Paciente de 45 aos se presenta a consulta por un dolor en el codo y brazo ,

adems de presentar dolor al masticar y al soplar

Nombre: Rene Garca Maldonado

Edad: 45 aos

Sexo: masculino

Drogas: no
Fumador: no
Alcohol: no
Deporte o actividad fsica: caminata y bicicleta
Nivel de estudios: preparatoria
Fracturas no
Cirugas recientes no
Caidas recientes no
Enfermedades : hipertencion arterial

Anamnesis : el paciente refiere dolor en el codo y brazo en estado de

reposo a nivel de trisepn y bisep, el dolor comienza al despertar y va en
asenso en el transcurso del dia, algunas veces presento parestesias y
sensacin de calor en el antebrazo y brazo, comenta el paciente que tiene
aproximadamente un ao y medio de evolucin.

EXPLORACION FISICA
Puntos gatillo activos en trisep y porcin corta del bisep
Pruebas para tendinopatias de epicondilo y epitrclea negativas
Pruebas para manguito de los rotadores : negativas
Trapecio doloroso al estiramiento ( dolor sordo que no puede palparse)
Aduccin , extencion y rotacin interna de hombro activan el dolor del brazo
Palpacin de los escalenos dolorosa
Prueba para escalenos: positiva
DX sndrome de los desfiladeros del cuello ( escalenos)

Tratamiento
Corrientes interferenciales 6/6 60bpss monopolar con compresa en triseps y
biseps porcin corta.
Puncion seca de los PGM en trisep y porcin corta del bisep

Reeducacion excntrica de bisep y tricep

Termoterapia en cuello
Estiramiento de escalenos ( musculoenergia)
Puncion seca en los musculos escalenos para inibhicion muscular
Reeducacion muscular
Induccin miofacial en zona cervical y brazo.

Derechos y obligaciones

El paciente tiene derecho solicitar informacin acerca de su lecion, puede

solicitar informacin sobre su progreso y el numero de sesiones que podra
llevarse.
El paciente tiene derecho a todos los tratamientos siempre y cuando sean
benefisiosos para el
El paciente tiene la obligacin de asistir limpio y aseado a las terapias
El paciente tiene la obligacin de llegar temprano a las terapias
El paciente tiene la obligacin de firmar el consentimiento informado para
que se le pueda brindar la terapia

El terapeuta tiene derecho a pedirle al paciente que asista limpio y aseado a

las terapias y pedirle puntualidad
El terapeuta tiene derecho un buen trato de parte del paciente
El terapeuta tiene la obligacin de decirle al paciente los avances y los
procedimientos que en el se aplicaran
El terapeuta tiene la obligacin de ser respetuoso y atender con seriedad al
paciente.