Fascculo Interactivo

02 de
Con Larvas de Moscas
sanan heridas crnicas
Facultad de Medicina

02
Fascculo Interactivo

Universidad, Ciencia y Desarrollo Programa de Divulgacin Cientfica TOMO III

02

D iminutas, blancas, silenciosas, similares

a los gusanos que se encuentran en
una guayaba, son las larvas esterilizadas de una
Aunque las investigaciones, experi-
mosca verde conocida cientficamente como Lu- mentos, mediciones y cura no se estn
cilia sericata, capaces de sanar las heridas de una aplicando en Colombia en humanos
vaca y varios conejos. As lo pudieron constatar los en esta primera fase del proyecto, la
miembros del grupo de investigacin en terapia terapia larval, conocida en el mundo
larval de la Facultad de Medicina de la Universidad como terapia de gusano, terapia de
del Rosario, dirigidos por el profesor Felio Bello,
desbridamiento larval o biociruga, s
bilogo y Ph.D en Entomologa.
Aunque las investigaciones, experimen-
es una esperanza de cura para perso-
tos, mediciones y cura no se estn aplicando en nas diabticas.
Colombia en humanos en esta primera fase del
proyecto, la terapia larval, conocida en el mundo
como terapia de gusano, terapia de desbridamien-
to larval o biociruga, s es una esperanza de cura
para personas diabticas, por ejemplo, que sufren
de lceras crnicas en la piel cuando sus heridas
no responden a tratamientos convencionales .
La terapia larval, como alternativa de tratamien-
to para estas heridas que no cicatrizan, es un mtodo
ms econmico, de evolucin ms rpida y seguro.

Terapia ancestral

Los orgenes de la terapia larval se remontan

a la antigedad, y prueba de ello es que los efectos
benficos de las larvas de insectos en la curacin de
heridas crnicas aparecen referidos en libros como
la Biblia (Job 7:5) y el Hortus sanitus, manual mdico
publicado en Maguncia, Alemania, en 1491. En al-
gunas culturas primitivas como las tribus Ngemba
de Nuevo Gales, en Australia, y los indgenas Mayas, En 1557, Ambroise Par, mdico personal de Carlos
en Centroamrica, era costumbre emplear larvas de IX y Henry II, relat las bondades de esta terapia cuando
moscas que encontraban en material orgnico en las larvas eran aplicadas sobre las lesiones de los soldados
descomposicin para el manejo clnico de tumores heridos en combate.
superficiales y en heridas infectadas, retirndolas a Durante la guerra civil en Estados Unidos se utiliz la
los pocos das cuando las lceras sanaban . terapia larval como tcnica para el tratamiento de heridas,

Contine el tema en el fascculo interactivo en www.urosario.edu.co/investigacion

@
Este artculo es una sntesis de los temas que desarrollan los grupos de investigacin de la Universidad del Rosario. Este
material cuenta con documentos, captulos de libros, entrevistas, fotografas y bibliografa de apoyo, entre otros sopor-
tes o estudios, que el lector podr consultar en la pgina web www.urosario.edu.co/investigacion. Las convenciones
que encontrar a continuacin y que aparecen a lo largo del texto le permitirn acceder a esta informacin.

Fotografa Documento Leyes y sentencias Presentacin Bibliografa

Libro Pgina web Cuadro o grfico Video Audio

Universidad del Rosario Programa de Divulgacin Cientfica


pero en aquel entonces fue descrita
como una infestacin oportunista
por larvas de moscas que ayudaban
a limpiar las heridas e impedan su
contaminacin .
Los pioneros
El pionero, con fundamentos
cientficos, en el uso de las larvas
para el tratamiento de las heridas
fue William Baer, cirujano ortopdi-
co y profesor en la Escuela de Me-
dicina Johns Hopkins de Maryland,
USA. Cuando era un estudiante, a
principios del siglo XX, durante la
Limpieza de heridas
Primera Guerra Mundial, Baer ob-
serv cmo soldados con heridas
serias en el campo de batalla luego
de ser trasladados al hospital, para su
sorpresa, tuvieron un favorable pro-
ceso de cicatrizacin. Baer advirti
que tener las heridas infestadas de
gusanos era el comn denomina-
dor entre los soldados. Con base en
sus observaciones, el joven doctor
trat a muchos pacientes con dife-
rentes tipos de heridas.
Un nmero significativo de
ellos sanaron mientras que otros
contrajeron ttanos como conse-
cuencia del empleo de larvas no
estriles. Este hecho hizo que, en
los aos siguientes, se dedicara a
desarrollar una tcnica eficaz para
producir larvas aspticas.
03
Al lograr la estandarizacin de la metodologa pudo continuar exi-
tosamente los tratamientos de terapia larval en pacientes con diferentes
tipos de lceras, algunos de cuyos resultados fueron publicados . Esta
situacin permiti que el uso de la terapia larval fuera comn en varios
centros de salud de la poca, principalmente en los Estados Unidos y
Canad, y alcanz entre los aos 30 y los 40 una cobertura en ms de
300 hospitales (Mulder 1989). Entre los aos 40 y 80, como resultado de
En nuestros das, la terapia larval es corrientemente
utilizada por mdicos de diferentes clnicas y hospi-
tales en muchos pases del mundo como Israel, Ale-
mania, Inglaterra, Suiza, Suecia, Australia, Ucrania,
Tailandia, los Estados Unidos, Canad, Mxico, Brasil,
Per, Chile y Argentina.
la aparicin de los antibiticos y el uso de tcnicas quirrgicas novedo-
sas, la terapia larval fue abandonada. Ms tarde, en 1989, fue retomada
por el doctor Ronald Sherman, de la Universidad de California, paradji-
camente, como alternativa al surgimiento de la resistencia bacteriana a
los antibiticos en la cura de heridas crnicas de difcil pronstico que
no respondan favorablemente a los tratamientos convencionales .
En nuestros das, la terapia larval es corrientemente utilizada por
mdicos de diferentes clnicas y hospitales en muchos pases del mundo
como Israel, Alemania, Inglaterra, Suiza, Suecia, Australia, Ucrania, Tailandia,
los Estados Unidos, Canad, Mxico, Brasil, Per, Chile y Argentina.
Con larvas de moscas sanan heridas crnicas
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Una mosca de apariencia metalizada

Biopsias paso a paso
En la primera biopsia, realizada a los 5 das de instaurado
el tratamiento, los investigadores observaron claramen-
te en los 3 grupos una fase de inflamacin que persisti
en el grupo 3 o de control, con una pstula intracorneal
y una gran cantidad de bacterias en este estrato, al con-
trario de lo observado para los otros 2 grupos.
Observaron tambin neovascularizacin en el grupo
en el cual se utiliz la terapia larval, y pequeos capi-
lares en tejido conjuntivo; mientras que en el grupo 2,
tratado con gentamicina, encontraron tejido de repa-
racin con fibroblastos y capilares, con escasas clulas
inflamatorias .
A los 10 das, correspondientes a la segunda biopsia,
observaron para el grupo 1 (tratamiento larval) tejido
de granulacin, vieron la orientacin de los fibroblas-
tos perpendiculares a los capilares y en la dermis super-
ficial y profunda presencia de fibras de colgeno. En el
grupo de tratamiento con antibitico encontraron pre-
sencia de pequeas hemorragias, neovascularizacin
tejido de granulacin y escasas clulas inflamatorias.
Mientras que en el grupo control observaron prdida
de la epidermis con una severa infiltracin supurativa
en dermis superficial y profunda.
En las observaciones realizadas a los 15 das, tercera
biopsia, para los animales pertenecientes al grupo 1,
notaron los bordes de la epidermis aumentados de
grosor, neovascularizacin, abundantes fibroblastos y
fibras de colgeno a los lados del defecto y presencia
de fibras de colgeno en dermis superficial y profunda.
Para el grupo 2, observaron neovascularizacin, gran
cantidad de fibroblastos con infiltrados de algunos leu-
cocitos polimorfonucleares.
L. sericata es el nombre poco conocido de
una mosca verde metalizada que vive en estrecha
relacin con los asentamientos humanos (especie
sinantrpica), y segn los cientficos es un insecto
holometbolo porque presenta una metamorfosis
completa en su desarrollo al pasar por los estados
de huevo, larva, pupa y adulto.
Es de las primeras especies que aparece
cuando hay un tejido en descomposicin. Con
frecuencia deposita sus huevos en las heridas o en
los orificios naturales de los cadveres durante su
corta vida. En efecto, una hembra puede comen-
zar a depositar sus huevos cinco das despus de
haber emergido de la pupa, los huevos se incuban
en un perodo de 12 a 24 horas, las larvas maduras
y el inicio de la pupacin se presenta una semana
despus. La cutcula externa se extiende, endurece
y seca, resultando en la apariencia metlica tpica
de los adultos de la familia Calliphoridae .
Las larvas son en efecto fbricas qu-
micas vivientes, explica el profesor
Felio Bello frente a las jaulas y frascos
del nico laboratorio donde se culti-
van en Colombia estos insectos.

En la cuarta biopsia, realizada a los 20 das de instaura-

do el tratamiento para el grupo 2 (antibitico), obser-
varon continuidad en la epidermis, gran proliferacin
celular, reparacin por tejido de granulacin, neovas-
cularizacin y presencia de colgeno en los lados del
defecto. Despus de 20 das de iniciados los tratamien-
Nuevos antibiticos
tos, se observaron diferencias en el proceso de cicatri-
zacin entre los tratamientos larval (1), el de antibitico (2)
con el control (3).

Universidad del Rosario Programa de Divulgacin Cientfica

 05

En esta cambiante vida de la mosca L. sericata, las larvas son las Para alimentarse, se unen y se
que con sus hbitos alimenticios cumplen eficazmente la misin de re- hunden en el substrato alimenticio
mover el tejido necrtico o muerto (desbridamiento), desinfectar (elimi- mientras respiran por los espircu-
nar bacterias) y estimular el tejido de granulacin . La integracin de los anteriores. Las enzimas digesti-
estas acciones realizadas por las larvas conduce finalmente a la repara- vas son producidas continuamente
cin del tejido y a la cicatrizacin de la lesin. por dos glndulas labiales (glndu-
las salivares) y secretadas sobre el
Fbricas qumicas vivientes alimento (digestin externa). Pos-
teriormente, una poderosa bomba
Las larvas son en efecto fbricas qumicas vivientes, explica el farngea succiona el alimento. Esta
profesor Felio Bello frente a las jaulas y frascos del nico laboratorio estrategia alimenticia permite que
donde se cultivan en Colombia estos insectos. Tienen una forma tpica, las larvas ingieran en cinco minutos
son estrechas en la parte anterior (cabeza) y chatas en la parte pos- una cantidad de alimento equiva-
terior (Grfica 1). Su cuerpo consta de 12 segmentos sin una divisin lente a la mitad de su peso corporal.
clara entre la cabeza y los segmentos del cuerpo, con un complejo es- La energa almacenada por las lar-
queleto cefalofarngeo (aparato bucal) y ganchos (dientes de cutcula) vas es esencial para llevar a trmino
visibles externamente, que funcionan por un fuerte aparato muscular y el proceso de metamorfosis .
le ayudan a moverse por las superficies. Anillos de espinas sobre cada
segmento del cuerpo evitan que las larvas se deslicen hacia atrs. Cmo reparan tejidos
Respiran a travs de aperturas llamadas espirculos, las cuales se
localizan en el final de la parte anterior y posterior del cuerpo. Los espi- Las larvas acpticas de L. se-
rculos posteriores se observan a simple vista en las larvas maduras. La ricata al entrar en contacto con las
cabeza contiene rganos sensitivos primitivos que slo permiten que heridas remueven el tejido necr-
las larvas diferencien entre luz y oscuridad, son fotofbicas y siempre tico o muerto (desbridamiento),
se ocultan de la luz.

02
FASCCULO

Con larvas de moscas sanan heridas crnicas

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desinfectan (eliminan bacterias) y estimulan Id Tto Dia 0 Dia 5 Dia 10 Dia 15 Dia 20
el tejido de granulacin . Pero, cmo repa- 1a Larv 15 6 1 0 0
ran los tejidos y ayudan a cicatrizar la lesin?
1b Larv 11 9 1 0 0
La presencia del tejido necrtico en una
1c Larv 15 8 1 0 0
herida crnica es generalmente producto
1d Larv 15 6 2 0 0
de un inadecuado aporte sanguneo local,
contiene clulas muertas o no viables, y est 2a Alb 12 11 7 3 0

asociado con material purulento, fibrinas y 2b Alb 15 11 9 5 1

otras protenas. Estas caractersticas determi- 2c Alb 14 11 9 4 0
nan que el tejido necrtico sea un promotor 2d Alb 15 11 8 6 2
de la colonizacin de bacterias y, en conse- 3a N 15 15 15 15 15
cuencia, retarde y an evite la cicatrizacin 3b N 11 14 15 15 15
de la herida. 3c N 12 15 15 15 15
Los investigadores de la Universidad
3d N 14 15 15 15 15
del Rosario han podido observar que cuan-
Id= Identificacin de los especmenes, Tto= Tratamiento (Larv-larval; Alb-antibitico;
do la larva se encuentra con su cabeza en N-Ninguno), 15= Herida abierta e infectada, 0= Cicatrizacin Completa.
contacto con la herida, y en especial a travs Tabla 1
de su aparato bucal, stas pueden disolver
rpidamente el tejido muerto como resulta-
do de la secrecin y excrecin colectiva de

Larva

Grfica 1

enzimas proteolticas, las cuales digieren la
matriz extracelular e incrementan el grado
de oxigenacin tisular de manera tal que el
tejido necrtico es eliminado.
En otras palabras, las larvas se mue-
ven sobre la superficie de la herida y secre-
tan una mezcla de enzimas proteolticas
que disuelven el tejido muerto para inge-
rirlo posteriormente. Cuando las enzimas
entran en contacto con el tejido sano stas son desnaturaliza-
das y no le producen dao alguno. Sin embargo, puede tam-
bin ocurrir que las larvas remuevan tejido sano desplazndolo
hacia la herida y consecuentemente inducen el desalojo del te-
jido necrtico .
Teniendo en cuenta que cualquier bacteria presente es
eliminada cuando pasa por el tracto digestivo de la larva, la ac-
tividad antibacteriana parece estar mediada por varios compo-
nentes entre los cuales se encuentra un comensal del intestino

Universidad del Rosario Programa de Divulgacin Cientfica

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Proteus mirabilis y dos sustancias La presencia de las larvas en excrecin y secrecin de las larvas
con actividad antibacterial identifi- una herida estimula la formacin de L. sericata, causan cambios en
cadas como acido fenilactico y feni- de tejido de granulacin mediante la adhesin y propagacin de los
lacetaldehido con particular accin la activacin de los fibroblastos y las fibroblastos sobre las protenas de
en el pH bajo del intestino. clulas endoteliales formando una superficie de la matriz extracelular,
Otros mecanismos usados matriz provisional y, en consecuen- afectando su integridad, especial-
por las larvas para controlar los cia, contribuye a la aparicin de este mente de la fibronectina, mientras
agentes microbianos son la excre- tejido . Algunas de las sustancias mantiene la viabilidad celular.
cin de bicarbonato de amonio y identificadas en la secrecin de la Pequeas porciones de prote-
sus derivados al medio ambiente larva son: alantona, urea, carbonato nas son liberadas progresivamente,
(herida), neutralizando el exudado de calcio, amonio, enzimas (tripsina, modulan el comportamiento, proli-
cido producido por la inflamacin quimiotripsinas, leucinaminopepti- feracin y migracin de las clulas
de la herida, lo cual contribuye a dasas, carboxipeptidasas A y B, pro- que producen el colgeno que a su
elevar el pH por encima de 7 y, por teasas sricas, colagenasa). vez facilitan la formacin de nuevos
ende, reduce la colonizacin de Recientemente se ha podido tejidos, reepitelizacin y remodela-
bacterias. El carbonato de calcio, demostrar que el comportamien- cin de la piel
tambin encontrado en las excre- to de los fibroblastos de la dermis
ciones de la larva, estimula la fago- humana (sembrados sobre compo- Un quinquenio bajo la lupa
citosis gracias a los iones de calcio, nentes de la matriz extracelular, ta-
facilitando as el proceso de cicatri- les como fibronectina y colgeno), Durante ms de cinco aos,
zacin en heridas infectadas. en presencia de los productos de los investigadores de la Universidad
del Rosario han estado observando,
leyendo, y evaluando, el comporta-
miento y la utilidad de las larvas de L.
sericata cuando entran en contacto
con las heridas crnicas. A partir del
inters de los cientficos en estos in-
sectos, y para profundizar ms en su
trabajo en el mbito de la llamada te-
rapia larval, decidieron como primer
paso crear una colonia estable de L.
sericata que suministrara larvas con-
tinuamente. En Colombia no exista
un registro previo de cepas de esta
mosca, adaptadas y mantenidas bajo
condiciones de laboratorio, tampoco
se conoca el ciclo biolgico de una
especie nativa, su capacidad repro-
Otros mecanismos usados por las larvas para ductiva y parmetros poblacionales.
controlar los agentes microbianos son la excre- Para conocer estos detalles,
cin de bicarbonato de amonio y sus derivados hicieron un primer proyecto titula-
al medio ambiente (herida), neutralizando el do Estudio del ciclo de vida y par-
exudado cido producido por la inflamacin de metros poblacionales de L. sericata
la herida, lo cual contribuye a elevar el pH por (Diptera: Calliphoridae), cepa Bogo-
t, desarrollado por el grupo dirigi-
encima de 7 y, por ende, reduce la colonizacin
do por el profesor Bello y depen-
de bacterias. diente de la lnea de investigacin
en Entomologa Mdica y Forense

Con larvas de moscas sanan heridas crnicas

08
de la Facultad de Medicina de la Univer-
sidad del Rosario, en cooperacin con el
Grupo de Entomologa, Biologa Celular y
Gentica de la Universidad de La Salle.
Con datos tomados de 15 genera-
ciones de la mosca, ajustadas a las con-
diciones ambientales del insectario, con
factores controlados como temperatura
de 22-25C, humedad relativa de 50-60%,
y 12 horas de fotoperiodicidad, conocieron
el ciclo de vida del insecto y la duracin
promedio en das de cada una de las fases
del ciclo biolgico. El ciclo, en das, qued
descrito as: huevo 0.8; primer estadio larval
1.1; segundo estadio larval 1.94; tercer esta-
dio larval 3.5; fase de pupa 6.55; adulto ma-
cho 28.7 y adulto hembra 33.5. La Grfica 2
muestra la duracin en porcentaje del ciclo
de vida de L. sericata, cepa Bogot.
Universidad del Rosario Programa de Divulgacin Cientfica
02
FASCCULO
Uno de los muchos problemas que tuvieron que enfrentar
los investigadores para tener a la mosca en condiciones de labo-
ratorio, fue la eleccin de su tipo de alimentacin. Esto se debe
al hecho de que en su hbitat natural, las larvas se alimentan del
tejido orgnico en descomposicin, y en el insectario ese men
contamina el ambiente con olores desagradables. Para superar
esta dificultad, estandarizaron una dieta sinttica a base de una
mezcla de agar nutritivo, sangre de carnero, hgado en polvo, cal-
do BHI, sales, glucosa y agua, los cuales, adems de aportar los
requerimientos nutritivos en el desarrollo del ciclo de vida del in-
secto a travs de las diferentes generaciones, fue inocua para el
ambiente y no produjo malos olores.
Un minucioso seguimiento a los hbitos de las larvas, sus
tasas de mortalidad por edades, la evolucin de una generacin
de individuos desde su nacimiento hasta su desaparicin, entre
otros, les mostraron una tendencia de mortalidad ms alta al fi-
nal de la vida media de los insectos, con ligeras variaciones en los
sexos, siendo mayor la longevidad de las hembras en compara-
cin con la de los machos.
Los registros de capacidad reproductiva y parmetros pobla-
cionales, tales como la tasa neta de reproduccin, tiempo medio
generacional, capacidad innata de incremento poblacional, tasa in-
trnseca de crecimiento natural, tasa finita de multiplicacin y valor
 09

El objetivo principal fue ana-

lizar la accin de las larvas de
L. sericata en el tratamiento
de heridas infectadas con
bacterias y, tambin, com-
parar ese tratamiento con
otro de carcter convencio-
nal utilizando antibiticos
en un biomodelo animal.

En marcha red
Terapia larval en animales
de larvaterapia

Mientras hacen las pruebas con

animales, los investigadores de la
reproductivo, mostraron valores relativamente altos que permitieron
Universidad el Rosario con sus pa-
corroborar el crecimiento continuo de la mosca a travs de las diferen-
res en la Universidad del Quindo,
tes generaciones obtenidas en condiciones del insectario, posibilitan-
la Universidad Central del Valle del
do as su mantenimiento como cepa colonizada.
Cauca y la Universidad de La Salle
han dado los primeros pasos para
Tratamiento en animales
constituir la Red Colombiana de
Larvaterapia (Recla), con el obje-
Con el conocimiento acumulado y los datos obtenidos en el primer
tivo inicial de difundir esta alter-
proyecto, los investigadores pusieron en marcha un segundo proyecto
nativa segura y econmica para el
denominado: Evaluacin de la terapia larval en el proceso de curacin
tratamiento de heridas crnicas.
de heridas infectadas con Pseudomonas aeruginosa en un modelo ani-
mal. El objetivo principal fue analizar la accin de las larvas de L. seri-
A travs de la Red, los investiga-
cata en el tratamiento de heridas infectadas con bacterias y, tambin,
dores intercambian informacin
comparar ese tratamiento con otro de carcter convencional utilizando
y hacen una labor pedaggica so-
antibiticos en un biomodelo animal.
bre la mejor forma de aprovechar
Durante el desarrollo del trabajo tuvieron en cuenta la ley 84 de 1989
los beneficios de la terapia larval,
para el uso de animales de experimentacin y las normas ticas para inves-
que segn Recla, en el mundo pre-
tigacin sin riesgos, de acuerdo con la resolucin No. 008430 de 1993 del
senta tasas de xito de 80 a 95%
Ministerio de Salud de Colombia. Con la autorizacin previa del Comit de
en pacientes con heridas que no
tica de la Facultad de Medicina de la Universidad del Rosario, tomaron 12
haban respondido a la terapia
conejos, los cuales fueron divididos al azar en 3 grupos homogneos: al
convencional y utilizando slo 3
primer grupo se le aplic terapia larval, el segundo se trat con terapia de
4 aplicaciones de larvas.
antibiticos (gentamicina), y el tercero fue establecido como control.

Con larvas de moscas sanan heridas crnicas

10

las lesiones tomando como da 0 aquel en que

43% se estableci el tratamiento hasta el da 20 con
adulto hembra
intervalos de 5 das, para valorar la evolucin ma-
croscpica del proceso de cicatrizacin entre los
38% grupos 1, 2 y 3.
adulto macho

Pruebas de alivio y sin dolor

Despus de 5 das de tratamiento, los inves-

tigadores tomaron la primera biopsia de piel de las
9% lesiones, mediante la tcnica punch, a cada uno
pupa
1% de los animales de los 3 grupos. Repitieron el pro-
huevo
9% cedimiento cada 5 das hasta completar 4 biop-
larva
sias en un tiempo total de 20 das. Posteriormente,
realizaron placas dermohistopatolgicas de cada
Grfica 2
biopsia y evaluaron los resultados obtenidos con
base en variables cuantitativas y en las etapas de
la curacin de las heridas (inflamacin, reparacin,
A cada uno de los animales se les realiz una herida, regeneracin). Para el anlisis comparativo de los
luego se inocul en sta una suspensin de P. aeruginosa cortes de piel, tomaron como parmetro un pa-
y, finalmente, al registrarse el desarrollo de la infeccin se trn de piel sana. Durante ese procedimiento pre-
procedi en los dos primeros grupos a los tratamientos co- vinieron el dolor en cada animal usando un proto-
rrespondientes. Para la evaluacin macroscpica de las he- colo de analgesia y anestesia.
ridas, se tuvo en cuenta la presencia de edema y exudado, La evolucin de la cicatrizacin fue diferente
mal olor, inflamacin alrededor de la herida y apariencia del en los 3 grupos: larval (1), antibitico (2) y control
tejido de granulacin. Al proceso de cicatrizacin se le hizo (3). Para el grupo de conejos tratados con larvas
seguimiento a travs de tcnicas dermohistopatolgicas.
Peridicamente, tomaron para los tratamientos de tera-
pia larval grupos de 100 a 200 huevos que fueron recolecta-
dos de la cepa Bogot-Colombia, previamente establecida en
el Laboratorio de Entomologa de la Universidad del Rosario.
Estos huevos los sumergieron en una solucin de hipoclorito
de sodio al 0.05%, con agitacin continua durante 2 minutos,
curacin de heridas
luego los pasaron por formaldehido al 5% durante otro mi-
nuto, y finalmente los lavaron con agua destilada estril por
3 minutos.
Transfirieron los huevos desinfectados a cajas de petri
estriles que contenan agar sangre, y en ese momento sa-
lieron las larvas previa incubacin de los huevos a 27C. En
cada esterilizacin algunos huevos y larvas, seleccionados al
azar, fueron sembrados en caldo soya tripticasa para detec-
tar cualquier indicio de contaminacin mediante turbidez.
Las larvas estriles al interior de las cajas de petri,
bajo las condiciones sealadas anteriormente, se refrige-
raron a 4 C, en algunas ocasiones hasta por 72 horas, an-
tes de ser utilizadas en los tratamientos con los animales.
Antes, durante y despus de establecidos los trata-
mientos, se realiz para cada animal una evaluacin de

Universidad del Rosario Programa de Divulgacin Cientfica

 11

de L. sericata (1), el proceso se cumpli en un periodo de 10 das;

en tanto que en el grupo 2, tratamiento con Gentamicina, la ci-
catrizacin se complet a los 20 das. En el grupo 3 se observ
irritacin en los animales a los 10 das y alopecia de la mucosa
ocular, complicndose la herida cada vez ms con el paso del
tiempo .
La suma total correspondiente a la presencia de edema,
exudado, mal olor, inflamacin alrededor de la herida y tejido de
granulacin, obtenida a partir de la evaluacin y calificacin se
muestra en la Tabla 1.
Con base en los tratamientos de terapia larval, realizados
a nivel experimental en conejos, la evaluacin macroscpica de
las heridas infectadas con P. aeruginosa mostr que el proceso
de curacin fue de mejor calidad y menor duracin (10 das),
comparado con el resultado obtenido con el tratamiento con-
vencional de antibiticos (gentamicina), que tuvo una duracin
de 20 das.
Los anlisis microscpicos, efectuados con las tcnicas dermo-
histopatolgicas, indicaron que el proceso de curacin de las heridas,
que involucra las fases de inflamacin, reparacin y regeneracin,
fueron ms eficientes a nivel celular en los tratamientos de terapia
larval que con los tratamientos convencionales. Esto comprob tc-
nica y cientficamente la validez y efectividad de esta terapia a partir
de la mosca L. sericata originaria de la Sabana de Bogot.
Larvaterapia en humanos
Las larvas liberan enzimas que ocasionan la li-
cuefaccin del tejido muerto, posteriormente lo
ingieren y eliminan sin afectar el tejido sano. Los
productos de secrecin de las larvas potencian
el sistema inmune del paciente, lo cual ayuda a
su rpida recuperacin. La larvaterapia est indi-
cada para pacientes con heridas drmicas sucias
y contaminadas, lceras de decbito, pie diab-
tico infectado, abscesos y osteomielitis.
De acuerdo con informacin de Recla, la terapia con
larvas no puede utilizarse en los siguientes casos:
No tener consentimiento informado del pa-
ciente o de su familia.
Tener heridas que sangren fcilmente.
Ser una persona alrgica a las larvas.
Tener una infeccin que avanza rpidamente, y
que requiere inspeccin y frecuente y posible
intervencin quirrgica.
No tener un especialista en la aplicacin de
esta tecnologa.

Con base en los tratamientos de terapia larval, realizados a nivel ex-

perimental en conejos, la evaluacin macroscpica de las heridas
infectadas con P. aeruginosa mostr que el proceso de curacin fue
de mejor calidad y menor duracin.

tratamiento en conejos

Con larvas de moscas sanan heridas crnicas

 Grupo de Investigaciones
en Ciencias Bsicas Mdicas
Facultad de Medicina
Universidad del Rosario

Lneas de investigacin
Biologa celular y molecular
Entomologa mdica y forense
Fisologa humana
Gentica humana
Muerte celular
Microbiologa mdica
Decano
Leonardo Palacios
Director del Grupo de Investigacin
Felio Jess Bello Garca
Investigadores
Universidad del Rosario:
Felio Jess Bello Garca
Alexandra Segura
Lilian Chuaire
Magda Carolina Snchez
Maria Antonia Gaona
Dora Ros
Universidad de la Salle:
Angela Cristina Zapata
Vctor Acero
Mauricio Rey
Juliana Gonzlez
Adriana Castaeda
Luis Carlos Rueda
Luis Gabriel Ortega
Para mayor informacin escriba al correo
fbello@urosario.edu.co

Para profundizar en este tema,

consulte la pgina web
http://www.urosario.edu.co/investigacion

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ms publicida Fascc

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Rector Hans Peter Knudsen Q. Vicerrector Jos Manuel Restrepo A. Sndico Carlos Alberto Dossman M. Secretario General
Luis Enrique Nieto A. Gerente Comercial y de Mercadeo Marta Luca Restrepo T. Director del Programa de Divulgacin
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