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Consecuencias del efecto Lombard en la intensidad, la

frecuencia fundamental y la estabilidad el habla de las personas


con enfermedad Parkinson

Andr de Campos Duprat, Gisele Gasparini, Araken Quedas

Revista brasileira de otorrinolaringologa


Este estudio clnico y experimental fue realizada , comparando a dos tipos de grupo, el primero
estaba conformado por personas con enfermedad del Parkinson, con un total de 17 personas ( 8
hombre y 9 mujeres) y un grupo de control, el cual no presentaba la enfermedad de Parkinson, con
un total de 16 personas(8 hombres y 8 mujeres) , a partir de esta consideracin se inicio el
experimento de Las implicaciones del efecto Lombard, en la intensidad, frecuencia fundamental
la estabilidad y la voz de las personas con la enfermedad de Parkinson, a travs de anlisis
acstico, se evalu la cambios en la intensidad, frecuencia fundamental, antes y despus de la
exposicin al enmascaramiento auditivo "ruido blanco", 40, 70 y 90 DBNs y variaciones durante
cada emisin y en comparacin con un grupo control, los criterios de inclusin para el grupo del
Parkinson se consideran :Los pacientes diagnosticados con la enfermedad de Parkinson (SD)
idioptica, sin otros diagnsticos neurolgicos asociado, adems en el anlisis audiomtrico, que el
medio de umbrales de menos o igual 20 decibelios de nivel de audicin (dB HL) en las frecuencias
de 500, 1000 y 2000 Hz en ambas odos y la Calidad de la voz introducida entre cero y uno en el
grado de disfona en escala de GRBAS, tambin que el grado de deterioro del lenguaje este entre
cero y uno en la escala de evaluacin Webster con compromiso por parte de DP, por ltimo que
utilice la L-Dopa como tratamiento farmacolgico y su edad este entre 60 y 75 aos.

La voz fue capturado directamente desde el ordenador a travs de la grabadora de Windows de


voz, con el micrfono colocado lateralmente y dos centmetros de distancia de la boca de individuo.
Cada participante se le pidi que realizara la vocal / a /, modal, sin control de tiempo en las
siguientes situaciones: sin enmascarar con cinta por el ruido de banda ancha como "ruido blanco",
biaural, simultnea 40, 70 y 90 decibelios nivel de sensacin (DBNs).

Se recogieron los datos y fueron sometidos a anlisis de acstica por el programa de VoxMetria ,
y se analizaron, lo cual se evidencio en la Estabilidad de la intensidad de la emisin vocal, cuanto
mayor es el enmascaramiento, menor es la desviacin estndar de la fonacin, No hubo diferencia
entre los grupos (p = 0,776) , ni por el sexo (p = 0,180) . Estos hallazgos sugieren que el aumento
en la intensidad elocucin vocal mejora la estabilidad en trminos de intensidad, y esta mejora fue
similar en ambos grupos (P = 0,460). En el caso de las personas con enfermedad de Parkinson es
un hallazgo importante, ya que una de las caractersticas de este grupo es la dificultad de
mantener la estabilidad de la fonacin durante el habla.

Frecuencia de expresin vocal aumenta en ambos grupos (P = 0,747) y en ambos sexos (p =


0,640), este aumento fue progresivo y proporcional al aumento de enmascaramiento, es decir,
cuanto mayor es el enmascaramiento, mayor ser la intensidad de voz que refleja una mayor
frecuencia fundamental y mayor energa enunciado vocal.

Estabilidad de la frecuencia de la emisin vocal, al igual que con la estabilidad de la intensidad de


la voz, este parmetro se evalu indirectamente por la desviacin estndar de la frecuencia
fundamental dentro de cada enunciado. En ambos grupos (p = 0,012) y tambin considerando el
sexo (p = 0,002), este parmetro tendi a disminuir, el cual vara en proporcin a la intensidad del
enmascaramiento. Es decir, cuanto mayor es el enmascaramiento, tiende a reducir la desviacin
estndar de frecuencia elocucin vocal, lo que sugiere una mayor estabilidad de la frecuencia de
expresin vocal en este grupo y en el grupo de Parkinson, los valores empiezan alto y tienden a
estabilizarse despus de enmascarar con 70dBSL, esta estabilidad es importante para la mejora
general de la voz de estos pacientes. Entonces, el efecto Lombard provoca aumento significativo
en la intensidad y la frecuencia fundamental de la emisin vocal de las personas con la
enfermedad de Parkinson y los resultados tambin sugieren una mejora en el problema de
estabilidad vocal, tanto con respecto a la intensidad en comparacin con la frecuencia
fundamental.
de Campos Duprat, Andr ; Gasparini, Gisele & Quedas, Araken; (2007). Consecuencias del
efecto Lombard en la intensidad, la frecuencia fundamental y la estabilidad el habla de las
personas con enfermedad Parkinson. Revista Brasilea de Otorrinolaringologa, 73, 675-683.

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