Cursodeanatomiayfisiologia 120525204214 Phpapp02 PDF

SECRETARA DE
EDUCACIN PBLICA
Tcnico en
ENFERMERA
GENERAL
Versin 1.0 SEPTIEMBRE 09
GUA DE AUTOAPRENDIZAJE
CURSO DE ANATOMA Y FISIOLOGA
1
Directorio
Mtro. Alonso Lujambio Irazbal

Secretario de Educacin Pblica
Dr. Miguel Szkely Pardo

Subsecretario de Educacin Media Superior
Lic. Luis Francisco Meja Pia

Director General de Educacin Tecnolgica Industrial
Act. Jos ngel Camacho Prudente

Director Tcnico de Educacin Tecnolgica Industrial
Lic. Alejandro Quintin Acosta

Subdirector Acadmico de Educacin Tecnolgica Industrial
Antrop. Ana Belinda Ames Russek

Coordinadora de Organismos Descentralizados Estatales
de los CECyTEs.
Ing. Dagoberto Jurez Jurez

Responsable de Desarrollo Acadmico de los CECyTEs.
2
Reforma Curricular del Bachillerato Tecnolgico
Gua del Alumno de la
Carrera de Tcnico en Enfermera General
Profesores que elaboraron la gua didctica del curso

propedutico de la carrera de tcnico en:
Enfermera General
Presidentes de Academia de la DGETI y CECyTEs.
Ma. Dolores Morales Vzquez
Lucila Tenorio Vzquez
Josefina Papaqui Caballero
Participantes de la Comisin Permanente de Enfermera.

Rosa Mara Campos Pealoza
Mara Alejandra Arredondo Prez
Guadalupe Martnez de Dvila
Participante de la COSDAC.
Jorge Gmez Santamara
Personal del Departamento de Planes y Programas de

Estudio y Superacin Acadmica de la DGETI y CECyTEs.
Patricia Galn Lara
Alfredo Pacheco Padilla
Mara Luisa Torres Fragoso
Miguel ngel Mendoza Castro
Cecilia Bazn Torres
Irasema Gabriela Anaya Glvez
Revisin Ortogrfica.
Lilian Nepote Barba
Asesora de Informtica.
Hctor Garca Ros
3
Objetivo General
Al concluir este curso Propedutico de

Anatoma y Fisiologa tendrs la capacidad de
caracterizar los diferentes componentes y
funcionalidades de los aparatos y sistemas
del cuerpo humano, podrs tener en cuenta al
hombre en todos sus aspectos posibles de
salud, dndote la oportunidad de desarrollar
tus habilidades y destrezas para aplicar el
mtodo de exploracin fsica. Adems ser
base para aplicar el proceso enfermero, en
todas sus etapas: valoracin, diagnstico,
planeacin, ejecucin y evaluacin, con la
finalidad de que los cuidados que
proporciones al paciente sean de calidad.
4
ndice
Objetivo General 4
ndice 5
Mapa de Contenido del Curso 6

Propedutico
Generalidades de anatoma y 11
fisiologa
Sistema esqueltico 25
Sistema muscular 55
Sistema tegumentario 68
Sistema cardiovascular 83
Aparato respiratorio 99
Aparato digestivo 117
Sistema endocrino 141
Aparato genitourinario 155
rganos de los sentidos 170
Sistema nervioso 186
Bibliografa 207
5
Mapa de Contenido del Curso Propedutico
ENFERMERA GENERAL
CURSO PROPEDUTICO
ANATOMA Y FISIOLOGA
GENERALIDADES DE SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA MUSCULAR

ANATOMA Y FISIOLOGA
HUMANA
1 2 3
CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO
CONCEPTOS CONCEPTOS CONCEPTOS

ESTRUCTURA ESTRUCTURA CARACTERSTICAS
SEGMENTOS CLASIFICACIN FUNCIN Y TIPOS DE
PLANOS DIVISIN CONTRACCIN
POSICIONES FUNCIONALIDAD SEA CLASIFICACIN MUSCULAR
CAVIDADES ARTICULACIN Y SU SU ESTRUCTURA Y
CLASIFICACIN FUNCIONALIDAD
ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESRATEGIAS DIDCTICAS
DIBUJO DE LA POSICIN DIBUJO DE LA POSICIN RESUMEN DEL TEJIDO

ANATMICA ANATMICA MUSCULAR
IDENTIFICACIN DE IDENTIFICACIN DE MAPA MENTAL DE LOS
ORGANOS Y CAVIDADES RGANOS TIPOS DE CONTRACCIN
MAPA MENTAL DE MAPA MENTAL DE DIAGRAMA DE LA
CONCEPTOS, PLANOS Y CONCEPTOS PLANOS Y CLASIFICACIN
CAVIDADES CAVIDADES MUSCULAR
ACTITUDES ACTITUDES ACTITUDES

LIMPIEZA LIMPIEZA LIMPIEZA
COORDINACIN COORDINACIN COORDINACIN
RESPONSABILIDAD RESPONSABILIDAD RESPONSABILIDAD6
ENFERMERA GENERAL
CURSO PROPEDUTICO
ANATOMA Y FISIOLOGA
SISTEMA SISTEMA APARATO

TEGUMENTARIO CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO
4 5 6
CONCEPTOS CONCEPTOS CONCEPTOS

ESTRUCTURA ESTRUCTURA ESTRUCTURA Y FUNCIN
ANEXOS EPIDRMICOS FUNCIN Y COMPOSICIN FISIOLOGA
FUNCIONALIDAD DE LA SANGRE RESPIRATORIA
FUNCIN Y COMPOSICIN
DEL PLASMA
ESTRUCTURA Y FUNCIN
DEL CORAZON
CLASIFICACIN Y FUNCIN
DEL SISTEMA CARDIO
VASCULAR
ESTRATEGIAS DIDCTICAS CLASIFICACIN Y FUNCIN ESTRATEGIAS DIDCTICAS
DEL SISTEMA LINFTICO
RESUMEN DEL TEJIDO DIAGRAMA DE LOS TIPOS
TEGUMENTARIO DE RESPIRACIN
ESTRUCTURA MODELO ANATMICO
ANATMICA DE LA PIEL DEL SISTEMA
EN PLASTILINA ESTRATEGIAS DIDCTICAS RESPIRATORIO EN
EQUIPO
DIBUJO DE LA CIRCULACIN DESCRIPCIN ESCRITA
MAYOR Y MENOR DEL SISTEMA
ESQUEMA DE LA SANGRE Y RESPIRATORIO
PLASMA
DIAGRAMA DEL SISTEMA
CARDIOMUSCULAR
MAPA CONCEPTUAL DEL
SISTEMA LINFTICO

COOPERACIN COOPERACIN RESPONSABILIDAD
RESPONSABILIDAD RESPONSABILIDAD ORDEN
TOLERANCIA TOLERANCIA COOPERACIN 7
ENFERMERA GENERAL
CURSO PROPEDUTICO
ANATOMA Y FISIOLOGA
APARATO DIGESTIVO SISTEMA SISTEMA

ENDOCRINO GENITOURINARIO
7 8 9
CONCEPTO CONCEPTO CONCEPTO

ESTRUCTURA Y FUNCIN ESTRUCTURA ESTRUCTURA Y FUNCIN
ANATMICA CLASIFICACIN SECRECIN Y EXCRECIN
ACTUACIN DEL FUNCIONAMIENTO URINARIA
SISTEMA DIGESTIVO EN ESTRUCTURA Y FUNCIN
EL PROCESO DE LA DEL APARATO FEMENINO
NUTRICIN Y MASCULINO
CLASIFICACIN
ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESTRATEGIAS DIDCTICAS

MAQUETA DEL APARATO ESQUEMA DEL SISTEMA TRABAJO EN EQUIPO EN:
DIGESTIVO CON ENDOCRINO ESQUEMA DEL SISTEMA
MATERIAL RECICLADO CUADRO DESCRIPTIVO DE URINARIO
EN EQUIPO LAS DIFERENTES DESCRIPCIN VERBAL
EXPOSICIN EN GRUPO GLNDULAS DE LA FUNCIN DE LOS
DE LOS ORGANOS DEL RGANOS DE ESTE
SISTEMA DIGESTIVO SISTEMA
ENSAYO DE LA FUNCIN INVESTIGACIN
DEL APARATO BIBLIOGRFICA DE LA
DIGESTIVO NEFRONA

ORDEN ORDEN RESPONSABILIDAD
REPONSABILIDAD RESPONSABILIDAD COOPERACIN
TOLERANCIA LIMPIEZA
COOPERACIN TOLERANCIA
8
Mapa Curricular del Curso Propedutico
ENFERMERA GENERAL
CURSO PROPEDUTICO
ANATOMA Y FISIOLOGA
RGANOS DE LOS SISTEMA

SENTIDOS NERVIOSO
10 11
CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO
CONCEPTO CLASIFICACIN
ESTRUCTURA ESTRUCTURA
CLASIFICACIN CLULA NERVIOSA
FUNCIONAMIENTO SIPNAPSIS
ARCO REFLEJO
ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESTRATEGIAS DIDCTICAS
SINTSIS DE LA FUNCIN CUADRO SINPTICO DEL

DE LOS SENTIDOS SISTEMA NERVIOSO
MAPA MENTAL SOBRE LAS CENTRAL Y PERIFRICO
PARTES QUE CONFORMAN DIBUJO DE LA NEURONA
CADA RGANO DE LOS ESQUEMA DE LA
SENTIDOS SINAPSIS
RESUMEN DE LAS
MENINGES
DESCRIPCIN DE LOS
PARES CRANEALES
ACTITUDES ACTITUDES
ORDEN
RESPONSABILIDAD LIMPIEZA
COOPERACIN COORDINACIN
RESPONSABILIDAD
11
9
10
Curso Propedutico de Anatoma y Fisiologa
Generalidades de Anatoma y Fisiologa
El alumno ser competente al identificar, los planos

RESULTADO
anatmicos, posiciones y cavidades del cuerpo humano para
DE
realizar valoracin de enfermera mediante la exploracin
APRENDIZAJE
fsica.
1.- Dibuja el cuerpo humano en posicin anatmica indicando

las regiones en que se divide y describiendo los planos
frontal y dorsal.
ESTRATEGIAS
DIDCTICAS
2.- Identifica los diferentes rganos y la cavidad a la que
corresponden en un esquema.
11
COMPETENCIA 1 Generalidades de Anatoma y Fisiologa
Introduccin
El cuerpo humano posee unos cincuenta billones de

clulas. stas se agrupan en tejidos, los cuales se
organizan en rganos, y stos en ocho aparatos o
sistemas: locomotor (muscular y seo), respiratorio,
digestivo, excretor, circulatorio, endocrino, nervioso y
reproductor. Sus elementos constitutivos son
fundamentalmente el Carbono (C), Hidrgeno (N) Oxgeno
(O) y Nitrgeno (N), presentndose otros muchos
elementos en proporciones ms bajas. Estos tomos se
unen entre s para formar molculas, ya sean inorgnicas
como el agua (el constituyente ms abundante de nuestro
organismo, dibujo de la derecha) u orgnicas como los
glcidos, lpidos, protenas... Pero la vida que alberga
estos tomos y molculas reunidos con un propsito
concreto, convierten al ser humano y a cualquier ser vivo
en una extraordinaria mquina y compleja, analizable
desde cualquier nivel: bioqumico, citolgico, histolgico,
anatmico.
A pesar de su enorme rendimiento, el cuerpo humano sigue

en constante evolucin, pero es un recin llegado al
planeta. De hecho si se considera que la vida se instaur
en la Tierra hace 24 horas, el ser humano apenas ha vivido
los ltimos 3 segundos. (Tiempo geolgico).
12
Desarrollo
CONCEPTOS
Qu es Anatoma? La anatoma es aquella ciencia que estudia la

estructura externa e interna del organismo viviente y la relacin entre sus
partes. Se subdivide en: descriptiva o sistemtica, macroscpica, microscpica o
histolgica, topogrfica, patolgica (enfermedad), quirrgica, del desarrollo y
comparada. Estos tipos de estudios anatmicos se
describen a continuacin:
Anatoma descriptiva o sistemtica: Ciencia que estudia las

diferentes estructuras o formas del cuerpo, su ubicacin en
el cuerpo y las relaciones que tiene con otras estructuras.
Comnmente se estudia sistema por sistema.
Anatoma macroscpica: Aquella ciencia que estudia las

estructuras del orgnico que se puedan observar a simple
vista, sin la necesidad de un microscopio.
Anatoma microscpica o histolgica: Se encarga

de estudiar las estructuras microscpicas (que no
se pueden observar a simple vista) de los diversos
rganos y aparatos. Emplea equipos
especializados conocidos como microscopios
(comunes y electrnicos). La histologa es el
estudio de las estructuras microscpicas. La
citologa estudia las clulas y sus organelos.
Anatoma topogrfica: Estudia las estructuras corporales, segn se

encuentran en zonas o regiones especficas, analizando las relaciones
de continuidad y contacto con tejidos y otros rganos.
13
Anatoma patolgica: Aquella rama de la anatoma que estudia los

cambios (macroscpicos y microscpicos) que ocurren en las
estructuras del organismo como resultado de una variedad de
condiciones/enfermedades. La patologa estudia las
enfermedades que sufre el cuerpo humano.
Anatoma quirrgica: Estudia las diferentes estructuras

corporales segn se encuentran relacionadas con
intervenciones quirrgicas.
Anatoma del desarrollo. Este tipo de anatoma se ocupa de

estudiar las alteraciones que sufre el cuerpo humano a travs de
todas las etapas de la vida, desde la misma concepcin hasta la
senectud.
Qu es Fisiologa?
La fisiologa es aquella ciencia que estudia las funciones de los rganos y

sistemas del organismo humano.
Qu es un tejido?
Se refiere a un conjunto de clulas que tienen el mismo origen, presentan el

mismo aspecto y desempean la misma funcin.
Cmo se clasifican los tejidos?
Se clasifican en:
Tejido epitelial
Tejido conjuntivo
14
Tejido cartilaginoso
Tejido seo
Tejido muscular
Qu es un rgano?
En biologa, un rgano (del latn rganum: instrumento,
herramienta) es un conjunto asociado de tejidos que
concurren en estructura y funcin. Los rganos representan
el nivel de organizacin biolgica superior al "tejido" e inferior
al "sistema".
Qu es un aparato y un sistema?
Conjunto de rganos y tejidos que realiza un conjunto especializado de

funciones. Cuando hay un tejido mayoritario en la constitucin de los rganos es
un sistema; cuando no hay un tejido mayoritario es un aparato.
Cules son los aparatos y sistemas?
Sistemas: seo, muscular, tegumentario (piel), nervioso, endocrino,

circulatorio y linftico.
Aparatos: respiratorio, digestivo, excretor y

reproductor.
15
ESTRUCTURA DEL SISTEMA SEO.
La constitucin general del hueso es la del tejido seo. Si

bien no todos los huesos son iguales en tamao y
consistencia, en promedio, su composicin qumica es de
un 25% de agua, 45% de minerales como fosfato y
carbonato de calcio y 30% de materia orgnica,
principalmente colgeno y otras protenas. As, los
componentes inorgnicos alcanzan aproximadamente 2/3
(65%) del peso seo (y tan slo un 35% es orgnico).
Los minerales de los huesos no son componentes inertes

ni permanecen fijos sino que son constantemente
intercambiados y reemplazados junto con los
componentes orgnicos en un proceso que se conoce
como remodelacin sea.
Su formacin y mantenimiento est

regulada por las hormonas y los alimentos ingeridos, que
aportan vitaminas de vital importancia para su correcto
funcionamiento.
Es un tejido muy consistente, resistente a los golpes y presiones pero tambin

elstico, protege rganos vitales como el corazn, pulmones, cerebro, etc.,
asimismo permite el movimiento en partes del cuerpo para la realizacin de trabajo
o actividades estableciendo el desplazamiento de la persona. Forma el aparato
locomotor originando la estructura sea o esqueleto. Es tambin un depsito de
almacenamiento de calcio y fsforo del cuerpo.
Los huesos se componen de un tejido vivo llamado tejido

conectivo. Los huesos se clasifican como huesos cortos, largos,
planos o irregulares. Ejemplo: Los huesos de las piernas y
brazos son huesos largos; los de la cara y vertebras son huesos
irregulares y los del crneo son huesos planos.
TIPOS DE TEJIDO SEO
Los huesos poseen zonas con diferente densidad de tejido

seo que se diferencian macroscpicamente y
microscpicamente en reas de hueso compacto y reas de
hueso esponjoso, sin lmites netos que las separen, se
continan una con la otra.
16
POSICIN ANATMICA
La posicin anatmica es aquella que, por convencin,

se considera adecuada para el estudio anatmico del
cuerpo humano. Consiste en el cuerpo erecto (de pie),
con la cabeza y cuello tambin erectos, mirando al
frente, hacia adelante, con los brazos extendidos hacia
abajo, a cada lado del cuerpo, con las palmas de las
manos vueltas hacia adelante (antebrazos en
supinacin), las puntas de los dedos mirando al frente,
las piernas extendidas y juntas (en aduccin), y los
tobillos y pies igualmente extendidos (de puntillas, con la
punta del pie sealando hacia el frente). En relacin a la
cara, sta queda mirando al frente. En esta posicin, el
vientre (palma) de cada mano es de situacin 'ventral' o
anterior., mirando hacia adelante, pero la planta de cada
pie (vientre) mira hacia atrs y es de posicin dorsal o
posterior.
Situado en una mesa de diseccin la posicin del cuerpo se encuentra en

posicin de decbito supino. Lo que antes miraba hacia adelante ahora mira hacia
arriba y lo antes miraba hacia atrs mira ahora hacia abajo.
PLANOS CORPORALES
Desde la posicin anatmica, podemos trazar tres cortes o planos anatmicos,

a saber: el plano sagital (o antero-posterior), coronal (o frontal) y transversal (u
horizontal). Estos planos nos permitirn comprender mejor la situacin o la
direccin que tienen las estructuras de nuestro cuerpo.
El plano sagital pasa desde la parte anterior

del cuerpo (o segmento de ste) hasta la
posterior, dividiendo a ste en dos mitades,
izquierda y derecha. Se dice que es un plano
medio sagital cuando atraviesa la misma mitad
del cuerpo, es un corte simtrico.
El plano coronal pasa desde un extremo lateral
del cuerpo (o segmento de ste) hasta el otro,
dividiendo a este en dos mitades, anterior y
posterior. En otras palabras, este tipo e plano
atraviesa el cuerpo de lado a lado.
El plano transversal pasa horizontalmente el
cuerpo (o un segmento de ste), dividindolo en
mitades superior e inferior.
17
Plano anatmico
Descripcin
Considerando ahora los tres ejes del espacio.
El eje vertical va de la cabeza a los pies: es un eje crneo-caudal (cabeza-

cola).
El eje transversal va de lado a lado: es un eje ltero-lateral.
El eje ntero posterior va de delante hacia atrs: es un eje ventro-dorsal.
Los tres ejes conforman los planos del espacio, los principales
planos con:
Planos coronales o frontales: se orientan de manera

vertical, de esta forma dividen al cuerpo en anterior y
posterior.
Planos sagitales: al igual que los anteriores se orientan

verticalmente; sin embargo, son perpendiculares a los
planos coronales, de esta forma dividen del cuerpo en
dos zonas: derecha e izquierda. Al plano que discurre
centralmente en el cuerpo y a su vez forma de igual
manera a las zonas izquierda y derecha se le llama:
plano medio sagital.
Planos transversales, horizontales o axiales: como su nombre lo

indica se orientan horizontalmente, a diferencia de los otros dos
planos. De esta manera dividen el cuerpo en zona inferior y superior.
CAVIDADES DEL CUERPO
En el organismo hay varias cavidades o espacios, las cuales dan forma al

cuerpo y a sus rganos. Estas son: la craneal (o craneana) con el canal o
conducto vertebral, torcico y la plvica. Las cavidades contienen varios rganos.
A continuacin una lista de los rganos que componen estas cavidades del
cuerpo:
18
Cavidad Dorsal:
Cavidad craneal: Contiene el crneo, el cual encierra y

protege al encfalo y sus estructuras nerviosas.
Cavidad espinal o raqudea: Incluye la mdula espinal
Cavidad Ventral:
Cavidad torcica o trax: Se subdivide en

cavidades pleurales derecha e izquierda, y
mediastino. La cavidad pleural (saco
membranoso que cubre los pulmones) derecha
contiene al pulmn derecho, mientras que la
izquierda al pulmn izquierdo. El mediastino
representa la porcin media de la cavidad
torcica, el cual se encuentra separado de las
cavidades pleurales mediante una pared de
tejido fibroso. El mediastino se encuentra
constituido por el corazn (en su saco
pericardio), la trquea, los bronquios, el esfago,
timo, y una variedad de vasos sanguneos, linfticos y nervios.
Cavidad Abdominoplvica:
Cavidad abdominal: Contiene el hgado,

vescula biliar, estmago, pncreas, intestinos,
bazo, pncreas, riones y urteres.
Cavidad plvica: Incluye la vejiga urinaria, rganos de la

reproduccin (en varones: prstata, vesculas seminales y
parte del vaso deferentes; en mujeres: tero, conductos
uterinos y ovarios) y partes del intestino grueso (colon
sigmoides y recto).
19
Ejercicio 1
Indicaciones para el alumno: Realizar un dibujo del cuerpo humano en posicin

anatmica indicando las regiones en que se divide y describiendo los planos
frontal y dorsal.
20
Ejercicio 2
Indicaciones para el alumno: Escribe en cada lnea el nombre de los rganos y

en cada recuadro el nombre de las cavidades y seala con una flecha a qu
cavidad corresponde cada rgano.
1.- __________________ 2.- ___________________ 3.- ___________________
( __ )
5- ____________________
4.-__________________
21
Ejercicio 3
Indicaciones para el alumno: Escribe un mapa mental de los conceptos, planos

y cavidades del cuerpo humano.
22
Prctica Integradora
Indicaciones para el docente: En el taller de enfermera organiza en equipos la

demostracin en modelos anatmicos de los diferentes planos y cavidades del cuerpo
humano, utiliza la gua de observacin.
Evaluacin
Mediante:
GUA DE OBSERVACIN
Nombre del alumno(a): Campo de Aplicacin
Carrera: Tcnico en Enfermera General

CURSO PROPEDUTICO TALLER DE ENFERMERIA
ANATOMA Y FISIOLOGA
CONOCIMIENTO: GENERALIDADES
Evidencia de actitud asociada: Responsabilidad, coordinacin y
limpieza
Instrucciones para el alumno: Aplica los conocimientos de anatoma y fisiologa para localizar cavidades y
planos anatmicos.
CUMPLI
CRITERIOS OBSERVACIONES
SI NO
1. Seala los planos anatmicos del cuerpo humano?
2. Identifica las cavidades correctamente?
3. Identifica los rganos que corresponden a cada cavidad?
4. Aplica medidas de higiene para realizar la prctica?
5. Demuestra responsabilidad al realizar la prctica?
6. Identifica cada uno de los planos segn sus caractersticas anatmicas

incluidas en la anatoma?
Observaciones
Generales
Evalu (Nombre y firma) Lugar y fecha de aplicacin
23
Conclusin de la competencia 1
Generalidades de Anatoma y Fisiologa
Con la informacin que se te present para el desarrollo del conocimiento de

Generalidades de Anatoma y Fisiologa en la que lograste identificar los
diferentes conceptos utilizados en esta disciplina adquiriste las bases para
realizar la valoracin de enfermera mediante la exploracin fsica al usuario y
de esta manera tus cuidados al mismo, sean oportunos y de calidad.
La evaluacin se efectu mediante la revisin de ejercicios, una prctica
integradora utilizando una gua de observacin y cuestionario.
24
Sistema Esqueltico
El alumno ser competente al identificar las estructuras y

funcionalidad del sistema seo lo que le permitir
comprender el proceso salud-enfermedad en el cuerpo
RESULTADO DE humano, relacionado con este sistema, a fin de contar con
APRENDIZAJE una base para ejecutar posteriormente el plan de cuidados
en el usuario.
1.-Elabora un esquema del sistema seo indicando el

nombre de los huesos
2.-Realiza una breve descripcin escrita que incluya la
ubicacin, estructura y funciones
ESTRATEGIAS 3.-Realiza un cuadro sinptico que contenga los huesos
DIDCTICAS largos y cortos
4.-Realiza un resumen de las divisiones del sistema
esqueltico
5.-Realiza un cuadro sinptico de la clasificacin funcional
de las articulaciones
25
COMPETENCIA 2 Sistema Esqueltico
Introduccin
El siguiente tema tiene por finalidad estudiar el Sistema seo, sus

componentes y funciones principales. El esqueleto formado por un
conjunto de huesos constituye el armazn o soporte del cuerpo y a
la vez le sirve de proteccin. El esqueleto constituye la parte pasiva
del sistema locomotor.
El sistema seo est formado por un conjunto de estructuras slidas

compuestas bsicamente por tejido seo, que se denominan
huesos.
Los huesos cumplen tres funciones fundamentales: proporcionar sostn al

organismo, constituir los segmentos mviles del sistema de palancas configurado
junto a las articulaciones y msculos, brindar proteccin a los rganos y tejidos
internos. Otras funciones importantes de los huesos son
participar en el metabolismo de diversos minerales, como el
calcio o el fsforo y en la formacin de la sangre, proceso en
el que est involucrada la mdula sea interior de algunos
huesos. El esqueleto humano cuenta con aproximadamente
208 huesos. Esta cifra no es constante porque algunas
personas poseen algunos pequeos huesos, conocidos como
supernumerarios, que se localizan en el crneo o en los
dedos. Un beb puede tener hasta trescientos huesos ya que
nace con algunos separados para facilitar el nacimiento
Los huesos son de variadas formas y tamaos: largos, planos, cortos, esponjosos
y compactos. Cada hueso cumple una funcin especial en el sistema. Los huesos
no son estructuras lisas, ellos presentan protuberancias y partes rugosas.
Para el estudio del esqueleto humano se toman en cuenta 4 regiones: cabeza

(crneo y cara), tronco (columna vertebral, costillas, esternn, omplato y
clavcula), extremidades superiores (hombro, brazo, antebrazo y mano) y por
26
ltimo aunque no menos importante las extremidades inferiores (caderas, muslo,

pierna y pies)
Desarrollo
El esqueleto humano es el conjunto total y organizado de piezas

seas que proporciona al cuerpo humano una firme estructura
multifuncional (locomocin, proteccin, contencin, sustento,
etc.). A excepcin del hueso hioides que se halla separado del
esqueleto, todos los huesos estn articulados entre s
formando un continuo, soportados por estructuras conectivas
complementarias como ligamentos, tendones, msculos y
cartlagos.
El esqueleto de un ser humano adulto como ya se seal- tiene,

aproximadamente, 208 huesos, sin contar las piezas dentarias,
los huesos suturales o wormianos (supernumerarios del
crneo) y los huesos sesamoideos. El esqueleto humano
participa con el 12 por ciento del peso total del cuerpo, as una
persona que pesa 75 kilogramos, 9 kilogramos de ellos son por
su esqueleto.
El conjunto organizado de huesos u rganos esquelticos

conforma el sistema esqueltico, el cual concurre con otros
sistemas orgnicos (sistema nervioso, sistema articular y
sistema muscular) para formar el aparato locomotor.
El esqueleto seo es una estructura propia de los vertebrados.

En Biologa, un esqueleto es toda estructura rgida o
semirrgida que da sostn y proporciona la morfologa bsica
del cuerpo, as, algunos cartlagos faciales (nasal, auricular,
etc.) debieran ser considerados tambin formando parte del
esqueleto.
ESQUELETO HUMANO
Es un conjunto de rganos cuya funcin principal es permitir al

cuerpo humano la realizacin de movimientos.
Como consecuencia de ello, el ser humano puede relacionarse
con los dems miembros de su especie.
Otras funciones del aparato locomotor son:
-Dotar al cuerpo de su configuracin o apariencia externa.

-Darle rigidez y resistencia.
27
-Proteger las vsceras u rganos internos.

Los elementos que componen el aparato locomotor son los huesos, las
articulaciones y los msculos.
Huesos
Son la parte rgida del aparato locomotor. Su conjunto constituye el sistema seo o
esqueleto. Bsicamente, los huesos se componen de agua y sustancias minerales
formadas a partir del calcio y del fsforo, adems de una sustancia llamada
ostena. El hueso no es un rgano esttico, sino que se halla en continua
formacin y destruccin. Para ello posee osteoblastos, clulas formadoras del
hueso, y osteoclastos, clulas que lo destruyen para impedir un excesivo grosor
del mismo. En caso de fractura, los osteoclastos destruyen los fragmentos de
hueso los osteoblastos generan tejido seo nuevo.
El desarrollo y fortalecimiento del hueso dependen de la vitamina D y de la

vitamina D2 o calciferol, que regula el metabolismo del calcio, imprescindible para
el funcionamiento de los msculos. El calciferol lo podrs encontrar, sobre todo, en
el aceite de hgado de bacalao, el atn, la leche y los huevos. Tambin los rayos
ultravioleta del sol favorecen la absorcin de vitamina D.
Msculos
Forman la parte activa del aparato locomotor. Estn unidos a los huesos mediante
las inserciones musculares.
Poseen actividad propia, la
contraccin muscular, que se
origina como respuesta a los
estmulos nerviosos. Existen
ms de 400 msculos, de
tamao y potencia muy
variables. Este nmero tan
elevado permite la realizacin
de gran cantidad de
movimientos, algunos de gran
precisin, como los realizados
por la mano.
28
Articulaciones
Son elementos ms complejos del aparato
locomotor. Son estructuras en partes duras que
posibilitan la unin entre s de dos o ms huesos.
Gracias a la existencia de las articulaciones es

posible el desplazamiento de los huesos sin
demasiado desgaste por el rozamiento excesivo
entre ellos.
Las articulaciones poseen componentes
Ligamentos, cpsula articular, cartlago, y

meniscos.
Existen asimismo articulaciones de diversos tipos;
con gran variedad de movimientos, como las del
hombro o de la mano, y, por el contrario, otras
rgidas, sin movimiento alguno, como las que unen
los huesos del crneo entre s.
Sistema Esqueltico
Est formado por el conjunto de huesos, que

son unos rganos blanquecinos, duros y
resistentes. Estn situados en medio de las
partes blandas, a las que sirven de apoyo, y
en ocasiones presentan cavidades que
alojan y protegen a las vsceras.
El esqueleto humano est compuesto

principalmente por la columna vertebral,
situada verticalmente en la lnea media, que
en su extremo superior sostiene el crneo.
Su extremo inferior forma el sacro y el
cccix, que representa el rudimento de la
cola de los animales. De la parte media de la
columna vertebral parten lateralmente las
costillas, que se articulan por delante con el
esternn. El espacio que queda entre ambos
es el trax, que aloja vsceras tan
29
importantes como el corazn y los pulmones. Por ltimo, en la parte superior del
trax y en la parte inferior de la columna se hallan implantados, respectivamente y
de forma simtrica, los dos pares de miembros: los superiores o torcicos y los
inferiores o plvicos.
Crecimiento del hueso
En el momento del nacimiento los huesos no se

hallan totalmente calcificados. Durante la infancia
y la adolescencia tiene lugar el crecimiento
corporal, gobernado fundamentalmente por el
crecimiento de los huesos. stos presentan en
sus extremos una zona, llamada cartlago de
crecimiento, a partir de la cual se va formando el
tejido seo nuevo que determina el crecimiento
en longitud de los huesos.
Superficies sanas de
Entre los 20 y los 25 aos se produce la
articulaciones de la rodilla
total osificacin del cartlago de
crecimiento y ste se detiene. El
proceso est regulado por factores
genticos y hormonales.
El hueso no posee nicamente una

funcin de sostn y crecimiento, sino
que durante toda la vida se encarga de
Cartlago la regulacin del metabolismo del
calcio, fundamental para el
funcionamiento de los msculos y del
medio interno.
Ello se consigue gracias a que el hueso

no es un rgano esttico, sino que se
halla en continua formacin y
destruccin. Para ello existen clulas formadoras de hueso, los osteoblastos, y
clulas destructoras, osteoclastos.
En condiciones normales debe existir un equilibrio total entre los procesos de

formacin y destruccin sea.
30
Huesos de la cabeza
La cabeza sea se divide en dos

partes: Posterior o crneo: caja
sea que contiene el encfalo.
Anterior o cara: aloja la mayora

de los rganos de los sentidos y
sostiene los de la masticacin.
El crneo est formado por ocho

huesos planos muy resistentes.
Los dos parietales se sitan en
las reas laterales superiores.
Los dos temporales se ubican en la parte

inferior y protegen los rganos del odo y del equilibrio. Se distinguen en ellos tres
porciones:
Porcin escamosa, aplanada lateralmente en forma de crculo irregular, que

contribuye a formar la bveda craneal.
Porcin mastoidea, que presenta en su interior cavidades de contenido areo, las

celdillas mastoideas. Porcin petrosa o peasco, que aloja en su interior los
rganos del odo y del equilibrio.
El hueso frontal da forma a la frente, sirve de base al crneo y presenta dos

profundas cavidades u rbitas, donde se alojan los globos oculares. A los dos
lados de su lnea media y en su espesor se encuentran los senos frontales,
cavidades rellenas de aire que comunican con las fosas nasales.
El occipital es un hueso situado en la parte posterior e inferior del crneo.

Presenta un gran orificio interior, el agujero occipital, que comunica el crneo con
la mdula espinal de la columna vertebral y a travs del cual pasan las principales
vas nerviosas.
El etmoides es un pequeo hueso que forma parte de la pared externa de las

fosas nasales, y el esfenoides, en la parte anterior media de la base del crneo,
aloja la glndula hipfisis.
Los huesos de la cara se pueden dividir en dos porciones o mandbulas. La

superior est formada por dos huesos fijos, los maxilares superiores, y la inferior,
por un hueso articulado, el maxilar inferior, cuya principal funcin es la
masticacin.
31
Huesos del crneo
Hueso etmoides
Pequeo hueso situado en la lnea media del crneo, que

forma parte de la pared externa de las fosas nasales y
emite unas prolongaciones a cada lado, los cornetes. Est
en contacto con los centros nerviosos mediante su lmina
cribosa, a travs de la cual pasan los filetes olfatorios.
Hueso esfenoides
En la parte anterior y media de la base del crneo,

presenta:
Una parte central o cuerpo, que aloja la glndula hipfisis
en una excavacin situada en su cara superior, llamada
silla turca. En el espesor del mismo se encierran los senos
esfenoidales.
Dos prolongaciones a cada lado, las alas, que forman parte
de las rbitas y de la base craneana.
Hueso occipital
Situado en la parte posterior e inferior del crneo,

presenta un gran orificio inferior, el agujero occipital, que
comunica el crneo con el conducto espinal de la
columna vertebral, y a travs del cual pasan las
principales vas nerviosas. El hueso occipital est
articulado con el atlas, que es la primera vrtebra
cervical.
Huesos de la cara
Se pueden dividir en dos porciones, llamadas

mandbulas. La superior, formada por un solo hueso, el
maxilar superior, y la inferior, ms complicada, formada
por 6 huesos pares: maxilar inferior, malar, unguis,
cornete inferior, hueso propio de la nariz, y palatino, y
uno impar, el vmer.
32
Maxilares superiores
Son dos huesos de forma cuadriltera, unidos en su parte

central. Poseen cavidades en su interior, los senos maxilares,
que comunican con las fosas nasales. Forman parte de
importantes estructuras de la cara. Cavidad bucal,
formando el paladar seo. rbita, en su parte inferior
e interna. Fosas nasales, de las que contribuyen a
formar la pared externa.
Maxilares inferiores
Situados en la parte inferior de la cara, son dos huesos unidos

entre s en forma de herradura.
Su principal misin es la masticacin. Presentan una porcin

horizontal central, el cuerpo, y dos partes laterales o ramas,
cuyos extremos redondeados, los cndilos, se articulan con el
hueso temporal, permitiendo abrir y cerrar la boca. En ellos se
implantan las piezas dentarias inferiores.
Fosas nasales
Son dos cavidades alargadas, situadas a derecha e izquierda de

la lnea media de la cara, con dos aberturas, anterior y posterior.
Estn separadas entre s por el tabique nasal, constituido por
los huesos vmer y etmoides. Su pared externa presenta tres
lminas seas, los cornetes y tres orificios, los meatos, que las
comunican con los senos.
Huesos de la columna vertebral
La columna vertebral, el eje o soporte de nuestro cuerpo,

est formada por 33 o 34 vrtebras, elementos seos
superpuestos en forma regular. Las vrtebras, que en su
conjunto delimitan el conducto raqudeo, donde se aloja la
mdula espinal, presentan un agujero central y unas
pequeas protuberancias, las apfisis, en donde se unen los
msculos.
33
Las vrtebras se distribuyen de la forma siguiente:
7 cervicales: son las menos gruesas y las de

mayor movilidad. La primera cervical, el atlas, es
una vrtebra incompleta, y la segunda, el axis,
permite la rotacin lateral del cuello
12 dorsales: corresponden a la zona de la

espalda y presentan mayor grosor y menor
movilidad que las cervicales.
5 lumbares: corresponden a la zona de la cintura.
34
5 sacras: soldadas entre s,

forman el sacro, hueso muy
resistente que sirve de base
a la columna vertebral.
4 o 5 coccgeas: tambin se
hallan fuertemente unidas entre
s para formar el cccix.
Las vrtebras
Vista de perfil, la columna presenta una serie de curvaturas normales. Las de

concavidad posterior se denominan lordosis y las de convexidad posterior, cifosis.
Existe cifosis a nivel dorsal y sacro coccgeo y lordosis a nivel cervical y lumbar.
La parte superior de la columna est articulada con el crneo en el hueso occipital.

Las vrtebras presentan un agujero central, y en su conjunto delimitan el conducto
espinal o raqudeo, en el que se aloja la mdula espinal y que comunica con la
base del crneo mediante el orificio occipital.
35
Entre dos vrtebras y a cada lado se delimitan los agujeros de conjuncin, por los
que salen del raquis los nervios raqudeos.
Las vrtebras, son huesos cortos, con tejido esponjoso en su interior. Su forma
vara segn a qu parte de la columna pertenezcan, pero presentan una serie de
caracteres comunes:
Cuerpo. Ocupa la parte anterior y tiene forma cilndrica. Presenta dos caras,
una superior y otra inferior.
Apfisis espinosa.
Parte impar y media, dirigida

hacia atrs, en forma de una
larga espina, de donde recibe su
nombre.
Apfisis transversas.
En nmero de dos, derecha e

izquierda. Se dirigen
transversalmente hacia afuera.
Apfisis articulares.
Son dos eminencias destinadas

a la articulacin de las vrtebras
entre s. Son en total cuatro, dos
ascendentes y dos
descendentes.
Agujero vertebral.
El agujero vertebral est

comprendido entre la cara
posterior del cuerpo vertebral y la
apfisis espinosa. Tiene forma
triangular.
Se describen a continuacin las

caractersticas peculiares de las
vrtebras de cada regin.
36
Vrtebras cervicales: Corresponden a la zona del cuello y son siete. Son las
menos gruesas y las que gozan de mayor movilidad. La primera vrtebra cervical
o atlas es una vrtebra incompleta, pues no posee verdadero cuerpo vertebral.
Los dems elementos, principalmente las apfisis, estn reducidos. Se articula
con la segunda vrtebra cervical o axis.
El axis presenta en la cara

superior de su cuerpo una
eminencia vertical, la apfisis
odontoides, destinada a articularse
con el atlas, permitiendo la
rotacin lateral del cuello.
Vrtebras dorsales: Son doce y

estn colocadas a continuacin de
las cervicales, en sentido
descendente. Corresponden a la
zona de la espalda y presentan
mayor grosor y menor movilidad
que las vrtebras cervicales.
Aparato locomotor: Las diez

primeras vrtebras dorsales tienen,
al articularse con las costillas, unas
carillas articulares que las
diferencian de las dems
vrtebras.
Vrtebras lumbares: Son cinco,

situadas entre la porcin dorsal y
el sacro. Son las ms gruesas y
gozan de bastante movilidad.
Corresponden a la zona de la
cintura y presentan apfisis
espinosas muy desarrolladas y
horizontales.
Sacro: Comprende las cinco primeras vrtebras sacro-coccgeas, soldadas entre

s. Aplanado de delante a atrs y mucho ms voluminoso por arriba que por abajo,
el sacro es considerablemente ms ancho en la mujer que en el varn, con el fin
de facilitar el parto.
El conducto sacro recorre el sacro en toda su longitud. Es la continuacin del

conducto raqudeo o espinal. De cada lado parten cuatro conductos transversales
por los que salen los nervios sacros.
37
Cccix
Como el anterior, es un hueso impar que ocupa la lnea media, formado por la
unin de cuatro o cinco vrtebras rudimentarias. Presenta forma triangular,
aplanada de delante a atrs.
Dispuesto a continuacin del sacro y articulado con l, forma la extremidad inferior

del eje vertebral y equivale al
rudimento de la cola de los
animales.
HUESOS DEL TRAX
El trax es la parte superior

del tronco, y el esqueleto que
protege esta parte del
cuerpo, donde se alojan los
pulmones y el corazn
principalmente, se denomina
caja torcica.
Adems de ofrecer proteccin a las vsceras situadas en su interior, el trax es

una pieza fundamental de la mecnica o de los movimientos respiratorios.
Los principales huesos que dan forma a la caja torcica son las costillas y el
esternn.
Las costillas estn formadas por 24 huesos largos y estrechos; unidos en la
espalda a la columna vertebral. Las siete primeras se denominan costillas
verdaderas porque se articulan con el esternn a travs de su respectivo cartlago.
Las cinco ltimas, o costillas falsas, no se articulan directamente con el esternn,
sino que sus respectivos cartlagos se unen entre s. De ellas, la undcima y la
duodcima costillas se denominan flotantes, porque se encuentran libres en toda
su extensin.
El esternn es un hueso largo y plano, de unos 15-20 cm de longitud, situado en la

parte delantera del trax. Se articula con las dos clavculas del hombro
y con las siete costillas verdaderas.
38
Huesos de las extremidades superiores

El miembro superior est formado por cuatro segmentos:
Hombro: se encuentra, propiamente,

en la parte superior del trax. Lo
constituyen dos huesos, la clavcula
por delante, y el omplato o escpula
por detrs, que es el lugar de
insercin de importantes elementos
musculares y ligamentos.
Brazo: ste se conforma slo por el

hmero, un hueso largo cuya epfisis
inferior contribuye a la articulacin
del codo.
Antebrazo: constituido por dos

huesos dispuestos paralelamente
entre s. Un hueso largo, ligeramente
encorvado, que se articula con el
hmero a la altura del codo. El radio,
situado por fuera del cbito, tambin se articula con el hmero. Para efectuar el
movimiento de rotacin de la mueca, el radio se cruza con el cbito formando
una X.
Mueca, mano y dedos: En su constitucin, existen un total de 27 pequeos

huesos, agrupados en carpianos, metacarpianos, falanges.
HUESOS DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES
El miembro inferior se divide en cuatro segmentos:
Pelvis o cadera: est

formada por la unin de los
dos huesos coxales, el
sacro y el cccix. La pelvis
masculina es ms gruesa
que la femenina, pero esta
es ms ancha y est ms
inclinada para facilitar el
paso del feto en el parto.
39
Muslo: Slo lo constituye el fmur, el hueso ms largo del cuerpo humano.
Pierna: est formada por dos huesos largos, la tibia y el

peron, que se articulan con la rodilla y con el tobillo.
En la rodilla, un hueso corto, aplanado y redondeado, la rtula,
permite la flexin y la extensin de la pierna.
Pie: comprende 26 huesos, dispuestos en tres grupos. Entre

los huesos del tobillo est el de mayor tamao del pie, el
calcneo, que forma el taln. Los metatarsianos y las falanges
son semejantes a los de la mano, pero estn menos
desarrollados a causa de su menor movilidad.
La palabra clavcula precede del latn clavcula, "llavecita", ya

que su forma recuerda la tranca con la que se cerraban las
puertas.
Tibia tambin es una palabra que precede del latn, tibia,
puesto que tiene una forma similar a la tibia, un antiguo
instrumento musical semejante a una flauta.
CLASIFICACIN DE LOS HUESOS
Huesos Largos
Constan de una zona cilndrica (la difisis) y dos

extremos, llamados cada uno epfisis. Ejemplos de
huesos largos son el hmero, radio, tibia y peron.
40
Huesos Cortos
Estos tipos de hueso se caracterizan por

tener una forma algo irregular y no son
simplemente una versin ms corta de un
tipo de hueso largo. Los huesos del carpo y
del tronco son ejemplo de esta categora.
Huesos Planos
Se encuentran dondequiera que se necesite

proteccin de partes blandas del cuerpo o un lugar
para insercin muscular extensa. Ejemplo incluyen
las costillas, escpula (u omplatos), partes de la
cintura plvica, y los huesos del crneo.
Huesos Irregulares
Comprende huesos de forma

caracterstica y diferente. Las vrtebras y
los huesillos del odo representan
ejemplos clsicos de huesos irregulares.
Huesos Sesamoideos
Huesos pequeos y redondeados que se

encuentran junto a las articulaciones, y tienen la
funcin de incrementar la funcin de palanca de los
msculos. Un ejemplo de huesos sesamoideos es la
rtula (o patela).
41
DIVISIONES DEL ESQUELETO
Esqueleto Axial
Crneo: Incluye los huesos craneales, huesos de la

cara, orbitales y agujeros del crneo.
Huesos hioides.
Torso o tronco: Se compone de las vrtebras,
sacro, columna vertebral como un todo y el trax
(esternn y costillas).
Esqueleto Apendicular
Cintura torcica o escapular: Constituida de

la clavcula y la escpula (omplato).
Extremidad superior: Los huesos que
componen la extremidad superior son el
hmero, cbito, radio, huesos del carpo,
metacarpianos y las falanges.
Cintura pelviana: Incluye los huesos coxales o
iliacos.
Extremidad inferior: Sus huesos son el fmur,
la fbula o peron, la tibia, la rtula, los huesos
tarsianos (o tarsos), los metatarsianos y las
falanges.
Funciones bsica del esqueleto:
Los huesos desempean funciones

importantes entre las cuales se pueden
mencionar las siguientes.
1) Funcin de sostn. El esqueleto

constituye un armazn donde se apoyan y
fijan las dems partes del cuerpo, pero
especialmente los ligamentos, tendones y
msculos, que a su vez mantienen en
posicin los dems msculos del cuerpo.
42
2) Locomocin. Los huesos son elementos pasivos del movimiento, pero en

combinacin con los msculos permiten el desplazamiento, ya que les sirven de
punto de apoyo y fijacin.
3) Proteccin. En muchos
casos los huesos protegen
los rganos delicados como
en el caso de los huesos del
crneo, que constituyen una
excelente proteccin para el
encfalo; la columna vertebral
y las costillas protegen al
corazn y los pulmones; las
cavidades orbitarias protegen
a los ojos; el hueso temporal
aloja al odo, y la columna
vertebral protege la mdula
espinal.
43
4) Hematopoyesis. En la mdula roja de

los huesos largos se producen los
glbulos rojos y en menor cantidad
linfocitos y monocitos.
ARTICULACIONES. CLASIFICACIN ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL.

ESTRUCTURA DE LA ARTICULACIN SINOVIAL. TIPOS DE MOVIMIENTOS.
Una articulacin es el rea de contacto entre los huesos, un hueso y un

cartlago, o entre tejido seo y los dientes.
Clasificacin
Segn su conformacin, se
clasifican en:
1- fibrosas: con tejido fibroso

(con abundantes fibras
colgenos) y sin cavidad
articular.
44
2- Cartilaginosas: la unin sea se hace por cartlagos, y no poseen cavidad

articular.
3- Sinoviales: los huesos se

mantienen juntos por la accin del
tejido conectivo denso de una
cpsula articular y por el trabajo de
ligamentos; poseen cpsula
articular.
Segn su funcin, se clasifican

en:
1. sinartrosis: son inmviles
2. anfiartrosis: con
movimientos limitados
3. diartrosis: con diversidad de movimientos
45
Articulaciones fibrosas
No tienen cavidad articular, los huesos se

mantienen unidos por tejido conectivo fibroso.
No tienen movilidad. Sus tipos son:
1- Suturas: son las uniones de los
huesos del crneo, con bordes
irregulares y entrelazados. Incluye las
sinostosis o articulaciones seas en
la que hay fusin completa de los
huesos en la lnea de unin (por
ejemplo la sutura frontal).
Funcionalmente son sinartrosis.
2- Sindesmosis: la cantidad de tejido

conectivo fibroso es mayor que en la anterior, y est dispuesto como una
lmina entre los dos huesos. Por ejemplo la articulacin tibioperonea
distal. Funcionalmente son anfiartrosis.
3- Gonfosis: es la articulacin de las

races de los dientes en los huesos
maxilares. Funcionalmente son
sinartrosis.
Articulaciones cartilaginosas
No tienen cavidad articular, los huesos se
mantiene unidos por fibrocartlago o
cartlago hialino. Sus tipos son:
1- Sincondrosis: el material de
unin es cartlago hialino. Por ejemplo
la articulacin de la primera costilla con
el manubrio del esternn, en los nios.
(luego se osifica y se transforma en
sinostosis). Funcionalmente son
sinartrosis.
46
2- Snfisis: los huesos tienen una capa de cartlago

hialino y entre ambos huesos hay un disco de
fibrocartlago. Por ejemplo la snfisis pubiana y las
articulaciones
Articulaciones sinoviales
Su estructura consta de:
1) Cavidad sinovial
2) Cartlago articular
3) Cpsula articular que tiene una capa externa o
cpsula fibrosa y una membrana sinovial interna; a
veces pueden encontrarse a cmulos de tejido
adiposo llamados almohadillas adiposas
articulares.
4) Lquido sinovial
5) Ligamentos accesorios intracapsulares y
extracapsulares.
6) Discos articulares o meniscos.
Los tipos de articulaciones
sinoviales son:
1- Planas: permiten
movimientos
deslizantes en un
solo plano; por
ejemplo
esternocostal o
vertebrocostal.
47
2- En bisagra: se mueven en un plano alrededor de un solo eje, slo permiten la

flexin y la extensin; por ejemplo rodilla, codo, tobillo
3.- En pivote: son uniaxiales y

facilitan la rotacin; por ejemplo la
articulacin del atlas con el axis.
4- En silla de montar: son biaxiales y las caras

son cncavas y convexas; por ejemplo la
articulacin carpo-metacarpiana del pulgar.
5- Esfricas: son multiaxiales, y muy

mviles; una superficie esfrica se mueve
dentro de una cavidad; por ejemplo la
cabeza del fmur en el acetbulo del hueso
ilaco.
48
6- Condleas: son biaxiales y permiten el

movimiento en los planos sagital y coronal; por
ejemplo las articulaciones metacarpofalngicas o
nudillos.
Funcionalmente todas las articulaciones

sinoviales son diartrosis.
Tipos de movimientos en las articulaciones sinoviales

1) Deslizamiento
2) Angulares
a) flexin: es reducir el ngulo entre los

huesos o partes del organismo
b) extensin: es el
aumento del ngulo entre
los huesos o partes del
cuerpo.
49
c) hiperextensin: extensin del pi con

flexin plantar al levantarse sobre la punta de
los dedos
d) abduccin: es el alejamiento de una estructura

situada en el plano coronal con relacin al plano
medio
e) aduccin: es el acercamiento de una estructura

situada en el plano coronal en direccin al plano
medio.
f) circunduccin: es un movimiento circular

que combina la flexin, extensin, separacin y
aproximacin
3) Rotacin: es el giro de una parte del cuerpo

alrededor de su eje longitudinal, como el atlas
y el axis
50
4) Especiales
a) elevacin: se levanta o desplaza una estructura en sentido superior
b) depresin: se baja o desplaza una estructura en sentido inferior
c) protraccin o protrusin: es un movimiento anterior del hombro o del
mentn respectivamente.
d) retraccin o retrusin: es un
movimiento posterior del hombro o
del mentn respectivamente.
e) inversin: mueve la planta del pi
hacia el plano medio (la planta mira
en direccin medial)
f) eversin: es el alejamiento de la
planta del pi del plano medio (giro
lateral de la planta)
g) dorsiflexin: es la flexin del tobillo
que ocurre al subir cuestas
h) flexin plantar: es aquella en la que
el pi o los dedos se doblan hacia la
cara plantar
i) supinacin: es un movimiento del antebrazo y de la
mano, por el que el radio gira lateralmente sobre su
eje longitudinal, de forma que la palma de la mano
mira en direccin anterior y el dorso en direccin
posterior
j) pronacin: es un movimiento del antebrazo y de la
mano, por el que el radio rota medialmente sobre su
eje longitudinal, de forma que la palma de la mano
mira en direccin posterior y el dorso en direccin
anterior
k) oposicin: acercamiento del pulgar al plano medio
Los tipos de articulaciones sinoviales son:

1) Planas: permiten movimientos deslizantes en un solo plano; por ejemplo
esternocostal o vertebrocostal.
2) En bisagra: se mueven en un plano alrededor de un solo eje, slo
permiten la flexin y la extensin; por ejemplo rodilla, codo, tobillo.
Irrigacin e inervacin de las articulaciones

Las articulaciones reciben sangre de las arterias
articulares que forman redes que irrigan la articulacin y
su interior. Las venas articulares acompaan a las
arterias.
Las articulaciones tienen una rica inervacin. Los
nervios articulares derivan de los nervios cutneos. Las
articulaciones transmiten la sensibilidad propioceptiva,
es decir que informan acerca de la sensacin de movimiento o posicin.
51
Ejercicio 1
Indicaciones para el alumno: Elabora un resumen de las funciones del sistema

seo y su relacin con el ejercicio, el movimiento y su efecto en el bienestar de las
personas.
Ejercicio 2
Indicaciones para el alumno: Anota el nombre de los huesos en el siguiente

esquema.
52
Ejercicio 3
Indicaciones para el alumno: En el recuadro en blanco escribe el nombre de los

huesos largos y cortos as como su funcin.
HUESOS HUESOS
FUNCIN
CORTOS LARGOS
53
Ejercicio 4
Indicaciones para el alumno: realiza un resumen de las divisiones del

sistema seo.
Ejercicio 5
Indicaciones para el alumno: realiza un cuadro sinptico de la clasificacin de

las articulaciones.
Evaluacin
La evaluacin se realizar mediante la revisin de los ejercicios.
Conclusiones de la competencia 2
Sistema Esqueltico
Con la informacin que se te present desarrollaste el conocimiento

con el que puedes identificar los diferentes conceptos, estructura y
funcionamiento del sistema esqueltico, que utilizars en tu prctica
diaria como enfermera (o), ya que adquiriste las bases para realizar la
valoracin de enfermera mediante la exploracin fsica al usuario y al
mismo tiempo brindar cuidados oportunos y de calidad.
54
Sistema Muscular
El alumno ser competente al Identificar las estructuras y

RESULTADO funcionalidad del sistema muscular lo que le permitir obtener
DE la base para comprender el proceso salud-enfermedad en el
APRENDIZAJE cuerpo humano para ejecutar posteriormente el plan de
cuidados en el usuario.
1. Realizar un resumen donde describa las

caractersticas y funcin del tejido musculo-
esqueltico.
ESTRATEGIAS
2. Elaborar un mapa mental de los tipos de
DIDCTICAS
contraccin.
3. Realizar un diagrama de la clasificacin
muscular.
55
COMPETENCIA 3 Sistema Muscular
Introduccin
El sistema muscular permite que el esqueleto se

mueva, mantenga su estabilidad y la forma del
cuerpo. En los vertebrados se controla a travs del
sistema nervioso, aunque algunos msculos (tales
como el cardaco) pueden funcionar en forma
autnoma.
Aproximadamente el 40% del cuerpo humano est

formado por msculos, vale decir que por cada
kilogramo de peso total, 400 gramos corresponden a
tejido muscular.
56
Desarrollo
CONCEPTO: En anatoma humana, el sistema muscular es el conjunto de los

ms de 600 msculos del cuerpo, cuya funcin primordial es generar movimiento,
ya sea voluntario o involuntario, considerando los msculos esquelticos y
viscerales, respectivamente.
CARACTERSTICAS
La observacin de las diferentes formas de movimiento ha
despertado la curiosidad del hombre desde pocas remotas y ha
estimulado en l, el deseo de conocer y comprender los
mecanismos que lo hacen posible.
La motricidad es un atributo esencial de los organismos vivos que
puede expresarse de formas muy
diversas.
La diversificacin de la maquinaria contrctil para el
desarrollo de funciones especializadas se produjo ya
en las etapas inciales de la evolucin.
Los msculos tienen una propiedad de contraerse y
relajarse, es decir, pueden modificar su longitud y dar
lugar as a ciertos efectos mecnicos.
En el cuerpo humano se pueden presenciar 640
msculos diferentes, de los cuales cada uno realiza
una funcin especfica.
Unos son los msculos lisos, que estn controlados
por el sistema nervioso autnomo y cuya accin no
depende de nuestra voluntad. Son los que se hallan
en la mayora de las vsceras y hacen posible, por
ejemplo, modificar el dimetro de las arterias, vaciar
la vejiga urinaria o los movimientos del estmago y
de los intestinos.
Otros son los msculos estriados, que se llaman as porque, observados por un
microscopio electrnico, presentan unas estras caractersticas. Uno de los ms
especiales es el msculo estriado cardiaco, el msculo del corazn cuya accin es
involuntaria y automtica. El resto corresponde a los msculos estriados
esquelticos, tambin llamados voluntarios o somticos, porque estn controlados
por el cerebro y se contraen y se relajan segn sea nuestra voluntad.
Alrededor del 40% de nuestro organismo esta compuesto por msculo esqueltico
y quizs el otro 10% por msculo cardiaco y liso.
El msculo es uno de los tejidos del cuerpo humano y de otros de naturaleza
57
contrctil, es decir, caracterizado por su capacidad para contraerse, por lo general

en respuesta a un estmulo nervioso.
La palabra msculo proviene del diminutivo latino musculus, mus (ratn) culus
(pequeo), porque en el momento de la contraccin, los romanos decan que
pareca un pequeo ratn por la forma.
La unidad funcional y estructural del msculo es la fibra muscular. Estructura
filiforme muy pequea formada por protenas complejas.
Cada clula muscular o fibra contiene varias miofibrillas,
compuestas de miofilamentos de dos tipos, gruesos y
delgados, que adoptan una disposicin regular. Cada
miofilamento grueso contiene varios cientos de molculas de
la protena miosina. Los filamentos delgados contienen dos
cadenas de la protena actina. Las miofribrillas estn
formadas de hileras que alternan miofilamentos gruesos y
delgados con sus extremos traslapados.
Durante las contracciones musculares, estas hileras de filamentos interdigitadas se
deslizan una sobre otra por medio de puentes cruzados que actan como ruedas.
La energa que requiere este movimiento procede de mitocondrias densas que
rodean las miofibrillas.
Los msculos realizan el trabajo de extensin y de flexin, para
aquello tiran de los huesos, que hacen de palancas. Otro efecto
de trabajo de los msculos es la produccin de calor. Para ello
regulan el funcionamiento de centros nerviosos.
En ellos se reciben las sensaciones, para que el sistema
nervioso elabore las respuestas conscientes
a dichas sensaciones.
Los msculos gastan mucho oxgeno y glucosa, cuando el
esfuerzo es muy fuerte y prolongado, provocando que los
msculos no alcancen a satisfacer sus necesidades, dan como
resultado los calambres y fatigas musculares por acumulacin
de toxinas musculares, estos estados desaparecen con
descanso y masajes que activen la circulacin, para que la
sangre arrastre las toxinas presentes en la musculatura.
FUNCIN DEL MSCULO

Produce movimiento.
Generan energa mecnica por la transformacin de la energa qumica
(biotransformadores).
Da estabilidad articular.
Sirve como proteccin.
Mantenimiento de la postura.
Es el sentido de la postura o posicin en el espacio, gracias a terminaciones
58
nerviosas incluidas en el tejido muscular.

Informacin del estado fisiolgico del cuerpo, por ejemplo un clico renal
provoca contracciones fuertes del msculo liso generando un fuerte dolor,
signo del propio clico.
Aporte de calor, por su abundante irrigacin, por la friccin y por el consumo
de energa.
Estimulante de los vasos linfticos y sanguneos, por ejemplo la contraccin
de los msculos de la pierna bombean ayudando a la sangre venosa y la
linfa a que se dirijan en contra de la gravedad durante la marcha.
El msculo liso se encuentra en rganos que tambin estn formados por otros
tejidos, como el corazn e intestino, que contienen capas de tejido conjuntivo. El
msculo esqueltico suele formar haces que componen estructuras musculares
cuya funcin recuerda a un rgano. Con frecuencia, durante su accin retraen la
piel de modo visible.
Tales estructuras musculares tienen nombres que aluden a su
forma, funcin e inserciones: por ejemplo, el msculo trapecio
del dorso se llama de este modo porque se parece a la figura
geomtrica de este nombre, y el msculo masetero (del griego,
mastr, 'masticador') de la cara debe su nombre a su funcin
masticatoria.
Las fibras musculares se han clasificado, por su funcin, en fibras de contraccin
lenta (tipo I) y de contraccin rpida (tipo II). La mayora de los msculos
esquelticos estn formados por ambos tipos de fibras, aunque uno de ellos
predomine. Las fibras de contraccin rpida, de color oscuro, se contraen con ms
velocidad y generan mucha potencia; las fibras de contraccin lenta, ms plidas,
estn dotadas de gran resistencia.
La contraccin de una clula muscular se activa por la liberacin de calcio del
interior de la clula, en respuesta probablemente a los cambios elctricos
originados en la superficie celular.
Los msculos que realizan un ejercicio adecuado reaccionan a los estmulos con
potencia y rapidez, y se dice que estn dotados de tono. Como resultado de un uso
excesivo pueden aumentar su tamao (hipertrofia), consecuencia del aumento
individual de cada una de las clulas musculares. Como resultado de una
inactividad prolongada los msculos pueden disminuir su tamao (atrofia) y
debilitarse. En ciertas enfermedades, como ciertas formas de parlisis, el grado de
atrofia puede ser tal que los msculos quedan reducidos a una parte de su tamao
normal.
CLASES DE MSCULOS
Los msculos estriados son rojos, tienen una contraccin

rpida y voluntaria y se insertan en los huesos a travs de
59
un tendn, por ejemplo, los de la masticacin, el trapecio,

que sostiene erguida la cabeza, o los gemelos en las
piernas que permiten ponerse de puntillas.
Por su parte los msculos lisos son blanquecinos,

tapizan tubos y conductos y tienen contraccin lenta e
involuntaria. Se encuentran por ejemplo, recubriendo el
conducto digestivo o los vasos sanguneos (arterias y
venas). El msculo cardiaco es un caso especial, pues se trata de un msculo
estriado, de contraccin involuntaria.
Los msculos rojos: Los msculos plidos:
Rica irrigacin sangunea. Poca irrigacin sangunea.
Alto contenido de oxgeno. Poco contenido de oxgeno.
Alto contenido de hemoglobina. Poca mioglobina.
Capacidad de contraerse. Se contrae lentamente.
Mantener tensin por perodos largos. Se fatigan pronto.
Contraccin rpida. Contraccin lenta.
TIPOS DE MSCULO
De acuerdo a su clase se dividen segn su tipo:
Lenta e involuntaria:
Msculo plido y liso. No contiene estras y es controlada de manera involuntaria.
Forma los msculos de las paredes del tracto digestivo, urinario, vasos sanguneos
y el tero.
Rpida y voluntaria:
Msculo rojo, estriado:
Esqueltico: De naturaleza estriada y de control voluntario. Forma los msculos
esquelticos del cuerpo.
Cardaco: De naturaleza estriada y de control involuntario. Presente solo en el
corazn.
El cuerpo humano est formado aproximadamente de un 40% de msculo
esqueltico y de un 10% de msculo cardaco y visceral.
MSCULO LISO:
El msculo visceral o involuntario est compuesto de clulas con forma de huso
con un ncleo central, que carecen de estras transversales aunque muestran
dbiles estras longitudinales. El estmulo para la contraccin de los msculos lisos
est mediado por el sistema nervioso vegetativo. El msculo liso se localiza en la
piel, rganos internos, aparato reproductor, grandes vasos sanguneos y aparato
excretor.
60
Existen msculos lisos unitarios, que se contraen rpidamente

(no se desencadena inervacin), y msculos lisos multiunitarios,
en los cuales las contracciones dependen de la estimulacin
nerviosa. Los msculos lisos unitarios son como los del tero,
urter, aparato gastrointestinal, etc.; y los msculos lisos
multiunitarios son los que se encuentran en el iris, membrana
nictitante del ojo, trquea, etc.
El msculo liso posee adems, al igual que el msculo estriado, las protenas
actina y miosina.
MSCULO CARDIACO:
Este tipo de tejido muscular forma la mayor parte del
corazn de los vertebrados. Las clulas presentan
estriaciones longitudinales y transversales imperfectas
y difieren del msculo esqueltico sobre todo en la
posicin central de su ncleo y en la ramificacin e
interconexin de las fibras. El msculo cardiaco carece
de control voluntario. Est inervado por el sistema nervioso vegetativo, aunque los
impulsos procedentes de l slo aumentan o disminuyen su actividad sin ser
responsables de la contraccin rtmica caracterstica del miocardio vivo. El
mecanismo de la contraccin cardiaca se basa en la generacin y transmisin
automtica de impulsos.
El msculo cardaco (miocardio) es un tipo de msculo estriado encontrado en el
corazn. Su funcin es bombear la sangre a travs del sistema circulatorio por
contraccin.
El msculo cardaco generalmente
funciona involuntaria y rtmicamente,
sin tener inervacin (estimulacin
nerviosa. Es un msculo miognico,
es decir autoexcitable.
Las fibras estriadas y con ramificaciones del msculo cardaco
forman una red interconectada en la pared del corazn. El msculo cardaco se
contrae automticamente a su propio ritmo, unas 100.000 veces al da. No se
puede controlar conscientemente, sin embargo, su ritmo de contraccin est
regulado por el sistema nervioso autnomo dependiendo de que el cuerpo est
activo o en reposo.
MSCULO ESQUELTICO:
Este tipo de msculo est compuesto por
fibras largas rodeadas de una membrana
celular, el sarcolema. Las fibras son
clulas fusiformes alargadas que
contienen muchos ncleos y en las que se
observa con claridad estras longitudinales
y transversales. Los msculos
esquelticos estn inervados a partir del
61
sistema nervioso central, y debido a que ste se halla en
parte bajo control consciente, se llaman msculos
voluntarios. La mayor parte de los msculos esquelticos
estn unidos a zonas del esqueleto mediante inserciones
de tejido conjuntivo llamadas tendones. Las contracciones del msculo esqueltico
Ejercicio 1
INDICACIONES PARA EL ALUMNO: En el siguiente cuadro relaciona las

funciones de los msculos, anota el nmero de la funcin en el parntesis, segn
corresponda.
Funciones del sistema muscular
Los msculos conjuntamente con los

Locomocin huesos permiten al cuerpo
(1) mantenerse estable, mientras
permanece en estado de actividad.
( )
Actividad
motora de
los rganos Al producir contracciones musculares
internos. se origina energa calrica. ( )
( 2 )
El sistema muscular es el encargado

Informacin del de hacer que todos nuestros rganos
estado fisiolgico desempeen sus funciones,
( 3 ) ayudando a otros sistemas como por
ejemplo al digestivo. ( )
62
La Postura El sistema muscular sirve como

( 6 ) proteccin para el buen
funcionamiento del sistema digestivo
como para los rganos vitales. ( )
La Mmica Efectuar el desplazamiento de la

( 4 ) sangre y el movimiento de las
extremidades. ( )
El control de las posiciones que

realiza el cuerpo en estado de reposo.
La Estabilidad
( )
( 5 )
El conjunto de las acciones faciales,

tambin conocidas como gestos, que
La
sirven para expresar lo que sentimos
Producci
y percibimos. ( )
n de calor
( 7 )
63
La Forma Por ejemplo, un clico renal provoca

( 8 ) contracciones fuertes del msculo liso
generando un fuerte dolor, signo del
propio clico. ( )
Los msculos y tendones dan el

La Proteccin aspecto tpico del cuerpo. ( )
( 9 )
64
Ejercicio 2
INDICACIONES PARA EL ALUMNO: En el siguiente cuadro realizar una conclusin

donde describas las caractersticas y funcin del tejido msculo-esqueltico.
65
Ejercicio 3
INDICACIONES PARA EL ALUMNO: Elabora un mapa mental de los tipos de

contraccin muscular.
66
Prctica Integradora
Indicaciones para el alumno: en un escenario de representacin, en el

laboratorio de enfermera y con el apoyo de un compaero, realiza la localizacin
de los msculos que te indique tu facilitador.
Indicaciones al docente:
1. Forma equipos de trabajo para el desarrollo del la prctica.
2. Asigna por segmentos anatmicos para su estudio a cada equipo de
trabajo, rotando la accin para su aprendizaje.
3. Coordina las acciones para que por equipos presenten su exposicin
prctica, utilizando las precauciones requeridas de asepsia.
Recursos materiales de apoyo

Guantes desechables
Masa de exploracin
Sbana clnica
Evaluacin
La evaluacin se efecta mediante la revisin de ejercicios y de la

prctica integradora
Con la informacin que se te present para el desarrollo de la

competencia lograste identificar los diferentes conceptos, estructura y
funcionamiento del sistema muscular; conocimiento que utilizars en esta
disciplina ya que adquiriste las bases para realizar la valoracin de
enfermera mediante la exploracin fsica al individuo sano o enfermo y de
esta manera tus cuidados al mismo sern oportunos y de calidad.
67
Sistema Tegumentario
El alumno ser competente al identificar las

estructuras y funcionalidad del sistema tegumentario lo
RESULTADO DE que le permitir obtener la base para comprender el
APRENDIZAJE proceso salud-enfermedad de este sistema y sus
repercusiones en el cuerpo humano a fin de ejecutar el
plan de cuidados integral al usuario.
1. Realiza un resumen de las funciones de la piel y

explica la importancia del mantenimiento de la
integridad para la prevencin de enfermedades
(competencia 4,5, 6).
ESTRATEGIAS
2. Describe la estructura anatmica de la piel con
DIDCTICAS
sus anexos y las funciones de cada uno de
ellos (competencia 4,6).
68
COMPETENCIA 4 Sistema Tegumentario
Introduccin
La piel es esencialmente la cubierta o envoltura

exterior del organismo que funciona de manera
permanente y que cumple dos importantsimas
misiones, la de relacionarnos con el mundo
exterior y la de protegernos de las agresiones del
propio mundo. Nos envuelve y nos protege; nos
separa y nos pone en contacto con el entorno.
En cuanto a la funcin de relacin, en ella se

encuentra uno de los sentidos que tenemos ms
desarrollados, el tacto. La piel es la encargada de
recibir los estmulos del exterior a travs de las terminaciones nerviosas que se
sitan en ella y de ah se dirigen al cerebelo que nos dice cmo debemos
reaccionar. Cada centmetro cuadrado de piel contiene unos cinco mil receptores
sensitivos. La piel es la primera responsable de que sintamos una caricia o de que
notemos el calor producido por el fuego o el fro de la nieve. Pero tambin la piel
es el espejo de los sentimientos y emociones interiores. Ponernos rojos porque
algo nos da vergenza, "tener la piel de gallina" o sudar por algo que nos produce
miedo, son algunas de las muchas respuestas emocionales que se ponen de
manifiesto a travs de la piel.
La piel posee otras funciones bsicas para el correcto

funcionamiento de nuestro organismo. Tiene una funcin
protectora, ya que es capaz de seleccionar lo que resulta daino
para el organismo y lo que, por el contrario, es beneficioso para
nosotros. Esto se consigue gracias a su disposicin de barrera
que impide la entrada de sustancias nocivas (millones de
bacterias que viven sobre ella, cuerpos
extraos y, en parte, radiaciones solares
perjudiciales) y a un sistema inmunolgico propio. Adems
tiene una funcin reguladora del metabolismo: impide la
salida de sustancias (lquidos y clulas) imprescindibles
para nuestro organismo, regula la temperatura corporal
protegindonos de los cambios de temperatura ambiental
(tanto del fro como del calor) y transforma los rayos del sol
en vitamina D (vitamina necesaria para el buen estado de
nuestros huesos).
69
Desarrollo
SISTEMA TEGUMENTARIO
1.- Concepto de piel
La piel es la frontera del

organismo con el medio
externo. Su funcin
primordial es la adaptacin y
la conexin del individuo con
el medio ambiente. Se
considera el rgano de
mayor superficie (puede
alcanzar entre 1`2 -2 m2) y
es tambin el rgano de
mayor peso ya que puede
llegar a pesar hasta 4Kg. La
piel difiere de una regin a
otra, hay zonas ms gruesas
como las plantas de los pies y las palmas de las manos; y hay zonas ms finas
que constituyen los prpados, los pliegues o superficies de flexin y extensin por
numerosas fibras muy apretadas entre s y con escasas clulas.
2.- Estructura General de la Piel
Est constituida por tres bloques:
Epidermis: que el la ms superficial, la

ms delgada y muy celular.
Dermis: que es mucho ms gruesa,

est constituida por tejido conjuntivo que
es atravesado por numerosos vasos y
nervios y en sta se localizan los
anexos cutneos.
Hipodermis: es la capa ms profunda, est constituida por un tejido adiposo que

tambin se conoce como tejido subcutneo graso.
70
3.- Capas de la piel
3.1.-Epidermis
3.1.1.-Caractersticas de la Epidermis
Es la ms superficial, est constituida por un grupo o hilera de clulas formando

un epitelio estratificado y limitado con la dermis mediante una membrana basal a
la cual se encuentra firmemente adherida.
3.1.2.-Clulas de la Epidermis
Existen cuatro bloques celulares que son:
Los queratinocitos: que forman la cubierta protectora de la

epidermis, se denominan as porque fabrican una protena llamada
queratina, que es impermeable al agua y protege la piel y los tejidos
de las agresiones y abrasiones externas.
Los Melanocitos: son de origen nervioso, poseen

prolongaciones dendrticas que se sitan en la capa
ms profunda de la epidermis y se denominan as
porque fabrican un pigmento denominado melanina.
Clulas de Langelhans: son clulas procedentes de la mdula sea

que migran hasta la epidermis y que tienen una funcin fagocitaria y se
dice que son tambin como presentadoras de antgenos a los linfocitos
participando en reacciones de hipersensibilidad. Se sitan
habitualmente en las capas espinosas, granulosas y basales.
Clulas de Merkel: son clulas que actan como receptores del

tacto y se sitan en las capas basales de la epidermis.
3.1.3.-Estratos de la Epidermis
Se citan histolgicamente cuatro capas indicando de profundidad

a superficie:
Estrato Basal o Germinativo: est formado por queratinocitos con

gran capacidad de divisin. Constituye una nica capa de clulas
de forma alargada o poligonal que se apoya sobre una
membrana basal formando parte de lo que se denomina "unin
dermo -epidrmica".
71
Los queratinocitos basales son los nicos que tienen gran capacidad proliferativa y
suelen estar intercalados con los melanocitos. En la proporcin de un melanocitos
por cada diez queratinocitos.
Estrato Espinoso o Escamoso: constituido por clulas epiteliales

dispuestas en diez filas (ms o menos), son clulas poligonales, que
se van aplanando a medida que se acercan a la superficie, como las
clulas basales estn unidas o interconectadas por medio de puentes
de unin denominados "Desmosomas" (torofilamentos).
Estrato Granuloso: formado por dos tres filas de clulas

aplanadas que se caracterizan por poseer numerosos
grnulos citoplasmticos que participan en el proceso de
queratinizacin.
Se suelen establecer en pequeo estrato como

subdivisiones del estrato granuloso que se denomina
"Capa o Estrato Lcido", pero que slo se manifiesta en las
zonas de piel gruesa como las palmas de las manos y las
plantas de los pies.
Estrato Crneo: compuesto por clulas dispuestas hasta en treinta

filas que se les denomina "Clulas Cornificadas" porque son
estructuras sin ncleo y sin rganos citoplasmticos que slo
poseen en su interior fibras de queratina y son elementos que
estn continuamente desprendindose.
3.2.-La Dermis
3.2.1.-Caractersticas de la dermis
Parte de la piel que est situada por debajo de la epidermis y se

halla separado de ella por la "unin dermo-epidrmica".
La dermis es como una malla esponjosa donde se sitan

numerosas fibras asociadas a una matriz intercelular o
sustancia fundamental y con escasos elementos celulares
propios.
72
3.2.2.-Estructura de la Dermis
Se distinguen dos capas morfolgicas:
Dermis Papilar: es la porcin ms rica en elementos celulares

que est formada por unas elevaciones o crestas que se
denominan Papilas Drmicas.
Dermis Pedicular: es la porcin mayor de la dermis,

compuesta por numerosas fibras muy apretadas entre s y
con escasas clulas.
ANEXOS EPIDRMICOS
1.-Glndulas
1.1.-Glndulas Sudorparas
Estn distribuidas prcticamente por toda la piel

y se clasifican en dos grupos en funcin de
cmo eliminan su producto de secrecin:
Glndulas Ecrinas: vierten su producto de

secrecin sin ningn tipo de destruccin celular.
Se caracterizan porque el conducto excretor
que poseen se abre directamente a la superficie
de la hipodermis mediante un orificio
denominado "Poro Sudorparo", mientras que
la zona excretora suele tener una forma de
ovillo que se encuentra situada en la dermis
prxima a la unin dermo-hipodrmica. Estas
glndulas tienen un producto de secrecin
conocido como "sudor".
En el caso de estas glndulas, es un sudor claro de sabor salado, el 90% es agua

y en l van numerosas sustancias disueltas como por ejemplo: cloruro sdico,
cloruro potsico, urea, aminocidos, cido lctico, protenas, glucosa,
inmunoglobulinas, histaminas... Posee un ph de aproximadamente 42 - 55.
73
El sudor se obtiene por un filtrado plasmtico que se filtra principalmente a travs

del ovillo de la glndula y que se va modificando en el conducto excretor, a travs
de la reabsorcin y secrecin de numerosos iones.
Predominan sobre todo en las palmas de las manos y las plantas de

los pies.
Glndulas Apocrinas: son aquellas que eliminan parte de su

citoplasma junto con su producto excretor (que aparecen como
pequeas vacuolas). Se caracterizan porque su producto excretor se
abre al "conducto piloso"; esta secrecin se caracteriza porque es
ms lechosa, viscosa y est formada por agua, pero destaca sobre todo porque es
rica en grasa. Tambin en ella existe azcar, amoniaco,
aminocidos.
En este caso el sudor tiene un pH que es neutro o

ligeramente alcalino.
Estas glndulas se distribuyen por las axilas, la areola

mamaria y las regiones ano-genitales.
GLNDULAS SEBCEAS
Son glndulas asociadas siempre a los vellos y

que se caracterizan por presentar una
agrupacin celular que aparece como envuelta
por una cpsula o una bolsa donde se alojan
pequeas glandulitas. Cada vello lleva asociado
entre una y cuatro glndulas sebceas. Su
producto de secrecin es el sebo, que es una
sustancia grasa que contribuye a dar
sensibilidad y permeabilidad a la piel.
Funcin de las glndulas sebceas
Su misin principal es la de generar el sebo que

Glndula se convierte en un poderoso aliado de nuestro
organismo gracias a sus dos funciones
Sebcea principales:
74
Proteccin antimicrobiana, objetivo que cumple gracias a la acidez

natural del sebo.
Funcin de lubricacin del pelo. Esto permite que el pelo pueda surgir de
forma ms natural y cmoda.
Tipos de glndulas sebceas.
Se distinguen dos tipos:
Las que acompaan a un vello. Cada vello suele tener una media de 5 a 6
glndulas sebceas encargadas de su lubricacin y de impedir la entrada de
agentes patgenos.
Las que no acompaan a un vello. Estn situadas en los labios, los prpados, el
glande y las aureolas.
Por lo tanto tenemos que en los nicos lugares donde no

encontramos glndulas sebceas son las palmas de pies y
manos.
Cuanto mayor sea el tamao de la glndula sebcea ms

pequeo ser el tamao del pelo al que acompae.
Problemas con las glndulas sebceas.

Si las glndulas sebceas funcionan de forma correcta no existe ningn problema,
sin embargo puede que esto no funcione de esta manera y de esta forma
podemos distinguir dos problemas:
Cuando las glndulas sebceas generan poco sebo. Cuando

las glndulas sebceas no generan el sebo suficiente se
produce un desequilibrio en la piel que produce sequedad,
caspa y posibles infecciones bacterianas que aprovechan los
poros libres de sebo para acceder a nuestro organismo.
Cuando las glndulas sebceas

producen demasiado sebo
tenemos el problema contrario.
Piel demasiado grasa lo que
75
produce infecciones y acn y puede tapar el folculo piloso y provocar cadas

capilares.
1.3 EL VELLO
VIBRISAS Y FOLCULO PILOSO:
4: cavidades
A: epidermis
foliculares
5: terminales
nerviosas
B: dermis
6: glndula
1: vibrisas
sebcea
7: vasos
2: msculos erectores
sanguneos
Son rganos asociados a la dermis que se encuentran compuestos por distintas

columnas de clulas soldadas unas a otras y que se caracterizan porque estn
queratinizadas. En este rgano se distinguen dos partes:
76
La Raz: que sera la porcin del

pelo que est por debajo de la
superficie cutnea alojada
principalmente en la dermis e
incluso puede llegar hasta la
hipodermis.
El Tallo: que es la porcin que

aflora a la superficie epidrmica.
Tanto el tallo como la raz tienen tres superficies concntricas, que son:
*Interna --> mdula
*Media --> corteza
*Externa --> cutcula
Rodeando a la raz del pelo se encuentra el folculo piloso que est constituido
en su pared por dos capas celulares distintas:
*Una capa externa constituida por tejido conjuntivo.
*Una capa interna formada por tejido epitelial, desdoblado en dos hojas que
proceden de una invaginacin epidrmica.
En la base del folculo se distinguen dos estructuras que dan lugar a la

composicin del bulbo piloso, que son:
*La Papila: que es un pequeo entrante, en el cual se alojan multitud de vasos

sanguneos en un soporte de tejido conjuntivo.
77
*La Matriz: es un conjunto de clulas epiteliales germinales, de ellas derivan el

crecimiento del pelo.
1.4 Las Uas
Son lminas endurecidas formadas principalmente

por queratina que estn asociadas a la dermis y
en ellas podemos apreciar el cuerpo de la ua,
que posee dos caras: un borde proximal y un
borde distal.
En esas caras se distingue una cara ms externa,

convexa con distinta coloracin, donde resulta una
zona blanquecina en su parte proximal denominada "Lnula".
En la cara ms profunda, tiene un aspecto cncavo y est

adherida a la dermis, adems aqu se localiza el rgano
productor de la ua o Ungueal.
En uno de esos bordes, un borde proximal que posee un pequeo repliegue

denominado cutcula y un borde distal que sera la parte accesible de la ua.
Las uas de los dedos de las manos crecen cuatro o

cinco veces ms rpido que las uas de los dedos
de los pies. Al igual que el cabello, las uas crecen
ms rpidamente en verano que en invierno. Si una
ua se rompe, volver a crecer si la matriz no est
gravemente lesionada. Las manchas blancas en las
uas suelen deberse a cambios temporarios en la
velocidad de crecimiento.
FUNCIONES DE LA PIEL:
1) PROTECCIN:
78
Protege nuestro cuerpo del mundo exterior. Por ejemplo de los

traumatismos.
2) TERMOREGULACIN:
Regula la temperatura constante de 37 grados que el

individuo necesita. Por ello se le da el nombre de corazn
perifrico.
3) SENSIBILIDAD:
Por esta funcin es que sentimos calor, fro, etc... Por ello se
le da el nombre de cerebro perifrico.
4) DEPSITO:
Es un reservorio de mltiples sustancias como:

minerales, sustancias grasas, sustancias orgnicas,
hormonas, vitaminas, etc...
5) EMUNTORIO:
Es la eliminacin de distintas sustancias a travs del sudor y la

secrecin sebcea.
6) ANTIMICROBIANA:
Es la primera gran defensa del organismo y acta

como una barrera natural. Si esta barrera se rompe se
producen las infecciones.
7) MELANGENA O DE PIGMENTACIN:
En la capa basal de la epidermis se encuentran

las clulas melangenas, que producen la melanina,
79
que es la que da las distintas tonalidades a la piel. Es as que tenemos las

distintas razas:
Raza Blanca: Menos melanina y menos proteccin.
Raza Amarilla:
Raza Negra: Ms melanina y ms proteccin.
8) CONTROL DE SENSASIONES:
La percepcin se da a travs de las terminaciones nerviosas y de

los receptores.
9) ACCIN INMUNITARIA:
Se da a travs de clulas alojadas en la epidermis. Acta como

reservorio de sangre
10) FACILITA LA SINTSIS DE VITAMINA D:
Ya que a travs de numerosos precursores por accin de la luz

ultravioleta sobre la piel se convierte la vitamina D en una
sustancia activa.
80
Ejercicio 1
Indicaciones para el alumno:
Realizar un resumen del sistema tegumentario en el cuadro que se te presenta.
81
Ejercicio 2
Indicaciones para el alumno: Realizar modelo anatmico de la piel y sus anexos;

ser evaluado por el facilitador.
Prctica Integradora
Indicaciones para el facilitador: En mesas de trabajo por equipos realizar

anlisis y conclusin del sistema tegumentario y exponerlo ante el grupo,
destacando su importancia en la proteccin y prevencin de enfermedades
Evaluacin
La evaluacin se efectu mediante la revisin de ejercicios y prctica integradora.
Sistema Tegumentario
Con la informacin que se te present para el desarrollaste el

conocimiento, lograste identificar los diferentes conceptos, estructura y
funcionamiento del sistema tegumentario, los utilizars en la prctica
cotidiana de la enfermera ya que adquiriste las bases para realizar la
valoracin de enfermera, mediante la exploracin fsica e identificacin de
datos que pueden alterar la integridad y funcionamiento del sistema
tegumentario, de esta manera tus cuidados al usuario debern ser
oportunos y de calidad.
82
Sistema Cardiovascular

funcionalidad del sistema cardiovascular lo que le permitir
RESULTADO DE
obtener la base para comprender el proceso salud
APRENDIZAJE
enfermedad en el cuerpo humano para ejecutar
posteriormente el plan de cuidados en el usuario.
1. Realiza un dibujo del cuerpo humano, indicando el

sistema de circulacin mayor y el sistema de
circulacin menor, haciendo nfasis en la
circulacin sangunea a nivel cardiaco y pulmonar
2. Hacer un esquema donde se muestre el transporte
de oxgeno desde la atmsfera hasta los tejidos,
sealando la importancia que tiene el oxigeno en la
ESTRATEGIAS vitalidad celular.
3. Un resumen de la importancia que tiene la
DIDCTICAS hemoglobina y los eritrocitos para realizar la
funcin de transporte de oxgeno
4. Elaborar un mapa conceptual que integre las
estructuras del sistema circulatorio y
hematopoytico; presentar esta actividad en tutora.
83
COMPETENCIA 5 Sistema Cardiovascular
Introduccin
El cuerpo humano es recorrido interiormente, desde la punta de los pies hasta la cabeza,
por un lquido rojizo y espeso llamado sangre. La sangre hace este recorrido a travs de
un sistema de verdaderas caeras, de distinto grosor, que se comunican por todo el
cuerpo.
La fuerza que necesita la sangre para

circular se la entrega un motor que
est ubicado casi en el centro del
pecho: el corazn, que es una bomba
que funciona sin parar un solo
segundo.
Estos elementos, junto a otros que

apoyan la labor sangunea, conforman
el Sistema o Aparato circulatorio
El sistema o aparato circulatorio es el

encargado de transportar, llevndolas
en la sangre, las sustancias nutritivas
y el oxgeno por todo el cuerpo, para
que, finalmente, estas sustancias
lleguen a las clulas.
Tambin tiene la misin de transportar ciertas sustancias de desecho desde las clulas
hasta los pulmones o riones, para luego ser eliminadas del cuerpo.
El sistema o aparato circulatorio est formado, entonces, por la sangre, el corazn y los
vasos sanguneos.
84
Desarrollo
GENERALIDADES
El sistema cardiovascular tiene varias

funciones, sirve para llevar los alimentos y el
oxgeno a las clulas, y para recoger los
desechos metablicos que se han de eliminar
despus por los riones, en la orina, y por el
aire exhalado en los pulmones, rico en dixido
de carbono (CO2). De toda esta labor se
encarga la sangre, que est circulando
constantemente. Adems, el aparato
circulatorio tiene otras destacadas funciones:
interviene en las defensas del organismo,
regula la temperatura corporal, etc.
ESTRUCTURA
Para comprender las funciones del sistema cardiovascular debemos conocer los
componentes involucrados que son:
La sangre
El corazn
Los vasos sanguneos
El sistema linftico
La sangre
La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a travs del sistema
circulatorio, formado por el corazn y un sistema de tubos o vasos, los vasos
sanguneos.
La sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulacin mayor o

general y menor o pulmonar...
La sangre es un tejido lquido, compuesto por agua y sustancias orgnicas e

inorgnicas (sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguneo y tres
tipos de elementos formes o clulas sanguneas: glbulos rojos, glbulos blancos
y plaquetas. Una gota de sangre contiene aproximadamente unos 5 millones de
glbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glbulos blancos y alrededor de 250.000
plaquetas.
85
El plasma sanguneo es la parte

lquida de la sangre. Es salado, de
color amarillento y en l flotan los
dems componentes de la sangre,
tambin lleva los alimentos y las
sustancias de desecho recogidas de
las clulas, as como el plasma que
cuando se coagula la sangre, origina
el suero sanguneo.
Los glbulos rojos, tambin denominados eritrocitos o hemates,

se encargan de la distribucin del oxgeno molecular (O2).
Tienen forma de disco bicncavo y son tan pequeos que en
cada milmetro cbico hay cuatro a cinco millones, midiendo
unas siete micras de dimetro. No tienen ncleo, por lo que se
consideran clulas muertas. Los hemates tienen un pigmento
rojizo llamado hemoglobina que les sirve para transportar el
86
oxgeno desde los pulmones a las clulas. Una insuficiente fabricacin de

hemoglobina o de glbulos rojos por parte del organismo, da lugar a una anemia,
de etiologa variable, pues puede deberse a un dficit nutricional, a un defecto
gentico o a diversas causas ms.
Los glbulos blancos o leucocitos tienen una destacada funcin en el Sistema

Inmunolgico al efectuar trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos). Son
mayores que los hemates, pero menos numerosos (unos siete mil por
milmetro cbico), son clulas vivas que se trasladan, se salen de los
capilares y se dedican a destruir los microbios y las clulas muertas que
encuentran por el organismo. Tambin producen anticuerpos que
neutralizan los microbios que producen las enfermedades infecciosas.
Las plaquetas son fragmentos de clulas muy pequeos, sirven para

taponar las heridas y evitar hemorragias.
El corazn
El corazn es un rgano hueco, del tamao del

puo, encerrado en la cavidad torcica, en el
centro del pecho, entre los pulmones, sobre el
diafragma, dando nombre a la "entrada" del
estmago o cardias. Histolgicamente en el
corazn se distinguen tres capas de diferentes
tejidos que, del interior al exterior se denominan
endocardio, miocardio y pericardio. El endocardio
est formado por un tejido epitelial de
revestimiento que se contina con el endotelio del
interior de los vasos sanguneos. El miocardio es
la capa ms voluminosa, estando constituido por
tejido muscular de un tipo especial llamado tejido
muscular cardaco. El pericardio envuelve al
corazn completamente.
El corazn est dividido en dos mitades que no se comunican entre s: una

derecha y otra izquierda, La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en
oxgeno, procedente de las venas cava superior e inferior, mientras que la mitad
izquierda del corazn siempre posee sangre rica en oxgeno y que, procedente de
las venas pulmonares, ser distribuida para oxigenar los tejidos del organismo a
partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta. En algunas cardiopatas
congnitas persiste una comunicacin entre las dos mitades del corazn, con la
consiguiente mezcla de sangre rica y pobre en oxgeno, al no cerrarse
completamente el tabique interventricular durante el desarrollo fetal.
87
Cada mitad del corazn presenta

una cavidad superior, la aurcula,
y otra inferior o ventrculo, de
paredes musculares muy
desarrolladas. Existen, pues, dos
aurculas: derecha e izquierda, y
dos ventrculos: derecho e
izquierdo. Entre la aurcula y el
ventrculo de la misma mitad
cardiaca existen unas vlvulas
llamadas vlvulas
aurculoventriculares (tricspide
y mitral, en la mitad derecha e
izquierda respectivamente) que
se abren y cierran
continuamente, permitiendo o impidiendo el flujo sanguneo
desde el ventrculo a su correspondiente aurcula. Cuando
las gruesas paredes musculares de un ventrculo se contraen
(sstole ventricular), la vlvula auriculoventricular
correspondiente se cierra, impidiendo el paso de sangre
hacia la aurcula, con lo que la sangre fluye con fuerza hacia
las arterias. Cuando un ventrculo se relaja, al mismo tiempo
la aurcula se contrae, fluyendo la sangre por esta sstole
auricular y por la abertura
de la vlvula auriculoventricular.
Como una bomba, el corazn impulsa la sangre por todo el organismo, realizando
su trabajo en fases sucesivas. Primero se llenan las cmaras superiores o
aurculas, luego se contraen, se abren las vlvulas y la sangre entra en las
cavidades inferiores o ventrculos. Cuando estn llenos, los ventrculos se
contraen e impulsan la sangre hacia las arterias. El corazn late unas setenta
veces por minuto y bombea todos los das unos 10.000 litros de sangre.
El nmero normal de latidos cardiacos por minuto varia de 60 a 80 por minuto. Se

toma 74 como media, cada ciclo dura aproximadamente 0.8 de segundo y consta
de:
Sstole auricular: contraccin de las aurculas.

Sstole ventricular: Contraccin de los ventrculos.
Distole cardiaca completa: relajacin de las
aurculas y los ventrculos.
88
Los vasos sanguneos
Los vasos sanguneos

(arterias, capilares y venas)
son conductos musculares
elsticos que distribuyen y
recogen la sangre de todos
los rincones del cuerpo. Se
denominan arterias a
aquellos vasos sanguneos
que llevan la sangre, ya sea
rica o pobre en oxgeno,
desde el corazn hasta los
rganos corporales. Las
grandes arterias que salen
desde los ventrculos del
corazn van ramificndose y hacindose ms finas hasta que por fin se convierten
en capilares, vasos tan finos que a travs de ellos se realiza el intercambio
gaseoso y de sustancias entre la sangre y los tejidos. Una vez realizado este
intercambio sangre-tejidos a travs de la red capilar, los capilares van reunindose
en vnulas y venas por donde la sangre regresa a las aurculas del corazn.
89
Las Arterias
Son vasos gruesos y elsticos que nacen en los Ventrculos aportan sangre a los
rganos del cuerpo por ellas circula la sangre a presin debido a la elasticidad de
las paredes.
Del corazn salen dos Arterias:
1. Arteria Pulmonar que sale del Ventrculo

derecho y lleva la sangre a los pulmones.
2. Arteria Aorta sale del Ventrculo izquierdo y
se ramifica, de esta ultima arteria salen
otras principales entre las que se
encuentran:
Las cartidas: Aportan sangre

oxigenada a la cabeza.
Subclavias: Aportan sangre
oxigenada a los brazos.
Heptica: Aporta sangre oxigenada al

hgado.
90
Esplnica: Aporta sangre oxigenada al bazo.
Mesentricas: Aportan sangre oxigenada

al intestino.
Renales: Aportan sangre oxigenada a

los riones.
91
Ilacas: Aportan sangre oxigenada a las

piernas.
Dibujo sencillo con importantes arterias:
92
Los Capilares
Son vasos sumamente

delgados en que se dividen las
arterias y que penetran por
todos los rganos del cuerpo, al
unirse de nuevo forman las
venas.
Las Venas
Son vasos de paredes delgadas y poco

elsticas que recogen la sangre y la
devuelven al corazn, desembocan en las
Aurculas. En la Aurcula derecha
desembocan:
La Cava superior formada por

las yugulares que vienen de la
cabeza y
las subclavias (venas) que
proceden de los miembros
superiores.
93
La Cava inferior a la que van las Ilacas que vienen de las piernas, las renales de
los riones, y la supraheptica del hgado.
La Coronaria que rodea el

corazn.
En la Aurcula izquierda
desembocan las cuatro venas
pulmonares que traen sangre
desde los pulmones y que
curiosamente es sangre arterial.
El Sistema Linftico
La linfa es un lquido incoloro

formado por plasma
sanguneo y por glbulos
blancos; en realidad es la
parte de la sangre que se
escapa o sobra de los
capilares sanguneos al ser
estos porosos.
Los vasos linfticas tienen

forma de rosario por las
muchas vlvulas que llevan,
tambin tienen unos
abultamientos llamados
ganglios que se notan sobre
todo en las axilas, ingle,
cuello etc. En ellos se
originan los glbulos blancos
94
Ejercicio 1
Indicaciones para el alumno: Realiza un dibujo del cuerpo humano, indicando el

sistema de circulacin mayor y el sistema de circulacin menor, haciendo nfasis
en la circulacin sangunea a nivel cardiaco y pulmonar.
95
Ejercicio 2
Indicaciones para el alumno: Hacer un esquema donde se muestre el

transporte de oxgeno desde la atmsfera hasta los tejidos, sealando la
importancia que tiene el oxgeno en la vitalidad celular.
96
Ejercicio 3
Indicaciones para el alumno: Hacer un resumen de la importancia que tiene la

hemoglobina y los eritrocitos para realizar la funcin de transporte de oxgeno.
97
Ejercicio 4
Indicaciones para el alumno: Elaborar un mapa conceptual que integre las

estructuras del sistema circulatorio y hematopoytico, presentar esta actividad en
tutora.
Prtica Integradora
Indicaciones para el docente: Facilitar y supervisar la presentacin de los mapas

conceptuales que integran las estructuras del sistema circulatorio y
hematopoytico
Evaluacin
Sistema Cardiovascular

funcionamiento del sistema circulatorio; conocimiento que utilizars en
esta disciplina ya que adquiriste las bases para realizar la valoracin de
enfermera mediante la exploracin fsica al individuo sano o enfermo y de
esta manera tus cuidados al mismo sern oportunos y de calidad.
98
Aparato Respiratorio
El alumno ser competente para identificar y describir, la

estructura y fisiologa del aparato respiratorio, para
RESULTADO
posteriormente aplicar estos conocimientos en la realizacin
DE
de tcnicas y procedimientos de prctica diaria de la
APRENDIZAJE
enfermera, como toma de signos vitales, ejercicio,
movilizacin, entre otros.
1.- Realiza un diagrama de los tipos de respiracin

2.- Elabora por equipos un modelo anatmico del aparato
respiratorio.
ESTRATEGIAS 3.-Realiza una descripcin de cada una de sus funciones y
DIDCTICAS su importancia en la salud de las personas
99
COMPETENCIA 6
Introduccin
El ser humano realiza 26,000 respiraciones al da, si es adulto, mientras que un

recin nacido realiza 51,000 respiraciones al da.
El proceso de respiracin consiste de un proceso

de dos tiempos; inhalacin (entrada de aire,
oxgeno) y exhalacin (salida de aire, bixido de
carbono). Este proceso depende en gran manera
del trabajo del diafragma.
Durante la inhalacin se contraen los msculos

que levantan las costillas a la vez que se contrae
el diafragma. En los alvolos que estn dentro
de los pulmones, se produce la fase principal del
proceso de respiracin, la sangre intercambia
bixido de carbono por el oxgeno que entra
cuando inhalamos.
El Sistema Respiratorio es el sistema responsable de distribuir el oxgeno que se

encuentra en el aire a los diferentes tejidos de nuestro cuerpo y de eliminar el
bixido de carbono (CO2). Esta funcin principal de este sistema ocurre de la
siguiente manera:
1. La sangre retira el bixido de carbono de los tejidos

y los lleva a los alvolos pulmonares, donde a travs de
la exhalacin se elimina de nuestro cuerpo.
2. A la vez que se elimina el bixido de carbono, la

sangre recoge el oxgeno para ser distribuido en todo
nuestro cuerpo.
El primer rgano que recibe

oxgeno es el corazn.
100
El componente de la sangre que es

responsable del proceso de respiracin es el
glbulo rojo. El glbulo rojo acta como medio
de transporte tanto para el oxgeno (flecha
color violeta) como para el bixido de carbono
(flecha color amarilla). Este contiene la
hemoglobina que al combinarse con el
oxgeno le da el color rojo a la sangre.
Un segundo es suficiente para que el oxgeno se una a la hemoglobina, la que

lleva este oxgeno a los tejidos de los rganos.
Desarrollo
Aparato respiratorio
El trmino respiracin, sirve para designar el

proceso fisiolgico, por el cual tomamos oxgeno
del medio que nos rodea y eliminamos el dixido de
carbono de la sangre (conocido como respiracin
externa). Pero tambin sirve para designar el
proceso de liberacin de energa por parte de las
clulas, procedente de la combustin de molculas
como los hidratos de carbono y las grasas
(respiracin interna)
Se puede decir que la respiracin externa es

imprescindible para que tenga lugar la interna. Adems necesitamos respirar
continuamente ya que nuestras clulas necesitan el oxgeno y sin l mueren, y por
lo tanto la muerte de nuestras clulas nos
conduce a la nuestra propia.
El Sistema Respiratorio, est formado

por dos pulmones, bronquios, bronquolos
y alvolos.
101
Dos movimientos esenciales en el trabajo ventilatorio son:

el movimiento de inspiracin, en el que intervienen los
msculos inspiratorios que ascienden el trax como son
los msculos escalenos, pectoral mayor, pectoral menor,
esternocleidomastoideo y los msculos intercostales; y el
otro movimiento es la espiracin, funcin pasiva a travs
de la relajacin de los inspiradores. Msculo espiratorio
por excelencia es el recto del abdomen.
Los msculos intercostales son los responsables de los

movimientos costales inspiratorio y espiratorio.
El msculo de ms importancia del aparato respiratorio es

el diafragma, responsable de la ventilacin y responsable de la movilizacin del
80% de las secreciones.
Dividimos el Sistema Respiratorio en dos grandes grupos:
Zona Extra torcica, est fuera de

la cavidad torcica, es la entrada
del aire por la nariz y los cornetos
nasales y el odo medio.
Zona Intratorcica, formada por la

trquea, dos bronquios principales (uno
para cada pulmn) y dichos bronquios se
van dividiendo en bronquios de menor
tamao, formando el rbol bronquial, a su
vez en bronquolos y finalmente en
a
l
v
olos.
102
Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvolos,

que desplegados ocuparan una superficie de 70 metros cuadrados,
unas 40 veces la extensin de la piel.
Proporciona el oxgeno que el cuerpo necesita y elimina el dixido de

carbono o gas carbnico que se produce en todas las clulas.
El sistema respiratorio se encuentra formado por las estructuras que realizan el

intercambio de gases en la atmsfera y la sangre. El oxgeno (O2) es
introducido dentro del cuerpo para su posterior distribucin a los tejidos y el
dixido de carbono (CO2).
Producido por el metabolismo celular, es eliminado al

exterior.
Adems interviene en la regulacin del pH corporal,

en la proteccin con los agentes patgenos y las
sustancias irritantes que son inhalados y en la
vocalizacin, ya que al moverse el aire a travs de
las cuerdas vocales, produce vibraciones que son
utilizadas para hablar, cantar, gritar.
Partes del Sistema

Descripcin
Respiratorio
Nariz Se divide en exterior e interior y contiene las cavidades
nasales. Presenta dos orificios, llamados narinas. En las
narinas hay unos cilios o pelos que sirven para oler. Tambin
encontramos en la nariz las fosas nasales que conectan con
la faringe. Estas fosas estn divididas por el tabique nasal
(fina estructura sea, expuesta a fracturas)
Faringe Es un tubo situado en las seis primeras vrtebras cervicales.
En su parte alta se comunica con las fosas nasales, en el
centro con la boca y en la parte baja con la laringe.
Laringe Es un cuerpo hueco en forma de pirmide triangular. Tiene un
dimetro vertical de 7cm en el varn y en la mujer de 5 cm.
Contiene las cuerdas vocales, las cuales nos permiten hablar
y cantar.
Trquea Va respiratoria de 11 cm de longitud. Tiene una forma
semicircular y est constituida por unos 15 a 20 anillos
cartilaginosos que le dan rigidez. En su parte inferior se divide
en los bronquios derecho e izquierdo, los cuales no son
exactamente iguales.
103
Bronquios Tenemos dos bronquios principales, uno para cada pulmn.

El derecho mide 20-26 mm de largo y el izquierdo alcanza 40-
50 mm. Los bronquios principales entran al pulmn y se
dividen en muchos tubos llamados tubos bronquiales.
Alvolos Son unas formaciones en forma de saco, en las que la sangre
elimina bixido de carbono y recoge el oxgeno. Nosotros
tenemos 300 millones de alvolos.
Pulmones Se encuentran debajo de las costillas. Tienen un peso
aproximado de 1,300 gr. cada uno. El pulmn derecho es ms
grande y se divide en tres lbulos mientras que el izquierdo
se divide en dos. Los pulmones miden 30 cm de largo y 70
metros cuadrados de superficie.
Diafragma Un msculo que separa la cavidad torcica de la cavidad
abdominal y que al contraerse ayuda a la entrada de aire a
los pulmones.
FISIOLOGA DE LOS RGANOS
Va nasal: Consiste en dos amplias cavidades cuya funcin es permitir la

entrada del aire, el cual se humedece, limpia y calienta a una determinada
temperatura a travs de unas estructuras llamadas pituitarias.
Faringe: Es un conducto muscular, membranoso que ayuda a que el aire se
vierta hacia las vas areas inferiores.
Epiglotis: Es una tapa que impide que los alimentos entren en la laringe y
en la trquea al tragar. Tambin marca el lmite entre la orofaringe y la
laringofaringe.
Laringe: Es un conducto cuya funcin principal es la filtracin del aire
inspirado. Adems, permite el paso de aire hacia la trquea y los pulmones,
y se cierra automticamente para no permitir el paso de comida durante la
deglucin, y tiene la funcin de rgano fonador, es decir, produce el sonido.
Trquea: Brindar una va abierta al aire inhalado y exhalado desde los
pulmones.
Bronquio: Conducir el aire que va desde la trquea hasta los bronquiolos.
Bronquiolo: Conducir el aire que va desde los bronquios pasando por los
bronquiolos y terminando en los alvolos.
Alvolo: Permite el intercambio gaseoso, es decir, en su interior la sangre
elimina el dixido de carbono y recoge oxgeno.
Pulmones: La funcin de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso
con la sangre, por ello los alvolos estn en estrecho contacto con
capilares.
104
Msculos intercostales: La funcin principal de los msculos respiratorios es

la de movilizar un volumen de aire que sirva para, tras un intercambio
gaseoso apropiado, aportar oxgeno a los diferentes tejidos.
Diafragma: Msculo estriado que separa la cavidad torxica (pulmones,
mediastino, etc.) de la cavidad abdominal (intestinos, estmago, hgado,
etc.). Interviene en la respiracin, descendiendo la presin dentro de la
cavidad torcica y aumentando el volumen durante la inhalacin; y
aumentando la presin y disminuyendo el volumen durante la exhalacin.
Este proceso se lleva a cabo, principalmente, mediante la contraccin y
relajacin del diafragma.
FISIOLOGA RESPIRATORIA
La respiracin consiste en un intercambio gaseoso en un organismo vivo, este

intercambio se realiza aadiendo al organismo oxgeno (O2) y eliminando del
cuerpo anhdrido carbnico (CO2) y esto es as ya que el O2 es necesario a los
seres vivos en su metabolismo. La sangre transporta el O2 desde los pulmones
repartindolo por todo el organismo y luego esta misma sangre arterial retorna a
los pulmones con el CO2 pasando a ser sangre venosa.
105
As que la respiracin no es un proceso que se produce slo en los pulmones

(respiracin externa), tambin tiene lugar en el sistema circulatorio (respiracin
interna).
Respiracin: Consiste en tomar oxgeno del aire y desprender el dixido de

carbono que se produce en las clulas.
Tienen tres fases:
1. Intercambio en los pulmones.

2. El transporte de gases.
3. La respiracin en las clulas y tejidos.
El Intercambio en los pulmones
El aire entra en los pulmones y sale de ellos mediante los movimientos

respiratorios que son dos:
En la inspiracin el aire penetra en los pulmones porque estos se hinchan al

aumentar el volumen de la caja torcica. Lo cual es debido a que el diafragma
desciende y las costillas se levantan.
En la espiracin el aire es arrojado al exterior ya que los pulmones se comprimen

al disminuir de tamao la caja torcica, pues el diafragma y las costillas vuelven a
su posicin normal.
Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez introducimos en la respiracin

normal litro de aire. El nmero de inspiraciones depende del ejercicio, de la
edad, etc. la capacidad pulmonar de una persona es de cinco litros. A la cantidad
de aire que se pueda renovar en una inspiracin forzada se llama capacidad vital;
suele ser de 3,5 litros.
106
Cuando el aire llega a los alvolos, parte del oxgeno que lleva atraviesa las
finsimas paredes y pasa a los glbulos rojos de la sangre. Y el dixido de carbono
que traa la sangre pasa al aire, as la sangre venosa se convierte en sangre
arterial, sta operacin se denomina hematosis.
Transporte de los gases.
El oxgeno tomado en los alvolos pulmonares es llevado por los glbulos rojos de
la sangre hasta el corazn y despus distribuido por las arterias a todas las clulas
del cuerpo.
El dixido de carbono es recogido en parte por los glbulos rojos y parte por el
plasma y transportado por las venas cavas hasta el corazn y de all es llevado a
los pulmones para ser arrojado al exterior.
La respiracin de las clulas.
Toman el oxgeno que les lleva la sangre y lo utilizan para quemar los alimentos
que han absorbido, all producen la energa que el cuerpo necesita y en especial el
calor que mantiene la temperatura del cuerpo humano a unos 37 grados.
Proceso de inspiracin y exhalacin del aire.
Inspiracin
Cuando el diafragma se
contrae y se mueve hacia
abajo, los msculos
pectorales menores y los
intercostales presionan las
costillas hacia fuera. La
cavidad torcica se
expande y el aire entra con
rapidez en los pulmones a
travs de la trquea para
llenar el vaco resultante.
107
LOS MSCULOS RESPIRATORIOS SLO TRABAJAN PARA CAUSAR LA

INSPIRACIN Y NO LA ESPIRACIN
El trabajo de la inspiracin se divide en tres fracciones diferentes:
a.-La necesaria para expandir los pulmones contra las fuerzas elsticas llamada
trabajo de adaptabilidad.
b.-La que se necesita para vencer la viscosidad del pulmn y de las estructuras de
la pared torcica, llamada trabajo de resistencia tisular.
c.-La necesaria para vencer la resistencia de la va area durante el paso del aire
hacia los pulmones llamada trabajo de resistencia de la va area
Espiracin
Cuando el
diafragma se
relaja, adopta su
posicin normal,
curvado hacia
arriba; entonces
los pulmones se
contraen y el aire
se expele.
PRESIONES RESPIRATORIAS
Presin intraalveolar. Los msculos respiratorios logran la respiracin por

compresin y distensin de los pulmones, lo cual a su vez hace que la presin
alveolar aumente o disminuya. En la inspiracin la presin intraalveolar se hace
ligeramente negativa con respecto a la presin atmosfrica. Durante la espiracin
normal la presin intraalveolar aumenta.
EXPANSIBILIDAD PULMONAR Y ADAPTABILIDAD TORCICA
La expansibilidad de los pulmones y del trax se llama adaptabilidad; esto se

expresa como el aumento del volumen en los pulmones, por cada unidad de
aumento en la presin intraalveolar o por cada unidad de disminucin de la
108
presin pleural la adaptabilidad de los pulmones y trax normales es de 0.13 litros

por centmetro de presin de agua. Esto significa que cada vez que la presin
alveolar aumenta en 1 cm. de agua, los pulmones se expanden 130 ml.
Adaptabilidad de los pulmones. Los pulmones extrados del trax son casi dos
veces ms distendibles que los pulmones y el trax juntos debido a que la caja
torcica tambin debe ser distendida cuando los pulmones se expanden in situ.
Los pulmones extrados tiene la adaptabilidad de 0.22 litros por cm. de agua. Los
msculos de la respiracin deben gastar energa no slo para dilatar los pulmones
sino tambin para ensanchar la caja torcica que los contiene.
VOLMENES PULMONARES
Los volmenes pulmonares sumados igualan el volumen mximo de la

expansin pulmonar, los valores de cada uno de ellos es el siguiente:
1.- El volumen de ventilacin pulmonar: Es el

volumen de aire inspirado o espirado con cada
respiracin normal y constituye cerca de 500
ml en el varn adulto promedio.
2.- El volumen de reserva inspiratoria; Es el
volumen extra de aire que puede ser inspirado
sobre el volumen de ventilacin normal, siendo
regularmente de 3000 ml.
3.- El volumen de reserva espiratoria: Es el aire
que puede ser espirado en espiracin forzada
despus del final de espiracin normal,
normalmente es de 1100 ml.
4.- El volumen residual: Es el volumen de aire
remanente en los pulmones despus de la
espiracin forzada. Es de aproximadamente
1200 ml.
ESPACIO MUERTO Y SU EFECTO SOBRE LA VENTILACIN ALVEOLAR
El aire que respira una persona nunca llega a las regiones de intercambio de
gases, sino que en realidad llena las vas respiratorias. Este aire se llama aire del
espacio muerto porque carece de utilidad para el proceso de intercambio de
gases; las vas respiratorias en las que no ocurre intercambio de gases se llama
de manera colectiva espacio muerto.
Durante la espiracin el aire que se encuentra en el espacio muerto se expulsa

antes de que el aire que se encuentra en los alvolos llegue a la atmsfera. Por
109
tanto, el espacio muerto es igualmente desventajoso para la eliminacin de los

gases espiratorios desde los pulmones.
Respiracin Externa.
Es el intercambio de oxgeno y bixido de carbono entre el alvolo y los capilares

sanguneos pulmonares. Origina la conversin de sangre desoxigenada (con ms
bixido de carbono que oxgeno) que proviene del corazn en sangre oxigenada,
(con ms oxgeno que bixido de carbono).
Durante la inspiracin el aire atmosfrico que contiene oxgeno entra a los

alvolos. La sangre desoxigenada se bombea desde el ventrculo derecho a travs
de las arterias pulmonares hacia los capilares pulmonares para llegar hasta los
alvolos. La presin parcial de oxgeno del aire alveolar es de 105 mmHg,
mientras que la presin parcial de oxgeno de la sangre desoxigenada que entra
en los capilares es de solo 40 mmHg; por la diferencia entre las presiones
parciales de oxgeno, este se difunde desde los alvolos hacia la sangre
desoxigenada hasta que alcanza el equilibrio, por lo que la presin parcial de
oxgeno de la sangre recin oxigenada es de 105 mmHg. Mientras el oxgeno se
difunde desde el alvolo hacia la sangre desoxigenada, el bixido de carbono se
difunde en la direccin opuesta.
En los pulmones, la presin parcial del bixido de carbono de la sangre

desoxigenada pulmonar es de 45 mmHg, mientras que en el alvolo es de 40
mmHg, por lo que debido a la diferencia de presin parcial de bixido de carbono,
ste se difunde desde la sangre desoxigenada hacia el alvolo, y se elimina de los
pulmones durante la espiracin.
La respiracin externa es facilitada gracias a la ayuda de varias adaptaciones

anatmicas, dentro de las cuales se encuentran:
El grosor total de la membrana aerocapilar, el cual es muy delgado (0,5 micras), lo

que facilita inmensamente la difusin.
El rea de la difusin entre alvolos y capilares, las cual es muy amplia (casi
70m2), lo que permite que gran cantidad de sangre (100 ml) participe al mismo
tiempo en el intercambio de gases en un solo momento.
La delgadez de los capilares que permiten la exposicin justa para tomar el

oxgeno necesario y disponible.
110
Factores que Influyen en la respiracin externa.
La altitud
Con la altitud la presin parcial del oxgeno atmosfrico disminuye, disminuyendo

al mismo tiempo la presin parcial de oxgeno alveolar por lo que una cantidad
menor de oxgeno se difunde hacia la sangre. Los sntomas ms comunes de la
altitud incluyen el acortamiento de la respiracin, fatiga, nusea entre otros, los
cuales se atribuyen a la baja concentracin de oxgeno en la sangre.
La superficie total de intercambio de gases.
Cualquiera alteracin pulmonar que disminuya la superficie funcional formada por

la membrana alveolocapilar disminuye la eficacia de la respiracin externa.
Volumen por minuto de la respiracin.
Existen drogas como la morfina que disminuye la cantidad de oxgeno y bixido de

carbono que se pueda intercambiar entre el alvolo y la sangra, afectando el
comportamiento normal del individuo.
Respiracin Interna
Es el intercambio de
oxgeno entre los
capilares tisulares y las
clulas; ste origina la
conversin de sangre
oxigenada en sangre
desoxigenada. La
sangre oxigenada que
entra a los capilares
tisulares tiene una
presin parcial de
oxgeno de 105 mmHg,
mientras que las
clulas tiene una
presin parcial de
oxgeno promedio de
40 mmHg, debido a
esta diferencia de
presiones el oxgeno se difunde desde la sangre oxigenada a travs del lquido
intersticial hasta que la presin parcial de oxgeno disminuya hasta 40 mmHg
(presin parcial de oxgeno de la sangre desoxigenada).
111
En reposo el 25% del oxgeno disponible entra a la clula, cantidad suficiente para
cubrir las necesidades de las clulas en reposo. Durante la ventilacin intensa
(ejercicio fsico) se libera ms oxgeno.
Mientras el oxgeno se difunde desde los capilares tisulares a las clulas, el

bixido de carbono se difunde en direccin opuesta; ya que la presin parcial del
bixido de carbono de las clulas es de 45 mmHg, mientras que la de la sangre
oxigenada es de 40 mmHg; como resultado el bixido de carbono se difunde
desde las clulas hasta el lquido intersticial y despus hacia la sangre oxigenada
hasta que la presin parcial del bixido de carbono de la sangre aumente a 45
mmHg (presin parcial del bixido de carbono de la sangre capilar desoxigenada).
La sangre desoxigenada regresa al corazn la bombea hasta los pulmones para
iniciar un nuevo ciclo de respiracin externa.
Control de la Respiracin
El ritmo bsico de la respiracin se controla en el sistema nervioso, bsicamente a

nivel del bulbo raqudeo y de la protuberancia. Este ritmo se puede modificar en
respuesta a las demandas del cuerpo.
Control Nervioso
En centro respiratorio est formado de un rea rtmica medular (rea respiratoria e

inspiratoria), rea pneumotxica y rea apnustica.
El rea inspiratoria tiene una excitabilidad intrnseca que ajusta el ritmo bsico de
la respiracin.
Las reas pneumotxica y apnustica coordinan la transicin entre la inspiracin y

la espiracin.
Regulacin de la cavidad del

centro respiratorio
Las respiraciones se pueden

modificar por un gran nmero de
factores cerebrales as como
factores externos.
Entre los factores que modifican

la respiracin se encuentran las
influencias corticales, la inflacin
refleja, los estmulos qumicos
como la concentracin de
oxgeno y de bixido de carbono
(en realidad es la de hidrgeno),
112
la presin sangunea, la temperatura y el dolor e irritacin a la mucosa respiratoria.
El volumen y la frecuencia de la respiracin se determinan por impulsos

procedentes del centro respiratorio situado en la mdula oblongada. Estos
impulsos son gobernados por la informacin recibida de diferentes receptores del
cuerpo: los receptores centrales localizados en la proximidad del centro
respiratorio y los receptores perifricos ubicados en las arterias cartidas.
Los impulsos de los receptores centrales dependen principalmente del Nivel del
dixido de carbono, existe en la sangre expresado en forma de PaCO2 (presin
parcial del dixido de carbono). La PaCO2 influye sobre el nivel de dixido de
carbono y por lo tanto sobre el valor del pH del lquido que rodea el cerebro y la
mdula espinal (lquido cerebrospinal). El valor de pH del lquido cerebrospinal
ejerce una accin directa sobre el centro respiratorio en el sentido de que un pH
bajo (alto nivel de CO2) estimula la respiracin y un pH alto (bajo nivel de CO2)
disminuye la respiracin.
Tambin los receptores perifricos son afectados por el valor del pH de la sangre,
de manera que un pH bajo estimula la respiracin
113
Ejercicio 1
Indicaciones para el alumno: Realiza un cuadro sinptico donde se muestre Los

tres procesos bsicos de la respiracin del sistema respiratorio.
114
Ejercicio 2:
Indicaciones para el alumno: coloca el nombre del rgano correspondiente y

describe cada uno de ellos.
115
Prctica Integradora
Indicaciones para el docente: Facilitar y supervisar la elaboracin por equipos

del modelo anatmico, la realizacin del cuadro sinptico considerando la
estructura y fisiologa as como la verificacin de la colocacin de los nombres de
cada elemento del aparato respiratorio en los esquemas.
Evaluacin
La evaluacin se efectu mediante la elaboracin y revisin de los ejercicios 1, 2,

y 3, de la prctica integradora.
Con la informacin que se te present para el desarrollo del conocimiento del

Aparato Respiratorio en la que lograste identificar y comprender la estructura
y funcin del aparato respiratorio, te permitir tener las bases para conocer los
procesos de salud enfermedad de este sistema desde un punto de vista
anatmico y fisiolgico, para orientar tus conocimientos hacia un cuidado de
enfermera oportuno y de calidad.
116
Aparato Digestivo

funcionamiento del sistema digestivo lo que le permitir
RESULTADO DE
obtener la base para comprender el proceso salud-
APRENDIZAJE
enfermedad en el cuerpo humano, para ejecutar
posteriormente el plan de cuidados en el usuario.
1.-Realizar el mapa mental de las estructuras anatmicas

ESTRATEGIAS
y la descripcin del funcionamiento del aparato digestivo.
DIDCTICAS
2.-Exposicin ante el grupo sobre el tema asignado.
117
COMPETENCIA 7 Aparato Digestivo
Introduccin
Aparato digestivo, es un tubo largo, con importantes glndulas asociadas, siendo

su funcin la transformacin de las complejas molculas de los alimentos en
sustancias simples y fcilmente utilizables por el organismo.
Desde la boca hasta el ano, el tubo
digestivo mide unos once metros de
longitud. En la boca ya empieza
propiamente la digestin. Los dientes
trituran los alimentos y las secreciones de
las glndulas salivales los humedecen e
inician su descomposicin qumica. Luego,
el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por
el esfago y llega al estmago, una bolsa
muscular de litro y medio de capacidad, en
condiciones normales, cuya mucosa
segrega el potente jugo gstrico, en el
estmago, el alimento es agitado hasta
convertirse en una papilla llamada quimo.
A la salida del estmago, el tubo digestivo
se prolonga con el intestino delgado, de
unos cinco metros de largo, aunque muy
replegado sobre s mismo. En su primera
porcin o duodeno recibe secreciones de
las glndulas intestinales, la bilis y los jugos
del pncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad de enzimas
que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles simples.
El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo ms de metro y medio
de longitud. Su porcin final es el recto, que termina en el ano, por donde se
evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.
En l se desarrollan una serie de fenmenos motores, secretores y de absorcin,
que tienen lugar desde el momento de la ingesta del alimento, hasta la eliminacin
final de los residuos no tiles para el organismo, para terminar con la defecacin,
para la cual existe el ano o esfnter anal.
118
Desarrollo
En el estadio ms primitivo de su desarrollo, el aparato digestivo suele dividirse en

tres partes: el intestino proximal, el intestino medio y el intestino distal.
El intestino proximal da lugar al esfago, el estmago,
la mitad proximal del duodeno, el hgado y el pncreas.
El intestino medio da lugar a la mitad distal del
duodeno, el yeyuno, el leon, el ciego, el apndice y parte
del colon. El endodermo del intestino distal da lugar al
resto del colon y al recto hasta la lnea ano-rectal.
En este estadio embrionario, el tubo digestivo est

envuelto por el mesenterio. El mesenterio ventral
degenera durante el desarrollo excepto en el intestino
proximal.
El mesenterio dorsal est formado por una doble capa de

mesotelio que suspende al aparato digestivo. Una capa
de mesotelio se alinea con la cavidad celmica (la futura
cavidad peritoneal) formando el peritoneo parietal, que se alinea con la
somatopleura y el peritoneo visceral, alineado con la esplachnopleura (pared del
aparato digestivo compuesta de mucosa, submucosa y dos lminas de msculo).
El aparato digestivo es el conjunto de rganos (boca, faringe, esfago,

estmago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la
digestin, es decir, la transformacin de los alimentos para que puedan ser
absorbidos y utilizados por las clulas del organismo.
El proceso de la digestin es el mismo en todos los organismos monogstricos:
transformar los glcidos, lpidos y protenas en unidades ms sencillas, gracias a
las enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidas y transportadas por la
sangre.
Descripcin y funciones.
A la salida del estmago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de
unos cinco metros de largo, aunque muy replegado sobre s mismo. En su primera
porcin o duodeno recibe secreciones de las glndulas intestinales, la bilis y los
jugos del pncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad de
enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles
simples.
El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo ms de metro y medio
de longitud. Su porcin final es el recto, que termina en el ano, por donde se
evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.
119
Estructura del tubo digestivo.

El tubo digestivo, es un rgano llamado tambin conducto alimentario o tracto
gastrointestinal presenta una sistematizacin prototpica, comienza en la boca y se
extiende hasta el ano. Su longitud en el hombre es de 10 a 12 metros, siendo seis
o siete veces la longitud total del cuerpo. En su trayecto a lo largo del tronco del
cuerpo, discurre por delante de la columna vertebral. Comienza en la cara,
desciende luego por el cuello, atraviesa las tres grandes cavidades del cuerpo:
torcica, abdominal y plvica. En el cuello est en relacin con el conducto
respiratorio, en el trax se sita en el mediastino posterior entre los dos pulmones
y el corazn, y en el abdomen y pelvis se relaciona con los diferentes rganos del
aparato genitourinario. El tubo digestivo procede embriolgicamente del
endodermo, al igual que el aparato respiratorio. El tubo digestivo y las glndulas
anexas (glndulas salivales, hgado y pncreas), forman el aparato digestivo.
Histolgicamente est formado por cuatro capas concntricas que son de adentro
hacia afuera:
Capa interna o mucosa (donde pueden
encontrarse glndulas secretoras de moco y
vasos linfticos y algunos ndulos linfoides).
Incluye una capa muscular interna compuesta
de una capa circular interna y una longitudinal
externa de msculo liso.
Capa submucosa compuesta de tejido
conectivo denso irregular fibroelstico. La
capa submucosa contiene el llamado plexo
submucoso de Meissner, que es un
componente del sistema nervioso entrico y
controla la motilidad de la mucosa y en menor
grado la de la submucosa, y las actividades
secretorias de las glndulas
Capa muscular externa compuesta, por una

capa circular interna y otra longitudinal externa de msculo liso (excepto en el
esfago, donde hay msculo estriado). Esta capa muscular tiene a su cargo los
movimientos peristlticos que desplazan el contenido de la luz a lo largo del tubo
digestivo. Entre sus dos capas se encuentra otro componente del sistema nervioso
entrico, el plexo mientrico de Auerbach, que regula la actividad de esta capa.
Capa serosa o adventicia. Se denomina segn la regin del tubo digestivo que
reviste, como serosa si es intraperitoneal o adventicia si es retroperitoneal. La
adventicia est conformada por un tejido conectivo laxo. La serosa aparece
cuando el tubo digestivo ingresa al abdomen, y la adventicia pasa a ser
reemplazada por el peritoneo.
Los plexos submucoso y mientrico constituyen el sistema nervioso entrico que

se distribuye a lo largo de todo el tubo digestivo, desde el esfago hasta el ano.
Por debajo del diafragma, existe una cuarta capa llamada serosa, formada por el
peritoneo. El bolo alimenticio pasa a travs del tubo digestivo y se desplaza as,
con ayuda tanto de secreciones como de movimiento peristltico que es la
120
elongacin o estiramiento de las fibras longitudinales

y el movimiento para afuera y hacia adentro de las
fibras circulares. A travs de stos el bolo alimenticio
puede llegar a la vlvula cardial que conecta
directamente con el estmago. Si el nivel de corte es
favorable, se puede ver los mesos. El peritoneo
puede presentar subserosa desarrollada, en especial
en la zona del intestino grueso, donde aparecen los
apndices epiploicos. Segn el sector del tubo
digestivo, la capa muscular de la mucosa puede
tener slo msculo longitudinal o longitudinal y
circular. La mucosa puede presentar criptas y vellosidades, la submucosa puede
presentar pliegues permanentes o pliegues funcionales. El pliegue funcional de la
submucosa es posible de estirar, no as la vlvula connivente. El grosor de la
pared cambia segn el lugar anatmico, al igual que la superficie, que puede ser
lisa o no. El epitelio que puede presentarse es un plano pluriestratificado no
cornificado o un prismtico simple con microvellosidades. En las criptas de la
mucosa desembocan glndulas. stas pueden ser de la mucosa o de la
submucosa. En tanto, una vellosidad es el solevantamiento permanente de la
mucosa. Si el pliegue es acompaado por la submucosa, entonces el pliegue es
de la submucosa. El pliegue de la mucosa y submucosa es llamado vlvula
connivente o pliegue de Kerckring. La vlvula connivente puede mantener la
presencia de vellosidades. La vlvula connivente es perpendicular al tubo
digestivo, y solo se presenta en el intestino delgado.
BOCA
Probablemente, lo primero que se nos ocurre cuando

pensamos en la boca es en comer o besar. Pero la
boca hace mucho ms que recibir alimentos o besar.
La boca y los dientes forman tu sonrisa, que a menudo
es lo primero que la gente nota cuando nos mira.
Adems, la boca es esencial para el habla: la lengua
(que tambin nos permite saborear) nos permite formar
las palabras con la ayuda de los labios y los dientes. La
lengua golpea los dientes para producir ciertos
sonidos. El sonido z, por ejemplo, se produce cuando la lengua roza la hilera
superior de dientes. Cuando una persona sesea, la lengua toca los dientes en
lugar de apoyarse directamente detrs de ellos al pronunciar palabras con el
sonido.
Sin los dientes, slo podramos alimentarnos con lquidos o alimentos blandos y
pisados. Las sustancias ms duras del cuerpo, los dientes, son necesarios para la
masticacin, el proceso por el cual desgarramos, cortamos y molemos los
alimentos preparndolos para la deglucin. La masticacin permite la liberacin de
enzimas y lubricantes en la boca que promueven la digestin, o descomposicin,
121
de los alimentos. La boca, por lo tanto, inicia uno

de los primeros pasos en el proceso digestivo.
Contina leyendo para descubrir de qu manera
cada aspecto de la boca y los dientes juegan un
papel en la vida cotidiana.
El gusto es funcin de las papilas gustativas en la

boca; su importancia depende de que permita
seleccionar los alimentos y bebidas segn los
deseos de la persona y tambin segn las
necesidades nutritivas. El gusto acta por
contacto de sustancias qumicas solubles con la
lengua. El ser humano es capaz de percibir un
abanico amplio de sabores como respuesta a la
combinacin de varios estmulos, entre ellos:
textura, temperatura, olor y gusto.
El sentido del gusto depende de la estimulacin
de los llamados "botones gustativos", las cuales
se sitan preferentemente en la lengua, aunque
algunas se encuentran en el paladar; su
sensibilidad es variable.
Los nervios (principalmente faciales) conectados con las papilas gustativas
transmiten impulsos al centro nervioso situado en el bulbo raqudeo (continuacin
de la mdula all donde empieza la columna vertebral); de aqu, los impulsos se
transmiten a las caras superior e interna del lbulo parietal, en ntima relacin con
el rea del cerebro relacionada con el olfato.
A partir de los estudios psicolgicos, se piensa en general que existen cuando
menos cuatro sensaciones primarias: cido, salado, dulce y amargo; pero
sabemos que una persona puede percibir cientos o miles de sabores diferentes.
Se supone que se trata de combinaciones de las cuatro sensaciones primarias, de
la misma manera que todos los colores del espectro son combinaciones de tres
sensaciones coloreadas primarias. Sin embargo, podra existir otra clase o
subclase de sensaciones primarias, menos evidentes.
Las casi 10.000 papilas gustativas que tiene el ser humano estn distribuidas de
forma desigual en la cara superior de la lengua, donde forman manchas sensibles
a clases determinadas de compuestos qumicos que inducen las sensaciones del
gusto. Por lo general, las papilas sensibles a los sabores dulce y salado se
concentran en la punta de la lengua, las sensibles al cido ocupan los lados y las
sensibles al amargo estn en la parte posterior
Los compuestos qumicos de los
alimentos se disuelven en la humedad
de la boca y penetran en las papilas
gustativas a travs de los poros de la
superficie de la lengua, donde entran en
contacto con clulas sensoriales.
122
Cuando un receptor es estimulado por una de las sustancias disueltas, enva

impulsos nerviosos al cerebro. La frecuencia con que se repiten los impulsos
indica la intensidad del sabor; es probable que el tipo de sabor quede registrado
por el tipo de clulas que hayan respondido al estmulo.
DIENTES
Los incisivos son los dientes cuadrados, con borde
afilado en la parte delantera y central de la boca.
Hay cuatro en la base y cuatro en la parte superior.
A los lados de los incisivos estn los caninos
afilados y largos; hay dos arriba y dos abajo. Los
caninos superiores suelen ser llamados colmillos.
Por detrs de los caninos se encuentran los
premolares o bicspides. Hay dos grupos, o un total
de cuatro premolares, en cada maxilar: uno detrs
de cada canino en la parte inferior y uno detrs de cada
canino en la parte superior.
Los molares, situados por detrs de los premolares, tienen
puntas y estras. Hay 12 molares en la boca de un adulto:
dos juegos de cada primer, segundo y tercer molar en los
maxilares superior e inferior. A los terceros molares se los
llama muelas del juicio. Las muelas del juicio se llaman as
porque, como son los ltimos dientes en salir, aparecen
cuando una persona se est volviendo adulta y,
supuestamente, tiene ms juicio o sentido comn. En la
actualidad, las muelas del juicio no cumplen una funcin importante, pero algunas
personas creen que se desarrollaron hace miles de aos, cuando la dieta humana
consista, fundamentalmente, de alimentos crudos que requeran ms fuerza de
masticacin. Pero como las muelas del juicio pueden desplazar a los otros dientes,
es posible que el dentista deba extraerlas. Esto sucede a menudo durante la
adolescencia.
Las glndulas salivales secretan la saliva. Estn en

racimo y se componen de lbulos cuyos conductos
desembocan todos en un mismo tubo excretor. Las
glndulas salivales son:
Las glndulas partidas: situadas en el interior de
las mejillas, debajo de las orejas. Derraman la saliva al
nivel del maxilar superior, por el canal de Stnon. El
producto de su secrecin es alcalino; la saliva que
producen sirve para facilitar la masticacin.
123
La glndula submandibular: Se encuentran en

posicin inferior y delantera respecto de las anteriores;
secretan un lquido formado de saliva y mucosidad que se
vierte por el canal de Wharton a ambos lados de la
lengua. la saliva submaxilar es alcalina y viscosa; sirve
para la gustacin.
Las glndulas sublinguales: estn provistas de cierto
nmero de canalillos, llamados canales de
Rivinus, stos vierten bajo la lengua una saliva espesa que interviene en la
deglucin de los alimentos.
LARINGE
Es una estructura Msculo cartilaginosa, situada
en la parte posterior del cuello, a la altura de las
vrtebras cervicales 5, 6 y 7. Est en
comunicacin con la faringe y con la trquea. Es
el rgano de la fonacin.
Est formada por tres cartlagos impares y
medios, los cartlagos cricoides, tiroides y
epigltico, y por cuatro pares laterales, todos
ellos articulados, revestidos de mucosa y
movidos por msculos.
Internamente presenta una hendidura
anteroposterior, la glotis, limitada lateralmente
por unas cintillas membranosas, las cuerdas vocales, dos a cada lado, superiores
e inferiores.
Los msculos de la laringe movilizan a los cartlagos en el acto de la deglucin,
cerrando la abertura larngea para evitar que penetre contenido alimentado en las
vas respiratorias, y tensan las cuerdas vocales.
FARINGE
Ubicacin: Situado en el cuello en las seis primeras vrtebras cervicales.

Caractersticas:
Tuvo musculoso revestido de membrana mucosa
La nariz y la boca con la trquea y el esfago.
Por la faringe pasan tanto el aire como los
alimentos, por lo que forma parte tanto del aparato
digestivo como del aparato respiratorio.
En el hombre mide unos trece centmetros,
extendido desde la base externa del crneo hasta la
6 o 7 vrtebra cervical.
Funcin: La deglucin es el paso del bolo
alimenticio desde la boca hacia la faringe, a este
acto se le denomina vulgarmente como comer y si
124
se hace de forma compulsiva se puede presentar atragantamiento.

La respiracin: Por respiracin generalmente se entiende al proceso fisiolgico
indispensable para la vida de organismos aerbicos.
Descripcin: Es un tubo musculoso, mide unos trece centmetros

aproximadamente.Esta compuesta por: Nasofaringe, Bucofaringe, Laringofaringe
Funcin: La faringe interviene en importantes funciones como:
La deglucin.
La respiracin.
La fonacin.
La audicin.
La faringe es un tubo musculoso situado en el cuello y revestido de membrana
mucosa; conecta la nariz y la boca con la trquea y el esfago. Por la faringe
pasan tanto el aire como los alimentos. En el hombre mide unos trece centmetros,
ubicndose delante de la columna vertebral".
La faringe est formada por tres partes:
Nasofaringe, faringe superior o rinofaringe: El techo de la faringe situado en la
nasofaringe se llama cavum, donde se encuentran las amgdalas farngeas o
adenoides. La nasofaringe est limitada por delante por las coanas de las fosas
nasales y por abajo por el velo del paladar. A ambos lados presenta el orificio que
pone en contacto el odo medio con la pared lateral de la faringe a travs de la
Trompa de Eustaquio. Detrs de este orificio se encuentra un receso farngeo
llamado fosita de Rosenmller. En la pared posterior de la nasofaringe se aprecia
el relieve del arco anterior del atlas o primera vrtebra cervical.
Orofaringe, faringe media o bucofaringe:
Se denomina as porque por delante se abre
la boca o cavidad bucal a travs del istmo
de las fauces. Por arriba est limitada por el
velo del paladar y por abajo por la epiglotis.
En la orofaringe se encuentran las
amgdalas palatinas o anginas, entre los
pilares palatinos anteriores o glosopalatino y
posterior faringopalatino.
Laringofaringe, hipofaringe o faringe

inferior: Comprende las estructuras que rodean la laringe por debajo de la
epiglotis, como los senos piriformes y el canal retrocricoideo, hasta el lmite con el
esfago. En medio de los senos piriformes o canales faringolarngeos se
encuentra la entrada de la laringe delimitada por los
pliegues aritenoepiglticos.
ESFAGO
El esfago es un conducto o msculo membranoso que
se extiende desde la faringe hasta el estmago. De los
incisivos al cardias (porcin donde el esfago se contina
125
con el estmago) hay unos 40 cm. El esfago empieza en el cuello, atraviesa todo
el trax y pasa al abdomen a travs del orificio esofgico del diafragma.
Habitualmente es una cavidad virtual. (Es decir que sus paredes se encuentran
unidas y solo se abren cuando pasa el bolo alimenticio). El esfago alcanza a
medir 25 cm y tiene una estructura formada por dos capas de msculos, que
permiten la contraccin y relajacin en sentido descendente del esfago. Estas
ondas reciben el nombre de movimientos peristlticos y son las que provocan el
avance del alimento hacia el estmago.
"Este conducto muscular se sita entre el extremo inferior de la laringofaringe y el
superior del estmago. Tiene una longitud que oscila entre los 23 y los 25
centmetros, siendo su principal funcin la de transportar el alimento hacia el
estmago"
ESTMAGO
El estmago es un rgano en el que se acumula
comida vara de forma segn el estado de
replecin (cantidad de contenido alimenticio
presente en la cavidad gstrica) en que se halla,
habitualmente tiene forma de j. consta de varias
partes que son: fundus, cuerpo, antro y ploro. su
borde menos extenso se denomina curvatura
menor y la otra, curvatura mayor. el cardias es el
lmite entre el esfago y el estmago y el ploro es
el lmite entre estmago y el intestino delgado, en
un individuo mide aproximadamente 25cm del
cardias al ploro y el dimetro transverso es de
12cm. Es el encargado de hacer la transformacin
qumica ya que los jugos gstricos transforman el
bolo alimenticio que anteriormente haba sido transformado mecnicamente
(desde la boca). en su interior encontramos principalmente dos tipos de clulas,
las parietales, las cuales secretan el cido clorhdrico (hcl) y el factor intrnseco,
una glucoproteina utilizada en la absorcin de vitamina b12 en el intestino
delgado; adems contiene las clulas principales u oxnticas las cuales secretan
pepsingeno, precursor enzimtico que se activa con el hcl formando 3 pepsinas
cada uno. La secrecin de jugo gstrico est regulada tanto por el sistema
nervioso como el sistema endocrino, proceso en el que actan: la gastrina, la
colecistoquinina (cck), la secretina y el pptido inhibidor gstrico.
"El estmago es un saco hueco y elstico con forma de

J, siendo la parte ms ancha del tubo digestivo. Su
superficie externa es lisa, mientras que la interna
presenta numerosos pliegues que favorecen la mezcla
de los alimentos con los jugos digestivos.
En este lugar las sustancias alimenticias permanecen
almacenadas durante un tiempo antes de pasar al
intestino en un estado de digestin avanzado. En l se
126
realiza tambin parte de la digestin qumica, gracias a la accin del jugo gstrico
secretado por las glndulas que existen en sus paredes. Se sita en la zona
superior de la cavidad abdominal, ubicado en su mayor parte a la izquierda de la
lnea media. La gran cpula del estmago, llamada fundus, descansa bajo la
bveda izquierda del diafragma"
En el Estomago se realiza la digestin de:

Protenas (principalmente pepsina).
Lpidos
No ocurre la digestin de Carbohidratos.
Otras funciones del estomago son la eliminacin de la flora bacteriana que
viene con los alimentos por accin del cido clorhdrico.
DIAFRAGMA
Msculo que separa la cavidad torcica de la
abdominal.
Es caracterstico de todos los mamferos y
aparece en algunas aves de forma rudimentaria.
El diafragma est irrigado principalmente por tres
arterias frnicas, de las cuales dos son inferiores
y una superior.
EL INTESTINO DELGADO: se inicia en el

duodeno (tras el ploro) y termina en la vlvula
ileocecal, por la que se une a la primera parte del
intestino grueso. Su longitud es variable y su
calibre disminuye progresivamente desde su
origen hasta la vlvula ileocecal y mide de 6 a 7
metros de longitud. El duodeno, que forma parte
del intestino delgado, mide unos 25 - 30 cm de
longitud; el intestino delgado consta de una parte
prxima o yeyuno y una
distal o leon; el lmite entre
las dos porciones no es muy aparente. El duodeno se une al
yeyuno despus de los 30cm a partir del ploro. El yeyuno-
leon es una parte del intestino delgado que se caracteriza
por presentar unos extremos relativamente fijos: El primero
que se origina en el duodeno y el segundo se limita con la
vlvula ileocecal y primera porcin del ciego. Su calibre
disminuye lenta pero progresivamente en direccin al intestino grueso. El lmite
entre el yeyuno y el leon no es apreciable. El intestino delgado presenta
numerosas vellosidades intestinales que aumentan la superficie de absorcin
intestinal de los nutrientes y de las protenas. Al intestino delgado, principalmente
al duodeno, se vierten una diversidad de secreciones, como la bilis y el jugo
pancretico.
127
En el intestino delgado, principalmente en el duodeno se realiza la digestin de

protenas, lpidos, cidos nucleicos, y carbohidratos.
INTESTINO GRUESO
El intestino grueso se
inicia a partir de la vlvula
ileocecal en un fondo de
saco denominado ciego
de donde sale el apndice
vermiforme y termina en
el recto. Desde el ciego al
recto describe una serie
de curvas, formando un
marco en cuyo centro
estn las asas del yeyuno
leon. Su longitud es
variable, entre 120 y 160
cm, y su calibre disminuye
progresivamente, siendo
la porcin ms estrecha la
regin donde se une con el recto o unin rectosigmoidea donde su dimetro no
suele sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 o 7 cm. Tras el ciego, la
del intestino grueso es denominada como colon ascendente con una longitud de
15cm, para dar origen a la tercera porcin que es el colon transverso con una
longitud media de 50cm, originndose una cuarta porcin que es el colon
descendente con 10cm de longitud. Por ltimo se diferencia el colon sigmoideo,
recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo digestivo.
"Una vez que han sido absorbidos los nutrientes, las materias restantes pasan del
intestino delgado al grueso, dispuesto en el abdomen en forma de U invertida, de
mayor dimetro y paredes ms gruesas que los segmentos anteriores. El intestino
grueso desemboca en el colon. A poca distancia de la terminacin del intestino se
encuentra un rea denominada ciego de cuyo extremo sobresale una porcin del
tamao de un dedo meique, llamada apndice. Desde la unin de los dos
segmentos del intestino, el colon ascendente, como su nombre lo indica, se
extiende en direccin vertical por el lado derecho del abdomen hasta llegar a nivel
del hgado. En ese lugar cambia de direccin en ngulo recto y se denomina colon
transverso, el que cruza la cavidad abdominal por debajo del hgado y estmago.
Ya a la izquierda del abdomen, vuelve a doblarse en ngulo recto y a tomar
direccin descendente (colon descendente) hasta llegar al recto.
El colon elimina productos digestivos de desecho, que el cuerpo excreta como
heces por el recto y ano. Cuando la comida llega al colon, ya se han absorbido los
nutrientes esenciales para las funciones del cuerpo".
Ubicacin: Comprende tres regiones: el ciego, el colon y el recto. En la cavidad
abdominal, a continuacin del estmago y comprende el duodeno, el yeyuno y el
leon. Se inicia en el costado inferior derecho de nuestro cuerpo, hasta cerca de
128
las costillas, cruza al costado izquierdo y luego baja hasta llegar al punto de salida
(ano)
Caractersticas: Tiene una longitud de 1.5 m. aprox. Se divide en tres partes: el
ciego (se une al i. delgado), el colon (se une al recto) y el recto (parte final).
El ciego: es la primera parte y se une al intestino delgado por la vlvula leco-

cecal. El ciego lleva una prolongacin lateral, el apndice vermiforme.
El colon: Comprende una porcin ascendente, una porcin transversal y una

porcin descendente que termina en el recto y son distribuidos en: colon
ascendente que mide 15 cm, colon transverso que mide en promedio 50 cm,
colon descendente que mide 25 cm. y colon sigmoides 40 cm.
En promedio debe medir 150 o 180 cm, dependiendo de la contextura del

individuo. Tiene un dimetro de 5 a 6 cm., en el lado derecho y de 4 a 4.5 cm., de
dimetro en el izquierdo.
Funcin: El intestino grueso toma el alimento digerido (quimo) del intestino

delgado y termina el proceso de absorcin. Por el recto son expulsados los
excrementos, La principal funcin del colon es convertir el quimo en heces para
ser excretadas. El colon se encarga de absorber determinadas sustancias gracias
a los movimientos peristlticos Estas son; agua, sodio, potasio, cloruro,
bicarbonato, cidos grasos de cadena corta, vitamina K y algunas vitaminas del
grupo B procedentes del metabolismo de las bacterias clicas.
APNDICE
En anatoma humana, el apndice vermiforme (apndice

vermicular, apndice cecal o simplemente apndice) es
un tubo sin salida conectado al ciego. Se desarrolla
embriolgicamente a partir del ciego. En los adultos, el
apndice mide por trmino medio unos 10 cm de largo,
aunque puede variar entre los 2 y 20 cm. El dimetro del
apndice es normalmente menor de 7 u 8 mm. Aunque la
base del apndice se suele encontrar en una localizacin
constante, la localizacin de la punta del apndice puede variar desde ser
retrocecal hasta encontrarse en la pelvis o ser extraperitoneal. En la mayora de la
gente, el apndice se encuentra en el cuadrante inferior derecho del abdomen. En
personas con situs inversus, el apndice puede encontrarse en la parte inferior
izquierda.
El apndice se encuentra normalmente en la parte derecha del cuerpo, conectado
al ciego. Actualmente, la funcin del apndice, si la tiene, es un asunto de
controversia en el campo de la fisiologa humana.
Las hipotticas funciones que podra realizar el apndice van desde la linftica,
exocrina o endocrina hasta la neuromuscular. Sin embargo, la mayora de los
mdicos y cientficos sostienen que el apndice carece de una funcin
129
significativa, y que existe fundamentalmente como un rgano vestigial remanente

de un ciego mayor para digerir celulosa, encontrado en nuestros ancestros
herbvoros. Sin embargo, algunos apuntan que la glndula pineal, de la que
recientemente (alrededor de 1960) se descubri que produce importantes
sustancias qumicas como la melatonina, tambin era considerada anteriormente
un resto vestigial sin funcin. Actualmente investigaciones recientes han
demostrado que en los lactantes menores, funciona como vlvula de escape para
los gases, ya que su alimentacin es plenamente lctea; esto denota la base tan
amplia que posee el apndice cecal, a esta edad, la cual se va obliterando cuando
viene la ablactacin, por ende el riesgo de obstruccin con fecalitos es muy bajo y
el desarrollo de apendicitis aguda es de menor incidencia en menores de 10 aos
de edad.
Patologa
Las dolencias ms comunes del apndice
en los humanos son la apendicitis, causada
por inflamacin del apndice o por el desvo
de algn alimento (que puede derivar en
peritonitis), y el tumor carcinoide. La
operacin para extirpar el apndice es la apendicetoma.
El dolor del apndice irritado se localiza en el denominado

punto apendicular de McBurney. El punto doloroso apendicular se
encuentra a unos 2/3 del recorrido diagonal desde el ombligo hasta
la espina ilaca anterosuperior derecha, aproximadamente en el
lugar donde el apndice se implanta con el ciego. El signo clnico
mas diciente en el diagnostico de apendicitis aguda es la
exploracin del signo de Blumberg, lo cual se logra presionando con
la mano del examinador sobre el punto de Mc Burney, (ya descrito)
y se suelta ligeramente la mano, esta maniobra desencadena un dolor fuerte muy
sugestivo de esta patologa, (80% como factor predictivo).
Ausencia congnita del apndice:
Se han dado casos de personas a las que, mediante laparoscopia o laparotoma,
se les ha descubierto la ausencia congnita del apndice, aunque estos casos son
muy raros y slo se dan aproximadamente en una de cada 100.000 personas. De
estas personas que carecan de apndice, no se ha conocido ningn caso de una
funcin gastrointestinal o inmunitaria daada. Al parecer, esta tendencia va
aumentando. Esto explica el porqu algunos vestigios evolutivos desaparecen (el
dedo meique del pie, las muelas del juicio, etc).
RECTO Y ANO
El recto forma parte del intestino grueso y est situado a
continuacin del mismo. Su forma es cilndrica, excepto en su
parte inferior, llamada ampolla. La parte terminal del intestino o
130
recto mide unos 15 centmetros de longitud y debe este nombre a su forma casi
recta.
La salida del recto se llama ano. Posee una longitud de trece centmetros y est
cerrada por un msculo que lo rodea, el esfnter anal. En su interior presenta dos
especies de vlvulas (vlvulas de Houston), una de las cuales (vlvula de
Kohlrausch) es bastante visible en el lado derecho. En su parte inferior hay una
serie de repliegues curvilneos, denominadas vlvulas
semilunares de Morgagni, separadas
entre s por las columnas del mismo
nombre.
Por debajo del recto est el canal anal,
de unos cuatro centmetros de longitud,
revestido de crestas verticales llamadas columnas anales.
En las paredes del canal anal hay dos fuertes hojas planas de msculos, llamados
esfnteres internos y externo, que actan como vlvulas y que se relajan durante la
defecacin.
PNCREAS
Es una glndula ntimamente relacionada con el

duodeno, es de origen mixto, segrega
hormonas a la sangre para controlar los
azcares y jugo pancretico que se vierte al
intestino a travs del conducto pancretico, e
interviene y facilita la digestin, sus secreciones
son de gran importancia en la digestin de los
alimentos.
Anatoma del pncreas:

El pncreas es un rgano alargado, cnico,
localizado transversalmente en la parte dorsal
del abdomen, detrs del estmago. El lado
derecho del rgano (llamado cabeza del pncreas) es la parte ms ancha y se
encuentra en la curvatura del duodeno (la primera porcin del intestino delgado).
La parte cnica izquierda (llamada cuerpo del pncreas) se extiende ligeramente
hacia arriba y su final (llamado cola) termina cerca del bazo.
El pncreas est formado por dos tipos de tejidos:
El tejido exocrino.
El tejido exocrino secreta enzimas digestivas. Estas enzimas son secretadas
en una red de conductos que se unen al conducto pancretico principal, que
atraviesa el pncreas en toda su longitud.
131
El tejido endocrino.
El tejido endocrino, que est formado por los islotes de Langerhans, secreta
hormonas en el torrente sanguneo.
Funciones del pncreas:

El pncreas tiene funciones digestivas y hormonales:
Las enzimas secretadas por el tejido exocrino del pncreas ayudan a la
degradacin de carbohidratos, grasas, protenas y cidos en el duodeno. Estas
enzimas son transportadas por el conducto pancretico hacia el conducto biliar en
forma inactiva. Cuando entran en el duodeno, se vuelven activas. El tejido
exocrino tambin secreta un bicarbonato para neutralizar el cido del estmago en
el duodeno.
Las hormonas secretadas en el pncreas por el tejido endocrino son la insulina y
el glucagn (que regulan el nivel de glucosa en la sangre) y la somatostatina (que
previene la liberacin de las otras dos hormonas).
HGADO
El hgado es la mayor vscera del cuerpo. Pesa 1500 gramos.
Consta de dos lbulos. Las vas biliares son las vas
excretoras del hgado, por ellas la bilis es conducida al
duodeno. Normalmente salen dos conductos: derecho e
izquierdo, que confluyen entre s formando un conducto nico.
El conducto heptico, recibe un conducto ms fino, el
conducto cstico, que proviene de la vescula biliar alojada en
la cara visceral de hgado. De la reunin de los conductos
csticos y el heptico se forma el coldoco, que desciende al
duodeno, en la que desemboca junto con el conducto excretor del pncreas. La
vescula biliar es un reservorio musculo membranoso puesto en derivacin sobre
las vas biliares principales. Contiene unos 50-60 cm de bilis. Es de forma ovalada
o ligeramente piriforme y su dimetro mayor es de unos 8 a 10 cm.
Qu es el hgado?
Es el rgano slido ms grande del
organismo.
Se divide en una seccin derecha y otra
izquierda, llamadas lbulos.
Se encuentra a la derecha del cuerpo,
detrs de las costillas inferiores y debajo
de los pulmones. Est ubicado a la
derecha del estmago.
Es el nico rgano del cuerpo capaz de
regenerarse o de volver a crecer.
Cuando
se extirpa una parte del hgado, el resto del rgano vuelve a crecer y recupera su
tamao original.
132
El hgado fabrica un lquido llamado bilis. La bilis ayuda a digerir los alimentos y a
absorber los nutrientes que alimentan al cuerpo, tales como las vitaminas y los
minerales. El hgado tambin almacena azcar, hierro y vitaminas para que el
cuerpo las use ms adelante.
Funcin del hgado

El hgado es un rgano muy complejo, con muchas funciones. Es necesario para
conservar el buen estado de salud. Es imposible vivir si el hgado no funciona.
Filtra sustancias qumicas nocivas: El hgado acta como un filtro para el cuerpo
y purifica la sangre de sustancias qumicas perjudiciales.
Produce albmina: La albmina es un tipo de

protena sangunea. Ayuda a transportar algunos
medicamentos y otras sustancias a travs de la
sangre. Es necesaria para el crecimiento y la
cicatrizacin de los tejidos. Cuando los niveles
de albmina bajan, puede acumularse lquido en
los tobillos, en los pulmones o en el abdomen.
Ayuda con la coagulacin: El hgado fabrica

una protena que ayuda a que la sangre coagule
normalmente. La coagulacin se produce cuando
la sangre cambia de estado lquido a slido,
como por ejemplo, cuando se forma una costra
sobre un corte o herida.
VESCULA BILIAR
La vescula biliar es un rgano localizado por debajo del hgado, parcialmente

oculta por ste, formando parte del aparato digestivo de todos los seres humanos
y animales cuadrpedos. Su nombre en latn es vesica fellea.
La vescula biliar es una vscera hueca pequea, con forma de ovoide o pera, que
tiene un tamao aproximado de entre 5 a 7 cm de dimetro mayor. Se conecta con
el intestino delgado (duodeno) por la va biliar (el conducto cstico y luego por el
coldoco). Su funcin es la acumulacin de bilis, que libera al duodeno a travs de
los conductos arriba reseados, entrando en el mismo a travs de la papila y
ampolla de Vater.
La funcin de la vescula es almacenar y concentrar la bilis

segregada por el hgado y que alcanza la vescula a travs de
los conductos heptico y cstico, hasta ser requerida por el
proceso de la digestin. La segregacin de la bilis por la
vescula es estimulada por la ingesta de alimentos, sobre todo
133
cuando contiene carne o grasas, en este momento se contrae y expulsa la bilis

concentrada hacia el duodeno. La bilis es un lquido de color pardo verduzco que
tiene la funcin de emulsionar las grasas, produciendo microesferas y facilitando
as su digestin y absorcin, adems de favorecer los movimientos intestinales,
evitando as la putrefaccin. Las situaciones que retrasan u obstruyen el flujo de la
bilis provocan enfermedades de la vescula biliar.
Las paredes de la vescula consisten en tnicas
serosas, musculares y mucosas. El revestimiento
mucoso se dispone en pliegues semejantes en
estructura y funcin a las del estmago.
La vescula biliar es ms conocida por los potenciales
problemas que puede ocasionar ya que es el lugar de
asiento de los clculos de sales biliares (piedras) que
obstruyen la va biliar y generan patologas
inflamatorias que en algunos casos poder eliminarse
con medicamentos, y en muchos otros deben tratarse
quirrgicamente. A la inflamacin de la vescula biliar se le llama colecistitis. Las
vas biliares adems de obstruirse, pueden ser asiento de tumores.
La hipersensibilidad de la vescula cursa con un dolor muy caracterstico,
denominado punto cstico de Murphy. Al hacer presin con los dedos sobre el lado
derecho del abdomen, a unos dos o tres centmetros debajo del reborde de las
costillas y al mismo tiempo inspirar profundamente, llega la persona al punto en
que justo despus de comenzar a tomar aire, siente un dolor agudo en el
momento en que la vescula inflamada roza con la presin causada por los dedos,
obligndole a que cese la inspiracin bruscamente. Se conoce como signo de
Murphy positivo, si tal reaccin ocurre durante la inspeccin puede ser indicio de
una colecistitis
BAZO
Consideraciones generales:
El bazo es un rgano abdominal, linfoide segundo rgano
ms grande del sistema reticulo-endotelial, es de color rojo
vinoso, con forma de un gran grano de caf, su direccin es
oblicua, su eje mayor se inclina de arriba abajo, de atrs
adelante y de adentro hacia afuera. Con una cisura medial
en su cara interna, su dimensin es de aproximadamente 12
cm de largo, 7 de ancho y 4 de espesor, pesa de 200 grs.
Esta situado en la celda subfrnica izquierda

(hipocondrio izquierdo)
El diafragma lo envuelve posterior, superior y
lateralmente, el fundus gstrico y el saco menor
son mediales y anteriores al hilio esplnico, por
134
arriba del rin izquierdo, el ngulo izquierdo del colon y del ligamento frenoclico
izquierdo.
A estos medios de fijacin se aaden los vasos esplnicos y los pliegues
peritoneales que unen al bazo con los rganos vecinos y a la pared.
El bazo, por sus principales funciones se debera considerar un rgano del
sistema circulatorio, pero por su gran capacidad de absorcin de nutrientes por va
sangunea, se le puede sumar a los aparatos anexos del aparato digestivo. Su
tamao depende de la cantidad de sangre que contenga.
El bazo, junto al hgado es uno de los rganos ms lesionados en los

traumatismos abdominales.
El bazo es el rgano abdominal que exhibe la mayor frecuencia de lesiones

traumticas. Su distribucin arterial es de tipo segmentario.
Hasta hace una dcada ocup el primer lugar dentro de los traumas cerrados,
actualmente en estudios recientes, ocupa el segundo lugar, despus de las
lesiones hepticas.
Aunque la gran mayora de las esplenectomas se realiza por trauma,

cerrado o penetrante, del trax o del abdomen, en el bazo se
presentan lesiones iatrognicas, que generalmente ocurren en el
curso de operaciones sobre la porcin superior del abdomen,
especialmente gastrectomas.
Alrededor de 4-5% de los pacientes sometidos a gastrectoma por

lcera pptica requieren esplenectoma por lesin iatrognica.
135
Ejercicio 1
Indicaciones para el alumno: realiza el mapa mental del rgano que

corresponda al sistema digestivo, anotando sus caractersticas o fisiologa; el
rgano ser asignado por tu facilitador.
136
Ejercicio 2
Indicaciones para el alumno: del esquema que se te presenta anota la funcin

de las glndulas, en el cuadro.
137
Ejercicio 3
Indicaciones para el alumno: contesta el siguiente cuestionario.
Cul es la funcin de las papilas gustativas?
Qu glndula salival participa en la deglucin de los alimentos?
Qu vrtebras abarca la ubicacin de la faringe?
Qu parte del estomago delimita el cardias?
Cul es la funcin del diafragma?
Cules son las partes que conforman el intestino delgado?
En qu parte del intestino delgado se realiza la digestin de protenas, lpidos,

cidos nuclecos y carbohidratos?
El intestino grueso toma el alimento digerido del intestino delgado Qu nombre

recibe este compuesto?
138
Prctica Integradora
Indicaciones para el alumno: anota el nombre de las partes anatmicas y su

funcin principal, en el nmero correspondiente.
139
Evaluacin
La evaluacin de esta competencia se efectu mediante la revisin de

los ejercicios.
Aparato Digestivo

competencia, lograste identificar los diferentes conceptos, estructura y
funcionamiento del Aparato Digestivo, conocimiento que utilizars en
tu prctica diaria como enfermera (o), ya que adquiriste las bases
para realizar la valoracin de enfermera mediante la exploracin
fsica al ser humano sano o enfermo para as poder brindar cuidados
oportunos y de calidad.
140
Sistema Endocrino
El alumno ser competente al Identificar las estructuras

RESULTADO DE y funcionalidad del sistema endocrino lo que le permitir
APRENDIZAJE obtener la base para comprender el proceso salud-
enfermedad de ste sistema en el cuerpo humano para
ejecutar posteriormente el plan de cuidados integral de
enfermera en el usuario.
1. Realizar esquema del sistema endocrino,

indicando las glndulas y explicando las
hormonas que secretan cada una de ellas y
ESTRATEGIAS
su funcionalidad.
DIDCTICAS
2. Elaborar un cuadro descriptivo donde
desarrolle la interaccin que existe entre
las diferentes glndulas.
141
COMPETENCIA 8
Sistema Endocrino
Introduccin
El organismo mantiene su equilibrio a

travs de procesos metablicos uno de
stos es la secrecin, sta es una de las
funciones de la nutricin en que
intervienen rganos denominados
glndulas. Existen glndulas de secrecin
externa que vierten sus secreciones en
una cavidad del cuerpo o en su superficie.
Las glndulas de secrecin interna o

endocrina, vierten sus productos al lquido
tisular y a la sangre; hay otro tipo de
glndulas que producen secreciones
externa e interna, como el pncreas, cuya
secrecin interna es la insulina.
La glndula es una clula o un grupo de

clulas que por medio del lquido tisular
elabora nuevas sustancias a partir de
materiales que obtiene de la sangre.
142
Desarrollo
CONCEPTO: El Sistema Endocrino es el

conjunto de rganos y tejidos del organismo que
liberan un tipo de sustancias llamado hormonas.
Los rganos endocrinos tambin se denominan

glndulas sin conducto o glndulas endocrinas,
debido a que sus secreciones se liberan
directamente en el torrente sanguneo, mientras
que las glndulas exocrinas liberan sus
secreciones sobre la superficie interna o externa
de los tejidos cutneos, la mucosa del estmago
o el revestimiento de los conductos pancreticos.
Las hormonas secretadas por las glndulas
endocrinas regulan el crecimiento, desarrollo y
las funciones de muchos tejidos, y coordinan los
procesos metablicos del organismo.
Los tejidos que producen hormonas se pueden clasificar en tres grupos:
a) glndulas endocrinas, cuya funcin es la produccin exclusiva de

hormonas;
b) glndulas endo-exocrinas, que producen tambin otro tipo de secreciones
adems de hormonas; y
c) ciertos tejidos no glandulares, como el tejido nervioso del sistema nervioso
autnomo, que produce sustancias parecidas a las hormonas.
ESTRUCTURA, CLASIFICACIN Y FUNCIONAMIENTO
Hipfisis
La hipfisis, est formada por tres lbulos: el anterior, el

intermedio, que en los primates slo existe durante un corto
periodo de la vida y el posterior. Se localiza en la base del
cerebro y se ha denominado la "glndula principal". Los
lbulos anterior y posterior de la hipfisis segregan hormonas
diferentes.
El lbulos anterior de la hipfisis libera varias hormonas que estimulan la funcin

de otras glndulas endocrinas, por ejemplo, la adrenocorticotropina, hormona
adrenocorticotropa o ACTH, que estimula la corteza suprarrenal; la hormona
estimulante de la glndula tiroides o tirotropina (TSH) que controla el tiroides; la
hormona estimulante de los folculos o foliculoestimulante (FSH) y la hormona
luteinizante (LH), que estimulan las glndulas sexuales; y la prolactina, que, al
143
igual que otras hormonas especiales, influye en la produccin de leche por las
glndulas mamarias. La hipfisis anterior es fuente de produccin de la hormona
del crecimiento o somatotropina, que favorece el desarrollo de los tejidos del
organismo, en particular la matriz sea y el msculo, e influye sobre el
metabolismo de los hidratos de carbono. La hipfisis anterior tambin secreta una
hormona denominada estimuladora de los melanocitos, que estimula la sntesis de
melanina en las clulas pigmentadas o melanocitos. En la dcada de 1970, los
cientficos observaron que la hipfisis anterior tambin produca sustancias
llamadas endorfinas, que son pptidos que actan sobre el sistema nervioso
central y perifrico para reducir la sensibilidad al dolor.
El hipotlamo, porcin del cerebro de donde deriva la

hipfisis, secreta una hormona antidiurtica (que
controla la excrecin de agua) denominada vasopresina,
que circula y se almacena en el lbulo posterior de la
hipfisis. La vasopresina controla la cantidad de agua
excretada por los riones e incrementa la presin
sangunea. El lbulo posterior de la hipfisis tambin
almacena una hormona fabricada por el hipotlamo
llamada oxitocina. Esta hormona estimula las
contracciones musculares, en especial del tero y la
excrecin de leche por las glndulas mamarias.
La secrecin de tres de las hormonas de la hipfisis anterior est sujeta a control

hipotalmico por los factores liberadores: la secrecin de tirotropina est
estimulada por el factor liberador de tirotropina (TRF), y la de hormona
luteinizante, por la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH). La
dopamina elaborada por el hipotlamo suele inhibir la liberacin de prolactina por
la hipfisis anterior. Adems, la liberacin de la hormona de crecimiento se inhibe
por la somatostatina, sintetizada tambin en el pncreas. Esto significa que el
cerebro tambin funciona como una glndula.
Glndulas suprarrenales
Cada glndula suprarrenal est formada por una zona interna

denominada mdula y una zona externa que recibe el nombre de
corteza. Las dos glndulas se localizan sobre
los riones. La mdula suprarrenal produce
adrenalina, llamada tambin epinefrina, y
noradrenalina, que afecta a un gran nmero
de funciones del organismo. Estas sustancias
estimulan la actividad del corazn, aumentan
la tensin arterial, y actan sobre la contraccin y dilatacin de
los vasos sanguneos y la musculatura. La adrenalina eleva los
niveles de glucosa en sangre (glucemia). Todas estas acciones
ayudan al organismo a enfrentarse a situaciones de urgencia
de forma ms eficaz. La corteza suprarrenal elabora un grupo de hormonas
144
denominadas glucocorticoides, que incluyen la corticosterona y el cortisol, y los

mineralocorticoides, que incluyen la aldosterona y otras sustancias hormonales
esenciales para el mantenimiento de la vida y la adaptacin al estrs. Las
secreciones suprarrenales regulan el equilibrio de agua y sal del organismo,
influyen sobre la tensin arterial, actan sobre el sistema linftico y sobre los
mecanismos del sistema inmunolgico, asimismo, regulan el metabolismo de los
glcidos y de las protenas. Adems, las glndulas suprarrenales tambin
producen pequeas cantidades de hormonas masculinas y femeninas.
La tiroides
Es una glndula bilobulada situada en el cuello. Las

hormonas tiroideas, la tiroxina y la triyodotironina
aumentan el consumo de oxgeno y estimulan la tasa de
actividad metablica, regulan el crecimiento y la
maduracin de los tejidos del organismo y actan sobre el
estado de alerta fsico y mental. El tiroides tambin
secreta una hormona denominada calcitonina, que
disminuye los niveles de calcio en la sangre e inhibe su reabsorcin sea.
Glndulas paratiroides
Las glndulas paratiroides se localizan en un rea

cercana o estn inmersas en la glndula tiroides. La
hormona paratiroidea o parathormona regula los
niveles sanguneos de calcio y fsforo y estimula la
reabsorcin de hueso.
Ovarios
Los ovarios son los rganos femeninos de la

reproduccin, o gnadas femeninas. Son
estructuras pares con forma de almendra
situadas a ambos lados del tero. Los
folculos ovricos producen vulos, o
huevos, y tambin segregan un grupo de
hormonas denominadas estrgenos,
necesarias para el desarrollo de los rganos
reproductores y de las caractersticas
sexuales secundarias, como distribucin de
145
la grasa, amplitud de la pelvis, crecimiento de las mamas y vello pbico y axilar.
La progesterona ejerce su accin principal sobre la mucosa uterina en el

mantenimiento del embarazo. Tambin acta junto a los estrgenos favoreciendo
el crecimiento y la elasticidad de la vagina. Los ovarios tambin elaboran una
hormona llamada relaxina, que acta sobre los ligamentos de la pelvis y el cuello
del tero y provoca su relajacin durante el parto, facilitando de esta forma el
alumbramiento.
Testculos
Las gnadas masculinas o testculos son

cuerpos ovoideos pares que se encuentran
suspendidos en el escroto. Las clulas de
Leydig de los testculos producen una o ms
hormonas masculinas, denominadas
andrgenos. La ms importante es la
testosterona, que estimula el desarrollo de
los caracteres sexuales secundarios, influye
sobre el crecimiento de la prstata y
vesculas seminales, y estimula la actividad
secretora de estas estructuras. Los testculos
tambin contienen clulas que producen gametos masculinos o espermatozoides.
Vase Aparato reproductor.
Pncreas
La mayor parte del pncreas est formado por tejido

exocrino que libera enzimas en el duodeno. Hay
grupos de clulas endocrinas, denominados islotes
de Langerhans, distribuidos por todo el tejido que
secretan insulina y glucagn. La insulina acta
sobre el metabolismo de los hidratos de carbono,
protenas y grasas, aumentando la tasa de
utilizacin de la glucosa y favoreciendo la formacin
de protenas y el almacenamiento de grasas. El
glucagn aumenta de
forma transitoria los
niveles de azcar en la sangre mediante la liberacin
de glucosa procedente del hgado.
Placenta
La placenta, un rgano formado durante el embarazo

a partir de la membrana que rodea al feto, asume
diversas funciones endocrinas de la hipfisis y de los
ovarios que son importantes en el mantenimiento del
146
embarazo. Secreta la hormona denominada gonadotropina corinica, sustancia

presente en la orina durante la gestacin y que constituye la base de las pruebas
de embarazo. La placenta produce progesterona y estrgenos, somatotropina
corinica (una hormona con algunas de las caractersticas de la hormona del
crecimiento), lactgeno placentario y hormonas lactognicas.
Otros rganos
Otros tejidos del organismo producen hormonas o sustancias similares. Los

riones secretan un agente denominado renina que activa la hormona
angiotensina elaborada en el hgado. Esta hormona
eleva a su vez la tensin arterial, y se cree que es
provocada en gran parte por la estimulacin de las
glndulas suprarrenales. Los riones tambin elaboran
una hormona llamada eritropoyetina, que estimula la
produccin de glbulos rojos por la mdula sea. El tracto
gastrointestinal fabrica varias sustancias que regulan las funciones del aparato
digestivo, como la gastrina del estmago, que estimula la secrecin cida, y la
secretina y colescistoquinina del intestino delgado, que estimulan la
secrecin de enzimas y hormonas pancreticas. La colecistoquinina
provoca tambin la contraccin de la vescula biliar. En la dcada de
1980, se observ que el corazn tambin segregaba una hormona,
llamada factor natriurtico auricular, implicada en la regulacin de la
tensin arterial y del equilibrio hidroelectroltico del organismo.
La confusin sobre la definicin funcional del sistema

endocrino se debe al descubrimiento de que muchas
hormonas tpicas se observan en lugares donde no ejercen
una actividad hormonal. La noradrenalina est presente en las
terminaciones nerviosas, donde trasmite los impulsos
nerviosos. Los pptidos intestinales gastrina, colecistoquinina,
pptido intestinal vaso activ (VIP) y el pptido inhibidor
gstrico (GIP) se han localizado tambin en el cerebro. Las
endorfinas estn presentes en el intestino, y la hormona del crecimiento aparece
en las clulas de los islotes de Langerhans. En el pncreas, la hormona del
crecimiento parece actuar de forma local inhibiendo la liberacin de insulina y
glucagn a partir de las clulas endocrinas.
Metabolismo Hormonal
La liberacin de las hormonas depende de los niveles
en sangre de otras hormonas y de ciertos productos
metablicos as como de la estimulacin nerviosa. La
147
produccin de las hormonas de la hipfisis anterior se inhibe cuando las

producidas por la glndula diana particular, la .suprarrenal, el tiroides o las
gnadas circulan en la sangre. Por ejemplo, cuando hay una cierta cantidad de
hormona tiroidea en el torrente sanguneo la hipfisis interrumpe la produccin de
hormona estimulante del tiroides hasta que el nivel de hormona tiroidea descienda.
Por lo tanto, los niveles de hormonas circulantes se mantienen en un equilibrio
constante. Este mecanismo, que se conoce como homeostasis o realimentacin
negativa, es similar al sistema de activacin de un termostato por la temperatura
de una habitacin para encender o apagar una caldera.
La administracin prolongada procedente del exterior de
hormonas adrenocorticales, tiroideas o sexuales
interrumpe casi por completo la produccin de las
correspondientes hormonas estimulantes de la hipfisis, y
provoca la atrofia temporal de las glndulas diana. Por el
contrario, si la produccin de las glndulas diana es muy
inferior al nivel normal, la produccin continua de hormona
estimulante por la hipfisis produce una hipertrofia de la
glndula, como en el bocio por dficit de yodo.
La liberacin de hormonas est regulada tambin por la
cantidad de sustancias circulantes en sangre, cuya
presencia o utilizacin queda bajo control hormonal. Los
altos niveles de glucosa en la sangre estimulan la produccin y liberacin de
insulina mientras que los niveles reducidos estimulan a las glndulas
suprarrenales para producir adrenalina y glucagn; as se mantiene el equilibrio en
el metabolismo de los hidratos de carbono. De igual manera, un dficit de calcio
en la sangre estimula la secrecin de hormona paratiroidea, mientras que los
niveles elevados estimulan la liberacin de calcitonina por el tiroides.
La funcin endocrina est regulada tambin por el

sistema nervioso, como le demuestra la respuesta
suprarrenal al estrs. Los distintos rganos endocrinos
estn sometidos a diversas formas de control nervioso.
La mdula suprarrenal y la hipfis posterior son
glndulas con rica inervacin y controladas de modo
directo por el sistema nervioso. Sin embargo, la corteza
suprarrenal, el tiroides y las gnadas, aunque
responden a varios estmulos nerviosos, carecen de inervacin especfica y
mantienen su funcin cuando se trasplantan a otras partes del organismo. La
hipfisis anterior tiene inervacin escasa, pero no puede funcionar si se trasplanta.
Se desconoce la forma en que las hormonas ejercen muchos de sus efectos
metablicos y morfolgicos. Sin embargo, se piensa que los efectos sobre la
funcin de las clulas se deben a su accin sobre las membranas celulares o
enzimas, mediante la regulacin de la expresin de los genes o mediante el
control de la liberacin de iones u otras molculas pequeas. Aunque en
148
apariencia no se consumen o se modifican en el proceso metablico, las

hormonas pueden ser destruidas en gran parte por degradacin qumica. Los
productos hormonales finales se excretan con rapidez y se encuentran en la orina
en grandes cantidades, y tambin en las heces y el sudor.
149
Ejercicio 1
INDICACIONES PARA EL ALUMNO: En el esquema que se te

presenta del sistema endocrino indica la glndula y menciona que hormona
secreta cada una de ellas y su funcionalidad, antalo en los renglones.
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_______________________________________________________________
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_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
___
150
Ejercicio 2
INDICACIONES PARA EL ALUMNO: En el siguiente cuadro relaciona las

funciones que controlan las hormonas, anota el nmero de la funcin en el
parntesis.
1.- Las actividades de rganos
completos
( )
2.- El crecimiento y desarrollo ( )
3.- reproduccin ( )
4.- Las caractersticas sexuales ( )
5.- El uso y almacenamiento de ( )

energa
6.- Los niveles en la sangre de ( )

lquidos, sal y azcar
151
( ) ( )
( ) ( )
152
Prctica Integradora
Indicaciones para el alumno:

Realiza un resumen en media cuartilla sobre la funcin hormonal que te asigne tu
docente facilitador; la importancia de deteccin de datos relevantes en la
valoracin fsica y en la prevencin de enfermedades,
Una vez terminado el resumen lo presentars ante tu grupo para su anlisis y
complementarlo con las sugerencias que te realicen.
Indicaciones al docente:
Forma equipos de trabajo para el desarrollo del la prctica integradora
Asigna una hormona diferente a cada equipo de trabajo,
Coordina las acciones para que por equipos presenten su exposicin utilizando
diversos medios didcticos.
Recursos materiales de apoyo

Papel bond
Acetatos
Proyector de acetatos
Proyector multimedia
Plumones
Evaluacin
La evaluacin se efectu mediante la revisin de ejercicios y una prctica

integradora.
153
Sistema Endocrino
Con la informacin que se te present para el desarrollo del conocimiento

en la que lograste identificar los diferentes conceptos, estructura y
funcionamiento del sistema endocrino, que utilizaras en esta disciplina ya que
adquiriste las bases para realizar la valoracin de enfermera mediante la
exploracin fsica al cliente y de esta manera tus cuidados al mismo para que
sean oportunos y de calidad.
154
Aparato Genitourinario
El alumno ser competente al describir la anatoma y

funcin del aparato genitourinario, ste conocimiento le
permitir utilizarlo para sustentar su prctica en los
RESULTADO DE
siguientes semestres y con las dems asignaturas del
APRENDIZAJE
componente profesional, as como, en los cuidados de
enfermera a los usuarios, con problemas o no del aparato
genitourinario.
1. Iluminar los esquemas de cada uno de los aparatos

para poder realizar la identificacin de cada
estructura que lo integra.
2. Elaborar una lista de las funciones que lleva a cabo
el aparato urinario y definir datos importantes para
ESTRATEGIAS enfermera como:
DIDCTICAS a. Cantidad de orina producida en 24 horas.
b. Medidas diferentes de la uretra en el varn y
la mujer.
c. Capacidad de la vejiga en el adulto
3. Elaborar un diagrama del rbol del aparato
reproductor femenino y masculino.
155
COMPETENCIA 9 Aparato Genitourinario
Introduccin
El aparato genitourinario conocido tambin como urogenital, indica la unidad

anatmica que est formada por el sistema urinario, que es comn en ambos
sexos, ms el genital de cada uno de ellos, estos sistemas tienen diferentes
funciones, sin embargo anatmicamente sus relaciones son estrechas.
Frecuentemente se consideran juntos debido a que tienen un origen embriolgico

comn, que es el mesodermo intermedio.
156
Desarrollo
GENERALIDADES
El aparato urinario mantiene el equilibrio dinmico de los individuos y el genital

mantiene el equilibrio de especie. El estudio se realizar de forma separada
abordando primero el urinario y posteriormente el reproductor.
El aparato urinario, es el conjunto de rganos que producen y excretan orina, el

cual es considerado el liquido principal de desecho del organismo, mismo que
resulta de los procesos metablicos; los rganos que constituyen a este aparato
son: riones, urteres, vejiga urinaria y uretra.
La reproduccin slo puede ser posible si la clula germinal femenina es

fecundada por la masculina. El aparato reproductor femenino est diseado para
la reproduccin de vulos, anidar y nutrir al feto durante su desarrollo y el aparato
reproductor masculino para producir espermatozoides y transportarlos a la vagina.
Los rganos del aparato reproductor femenino son: ovarios, oviductos, tero,
vagina y vulva. Los rganos del aparato reproductor masculino son: Testculos,
vas espermticas, prstata y pene.
ANATOMA Y FISIOLOGA DEL APARATO GENITOURINARIO
RION
157
Son rganos retroperitoneales con forma de frjol, se localizan en la regin lumbar

a ambos lados de la columna vertebral, a la altura de la ltima vrtebra torcica y
la 3 vrtebra lumbar, el rin derecho esta ms abajo porque el hgado ocupa
ms espacio ; los riones miden de 10 a 12 cm de largo, 5 a 7 de ancho y 3 de
espesor; tiene 3 capas que son : la cpsula renal
que es la barrera contra traumatismos adems de
que da la forma al rin, la cpsula adiposa que
se encarga de proteger y sostener a este en su
sitio y la aponeurosis renal la cual fija el rin a
las estructuras adyacentes y pared abdominal.
Internamente est formado por: una rea lisa

rojiza y superficial llamada corteza renal y una
rea profunda conocida como mdula renal, esta
tiene de 8 a 18 pirmides renales, aqu se
encuentran las unidades anatmicas funcionales
del rin que son las nefronas (aproximadamente
un milln) estas son las encargadas de formar a la
orina que llega a los clices menores y mayores a
travs de los conductos papilares, pasa a la pelvis
renal, al urter y de ah a la vejiga urinaria.
La nefrona est constituida de la siguiente forma:
Corpsculo.- Por los glomrulos y cpsula de

Bowman
Tbulo renal.- Tbulo contorneado proximal,

asa de Henle y tbulo contorneado distal.
Los tbulos contorneados distales

desembocan en un conducto colector y estos
al unirse forman el conducto papilar que drena
en los clices menores llegando a la pelvis
renal.
La formacin de orina se realiza en las

nefronas en donde se filtra y extrae sustancias
de la sangre, cuando esta pasa por los
glomrulos a travs de tres procesos bsicos
que son:
_ Filtracin glomerular
_ Reabsorcin tubular
_ Secrecin tubular
URTERES
158
Cada urter lleva la orina de la pelvis renal a la vejiga urinaria a travs de

contracciones peristlticas, el llenado est controlado por medio de una vlvula
fisiolgica que impide el reflujo de la orina, estos conductos miden de 25 a 30 cm
de largo con una direccin oblicua, tienen tres capas que son: la mucosa,
muscular y adventicia.
VEJIGA URINARIA
Es un rgano hueco en forma de saco ovoide (sin embargo la forma puede variar
segn la cantidad de orina que contenga) su funcin es la de ser un depsito, est
situada en la pelvis menor, en los hombres se encuentra por delante del recto y
en la mujer por delante de la vagina y debajo del tero.
Tiene una gran capacidad de distensin, la sensacin de orinar slo se produce

hasta que llega a contener de 200 a 400 ml, su capacidad es variable, puede
llegar de 700 a 800 ml. En el piso de la vejiga se identifica una regin triangular
llamada Trgono.
URETRA
Es la porcin terminal del aparato excretor y va de la vejiga al exterior del cuerpo.

En las mujeres esta por detrs de la snfisis pbica y tiene una longitud de 4 cm,
el orificio uretral est entre el cltoris y orificio vaginal. En los hombres mide de 15
a 20 cm y pasa a travs de la glndula prosttica y el pene.
ANATOMA Y FISIOLOGA DEL APARATO REPRODUCTOR
Los seres humanos producen sus descendientes a travs del proceso de

reproduccin, por medio de las clulas germinales que son los gametos. Los
rganos tanto femeninos como masculinos pueden agruparse por funciones como:
_ Gnadas (ovarios y testculos).- producen gametos y hormonas.
_ Conductos.- almacenan y transportan.
_ Glndulas sexuales auxiliares.- producen sustancias que protegen y facilitan

movimiento
_ Estructuras de sostn (pene y tero) permiten la unin de gametos y el

crecimiento del feto.
159
REPRODUCTOR MASCULINO
Este aparato consta fundamentalmente de dos

partes:
El testculo.- que es el encargado de producir los
espermatozoides.
Vas espermticas.- son las encargadas de
transportar el esperma hacia el exterior.
Estructuras anexas.- (prstata y pene) favorecen las
funciones que les son propias.
ESCROTO
Es un saco de piel que da sostn a los testculos, cuando esta piel se contrae
forma las arrugas del escroto; se encarga de regular la temperatura de los
testculos, de 2 a 3 grados menos que la temperatura corporal; el msculo dartos
se contrae en respuesta al fro y se relaja con el calor.
TESTCULOS
Son glndulas ovales que miden 5cm de largo y 2.5cm de dimetro, estos
descienden a travs del canal inguinal a los 7 meses de desarrollo fetal, estn
cubiertos por una membrana serosa y en la parte interna la tnica albugnea divide
al testculo en compartimentos llamados lbulos, cada lbulo tiene de 1 a 3
conductos enrollados conocidos como seminferos, encargados de producir
espermatozoides; el proceso por medio del cual los tbulos seminferos producen
espermatozoides se llama espermatognesis y a la etapa final de este proceso se
le conoce como espermiognesis es decir la maduracin de las clulas
espermticas en espermatozoides.
El espermatozoide consta de: cabeza en donde se encuentra el material nuclear y

el acrosoma que contiene enzimas que facilitan la penetracin del espermatozoide
al vulo; en la porcin central estn las mitocondrias que proporcionan la energa
para el movimiento y la cola que es un flagelo empuja el espermatozoide en su
trayecto.Los espermatozoides se mueven de los tbulos seminferos a los tbulos
rectos que llegan a la rete tesis.
EPIDDIMO
Es un conducto que est fuera de testculo y en el borde posterior de ste, tiene

forma de coma, posee una cabeza, cuerpo y cola, esta ltima se continua con los
conductos deferentes; el epiddimo mide 3.8 cm y funcionalmente es el sitio de
160
maduracin de los espermatozoides proceso que tarda de 10 a 14 das y estos

pueden permanecer almacenados aqu hasta por 4 semanas.
CONDUCTOS DEFERENTES
Estos conductos miden aproximadamente 45 cm de largo y suben por el borde

posterior del testculo, penetran el canal inguinal y entran a la cavidad plvica, a la
porcin dilatada de estos conductos se les conoce como ampolla, se encargan de
almacenar espermatozoides y los conducen del epiddimo hasta la uretra mediante
contracciones peristlticas.
CONDUCTOS EYACULADORES
Estn en la parte posterior de la vejiga urinaria, se forman con la unin de los

conductos de la vescula seminal, tienen una longitud de 2 cm. Y se encargan de
expulsar a los espermatozoides hacia la uretra prosttica antes de la eyaculacin.
URETRA
Es el conducto terminal del aparato reproductor masculino, tiene una doble

funcin: servir como va de paso a los espermatozoides y tambin para la orina,
su longitud es de 20 cm pasando por la prstata, diafragma urogenital y el pene,
por lo que est dividida en 3 partes: uretra prosttica ( 2 a 3 cm de longitud, la
uretra membranosa mide 1 cm de largo y la uretra esponjosa o cavernosa esta
pasa por el pene y mide aproximadamente 15 cm de largo.
GLNDULAS SEXUALES ACCESORIAS
_ VESCULAS SEMINALES.- son estructuras pares con forma de bolsa, miden 5

cm de largo, estn en la parte posterior y base de la vejiga urinaria; tienen como
funcin secretar un lquido alcalino, viscoso y rico en fructosa, esta secrecin
proporciona carbohidratos que sirven como fuente de energa para los
espermatozoides, y comprende el 60% del volumen del semen, otra funcin es
ayudar a neutralizar la acidez del aparato reproductor femenino.
_ GLNDULAS BULBOURETRALES O DE COWPER.- son pares, tienen el

tamao de un chcharo, estn atrs de la prstata, secretan una sustancia alcalina
que sirve de proteccin a los espermatozoides, adems de neutralizar el medio
cido de la uretra y tambin secretan moco que lubrica la punta del pene durante
la relacin sexual.
161
_ GLNDULA PROSTTICA.- sta tiene la forma de almendra y el tamao de una

castaa, est debajo de la vejiga urinaria y rodea a la parte superior de la uretra,
esta glndula secreta un lquido ligeramente cido, rico en cido ctrico, fosfatasa
cida prosttica y prostaglandinas; esta secrecin contribuye a la motilidad y
viabilidad espermtica; esta glndula aumenta de tamao lentamente desde el
nacimiento hasta la pubertad, y despus tiene un crecimiento rpido.
PENE
Es una estructura de forma cilndrica el cual est constituido por: cuerpo raz y
glande. El cuerpo est formado por tres masas de tejido, las dos dorsolaterales se
conocen como cuerpo cavernoso y la ventromedial que es ms pequea se llama
cuerpo esponjoso; estas tres masas estn formadas por tejido erctil perforado por
numerosos sinusoides sanguneos; la raz del pene es la porcin fija, el extremo
distal del cuerpo esponjoso del pene es ligeramente alargada y recibe el nombre
de glande del pene, este tiene una cubierta de piel delgada muy laxa llamada
prepucio
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
El aparato reproductor femenino adems de elaborar las clulas sexuales (vulos)

tiene como finalidad posibilitar la fecundacin, albergar y desarrollar el producto de
la misma. Para su estudio est dividido en rganos internos: ovarios, trompas de
Falopio, tero y vagina, y los genitales externos o vulva.
OVARIOS
Las gnadas femeninas son glndulas

pares con forma y tamao de almendra;
stos descienden a la cavidad plvica
despus del tercer mes de desarrollo,
estn a cada lado del tero, estn
sujetos por varios ligamentos; la
superficie de los ovarios es lisa hasta la
pubertad, despus por la maduracin de
los vulos y a la ruptura de los folculos
de Graaf se vuelve rugosa y despus de
la menopausia stos se atrofian y su
superficie vuelve a ser lisa.
El ovario tiene una funcin de secrecin
interna, vertiendo a la sangre las
hormonas estrgenos y progesterona; y
162
una secrecin externa que da lugar a la formacin de los vulos.
TROMPAS UTERINAS
Llamados tambin oviductos, son dos conductos de unos 10 cm de largo; su

extremo distal se llama infundbulo y est cerca de los ovarios y est rodeado por
proyecciones conocida como fimbrias, estas ayudan a transportar el ovocito hacia
la trompa uterina, la ampolla del oviducto es la ms larga y ancha, el istmo de la
trompa es la porcin que se une al tero, es ms corta, delgada y de paredes
gruesas; en su estructura interna la mucosa tiene cilios y clulas secretoras que
ayudan al movimiento y nutricin del vulo.
Por lo general el espermatozoide fertiliza al ovocito a nivel de la ampolla de la

trompa de Falopio.
TERO
Este rgano se encuentra entre la vejiga y el recto, tiene forma de pera invertida,
mide aproximadamente 7.5 cm de largo, 5 cm de ancho y 2.5 de grosor. Est
dividido en las siguientes parte: el fondo que es una especie de techo, la parte
central es el cuerpo y la porcin inferior es el cuello o crvix, las clulas secretoras
de esta porcin producen el moco cervical (agua, glucoprotenas, protenas
serosas, lpidos, enzimas y sales inorgnicas) esta secrecin es importante para la
reproduccin, aporta energa a los espermatozoides, es reservorio de stos junto
con el cerviz y tambin los protege de los fagocitos.
El tero esta unido a la cavidad plvica por los ligamentos anchos, al sacro por los
ligamentos tero sacros y los ligamentos que ayudan a evitar la cada del tero a
la vagina son los ligamentos cardinales.
El tero est compuesto por tres capas de tejido: la externa o serosa que es el
permetro, la capa media o muscular llamada miometrio, las contracciones de
estos msculos ayudan a expulsar al feto del tero y la capa ms interna es el
endometrio el cual se divide en dos capas: la funcional que es la que se
desprende durante la menstruacin y la basal que es permanente y ayuda a
producir una nueva capa funcional.
En conclusin las funciones del tero son: lugar donde se lleva a cabo la
menstruacin, es parte de la va que tiene que cruzar el espermatozoide, en l se
implanta el vulo fertilizado, aqu se da el desarrollo del feto y el trabajo de parto.
163
VAGINA
Es la va de conduccin de los espermatozoides y el flujo menstrual, es el canal

del parto y el receptor del pene.
Es un rgano tubular fibromuscular, mide aproximadamente 10 cm de largo, est

entre la vejiga urinaria y el recto, est revestida por mucosa con epitelio
escamoso estratificado; su extremo inferior se conoce como orificio vaginal, este
puede tener un pliegue de mucosa vascularizada llamado himen. La mucosa
vaginal tiene grandes cantidades de glucgeno que al descomponerse forma un
PH bajo convirtindose en un bactericida que tambin puede daar a los
espermatozoides.
VULVA
VULVA
As se les llama a los genitales externos y estn integrados por los siguientes:
164
_ MONTE DE VENUS.- Es una elevacin de tejido adiposo cubierta por piel y vello
pbico
_ LABIOS MAYORES.- Se consideran homlogos del escroto, son pliegues de piel

que tienen gran cantidad de tejido adiposo, glndulas sebceas y sudorparas,
adems estn cubiertos por vello pbico.
_ LABIOS MENORES.- son pliegues que estn dentro de los mayores no tienen
vello ni grasa y poseen pocas glndulas sudorparas, lo que en estos abundan son
las glndulas sebceas.
_ CLTORIS.- se encuentra en la unin de los labios menores, esta estructura est

muy inervada e irrigada, adems tiene una masa de tejido erctil por lo que se
considera homlogo al pene, y que participa en la excitacin sexual femenina.
_ VESTBULO.- es una hendidura que est entre los labios mayores dentro de l
se encuentra el himen, el orificio vaginal, el uretral y la apertura de varios
conductos. A cada lado del orificio uretral estan los conductos de las glndulas
parauretrales o de Skene, tienen como funcin secretar moco, estas son
homlogas de la prstata. A cada lado del orificio vaginal estn las glndulas
vestibulares mayores o de Bartholin, producen una secrecin mucoide para
lubricar la relacin sexual y son homlogas a las de Cowper.
_ PERIN.- Regin de forma romboidal que se extiende de la parte inferior de la

snfisis pbica hasta la punta del cccix y lateralmente entre ambas.
165
Ejercicio 1
Indicaciones para el alumno: Iluminar cada una de las estructuras de los

siguientes esquemas y colocar el nombre de cada una de ellas segn el esquema
que se presenta
A____________________________________
B_____________________________________
C)____________________________________
D)____________________________________
A_______________________________
B___________________________________
C___________________________________
D__________________________________
E__________________________________
F___________________________________
G___________________________________
H___________________________________
166
I ) __________________________________
J) __________________________________
K) _________________________________
L) _________________________________
M) _________________________________
N) _________________________________
A) ____________________________
B) ____________________________
C) ____________________________
D) ____________________________
E) ____________________________
F) ____________________________
H) ____________________________
I) ____________________________
J) ____________________________
167
E)
__________________________________
F)
__________________________________
G)
__________________________________
H)
__________________________________
L)
__________________________________
M)
__________________________________
N )
__________________________________
O)
__________________________________
P ) __________________________________
Q ) __________________________________
A ) ____________________________________
B ) ____________________________________
C ) ___________________________________
D ) ___________________________________
168
Ejercicio 2:
Indicaciones para el alumno: Elaborar una lista de las funciones que lleva a
cabo el aparato genital y urinario, sealando datos importantes para la realizacin
de tcnicas y procedimientos para el cuidado de enfermera como:
a. Cantidad de orina producida en 24 horas

b. Medidas diferentes de la uretra en el varn y la mujer
c. Capacidad de la vejiga en el adulto.
Prctica Integradora
Realizar un resumen de media cuartilla, donde expliques la relacin que existe

entre el sistema genitourinario con relacin a las funciones de algunos rganos
que participan en la eliminacin y la reproduccin a la vez.
Evaluacin
La evaluacin se realiz mediante la revisin de los ejercicios y actividad

integradora.
Conclusiones de la Competencia
Aparato Genitourinario

aparato genitourinario, lograste identificar y comprender la estructura y
funcin de estos aparatos lo que te permitir tener las bases para
comprender los procesos de salud enfermedad de stos y orientar tus
cuidados para la atencin integral, oportuna y de calidad al cliente.
169
rganos de los Sentidos
El alumno ser competente de identificar las estructuras y

RESULTADO funcionalidad de los sentidos lo que le permitir obtener la
DE base para comprender el proceso salud enfermedad en el
APRENDIZAJE cuerpo humano para ejecutar posteriormente el plan de
cuidados en el usuario.
1. Realizar la sntesis de la funcin de los sentidos.

2. Realizar mapa mental sobre las partes que
ESTRATEGIAS conforman cada rgano de los sentidos.
DIDCTICAS
170
COMPETENCIA 10 rganos de los Sentidos
Introduccin
Desde pequeos aprendemos que nuestros sentidos son cinco: vista, olfato, tacto,
gusto y odo. Con ellos percibimos todo lo que nos
rodea; a travs de ellos se disparan los diferentes
mecanismos de defensa ante algn peligro, sentimos
placer, dolor, gusto, tristeza, etc. Esto quiere decir que
con nuestros sentidos nos comunicamos, que estos
transmiten informacin a nuestro cerebro y all se va a
iniciar una emocin o un sentimiento.
Los sentidos cumplen una funcin importante en

nuestra vida diaria, por medio de ellos nos
comunicamos con los dems seres vivos y de esta
comunicacin se origina un sentimiento. Entonces, los
rganos son los receptores de la comunicacin con
nuestro exterior (ojos, nariz, odos, piel, lengua); son
como vigilantes incansables del mundo que nos rodea.
Actualmente se habla mucho del tema de la contaminacin ambiental, referente al
aire, el agua y la tierra bsicamente.
Pero, se ha puesto usted a pensar que, adems de esta contaminacin, existe la

contaminacin de los sentidos? A travs de medios de comunicacin como la
televisin, la radio, la prensa escrita y otros, estamos recibiendo constantemente
informacin, la cual puede ser benfica, pero desgraciadamente tambin puede
ser nociva. Nuestros sentidos estn siendo contaminados con sonidos
desagradables (incluso, a veces, con cierto tipo de msica), con palabras o
mensajes que recibimos; en muchas ocasiones nos descubrimos cantando un
anuncio de la T.V. que no sabemos por qu esta grabado en nuestra memoria y
en qu momento accionamos esa grabacin para tararear la meloda o la letra de
mensajes publicitarios.
Casi nadie habla de este tipo de contaminacin, del cual es verdaderamente difcil
escaparse. De manera inocente todos hemos llevado a nuestras casas o al trabajo
estos mensajes no solamente publicitarios, sino de violencia, sexo, frustracin,
dolor, decepcin, etc.
171
Desarrollo
Los receptores sensoriales son los encargados de captar los estmulos externos e
internos. Gracias a los nervios, la informacin recibida es enviada al Sistema
Nervioso Central, el cual elabora una respuesta que es llevada a cabo por los
efectores, esto es, msculos y glndulas endocrinas y exocrinas.
Los rganos de la vista
Ojo
La visin se realiza a travs de los ojos, que se ubican en las cavidades orbitarias
de la cara. Cuentan con unas clulas fotorreceptoras, es decir, sensibles a la luz,
que al ser estimuladas por sta mandan impulsos al cerebro para que los
interprete.
Cada ojo consta de dos partes: el

globo ocular y los rganos
anexos.
El globo ocular es un rgano casi
esfrico, de unos 24 mm de
dimetro, constituido por tres
membranas: la esclertica, las
coroides y la retina.
La esclertica es la capa fibrosa del ojo y la ms externa.

La zona central de su parte anterior se hace transparente
y se abomba para formar la crnea, que permite el paso
de los rayos luminosos, mientras que en el rea posterior
se halla un orificio que da paso al nervio ptico.
La coroides es la capa intermedia y presenta abundantes

clulas pigmentarias y vasos sanguneos.
Interviene en la nutricin del ojo y en la formacin de los

humores acuoso y vtreo. En su parte anterior se halla el
iris, un disco de color variable con un orificio central, la
172
pupila.
La retina, la membrana ms interna, recibe las

impresiones luminosas y las transmite al cerebro.
Est constituida por conos, unas clulas sensibles a
la intensidad de la luz y a la visin de los colores, y
por bastones, clulas que detectan el blanco y el
negro y los distintos tonos del gris. En la retina se
distinguen la mcula o mancha amarilla, una zona
con gran abundancia de conos, y la papila ptica,
donde se encuentra el punto ciego, lugar donde el nervio ptico se une a la retina
y que est libre de clulas fotosensibles, por lo que carece de visin.
El globo ocular tambin presenta una serie de medios transparentes a travs de

los cuales pasa la luz, como el humor acuoso y el cuerpo vtreo.
Entre ambos se encuentra el cristalino, una especie de lente biconvexa (ms
gruesa en el centro que en los bordes) que enfoca los rayos luminosos de modo
que formen una imagen perfecta sobre la retina.
El ojo es un rgano muy delicado y, por tanto, necesita elementos que lo protejan
y faciliten su movimiento.
Los prpados son dos pliegues, uno

superior y otro inferior, que se sitan por
delante de las rbitas y en cuyo borde se
disponen las pestaas.
La conjuntiva, una membrana que recubre
la cara dorsal de los prpados y la cara
anterior del globo ocular, cuenta con una
importante red linftica que protege el ojo
de las infecciones.
Las glndulas y las vas lacrimales forman

el aparato lacrimal. La misin de las
lgrimas es facilitar el deslizamiento de los
prpados y humedecer la parte del globo ocular que
permanece en contacto con el aire.
Las cejas son dos prominencias arqueadas, provistas

de pelos, que desvan el sudor de la frente hacia las
sienes. El movimiento de los ojos, regulado por el
cerebro, es sincrnico y se realiza por la accin de los
siete msculos extrnsecos: recto superior, recto
inferior, recto interno, recto externo, oblicuo mayor,
oblicuo menor y elevador del prpado superior.
173
Defectos pticos
La miopa
Se llama tambin visin corta y se produce cuando el

globo ocular es demasiado largo. En estas condiciones
el foco se forma antes de la retina, en el cuerpo. Se
corrige este defecto con lentes divergentes (cncavos).
Hipermetropa
Se llama tambin visin larga y se produce cuando
el ojo es demasiado corto para su poder de
refraccin. Los rayos caen en la retina antes de
haber llegado al foco y por lo tanto se forma una
imagen borrosa. Se corrige con lentes convergentes
(convexos).
Astigmatismo
Es un defecto que se encuentra en todos los ojos
pero no se considera anormal sino cuando alcanza
un grado muy marcado. Cuando los meridianos de
la crnea o ms raramente del cristalino presentan
desigualdades dc curvatura, los rayos, de cada
meridiano tienen un foco y la imagen resulta
borrosa. Este defecto se corrige con lentes
cilndricos, con una inclinacin adecuada y slo es
posible la correccin cuando se refiere a una
irregularidad grande de la crnea.
Daltonismo
Es un defecto que se traduce en una confusin de los colores,
especialmente se confunde el rojo con el verde.
174
Enfermedades del ojo
Glaucoma
Es la elevacin persistente de la presin intraocular. Causa
serias perturbaciones en la nutricin del ojo: da lugar a la
atrofia del nervio ptico, a la ceguera y finalmente a la
desintegracin del mecanismo ptico.
Presbicia
Es la disminucin gradual del poder del
cristalino para acomodacin. Es una
enfermedad que aparece con los aos y hay
dificultad para la visin cercana. Se corrige con
lentes capaces de reemplazar las dioptrias
perdidas.
Estrabismo
Es la incapacidad para concentrar los dos ojos visuales
sobre un punto, por prdida de la sinergia entre los msculos
antagonistas.
Catarata
Es la opacidad completa o parcial del cristalino. El
cambio esencial que tiene lugar en el lente, es la
coagulacin progresiva de sus prtidos, y se debe
a la accin prolongada de los rayos ultravioletas, y
en algunos casos, a la accin trmica de los rayos
infrarrojos. Es una enfermedad ms frecuente en
los diabticos que en las personas normales.
175
Odo
El odo es el aparato de la audicin y del equilibrio. Sus
rganos se encargan de la percepcin de los sonidos y del
mantenimiento del equilibrio. Cada odo consta de tres
partes: odo externo, odo medio y odo interno.
El odo externo tiene la misin de captar los sonidos y

llevarlos hacia el tmpano. Comprende la oreja o pabelln
auricular, una estructura cartilaginosa con numerosos
pliegues y que sobresale de cada lado de la cabeza, y el
conducto auditivo externo, que se extiende hasta el odo
medio y tiene unas glndulas que segregan cerumen, la
cera que se forma en el odo externo y arrastra el polvo y
la suciedad al exterior.
El odo medio es una cavidad ubicada dentro del hueso temporal.

Comunica con la faringe a travs de la trompa de Eustaquio y
presenta una cadena de huesecillos articulados, el martillo, el yunque
y el estribo, que transmiten al odo interno, de forma exacta y
ampliada, las vibraciones del tmpano, una fina membrana circular de
1 cm de dimetro.
CADENA DE HUESECILLOS
Yunque - estribo - apfisis lenticular - martillo
En el odo interno existe una cavidad en forma de espiral, el caracol auditivo o

cclea, separada del odo medio por la ventana oval. El caracol se divide en dos
membranas, la membrana vestbulo y la membrana basilar, divididas a su vez en
tres compartimentos llenos de lquido.
Sobre las fibras del nervio auditivo, que discurren a lo largo de la membrana
basilar, se asientan unas clulas ciliadas que constituyen los autnticos receptores
auditivos.
La audicin o sensacin sonora se produce a partir de una vibracin. Cuando el

pabelln auricular recoge las ondas sonoras, estas se reflejan en sus pliegues y
penetran en el conducto auditivo externo hasta que chocan con el tmpano. Esta
176
membrana empieza a vibrar con una determinada frecuencia e intensidad. La

cadena de huesecillos del odo medio amplan este movimiento vibratorio y lo
transmite la ventana oval, ya en el odo interno.
Aqu, la energa mecnica de las ondas sonoras se transforma en energa

elctrica gracias a que las fibras del nervio auditivo estimulan el rgano de Corti,
ubicado en el caracol, y transmiten la sensacin auditiva al cerebro.
Equilibrio: un sentido para no caerse
El sentido del equilibrio, o sea, aquellas

sensaciones que nos informan en todo
momento de la posicin de nuestra cabeza
con respecto al espacio tridimensional en que
nos movemos, reside en el odo interno.
El equilibrio dinmico, el que mantiene

nuestro cuerpo en los movimientos de giro y
aceleracin, es posible gracias a los canales
semicirculares del aparato vestbular: el canal
superior, el canal posterior y el canal externo.
En la ampolla o extremo de cada canal se encuentra la cresta, provista de finos
cilios inervados por un nervio craneal.
El movimiento del lquido que contienen los canales, la endolinfa, empuja los cilios,
cuya torsin representa el estmulo eficaz para la creacin del impulso nervioso.
El equilibrio esttico, el que mantiene el cuerpo cuando permanece quieto o se
desplaza de forma rectilnea, se controla desde el utrculo, una cmara del aparato
vestbular. En su interior se localiza la mcula, un conjunto de clulas ciliadas, y
pequeas masas seas o calcreas llamadas otolitos. Cuando se altera la
posicin del cuerpo respecto al campo gravitatorio, los otolitos tuercen los cilios de
las clulas de la mcula, que inician la descarga de impulsos en las neuronas
vestibulares.
Una prueba simple para comprobar el correcto funcionamiento del mecanismo del
equilibrio consiste en permanecer de pie, con los ojos cerrados y los pies juntos.
Si existe alguna deficiencia en los utrculos, el individuo empieza a oscilar de un
lado a otro y quiz acabe por caer.
Trompa de Eustaquio: un bostezo til
El nico camino que tiene el aire para entrar y

salir del odo medio es la trompa de Eustaquio,
un conducto que llega hasta la parte posterior de
177
la nariz y se comunica con la faringe. Gracias a esta abertura, la presin del aire
que hay en el odo medio se iguala con la presin del exterior, de tal manera que
la fuerza del aire sobre el tmpano se equilibra.
Si has viajado en avin, al ganar o perder altura habrs notado que se te "tapan"
los odos. Esto se debe al brusco cambio de presin del exterior, que produce una
combadura del tmpano. Entonces, un bostezo o el simple hecho de tragar saliva
abre una vlvula existente en la trompa de Eustaquio y la presin del odo medio
se iguala con la presin del exterior, al mismo tiempo que el tmpano recobra su
posicin normal y se "destapan" los odos.
El gusto
La lengua es un rgano musculoso que posee funcin

gustativa, participa en la deglucin y la articulacin de las
palabras.
Toda su superficie, a excepcin de la base, est

recubierta por una mucosa, en cuya cara superior se
encuentran las papilas, los receptores qumicos de los
estmulos gustativos.
Las papilas se clasifican segn su forma. Slo las caliciformes, que se disponen
en V, y las fungiformes, que se sitan en la punta, los bordes y el dorso de la
lengua, son las que tienen una autntica funcin gustativa, ya que son las nicas
que poseen botones o corpsculos gustativos.
Las papilas filiformes y coroliformes actan por el tacto y por su sensibilidad a los
cambios de temperatura.
Los botones gustativos presentan forma ovoide y estn constituidos por unas 5 a
20 clulas gustativas, unas cuantas clulas de sostn, unos pelos o cilios
gustativos y un pequeo poro que se abre a la superficie mucosa de la lengua.
Las papilas recogen cuatro sabores fundamentales: dulce, salado, cido y amargo,
cuya proporcin e intensidad sirven al cerebro para reconocer el alimento al que
corresponden.
Para que una sustancia pueda estimular las clulas sensitivas de los botones
gustativos, debe ser un lquido o bien una sustancia soluble en saliva con el fin de
que pueda penetrar por el poro gustativo. Al ser estimuladas, las diferentes clulas
gustativas generan un impulso nervioso que llega, por separado, al bulbo
raqudeo, y de aqu al rea gustativa de la corteza cerebral.
178
La inervacin sensitiva corresponde al nervio vago y al glosofarngeo, y la motora,

al nervio facial.
Botones especializados en sabores
Los botones gustativos no se reparten de forma uniforme por

toda la superficie de la lengua, sino que se distribuyen
originando zonas de mayor o menor concentracin.
Estas determinadas zonas sensibles se especializan en un

sabor concreto: as, los botones sensibles al sabor dulce se
localizan principalmente en la superficie anterior de la lengua;
los que captan la acidez, a ambos lados de esta; los botones
sensibles a lo amargo, en su superficie posterior; y los
sensibles a lo salado se esparcen por toda la lengua.
Seguro que conoces muchos alimentos que podran ser
representativos de estos cuatro sabores primarios: los limones
(cido), la sal (salado), el caf (amargo), los pasteles (dulce),
etc. Las sustancias causantes de las sensaciones gustativas primarias pueden ser
muy variadas, ya que no suelen depender de un nico agente qumico. Por
ejemplo, muchas sustancias utilizadas en medicina son amargas, como la quinina,
la cafena, la estricnina y la nicotina. Una de las sustancias naturales ms dulces
es la sacarosa (azcar de caa), pero lo son mucho ms la sacarina, un
edulcorante sinttico, u otras sustancias de origen orgnico.
Nariz
El olfato del ser humano es un sentido muy

rudimentario en comparacin con el de algunos
animales. Es el sentido que, alojado en la nariz,
permite detectar la presencia de sustancias
gaseosas.
Los quimiorreceptores del olfato se hallan en la
pituitaria amarilla, que ocupa la parte superior de
las fosas nasales. La parte inferior se halla
recubierta por la pituitaria roja, una mucosa con
numerosos vasos sanguneos que calientan el
aire inspirado.
179
En la pituitaria amarilla o
membrana olfatoria se
distinguen tres capas de
clulas: las clulas de
sostn, las clulas olfatorias
y las clulas basales. Las
olfatorias son clulas
nerviosas receptoras de los
estmulos qumicos
provocados por los vapores.
En la pituitaria amarilla
tambin se hallan las glndulas mucosas de Bowman, que segregan un lquido
que mantiene hmedo y limpio el epitelio olfatorio.
Para estimular las clulas olfatorias es necesario que las sustancias

sean voltiles, es decir, han de desprender vapores que puedan
penetrar por las fosas nasales, y que sean solubles en agua para que
se disuelvan en el moco y lleguen a las clulas olfatorias. Estas
transmiten un impulso nervioso al bulbo olfatorio y, de ste, a los centros olfatorios
de la corteza cerebral, que es donde se aprecia e interpreta la sensacin.
Se cree que existen unos siete tipos de clulas olfatorias, cada una de las cuales
slo es capaz de detectar un tipo de molculas. Estos olores primarios son:
alcanforado (olor a alcanfor), almizclado (olor a almizcle), floral, mentolado, etreo
(olor a ter), picante y ptrido (olor a podrido).
Las clulas olfatorias llegan a fatigarse: tras un largo periodo percibiendo una
misma sustancia, dejan de emitir impulsos nerviosos respecto a ella, pero siguen
detectando todos los dems olores.
Piel
La epidermis es la cobertura ms exterior.

Presenta una capa crnea, ms superficial,
formada por clulas secas que se
convierten en una sustancia dura, la
queratina. Una capa ms profunda, la capa
mucosa o de Malpighi, est formada por
clulas que se renueva de forma constante
y reemplazan las clulas de la capa
crnea.
La dermis tambin presenta dos capas: la

capa papilar, con numerosos vasos sanguneos y nervios, y la capa reticular, en
180
donde se encuentran las glndulas sebceas, productoras de sebo o grasa, y los

receptores tctiles de las terminaciones nerviosas: los corpsculos de Vater -
Pacin, Ruffini, Meissner y Krause, que permiten percibir el calor, fro, presin,
forma, movimiento y dems estmulos tctiles externos. Estas terminaciones
nerviosas son ms numerosas en determinadas zonas de la piel, como la punta de
la lengua y las yemas de los dedos, lo que las hace ms sensibles.
El tejido subcutneo es la capa ms profunda de la piel. Es una especie de

"colchn", compuesto por un tejido adiposo o grasa, que asla el cuerpo del fro, lo
protege de los golpes y almacena reservas de energa del organismo. En l se
encuentran las glndulas sudorparas, que segregan el sudor, y numerosos
folculos pilosos, en cada uno de los cuales nace un pelo.
La piel es un tejido delgado y resistente que recubre todo el cuerpo,

proporcionndole una cubierta protectora e impermeable. Es muy fina en algunos
puntos, como los prpados (0,5 mm de espesor), y ms gruesa en las palmas de
las manos y las plantas de los pies (hasta 5 mm de espesor).
La piel se compone de tres capas superpuestas: la epidermis, la dermis y el tejido

subcutneo.
Receptores verstiles: dolor, presin, fro, calor...
Los receptores tctiles permiten que el cerebro no

slo identifique la naturaleza de un estmulo (presin,
calor...), sino que tambin localice el lugar exacto
donde se ha producido. Hay varios tipos de
receptores tctiles o Corpsculos tctiles: pueden ser
terminaciones nerviosas libres o terminaciones
nerviosas encapsuladas.
Son sensibles al contacto porque los pelos, al rozar
con los objetos, estimulan las terminaciones
sensitivas.
Las libres tambin se encargan de percibir las sensaciones de dolor, ya que son
muy abundantes en la piel (170 por cm2).
Corpsculos de Meissner: sensibles al contacto, son muy abundantes en las

yemas de los dedos y en la punta de la lengua. Nos permiten saber la superficie y
la extensin de los cuerpos.
Corpsculos de Vater-Pacini: estn en la parte ms profunda de la dermis y son
sensibles a las deformaciones de la piel, es decir, a las fuerzas ejercidas sobre
ella.
Corpsculos de Krause: estn en la superficie de la dermis y son sensibles a las
bajas temperaturas, por lo que a ellos se debe la sensacin de fro.
Corpsculos de Ruffini: se localizan a mayor profundidad que los corpsculos de
181
Krause y son sensibles a los aumentos de temperatura, por lo que se encargan de

la sensacin de calor.
Al no ser tan numerosos, la sensacin de calor se percibe ms lentamente que la

sensacin de fro. Este es el motivo por el cual puede ser bastante fcil que te
quemes al sol si no actas con precaucin.
182
Ejercicio 1
Indicaciones para el alumno: realizar la sntesis de la funcin de los sentidos.
183
Ejercicio 2
Indicaciones para el alumno: Realizar mapa mental sobre las partes que
conforman cada rgano de los sentidos.
184
Prctica Integradora Actividad Presencial
Indicaciones para el docente: Facilitar y supervisar la presentacin

de los mapas mentales que integran las estructuras de los rganos de los
sentidos.
Evaluacin
rganos de los Sentidos

funcionamiento de los sentidos; conocimiento que utilizars en esta
disciplina ya que adquiriste las bases para realizar la valoracin de
enfermera, mediante la exploracin fsica al individuo sano o enfermo y
de esta manera tus cuidados al mismo sern oportunos y de calidad.
185
Sistema Nervioso

funcionalidad del sistema nervioso lo que le permitir
RESULTADO
obtener la base para comprender el proceso salud
DE
enfermedad del sistema nervioso y su relacin con el cuerpo
APRENDIZAJE
humano para posteriormente ejecutar el plan de cuidados
integral y de calidad al usuario.
4. Realiza un cuadro sinptico donde se demuestre la

clasificacin del sistema nervioso indicando los
componentes principales del mismo.
5. Realizar un dibujo de la neurona sealando partes y
funciones.
ESTRATEGIAS 6. Hacer un resumen de las meninges que contengan
DIDCTICAS ubicacin estructura y funcin.
7. Hacer un cuadro de los pares craneales indicando su
rgano efecto y funcin
8. Elaborar un esquema donde se identifiquen los
centros reguladores de la temperatura respiracin,
frecuencia cardaca y la presin arterial
186
COMPETENCIA 11 Sistema Nervioso
Introduccin
El Sistema Nervioso, el ms completo y desconocido de todos los sistemas que

conforman el cuerpo humano, asegura junto con el Sistema Endocrino, las
funciones de control del organismo.
Es capaz de recibir e integrar

innumerables datos
procedentes de los distintos
rganos sensoriales para
lograr una respuesta del
cuerpo, el Sistema Nervioso
se encarga por lo general de
controlar las actividades
rpidas. Adems, el Sistema
Nervioso es el responsable
de las funciones intelectuales,
como la memoria y las
emociones.
Su constitucin anatmica es
muy compleja, y las clulas que lo componen, a diferencia de las del resto del
organismo, carecen de capacidad regenerativa.
Tiene a su cargo mltiples funciones, entre las cuales podemos citar tres de las
ms importantes:
Estimula los movimientos del cuerpo.

Colabora en las constantes de la homeostasis.
Marca la diferencia entre el hombre y los animales de la escala inferior.
187
Desarrollo
GENERALIDADES
El Sistema Nervioso es, junto con el Sistema Endocrino, el rector y coordinador de

todas las actividades, conscientes e inconscientes del organismo; consta del
sistema cerebroespinal (encfalo y mdula espinal), los nervios y el sistema
vegetativo o autnomo.
A menudo, se compara el Sistema Nervioso con un ordenador ya que las unidades

perifricas (rganos internos u rganos de los sentidos) aportan gran cantidad de
informacin a travs de los "cables" de transmisin (nervios) para que la unidad de
procesamiento central (cerebro), provista de su banco de datos (memoria), la
ordene, la analice, muestre y ejecute.
Sin embargo, la comparacin termina aqu, en la mera descripcin de los distintos

elementos. La informtica avanza a enormes pasos, pero aun est lejos el da que
se disponga de un ordenador compacto, de componentes baratos y sin
mantenimiento, capaz de igualar la rapidez, la sutileza y precisin del cerebro
humano.
Sus diferentes estructuras rigen la sensibilidad, los movimientos, la inteligencia y

el funcionamiento de los rganos. Su capa ms externa, la corteza cerebral,
procesa la informacin recibida, la coteja con la informacin almacenada y la
transforma en material utilizable, real y consciente.
El Sistema Nervioso permite la relacin entre nuestro cuerpo y el exterior, adems

regula y dirige el funcionamiento de todos los rganos del cuerpo.
ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso por la diferencia de sus funciones se divide en:
Sistema autnomo o de la vida vegetativa, conocido tambin como sistema

nervioso central.
Cerebro espinal o de la vida de relacin, conocido tambin como sistema
nervioso perifrico.
188
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: Realiza las ms altas

funciones, ya que atiende y satisface las necesidades vitales
y da respuesta a los estmulos. Ejecuta tres acciones
esenciales, que son:
1. La deteccin de estmulos
2. La transmisin de informaciones
3. La coordinacin general.
Est formado por el encfalo, la mdula espinal y las meninges.
Las meninges
Todo el neuroeje est protegido por estructuras seas (crneo y columna

vertebral) y por tres membranas denominadas meninges. Las meninges
envuelven por completo el neuroeje, interponindose entre ste y las paredes
seas y se dividen en enceflicas y espinales. De afuera hacia adentro, las
meninges se denominan duramadre, aracnoides y piamadre.
A.- Duramadre
Es la ms externa, dura, fibrosa y brillante. Envuelve completamente el neuroeje

desde la bveda del crneo hasta el conducto sacro. Se distinguen dos partes:
a. Duramadre craneal: est adherida a los huesos del

crneo emitiendo prolongaciones que mantienen en su
lugar a las distintas partes del encfalo y contiene los
senos venosos, donde se recoge la sangre venosa del
cerebro.
b. Duramadre espinal: encierra por completo la mdula
espinal. Por arriba, se adhiere al agujero occipital y por
abajo termina a nivel de las vrtebras sacras formando un
embudo, el cono dural. Est separada de las paredes del
conducto vertebral por el espacio epidural, que est lleno
de grasa y recorrido por arteriolas y plexos venosos
B.- Aracnoides
La intermedia, la aracnoides, es una membrana transparente que cubre el

encfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. Est
189
separada de la duramadre por un espacio virtual (o sea inexistente) llamado

espacio subdural.
C.- Piamadre
Membrana delgada, adherida al neuroeje, que contiene gran cantidad de

pequeos vasos sanguneos y linfticos y est unida ntimamente a la superficie
cerebral.
En su porcin espinal forma tabiques dentados dispuestos en festn, llamados

ligamentos dentados. Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio
subaracnoideo que contiene el lquido cefalorraqudeo y que aparece atravesado
por un gran nmero de finas trabculas
El encfalo a su vez est dividido en:
A. Cerebro
B. Cerebelo
C. Tallo enceflico o cerebral, a este lo
integran:
a) La mdula oblongada o bulbo

raqudeo.
b) El puente o protuberancia.
c) El mesencfalo.
D. Diencfalo integrado por:
a.- Tlamo
b.- Hipotlamo
A. CEREBRO
Es la parte ms importante del sistema nervioso central, est

formado por la sustancia gris (por fuera) y la sustancia blanca (por
dentro). Su superficie no es lisa, sino que tiene unas arrugas o
salientes llamadas circunvoluciones; y unos surcos denominados
cisuras, las ms notables son llamados las cisuras de Silvio y de
Rolando. Est dividido incompletamente por una hendidura en
dos partes, llamados hemisferios cerebrales. En los hemisferios
se distinguen zonas denominadas lbulos, pesa unos 1.200 gr.
190
Dentro de sus principales funciones estn las de controlar y regular el

funcionamiento de los dems centros nerviosos, tambin en l se reciben las
sensaciones y se elaboran las respuestas conscientes a dichas situaciones. Es el
rgano de las facultades intelectuales: atencin, memoria, inteligencia... etc.
B. EL CEREBELO
Est situado detrs del cerebro y es ms pequeo (120 gr.); tiene

forma de una mariposa con las alas extendidas. Consta de tres
partes: Dos hemisferios cerebelosos y el cuerpo vermiforme. Por
fuera tiene sustancia gris y en el interior sustancia blanca, que
presenta una forma arborescente por lo que se llama el rbol de la
vida. Coordina los movimientos de los msculos al caminar y
realizar otras actividades motoras.
C. EL BULBO RAQUDEO:
Es la continuacin de la mdula que se hace ms gruesa al entrar en el crneo.

Regula el funcionamiento del corazn y de los msculos
respiratorios, adems de los movimientos de la masticacin,
la tos, el estornudo, el vmito... etc. Por eso una lesin en el
bulbo produce la muerte instantnea por paro
cardiorespiratorio irreversible
D. DIENCFALO
Tlamo:
Esta parte del diencfalo consiste en dos masas

esfricas de tejido gris, situadas dentro de la
zona media del cerebro, entre los dos hemisferios
cerebrales. Es un centro de integracin de gran
importancia que recibe las seales sensoriales y
donde las seales motoras de salida pasan hacia
y desde la corteza cerebral. Todas las entradas
sensoriales al cerebro, excepto las olfativas, se
asocian con ncleos individuales (grupos de
clulas nerviosas) del tlamo.
191
Hipotlamo:
El hipotlamo est situado debajo del

tlamo en la lnea media en la base del
cerebro. Est formado por distintas
regiones y ncleos hipotalmicos
encargados de la regulacin de los
impulsos fundamentales y de las
condiciones del estado interno de
organismo (homeostasis, nivel de
nutrientes, temperatura). El hipotlamo
tambin est implicado en la
elaboracin de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer. En la
mujer, controla el ciclo menstrual.
El hipotlamo acta tambin como enlace entre el sistema nervioso central

y el sistema endocrino.
E.- LA MDULA ESPINAL:
La mdula espinal es un cordn nervioso, blanco y cilndrico encerrada dentro de

la columna vertebral. Su funcin ms importante es conducir, mediante los nervios
de que est formada, la corriente nerviosa que conduce las sensaciones hasta el
cerebro y los impulsos nerviosos que lleva las respuestas del cerebro a los
msculos.
Sistema Nervioso Perifrico.
Definicin
Se denomina Sistema Nervioso Perifrico a todas aquellas

estructuras integradas que comunican al Sistema Nervioso
Central con otras partes del cuerpo.
Est formado a su vez por dos sistemas:
1. Sistema vegetativo o autnomo

2. Sistema nervioso somtico
1.- Sistema Vegetativo o Autnomo:
Se encarga de los movimientos inconscientes, como los del msculo liso, cardiaco
y del sistema endocrino.
192
Es un sistema estrictamente motor formado por fibras aferentes (sensitivas) y su

control eferente (motora) que est en relacin con el sistema somtico.
Est formado bsicamente por:
a) Subsistemas (simptico y parasimptico)

b) Vas vegetativas
c) Ganglios
a) Subsistemas:
Los subsistemas que integran el sistema nervioso vegetativo son una parte
simptica (toraco lumbar) y otra parasimptica (crneo sacral), las cuales tienen
funciones, si no oponentes en su totalidad, s en parte, porque mientras uno lo
estimula otra lo inhibe.
b) Vas vegetativas
Se integran por dos tipos de neuronas que son:
. Neuronas pre-ganglionar:
Localizada dentro del encfalo o la mdula espinal corre desde cualquier parte del
sistema nervioso central a un ganglio.
. Neuronas post-ganglionar:
Localizada fuera del sistema nervioso central, corren desde un ganglio (donde
hace sinapsis) hasta un rgano
Los axones de la neurona pre-ganglionar salen acompaando un nervio craneal o

espinal y van a dar a los ganglios vegetativos para asociarse o hacer sinapsis con
las neuronas post-ganglionares.
c) Los ganglios vegetativos

Son estaciones de relevo entre la neurona
aferente y el efector visceral. Existen tres tipos de
agrupaciones de stos:
ganglios del tronco simptico o cadena vertebral.

ganglios pre-vertebrales o colaterales.
ganglios terminales o intramurales.
193
El sistema simptico presenta sus neuronas pre-ganglionares en las regiones

grises laterales de la mdula espinal, a nivel de la regin torcica y los primeros
segmentos lumbares.
Las prolongaciones de estas clulas van hasta los ganglios del tronco simptico
haciendo sinapsis en este o bien en un ganglio pre-vertebral.
De ah cada fibra simptica se localiza dentro del tallo cerebral (en los ncleos), y
la mdula espinal.
Las clulas pre-ganglionares ah se encuentran, y las fibras de estas clulas

acompaan al recorrido de los nervios craneales III oculomotor, VII facial, IX
glosofarngeo y X vago, y de los sacros 2, 3, y 4.
Los recorridos de estas fibras son muy extensos para hacer sinapsis, se localizan
muy cerca del efector visceral, inervando ambas neuronas pre y post-ganglionar,
un mismo rgano. Lo que nos explicar la accin parasimptica exclusiva.
2. Sistema Nervioso Somtico.
Est constituido por todas aquellas fibras nerviosas motoras que van del sistema
nervioso central al sistema msculo-esqueltico y las vas sensitivas, que van de
este a las vsceras y la piel al sistema nervioso central.
Este sistema se encarga de todos aquellos movimientos voluntarios y la

informacin sensitiva del organismo.
El sistema nervioso somtico est integrado por:
a) 12 pares craneales
b) 31 pares de nervios raqudeos o espinales.
Los primeros inervan diversas regiones del cuello, cara, parte de la cabeza y
rganos de las cavidades torcica y abdominal.
Los segundos, localizados a los lados de la mdula espinal, se prolongan hacia los
miembros superiores e inferiores y el tronco.
a) Nervios craneales
Los nervios craneales tienen tres tipos de fibras:

sensitivas
motoras
mixtas
194
A continuacin se proporciona el nombre del nervio craneal, su localizacin y las

regiones, rganos o partes de rganos que inervan.
I. Olfatorio. Nervio de tipo sensitivo. Nace en la mucosa nasal hasta el bulbo

olfatorio, y de ah va al rea olfatoria del cerebro.
II. ptico. Es un nervio sensitivo que se origina en la parte nerviosa del ojo, la
retina, y corre hacia dentro del encfalo para terminar en el tlamo y en
el mesencfalo, para posteriormente dirigirse al lbulo occipital, en el
rea primaria de la visin y el color.
III. Oculomotor. (anteriormente motor ocular comn), tipo de nervio motor. Se

origina en el mesencfalo y va a inervar a los msculos, elevador del
parpado superior y msculos propios del ojo excepto los ciliares oblicuo,
superior y recto lateral.
IV. Troclear. (Antes pattico) es de tipo motor se origina en el mesencfalo.

Inerva al msculo oblicuo superior del ojo.
V. Trigenio. Es de tipo mixto. Su origen lo presenta a nivel del tallo cerebral.

Su parte motora inerva a los msculos de la masticacin y a la parte
sensitiva, se ramifica en tres partes: Una oftlmica, una maxilar y otra
mandibular. Inervando varias regiones de la cara.
VI. Abdcens (antes abductor), es un nervio de tipo motor. Se inicia en la

mdula Oblongada e inerva al msculo recto lateral del ojo.
VII. Facial.- Es un nervio mixto cuyo origen se encuentra en la mdula

oblongada. Sus fibras motoras van a inervar a los msculos de la
expresin de la cara. A las glndulas salivales, sublinguales y
submaxilares; y la parte sensitiva inerva las papilas gustativas de la
lengua.
VIII. Vestibulococlear (antes auditivo), es un nervio sensitivo que se origina

en la mdula oblongada y presenta dos ramas bien definidas, una de
ellas es la coclear que llega hasta el rgano de Corti. La rama vestibular
inerva a los conductos semicirculares y al vestbulo auditivo.
IX. Glosofarngeo. Es un nervio mixto que nace en la mdula oblongada,

presenta fibras motoras que inervan a un msculo de la faringe, la
glndula salival, la partida. Las fibras sensitivas inervan a la faringe y a
algunas yemas gustativas.
X. Vago. Es un nervio de tipo mixto que nace en la mdula oblongada. Es un

nervio de mucha importancia por la cantidad de regiones y rganos que
inerva por su longitud.
195
XI. Accesorio.- (Antes espinal), Es un nervio motor que nace en la mdula

oblongada y mdula espinal, para dar inervacin a unos msculos del
cuello, msculos de vsceras torcicas y abdominales, faringe y laringe.
XII. Hipogloso. Es un nervio motor cuyo origen est en la mdula oblongada

y va a inervar a los msculos de la misma.
196
b) Nervios espinales o raqudeos.
Estos integran una parte del sistema somtico que a su vez forma parte del
sistema nervioso perifrico. Son 31 pares que emergen de los agujeros raqudeos
y se clasifican en:
8 cervicales
12 torcicos
5 lumbares
5 sacros
1 coccgeo
Clasificacin de los nervios.
Los nervios se clasifican segn el tipo de impulsos que transporta:
Nervio sensitivo somtico:

nervio que recoge impulsos
sensitivos relativos a la
llamada vida de relacin, es
decir, no referentes a la
actividad de las vsceras;
Nervio motor somtico: un

nervio que transporta
impulsos motores a los
msculos voluntarios;
197
Nervio sensitivo visceral: un

nervio que recoge la sensibilidad
de las vsceras;
Nervio efector visceral: un nervio que transporta a las

vsceras impulsos motores, secretores, etc.
Los nervios espinales se agrupan para formar plexos, excepto del segundo al
doceavo par torcicos que inervan directamente a las costillas.
Los plexos se integran de la manera siguiente:
a) Plexo Cervical: Lo integran los cuatro primeros pares de nervios cervicales.

b) Plexo Branquial: Lo forman los pares cervicales 5, 6, 7 y 8, y el primer par
torcico.
c) Plexo Lumbar: Integrado por los primeros cuatro pares lumbares.
198
d) Plexo Sacro: Est formado

por una rama del cuarto par
lumbar, el quinto par lumbar y
los pares sacros del primero
al tercer.
e) Plexo coccgeo: Est formado
por los pares 4, 5 sacro y el
nico coccgeo.
Entendemos como sensaciones

todas aquellas funciones donde
participan el sistema nervioso las
cuales nos confrontan con nuestra
vida de relacin la mayora de las
ocasiones.
Para darnos cuenta que se trata de una sensacin es necesario que estemos
conscientes de su existencia, por tanto la sensacin como tal, necesita cumplir con
ciertos requisitos bsicos:
1.- Un estmulo suficiente.

2.- Un receptor
3.- Una va nerviosa y un elemento codificador.
Estmulo suficiente; se refiere a la intensidad del mismo y al llegar a un nivel

umbral sea capaz de producir un cambio.
Receptor; es la parte sensitiva que est en relacin directa con el estmulo y la
convierte en impulso nervioso.
Va nerviosa; Se refiere al nervio que va desde el 1er. sitio donde se refiere el
estmulo hasta el encfalo y se encarga de transmitir el impulso nervioso.
Elemento codificador; Puede ser generalmente cualquier parte de la corteza
cerebral cuya funcin es la de interpretar e integrar un impulso nervioso como una
sensacin.
Adems de los requisitos bsicos, las sensaciones deben contar con

caractersticas especficas a saber.
1.- Proyeccin.
2.- Adaptacin.
3.- Imgenes posteriores.
4.- Modalidad
1. Proyeccin, esta caracterstica se refiere al fenmeno que da la idea de

estar teniendo la sensacin en el lugar estimulado.
199
Parece que nosotros tuviramos nuestros ojos, oyramos con los odos y
sintiramos dolor en la parte lesionada de nuestro cuerpo; nicamente porque la
corteza interpreta la sensacin procedente del receptor sensitivo estimulado.
2. Adaptacin, es el fenmeno que nos permite seguir percibiendo el estmulo

de manera inconsciente.
Ejemplo de esto es adaptarnos a los rayos solares despus de haber estado en la

sombra, al principio nos llama la atencin y, posteriormente, aun estando bajo su
efecto no nos percatamos de ello.
3. Imgenes posteriores, o sea la persistencia de una sensacin an despus

de que el estmulo se retira.
En ocasiones despus de que el dolor desaparece queda un recuerdo de l.
4. Modalidad, no es ms que la diferencia existente entre una sensacin y

otra. Auditiva, visual, dolorosa, etc.
CLULA NERVIOSA:
Las neuronas son un tipo de clulas

del sistema nervioso cuya principal
caracterstica es la excitabilidad de su
membrana plasmtica; estn
especializadas en la recepcin de
estmulos y conduccin del impulso
nervioso (en forma de potencial de
accin) entre ellas o con otros tipos
celulares, como por ejemplo las fibras
musculares de la placa motora.
Altamente diferenciadas, la mayora de
las neuronas no se dividen una vez
alcanzada su madurez; no obstante, una minora s lo hace. Las neuronas
presentan unas caractersticas morfolgicas tpicas que sustentan sus funciones:
un cuerpo celular o pericarion, central; una o varias prolongaciones cortas que
generalmente transmiten impulsos hacia el soma celular, denominadas dendritas;
y una prolongacin larga, denominada axn o cilindroeje, que conduce los
impulsos desde el soma hacia otra neurona u rgano diana
Sinapsis
La sinapsis es el proceso esencial en la comunicacin neuronal y constituye el

lenguaje bsico del sistema nervioso. Afortunadamente, las semejanzas de los
mecanismos sinpticos son mucho ms amplias que las diferencias, asociadas
stas a la existencia de distintos neurotransmisores con caractersticas
particulares.
200
Elliot en 1904 fue el primero que sugiri la

posibilidad de que la informacin era
transferida de una neurona a otra por la
liberacin de una sustancia qumica desde
las fibras nerviosas; Loewi es, sin embargo,
el primero que mostr la existencia de una
sustancia qumica en el lquido perfundido
con la estimulacin del nervio vago y fue su
colaborador Navratil quien ms tarde
demostr que esta sustancia era la
acetilcolina.
La sinapsis (del gr. , "enlace") es el proceso de comunicacin entre

neuronas. Se inicia con una descarga qumica que origina una corriente elctrica
en la membrana de la clula emisora o presinptica; una vez que este impulso
nervioso alcanza el extremo del axn, la propia neurona segrega una sustancia o
neurotransmisor que se deposita en un espacio intermedio o espacio sinptico
entre esta neurona transmisora y la neurona receptora o postsinptica. Este
neurotransmisor es el que excita o inhibe a la otra neurona
Arco Reflejo
Todo impulso aferente o sensitivo genera una respuesta motora o un impulso

eferente o motor. Las neuronas y fibras que participan en este fenmeno
constituyen el arco reflejo.
Cuando estudiamos sistematizacin, tenemos que comprender cada uno de los
componentes de un arco reflejo: el receptor, la neurona y fibra sensitiva, el
centro integrador en la sustancia gris, la fibra motora, y la unin entre la fibra
motora con el msculo o el efector. Esto es lo que hay que tener claro, porque
hay respuestas que se pueden elaborar o integrar en el sistema nervioso
segmentario y otras donde participa el supra segmentario, que es a travs de
las grandes vas nerviosas.
El arco reflejo puede ser simple, con 2 neuronas; o complejo, con ms de dos
neuronas.
Componentes del arco reflejo:
201
Receptor:
Es un transductor, es decir, una estructura nerviosa que transforma un tipo de
energa (mecnica, qumica, electromagntica) en un impulso nervioso.
En otras palabras, transforman estmulos (de tipo tctil, propioceptivo, trmico y
dolor) en impulsos nerviosos.
Existen diferentes tipos de acuerdo a Sherrington
A. Exteroceptores: Ubicados en
estructuras derivadas del
ectodermo. Se ubican en la piel y
anexos.
B. Propioceptores: Ubicados en
mesodermo. Por ejemplo, se
ubican en las estructuras del
msculo esqueltico, de hueso,
ligamentos, articulaciones.
C. Visceroceptores: Ubicados en
endodermo. Por ejemplo, se ubican en las paredes de las vsceras
(respiratorias o digestivas).
Nervio Perifrico,
Parte aferente:
Conduce el estmulo hacia el centro de integracin, representado por el ncleo
de sustancia gris.
202
Ejercicio 1
Indicaciones para el alumno: Realiza un cuadro sinptico donde se muestre la

clasificacin del sistema nervioso, esta clasificacin debe incluir los componentes
principales del sistema nervioso, central y del sistema nervioso perifrico.
203
Ejercicio 2
Indicaciones para el alumno: Realizar un dibujo de la neurona sealando sus

partes y funciones ms importantes.
204
Ejercicio 3
Indicaciones para el alumno: Realiza un resumen de los pares craneales,

indicando su origen, trayectos, rgano efector y funcin.
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205
Prctica Integradora Actividad Presencial
Indicaciones para el docente: Facilitar y supervisar la elaboracin

por equipos de un esquema de la sinapsis, considerando la estructura y fisiologa
de la misma y realizar la exposicin de los esquemas.
Evaluacin
Mediante la elaboracin y revisin de los ejercicios 1, 2, y 3, de la prctica

integradora utilizando una lista de cotejo y la autoevaluacin.
Autoevaluacin del alumno
Respecto al cerebro, Cul de las siguientes afirmaciones es falsa o verdadera?
1. La comunicacin entre las neuronas se llama?

a.- Reflejo
b.- Sinapsis
c.- Transporte
d.- Refraccin
e.- Axnico
2. Las membranas que cubren y protegen a la mdula espinal y a el

encfalo se denominan:
a.- Intimas
b.- Endoteliales
c.- Epiteliales
d.- Endocraneales
e.- Meninges
3. Los craneales son:

a.- 28 pares
b.- 12 pares
c.- 31 pares
d.- 37 pares
e.- 41 pares
206
4. La respuesta rpida a un estmulo se denomina:

a.- Transmisin sensorial
b.- Arco reflejo
c.- Transporte axnico rpido
d.- Sinapsis
e.- Potencial de accin
Sistema Nervioso

Sistema Nervioso lograste identificar y comprender la estructura y funcin de
este sistema; lo que te permitir tener las bases y conocer los procesos de salud
enfermedad de este sistema para orientar tus conocimientos hacia un cuidado
integral, oportuno y de calidad al usuario.
207
Bibliografa
Guyton Arthur. Tratado de Fisiologa Mdica, 3a. Ed. Mxico. Mc. Graw Hill, 2008.
Keith l. Moore, Tr. Dr. Ignacio Navascus Benlloch. Anatoma con Orientacin
Clnica, 3a. Ed. Buenos Aires. Mdica Panamericana, 2008, 946 p.
Moore, Keith, Embriologa Clnica, 5a. Ed. Mxico. Interamericana, 2009, 536 p.
Sobotta, Johannes, Atlas de Anatoma Humana,19a. Ed. Madrid. Mdica

Panamericana, 2008. 2v.
Guyton Arthur. Tratado de Fisiologa Mdica, 3a. Ed. Mxico. Mc. Graw Hill, 2009.
Moore, Keith. Embriologa Clnica, 5a. Ed. Mxico. Interamericana, 1999, 536 p.
208

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SECRETARA DE

CURSO DE ANATOMA Y FISIOLOGA

Mtro. Alonso Lujambio Irazbal

Dr. Miguel Szkely Pardo

Lic. Luis Francisco Meja Pia

Act. Jos ngel Camacho Prudente

Lic. Alejandro Quintin Acosta

Antrop. Ana Belinda Ames Russek

Ing. Dagoberto Jurez Jurez

Profesores que elaboraron la gua didctica del curso

Participantes de la Comisin Permanente de Enfermera.

Personal del Departamento de Planes y Programas de

Al concluir este curso Propedutico de

Mapa de Contenido del Curso 6

Aparato digestivo 117

Sistema endocrino 141

Aparato genitourinario 155

rganos de los sentidos 170

Sistema nervioso 186

GENERALIDADES DE SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA MUSCULAR

CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO

CONCEPTOS CONCEPTOS CONCEPTOS

ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESRATEGIAS DIDCTICAS

DIBUJO DE LA POSICIN DIBUJO DE LA POSICIN RESUMEN DEL TEJIDO

ACTITUDES ACTITUDES ACTITUDES

SISTEMA SISTEMA APARATO

CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO

CONCEPTOS CONCEPTOS CONCEPTOS

ACTITUDES ACTITUDES ACTITUDES

APARATO DIGESTIVO SISTEMA SISTEMA

CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO

CONCEPTO CONCEPTO CONCEPTO

ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESTRATEGIAS DIDCTICAS

ACTITUDES ACTITUDES ACTITUDES

RGANOS DE LOS SISTEMA

ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESTRATEGIAS DIDCTICAS

SINTSIS DE LA FUNCIN CUADRO SINPTICO DEL

Generalidades de Anatoma y Fisiologa

El alumno ser competente al identificar, los planos

1.- Dibuja el cuerpo humano en posicin anatmica indicando

COMPETENCIA 1 Generalidades de Anatoma y Fisiologa

El cuerpo humano posee unos cincuenta billones de

A pesar de su enorme rendimiento, el cuerpo humano sigue

Qu es Anatoma? La anatoma es aquella ciencia que estudia la

Anatoma descriptiva o sistemtica: Ciencia que estudia las

Anatoma macroscpica: Aquella ciencia que estudia las

Anatoma microscpica o histolgica: Se encarga

Anatoma topogrfica: Estudia las estructuras corporales, segn se

Anatoma patolgica: Aquella rama de la anatoma que estudia los

Anatoma quirrgica: Estudia las diferentes estructuras

Anatoma del desarrollo. Este tipo de anatoma se ocupa de

La fisiologa es aquella ciencia que estudia las funciones de los rganos y

Se refiere a un conjunto de clulas que tienen el mismo origen, presentan el

Cmo se clasifican los tejidos?

Conjunto de rganos y tejidos que realiza un conjunto especializado de

Cules son los aparatos y sistemas?

Sistemas: seo, muscular, tegumentario (piel), nervioso, endocrino,

Aparatos: respiratorio, digestivo, excretor y

ESTRUCTURA DEL SISTEMA SEO.

La constitucin general del hueso es la del tejido seo. Si

Los minerales de los huesos no son componentes inertes

Su formacin y mantenimiento est

Es un tejido muy consistente, resistente a los golpes y presiones pero tambin

1.- ________ 2.- _ 3.- ___________