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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN SUPERIOR.


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
CENTRALES ROMULO GALLEGOS
AREA DE CIENCIAS DE LA SALUD. ESCUELA DE MEDICINA
UNIDAD CURRICULAR PARASITOLOGIA.

TOXOCARIASIS

GRUPO 7
La Toxocariasis es una enfermedad zoonotica causada
por larvas de los nematodos del genero Toxocara
Se aplica este trmino para denominar as a la infeccin
en seres humanos producida por Toxocara canis (T. canis) y en
menor grado por Toxocara cati (T. cati).
Toxocara canis es un ascrido que, en estado adulto,
vive en el intestino delgado del perro domstico y de varios
cnidos silvestres, en tanto que el habitat definitivo de T.
catis es en el intestino delgado del gato
La infeccin en el ser humano es accidental, en ste no
se da el desarrollo normal del parsito, slo sobrevive su
estadio larvario por ser un hospedador paratnico en esta
parasitosis
La toxocariasis se clasifica de acuerdo a los rganos y
tejidos que afecta, producindose dos sndromes principales,
el sndrome de larva migrans visceral (SLMV), en el cual se
incluyen las patologas asociadas con los principales rganos
que puede afectar el parsito y la toxocariasis ocular o
sndrome de larva migrans ocular (SLMO), donde se
restringen los efectos patolgicos al ojo y al nervio ptico.
DISTRIBUCIN GEOGRFICA
La toxocariasis tiene una distribucin cosmopolita en el
mundo, considerndosele endmica en la mayor parte de los
pases de Amrica, frica y Asia.
En Venezuela la Prevalencia es de:
11,4%, perros en Maracaibo
63,16%, suelos de parques.
TAXONOMIA TOXOCARA CANIS
los machos adultos miden de 4 a 10 cms de longitud y
las hembras de 6,5 a 18 cms de longitud.
Los huevos miden aproximadamente 85 x 75 m,
Los huevos de T. canis no se encuentran en el ser
humano, slo en las heces de los perros y en suelos
contaminados.
TAXONOMIA TOXOCARA CATI
los machos adultos miden de 3 a 6 cms de longitud y las
hembras de 4 a 7 cms de longitud.
Los huevos miden aproximadamente 75 x 70 m,
T. cati no se encuentran en el ser humano, solo en las
heces de los gatos y en suelos contaminados.
CICLO DE VIDA
La infeccin se mantiene en los perros o gatos segn
la especie de Toxocara.
a) El perro se infecta al comer huevos larvados.
b) La hembra infectada puede trasmitir las larvas a la
descendencia por va congnita.
c) y d). Los perros parasitados contaminan la tierra por
eliminacin de huevos con las materias fecales.
2. Los huevos son infectantes para el hombre despus
de embrionar en la tierra y formar la larva.
3. El contacto con perros y gatos y la ingestin de tierra
contaminada favorecen la infeccin.
4. Las larvas que salen en el intestino se diseminan por
la circulacin y se alojan en las vsceras.
5. En las larvas dan lugar a granulomas de cuerpo
extrao. parsitos adultos en el hombre.
TRASMISIN
La principal fuente de infeccin son los cachorros, los
cuales, como se ha mencionado, excretan grandes
cantidades de huevos
Las aves que se alimentan primariamente en el suelo
(como pichones, palomas, gorriones) pueden ser
hospedadores paratnicos.
Otro mecanismo para la dispersin de los huevos es el
consumo de aguas contaminadas (tambin de alimentos,
particularmente vegetales).
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Despus de la ingestin de los huevos que eclosionan
sus larvas en el tubo digestivo, estas migran al hgado, donde
su paso es controlado por el sistema inmunolgico, o
continan migrando hasta alcanzar otros rganos.
En la mayora de los casos, la larva es destruida sin
causar ninguna alteracin, pero en otros puede sobrevivir por
muchos aos, y en esa persistencia podra entonces
eventualmente causar una lesin.
A menos que la carga de infeccin sea considerable y se
produzca el SLMV, en la mayora de los casos la infeccin no
conlleva a alteraciones.
Las infecciones severas causan el SLMV, el cual en
algunos casos puede llegar incluso a comprometer la vida del
paciente.
Las lesiones oculares pueden producir una prdida
parcial e inclusive total de la visin en el ojo afectado.
PERIODO DE INCUBACIN
Es difcil de determinar, pero en infecciones severas
suele ser ms corto.
En otros casos puede ser muy prolongado, por ejemplo,
en infecciones leves puede ser hasta de aos antes de que se
produzcan los granulomas oculares.
En los nios el perodo de incubacin puede durar
semanas o meses.
Las manifestaciones oculares pueden presentarse hasta
4 a 10 aos despus de la infeccin inicial.
En las infecciones contradas por la ingestin de hgado
crudo se han sealado perodos muy breves, de horas o das.
SIGNOS Y SNTOMAS
Manifestaciones clnicas pacientes de la toxocariasis: el
SLMV y el SLMO:
El SLMV, especialmente en nios, se puede presentar
con malestar general, hepatomegalia, fiebre y asma.
Puede encontrarse una marcada eosinofilia o
hipereosinofilia y puede haber signos pulmonares disfuncin
cardaca, nefrosis y lesiones neurolgicas.
La mayora no son letales, pero en otros las
complicaciones pueden llevar a la muerte.

El SLMO sta es una condicin habitualmente unilateral


y se presenta como un granuloma perifrico o como un
granuloma de polo posterior. Con frecuencia se observan
lesiones en la retina que suelen presentarse como
tumores retinales slidos.
Las causas ms comunes de la disminucin de la visin
son la vitreitis, el edema macular cistoide y el
desprendimiento traccional de la retina.
DIAGNSTICO
Se fundamenta en los datos clnicos, hematolgicos,
radiolgicos y biopsias hepticas, que permite observar a las
larvas y los granulomas eosinofilicos
Modernamente se utilizan mtodos inmunolgicos, como
ELISA y la inmunofluorescencia con antgenos de larvas de
3er. Estadio de T. canis.
Demostracin de las Larvas, en un tejido, es diagnstico
definitivo de la infeccin, pero suele ser muy difcil de realiza.
TRATAMIENTO
En la mayora de los pacientes el tratamiento no es
necesario, porque se trata de casos benignos.
Tiabendazol a la dosis de 30 mg/kg/dia repartido en 3
dosis, por varios das, segn la evolucin del paciente.
Se ha utilizado tambin la dietil-carbamazina, empleada
en ciertas filarias.
PROFILAXIS
Realizar tratamiento peridico de perros y gatos con
anti-helmitos.
La reducir la poblacin de perros y gatos realengos, los
cuales presenta las ms alta tasas de prevalencia y
carga parasitaria.
Evitar que estos defequen en parques o en sitios de
recreacin para nios.

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