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Grado en Logopedia
Valladolid, 2014
Intervencin logopdica en nios con dislalia a travs de la msica Estefana Fernndez Garca
INDICE
1. Introduccin ......................................................................................... 3
2. Objetivo ............................................................................................... 4
3. Justificacin terica ........................................................................... 5
3.1. La dislalia ................................................................................... 5
3.1.1. Definicin ......................................................................... 5
3.1.2. Clasificacin ...................................................................... 6
3.1.3. Dislalia funcional ............................................................... 9
3.1.4. Evaluacin de las dislalias ................................................ 11
3.2. La msica y la Logopedia .......................................................... 13
3.2.1. La msica como medio de expresin ............................... 13
3.2.2. El valor educativo de la msica ......................................... 15
3.2.3. Elementos de la msica .................................................... 16
4. Intervencin logopdica .................................................................... 18
4.1. Consideraciones previas ............................................................ 18
4.2. Propuesta de intervencin ......................................................... 19
4.3. Metodologa ................................................................................ 25
4.4. Evaluacin .................................................................................. 26
5. Conclusiones ...................................................................................... 28
Bibliografa .............................................................................................. 29
Anexos ...................................................................................................... 32
. Anexo I: Rasgos diferenciales ms importantes de las dislalias y
otros trastornos clnicos ..................................................................... 32
Anexo II: Informe del sujeto ............................................................... 33
Anexo III: Listado de praxias.............................................................. 41
Anexo IV: Cancin para estimular el fonema R ................................. 49
Anexo V: Pautas ................................................................................ 50
Anexo VI: Tabla de evaluacin continua ............................................ 52
Anexo VII: Tabla de evaluacin final .................................................. 53
Anexo VIII: Tabla de evaluacin del proceso de enseanza del
logopeda ............................................................................................ 54
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1. INTRODUCCIN
Existen diversos motivos por los que el tema de las dislalias fue elegido para
la realizacin de este trabajo. El principal ha sido haber realizado las prcticas
curriculares pertenecientes al cuarto curso del Grado en Logopedia en un colegio,
concretamente en Educacin Infantil (con nios entre dos y cinco aos), donde la
mayora de las patologas tratadas han sido dislalias. Aunque los errores de
articulacin pueden ser considerados normales hasta la edad de seis aos, es
importante realizar una intervencin temprana que quizs resulte crucial en el
desarrollo de los nios ya que hay una alta probabilidad de que estos errores tengan
una importante repercusin negativa en su personalidad y en sus relaciones
sociales, condicionando de este modo su desarrollo personal.
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Para las citas y referencias bibliogrficas se han seguido las normas APA.
2. OBJETIVO
El objetivo que se pretende conseguir con la realizacin del presente trabajo
es profundizar en el tema de la dislalia y disear una intervencin logopdica
utilizando la msica en el tratamiento indirecto para conseguir una mayor motivacin
y participacin del sujeto en el proceso de rehabilitacin.
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3. JUSTIFICACIN TERICA
3.1. LA DISLALIA
3.1.1. Definicin
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alumnos/as, en un gran porcentaje nos proponen los errores articulatorios como los
primeros y muchas veces los nicos. (p. 171)
No solo estos autores hacen referencia a este aspecto, hace casi veinte aos
encontramos otras fuentes que avalan este hecho: se ha considerado que alrededor
del 2,5% de los nios en edad escolar (entre 4 y 6 aos) presentan algn tipo de
alteracin del habla moderada o severa (Shiberg y cols., 1986). (Bosch, 2003, p.
189)
3.1.2. Clasificacin
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Betacismo [] y [b]
Chusmo [t ]
Deltacismo [] y [d]
Gammacismo [g]
Jotacismo [x] y []
Kappacismo []
Lambdacismo [ ]
Mitacismo [m]
Rotacismo [r] y []
Sigmatismo [s]
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Adems de estas clasificaciones, Cano y Navarro (2003) aaden otros dos tipos:
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Etiologa
Pascual Garca sostiene que existe una etiologa muy variada para este
trastorno; pudiendo existir la posibilidad de que no sea una sola causa la que est
produciendo esta patologa en el nio, sino que son varias incidiendo a la vez.
Conocer la etiologa de cada sujeto es muy importante para luego poder realizar una
intervencin adaptada a las caractersticas y necesidades particulares y personales
de cada uno. Las causas a las que la autora asocia la dislalia funcional son:
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Diagnstico diferencial
Sntomas en el habla
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Adems de estos sntomas, Pascual Garca (2002) propone otros como son:
un habla ininteligible en el caso de que se encuentren alterados muchos fonemas;
los nios con esta patologa suelen estar con frecuencia distrados, desinteresados,
tmidos o agresivos y con un escaso rendimiento escolar; por otro lado puede ocurrir
que el nio no sea consciente de sus errores o puede que s, que trate de superarlos
por s mismo y ante la imposibilidad de conseguirlo se muestre reticente a la
rehabilitacin.
Toja y Pea-Casanova (2014) exponen que el primer paso para comenzar una
evaluacin sera realizar una anamnesis completa y detallada, para llegar a conocer
de este modo la situacin personal y familiar del sujeto con dislalia. Para ello
proponen una serie de aspectos a evaluar:
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Prueba de Glatzel: prueba diagnstica para medir el grado de permeabilidad nasal y descarte de
obstrucciones respiratorias.
2
Prueba de Rosenthal: prueba para detectar la insuficiencia respiratoria, tambin llamada prueba de
la fatiga.
3
Matrices progresivas de Raven: prueba para medir la capacidad intelectual del sujeto.
4
Test de figura humana de Goodenough: prueba para medir la inteligencia general y estudiar la
personalidad.
5
Test de Vocabulario en imgenes de Peabody: prueba para conocer el nivel de vocabulario del
sujeto.
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Personalidad.
6
Test de Conceptos bsicos de Boehm: prueba para detectar dficits en la comprensin de conceptos
bsicos.
7
Registro Fonolgico Inducido: prueba para observar las peculiaridades del habla del nio.
8
PLON (Prueba de Lenguaje Oral de Navarra): prueba para la evaluacin del desarrollo oral del
sujeto en cuanto a fonologa, morfologa-sintxis, contenido y uso del lenguaje.
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La msica est presente en todos los estadios evolutivos del nio, sobre todo
mediante la exploracin y representacin de canciones. A los seis aos, edad que
tiene el sujeto sobre el que se va a realizar la intervencin, se interesa ms por los
argumentos lricos de las canciones; es decir, por la msica en s misma.
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Las autoras Bernal y Calvo (2000) consideran que la msica debe ocupar un
lugar importante en la educacin por su alto valor educativo; con respecto a esta
importancia aseguran que aquellos nios que han recibido una adecuada educacin
musical presentan un nivel escolar superior (p. 9). La etapa escolar es la mejor para
potenciar el desarrollo de las capacidades psicofisiolgicas, la inteligencia, la
personalidad y las destrezas musicales bsicas.
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acentos diversos.
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4. INTERVENCIN LOGOPDICA
En el caso de las dislalias funcionales la intervencin logopdica, segn Toja y
Pea-Casanova (2014), debe ser formal, teniendo como principal objetivo que el
sujeto aprenda el punto y modo de articulacin que son correctos sobre los sonidos
que se encuentran alterados.
Como los resultados obtenidos de las pruebas indican que el sujeto presenta
un desarrollo normal del lenguaje y que las nicas alteraciones existentes son
referentes a la articulacin de los fonemas /r/ y /l/, se puede establecer una
necesidad prioritaria referente al desarrollo comunicativo-lingstico, que sera la
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TRATAMIENTO INDIRECTO
Respiracin:
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Objetivos operativos:
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Soplo
Objetivos operativos:
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Relajacin
Objetivo operativo:
Praxias
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Objetivos operativos:
Discriminacin auditiva
Objetivos operativos:
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entonar: la, la, la, corre bscala, y si se aleja: da, da, da,
corre bscala. El juego finaliza cuando el nio encuentra la
pelota.
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4.3. METODOLOGA
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4.4. EVALUACIN
Por un lado se debe evaluar el proceso de aprendizaje del nio, mediante una
evaluacin inicial (la cual est aportada por el informe remitido por el EOE); una
evaluacin continua, que consiste en una tabla en la que el logopeda anotar al
final de las sesiones las incidencias, logros o aspectos a resaltar que hayan ocurrido
a lo largo de las sesiones (Ver Anexo VI).
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5. CONCLUSIONES
La realizacin de este trabajo ha permitido profundizar en el estudio de la
dislalia y la aportacin que la msica hace a las intervenciones logopdicas. Dado
que es una de las patologas de mayor incidencia en edad infantil, y una de las ms
tratadas, es muy importante conocer varias metodologas y la msica se muestra
como una herramienta til y efectiva para el tratamiento.
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BIBLIOGRAFA
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ANEXOS
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DISLALIAS TRASTORNO DISPRAXIA DISARTRIA
FONOLGICO VERBAL
SEVERO
ANEXO I
Paresia, No No No Si
descoordinacin o
parlisis
Control motor Normal Normal Normal Alterado
voluntario
con la repeticin.
Factor longitud de la Errores Errores Errores Aumenta la
palabra o frase conscientes. No inconscientes. inconscientes. imprecisin en el
aumentan con la Aumentan con la Aumentan con la habla conectada.
longitud. longitud. longitud.
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Calidad de la voz Apropiada. Apropiada. Apropiada Calidad vocal
alterada.
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ANEXO II
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ANEXO III
LISTADO DE PRAXIAS
Las praxias que se van a llevar a cabo, son propuestas por Valverde, Garca y Prez
(1992) (p. 51- 61).
Sacar la lengua lo mnimo posible, sin abrir la boca, de forma que slo
aparezca la punta entre los labios: hoy est nevando y la seora lengua
slo puede asomarse a la ventanita de su casa porque est resfriada y si
se pone peor le tienen que poner inyecciones. Por eso solo asoma su
puntita entre los labios, para ver la nieve y a sus amigos que estn
jugando con bolas de nieve.
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Hacer grgaras: a la lengua le gusta darse un bao, todos los das. Para
eso cogemos agua, la echamos en la boca, sin tragarla, y hacemos
burbujas como si fueran pompas de jabn. Qu divertido!.
Ejercicios de labios
Apretar los labios y aflojarlos sin abrir la boca: los labios tienen mucha
fuerza, y hacen competiciones entre el de arriba y el de abajo. Juegan a
ver quin tiene ms fuerza de los dos, para ello aprietan con fuerza, hasta
que hay un ganador. Vamos a jugar nosotros con nuestros labios. Cul
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Separa ligeramente y juntar los labios con rapidez: a nuestros amigos los
labios les gustan mucho los caramelos. En su cumpleaos les regalaron
una bolsa. Comieron tantos que se quedaban pegados. Fijaos: nos damos
con un caramelo en los labios y los separamos muy suavemente, a que
se nos quedan pegados?... Pues bien vamos a juntarlos y separarlos,
hasta que se acabe el caramelo.
El ejercicio anterior con los labios entreabiertos: vamos a hacer igual que
antes, imitando los labios del mono, pero ahora dejamos los labios un
poco abiertos, para que le podamos ver los dientes del mono.
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Inflar las mejillas y al apretarlas con las manos, hacer explosin con los
labios: nos vamos a llenar la boca de aire, como si fuera un globo, cuando
est totalmente inflada, nos apretamos con las manos y el globo se
explota.
Ejercicios de mandbula
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mandbula.
Apretar los dientes y aflojarlos: los dientes son muy fuertes. Si nos
ponemos una galleta entre los dientes, la hacemos pedazos. Son como
martillos que trituran la comida. Toma esta galleta para comprobarlo.
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ANEXO IV
Tengo una lengua muy revoltosa con la que juego a cualquier cosa,
a veces piensa que ella galopa cuando su punta el techo topa,
oye como hace esta lengua loca (PRAXIA), cuando su punta el techo topa (PRAXIA)
oye como hace esta lengua loca (PRAXIA), cuando su punta el techo topa (PRAXIA).
Tengo una lengua muy revoltosa con la que juego a cualquier cosa,
a veces piensa que es un motor si sube y la soplo con mucho vigor,
oye como hace mi lengua un motor (PRAXIA), si sube y la soplo con mucho vigor
(PRAXIA),
oye como hace mi lengua un motor (PRAXIA), si sube y la soplo con mucho vigor
(PRAXIA).
Tengo una lengua muy revoltosa con la que juego a cualquier cosa,
en helicptero sale a volar si yo la dejo revolotear,
oye la forma en que puede sonar (PRAXIA), si en helicptero quiere volar (PRAXIA),
oye la forma en que puede sonar (PRAXIA), si en helicptero quiere volar (PRAXIA).
Tengo una lengua muy revoltosa con la que juego a cualquier cosa,
cuando termina de jugar limpia en silencio todo el lugar.
(Fuente: https://www.youtube.com/watch?v=_2KZIcNuFHc&hd=1#)
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ANEXO V
La mejor situacin son las actividades conjuntas, puesto que son las que ms
habla espontnea provocan; por ello:
Hablar despacio y de forma clara; repitiendo tanto como sea necesario. Imitar
con correccin las producciones del nio e ir incrementando gradualmente la
longitud de los enunciados. Es importante que los padres no intenten actuar
como logopedas, no deben felicitar directamente la imitacin ya que no se
intenta lograr un objetivo concreto; esta intervencin interactiva es indirecta y
dominada por el contexto interaccional general.
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Los padres deben ser flexibles con las respuestas incorrectas de sus hijos, y,
al mismo tiempo, deben mostrarse responsivos ante las iniciativas
comunicativas de stos, prolongando y fomentando as el intercambio
comunicativo.
Lo principal es que el clima del aula sea agradable para que el nio se sienta
cmodo y pueda mejorar su habla:
Dar siempre el tiempo que haga falta para que responda o se exprese, no hay
que terminar las frases por l ni dejar tampoco que los compaeros lo hagan.
Es muy importante respetar los turnos de palabra.
Intentar integrar al nio en las actividades o juegos colectivos que haya para
fomentar la seguridad en s mismo.
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ANEXO VI
Nombre y Apellidos:
Curso:
Respiracin:
Soplo:
Relajacin:
Praxias:
Discriminacin auditiva:
Otros:
Respiracin:
Soplo:
Relajacin:
Praxias:
Discriminacin auditiva:
Otros:
Respiracin:
Soplo:
Relajacin:
Praxias:
Discriminacin auditiva:
Otros:
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Fecha:
Objetivo general Objetivo Objetivo operativo Conseguido No En proceso
Nombre:
especfico conseguido de
conseguir
ANEXO VII
lenguaje, de forma
que el sujeto adquiera Conseguir una Aumentar la relajacin del cuello y rea
la agilidad y la relajacin general del facial.
coordinacin cuerpo y
necesaria para la especialmente de la Conseguir un estado de relajacin
emisin correcta de musculatura orofacial. general.
los fonemas alterados. Desarrollar la Adquirir una mayor movilidad facial.
motricidad fina que
afecta a los rganos de
la articulacin. Mejorar la movilidad de los labios.
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ANEXO VIII
Fecha:
Nombre y Apellidos:
Curso:
Objetivos
Se corresponden las necesidades del alumno con los objetivos planteados?
Contenidos
Dichos contenidos respetan los objetivos que hemos establecido?
Organizacin
El tiempo propuesto para la intervencin, ha sido el adecuado?
Observaciones:
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