Universidad Politcnica de Madrid, Departamento de Automtica, Ingeniera electrnica e Informtica Industrial *
ResumenEn este artculo se hace una revisin de las
prtesis robticas. En este trabajo se presentan algunos argumentos que se justifican el desarrollo de prtesis robticas, y los principales retos que existen para crear prtesis fiables y de alto rendimiento que emulen apropiadamente el comportamiento de los miembros que sustituyen. Adems se presentan algunos ejemplos de prtesis robticas exitosas y se finaliza con un resumen del estado actual de las investigaciones realizadas hasta el momento
I. INTRODUCCION
L a palabra prtesis proviene del griego: prs () 'por
aadidura', 'hacia' th-sis () 'disposicin' [1]. El diccionario de la La Real Academia Espaola adopta como definicin: Procedimiento mediante el cual se repara artificialmente la falta de un rgano o parte de l; como el aparato o dispositivo destinado a esta reparacin. [2].
En trminos generales una prtesis (dentro del mbito
mdico), es una extensin artificial que reemplaza una parte faltante del cuerpo.
Considerando las definiciones citada en el prrafo anterior,
podemos definir a una prtesis robtica, como un elemento artificial dotado de cierta autonoma e inteligencia capaz de realizar una funcin de una parte faltante del cuerpo. Dicha autonoma e inteligencia se logra al integrar sensores, procesadores, actuadores, y complejos algoritmos de control.
De acuerdo a esta definicin, las prtesis de uso cosmtico
quedan completamente excluidas, como por ejemplo los ojos de vidrios, las piernas de madera, etc.
El uso de prtesis data de tiempos inmemorables. Existen
ejemplos como la mano de acero utilizada por Gtz von Berlichingen (1504 d.C.) [3], o la pierna de Bronce de Capua (300 a.C.) [4], o lo que hasta la fecha es la prtesis hallada mas antigua el dedo gordo del Cairo, perteneciente a una momia egipcia (entre 1069 a.C. y 664 a.C) [5]. (figura 1). En [6] y [7], se puede encontrar de manera mas detallada la evolucin e historia de las prtesis. Figura 1: Primeras prtesis. *Este artculo ha sido desarrollado como parte de la asignatura Robots de Servicio del Master en Automtica y Robtica de la Universidad Si bien, el uso de prtesis es consecuencia de accidentes, Politcnica de Madrid. cancer, males formaciones, etc., el factor determinante que ha impulsado el desarrollo de las mismas fue la necesidad de mejorar la calidad de vida de los sobrevivientes de [9]. Tales problemas clnicos son en parte generados por las guerras. prtesis actuales. Las prtesis comerciales actuales comprimen estructuras de resortes que almacenan y liberan Slo durante la Guerra Civil Norteamericana (1861 - 1865) energa durante cada periodo de estancia. Debido a su se practicaron 30000 amputaciones, durante la Segunda naturaleza pasiva, estas prtesis no pueden generar ms Guerra Mundial (1939 -1945) 14782, y durante el actual energa mecnica que la que es almacenada durante cada conflicto con Iraq (desde el 2003 hasta la fecha) se han paso. Al contrario, el tobillo humano genera trabajo neto reportado hasta agosto del 2008 son 1214 amputados, [6] positivo y tiene mayor potencia pico durante el periodo de [7]. Sin embargo, en este ltimo conflicto, la relacin de estancia. amputados con la cantidad de muertes ocurridos en combate, duplica al ocurrido al resto de todas las guerras y conflictos. Por otra parte, en los ltimos aos se han desarrollado con gran xito diversas prtesis visuales que han permitido a El desarrollo de prtesis, involucra la necesidad de fusionar personas ciegas percibir objetos y determinar su posicin. conocimientos de la fisiologa y biomecnica humana, Estas prtesis estn aun lejos de devolver las vista a las mecanizado de materiales y prototipado de mecanismos, personas ciega, sin embargo tienen un enorme potencial, y interfase hombre- mquina. se irn haciendo ms tiles a medida que mejore la tecnologa. En este artculo se hace una revisin de las prtesis actuales y de los ltimos desarrollos de prtesis robticas. En la siguiente seccin se presentan algunos argumentos que III. DIFICULTADES Y RETOS justifican el desarrollo de prtesis robticas, y los principales retos que existen para crear prtesis fiables. Hacer una prtesis robtica de una calidad aceptable requiere de un enorme esfuerzo, no solo en el campo de la mecatrnica si no tambin en neurociencia, ingeniera II. JUSTIFICACIN DE LA ROBOTIZACIN elctrica, ciencias cognitivas, procesamiento de seales, diseo de bateras, nano-tecnologa, y ciencias del Las prtesis de brazos datan desde 1912, estas prtesis comportamiento. tenan la forma de gancho que poda ser cerrado o abierto encogiendo los hombros y mediante una cuerda que pasaba Para obtener una prtesis que emule en buena forma la por la espalda. Despus de la segunda guerra mundial, se dinmica del miembro amputado es necesario que el diseo creo la mano mioelectrica, sin embargo esto no cambio el satisfaga ciertas especificaciones, como lo son: hecho de que las prtesis eran difciles de manejar. Actualmente, las prtesis con forma de gancho han sido Tamao y Masa: Las dimensiones de la prtesis mejoradas en apariencia a travs de moldes de mano hechos deben ser las mismas que las del miembro que de plstico y con una apariencia casi realista. Sin embargo, sustituyen. Por otro lado, la masa debe ser igual o estas prtesis no mejoran la capacidad del usuario para menor a la del miembro amputado para que el controlarlas y realizar tareas mas sofisticadas. portador pueda manipularla con facilidad y no haga esfuerzos extraordinarios que puedan daar Las prtesis de brazo tienen como mucho tres grados de los msculos que soportan la prtesis. libertad: se puede abrir y cerrar el gancho, se puede Velocidad y Torque. La prtesis debe capturar extender y retraer el codo, y con los modelos ms completamente el comportamiento torque- sofisticados se puede rotar la mueca. Aun as, esos velocidad del miembro que sustituye. movimientos sencillos requieren de entrenamiento, Bateras. La duracin de las bateras de una concentracin, y esfuerzo, lo cual resulta en un movimiento prtesis robtica debe permitir un funcionamiento que no es fluido ni preciso. Esto contrasta con un brazo de al menos 16 hrs para que el usuario no tenga humano que tiene ms de 25 grados de libertad y por lo problemas de insuficiencia de energa durante las tanto una mayor destreza, adems de la habilidad de actividades diarias. determinar si algo esta fri o caliente. Ancho de Banda del Torque. El ancho de banda de una prtesis es la frecuencia a la que se debe Por otro lado, en las prtesis de pierna existen aun algunos actualizar el torque aplicado en el mecanismo de problemas, por ejemplo, los amputados que utilizan prtesis accionamiento de tal manera que el caminado sea mecnicas requieren entre 10-60% mas energa metablica natural que las personas tienen el miembro real, dependiendo de la Realimentacin al Usuario. La prtesis debe velocidad de caminado, el estado fsico de la persona, la realimentar al usuario que la prtesis a tenido causa de la amputacin, el nivel de amputacin, y las contacto con el ambiente y tambin la intensidad caractersticas de la prtesis. Adems, los amputados del contacto. Esto podra ser solucionado mediante caminan entre 10-40% mas lento que las personas intactas interfaces hpticas o utilizando seales elctricas. Una de las principales limitaciones por la cual el desarrollo Tambin se pueden clasificar en aquellas que tienen la de prtesis robticas comerciales no se afincado es el capacidad de proveer al usuario realimentacin de relativamente pequeo numero de personas que lo sensaciones o no, como ser tacto, sensacin de fro o calor, necesitan. Debido a eso puede resultar que una prtesis de etc. elevado numero de grados de libertad (e.g., un brazo de 25 gdl) sea muy costosa y prcticamente incosteable para la V. ESTADO DEL ARTE mayora de la gente. En esta seccin se revisan las prtesis comerciales actuales y algunas prtesis que estn en fase de investigacin. Las IV. CLASIFICACIN DE LAS DIFERENTES ACTIVIDADES compaas ms representativas en el desarrollo de prtesis son Otto Bock y Ossur [10] y [11]. De acuerdo a la bibliografa consultada, a continuacin se proponen una serie de clasificaciones basadas en la funcin A. Prtesis No Robotizadas que realiza, los elementos que emplea para realizar su funcin y la metodologa empleada para su control. Este tipo de prtesis son las mas comerciales y de uso comn. La actuacin proviene de fuerzas ejercidas por el Considerando la funcin que realiza y dado la importancia usuario ya se por el movimiento relativo de algunas partes de ellas, se pueden hacer una gran distincin entre las del cuerpo o por la inercia del mismo. prtesis motoras del resto de las dems. Dentro de las prtesis motoras, se puede hablar prtesis de miembros Gancho (OttoBock) superior (hombros, brazos, manos) y prtesis de miembros inferiores (cadera, piernas, pies). El Gancho se utiliza como herramienta de agarre y es actuado directamente por el usuario mediante un sistema de Desde el punto de vista de accin, se pueden clasificar cables. Los ganchos son tiles en aquellas tareas que como prtesis Pasivas o Activas. Es decir, si poseen un demanda una gran precisin para agarrar pequeos objetos elemento que requiere de energa adicional para realizar su como lo son los tornillos o clavos. Los ganchos se abren accin o no, como por ejemplo un motor. Por su mediante un arns que se pone en la parte superior del contraparte, una prtesis pasiva no posee elementos activos. cuerpo. Se cierran independientemente mediante un resorte Por lo general, las prtesis pasivas de locomocin estn o componentes elsticos. basadas en el empleo de resortes.
Respecto al modo de control, se puede considerar aquellas
prtesis que son accionadas mediante el uso de interruptores o comandos preprogramados, o aquellas que responden a la voluntad humana empleando alguna seal biolgica (Electromiografa, Electroencefalografa, etc).
Figura 3: Gancho
Sistema de articulacin de cadera HELIX3D (Otto Bock)
HELIX3D es utilizado por personas con desarticulacin de
cadera y de las personas con hemipelvectoma. Tiene un control de resorte y sistema hidrulico de la fase de apoyo e impulsin.
La estructura de este sistema
consigue un movimiento tridimensional de la cadera para compensar la rotacin plvica y favorece un aspecto natural y simtrico de la marcha. posibilita un acortamiento de la pierna en la fase de impulsin con el objetivo de reducir el riesgo de Figura 2: Clasificacin de las prtesis cadas, aumentando con ello la seguridad funcional. Es ligera para no ejercer una car perceptible. La articulacin puede desbloquearse tanto Trata de lograr una posicin adecuada y reducir al mediante el cable de traccin como presionando el trinquete mnimo la posicin inclinada de la pelvis. de bloqueo (rtula).
El control de resorte y sistema hidrulico
sirve de ayuda al comienzo de la fase de impulsin del usuario de la prtesis mediante resortes integrados de traccin. La energa acumulada en la fase de apoyo se emplea para compensar la ausencia de musculatura de la cadera en el comienzo de la fase de impulsin y reducir el esfuerzo necesario al caminar. controla el movimiento tridimensional durante el ciclo de la marcha. posibilita un apoyo del pie controlado y amortiguado en la fase de apoyo con una notable reduccin de la hiperlordosis, as como una extensin armnica de la articulacin de cadera. Se hace posible una flexin plantar controlada y regular sobre la prtesis bajo una carga completa. Figura 5: Articulacin modular de rodilla con bloqueo Permite el ajuste individual de la longitud del paso y el control de los movimientos oscilantes en la Las articulaciones EBS tienen un sistema hidrulico fase de impulsin optimizado para la fase de impulsin.
Figura 6: Articulacin de rodilla EBS
Prtesis de pie y tobillo (Ossur)
Este tipo de dispositivo consiste de tres partes. La primera
es un conector hecho de polipropileno o de materiales compuestos de fibra de carbn que se ajusta sobre la parte Figura 4: Sistema de articulacin de cadera HELIX3D baja de la tibia. La segunda parte es una goma de silicn es funciona como interfase entre el pie y el conector para Articulacin modular de rodilla con bloqueo (Otto Bock) proteger la piel. Finalmente, para remplazar el conjunto tibia y pie se utiliza un elemento curvado de fibra de vidrio Esta articulacin permite bloquear la rodilla para realizar de alta rigidez. Este ultimo elemento se encarga de tareas donde es importante mantenerse fijo, el desbloqueo almacenar energia y posteriormente durante la fase de de la articulacin debe ser fcil para permitir al usuario impulsin regresarla al usuario. caminar despus de haber realizado la tarea. Esta articulacin soporta a personas con un peso de 100Kg Esta prtesis fue utilizada por Oscar Pistorius que se El sistema de bloqueo asegura de modo automtico la convirti en el primer amputado en romper la barrera de los articulacin en una posicin totalmente extendida, 22 segundos para los 200 m durante los juegos paralimpicos encajndose el trinquete de bloqueo de forma audible y de 2004. electrnico de la MyoHand no reajusta automticamente la fuerza de agarre. Esta prtesis se recomienda a pacientes activos con un nivel de amputacin bajo. Otra ventaja esencial de la mano es que el usuario puede generar de manera activa una fuerza de agarre de hasta 100 N. Gracias a los distintos programas de control puede encontrar una seleccin perfectamente indicada para el paciente. La velocidad y la generacin de la fuerza de agarre pueden adaptarse perfectamente a las necesidades del usuario mediante el MyoSelect 757T13.
Figura 8: Prtesis MyoHand
Mano electrnica (Otto Bock)
Figura 7: Prtesis de pie y tobillo Esta mano tiene el Control Dinmico de Modo (DMC en ingles) la velocidad y la fuerza de aprehensin se regulan de B. Prtesis Robotizadas forma proporcional a la fuerza de la seal muscular. Este control tambin se caracteriza por un nuevo tipo de modo de En esta subseccin se presentan algunas prtesis seguridad: Despus de agarrar una vez con la mxima robotizadas que ya son comerciales y otras que estn en fase fuerza, se requiere una seal EMG ligeramente ms alta de investigacin. Aqu se caracterizan como prtesis para abrir la mano. Esto evita que la mano se abra debido a roboticas aquellas que tiene una fuente de energa propia, un una contraccin involuntaria del msculo. El control Digital actuador, y sensores que permiten leer los movimientos Twin combina en una sola mano ambos controles clsicos: deseados por el usuario. Por lo tanto tambien se requiere un el digital y el control por doble canal. sistema de procesamiento de esas seales (aun en su forma mas bsica) para poder convertir esas seales en movimientos de los actuadores. En esta definicin no es necesario que el sistema provea de retroalimentacin al usuario. Sin embargo en la mayora de las prtesis la realialimentacin se realiza a travs de la vista.
Mano Mio-elctrica (Otto Bock)
Esta mano tiene una fuerza de agarre (100N) y una velocidad (300 mm/s), se pueden agarrar objetos rpidamente y con precisin. Se puede seleccionar un total de 6 programas diferentes con ayuda del MyoSelect 757T13 y ajustarlos a la indicacin del cliente como corresponda. Permiten una adaptacin ptima a las necesidades y capacidades del usuario de la prtesis. Figura 9: Mano elctrica La supresin del sensor de los pulgares permite al cliente agarrar de forma activa y consciente. Los objetos se fijan y se colocan mediante seales musculares, ya que el sistema Figura 12: Elementos de un dedo
Figura 10: Mano elctrica para nios
Codo- Antebrazo ErgoArm (Otto Bock)
ErgoArm, ErgoArm plus, ErgoArm Hybrid plus
y ErgoArm Electronic plus son cuatro componentes de codo que facilitan el tratamiento myoelctrico en altos niveles de amputacin. Figura 13: Mano I-limb
UTAH arm 3 (U3+)
El U3+, es una prtesis de brazo basada en el UTAH ARM. La misma consiste en el control del movimiento del codo, la mano y opcionalmente la mueca. Provee una gran variedad de entradas de control adecundose a las necesidades del usuario, como ser seales de EMG, sensores externos, etc. Es compatible con las tecnologa i-Limb Hand, y con todos los dispositivos terminales existentes en el mercado. El control de permite realizar movimiento a diferentes velocidades. El codo es capaz de soportar el momento producido por un peso de aproximadamente de 5 kg en la mano [13]. Figura 11: Prtesis Codo-Antebrazo
Cuanto ms alto es el nivel de amputacin, mayores son las
demandas en la tcnica de protetizacin. El montaje tanto del ErgoArm Electronic plus como del ErgoArm Hybrid facilitan la protetizacin myoelctrica en niveles altos de amputacin.
El 12K44 ErgoArm Hybrid plus se recomienda para
prtesis hbridas con una mano myoelctrica y una articulacin de codo con cable de traccin. Gracias a la Figura 14: UTAH arm 3 conexin fcil "EasyPlug", todos los cables elctricos desaparecen en el interior de la prtesis para que pasen desapercibidos y estn protegidos. El Brazo de Luke Prtesis Bionica I-Limb El brazo de Luke desarrollado por la compaa DEKA ha sido diseado para que posea cuatro caractersticas que sea La prtesis I-limb es una mano binica cuyos dedos son modular, ligero, gil y contener mltiples controladores. El controlados independientemente y por lo tanto permiten diseo modular permite configura la prtesis para cada una gran cantidad de movimientos. Esta mano es capaz de amputado (dependiendo del nivel de amputacin). El peso hacer agarres de precisin y de potencia de diferentes del brazo es el de una mujer promedio El brazo de Luke formas. La mano I-limb ya ha sido implantada en pacientes tiene 24 grados de libertad. Adems, tiene 12 de varios paises [12]. microprocesadores adems contiene sensores de realimentacin de fuerza para mejorar el control. El brazo se puede mover con seales nerviosas, musculares, o utilizando sensores de presin en la planta del pie [7].
El brazo de Luke es producto de un plan estratgico para el
desarrollo de prtesis robticas iniciado por la DARPA en EU que a invertido al menos $71.2.
Figura 16: Power Knee instalado
Propio Foot (Ossur)
La Propio Foot es el primer modulo de pie inteligente del
mundo. Es fabricada por la compona Ossur. Los acelermetros miden en tiempo real el movimiento a una velocidad de 1600 ciclos por segundo. Siguiendo la ruta del tobillo a travs del espacio, el sistema define las caractersticas del caminado y los eventos, incluyendo el golpe del taln y el movimiento para dejar el suelo. Figura 15: Brazo de Luke Para cada paso, el dispositivo construye su ruta mediante un anlisis continuo del movimiento horizontal y vertical, Power Knee (Ossur) haciendo un trazado del pie como se mueve a travs del espacio. Este trazado vara de acuerdo al terreno de tal La Power Knee es fabricada por la compona Ossur. Es la forma que los algoritmos de reconocimiento del patrn de primera prtesis de rodilla que remplaza la funcin marcha pueden detectar e identificar cuando el usuario esta muscular perdida a travs de una fuente activa de potencia caminando en una superficie plana o con inclinacin o si (un actuador elctrico) que permite generar la propulsin esta subiendo o bajando escaleras, tambin si el usuario esta necesaria para el caminado y tambin en actividades como en posiciones relajadas. lo son levantarse de una silla de ruedas o subir las escaleras. Una tarjeta de control recibe un flujo constante de seales La Power Knee contiene un arreglo de sensores, incluyendo del sistema de inteligencia artificial. El controlador giroscopos, clulas de presin, celdas de cargas, sensores comanda a un actuador lineal para que las fuerzas y angulares y el Modulo de Propriocepcin Artificial en la posiciones adecuadas del pie durante el caminado. Pierna de sonido( utiliza un sensor de sonido que permite conocer el ritmo de la pierna sana).
El sistema de sensores, habilita al dispositivo observar el
estado general de la interfase humano-prtesis. El sistema contiene un microprocesador que utiliza la informacin de los sensores para lograr un caminado similar al humano. La informacin proveda por sistema sensorial del sonido lateral permite regenerar la verdadera cinemtica del caminado mientras anticipa la funcin requerida cuando las condiciones de caminado cambian.
El Power Knee esta limitado para amputados de una sola
pierna, que pesen menos de 100 kg. La longitud del suelo a punto de amputacin debe ser al menos de 49 cm y se de conectar muy bien al miembro amputado. Figura 17: Propio Foot Figura 20: Esquema del tobillo
Como se puede ver el la figura, existen 5 elementos
principales del sistema mecnico: un motor de d.c., una transmisin, un resorte en serie, un resorte en paralelo Figura 18: Propio Foot Instalado unidireccional, y una prtesis del pie de plstico. Los tres primeros elementos son combinados forman un sistema El Propio Foot se desarrollo con tecnologa previamente llamado Actuador Elstico en Serie (SEA). Un SEA, desarrollada en el MIT por Hugh Herr. En [14], presentan desarrollado previamente para robots caminantes, consiste el diseo de una prtesis de tobillo-pie que soluciona de de un motor de DC en serie con un resorte (o una estructura manera satisfactoria la mayor parte de los problemas que de resortes) a travs de una transmisin mecnica. Los SEA hay en este tipo de prtesis (ver siguiente figura). La proveen control de fuerza controlando la distancia a la cual arquitectura bsica del diseo mecnico es un resorte, los resortes en serie son comprimidos. Usando un configurada en paralelo con un actuador de alta potencia. La potencimetro, se puede obtener la fuerza aplicada a la prtesis requiere de gran potencia mecnica como tambin carga midiendo la deflexin de los resortes. de un torque de pico alto. El resorte paralelo comparte la carga con el actuador, por lo tanto la fuerza de la fuerza pico del actuador del sistema es disminuida notablemente. Consecuentemente, se puede utilizar un radio de transmisin ms pequeo, y tambin se obtiene un ancho de banda de fuerza mayor. La elasticidad en serie es una caracterstica importante para este tipo de prtesis dado que puede prevenir el dao a la transmisin debido a las cargas de choque cuando el pie choca con el suelo.
Figura 21: Fases de caminado
En esta aplicacin se utilizo el SEA para modular la rigidez
de la articulacin as como tambin para proveer de un torque constante de offset. El SEA suministra la rigidez durante la Plantar-flexin Controlada (PC), y otra rigidez desde la PC hasta la Plantar-flexin Potenciada. Debido a la demanda de torque y potencia, se incorpora un resorte al SEA, de tal manera que la carga del SEA es ampliamente reducida. Debido a este hecho, el SEA tendr un gran ancho de banda en fuerza para suministrar el empuje durante el la PP. Para evitar obstaculizar el movimiento del pie durante la Figura 19: Prototipo de Tobillo fase rotacin, el resorte paralelo es implementado de manera unidireccional. C. Prtesis Visuales En la figura 22 se puede ver el concepto de una prtesis de retina que captura una imagen con una cmara de video. La Las prtesis visuales pueden crear una sensacin de visin informacin de la imagen se procesa y es transmitida via activando elctricamente las celular nerviosas del sistema Wi-Fi al estimulador implantado, el cual estimula la retina de visin. Las prtesis pueden convertir imgenes desde una en un patrn. cmara en patrones de estimulacin elctrica aplicada a una membrana mediante un estimulador neuronal implantado. El primer intento clnico de prtesis retinal implantada Las prtesis visuales estn delineadas en la locacin permanentemente fue realizado por Optobionics, Inc, en anatmica del arreglo de electrodos estimulantes. Los 2000. El dispositivo era un arreglo pasivo de micro- implantes en humanos han sido probados en la retina, fotodiodos de 3500 elementos. Los sujetos sometidos a corteza visual, y en el nervio ptico. estas pruebas no reportaron vision pixelada, como podra esperarse si cada fotodiodo estuviera actuando como un Los intentos clnicos recientes de implantes de retinas fotorreceptor. incluyen implantes epiretinales, un dispositivo pasivo sub- retinal y un dispositivo sub-retinal activo [15]. Los Un prototipo epiretinal con 16 electrodos esta siendo dispositivos pasivos utilizan la luz incidente como potencia, probado por Second Sight Medical Products, Inc. Esta mientras los activos tienen una fuente externa de potencia. prototipo empez en 2002 y ha sido utilizado en seis sujetos Todos los dispositivos que se estn probando son con poca percepcin de la luz. Los sujetos de prueba pueden manufacturados por compaas, la cuales tiene los sistemas usar informacin espacial desde el estimulador para detectar de calidad requeridos y la capacidad de manufactura movimiento y ubicar objetos. Los sujetos demostraron su productos robustos. Los equipos de pruebas que se habilidad para distinguir entre tres tipo de objetos comunes presentan a continuacin son producidos por diferentes (platos, tasas, y cuchillos) en niveles estadsticamente compaas. superiores. Adems, demostraron que pueden discernir la direccin de movimiento de una barra pasando enfrente de la cmara.
En 2006 se comenzaron hacer pruebas de un dispositivo
activo sub-retinal desarrollado por Retina Implant GMBH (Reutlingen, Germany). Un circuito integrado fue implantado debajo de la retina. El CI tiene 1500 micro fotodiodos, los cuales sirven para modular los pulsos de corriente basndose en la cantidad de luz incidente sobre el fotodiodo. Este grupo no a desarrollado aun electrnica telemtrica, sin embargo conectan el CI sub-retinal usando un cable micro fabricado que pasa por la orbita y cruza la piel detrs del odo.
VI. PLANES ESTRATGICOS
Actualmente el plan estratgico mas importante para el
desarrollo de prtesis robticas es posiblemente el iniciado por la DARPA en EU que a invertido al menos $71.2 millones de dlares en un programa que para el desarrollo de prtesis robticas, la finalidad es construir un brazo robtico con la habilidad de hacer gestos, percibir temperatura, y realizar tareas de manipulacin complejas como: girar una llave, romper un huevo, teclear, etc.
En esta iniciativa participan la Universidad Johns Hopkins,
el Instituto de Rehabilitacin de Chicago y otras 30 instituciones de investigacin, teniendo en conjunto 300 investigadores trabajando alrededor del mundo [16].
Figura 22: Concepto de una prtesis de retina.
VII. CONCLUSIONES International Conference on Rehabilitation Robotics, June 12-15, Noordwijk, The Netherlands. [15] James D. Weiland and Mark S. Humayun, Visual Prtesis, En este artculo se presento una revisin de las prtesis Proceedings of the IEEE | Vol. 96, No. 7, July 2008 robticas actuales. Se realizo una clasificacin de los [16] Sally Adee Winner: The Revolution Will Be Prosthetized. IEEE Spectrum. diferentes tipos de prtesis, por funcionamiento, actuacin, [17] Mara Tom Prtesis gratuitas, el reto de 50.000 amputados en modo de control y realimentacin. Se explica porque es til Espaa, LA RAZN, 2006. el desarrollo de prtesis robticas, y los principales retos que existen para crear prtesis fiables y de alto rendimiento que emulen apropiadamente el comportamiento de los miembros que sustituyen.
Una de las principales limitaciones por la cual el desarrollo
de prtesis robticas comerciales no se ha arraigado es el relativamente pequeo numero de personas que lo necesitan [16]. En Espaa, por ejemplo, un pas desarrollado con 40 millones de habitantes (de los ms grandes de la Unin Europea) tiene aproximadamente 50.000 personas amputadas, un 0.125% de la poblacin [17]. Ese porcentaje se vera notablemente reducido por el numero de personas que tienen los recursos econmicos para acceder an a una prtesis tradicional, ya que como se comenta en [17] tales prtesis pueden costar entre 18.000 a 24.000 euros. La misma situacin ha de repetirse en otros pases desarrollados.
El camino por recorrer aun es largo, ya que la tecnologa de
los componentes de una prtesis robtica es cara y el nmero de personas amputadas es relativamente bajo, dificultando as el desarrollo de productos comerciales y por tanto la inversin en I+D en este rubro. Sin embargo como se ha demostrado en prototipos como El Brazo de Luke la tecnologa existente permite el desarrollo de prtesis con un alto grado de destreza y robustez, y en el futuro a medida que se haga mas econmica la tecnologa es muy posible que prototipos como este se conviertan en productos comercialmente atractivos y de uso generalizado.
REFERENCIAS
[1] Diccionario mdico-biolgico, histrico y etimolgico,
www.dicciomed.es [2] Diccionario de la Real Academia Espaola, www.buscon.rae.es [3] Enciclopedia Britnica, www.britannica.com/EBchecked/topic/62054/Gotz-von-Berlichingen [4]Roman artificial leg, 300 BC, www.sciencemuseum.org.uk/objects/classical_and_medieval_medicine/A6 46752.aspx [5] The Cairo toe, www.news.bbc.co.uk/2/hi/health/6918687.stm [6] Matt Bristol, VAnguard, U.S. Department of Veteran Afair, May/June 2005, pp.19-21. www.va.gov [7] Jonathan Kuniholm Open Arms,IEEE SPECTRUM March 2009. [8] A Brief History of Prosthetics, Kim N. Norton, In Motion, Volumen 17, Issue 7, November/December 2007. [9] Samuel K. Au and Hugh M. Herr, Powered Ankle-Foot Prtesis IEEE Robotics & Automation Magazine, 2008 [10] Otto Bock Company, www.ottobock.com. [11] Ossur Company, www.ossur.com. [12] I-Limb Hand, Brochure. www.touchbionics.com. [13] http://www.utaharm.com/ua3.php [14] Samuel K. Au, Jeff Weber, and Hugh Herr, Biomechanical Design of a Powered Ankle-Foot Prosthesis. Proceedings of the 2007 IEEE 10th