todo esto hay que aprenderlo para
entender de qu forma se le puede
ayudar y qu es lo daado para
ejercitarlo.
Las matemticas son el alfabeto
con el cual Dios ha escrito el
Universo.
Galileo Galilei.
Para recuperar la lgica
matemtica, en las vacaciones de
Navidad 2012, decid someter a
Luis a una inmersin total en las
matemticas, el clculo mental y la
msica. Contrat a un estudiante de
ltimo curso de Ingeniera
Industrial, un inteligente
universitario llamado Daniel Fraile,
para que impartiera a Luis 4 5
horas al da de matemticas y
clculo mental. Yo me encargaba de
ensearle msica leyendo partituras
diariamente y tocando con l.
En definitiva, en la rehabilitacin
de Luis los videojuegos tenan
utilidad: mejoraban su coordinacin
ojo-mano, potenciaban la mejora y
el espritu de superacin,
proporcionaban agilidad mental,
estimulaban los reflejos, la vista, la
memoria, etc. La propia Dra.
Ormaechea me lo confirm cuando
le coment cmo los estaba
utilizando para rehabilitarle39. Por
otra parte, juegos como el ajedrez
contra la mquina requieren
planificacin y anticipacin de las
acciones, y obligan a buscar
estrategias completas y cambiantes.
Por ello, al igual que muchos
psiclogos y pedagogos, entend
que podan ser una buena
herramienta para el desarrollo y
recuperacin cerebral de Luis.
En las diferentes fases de
rehabilitacin escog los juegos que
podan ayudar a rehabilitar los
problemas especficos que tena, y,
segn iba mejorando, incrementaba
yo el nivel de dificultad.
Lgicamente, en los primeros
momentos le puse los ms sencillos.
Igualmente, le di un telfono
mvil, no slo para que pudiera
llamarme si me necesitaba, sino
tambin para que jugara con l: la
pequeez de pantalla lo obligaba a
un mayor esfuerzo con la vista.
Si aades un poco a lo poco y lo
haces con frecuencia, pronto
llegar a ser mucho.
Hesodo.
Quise que el borrador de este
libro fuera ledo por la profesora
Patricia Mateos, del departamento
de Psicobiologa (Facultad de
Educacin) de la Universidad
Complutense de Madrid. Y que,
como profesional y docente en
materia de neurorehabilitacin,
considerase si hubiera algn
aspecto esencial o punto clave del
proceso de rehabilitacin que se
debiera especialmente reforzar.
El mundo entero se aparta
cuando ve pasar a un hombre que
sabe dnde va.
Antoine de Saint-Exupery.
Sptimo consejo: debern
transmitir energa al enfermo y a las
personas del entorno para que, no
slo uno mismo, sino los dems, y,
principalmente el enfermo, estn
convencidos de que los retos y
objetivos que se vayan fijando da a
da se deben y pueden conseguir
cuando se lucha por algo valioso,
como es recuperar las capacidades
perdidas, poseer una calidad de
vida adecuada y digna.
Trasmitir energa era importante
para conseguir que Luis recibiera
nimo, esperanza, alegra,
confianza. Imprescindible para
subir su moral y que tuviera la fe y
fortaleza inevitable en semejante
reto.
Y no me refiero a simples
sugerencias. Las sugerencias deben
ser siempre bien acogidas y
valoradas: es justo escuchar
siempre la opinin de los dems,
especialmente si es una opinin
cualificada y ms an si est
autorizada por sus conocimientos en
la materia.
Un da en el que Luis y yo
bamos corriendo por la playa para
cumplir con nuestra sesin
aerbica, le expliqu esto mismo
mediante una de las escenas de la
pelcula Apollo XIII: Luis, Te
acuerdas de la pelcula Apollo
XIII? Te acuerdas de la escena
donde el director de la misin en
Houston, Ed Harris, tras conocer la
explosin en el cohete, empieza a
pedir a los diferentes especialistas
del centro de control que le
proporcionen los datos de la
telemetra del cohete, el
combustible, el oxgeno remanente
en los tanques, los desperfectos
ocasionados por la explosin, etc.,
y l, recogiendo los datos y la
opinin cualificada de cada uno de
ellos, es al final quien decide en
cada momento qu es lo que hay
que hacer? Luis respondi que s.
Entonces contest: Pues en t
rehabilitacin soy yo quien busca y
recoge datos, pide juicios,
valoraciones, y quin escucha los
informes de los especialistas, pero
tambin quin a la vista de todo lo
anterior, tras su anlisis y
ponderacin, decide el plan de
accin y lo que finalmente se hace
en cada momento.
Un da Elena seal a su
hermano: Pap ha sido quien ha
ido diciendo en todo momento qu
hacer contigo para que te
recuperaras. Me sent reconfortado
por el apoyo de mi nia, y
emocionado por el pequeo
reconocimiento que supona.
Ahora me siento ms
comprendido. Fue no obstante
difcil, durante muchos meses, y me
lleg al corazn como la navajita
del accidente, porque como padre,
yo tambin quera lo mejor para
Luis. Ese dolor, que an hoy tengo,
pueda tal vez explicar algunos
prrafos del libro llenos de
satisfaccin y orgullo, y otros con
tintes reivindicativos, como
medicina sanadora frente a esa
lucha que fue preciso soportar.
Captulo 11
Recuperar la seguridad
Volvimos a intentarlo. La
segunda arrancada sali incluso
mejor que antes y estuvo haciendo
wake otro buen rato. Llegados a
este punto, no quise arriesgarme a
que lo hiciera una tercera vez y le
saliera mal. Haba conseguido mi
objetivo: subirle la autoestima. Una
vez ms, no era necesario
continuar: nada aada; en cambio,
si fallaba, volvera a cuestionar su
propia capacidad. As que le dije
que recogiera el cabo porque se nos
haba hecho tarde. Nos fuimos los
dos contentos a casa. Luis con el
sentimiento de logro al haber
conseguido hacer wakeboard
nuevamente. Yo por haber
conseguido elevar su autoestima.
De modo que bamos
recuperando cuanto poda hacer
antes del accidente, reforzando los
logros y animndole mucho en todas
las actividades que consegua hacer
bien y disculpando, por el efecto de
la rehabilitacin, aquellas en las
que no lo consegua.
La integracin en la vida
normal: el campamento
Como he comentado en el
captulo anterior, me haba
anticipado a algunas cosas que
tendra que hacer Luis en el
campamento, para que, a la
dificultad de incorporarse a l, no
se sumaran otras, y en todo caso
para controlar en la medida de lo
posible que no hubiera prdida de
autoestima si algo nuevo como el
windsurf no le sala bien y, al
revs, si le sala bien que ganara
autoestima frente a otros nios.
Adems de la prueba de
integracin, lo ms importante que
conseguimos con el campamento fue
que Luis volviera siendo el nio
que era antes del accidente. No
sabemos cmo sucedi; es evidente
que nuevamente la exigencia que
tuvo su cerebro de comportarse y
convivir como un nio ms,
provoc semejante mejora.
Estimularle es un trmino
demasiado amplio para entender
qu debes hacer en realidad, y por
eso es preciso estudiar el problema.
El final de la rehabilitacin
Lo razonamos con l, lo
convencimos, le explicamos que
podra seguir viendo a sus antiguos
amigos en el recreo, y que estar en
una clase nueva, lejos de ser una
desventaja por no estar con sus
antiguos compaeros, en realidad
sera una ventaja, ya que tendra
an ms amigos, los del ao pasado
y los nuevos. Y puesto que, al haber
sufrido el accidente, no pudo
terminar el curso, eso no sera
ninguna deshonra para l;
realmente, no supona repetir
curso, sino hacer un curso que
nunca lleg a acabar. No haba por
qu avergonzarse.
Finalmente, se incorpor
ilusionado al cole. Esa imagen del
primer da, de su cara encendida
camino del cole, no se me olvidar
fcilmente. Su rostro reflejaba que
para l reincorporarse al cole
supona volver a la vida de
siempre, al mundo de antes.
Tambin recuerdo que ese primer
da su madre y yo estuvimos
ansiosos por verle de vuelta y saber
cmo le haba ido en clase. Le fue
bien. Regres contento. Respiramos
con alivio y empezamos a
tranquilizarnos, pensando quiz que
finalmente habamos tomado la
decisin correcta.
La visita a Bochum. El
especialista alemn
Amaneci el domingo y
decidimos lo proyectado: ir y
volver en el da a visitar Colonia;
al da siguiente tenamos la consulta
con los mdicos, en Bochum. Esa
reunin poda ser crtica para el
futuro de Luis. Yo lo saba. Quiz
tambin l.
Cuando el agua te llega al cuello,
no te preocupes si no es potable.
Stanislaw Jerzy Lec.
Luis recalca que me lo pregunt.
O no lo o, o no me percat.
Supuestamente pregunt: Pap,
cierro las puertas del coche? Segn
l, contest que s. El caso fue que
all, dentro del coche, quedaron las
llaves del coche y todo lo dems.
Estbamos en una ciudad
desconocida, en domingo, con
pantalones cortos, patines puestos,
sin zapatos y sin poder regresar a
Bochum. Y lo ms grave: si no
resolvamos este embrollo,
perderamos la cita que tanto nos
haba costado concertar en el
hospital.
Cuenta mi hijo que yo daba
vueltas como una peonza, y le
reprochaba con cara desencajada:
Luis la has liado, la has liado!
Cuenta que me vea repitindolo
como si hubiera entrado en bucle,
como cuando los PCs se quedan
colgados en un programa y
finalmente hay que resetearlos. Lo
cierto es que tena una mezcla de
cabreo monumental contenido, de
ataque de desesperacin, adems de
una enorme preocupacin por el da
siguiente.
Despus de unas vueltas ms me
detuve y decid empezar a pensar
framente. Probablemente habra
una oficina del coche de alquiler en
la estacin de trenes de Colonia y
seguramente en el aeropuerto. El
aeropuerto estaba lejos para ir
patinando como primera opcin,
adems, bamos a tardar
demasiado. As que decid probar
antes en la estacin de trenes,
bastante ms cerca. Fuimos
patinando deprisa, con seguridad
las endorfinas disminuiran el
enfado, al menos el mo!
Y lo alcanzamos.
Desgraciadamente era el ltimo
vuelo del da y no pudo ser. Nos
quedamos con las ganas; tambin
con el bonito recuerdo, que hoy
compartimos Luis y yo, de la
persecucin del Hindenburg por la
zigzagueante carretera que
atravesaba el paisaje verde del
norte de Alemania. Tambin
recordaremos siempre la ancdota
de las llaves del coche y la fiesta
rockera.
Mientras regresbamos en el
avin el 18 de septiembre, bamos
los dos repasando y reaprendiendo
las notas musicales para que
siguiera Luis mejorando con el
saxo, agitando a la vez el
hemisferio derecho. Y leamos el
pentagrama, un agotador ejercicio
para cualquier cerebro que no est
habituado a ello.
Si no conozco una cosa, la
investigar.
Louis Pasteur.
En Diciembre de 2012, una vez
que a Luis le haban dado las
vacaciones de Navidad en el cole,
decid dar otro impulso a su
rehabilitacin. Volv al frentico
ritmo de 14 horas non-stop (que,
lgicamente, haba tenido que
aligerar desde septiembre, debido a
su reincorporacin al colegio y a
los deberes que deba realizar, y
que por supuesto tambin contaban
como rehabilitacin para l).
El estrs postraumtico
No le cont a la psiquiatra qu
me pasaba porque lo supe ms
tarde. Cierto que todos los das
lloraba en los momentos en los que
me encontraba slo al recordar lo
vivido en esos meses. O al
contemplar las fotos de mi nio en
la cama de la UCI, cuando las
musiclogas vinieron a cantarle.
En el propio hospital un da me
comentaron: Jos Manuel, en
rehabilitacin, la Seguridad Social
no dispone de suficientes recursos.
E igualmente el Dr. Lpez, con toda
razn, nos dijo: La rehabilitacin
la vais a hacer fundamentalmente
vosotros.
Lamentablemente, mi hijo no
obtuvo ese diagnstico una vez que
fue dado de alta en la UCI. De
hecho, y por lo esencial que resulta,
me sorprende que no se le hicieran
una serie de pruebas y test
cognitivos, estndares en
neurorehabilitacin, para identificar
qu reas y funciones cerebrales
tena daadas, con qu profundidad,
y, por tanto, qu tipo de ejercicios
de rehabilitacin neuropsicolgica
tendra que hacer y con qu
intensidad. Fuimos nosotros quienes
encargamos tales valoraciones
neuropsicolgicas a un centro
privado, con objeto de conocer
exactamente qu ejercicios
tenamos que realizar en casa. Y
eso no fue lo nico, porque la
deteccin de los escotomas, ni el
conocimiento del novedoso
tratamiento que de ellos exista en
Alemania, tampoco provinieron de
all. En concreto, de la existencia
de ste tuvimos conocimiento, y lo
pusimos en marcha, la Dra.
Ormaechea y yo, a travs de la
lectura cientfica.
La vuelta al colegio. La
prueba de fuego
Reflexion, y en la bsqueda de
informacin que me aclarara cul
era realmente la raz del problema
de Luis o cmo atacarlo, tom los
cuadernos del nio y la agenda, y
empec a hacerle preguntas. Mi
conclusin no fue que careciera de
tiempo para hacer deberes, que yo
saba que tena, o que estuviera
totalmente sobrepasado puesto que
la carga de trabajo era soportable.
Viendo sus cuadernos y
preguntndole acerca de los
deberes, conclu que el problema
que el nio tena era una
desorganizacin total. Cosa que,
por otra parte, no era nada nuevo:
siempre la haba tenido al estudiar.
Ahora, en cambio, pareca tenerla
potenciada por su estado, con las
dificultades aadidas de su
rehabilitacin, de la vista, del
mucho trabajo que tena, etc. Y eso,
por supuesto, le impeda estudiar y
aprender, en clase o en casa.
El da 26 de noviembre recib
una llamada del colegio para
detallarme una por una todas las
medidas que estaban tomando para
apoyar a Luis. Eran todas las que yo
haba solicitado en mi carta, y una
ms suya que me pareci muy
acertada para tratar de evitar la
crueldad de los nios. En concreto,
para evitar que Luis fuera insultado
por alguno de ellos por fallar en los
ejercicios. Y es que una nia, en un
momento de enfado, le haba
llamado retrasado. Luis no nos lo
haba dicho.
En el colegio decidieron que
para que no sucediera esto ms, en
los ejercicios de Luis slo
marcaran los fallos o las cosas que
deba corregir; no le pondran la
nota explcita, para que los nios no
pudieran verla, y luego se la diran
a l en privado. Los insultos no
haban venido de la mayora de los
nios de clase, hay que decirlo,
sino de una minora. Sabemos que
estas cosas son habituales entre
nios cuando ven que son diferentes
en algo.
He querido hablar de su
comportamiento, precisamente para
que los educadores entiendan la
dificultad con que se encuentran
estos nios mientras se rehabilitan.
No deben quedarse al margen de la
escolarizacin; su integracin hace
que se esfuercen y vayan
recuperando su vida y sus
habilidades. De otro modo, slo se
les ofrecera marginacin y una
vida incompleta, de enfermo. Los
colegios tambin deben hacer un
esfuerzo para integrar a estos nios.
Deben estar en contacto con los
padres para informarles de las
necesidades de refuerzo en casa,
para poder entender en qu falla su
hijo.
SALIR REFORZADO. DE
NINGUNA MANERA
OLVIDAR
Precisamente el da en que
escribo estas palabras, mi hijo me
ha sorprendido y emocionado. El
viernes pasado la profesora de
lengua de 1 de la ESO puso como
deberes escribir un poema. Luis
hizo esa tarea para tener los
deberes terminados el lunes
siguiente, en que nuevamente
tendra esa agenda rehabilitadora
de ministro, y, por tanto, no tendra
tiempo para escribir el poema.
Puesto que el tema era libre, este
fue el poema que a Luis se le
ocurri:
El ejercicio es esencial a
cualquier edad, y su hbito
hay que adquirirlo con
mesura desde pequeo, lo
mismo que el hbito del
estudio y la lectura.
Estar siempre vigilantes,
especialmente los nios y
adolescentes, ante posibles
acciones, incluso juegos,
que por descuidos, pueden
tener consecuencias
dramticas y permanentes.
Y al mismo nivel de
importancia est
documentarse uno mismo a
travs de la lectura de
calidad, para poder
contrastar todas las
opiniones y tomar la
decisin conveniente.
PARA MUCHOS DE
USTEDES FUE LA ANTESALA
DE LA MUERTE
DE NINGUNA MANERA
OLVIDAR
Fundamentos cientficos de
la Rehabilitacin de tres
ejes
En el mundo de la informtica, se
denomina puntero a un elemento,
que en general ser un registro o
posicin de memoria, cuyo
contenido no es la informacin final
que se desea recuperar, sino que
normalmente es otra informacin,
que indica donde se encuentra,
dnde buscar o de dnde recuperar,
la informacin que realmente se
desea.
El puntero no es ms que un
indicador que marca, apunta, o dice
dnde hay que buscar la
informacin realmente deseada. Por
eso es tan valioso: cuando la
informacin existente es casi
infinita, como es en nuestros das, y
uno tiene mxima urgencia por
encontrar y seleccionar, de entre
toda la informacin existente,
aqulla que le es realmente
necesaria y til, porque ser la que
pueda ayudarle de manera accesible
a salvar o a recuperar la salud de su
hijo o de su ser querido, ese
puntero adquiere un valor
incalculable.
Y recalco accesible para que no
se sienta frustrado, desanimado,
desorientado o perdido, el lector
que no sea profesional de la
medicina, si tras empezar la labor
de bsqueda, con mxima urgencia
ante la eventualidad de un accidente
mortal, como fue el caso de Luis
encuentra inicialmente textos
mdicos propiamente dichos,
difciles de interpretar y de aplicar
para l por su profundidad
cientfica, por lo que, en general, no
le sern tiles, y s, en cambio,
aquellos otros libros que,
igualmente escritos por mdicos,
estn creados con objetivo
divulgativo.
Eso s, he mencionado
anteriormente que siempre debern
contar con un mdico o profesional
de la rehabilitacin, que valide,
para el caso de cada persona, las
estrategias de recuperacin, los
ejercicios neurolgicos y los
medicamentos y compuestos de
soporte. En definitiva, un
profesional con quien consultar la
aplicacin, y particularizacin, de
cada uno de los 3 ejes en el caso
individual de cada persona o
enfermo.
Aumenta la produccin de
GABA y serotonina.
Mejora la resistencia y el
autodominio.
Afortunadamente, el ejercicio
promueve la reparacin de los
mecanismos que operan en las
diferentes clases de estrs (), por
ejemplo, el ejercicio es un estmulo
para la accin de las siguientes
hormonas cerebrales: Insulina, as
como el factor de crecimiento (IGF-
1), el factor de crecimiento
endotelial vascular (VEGF) y el
factor de crecimiento de los
fibroblastos (FGF-2), crtico en la
neurognesis y en el proceso de
construccin del ADN a partir del
ARN (transcripcin), produce
neuroplasticidad, incluida la
estimulacin de BDNF, mejorando
la memoria y promoviendo la
neurognesis en el hipocampo.
Mecanismo gentico y
neuroplasticidad (Cotman y
Berchtold, 2002).
Factor de crecimiento
nervioso. Neuroplasticidad
(Neeper, Gmez-Pinilla,
Choi y Cotman, 1996).
Hipocampo. Neurognesis
(Van Prag, Shubert, Zhao y
Gage, 2005).
La rehabilitacin
neuropsicolgica abarca cualquier
estrategia de intervencin que tenga
como objetivo permitir a los
pacientes que han sufrido una lesin
cerebral, y a sus cuidadores y
familiares, reducir las alteraciones
cognitivas o conductuales, manejar
estas dificultades, y reducir su
impacto en la vida cotidiana.
Comprende una serie de
actividades teraputicas, basadas
en las relaciones cerebro-conducta,
dirigidas a alcanzar cambios
funcionales mediante:
El restablecimiento o refuerzo
de patrones de conducta y
de actividad cognitiva
previamente aprendidos.
El establecimiento de nuevos
patrones de actividad
cognitiva (), por medio
de estrategias sustitutorias.
La introduccin de nuevos
patrones de actividad,
gracias a mecanismos
compensatorios internos o
externos.
La ayuda al paciente y a su
familia, para adaptarse a la
nueva condicin de
discapacidad y mejorar el
funcionamiento global ().
En la actualidad la
neuroplasticidad es considerada el
fundamento biolgico en el que se
sustenta la neurorehabilitacin de
funciones cognitivas perdidas por
una lesin cerebral. El
entrenamiento y la actividad sirven
para la creacin de nuevas vas de
funcionamiento en el cerebro
daado, ya que la experiencia y el
aprendizaje modifican y posibilitan
la aparicin de nuevas sinapsis en
el cerebro (Weiller & Rijntes ,
1999).
Resultados cientficamente
verificables han demostrado que,
con la aplicacin de determinados
programas de rehabilitacin
neuropsicolgica, se logran
cambios favorables en los procesos
cognitivos afectados (Cappa et al,
2 0 0 5 ; Cicerone, 2006; Schitter-
Edgecombe, Fahy, Whelan y Long,
1995; Sohlberg y Mateer, 2001).
Esta plasticidad cerebral permite
una reestructuracin funcional del
sistema daado y de otras reas no
afectadas por la lesin, de modo
que stas puedan asumir
parcialmente estas funciones. Esta
concepcin neuroplstica del SNC,
nos conduce a la bsqueda
constante de formas de estimular
cambios plsticos, que permitan la
restauracin de funciones alteradas
().
La restauracin de la funcin
requiere que el paciente realice una
serie de ejercicios, ms o menos
repetitivos, en los que se vea
directamente implicada la funcin
alterada, bajo el supuesto de que la
red neuronal que participa en la
ejecucin estar siendo entrenada,
facilitando, acelerando y dirigiendo
la recuperacin neuronal y los
mecanismos de recuperacin
espontnea, promoviendo la
plasticidad neuronal e incluso la
regeneracin de neuronas
(Anderson, Winocur y Palmer,
2002) (). As, el objetivo de
entrenar en determinadas
habilidades especficas, es ayudar
al paciente a aprender o reaprender
habilidades funcionales importantes
().
(Muoz Marrn, E.
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Spark, The new science of
exercise and the brain, 2008, pg.
53).
Estrategias generales de
rehabilitacin de las alteraciones
perceptivas
Ralentizar o aumentar el
tiempo de exposicin de los
estmulos, segn los
objetivos que se pretendan
conseguir, y segn la
capacidad del paciente,
fundamentalmente
relacionado con la
ejecucin de
tareas/acciones complejas
().
Degradar la informacin
sensorial, eliminando
caractersticas del objeto
para hacer ms difcil el
reconocimiento.
Reducir la cantidad de
informacin, ya que puede
ser un obstculo el exceso
de informacin, por lo que
se recomiendan estmulos
simples, e incrementar poco
a poco la dificultad. Se
recomienda tambin
simplificar y jerarquizar la
informacin que se quiera
trabajar ().
Laberintos ().
Copia de figuras ().
Comparacin de figuras
geomtricas ().
Estimulacin del
reconocimiento de objetos o
caras ().
Ejercicios especficos de
reconocimiento de objetos.
Identificacin visual de
objetos.
Descripcin y reconocimiento
de objetos ().
Constancia perceptiva.
Reconocimiento de objetos en
posiciones inusuales.
Reconocimiento de objetos
degradados ().
Descripcin de
caractersticas especficas
de un rostro ().
Reconocimiento de rostros.
(Muoz Marrn, E., Estimulacin
cognitiva y rehabilitacin
neuropsicolgica, 2011, pgs. 146-
162).
Estimulacin cognitiva y
rehabilitacin neuropsicolgica
del lenguaje
Repeticin: listado de
slabas, palabras y
oraciones escogidas segn
el objetivo a trabajar (por
fonemas, por longitud, por
categora semntica).
Antnimos, oraciones
inacabadas, grafismo
(plantillas para ejercitar la
motricidad fina y un
rotulador).
Designacin (diferentes
tarjetas con imgenes o
fotos).
Definiciones, categorizacin,
comprensin de textos, unir
palabra-imagen, series
automticas (tarjetas con los
das de la semana, meses o
nmeros).
Construccin de oraciones,
comprensin de rdenes,
lectura, ordenar palabras.
(Muoz, Marrn, E.
(coordinadora), Estimulacin
cognitiva y rehabilitacin
neuropsicolgica, 2011, pgs.
189-232; Raskin, S.A.,
Neuroplasticity and
Rehabilitation, 2011, pgs. 6, 209-
232, 298-299; Wilson, B.A.,
Memory Rehabilitation, 2009,
pg. 94; Stuss, D.T., Winocur, G.
and Robertson, I.H., Cognitive
rehabilitation. Evidence and
application, 2008, pgs. 7, 84, 86,
99, 193, 398, 436-439, 441-442,
572; Miniussi, C., Vallar, G., A
special Issue of the
neuropsycological rehabilitation.
Non-Invasive brain stimulation:
New prospects in cognitive
neurorehabilitation, 2011, pgs.
589, 634-636, 710; Halligan, P.W.,
Wade, D.T., Effectiveness of
rehabilitation for cognitive
deficits, 2005, pgs. 11, 15, 155-
168, 185-194, 227; Johnstone, B.,
Stonnnington, H.H. Rehabilitation
of neuropsychological disorders,
2001, pgs. 6, 21- 23, 166-194).
Entrevista.
Lecto-escritura.
Clculo.
Test de Desarrollo de la
Percepcin Visual
(FROSTIG).
CSAT.
Test de memoria y
aprendizaje TOMAL.
Prueba de evaluacin
neuropsicolgica de
funciones ejecutivas en
nios ENFEN.
Es decir, originalmente, el
objetivo de la frmula no fue slo
mantener en buen estado y potenciar
el cerebro y sus capacidades
cognitivas, sino tambin otras
partes del cuerpo, como los huesos,
para evitar su descalcificacin y la
rotura prematura por osteoporosis,
las arterias, para evitar la
formacin de placa en sus paredes
interiores debido a la persistencia
de la homocisteina, etc. Es pues una
frmula con una orientacin anti
envejecimiento en su conjunto, que
adems es de soporte cerebral
tambin, porque lgicamente lo
incluye.
En definitiva, el tratamiento o
frmula cumple los dos objetivos:
anti envejecimiento y mejora y
soporte del cerebro. A continuacin
se detallan cada uno de los
compuestos que tom Luis.
cido Flico: 10 mg/da
(Acfol).
Carbonato de Magnesio en
polvo: 1 cucharita colmada
dos veces al da.
Citicolina: 2000 mg/da (2
ampollas al da de
Somazina 1.000 mg).
Compuesto polivitamnico y
de minerales
(Multicentrum).
Vitamina C: 1 o 2 tabletas al
da de Redoxon 1 gr.
Vitamina E: 2 softgel al da
de Auxina E400
En 1997, un equipo de
investigadores italianos, dirigidos
por M. Fioravanti, del
Departamento de Ciencia
Psiquitrica y Medicina
Psicolgica de la Universidad de
Roma, revis ms de cuarenta
artculos cientficos
internacionales, publicados a lo
largo de los diez aos anteriores,
que hablaban del cido flico, el
conocimiento y el envejecimiento
(...). Llegaron a la conclusin de
que los bajos niveles de cido
flico, lo mismo que de vitamina B
12 en personas ancianas con
declive intelectual, pueden tener su
origen en un problema intestinal
para absorberlo. Adems,
confirmaron que los suplementos de
cido flico permitan restaurar la
memoria en los cerebros
envejecidos (). La escasez de
cido flico no es, naturalmente, la
nica explicacin para la prdida
de memoria relacionada con el
envejecimiento, pero si una causa
oculta que tiene cierta importancia
(). El cido flico ayuda a
proteger a los cerebros que
envejecen de las incidencias
vasculares destructivas, como las
apoplejas menores y mayores, as
como de algo que se conoce como
invisibilidades de la materia
blanca, y que son anormalidades
cerebrales relacionadas con la
disminucin cognitiva (...). Segn
los recientes e interesantes
descubrimientos hechos por el Dr.
D. Snowdon de la Universidad de
Kentucky, los niveles altos de cido
flico tambin pueden ayudar a
prevenir la destruccin cerebral
causada por la enfermedad de
Alzheimer (). La manera ms
evidente es controlando la
homocisteina que, de otro modo,
daara directa o indirectamente a
las clulas nerviosas (). El
doctor Roy Walford, por los
estudios realizados, afirma que
aumentar los niveles de vitamina
B6, cido flico y vitamina B12
estn asociados con un descenso de
la homocisteina y con una reduccin
significativa del riesgo de
enfermedades cardacas (Carper,
Jean. Mximo Rendimiento,
2001, pgs. 243-250; Small, Gary,
The Memory Bible, 2002, pgs.
145-146; Singh Khalsa, Brain
Longevity, 1999, pg. 246; Dean,
W., Morgenthaler, J., Fowkes,
S.W., Smart Drugs, The next
generation, 1993, pgs. 115, 134;
Walford, R., Beyond The 120 Year
Diet, 2000, pgs. 71-72, 234, 255,
274, 188-189, 166, 164, 166;
Sabbagh, Marwan, The
Alzheimers Answer, 2008, pg.
202).
La colina es un nutriente
esencial, soluble al agua. Es la
molcula precursora de la
acetilcolina, un neurotransmisor que
est involucrado en muchas
funciones, entre las cuales se
incluye la memoria y el control del
msculo. Si queremos mantener una
vida saludable, la colina debe
formar parte de nuestra dieta, ya
que esta se usa en la sntesis de
componentes que forman parte de
las membranas celulares del
cuerpo. El bloqueo de la
produccin de acetilcolina en las
clulas cerebrales perjudica la
memoria; inundar las clulas
cerebrales con acetilcolina puede
contribuir a superar algunos dficits
de memoria. Esta es la base terica
de algunos medicamentos que se
utilizan para el tratamiento del
Alzheimer y la demencia senil ().
La colina es particularmente
importante para los nios, cuyos
cerebros se estn desarrollando
(). Adems, ayuda a suprimir la
homocistena en la sangre, asociada
con perturbaciones cerebrales,
deterioro de la memoria e, incluso,
el Alzheimer y las apoplejas ().
La colina tambin ha reforzado la
memoria en adultos de edad
avanzada. F. Safford, de la
Universidad Internacional de
Florida, administr 500 grs. diarios
() durante cinco semanas, a
cuarenta y una personas sanas, de
edades comprendidas entre los
cuarenta y los ochenta aos. Estas
personas tenan lapsos de memoria
defectuosa, se olvidaban de
nombres (). Al final del
experimento esos lapsos de
memoria se redujeron a la mitad
(). En experimentos con ratas,
que realizaron los cientficos del
Centro Mdico de la Universidad
Duke (), qued claro que las
ratas que recibieron la colina extra
en el tero de su madre nacieron
con cerebros muy superiores, tanto
de pequeas como de adultas, y
demostraron tener ms memoria y
mayores capacidades de
aprendizaje. De hecho, los
e x me ne s postmortem revelaron
circuitos cerebrales muy eficientes
para la transmisin de mensajes.
Las neuronas de su hipocampo
respondieron instantneamente al
ms pequeo estmulo elctrico, lo
que indica que sus cerebros estaban
preparados para aprender con suma
rapidez (). La colina cambia
espectacularmente la estructura
misma de los centros de la memoria
en el hipocampo y el septum del
cerebro fetal en desarrollo, declara
el doctor S. Zeisel, presidente de
nutricin de la Escuela de Medicina
de la Universidad de Carolina del
Norte (). La colina se combina
con los cidos grasos para formar
los colinofosfolpidos, que
estructuran las membranas celulares
y ayudan a regular la transmisin de
seales entre el exterior de la
clula y el ncleo, lo que constituye
una poderosa influencia en todo lo
que atae a la clula cerebral ().
La National Academy of Sciences
(EE.UU.) recomienda una ingestin
diaria de unos 500 mg/da en
adultos (Carper, J. Mximo
rendimiento, 2001, pgs. 329-
3 3 6 ; Dean, W, Morgenthaler, J.
Fowkes, S., Arden, J.B. Rewire
Your Brain, 2010, pgs. 98, 99;
Roberts, Arthur J., OBrien Mary
E., Nutriceuticos, 2003, pg.
2 5 1 ; Sabbagh, Marwan, The
Alzheimers Answer, 2008, pg.
225).
El dimetilaminoetanol (DMAE)
ayuda al cuerpo a la generacin de
acetilcolina cuando se combina
con la fosfatidilcolina, derivada de
la lecitina, y con la vitamina B6,
que es el neurotransmisor principal
de la memoria y el pensamiento. Se
procesa en el hgado en colina, sin
embargo, la molcula de colina no
puede atravesar la barrera
hematoenceflica. En el cerebro, el
DMAE est unido a fosfolpidos en
lugar de colina para producir
fosfatidil-dimetilaminoetanol, que
se incorpora a las membranas de
las clulas nerviosas,
incrementando la fluidez y
permeabilidad, y actuando como un
antioxidante. Numerosos estudios
han demostrado un aumento en la
vigilancia y la alerta con una
influencia positiva en el estado de
nimo tras la administracin de
DMAE, vitaminas y minerales.
Adems mejora la memoria a corto
plazo y la capacidad de
concentracin y de aprendizaje. Los
estudios sobre el trastorno de
dficit de atencin son tambin
prometedores, aunque no
concluyentes. Es un estimulante del
sistema nervioso central y ayuda
con los problemas de aprendizaje y
concentracin. Algunos estudios
muestran que, cruzando la barrera
cerebral, es ms eficiente que la
colina, incrementando los niveles
de sta en el cerebro, y aumentando
en otros estudios la esperanza de
vida. Una dosis adecuada estara
entre 50 y 100 mg. (Life Extension
Foundation, The Physicians
Guide To Life Extension Drugs,
1982, pgs. 63-65; Khalsa, D.S.,
Brain Longevity, 1999, pgs.
211, 236, 256, 262-263, 412, 434;
Dean, W., Morgenthaler, J.,
Fowkes, S.W., Smart Drugs the
next Generation, vol. 2, 1993,
pgs. 155, 158-161, 163-166, 172,
175-176, 179, 193, 201, 221-225,
263, 264; Sabbagh, Marwan, The
Alzheimers Answer, 2008, pg.
226).
El magnesio (Carbonato de
magnesio) es un mineral
indispensable para la nutricin
humana. De todo el magnesio que
tenemos en el cuerpo, hasta el 70%
se concentra en los huesos. Por eso
es uno de los minerales esenciales
para el sistema seo y es tan
importante para ayudar a
mantenerlos fuertes. Tambin est
probado que los cerebros de los
enfermos de Alzheimer y otras
demencias tienen una deficiencia de
Mg y que estos pueden mejorar con
su administracin. El Mg ayuda a
mantener la vitalidad de las
neuronas y minimiza el dao
causado por la falta de oxgeno en
ellas. A su vez, es un poderoso
antioxidante que potencia estos
mismos efectos en la vitamina E.
Por otra parte, debido al
mecanismo de competicin con el
calcio para transportar iones, el Mg
acta de manera similar a los
bloqueadores del canal del calcio,
tales como el nimodipino, y, debido
a ello, se ha reportado una mejora
de las capacidades cognitivas en
pacientes a los que se les ha
administrado Mg. Debemos
incorporar este mineral en nuestra
alimentacin diaria para ayudar a
mantener una buena salud sea.
Cumple diversas funciones
importantes en el cuerpo:
contraccin y relajacin muscular,
funcionamiento de ciertas enzimas
en el organismo, produccin y
transporte de energa, produccin
de protenas. Los requerimientos
diarios recomendados de magnesio
son: Nios: 1 a 3 aos: 80 mg; 4 a 8
aos: 130 mg; 8 a 13 aos: 240 mg,
Adultos: 300 - 400 mg, (Singh
Khalsa, Brain Longevity, 1997,
pg. 249; Food and Nutrition
Board, Institute of Medicine. DRI
Dietary Reference Intakes for
Calcium, Phosphorus, Magnesium,
Vitamin D, and Fluoride.
Washington, DC: National
Academy Press; 1997; Singh
Khalsa, Brain Longevity, 1999,
pg. 249; Yu ASL. Disorders of
Magnesium and Phosphorus. In:
Goldman L, Ausiello D, Ed. Cecil
Medicine, 23 ed. Philadelphia;
Pa: Saunders Elsevier; 2007,
captulo 120; Rakel D, ed.
Integrative Medicine. 2 ed.
Philadelphia, Pa: Saunders
Elsevier; 2007; Dean, W.,
Morgenthaler, J., Fowkes, S.W.,
Smart Drugs II: the next
generation, 1993, pga. 70-71,
123, 125, 128, 133, 262; Walford,
R . Beyond The 120 Year Diet,
2000, pgs. 67, 71-72, 74-75, 112-
113, 117, 126-127, 166, 255, 322-
332).
El SAM-e (S-adenosil L-
metonina) es un constituyente
natural de las clulas, que es
sintetizado por el cuerpo a partir
del aminocido esencial L-
metionina y del ATP, la sustancia
qumica celular de la energa, pero
puede ser absorbido y aumentado
como suplemento por va oral.
Juega un papel estelar en la
produccin de energa de la clula
(). Es importante en reacciones
involucradas en los cidos
nucleicos, la sntesis de protenas y
la funcin de la membrana celular.
Promueve, entre otras cosas, la
fluidez de las membranas celulares,
algo muy importante en el
funcionamiento de la clula
nerviosa, y la produccin de los
neurotransmisores del buen estado
de nimo, que son principalmente la
serotonina y la dopamina ().
Previene el agotamiento del
glutatin, uno de los ms
importantes antioxidantes en el
cuerpo, el cual reduce la actividad
de los radicales libres, protegiendo
a las clulas del dao oxidativo.
Las clulas nerviosas deben
disponer de SAM-e como materia
prima para sintetizar el glutatione.
Tambin tiene propiedades
potenciadoras del cerebro y anti
inflamatorias (). Segn el Doctor
T. Bottiglieri, Director de
neurofarmacologa del Centro
Mdico de la Universidad Baylor,
en Dallas, hay pruebas de que el
SAM-e puede beneficiar a personas
que sufren demencia senil, incluidas
las que padecen Alzheimer (). Se
han descubierto niveles
anormalmente bajos de SAM-e en
el fluido cerebroespinal de los
pacientes con Alzheimer ().
Mantiene la funcin mitocondrial,
previene las mutaciones del ADN,
restaura la membrana celular para
ayudar a los receptores de las
clulas (), protege de la muerte
neuronal causada por la falta de
oxgeno (anoxia), regenera los
nervios y provoca la
remielinizacin de las fibras
nerviosas. Protege contra las
enfermedades cardiacas (...). Tiene
una accin antidepresiva (), y es
esencial para la formacin de la
melatonina. Ha sido usado en
estudios clnicos para tratar la
depresin, y la esquizofrenia,
enfermedades que causan
desmielinizacin, demencia,
artritis, enfermedades del hgado
() y en pacientes de Alzheimer
con un cuadro clnico severo. Es un
donante de metil para la sntesis de
neurotransmisores, DNA, RNA,
protenas y fosfolpidos. Es el
precursor de la cistena, glutatione
y taurina. SAM-e y arginina
catalizan la sntesis de la
espermina, espermidina y
putrescina, las cuales son
esenciales para el crecimiento y la
diferenciacin (especializacin)
celular.(). Tiene mnimos efectos
secundarios y es de actuacin muy
rpida (). La dosis oral de SAM-
e efectiva para la depresin es de
200-400 mg/da (Carper, J.,
Mximo Rendimiento, 2001,
pgs. 345-349; Life Extension
Foundation, The Physician`s
Guide to Life Extensions Drugs,
1982, pgs. 213-231; Walford, R.,
Beyond the 120 Year Diet, 2000,
pgs. 167, 194).
Vitamina B3 (niacina): La
niacina ayuda a mejorar la memoria
en los adultos a cualquier edad. Es
uno de los principales refuerzos
para la produccin de energa en
las mitocondrias. Eso permite a la
B3 ocupar un puesto especial en la
proteccin del cerebro, ya que con
escasez energtica las clulas
cerebrales funcionaran con menor
eficiencia y tambin se acumularan
en sus genes mayores daos
causados por los radicales libres,
lo que las incapacitar y hasta
matar (). Un grupo de
psiclogos holandeses de la
Universidad Libre de msterdam
comprobaron los efectos de
administrar megadosis de dos
formas de cido nicotnico en
adultos sanos de 96 aos de edad.
Durante ocho semanas, unos
tomaron la vitamina y otros un
placebo. Tanto antes como despus
de tomar las pastillas, los
investigadores comprobaron su
memoria a corto plazo, a largo
plazo y sensorial. A la conclusin
que llegaron fue que la
nicotinamida mejoraba el
rendimiento de la memoria entre un
10 y un 40% (). Funcionaba en
cerebros jvenes, de edad mediana
y ancianos, y reforzaba la memoria
a corto, a largo plazo y sensorial
(). Lo que hace es facilitar la
transmisin de los impulsos
elctricos entre las neuronas,
mejorando as los circuitos de la
memoria a corto plazo (). Se
dispone de numerosas pruebas que
confirman que esta vitamina
combate los radicales libres () y
protege las neuronas de la
substancia negra, la parte del
cerebro que se ve afectada por la
enfermedad de Parkinson (). F.
Beal, investigador de Harvard,
realiz un espectacular experimento
en el que redujo () el dao
celular causado por enfermedades
como el Parkinson y el Alzheimer.
Descubri que aadir niacina a la
coenzima Q10, ayudaba a prevenir
la destruccin mitocondrial de la
clula cerebral, mientras que la
coenzima Q10, por si sola, era
inefectiva (). Una dosis de 125
mg diarios de niacina debera
bastar para proteger los cerebros
normales (Carper, J., Mximo
Rendimiento, 2001, pgs. 267-
2 6 9 ; Dean, W, Morgenthaler, J,
Fowkes, S.W., Smart Drugs II The
Next Generation, vol. 2, 1993,
pgs. 115, 123, 166, 225, 237, 273;
Arden, J.B., Rewire Your Brain,
2010, pg. 100; Sabbagh, Marwan,
The Alzheimers Answer, 2008,
pg. 200).
Antioxidantes
El cido alfa-lipoico es un
antioxidante que es soluble, tanto en
agua como en las grasas. Juega un
papel fundamental en reciclar otros
antioxidantes, potencia los niveles
de glutationes, neutraliza algunos
metales de transicin, y es un factor
crtico en el metabolismo de la
glucosa. Est probado, que en ratas
viejas, incrementa su actividad,
regenera el efecto del
envejecimiento en varias funciones
mitocondriales, reduce el estrs
oxidativo, aumenta el ritmo
metablico y reduce el aumento de
masa grasa ligada al
envejecimiento. Igualmente, reduce
las lesiones de ateroesclerosis en
los grandes vasos, tiene efectos
mimticos a los de la insulina sobre
la absorcin de la glucosa en las
clulas insulinorresistentes, y
podra ayudar a restaurar la
disponibilidad de la glucosa en
tejidos como los msculos
esquelticos; previene la
hiperglucemia, reduce los niveles
de insulina y podra prevenir y
tratar la diabetes y algunas de sus
complicaciones. Es la nica forma
de cido lipoico que ha aumentado
la esperanza de vida de los ratones
inmunodeprimidos. Igualmente
reduce el estrs oxidativo en las
protenas en personas normales y
diabticas. Es especialmente eficaz
en el tratamiento de las retinopatas
y de las neuropatas. Disminuye
igualmente el riesgo de
complicaciones cardiovasculares
frecuentes en los diabticos; mejora
la memoria, invierte las
disfunciones cognitivas y protege
de las degeneraciones neuronales
asociadas al envejecimiento. Podra
aumentar la produccin de
acetilcolina, un mensajero esencial
del sistema nervioso deficitario en
el cerebro de las personas enfermas
de Alzheimer. Aumenta o mantiene
los niveles de otros antioxidantes,
sobre todo de las vitaminas C y E,
de la CoQ10 y del glutatin.
Previene el agotamiento del
glutatin en el interior del
citoplasma y de las mitocondrias,
aumenta la actividad antioxidante
celular y mitocondrial y previene la
degradacin de la mitocondrias.
Atena eficazmente el aumento del
estrs oxidativo que se produce con
el envejecimiento; tiene efectos
beneficiosos sobre el metabolismo
de produccin de energa celular,
atena las disfunciones metablicas
relacionadas con la formacin y la
presencia de productos de la
glucacin avanzada (Walford,
R.Beyond the 120 Years Diet,
2000, pgs. 167, 175; Whitaker,
Julian, Alpha Lipoic Acid, Ed.
Kensington Health, 1998).
El glutatin es el ms importante
metabolito de la cistina (). Est
presente en todas las clulas vivas
existentes () y es el mayor
antioxidante dentro de las clulas
() y un nutriente esencial para la
supervivencia (). Ayuda a
transportar los aminocidos
cruzando las membranas, est
involucrado en la produccin de las
clulas sanguneas (por lo tanto en
el transporte de oxgeno), ha sido
identificado como neurotransmisor.
Es usado para prevenir la cirrosis
en alcohlicos, y en el cncer de
hgado (ya que reduce la grasa en el
hgado). Se encuentra en alta
concentracin en la crnea y en la
lente de los ojos, por eso es
protector contra las cataratas y la
prdida de visin, y se ha
encontrado que aparece en niveles
muy bajos en los desrdenes
emocionales, en trastorno bipolar y
esquizofrenia paranoica, protege de
la contaminacin a los pulmones en
los tratamientos que requieren de
tratamiento en cmara hiperbrica,
ha demostrado un altsimo potencial
en la proteccin del dao en parte
del cerebro de pacientes con
Parkinson, previene de los efectos
de la radiacin, y es usado en las
urgencias para mejorar el
pronstico de pacientes que han
sufrido dao por un golpe. Protege
al estmago de la produccin de
lceras por los cidos.
(Braverman, E.R., Erdmann, R.,
The Amino Revolution, 1989,
pgs. 38, 162; Dean, W.,
Morgenthaler, J., Fowkes, S.W.,
Smart Drugs II, The next
generation, 1993, pg. 118;
Pressman, Alan H., Glutathione,
Ed. St. Martin Paperback, 1998).
Aminocidos
El cido glutmico no es un
aminocido esencial porque en el
hombre puede sintetizarse a partir
de otros compuestos. Es el
neurotransmisor excitante del crtex
cerebral por excelencia, y junto con
el GABA y la glutamina intervienen
de manera fundamental en una
actividad cerebral y mental
correcta. Su papel como
neurotransmisor est mediado por
la estimulacin de receptores
especficos, denominados
receptores de glutamato. Todas las
neuronas contienen glutamato, por
ello ciertas neuronas lo utilizan
como neurotransmisor. Sera como
la gasolina cerebral y afecta a las
funciones cerebrales. Mejora el
humor, la claridad de ideas y la
alerta, y produce GABA, con
efectos tranquilizantes, relajantes y
calmantes, y por este motivo se usa
en el tratamiento de pacientes con
retraso mental o epilepsia. Es
potencialmente excitante, porque
existe una compleja maquinaria
para que los niveles de esta
sustancia estn siempre regulados.
Desempea un papel central en la
sntesis de los distintos
aminocidos que necesitan la
formacin previa de este cido, y se
acumula en proporciones
considerables en el cerebro. Es uno
de los aminocidos ms activos
metablicamente y ms abundantes
en el organismo, y un comodn para
el intercambio de energa entre los
tejidos. Juega un papel fundamental
en el mantenimiento y crecimiento
celular y regula el azcar en sangre.
Es un sustrato para la sntesis de
protenas y un precursor del
metabolismo anablico en el
msculo, mientras que regula el
equilibrio cido/base en el rin y
la produccin de urea en el hgado.
Interviene en el transporte de
nitrgeno entre los diferentes
rganos. Las clulas de la mucosa
intestinal son voraces consumidoras
de este aminocido. Se requiere
tambin como fuente de energa
para las clulas del sistema
inmunitario y precursor para la
sntesis de un metabolito con alto
potencial antioxidante, como es la
produccin de glutatin. Es usado
para tratar los efectos de la edad y
el rendimiento mental, para reducir
el deseo de ingerir alcohol en el
alcoholismo. Se han encontrado
bajos niveles en personas que
padecen estrs crnico y ansiedad,
puede reducir el apetito y la
hipertensin (Braverman, E.R.,
The Healing Nutrients Within,
2003, pgs. 315-351; The Amino
Revolution, Robert Erdmann,
1987, pgs. 37, 62, 81, 133, 163,
179, 191).
El aspartamo es un aminocido
no esencial que se obtiene de la
combinacin de la fenilalanina y el
cido asprtico, cuya propiedad
caracterstica es tener un sabor
dulce con muy bajo poder calrico.
El cido asprtico, junto con la
asparagina, es igualmente un
aminocido no esencial que
interviene en los caminos
metablicos de la generacin y
transporte de energa en el cuerpo,
ya que intervienen en el ciclo de
Krebs y de la urea, y en el
metabolismo del ADN (Braverman,
E.R., The Healing Nutrients
Within, 2003, pgs. 191-198).
La cistina es un aminocido no
esencial de efecto desintoxicante,
pues facilita la eliminacin de
sustancias txicas. Con alto
contenido en azufre, est indicado
para trastornos cutneos por su
efecto para el metabolismo de la
piel, las uas y el pelo. Tambin
tiene funciones en la estimulacin
de la insulina que ayuda a mantener
el equilibrio con la glucosa, nuestra
fuente de energa principal, y ayuda
a la prevencin de la diabetes. La
cistina, una vez convertida en
cistena, interviene de manera
fundamental en la sntesis del
glutatione. La funcin ms
importante es destruir los radicales
libres (). Poderoso antioxidante,
que lucha contra los radicales
libres en el cuerpo (), usado para
combatir las infecciones
bacterianas, y en el cncer,
reduciendo la toxicidad de varias
sustancias txicas, que son usadas
en el tratamiento y que pueden
causar enfermedades cardiacas y
toxicidad en el hgado, como
consecuencia de la quimioterapia y
radiacin. Alivia el grado de
toxicidad en el cuerpo de los
metales pesados, se usa en el
tratamiento para el VIH, el
tratamiento de piedras en el rin,
para las enfermedades pulmonares,
las lceras, reduce la foto
sensibilidad. Como los otros
aminocidos azufrados, requiere de
cantidades adecuadas de vitamina
B6, B12 y cido flico
(Braverman, E.R., The Healing
Nutrients Within, vol. 1, 2003,
pgs. 107-119, Edermann, R., The
Amino Revolution, 1987, pgs. 35,
62, 81, 163, 169, 179, 197).
La fenilalanina es un aminocido
esencial, muy conocido por
constituir muchas de las potentes
sustancias del cerebro que afectan
al nimo, dolor, memoria y
aprendizaje. Es el precursor de
muchas protenas, pero ms
importante, del aminocido tirosina,
que a su vez es precursor de la
dopamina, epinefrina y
norepinefrina, crticos
neurotransmisores que promueven
la alerta del cerebro. Tiene un
efecto directo sobre el cerebro al
pasar la barrera cerebral. Tiene la
propiedad de bloquear ciertas
enzimas, las encefalinasas en el
SNC, que se encargan de degradar
las hormonas naturales endorfinas y
encefalinas, que actan como
potentes analgsicos endgenos,
por tanto es recomendada en
tratamientos contra el dolor y
antidepresivos. Est relacionada
con ese sentimiento de estar
enamorado. Es un estimulante
cerebral, incrementa los niveles de
endorfinas, regula el ritmo
cardiaco, resuelve problemas de
pigmentacin de la piel porque
interviene en la produccin de
colgeno, fundamental en la
estructura de la piel y el tejido
conectivo, ayuda a reducir la
sensacin de apetito y los sntomas
de algunas enfermedades
neurolgicas, ya que participa en la
formacin de diversas
neurohormonas, promueve el estado
de alerta y vitalidad, y ayuda a la
memoria y el aprendizaje. Es
recomendable para varios tipos de
cncer, como melanomas, cnceres
de piel y otros. Al ser precursor de
la L-dopa es usado en el tratamiento
del Parkinson. La National
Academy of Sciences (EE.UU.)
estima un requerimiento mnimo de
1 gr/da para un adulto.
(Braverman, R., The Healing
Nutrients Within, vol. 1, 2008,
pgs. 40-62; Edermann, R., The
Amino Revolution, 1987, pgs.
25-28, 75, 102, 169, 172, 191, 203,
219, 228).
La glicina es un aminocido no
esencial sintetizado en el
organismo. Constituye un tercio del
colgeno del cuerpo. Acta como
neurotransmisor inhibidor en el
SNC, especialmente en la mdula
espinal, tallo cerebral y retina. La
glicina usada como neurotransmisor
es almacenada en vesculas y es
expulsada como respuesta a ciertas
sustancias potencialmente dainas.
Se encuentra en altas
concentraciones en la mdula
espinal y en el bulbo raqudeo. El
mecanismo de neurocaptacin es
dependiente del sodio. Funciona
armnicamente con la glutamina,
sustancia que juega un papel
fundamental en la funcin cerebral.
Ayuda a controlar los niveles de
amoniaco, acta como
tranquilizante y ayuda controlar las
funciones motoras del cuerpo, como
anticido. Ayuda a la liberacin de
la hormona del crecimiento, retarda
la degeneracin muscular, mejora el
almacenamiento de glucgeno,
liberando as la glucosa y que est
disponible para las demandas de
energa, ayuda a mantener la salud
de la prstata y el SNC, repara los
tejidos daados y colabora en la
correcta actividad del sistema
inmunitario. Es importante en la
funcin de la glucognesis, se usa
para prevenir la hipertrofia de la
prstata, puede reducir los niveles
de colesterol y triglicridos en el
tratamiento de la epilepsia
incrementando los niveles de
glicina. (Braverman, E.R., The
Healing Nutrients Within, 2003,
pgs. 397-423; Erdmann, R. The
Amino Revolution, 1987, pgs. 38,
62, 68, 72, 79, 107, 109, 152, 163,
191, 197, 203, 216, 219, 228).
La glutamina es un aminocido
no esencial. Est muy relacionado
con el cido glutmico y con el
GABA. Los tres forman un tro que
est directamente implicado en
mantener adecuadamente las
funciones cerebrales y las seales
nerviosas a travs del metabolismo
del cerebro, mejorando la alerta, el
estado de nimo, la memoria y la
sensacin de claridad mental. Su
biosntesis ayuda a limpiar el
amoniaco en algunos tejidos (txico
en ciertas concentraciones), en
especial en el cerebro. La glutamina
estimula al cerebro. ste la puede
utilizar como una fuente de energa
y ayuda a la concentracin para el
estudio a travs de su soporte a las
reacciones metablicas del mismo.
Est a su vez muy presente en los
msculos y en ciertas circunstancias
es necesario un suplemento en la
dieta, ya que evita la disminucin
del msculo debido al estrs o
entrenamiento intenso. Adems, se
encuentra en grandes
concentraciones en la sangre y en
los msculos. Se emplea en la
sntesis de protenas y repara las
fibras musculares. Neutraliza el
exceso de cido lctico en los
msculos generado especialmente
en la prctica del ejercicio
aerbico intenso. Previene la
prdida de masa muscular en
tiempo de reposo, y se utiliza en
casos en los que algunas dolencias
han postrado a un paciente en cama
durante un periodo largo de tiempo.
Tambin transporta el oxgeno por
el torrente sanguneo. Se
recomienda tomarlo con el
estmago vaco para que no
interactu con otros aminocidos
obtenidos de la dieta (Braverman,
E.R., The Healing Nutrients
Within, 2003, pgs. 315-351;
Edermann, R., The Amino
Revolution, 1987, pgs. 62, 93,
102,175, 219, 237;
Nutricuticos, 2003, pg. 275).
La histidina es un aminocido
esencial abundante en la sangre y
que participa en el desarrollo y la
reparacin de los tejidos,
particularmente de la mielina que
cubre las neuronas. El ndice de
histidina es un indicador general
del metabolismo de las protenas en
el cuerpo, y, durante los periodos
de estrs severo, es uno de los
aminocidos ms requeridos por
ste. Tiene un efecto anti
inflamatorio moderado. Una de sus
funciones ms importantes es la
conversin a histamina, que es un
poderoso vasodilatador y que acta
como neurotransmisor en el
cerebro, especialmente en el
hipocampo y en el SNC. Se usa en
la artritis reumatoide, inflamacin y
falta de movilidad, enfermedades
alrgicas, lceras y anemias. En
combinacin con la hormona del
crecimiento y otros aminocidos
contribuye a la reparacin de
tejidos, especialmente en el sistema
cardiovascular. En el sistema
nervioso es sintetizada y liberada
por las neuronas, y utilizada como
neuromodulador. Se encuentra
desequilibrada en desrdenes
psicolgicos como la ansiedad,
letargo y fatiga, esquizofrenia y
poco apetito. La National Academy
of Sciences (EE.UU.) estima un
requerimiento en nios de 33
mg/da. (Bravermann, R., The
Healing Nutrients Within, 2003,
pgs. 285-287; Edermann, R, The
Amino Revolution, 1987, pg. 33,
34, 62, 72, 140, 149, 152, 158, 163,
166, 169, 171, 191, 203).
La isoleucina es un aminocido
esencial. Imprescindible para la
curacin de traumatismos y heridas,
para formar tejido muscular y evitar
lesiones hepticas. Colabora en la
sntesis de algunos opiceos
endgenos y ayuda a mantener la
salud mental. Ayuda a mantener los
niveles de azcar en sangre,
previene la atrofia muscular tras un
periodo de inmovilizacin, como
puede ocurrir tras una
hospitalizacin en reposo en cama.
Es necesaria para la formacin de
la hemoglobina y para la
coagulacin de la sangre (Erdmann,
R., The Amino Revolution, 1997,
pgs. 62, 69, 170, 204, 228;
Bravermann, R., The Healing
Nutrients Within, 2003, pgs.
243-257).
La leucina es un aminocido
esencial. Reduce la degradacin del
tejido muscular incrementando la
sntesis de protenas. Se usa en el
hgado, tejido adiposo y tejido
muscular. Su efecto es
especialmente beneficioso en
pacientes post-traumticos. Estas
son algunas de las funciones que la
leucina realiza en el organismo:
Imprescindible para la curacin de
traumatismos y heridas, ayuda en la
formacin de tejido muscular, a
evitar las lesiones hepticas, ayuda
en el correcto mantenimiento de la
salud mental, participa en el
balance del nitrgeno, ayuda a
mantener equilibrados los niveles
de azcar en sangre, previene la
atrofia muscular que precede a una
inmovilizacin, ayuda a aumentar la
produccin de la hormona del
crecimiento, indirectamente cumple
una funcin reguladora en la
correcta secrecin biliar y cumple
funciones hormonales en las
hormonas sexuales masculinas y
femeninas (Bravermann, R., The
Healing Nutrients Within, 2003,
pgs. 243-257; Erdmann, R., The
Amino Revolution, 1987, pgs. 62,
170, 204).
La lisina es un aminocido
esencial. Juega un papel
fundamental en la absorcin del
calcio, en la construccin de las
protenas musculares, en la
recuperacin de las intervenciones
quirrgicas y de las lesiones
deportivas, y en la produccin de
hormonas, enzimas y anticuerpos.
Estimula la liberalizacin de la
hormona del crecimiento. Se utiliza
sola o combinada con otros
aminocidos en nios para
estimular el crecimiento y en
ancianos para retrasar el
envejecimiento. Ingerida con L-
Carnitina ayuda a que la carnitina
disminuya notablemente los niveles
de colesterol en sangre, e
igualmente en la osteoporosis, ya
que, junto con la vitamina C, ayuda
a producir colgeno y con ello, la
absorcin del calcio. Previene la
arterioesclerosis. Tiene una
importante funcin inmunitaria
produce anticuerpos, mejora la
funcin gstrica, minimiza el dao
de la glucemia en los ojos, es un
reparador celular, ya que participa
en el metabolismo de los cidos
grasos. Tambin se le atribuye,
junto con la vitamina C, la
capacidad de impedir la metstasis
cancerosa. Participa en la sntesis
del colgeno, produce hormonas,
enzimas y anticuerpos. Y ayuda a
equilibrar los niveles de nitrgeno.
La National Academy of Sciences
(EE.UU.) recomienda 840 gr/da
para un adulto (Bravermann, R.,
The Healing Nutrients Within,
2003, pgs. 261-263;(Edermann,
R., The Amino Revolution, 1987,
pgs. 32, 62, 166, 171, 219).
La metionina es un aminocido
esencial. Es una buena fuente de
azufre para el cuerpo, y es el primer
aminocido en la sntesis de
cualquier protena. Es uno de los
elementos de consolidacin
implicado en la formacin de
clulas y tejidos. Es tambin un
antioxidante de gran alcance. Es la
encargada de transportar la grasa
hasta las clulas para convertirla en
energa, y lograr as un rendimiento
muscular ptimo, evita la
acumulacin de la grasa en las
arterias y en el hgado. Es esencial
en el tratamiento de enfermedades
hepticas, de la depresin, ayuda a
disminuir la acumulacin de
metales pesados en el organismo, se
usa para el tratamiento de la
osteoporosis, evita la acumulacin
de colesterol, participa en las
funciones del bazo, pncreas y el
sistema linftico, mejora la funcin
del selenio, protege frente a las
radiaciones y los radicales libres,
ayuda en el tratamiento del
Parkinson, para trastornos del
cabello, uas y piel, disminuye la
debilidad muscular, ayuda a la
excrecin de los estrgenos en
mujeres que toman anticonceptivos,
reduce el nivel de histamina en el
cuerpo, que puede causar que el
cerebro transmita mensajes
equivocados, y es recomendada
para las personas con
esquizofrenia, es de gran ayuda
para reducir las reacciones a los
alrgenos relacionados con los
alimentos, y es necesaria para la
sntesis de la cistena y la taurina.
Estudios recientes han mostrado
que la metionina sufre una severa
reduccin en personas enfermas de
Alzheimer y con varias clases de
depresin. Tambin muestran que
es preventivo, junto con el cido
flico, para que la formacin de
plipos en el coln no progresen
hasta el cncer. La deficiencia de
metionina es un fuerte factor en la
enfermedad coronaria. Ayuda a
reducir los sntomas depresivos
durante el periodo de abstinencia en
los tratamientos de la dependencia
a las drogas. Es muy bien absorbida
por el cerebro, convirtindola en
SMAe, lo que incrementa la
produccin de neurotransmisores
adrenalnicos, necesarios en el
tratamiento del Parkinson. Muestra
unos efectos positivos contra la
exposicin a la radiacin. La
National Academy of Sciences
(EE.UU.) estima un requerimiento
mnimo aproximado de 1 gr/da
para un adulto (Bravermann, R.,
The Healing Nutrients Within,
vol. 1, 2008, pgs. 163-189;
Edermann, R., The Amino
Revolution, 1987, pgs. 30, 62,
81, 95, 102, 115, 116, 140, 166,
168, 169, 175, 179, 191, 203, 204,
206, 219, 229).
La serina es un aminocido no
esencial. Precursor de otros
aminocidos como la glicina y la
cistena. Presente en las vainas de
mielina que cubren los nervios del
cerebro, ya que sin serina suficiente
se haran demasiado finas o
desapareceran, dando lugar a la
incapacidad de los nervios para
transmitir mensajes a otras partes
del cuerpo. Ayuda a la produccin
de anticuerpos e inmunoglobulina,
esenciales para el sistema
inmunolgico. Es necesaria para
producir el triptfano que, a su vez,
se utiliza para producir serotonina,
regulador del humor, la depresin y
la ansiedad, y para producirlo
deben estar presentes el cido
flico y las vitaminas B3 y B6. Es
un importante hidratante de la piel,
participa en la sntesis de la
porfirina, creatina y purina,
importante para el correcto
metabolismo de las grasas y cidos
grasos, para el funcionamiento del
ADN y ARN y la formacin de
clulas, y para el crecimiento del
msculo. Estimula la sntesis de la
glucosa en el hgado y evita la
hipoglucemia reactiva. Puede
ayudar en los efectos de la
depresin causada por la
enfermedad de Alzheimer, pero es
beneficiosa tambin en personas sin
esta enfermedad para tratar
problemas de memoria
(Bravermann, E.R., The Healing
Nutrients Within, vol. 1, 2008,
pgs. 424-440, Edemann, R., The
Amino Revolution, 1987, pgs. 62,
140).
La taurina es un aminocido no
esencial, ya que se encuentra de
forma natural en el cuerpo y en los
alimentos, especialmente en las
protenas de origen animal. Su
nombre se deriva de Bos Taurus
(bilis de buey), de la cual fue
aislada. Difiere de la mayora de
los aminocidos en que no se
incorpora a las protenas, sino que
existe como un aminocido libre en
la mayora de los tejidos animales y
es uno de los aminocidos ms
abundantes donde hay alta actividad
elctrica, en los ojos, en el cerebro,
en los msculos, en el corazn, en
las plaquetas y en el SN en
desarrollo, y sus niveles en sangre
decaen con la edad. Se sintetiza en
las clulas a partir del aminocido
azufrado metionina. Hay evidencia
cientfica de que sirve como
neurotransmisor, regulador de la sal
y del equilibrio del agua
(osmoregulacin) dentro de las
clulas, y es un estabilizador de las
membranas celulares, ya que est
demostrado que la taurina puede
tener un papel importante en el
cambio de algunas propiedades de
la membrana, como la fluidez, la
capacidad de transporte de algunos
iones y la regulacin de la
actividad de algunas enzimas y el
mantenimiento del potencial de
membrana. Participa en la
desintoxicacin de qumicos
extraos y est involucrada en la
produccin y la accin de la bilis,
enlazndose a ciertas sales biliares,
y por ello mejora la digestin de la
grasa (en estudios con animales se
ha demostrado que puede inhibir la
formacin de clculos biliares). Es
muy importante para el desarrollo y
mantenimiento de las funciones de
la retina y juega un papel
significativo durante el desarrollo
cerebral, modulando los procesos
de diferenciacin, migracin,
desarrollo y regeneracin del SNC.
Se ha demostrado tambin que la
taurina y la vitamina C revierten la
respuesta autnoma de los vasos
sanguneos asociada al tabaquismo,
que se vuelven rgidos en lugar de
ser flexibles, impidiendo que se
puedan dilatar en respuesta al
aumento del flujo sanguneo. Es til
para tratar la diabetes y la
epilepsia, disminuyendo la
frecuencia de las crisis
convulsivas. Acta como
antioxidante, y se ha demostrado
que tiene un papel protector del
dao causado por los radicales
libres. Ayuda al crecimiento de las
fibras musculares cuando se
complementa con un entrenamiento
intenso. Participa en el mecanismo
excitacin-contraccin del msculo
esqueltico, afecta a la transmisin
de la seal elctrica hacia las fibras
musculares. Est funcin es de
especial inters, puesto que si la
transmisin del impulso nervioso a
nivel neuromuscular no se realiza
correctamente, la contraccin
muscular se ver alterada y no se
lograr un rendimiento ptimo.
Ayuda a normalizar la frecuencia
cardiaca y las contracciones,
incrementa la retencin de potasio y
magnesio, puede prevenir el
desarrollo de una cardiomiopata y
reducir los sntomas del fallo
cardiaco congestivo. Suprime la
angiotensina, protena de la sangre
que provoca la elevacin de la
tensin arterial, y puede reducirla
en caso de hipertensin, sin
reducirla si sta se encuentra en
valores normales (Braverman,
E.R., The Healing Nutrients
Within, vol. 1, 2008, pgs. 254-
2 8 0 ; Edermann, R., The Amino
Revolution, 1987, pgs. 34, 62,
81, 108, 109, 152, 179, 203, 204,
216).
La tirosina es un aminocido no
esencial. Su sntesis se produce a
partir de la hidroxilacin de otro
aminocido, la fenilalanina. Es
capaz de pasar la barrera hemato-
enceflica, y una vez en el cerebro
es precursor de importantes
neurotransmisores como la
dopamina, norepinefrina, epinefrina
y L-dopa, importantes en el sistema
nervioso simptico porque regulan
diversas funciones dependientes de
la tirosina, como la sensacin de
seguridad, el humor o la funcin
mental, la respuesta sexual y el
estrs. Importante componente de
las hormonas producidas por el
tiroides, junto con el yodo, vitales
para el metabolismo. Necesaria
tambin para la formacin de
melanina, pigmento que protege de
los efectos dainos de la luz
ultravioleta. Participa en las
funciones de las glndulas
suprarrenales, del tiroides y de la
pituitaria. Potencia la actividad
cerebral, estimula la agudeza
mental, la concentracin y el
rendimiento muscular. Es
importante para la estructura de las
neuronas, se utiliza para reducir el
apetito, en el desorden por dficit
de atencin, en el tratamiento del
cncer, en la depresin, disminuye
el estrs, aumenta el rendimiento
cognitivo en enfermos de Alzheimer
y en la prevencin de la
enfermedad, en la hipoglucemia y
en la narcolepsia. Es esencial para
los neonatos de menos de un mes, y
es un efectivo antdoto para
combatir los efectos secundarios
producidos por medicamentos anti
psicticos en el tratamiento del
Parkinson, ya que este aminocido
es precursor de la L-Dopa y se usa
en los estadios primarios de la
enfermedad. Tambin es usado en
el tratamiento para dejar de fumar y
en combinacin con otros
medicamentos, para el tratamiento
de la adiccin al alcohol y la
cocana. La National Academy of
Sciences (EE.UU.) estima un
requerimiento mnimo de 1 gr/da.
(Braverman, E.R., The Healing
Nutrients Within, vol. 1, 2008,
pgs. 63-98; Edemann, R., The
Amino Revolution, 1987, pgs. 75,
102, 115, 116, 172, 175, 191, 204,
219).
La treonina es un aminocido
esencial. Participa en muchas
funciones que involucran la glicina
y la serina. Se ha identificado como
uno de los agentes esenciales que
protegen frente a la inestabilidad
mental, la irritabilidad y las
dificultades de personalidad. Es
importante, metablicamente, en el
crecimiento muscular del esqueleto,
enzimas digestivas y protenas
inmunes (presentes en alta
concentracin), promueve un buen
funcionamiento del hgado, evitando
su toxicidad. Facilita la absorcin
de otros nutrientes y participa de
manera fundamental en la formacin
de colgeno, elastina y esmalte de
los dientes, ayuda a proteger de
infecciones intestinales, favorece la
digestin, mejora el funcionamiento
del hgado, previniendo la
formacin de grasa en el mismo.
Ayuda a mantener el nivel proteico
adecuado en el cuerpo (Braverman,
E.R., The Healing Nutrients
Within, vol. 1, 2008, pgs. 384-
3 9 6 ; Edemann, R., The Amino
Revolution, 1987, pgs. 62, 69).
El triptfano es un aminocido
esencial. Es fundamental para
promover la liberacin del
neurotransmisor serotonina por la
glndula pineal, involucrado en la
regulacin del sueo y del placer,
puesto que la serotonina es
precursora de la hormona
melatonina, esencial para la
regulacin de los ciclos
circadianos. Ayuda a reducir la
ansiedad, el insomnio y el estrs.
Para un buen metabolismo del
triptfano se requieren niveles
adecuados de vitamina B6 y de
magnesio. Tiene efecto
antidepresivo en algunos casos, y,
por el efecto tranquilizante de la
serotonina, acta como ansioltico,
y para el control de apetito. Al
controlar el estrs ayuda a regular
los niveles de insulina, puesto que
sta es una hormona que acusa
mucho el estado del SNC. Tambin
reduce la agresividad causada por
la tensin nerviosa. Es capaz de
pasar la barrera hemato-enceflica,
y un elevado nmero de nios con
retraso mental han mostrado un
metabolismo anormal de este
aminocido. En el Instituto de Salud
Mental de Nassau, los mdicos han
encontrado que es til en el
tratamiento del desorden obsesivo-
compulsivo, y ciertos estudios
epidemiolgicos afirman que en
reas en las cuales este aminocido
est bajo en la sangre de la
poblacin, las tasas de homicidios
aumentaban. Los periodos en los
cuales se produce una malnutricin
proteica han sido sealados por un
aumento de la criminalidad de
acuerdo con Mawson. Los datos
convencen de que est involucrado
en muchas formas de
comportamiento agresivo, y que
estas personas podran beneficiarse
de un suplemento de triptfano, e
igualmente en muchos desordenes
de la conducta, como los ya
mencionados de la alimentacin,
del sueo y el trastorno obsesivo
compulsivo, ataques de pnico,
desorden afectivo estacional
(SAD), dficit de atencin (ADD),
enfermedades psicticas e
hipocinticas (depresin del ritmo,
por ejemplo respiratorio),
fenilcetonuria (PKU), Alzheimer,
migraas y dolor, comportamiento
suicida, alcoholismo y
drogadiccin y en la disfuncin
sexual. Restaura el equilibrio
emocional, ayuda a restablecer el
equilibrio bioqumico para superar
la depresin y ayuda a mejorar las
habilidades sociales. Muchos
pacientes de epilepsia responden
tambin positivamente al
tratamiento con este aminocido.
Prolonga el tiempo en el que se
puede hacer ejercicio, porque
probablemente contribuye a la
relajacin muscular. Aumenta la
produccin de la hormona del
crecimiento y la prolactina. Reduce
el riesgo de ataques cardiacos.
Numerosos estudios han mostrado
que el riesgo es ms alto si los
niveles de este aminocido estn
bajos. En el SIDA fortalece el
sistema inmunolgico, tiene efectos
positivos sobre la calidad
espermtica.
La valina es un aminocido
esencial. Forma parte integral del
tejido muscular pudiendo ser usado
por los msculos para obtener
energa. Interviene en el
metabolismo muscular y en la
reparacin de tejidos. Los niveles
muy bajos de este aminocido se
relacionan con patologas
neurolgicas como la epilepsia, y
otras enfermedades que cursan con
retraso mental grave o degeneracin
neurolgica. Es imprescindible
para la curacin de traumatismos y
heridas, para la formacin de tejido
muscular, para el correcto
mantenimiento de la salud mental y
para equilibrar los niveles de
azcar en sangre. Previene la
atrofia muscular que precede a la
inmovilizacin, promueve el vigor
mental y las emociones tranquilas,
ayuda a prevenir el estrs y
favorece el sueo (Braverman,
Eric R., The Healing Nutrients
Within, vol. 1, 2008, pgs. 243).
La frmula
Luis tomaba cada da 4
cucharadas de caf colmadas dos
por la maana y dos por la noche
disueltas en zumo de naranja de la
anterior frmula de aminocidos,
vitaminas, antioxidantes, minerales
y compuestos de soporte cuyos
componentes ya han sido
explicados.
Huperzina 100
microgramos/da.
Vinpocetine 20 mg/da
Huperzina: La huperzina es un
alcaloide extrado de la
planta Huperzia serrata. Es
un inhibidor de la
acetilcolinesterasa (AChE),
que tiene un mecanismo de
accin similar al
Donepezilo, Rivastigmina y
Galantamina, ya que inhibe
la accin del AChe,
degradando la acetilcolina.
Una forma de la huperzina A
se est desarrollando como
tratamiento para la
enfermedad de Alzheimer.
En los EE.UU. la huperzina
A se vende como un
suplemento diettico para
incrementar la memoria y
ayudar a mejorar la
concentracin y la atencin.
La planta se ha utilizado en
China durante siglos para el
tratamiento de los trastornos
de inflamacin, fiebre y
sangre. Los ensayos clnicos
en China han demostrado
ser eficaces en el
tratamiento de la
enfermedad de Alzheimer,
demencia senil y como
nootrpico potenciador de
la memoria en estudiantes.
D. Bagchi, profesor
ayudante de la Escuela de
Farmacia de la Universidad
de Creighton, dice que ()
es una gran promesa para
una amplia variedad de
trastornos de la memoria y
del cerebro, incluida la
enfermedad de Alzheimer
(). Se ha utilizado desde
hace siglos en la medicina
popular china para
rejuvenecer la memoria de
los ancianos (). La clave
() es la manipulacin de
la acetilcolina, un
transmisor cerebral
conocido como la
molcula de la memoria
(). Muchos estudios, la
mayora de ellos realizados
en China, han puesto de
manifiesto que, por lo que
se refiere a invertir los
dficits de memoria en
animales envejecidos, la
Huperzina super a los dos
principales medicamentos
homologados para el
tratamiento de la
enfermedad de Alzheimer
(). Tambin mejor la
funcin mental en pacientes
con demencia provocada
por multiinfartos, causados
a su vez por repetidas
multiaplopejas, as como
en personas afectadas por la
miastenia grave, una
enfermedad neuromuscular
(). Falta aparente de
efectos secundarios graves,
muy baja toxicidad ().
A.P. Kozikowski, director
del Programa de
Descubrimiento del Centro
Mdico Georgetown en
Washington, D.C., que fue el
primero en sintetizar
Huperzina, dice que su
empleo () puede
beneficiar a todo aquel que
se sienta preocupado por
una prdida de memoria. La
dosis recomendada est
entre 100-400 mg/da
(Carper, J., Mximo
Rendimiento, 2001, pgs.
3 3 7 - 3 3 9 ; Sabbagh,
Marwan, The Alzheimers
Answer, 2008, pg. 219).
Piracetam (Nootropil): El
piracetam es el padre por
excelencia de los
nootrpicos, mejorando en
mltiples casos la habilidad
del cerebro para procesar la
informacin, la memoria, la
concentracin, la
inteligencia y la creatividad.
Tiene la caracterstica nica
de mejorar la comunicacin
entre los dos hemisferios
cerebrales a travs del
cuerpo calloso, haz de
fibras que comunica ambos
hemisferios. Ayuda a
mejorar el metabolismo de
la neurona a travs del
incremento de ATP,
permitiendo una mejor
captacin del oxgeno y
mejorando la funcin de la
acetilcolina. Se obtienen
resultados ptimos cuando
trabaja de manera sinrgica
con DMAE y
fosfatidilcolina, e
igualmente con la
Hydergina. En casos de
hipoxia celular, puede ser
de utilidad ya que se le
atribuye proteccin a la
neurona. Protege a las
neuronas en las
enfermedades
neuropatolgicas
relacionadas con la edad.
Un estudio desvel el efecto
saludable del Piracetam
contra el estrs oxidativo y
dao en el ADN. Sus
indicaciones teraputicas
son para trastornos de la
atencin y la memoria,
dificultades en la actividad
cotidiana y adaptacin al
entorno que acompaan a
los estados de deterioro
mental debido a una
patologa cerebral
degenerativa, vrtigo,
trastornos de aprendizaje,
en la enfermedad de
Alzheimer, para la falta de
concentracin, el sndrome
de intoxicacin alcohlica,
y mioclonia cortical. En los
ltimos aos, han sido
publicados ms de 150
estudios en la literatura
cientfica mundial que
describen los estudios en
humanos con piracetam. Una
dosis adecuada son 2.400
mg/da, pero se recomienda
seguir las indicaciones del
prospecto del medicamento.
(Dean, W., Morgenthaler,
J., Fowkes, S.W., Smart
Drugs II, The Next
Generation, 1993,
pgs.103-112, 136; Khalsa,
D.S., Brain Longevity,
1999, pgs. 61, 269-270,
405-410, 415, 432; The
Physician`s Guide to Life
Extension Drugs, 1982,
pg. 185).
Piritinol (Encefabol): Su
nombre comercial es
Encefabol en muchos pases
de la UE. Es un derivado de
la vitamina B6 piridoxina.
Apoya el desarrollo
neuronal. Aprobado en
muchos pases de Europa
para el tratamiento
sintomtico de daos
crnicos en la funcin
cerebral de algunos
sndromes de demencia,
sndrome psicoorgnico, y
para tratar secuelas
provenientes de
traumatismos
craneoenceflicos y
trastornos
cerebrovasculares. En
particular en encefalopatas
de origen circulatorio,
accidentes hemorrgicos
cerebrales, sndromes
evolutivos cerebrales y
fatiga intelectual, y en
trastornos de atencin e
hiperactividad. En general
aumenta el rendimiento
intelectual, y es usado para
el tratamiento del
Alzheimer. Activa el
metabolismo de las
neuronas realizando el
aporte de oxgeno y glucosa
al cerebro, incrementando la
microcirculacin cerebral,
aumentando la liberacin de
acetilcolina en las sinapsis,
y permitiendo que la
glucosa pase ms fcilmente
a travs de la barrera
hematoenceflica. Aumenta
el potencial de membrana y
la concentracin de
fosfolpidos. Es tambin un
antioxidante de gran alcance
que limpia los radicales
libres creados en los
mismos procesos
(Prospecto farmacutico;
Dean, W., Morgenthaler, J.,
Fowkes, S.W., Smart
Drugs II The next
generation, vol. 2, 1993,
pgs. 136).
Piriglutina (Conductasa): El
alfacetoglutarato de
piridoxina (piriglutina) es
un sustrato-coenzima de la
vitamina B6 ntimamente
ligado a las funciones
metablicas de
desaminacin oxidativa,
transaminacin y
decarboxilacin. La
fraccin alfacetoglutrica
acta como sustrato
captador de grupos amino,
en las importantes
reacciones de desaminacin
y transaminacin. Dicho
sustrato es el precursor de
metabolitos tan importantes
como cido glutmico,
GABA y GABOB, entre
otros. La actividad cerebral
produce amoniaco y cuando
la concentracin amoniacal
alcanza determinado nivel
en el tejido nervioso, se
desencadenan convulsiones.
Se han realizado numerosos
ensayos farmacolgicos que
han mostrado interesantes
acciones, entre las que
destacan: efecto
anticonvulsionante, mejor
control del estmulo
exteroceptivo, clara accin
facilitadora favoreciendo el
aprendizaje, aumento de la
performance debido a la
accin activadora o
alertante. Indicaciones:
Alteraciones del carcter,
del lenguaje y de la
conducta. Dificultad de
aprendizaje, captacin y
retraso de la escolaridad.
Fatiga psico-fsica,
neurastenia, neurosis y, en
general, cuando se desea
aumentar el rendimiento
intelectual. Trastornos
psico-motores (retraso de la
deambulacin, etc.).
Enfermedades
convulsionantes. Profilaxis
preanestsica y
recuperacin.
Intoxicaciones diversas con
afectacin del SNC. Estados
de obnubilacin, estupor y
comas de variada etiologa
(metablicos, txicos,
traumticos,
meningoenceflicos y por
accidentes vasculares).
Estados vertiginosos.
Nuseas y vmitos.
Alcoholismo agudo y
crnico. Temblores seniles,
idiopticos y enfermedad de
Parkinson. Arterioesclerosis
y enfermedades
cardiovasculares,
degenerativas. Hepatitis,
insuficiencia hepato-celular
y cirrosis. En general,
cuando se requiere una
energa teraputica con
vitamina B6 (Prospecto
farmacutico).
Sulbutianina (Arcalin):
Indicaciones: Siempre que
exista una insuficiencia de
tiamina, en los siguientes
casos: en el adulto: astenia,
surmenage, apata, estados
depresivos, trastornos de la
memoria, disarmona
neurovegetativa de
proyeccin somtica,
desorientacin y
desinsercin ambiental,
deficiencia intelectual.
Indicaciones
especializadas:
Rehabilitacin de enfermos
coronarios, deshabituacin
de toxicmanos. En el nio:
Inestabilidad, alteraciones
de la atencin y la memoria,
trastornos del
comportamiento,
psicoastenia del nio
normal (Prospecto
farmacutico, Carper, J.,
Mximo Rendimiento,
2001, pgs. 261-265;
Khalsa, D.S., Brain
Longevity, 1997, pgs. 50-
51, 68-69, 186, 210-212,
245-246, 432; Dean, W.,
Morgenthaler, J., Fowkes,
S.W., Smart Drugs II. The
next generation, 1993,
pgs. 115, 123, 225; Small,
G. The Memory Bible,
2002, pgs. 145-148;
Walford, R. Beyond The
120 Year Diet, 2000, pgs.
165, 254; Arden, J.B.,
Rewire Your Brain,
2010, pgs. 99-100, 101-
102, 133).
Pirisudanol Dimaleato
(Mentis): Mentis aporta
interesantes adquisiciones
farmacolgicas relativas a
una accin estimulante
electiva sobre el SNC
ejercida por el pirisudanol
dimaleato. Desde el punto
de vista farmacolgico, la
sustancia ha demostrado
poseer un efecto metablico
a nivel de las clulas del
sistema nervioso con
aumento de su resistencia a
la hipoxia, y una facilitacin
de los procesos de
activacin de la corteza
cerebral. Clnicamente
posee una accin sobre la
atencin, un incremento de
la memoria, una
recuperacin de las
facultades intelectuales, una
mejora de la coordinacin
psicomotora y un efecto
ansioltico. Indicaciones:
Trastornos de la atencin y
la memoria (Prospecto
farmacutico).
Vinpocetina: Es un
tratamiento que se ha
demostrado efectivo contra
las secuelas de hipoxias e
isquemias. Carece de
efectos secundarios y de
contraindicaciones.
Aumenta la sntesis de
varios neurotransmisores
que afectan a ciertas
funciones cerebrales
crticas como la
memorizacin, la
concentracin y el humor.
Es un derivado del
alcaloide natural vincanine,
extracto de la vinca menor.
Mantiene el metabolismo
cerebral y, por tanto, la
vigilancia, aumentando
localmente la sntesis del
ATP. Mejora la utilizacin
del oxgeno del cerebro y
aumenta el flujo sanguneo
cerebral, y reduce la
agregacin plaquetaria. Los
primeros estudios
realizados sobre este
compuesto recomendaban
principalmente su uso para
tratar los desrdenes de
origen hipxico e
isqumico. En estas
condiciones ejerce un efecto
neuroprotector considerable
y permite salvar hasta un 50
% de neuronas que se
perderan en caso contrario.
Ha sido objeto de ms de
cientos de publicaciones
cientficas en estos ltimos
aos, en muchas de las
cuales se describen los
resultados de estudios en
animales y en humanos. Se
utiliza con frecuencia por
sus propiedades
vasodilatadoras, en los
tratamientos de desrdenes
sensoriales, auditivos,
visuales y de origen
vascular (Life Extension
Foundation, The
Physician`s Guide to Life
Extension Drugs, 1982,
pgs. 255-258;Smart
Drugs II The next
generation vol. 2, 1993,
165, 167, 179, 242;
Roberts, Arthur J., OBrien
Mary E., Nutricuticos,
2003, pg. 262; Sabbagh,
Marwan, The Alzheimers
Answer, 2008, pg. 229).
Captulo 20
Medicamentos
Compuestos de soporte
Los compuestos de soporte se
pueden adquirir fcilmente en
farmacias, herbolarios y tiendas
especializadas de Internet. Luis los
adquiri en www.amazon.co.uk;
www.revital.co.uk, www.biovea-
espana.com.
Frmula de aminocidos y
antioxidantes
http://www.rinconespecial.com
http://www.lebon-
libros.com/web_home.php
http://www.educacionespecialyl
http://www.editorialcepe.es
http://www.eos.es
Fundaciones existentes de apoyo
al dao y a la parlisis cerebral
http://fundacionpitalopez.es
http://www.fundacionborjasanch
http://www.fundacionbobath.org
http://www.proyectofoltra.com
http://www.fundacionnipace.org
http://www.fundacionlucaskoch.
http://www.fundacionnumen.org
http://www.fundacionfuvane.org
Abreviaturas
Bibliografa
www.wikipedia.org
Tecnologa y gestin
Anti-envejecimiento, compuestos
de soporte, ejercicio fsico y
medicina divulgativa
Arden, John B., Rewire Your
Brain. Think your way to a
better life, Wiley, 2010.
Sartoruis, Fernando, Tu
Entrenador Personal, MR
Ed., 2007.
Musicoterapia
Despins, Jean-Paul, La
msica y el cerebro,
traduccin de Mara
Renata Segura, Editorial
Gedisa, 2010.
Neurorehabilitacin
Johnstone, Brick,
Stonnington, Henry. H.,
Rehabilitation of
Neuropsychological
Disorders, Psychology
Press. Taylor & Francis
Group, 2001.
Oftalmologa. Rehabilitacin de la
vista y de la ceguera cortical
Pleger, Burkhard,
Functional magnetic
resonance imaging mirrors
recovery of visual
perception after repetitive
tachistoscopic stimulation
in patients with partial
critical blindness, Revista
Neuroscience Letters,
2002, Elsevier.
Roman-Lantzy, Chistine,
Cortical Visual
Impairment. An Approach
to Assessment and
Intervention, AFB Press
American Foundation of
the Blind, 2010.
Scheiman, Mitchell,
Understanding and
Managing Vision Deficits.
A Guide Occupational
Therapists, SLACK
Incorporated, 2011.
Scheiman, Mitchell,
Scheiman, Maxine,
Whittaker, Stephen, G.,
Low Vision Rehabilitation.
A Practical Guide For
Occupational Therapists,
SLAKS Incorporated, 2007.
MEDICOS Y ENFERMERAS DE
LA UCI INFANTIL DEL
HOSPITAL LA PAZ
OFTALMOLOGOS
A la Dra. Ins Garcia
Ormaechea, a la Dra. Maria
Antonia Ramos de la ONCE, al Dr.
Widdig y al Dr. Tegenthoff del
Hospital Bergmannscheil, al Dr.
Julio Yangela del Hospital de
Alcorcn, y a todos los
profesionales del Equipo de
Orientacin Educativa y
Psicopedaggica de Discapacidad
Visual de la Comunidad de Madrid-
ONCE: Carlos Santos, Carmen
Herrero, Elvira Ballesteros, Ins
Arangaiz e Isabel Herrero, por sus
conocimientos, profesionalidad,
buen hacer y enorme inters y
cario con Luis y conmigo.
NEUROPSICOLOGAS Y
REHABILITADORAS
PROFESORES Y CUIDADORES
DE LUIS
Al entrenador de hockey sobre
hielo Diego Villanueva, a sus
profesores de msica y saxofonistas
Juan Carlos Rodrguez Magraner,
Jos Carlos Alonso y Luis Mateo
Acn, a sus profesores de
matemticas Daniel Fraile y Jorge,
a sus profesoras de chino Sung Wei
y Hui Qing del centro MACMA, a
la profesora de ingls Iraida, a su
instructor de buceo Alejandro
Cabaas, y tambin a su monitor de
snowboard Jos Garca Ruiz, por la
paciencia que mostraron y su
empeo en que Luis fuera
recordando y reaprendiendo
nuevamente sus conocimientos de
las diversas materias, ayudndole a
su vez a que superara los retos del
colegio.
AL COLEGIO KENSINGTON
A MI DIFUNTO PADRE Y A MI
MADRE
A MIS HERMANAS Y
SOBRINAS
A MIS AMIGOS Y
COLABORADORES
Y A LUIS
A QUIENES ME AYUDARON
CON ESTE LIBRO
www.anayamultimedia.es