CHECK LIST LAVADO DE MANOS

Evaluador:
Fecha:
Nombre a quien se aplic el Test:
Procedimiento de Lavado

Procedimiento CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
1.Se moja las manos hasta el
codo con abundante agua
2. Se aplica jabn desde el
dispensador (2 veces)
3. Se frota vigorosamente las
manos hasta formar espuma y
extiende hasta el codo sta.
4. Se cepilla debajo de las uas,
entre los dedos y palmas
5. Se enjuaga las manos hasta
los codos
6. Procede a secarse las manos
desde proximal hacia distal con
toalla de papel
7. Antes de tirar la toalla cierra la
llave
8. Bota la toalla de papel en
basurero cercano

Puntaje Obtenido
Puntaje Total
% de Cumplimiento

_________________________
FIRMA RESPONSABLE

CHECK LIST LIMPIEZA Y SANITIZACIN DE EQUIPOS E

INFRAESTRUCTURA
Evaluador: Fecha :
Nombre a quien se aplic el Test:
Procedimiento de Limpieza

Procedimiento CUMPLE NO CUMPLE

1.Se realiza una solucin con detergente
de acuerdo a las especificaciones
diarias.
2. Se humedece un pao o trapero con
sta solucin para limpiar
vigorosamente la superficie indicada.

Procedimiento de Sanitizacin

Procedimiento CUMPLE NO CUMPLE

3. Se realiza una solucin de sanitizante
de acuerdo a las especificaciones
tcnicas.
4. Se sumerge o baldea la superficie
indicada o se introduce un pao o
trapero limpio en la solucin para frotar
la superficie indicada.

PISOS CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Se barre o recoge la basura
visible con una pala para luego
ser eliminada.
Se limpia con detergente
humedeciendo el trapero con la
solucin y se limpia fregando el
piso para eliminar grasa y
manchas
Se enjuaga el trapero con
abundante agua para retirar el
detergente y luego se retira con
un trapero.
Se trapea con la solucin para
sanitizar.
Se limpia por completo el piso
incluyendo rincones moviendo
los muebles fijos.
Se realiza accin cada vez que
sea necesario

PAREDES /MUROS CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Se limpia los muros con un pao
empapado en solucin con
detergente eliminando manchas
de grasa.
Se enjuaga con agua para
eliminar los residuos de
detergente.
Se sanitizan las paredes
Se retira la solucin empleada y
se realiza el procedimiento
diariamente

VENTANAS/VIDRIOS CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Se lava con detergente, frotando
con un pao
Se enjuaga

CAMPANA EXTRACTORA CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Limpieza con detergente y
desengrasante frotando todas las
superficies.
Se enjuaga con pao limpio y
hmedo
Se limpia todos los das con pao
hmedo para retirar el polvo.

COCINA /FOGN CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Se retiran y eliminan los restos
de alimentos antes de limpiar.
Se limpia con detergente
frotando para eliminar las
manchas
Se utiliza desengrasante para
eliminar la grasa
Se procede a enjuagar para
eliminar los restos de detergente
Se realiza el procedimiento cada
vez que sea necesario y al
trmino de la jornada.

REFRIGERADOR CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Se desenchufa el aparato para
descongelar previo a la recepcin
de la mercadera (cada 15 das)
Se limpia con detergente frotando
para retirar manchas en todo el
refrigerador (por dentro y por
fuera)
Se enjuaga para retirar los restos
de detergente
Se sanitiza y se deja secando al
aire.
Se limpia a diario y cada vez que
sea necesario utilizando un pao
hmedo con agua potable.
CONGELADOR CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE
PARCIAL
Se desenchufa el aparato para
descongelar previo a la recepcin
de mercadera (cada 15 das)
Se limpia con detergente
frotando para retirar las manchas
en todo el congelador por dentro
y por fuera.
Se enjuaga y sanitiza dejando
secar al aire libre
Se limpia a diario y cada vez que
sea necesario utilizando pao
hmedo con agua potable.

LAVAPLATOS CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Se eliminan todos los residuos
que estn en el lavaplatos
Se limpia con detergente para
retirar manchas y/o grasa
Se enjuaga y sanitiza

MESONES CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Se eliminan todos los residuos
que estn en el mesn con un
pao multiuso
Se limpia con detergente para
retirar manchas y/o grasa en la
dosis recomendada
Se enjuaga con un pao hmedo
y sanitiza con Alcohol al 70%
Realiza procedimiento cada vez
que sea necesario.

BASUREROS CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Se eliminan todos los residuos
Se realiza un prelavado
manguereando con agua
corriente
Se limpia con detergente por
dentro y por fuera
Se enjuaga con abundante agua

ESTANTERA CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
Se retiran y eliminan restos de
alimentos antes de limpiar
Se limpia con un pao hmedo
para eliminar el polvo (todos los
das)
Se limpia con detergente
manchas de alimentos
Se enjuaga
Se sanitiza

Puntaje Obtenido
Puntaje Total
% de Cumplimiento

_________________________
FIRMA RESPONSABLE

CHECK LIST LIMPIEZA Y SANITIZACIN DE VAJILLA Y UTENSILIOS

Evaluador: Fecha :
Nombre a quien se aplic el Test:
Procedimiento de Lavado

Procedimiento CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
1. Retirar los restos de
alimentos que hayan
quedado en los fondos,
bandejas, pocillos, jarros y
utensilios (eliminar restos
de comida en basurero)
2. Hacer un prelavado bajo el
chorro de agua
2. Realizar una lavaza
utilizando agua caliente y
detergente
3. Realizar el lavado por
dentro y por fuera.
4. Enjuagar con abundante
agua corriente hasta que
no queden restos de
detergentes.

Procedimiento de Sanitizacin

Procedimiento CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
1. Poner la vajilla y utensilios
previamente lavados en un
recipiente
2. Sumergir en solucin
 3. Dejar estilar

Puntaje Obtenido
Puntaje Total
% de Cumplimiento

_________________________
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CHECK LIST PROCEDIMIENTO LAVADO Y SANITIZACIN DE VERDURAS

QUE NO SON SOMETIDAS A COCCIN
Evaluador: Fecha :
Nombre a quien se aplic el Test:
Procedimiento de Lavado

Procedimiento CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
1. Antes de lavar las
verduras retirar hojas y
tallos
2. Luego lavar las verduras
una por una bajo el
chorro de agua de la
llave
3. Llenar el recipiente con
agua en la cantidad
requerida
4. Sumergir las verduras y
mantener stas por 5-
10 minutos
5. Eliminar el agua clorada
del recipiente y llenar
solo con agua para
reutilizar en
preenjuague
6. Enjuagar bajo el chorro
de agua las verduras
una por una y dejar
estilar en un recipiente
limpio.

Puntaje Obtenido
Puntaje Total
% de Cumplimiento
 _________________________
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CHECK LIST PROCEDIMIENTO LAVADO Y SANITIZACIN DE FRUTAS

Evaluador: Fecha :
Nombre a quien se aplic el Test:
Procedimiento de Lavado

Procedimiento CUMPLE SE CUMPLE NO CUMPLE

PARCIAL
1. Antes de lavar la fruta
retirar las hojas, palitos,
etiquetas y basuras.
2. Llevar el recipiente con
agua fra en la cantidad
adecuada y vierte la
fruta, mueve la fruta
para realizar su primer
lavado.
3. Luego lava la fruta una
por una bajo el chorro
de agua limpia en otro
recipiente
4. Sanitiza la fruta ya
lavada bajo sumersin
por 5 minutos.
5. Elimina el agua clorada
del recipiente y llena
solo con agua para
realizar preenjuague
6. Enjuagar bajo el chorro
de agua la fruta una por
una y dejar estilar en un
recipiente limpio.

Puntaje Obtenido
Puntaje Total
% de Cumplimiento
_________________________
FIRMA RESPONSABLE