Ganglios basales y funciones motoras

Ganglios basales: nucleo caudado, el putamen, el globo plido, la sustancia negra

y el nucleo subtalamico.

Es un sistema motor auxiliar, no funciona por su cuenta.

Trabaja en conjuncin con la corteza cerebral y el sistema de control motor

corticoespinal

Las conexiones anatmicas entre los ganglios basales y los dems elementos del
encefalo son complejas. Los dos circuitos ms importantes son:

El circuito del putamen y el circuito del caudado.

El circuito del putamen:

Controla junto con el sistema corticoespinal los patrones ms complejos de la

actividad motora, por eje. Escritura del alfabeto, usar tijeras, jugar futbol,
basquetbol, usar equipo de trabajo etc.

Prcticamente cualquier accin que exija una cierta destreza y que se ejecute de
forma casi inconsciente es manejada por este circuito.

Sus vas nerviosas: Inician en las reas premotora y suplementaria de la corteza

motora y en las reas somatosensitivas de la corteza sensitiva putamen
porcin interna del globo plido a los nucleos talamicos de relevo
ventroanterior y ventrolateral retorno a donde inician.

Es decir recibe informacin.

Funcionamiento anormal del Putamen:

Atetosis: Lesion en el globo plido, caracterizada por: movimientos de contorsin

espontneos continuos de mano, brazo, cuello o la cara.

Hemibalismo: Lesion en el subtalamo, caracterizada por movimientos de agitacin

sbitos de toda la extremidad.

Corea: Lesiones en el Putamen, caracterizada por movimientos de lanzamiento en

las manos, la cara y otras partes del cuerpo.
El circuito del caudado:
El nucleo caudado es fundamental en el control cognitivo de la actividad motora.

Recibe una gran proporcin de sus conexiones de entrada de las reas de

asociacin de la corteza motora primaria nucleo caudadoal globo plido
interno nucleos talamicos de relevo ventroanterior y ventrolateral y retornan a
las reas prefrontal, premotora y motora suplementaria de la corteza cerebral.

No regresa a la corteza motora primaria

Utilizan regiones motoras auxiliares,

No excitan movimiento muscular especfico

Manejan tipos de informacin sensitiva y motora para patrones secuenciales de

pensamiento y movimiento con un mnimo de 5 segundos de duracin

Ej. Ver un peligro y determinar que pasos va a dar para evitarlo.

El control motor de la actividad motora determina a un nivel subconciente y en un

plazo de segundos cuales son los patrones de movimiento que van a reunirse
para alcanzar un objetivo complejo que puede durar muchos segundos.

Funcion de los ganglios basales para modificar la secuencia de los

movimientos y graduar su intensidad
El cerebro dispone de dos capacidades para el control del movimiento:

1. Determinar la velocidad a la que va a realizarse la ejecucin del

movimiento.
2. Controlar la amplitud que va a adquirir el movimiento

Ej. Una persona escribe una letra rpidamente, lentamente, en pedazo de papel,
hoja grande o pizarrn y los rasgos proporcionales siguen siendo los mismos.

En personas con lesiones graves de los ganglios basales estas actividades

funcionan mal.

La corteza parietal posterior es donde asientan las coordenadas espaciales para

efectuar el control motor de todas las partes del cuerpo, y la relacion del cuerpo
con su entorno,
Lesiones de la corteza Parietal:

Afecta el lado contralateral

Agnosia: incapacidad de percibir objetos con precisin. Producida por una lesion
de la corteza parietal.

Sndrome de abandono personal:

Incapacidad del paciente de copiar un dibujo del lado opuesto a la lesin, fig. 56-
13. A si mismo esta persona no utiliza para nada ese lado opuesto, ni para su
aseo personal. Esto resulta por una lesin en la corteza parietal posterior.

FUNCIONES DE LAS SUSTANCIAS NEUROTRANSMISORAS

Circuitos de retroalimentacin negativa.

1. Las vas de la dopamina desde la sustancia negra hasta el nucleo caudado

y el putamen,
2. Las vas del acido gama amino butrico desde el nucleo caudado y el
putamen hasta el globo plido y la sustancia negra.
3. Las vas de la acetilcolina desde la corteza hasta el nucleo caudado y el
putamen.
4. Mltiples vas generales del tronco del encfalo que segregan
noradrenalina, serotonina, encefalina, y otros neurotransmisores.

El glutamato suministra la mayor parte de seales excitadoras.

La dopamina, serotonina y gaba suministran las seales inhibidoras.

SINDROMES CLINICOS POR LESION DE GANGLIOS BASALES:

Enfermedad de Parkinson: llamada paralisis agitante, por destruccin extensa de

la porcin compacta de la sustancia negra (disminucin de secrecin de
dopamina). Se caracteriza por:

1. Rigidez muscular
2. Temblor involuntario
3. Problemas para iniciar movimiento (acinesia).
4. Inestabilidad postural
5. Otros sntomas motores (disfagia, fatiga, etc.).

Tratamiento:

1. L dopa, se convierte en dopamina.

2. L deprenilo inhibe la monoaminooxidasa que destruye a la dopamina.

3. trasplante de clulas dopaminergicas fetales.

4. bloqueo quirrgico para interrumpir parte del circuito de retroalimentacin.

Enfermedad de Huntington (corea de Huntington)

Hereditario, comienza a los 30 o 40 aos, causado por destruccin de neuronas

productoras de GABA en el nucleo caudado y putamen y acetilcolina en otras
regiones del encefalo. Se caracteriza por:

1. Movimientos deformes y progresivos de todo el cuerpo.

2. Demencia

Gentica:

Gen anormal CAG que codifica la incorporacin de glutamina produciendo la

huntingtina que es la protena que causa los sntomas.

Integracion de las partes del control motor total:

Nivel medular: programacin de los patrones locales de movimiento en cualquier

regin del cuerpo.

Nivel rombo enceflico: mantenimiento del tono muscular.

Nivel de la corteza motora: suministra seales motoras a la medula, emitiendo

rdenes secuenciales y paralelas.

Nivel de cerebelo: con la medula potencia el reflejo miotatico, con el encefalo hace
que los movimientos del posturales del cuerpo sean suaves y continuos.

Con la corteza cerebral aporta la fuerza motora complementaria para inicio de

movimiento y detenerlo en el punto deseado y actua sobre todo cuando los
movimientos son rpidos.
.