Cristian Barraza P.

Fonoaudilogo
U. de Chile

Octubre de 2011
 Pieza que se confecciona a medida del
odo del paciente, cuya funcin es
canalizar el sonido que recibe del
audfono y transmitirlo a travs del CAE
hasta el tmpano.
 Unin entre el audfono y el odo del paciente.

Sostn del audfono en el odo.

Sello acstico del CAE: impide la retroalimentacin.

Modificacin acstica de la seal : vara la respuesta

del audfono en frecuencia e intensidad.
 Requisitos de un buen molde

Sellar, para evitar el feedback.

Modificar la respuesta de frecuencia deseada.
Ser cmodo y fcil de manipular.
Hipoalergnico.
Esttico
De fcil limpieza
 Moldes Duros.

Moldes Blandos.

El tipo de material utilizado afecta la

respuesta del audfono, adems de la
comodidad del paciente.
 Son los ms utilizados.
El material es acrlico puro.
Gran duracin debido a su rigidez : no se
deforman.
Es sencillo realizar modificaciones en l.
 Son de acrlico flexible, PVC o silicona.

Son ms seguros y cierran mejor el conducto a

travs del llamado efecto ventosa.

Reduce el feedback en audfonos de gran

amplificacin.

Producen ms condensacin de sudor en el CAE.

Menos durables que los moldes duros.

 Ganancia del audfono
Hp leves a moderadas se aconseja molde duro.
Hp severas a profundas se aconseja molde
blando.
Edad del paciente
Nios se aconseja molde blando.
Duracin
Ms durables los Moldes Duros.
Preferencias del paciente
Dependiendo del tipo y grado de prdida.
A. Moldes de acoplamiento directo.

B. Moldes con tubo de plstico.

A. MOLDES DE
ACOPLAMIENTO
DIRECTO.

Tambin llamados de
botn o broche.
Generalmente usados en
audfonos de caja, en los
cuales el auricular es
externo.
B. MOLDES CON TUBO DE PLSTICO.

Ocluyentes o cerrados.

No ocluyentes o abiertos.
B. MOLDES CON TUBO DE PLSTICO.

Ocluyentes o cerrados.

CONCHA-TAPADO
B. MOLDES CON TUBO DE PLSTICO.

Ocluyentes o cerrados.

ESQUELETO ABIERTO
(SKELETON)
B. MOLDES CON TUBO DE PLSTICO.

Ocluyentes o cerrados.

SEMI-CONCHA
B. MOLDES CON TUBO DE PLSTICO.

Ocluyentes o cerrados.

SKELETON
B. MOLDES CON TUBO DE PLSTICO.

Ocluyentes o cerrados.

CANAL
B. MOLDES CON TUBO DE PLSTICO.

Ocluyentes o cerrados.

MICROCANAL
B. MOLDES CON TUBO DE PLSTICO.

Ocluyentes o cerrados.

CANAL LACK
B. MOLDES CON TUBO DE
PLSTICO.

No Ocluyentes o abiertos
(IROS).
OTOPLASTA DE APOYO
 Existe una resonancia natural del CAE.

Al colocar un molde se produce un efecto de

oclusin natural llamado prdida de
insercin.

Lyberger estudi el efecto de las ventilaciones

en los moldes auditivos.
 Es una segunda perforacin en el molde que
comunica la cavidad adyacente al tmpano con
el exterior.

El uso correcto de las ventilaciones constituye

un valioso recurso en la adaptacin de
audfonos.
 Equilibrar presiones entre CAE y medio
ambiente, mejorando el confort del usuario.

Eliminan el efecto de oclusin, mejorando la

calidad sonora.

Modifican la respuesta en frecuencia del

audfono.
 Ventilaciones entre 0.5 y 0.8 mm de
dimetro mejoran sensacin de presin en
el odo y la sensacin de oclusin, sin
repercutir prcticamente en el rendimiento
electroacstico del audfono.

Ventilaciones de dimetro superiores a 0.8

mm provocan reduccin moderada de
frecuencias graves.
 Ventilacin paralela
Ventilacin diagonal u oblicua
Ventilacin externa

VP VD

VE
 Pequeas inserciones con ventilaciones de
diferente tamao que se introducen en el
conducto de ventilacin del molde.

Existen varios modelos.

 Vlvulas de ventilacin positiva (PVV)

Ventilacin selectiva (0.79 2.36 mm)

Vlvulas de ventilacin variable (VVV)
CAMBIO DE LONGITUD DEL MOLDE, MANTENIENDO
DIMETRO

Si es ms largo se reducen agudos. El pick de

resonancia cambia a frecuencias graves y se reducen
frecuencias por sobre 1500 2000 Hz.

Si es ms corto el pick de resonancia se mueve a

frecuencias agudas y aumentan por sobre los 1500
2000 Hz.
 Mantener el molde limpio.

Cambiar frecuentemente el tubo.

Un mal cuidado del molde reduce o anula la

amplificacin real y/o provoca realimentacin.

Es importante que el usuario coloque bien el

molde.
 Otoscopio
Linterna introductora
Otoblock
Jeringa introductora
Pasta impresin (Microsil)
Catalizador (Dreve)
Otoscopa previa del paciente.
Otoscopa al final del proceso.
Colocacin otoblock hasta Medir cantidad pasta +
2 curvatura CAE. cantidad de catalizador
Mezcla rpida pasta + Colocacin de la
catalizador mezcla en jeringa.
Inyeccin rpida de mezcla rellenando completamente CAE
y pabelln. Otoblock protege tmpano y permite extraccin
de la impresin.
Tras rellenar toda la concha presionar ligeramente mezcla.
Tiempo de secado = 5 minutos aprox.
Extraer impresin suavemente (se puede tirar ligeramente
del hilo del otoblock).
Impresin correcta
 Acrlico : polimerizacin a presin y calor.

Silicona : vulcanizacin en fro o en calor.

 Obstruccin parcial o total con cerumen.
Obstruccin por agua condensada o sudor.
Tubo del molde torcido, doblado o roto.
Molde no sella lo suficiente el CAE.
Movimientos de mandbula del paciente.